2025年綜合類-康復(fù)醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師-骨科歷年真題摘選帶答案(5卷100題)2025年綜合類-康復(fù)醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師-骨科歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練中，哪種動(dòng)作被證實(shí)會(huì)顯著增加假體周?chē)钦埏L(fēng)險(xiǎn)？【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)期靜坐B(niǎo).術(shù)后6周內(nèi)深蹲C.屈膝超過(guò)90度D.平衡訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后6周內(nèi)深蹲動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈曲角度過(guò)大，增加股骨遠(yuǎn)端或脛骨近端骨折風(fēng)險(xiǎn)。研究表明，屈膝超過(guò)90度時(shí)骨-聚乙烯界面應(yīng)力顯著升高，長(zhǎng)期深蹲可能加速假體磨損。【題干2】對(duì)脊髓損傷患者上肢功能恢復(fù)最有效的康復(fù)評(píng)定量表是？【選項(xiàng)】A.BrachialIndexB.Jebsen-Taylor測(cè)試C.Fugl-Meyer評(píng)分D.ASIA量表【參考答案】C【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評(píng)分專門(mén)用于上肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估，包含精細(xì)動(dòng)作和肢體協(xié)調(diào)性等12個(gè)維度，敏感度高于BrachialIndex。Jebsen-Taylor測(cè)試側(cè)重感覺(jué)功能，ASIA量表主要用于下肢神經(jīng)功能評(píng)估?！绢}干3】關(guān)于股骨頸骨折保守治療的核心原則，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.髖關(guān)節(jié)外展位制動(dòng)B.抗凝治療預(yù)防深靜脈血栓C.每月復(fù)查X線確認(rèn)骨折對(duì)位D.早期進(jìn)行踝關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】股骨頸骨折保守治療要求絕對(duì)臥床6-8周，踝關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)會(huì)加劇骨折移位風(fēng)險(xiǎn)。正確原則包括患肢外展位30°固定、臥床期間進(jìn)行踝泵訓(xùn)練預(yù)防深靜脈血栓，每月X線復(fù)查確認(rèn)骨折愈合情況。【題干4】膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后康復(fù)中，哪種訓(xùn)練應(yīng)在術(shù)后2周開(kāi)始？【選項(xiàng)】A.閉鏈抗阻訓(xùn)練B.牽伸訓(xùn)練C.平衡訓(xùn)練D.步態(tài)訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后2周開(kāi)始進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，牽伸訓(xùn)練需待關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)至0°-90°后進(jìn)行。平衡訓(xùn)練建議在術(shù)后4周聯(lián)合步態(tài)訓(xùn)練開(kāi)展，避免早期負(fù)重導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)?！绢}干5】關(guān)于踝關(guān)節(jié)扭傷急性期的處理原則，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.RICE原則應(yīng)用B.急性期冰敷每日3次C.加壓包扎后立即活動(dòng)D.抬高患肢20°以上【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性期冰敷應(yīng)每日2-3次，每次15-20分鐘。加壓包扎后立即活動(dòng)可能加重毛細(xì)血管破裂，正確處理包括制動(dòng)、冰敷、彈性繃帶加壓（不超過(guò)四肢周徑1/3）及抬高患肢30-45°?！绢}干6】脊柱后路融合術(shù)后，哪個(gè)體位被證實(shí)能加速融合？【選項(xiàng)】A.半臥位45°B.仰臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位【參考答案】A【詳細(xì)解析】半臥位45°能最大程度牽開(kāi)腰椎間隙，促進(jìn)椎體間隙壓力分布均勻化。仰臥位會(huì)增大椎間盤(pán)壓力，俯臥位可能影響局部血供，側(cè)臥位對(duì)融合節(jié)段壓力分布不均勻?！绢}干7】關(guān)于肩關(guān)節(jié)周?chē)卓祻?fù)訓(xùn)練，哪種動(dòng)作在急性期被禁止？【選項(xiàng)】A.肱二頭肌等長(zhǎng)收縮B.袖珍帶訓(xùn)練C.肩關(guān)節(jié)外旋訓(xùn)練D.肩胛骨穩(wěn)定性訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性期疼痛劇烈時(shí)，肩關(guān)節(jié)外旋動(dòng)作會(huì)加重盂肱關(guān)節(jié)壓力。正確訓(xùn)練應(yīng)從肱二頭肌等長(zhǎng)收縮（20°-120°位）開(kāi)始，逐步過(guò)渡到袖珍帶訓(xùn)練（維持關(guān)節(jié)位置），最后進(jìn)行主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)?！绢}干8】關(guān)于腕管綜合征的非手術(shù)治療，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.尺骨莖突牽引B.藥物注射C.尺骨背伸支具D.職業(yè)改造【參考答案】A【詳細(xì)解析】尺骨莖突牽引可加重局部水腫，正確非手術(shù)措施包括夜間夾板固定（腕關(guān)節(jié)中立位）、甲潑尼龍局部注射、調(diào)整工作姿勢(shì)及使用腕部中立位支具。職業(yè)改造（如避免重復(fù)性腕部動(dòng)作）是根本性治療?！绢}干9】關(guān)于骨不連的手術(shù)治療，哪種術(shù)式可提供最大生物力學(xué)固定？【選項(xiàng)】A.外固定架B.鋼板內(nèi)固定C.自體骨移植D.同種異體移植【參考答案】B【詳細(xì)解析】鋼板內(nèi)固定能提供軸向加壓及抗旋轉(zhuǎn)力，配合自體骨移植（C選項(xiàng)）可實(shí)現(xiàn)骨愈合。外固定架抗旋轉(zhuǎn)能力不足，異體移植存在免疫排斥風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干10】關(guān)于踝關(guān)節(jié)骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的適應(yīng)癥，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.距骨關(guān)節(jié)面骨折B.骨折塊移位>1mmC.Pilon骨折D.合并下脛腓聯(lián)合分離【參考答案】C【詳細(xì)解析】Pilon骨折（脛骨遠(yuǎn)端）需切開(kāi)復(fù)位，下脛腓聯(lián)合分離超過(guò)3mm需手術(shù)修復(fù)。內(nèi)固定指征包括骨折塊移位>2mm（非1mm）、關(guān)節(jié)面骨折、合并韌帶損傷。【題干11】關(guān)于膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.肝素抗凝治療B.術(shù)后臥床超過(guò)72小時(shí)C.合并糖尿病D.肥胖（BMI≥30）【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝素抗凝治療是預(yù)防DVT的重要措施，術(shù)后臥床>72小時(shí)、糖尿病、肥胖均為危險(xiǎn)因素。正確選項(xiàng)應(yīng)選擇與DVT形成無(wú)關(guān)的因素?！绢}干12】關(guān)于腰椎間盤(pán)突出癥的非手術(shù)療法，哪種在6周無(wú)效時(shí)應(yīng)放棄？【選項(xiàng)】A.神經(jīng)根松動(dòng)術(shù)B.熱療C.藥物注射D.疼痛日記記錄【參考答案】A【詳細(xì)解析】神經(jīng)根松動(dòng)術(shù)（高滲溶液注射）適用于急性期癥狀緩解，6周無(wú)效時(shí)應(yīng)考慮手術(shù)。其他選項(xiàng)為持續(xù)治療方案，疼痛日記記錄是長(zhǎng)期管理必需?！绢}干13】關(guān)于跟骨骨折的Gissane角測(cè)量，正常范圍是？【選項(xiàng)】A.0°-10°B.10°-20°C.20°-30°D.30°-40°【參考答案】A【詳細(xì)解析】Gissane角是跟骨關(guān)節(jié)面與跟腱的夾角，正常值0°-10°。>10°提示關(guān)節(jié)面后移，需手術(shù)復(fù)位?！绢}干14】關(guān)于肘關(guān)節(jié)尺側(cè)副韌帶損傷，哪種康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在疼痛消失后進(jìn)行？【選項(xiàng)】A.尺骨鷹嘴牽引B.屈肘抗阻訓(xùn)練C.肘關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練D.肘關(guān)節(jié)屈伸被動(dòng)活動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】疼痛消失后開(kāi)始屈肘抗阻訓(xùn)練（30°-90°位），穩(wěn)定性訓(xùn)練需在肌力恢復(fù)至3級(jí)以上進(jìn)行。尺骨鷹嘴牽引用于急性期制動(dòng)，被動(dòng)活動(dòng)在疼痛期進(jìn)行。【題干15】關(guān)于腕管綜合征的藥物治療，哪種屬于一線用藥？【選項(xiàng)】A.布洛芬緩釋膠囊B.乙酰唑胺C.腎上腺素D.磷酸肌酸【參考答案】A【詳細(xì)解析】非甾體抗炎藥（NSAIDs）如布洛芬是首選藥物，乙酰唑胺用于伴高碳酸血癥患者，腎上腺素用于急性水腫，磷酸肌酸無(wú)明確治療作用?！绢}干16】關(guān)于髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染的高危因素，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.術(shù)前血糖>10mmol/LB.術(shù)中血培養(yǎng)陽(yáng)性C.術(shù)后深靜脈血栓D.術(shù)后早期下床活動(dòng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后深靜脈血栓（DVT）是感染獨(dú)立危險(xiǎn)因素，與血小板的異常激活及組織因子釋放相關(guān)。其他選項(xiàng)中，血糖>10mmol/L（糖尿?。?、術(shù)中污染、延遲下床均為高危因素?！绢}干17】關(guān)于踝關(guān)節(jié)扭傷后康復(fù)的分期，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.急性期（0-3天）B.急性后期（4-14天）C.恢復(fù)期（15-30天）D.鞏固期（>30天）【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性后期（4-14天）應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行抗炎治療及關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)，而分期名稱應(yīng)為急性期（0-3天）、亞急性期（4-14天）、恢復(fù)期（15-30天）、鞏固期（>30天）。【題干18】關(guān)于脊柱側(cè)彎的Hiltenbrand分類，C型側(cè)彎的典型特征是？【選項(xiàng)】A.單側(cè)胸廓凸出B.雙側(cè)胸廓凸出C.腰椎向一側(cè)凸出D.胸腰段交界處凹陷【參考答案】D【詳細(xì)解析】Hiltenbrand分類中，C型（S型）側(cè)彎表現(xiàn)為胸腰段交界處凹陷，軀干向一側(cè)凸出，常合并肋骨序列異常。A型為單側(cè)胸廓凸出，B型為雙側(cè)對(duì)稱性凸出。【題干19】關(guān)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的藥物治療，哪種屬于二線用藥？【選項(xiàng)】A.萘普生B.關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉C.透明質(zhì)酸D.布地奈德【參考答案】D【詳細(xì)解析】二線用藥包括糖皮質(zhì)激素（如布地奈德）及透明質(zhì)酸，一線用藥為NSAIDs（如萘普生）及關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。【題干20】關(guān)于頸椎病康復(fù)訓(xùn)練，哪種動(dòng)作在脊髓型頸椎病患者中被禁止？【選項(xiàng)】A.頸椎前屈B.頸椎后伸C.頸椎側(cè)屈D.頸叢神經(jīng)刺激【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓型頸椎病患者禁止頸椎前屈動(dòng)作，因可能加重脊髓受壓。正確訓(xùn)練包括頸椎后伸（15°-30°）、側(cè)屈（15°-30°）及旋轉(zhuǎn)（10°-20°），禁止突然性屈曲。2025年綜合類-康復(fù)醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師-骨科歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】在骨科康復(fù)中，股骨頸骨折患者術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練的禁忌癥不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.骨質(zhì)疏松；B.股骨頭壞死；C.腰椎間盤(pán)突出；D.長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬【參考答案】C【詳細(xì)解析】股骨頸骨折術(shù)后早期康復(fù)需避免加重腰椎負(fù)擔(dān)，腰椎間盤(pán)突出患者應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行腰背肌訓(xùn)練和核心穩(wěn)定性鍛煉，而非立即進(jìn)行下肢負(fù)重訓(xùn)練。其他選項(xiàng)均為術(shù)后禁忌癥：骨質(zhì)疏松增加再骨折風(fēng)險(xiǎn)，股骨頭壞死導(dǎo)致承重能力下降，關(guān)節(jié)僵硬需通過(guò)康復(fù)改善?！绢}干2】關(guān)于膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓形成的預(yù)防措施，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)開(kāi)始抗凝治療；B.抬高下肢減少局部淤血；C.早期被動(dòng)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)；D.使用彈力襪【參考答案】A【詳細(xì)解析】膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)延遲至24-48小時(shí)后開(kāi)始抗凝治療，過(guò)早使用可能增加術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B、C、D均為有效預(yù)防措施：抬高下肢促進(jìn)靜脈回流，踝關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)預(yù)防肌肉萎縮，彈力襪改善下肢循環(huán)?！绢}干3】在脊髓損傷康復(fù)中，脊髓休克期的典型表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.肌張力增高；B.腹脹尿潴留；C.意識(shí)障礙；D.體溫調(diào)節(jié)異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】脊髓休克期以反射消失、肌張力降低為特征，腹脹尿潴留是脊髓反射抑制的表現(xiàn)。肌張力增高（A）見(jiàn)于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷，意識(shí)障礙（C）多為嚴(yán)重腦損傷，體溫調(diào)節(jié)異常（D）與植物神經(jīng)功能紊亂相關(guān)?！绢}干4】肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，康復(fù)訓(xùn)練中哪個(gè)動(dòng)作應(yīng)避免？【選項(xiàng)】A.外展上舉；B.內(nèi)旋內(nèi)收；C.前屈外旋；D.三角肌等長(zhǎng)收縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，內(nèi)旋內(nèi)收動(dòng)作會(huì)牽拉關(guān)節(jié)盂唇，增加再脫位風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)均為安全訓(xùn)練：外展上舉（A）強(qiáng)化肱二頭肌，前屈外旋（C）改善活動(dòng)度，等長(zhǎng)收縮（D）預(yù)防肌肉萎縮。【題干5】腰椎間盤(pán)突出癥患者進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練時(shí)，錯(cuò)誤的核心肌群包括？【選項(xiàng)】A.腹橫?。籅.腹直?。籆.多裂肌；D.髂腰肌【參考答案】B【詳細(xì)解析】腹直肌過(guò)度激活會(huì)導(dǎo)致腰椎壓力增加，應(yīng)避免在急性期進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練。腹橫?。ˋ）和多裂?。–）是核心穩(wěn)定肌群，髂腰?。―）需控制其代償性收縮?！绢}干6】關(guān)于腕管綜合征的非手術(shù)治療的正確描述是？【選項(xiàng)】A.封閉治療配合激素注射；B.夜間制動(dòng)位固定；C.職業(yè)適應(yīng)性改造；D.急性期理療【參考答案】C【詳細(xì)解析】職業(yè)適應(yīng)性改造（如調(diào)整工作方式）是長(zhǎng)期管理關(guān)鍵，急性期需制動(dòng)（B）而非理療（D），激素注射（A）僅用于頑固性病例。封閉治療僅能暫時(shí)緩解癥狀?！绢}干7】髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后深部感染的高危因素不包括？【選項(xiàng)】A.術(shù)前血糖>8.0mmol/L；B.術(shù)中血色素<70g/L；C.術(shù)后使用廣譜抗生素；D.術(shù)前吸煙史【參考答案】C【詳細(xì)解析】血糖控制（A）、貧血（B）、吸煙（D）均為感染高危因素，術(shù)后廣譜抗生素使用（C）可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，但需注意抗生素相關(guān)性腹瀉等副作用。【題干8】脊髓損傷患者出現(xiàn)尿路感染時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇的抗生素是？【選項(xiàng)】A.頭孢曲松；B.慶大霉素；C.奧美拉唑；D.多西環(huán)素【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者尿路感染多為大腸桿菌感染，慶大霉素（B）對(duì)革蘭氏陰性菌敏感且無(wú)需皮試。頭孢曲松（A）適用于革蘭氏陽(yáng)性菌，奧美拉唑（C）用于胃部疾病，多西環(huán)素（D）對(duì)支原體有效?！绢}干9】膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練中，哪個(gè)動(dòng)作應(yīng)避免？【選項(xiàng)】A.被動(dòng)屈膝；B.踝泵訓(xùn)練；C.股四頭肌等長(zhǎng)收縮；D.滑步訓(xùn)練【參考答案】D【詳細(xì)解析】滑步訓(xùn)練（D）在術(shù)后2周內(nèi)可能增加膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)風(fēng)險(xiǎn)，需待關(guān)節(jié)穩(wěn)定性恢復(fù)。被動(dòng)屈膝（A）改善活動(dòng)度，踝泵（B）預(yù)防深靜脈血栓，等長(zhǎng)收縮（C）促進(jìn)肌肉恢復(fù)?！绢}干10】關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎的非藥物治療，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.體重管理；B.物理因子治療；C.藥物注射；D.運(yùn)動(dòng)療法【參考答案】C【詳細(xì)解析】藥物注射（如透明質(zhì)酸）雖能緩解癥狀，但非非藥物治療范疇，屬于藥物治療。選項(xiàng)A、B、D均為非藥物措施：體重管理減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，物理因子治療包括熱療等，運(yùn)動(dòng)療法增強(qiáng)肌肉支撐。【題干11】脊髓損傷患者出現(xiàn)壓力性損傷時(shí)，應(yīng)首先進(jìn)行的處理是？【選項(xiàng)】A.改善營(yíng)養(yǎng)；B.轉(zhuǎn)換體位；C.水膠體敷料；D.血糖監(jiān)測(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】壓力性損傷首要處理是解除壓迫（B），2小時(shí)翻身一次，使用氣墊等。改善營(yíng)養(yǎng)（A）和血糖監(jiān)測(cè)（D）是長(zhǎng)期管理，水膠體（C）用于創(chuàng)面處理而非預(yù)防?！绢}干12】肩關(guān)節(jié)周?chē)卓祻?fù)訓(xùn)練中，哪個(gè)動(dòng)作應(yīng)避免？【選項(xiàng)】A.鵝頸姿勢(shì)；B.管肩訓(xùn)練；C.外旋抗阻；D.三角肌拉伸【參考答案】B【詳細(xì)解析】管肩訓(xùn)練（B）可能加重肩袖損傷，應(yīng)限制肩關(guān)節(jié)外展至90度。鵝頸姿勢(shì)（A）強(qiáng)化三角肌，外旋抗阻（C）改善功能，拉伸（D）緩解肌肉緊張?！绢}干13】腰椎間盤(pán)突出癥患者進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練時(shí)，錯(cuò)誤的動(dòng)作是？【選項(xiàng)】A.平板支撐；B.死蟲(chóng)式；C.仰臥抬腿；D.髂腰肌等長(zhǎng)收縮【參考答案】D【詳細(xì)解析】髂腰肌等長(zhǎng)收縮（D）會(huì)增加腰椎壓力，應(yīng)避免在急性期進(jìn)行。平板支撐（A）和多裂肌參與（B），仰臥抬腿（C）強(qiáng)化臀肌，均為安全訓(xùn)練?！绢}干14】踝關(guān)節(jié)扭傷急性期的處理不包括？【選項(xiàng)】A.RICE原則；B.外固定支具；C.急性期理療；D.抬高患肢【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性期應(yīng)遵循RICE原則（休息、冰敷、加壓、抬高），理療（C）應(yīng)在24小時(shí)后進(jìn)行。外固定支具（B）用于穩(wěn)定性差的重度扭傷。【題干15】膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素不包括？【選項(xiàng)】A.術(shù)前合并糖尿??；B.術(shù)中止血帶使用；C.術(shù)后早期活動(dòng)；D.術(shù)前長(zhǎng)期臥床【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動(dòng)（C）是預(yù)防措施，而非危險(xiǎn)因素。糖尿?。ˋ）和長(zhǎng)期臥床（D）增加血栓風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)中止血帶（B）導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)?！绢}干16】脊髓損傷患者出現(xiàn)尿潴留時(shí)，首選的導(dǎo)尿方式是？【選項(xiàng)】A.間歇導(dǎo)尿；B.持續(xù)導(dǎo)尿；C.尿道沖洗；D.導(dǎo)尿管留置【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者首選間歇導(dǎo)尿（A）維持膀胱功能，減少尿路感染。持續(xù)導(dǎo)尿（B）需留置導(dǎo)尿管，但可能引發(fā)并發(fā)癥。尿道沖洗（C）用于清潔，非首選?！绢}干17】髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，康復(fù)訓(xùn)練中哪個(gè)動(dòng)作應(yīng)避免？【選項(xiàng)】A.外展內(nèi)旋；B.內(nèi)收外旋；C.前屈外旋；D.患肢抗重力抬舉【參考答案】A【詳細(xì)解析】外展內(nèi)旋（A）動(dòng)作可能加重關(guān)節(jié)盂唇損傷，應(yīng)限制患肢外展角度。內(nèi)收外旋（B）改善活動(dòng)度，前屈外旋（C）加強(qiáng)髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，抗重力抬舉（D）預(yù)防肌肉萎縮?！绢}干18】腰椎間盤(pán)突出癥患者進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練時(shí)，錯(cuò)誤的訓(xùn)練方法是？【選項(xiàng)】A.腹橫肌激活；B.多裂肌離心訓(xùn)練；C.腰橋訓(xùn)練；D.髂腰肌等長(zhǎng)收縮【參考答案】D【詳細(xì)解析】髂腰肌等長(zhǎng)收縮（D）會(huì)增加腰椎壓力，應(yīng)避免在急性期進(jìn)行。腹橫肌激活（A）和多裂肌離心（B）是核心穩(wěn)定訓(xùn)練，腰橋（C）強(qiáng)化腰背肌?！绢}干19】肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，康復(fù)訓(xùn)練中哪個(gè)動(dòng)作應(yīng)避免？【選項(xiàng)】A.外展上舉；B.內(nèi)旋內(nèi)收；C.前屈外旋；D.三角肌等長(zhǎng)收縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】?jī)?nèi)旋內(nèi)收（B）可能牽拉關(guān)節(jié)盂唇，增加再脫位風(fēng)險(xiǎn)。外展上舉（A）強(qiáng)化肱二頭肌，前屈外旋（C）改善活動(dòng)度，等長(zhǎng)收縮（D）預(yù)防肌肉萎縮?！绢}干20】脊髓損傷患者出現(xiàn)尿路感染時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇的抗生素是？【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者尿路感染多為大腸桿菌感染，慶大霉素（B）對(duì)革蘭氏陰性菌敏感且無(wú)需皮試。頭孢曲松（A）適用于革蘭氏陽(yáng)性菌，奧美拉唑（C）用于胃部疾病，多西環(huán)素（D）對(duì)支原體有效。2025年綜合類-康復(fù)醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師-骨科歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】股骨假體周?chē)钦鄣某Ｒ?jiàn)原因中，哪項(xiàng)最易導(dǎo)致人工髖關(guān)節(jié)脫位？【選項(xiàng)】A.股骨矩支撐不足B.關(guān)節(jié)腔壓力過(guò)大C.術(shù)中股骨頸截骨角度異常D.術(shù)后早期負(fù)重過(guò)早【參考答案】A【詳細(xì)解析】股骨假體周?chē)钦鄱嘁蚬晒蔷刂尾蛔銓?dǎo)致力學(xué)分布異常，使假體與股骨連接部承受剪切力。選項(xiàng)B關(guān)節(jié)腔壓力過(guò)大與髖關(guān)節(jié)脫位無(wú)直接關(guān)聯(lián)；選項(xiàng)C截骨角度異常多影響術(shù)后穩(wěn)定性而非骨折風(fēng)險(xiǎn)；選項(xiàng)D過(guò)早負(fù)重雖增加骨折風(fēng)險(xiǎn)，但非脫位主因?！绢}干2】Brunnstrom分期主要用于評(píng)估哪種神經(jīng)損傷后的運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)？【選項(xiàng)】A.脊髓損傷B.腦卒中后偏癱C.周?chē)窠?jīng)切斷術(shù)D.周?chē)窠?jīng)炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】Brunnstrom分期通過(guò)上肢肌肉群激活順序（如肩關(guān)節(jié)屈曲earliest→手指屈曲latest）評(píng)估腦卒中后偏癱的運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)階段。脊髓損傷多采用ASIA分級(jí)；周?chē)窠?jīng)損傷以遠(yuǎn)端肌力評(píng)估為主；周?chē)窠?jīng)炎恢復(fù)較快，分期意義有限?！绢}干3】神經(jīng)病理性疼痛的一線藥物治療中，哪種藥物屬于抗驚厥類藥物？【選項(xiàng)】A.阿片類受體拮抗劑B.加巴噴丁C.非甾體抗炎藥D.三環(huán)類抗抑郁藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】加巴噴丁通過(guò)調(diào)節(jié)鈣通道活性抑制中樞敏化，是神經(jīng)病理性疼痛的首選藥物。阿片類藥物（A）用于急性疼痛；NSAIDs（C）對(duì)炎癥性疼痛有效；三環(huán)類（D）通過(guò)抑制5-HT再攝取發(fā)揮作用，但副作用較多。【題干4】康復(fù)評(píng)定中，用于評(píng)估老年人平衡功能的最常用量表是？【選項(xiàng)】A.Berg平衡量表B.TimedUp-and-Go試驗(yàn)C.Berg平衡量表改良版D.10米步行測(cè)試【參考答案】A【詳細(xì)解析】Berg平衡量表包含14項(xiàng)靜態(tài)和動(dòng)態(tài)平衡任務(wù)，量化評(píng)分系統(tǒng)成熟，適用于老年人平衡障礙的早期篩查與康復(fù)效果追蹤。TimedUp-and-Go（B）側(cè)重步態(tài)分析；改良版（C）為Berg的簡(jiǎn)化版；10米步行測(cè)試（D）主要評(píng)估步速?！绢}干5】膝關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練中，急性期后應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行哪種收縮模式訓(xùn)練？【選項(xiàng)】A.等長(zhǎng)收縮B.等張收縮C.抗阻訓(xùn)練D.主動(dòng)輔助訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性期（術(shù)后0-2周）以減少關(guān)節(jié)內(nèi)出血和腫脹為目標(biāo)，等長(zhǎng)收縮（如直腿抬高）可維持肌肉張力而不加重疼痛。等張收縮（B）需關(guān)節(jié)活動(dòng)，此時(shí)可能引發(fā)炎癥；抗阻訓(xùn)練（C）和主動(dòng)輔助（D）多在恢復(fù)后期進(jìn)行。【題干6】康復(fù)目標(biāo)設(shè)定中，"SMART原則"要求目標(biāo)必須具備？【選項(xiàng)】A.具體性B.可測(cè)量性C.相關(guān)性D.時(shí)限性【參考答案】A【詳細(xì)解析】SMART原則（Specific具體、Measurable可測(cè)量、Achievable可達(dá)成、Relevant相關(guān)、Time-bound時(shí)限性）中，具體性（A）是首要條件，如"術(shù)后6周恢復(fù)膝關(guān)節(jié)屈曲至90°"而非模糊表述。其他選項(xiàng)為補(bǔ)充要求?！绢}干7】腦卒中后上肢運(yùn)動(dòng)功能障礙的康復(fù)中，哪種技術(shù)可促進(jìn)患側(cè)患肢使用？【選項(xiàng)】A.鏡像療法B.任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練C.神經(jīng)促通技術(shù)D.感覺(jué)再教育【參考答案】A【詳細(xì)解析】鏡像療法通過(guò)視覺(jué)反饋抑制患側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)抑制，促進(jìn)患肢自發(fā)使用。任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練（B）側(cè)重功能整合；神經(jīng)促通技術(shù)（C）針對(duì)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷；感覺(jué)再教育（D）改善感覺(jué)異常?！绢}干8】脊髓損傷后康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪項(xiàng)屬于早期康復(fù)重點(diǎn)？【選項(xiàng)】A.腸道功能重建B.痙攣管理C.膀胱功能訓(xùn)練D.體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓損傷早期（1-4周）首要目標(biāo)是預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓，腸道功能重建（A）通過(guò)定時(shí)排便訓(xùn)練改善腸道菌群及營(yíng)養(yǎng)吸收。痙攣管理（B）在2周后介入；膀胱功能（C）和體位轉(zhuǎn)移（D）為中期目標(biāo)。【題干9】關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練中，急性期后應(yīng)進(jìn)行哪種訓(xùn)練方式？【選項(xiàng)】A.被動(dòng)活動(dòng)B.主動(dòng)輔助C.抗阻訓(xùn)練D.等長(zhǎng)收縮【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性期（術(shù)后0-2周）炎癥消退后，被動(dòng)活動(dòng)（A）可安全恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度，避免主動(dòng)運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的疼痛加重。主動(dòng)輔助（B）和抗阻（C）需在3周后進(jìn)行；等長(zhǎng)收縮（D）用于維持肌肉力量?！绢}干10】腕關(guān)節(jié)韌帶損傷康復(fù)中，哪種量表最適用于功能評(píng)估？【選項(xiàng)】A.腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度量表B.DASH功能障礙問(wèn)卷C.腕關(guān)節(jié)穩(wěn)定性量表D.腕關(guān)節(jié)腕管綜合征量表【參考答案】D【詳細(xì)解析】腕關(guān)節(jié)腕管綜合征量表（WAD）專用于評(píng)估腕管綜合征的功能障礙程度，包含疼痛、活動(dòng)度、日常生活能力等維度。DASH（B）適用于上肢整體功能障礙；關(guān)節(jié)活動(dòng)度量表（A）側(cè)重ROM測(cè)量；穩(wěn)定性量表（C）多用于運(yùn)動(dòng)員評(píng)估?！绢}干11】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的康復(fù)中，間歇導(dǎo)尿的頻率應(yīng)如何調(diào)整？【選項(xiàng)】A.每日2次B.每6小時(shí)1次C.每8小時(shí)1次D.每12小時(shí)1次【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷后間歇導(dǎo)尿需根據(jù)殘余尿量調(diào)整，每8小時(shí)導(dǎo)尿（C）可維持膀胱低壓狀態(tài)，減少尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。每日2次（A）頻率不足；每6小時(shí)（B）可能過(guò)度刺激膀胱；每12小時(shí)（D）易導(dǎo)致殘余尿量累積?！绢}干12】膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓形成的預(yù)防措施中，以下哪項(xiàng)為一級(jí)預(yù)防？【選項(xiàng)】A.彈力襪加低分子肝素B.抗凝藥物C.早期下床活動(dòng)D.手術(shù)中應(yīng)用抗凝劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】一級(jí)預(yù)防（術(shù)前及術(shù)后早期）包括彈力襪（A）和低分子肝素（A選項(xiàng)隱含），早期下床活動(dòng)（C）屬于非藥物預(yù)防。抗凝藥物（B）和術(shù)中抗凝（D）為二級(jí)預(yù)防?！绢}干13】腦卒中后偏癱患者的上肢康復(fù)中，以下哪種訓(xùn)練方法可優(yōu)先恢復(fù)患側(cè)肢體抓握功能？【選項(xiàng)】A.任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練B.神經(jīng)可塑性訓(xùn)練C.鏡像療法D.虛擬現(xiàn)實(shí)訓(xùn)練【參考答案】D【詳細(xì)解析】虛擬現(xiàn)實(shí)訓(xùn)練（D）通過(guò)沉浸式環(huán)境模擬抓握任務(wù)，強(qiáng)化患側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)記憶；任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練（A）側(cè)重功能整合；神經(jīng)可塑性訓(xùn)練（B）為理論概念；鏡像療法（C）側(cè)重抑制運(yùn)動(dòng)抑制?！绢}干14】脊髓損傷后腸道功能康復(fù)中，以下哪種方法是預(yù)防痙攣性便秘的首選？【選項(xiàng)】A.高纖維飲食B.定時(shí)排便訓(xùn)練C.腹部按摩D.灌腸治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】定時(shí)排便訓(xùn)練（B）通過(guò)規(guī)律性刺激直腸反射，是預(yù)防痙攣性便秘的核心措施。高纖維飲食（A）需配合訓(xùn)練；腹部按摩（C）輔助效果有限；灌腸（D）可能損傷腸道神經(jīng)?！绢}干15】肩關(guān)節(jié)周?chē)卓祻?fù)中，以下哪種訓(xùn)練方法可優(yōu)先恢復(fù)肩關(guān)節(jié)外旋功能？【選項(xiàng)】A.爬墻訓(xùn)練B.毛巾滑行訓(xùn)練C.等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練D.抗阻后伸訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】毛巾滑行訓(xùn)練（B）通過(guò)肩關(guān)節(jié)外旋帶動(dòng)毛巾滑動(dòng)，針對(duì)性激活三角肌后束和肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱，恢復(fù)外旋功能。爬墻訓(xùn)練（A）側(cè)重屈曲；等長(zhǎng)收縮（C）無(wú)法量化動(dòng)作；抗阻后伸（D）加重炎癥。【題干16】脊髓損傷后膀胱功能康復(fù)中，以下哪種藥物可調(diào)節(jié)膀胱收縮節(jié)律？【選項(xiàng)】A.丙米嗪B.索利那新C.米諾地爾D.坦索羅辛【參考答案】B【詳細(xì)解析】索利那新（B）為5-HT3受體拮抗劑，可抑制膀胱逼尿肌過(guò)度收縮，調(diào)節(jié)膀胱收縮節(jié)律。丙米嗪（A）為抗抑郁藥；米諾地爾（C）用于脫發(fā)；坦索羅辛（D）為α受體阻滯劑?！绢}干17】膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎康復(fù)中，以下哪種運(yùn)動(dòng)可減輕軟骨磨損？【選項(xiàng)】A.深蹲訓(xùn)練B.直腿抬高訓(xùn)練C.側(cè)臥位髖外展訓(xùn)練D.等速肌力訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】側(cè)臥位髖外展訓(xùn)練（C）通過(guò)分離髖關(guān)節(jié)減少膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)壓力，延緩軟骨退變。深蹲（A）加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷；直腿抬高（B）不涉及髖關(guān)節(jié)；等速訓(xùn)練（D）側(cè)重肌肉耐力?！绢}干18】腦卒中后吞咽功能障礙的康復(fù)中，以下哪種方法是早期篩查首選？【選項(xiàng)】A.床邊吞咽試驗(yàn)B.videofluoroscopyC.鼻飼管置入D.冰塊測(cè)試【參考答案】A【詳細(xì)解析】床邊吞咽試驗(yàn)（A）通過(guò)觀察患者能否安全吞咽水、糊狀食物，快速評(píng)估吞咽風(fēng)險(xiǎn)。videofluoroscopy（B）為影像學(xué)檢查；鼻飼管（C）為治療手段；冰塊測(cè)試（D）適用于輕度異常?！绢}干19】脊髓損傷后康復(fù)中，以下哪種訓(xùn)練可預(yù)防骨質(zhì)疏松？【選項(xiàng)】A.平衡訓(xùn)練B.抗阻訓(xùn)練C.電刺激治療D.日光照射【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗阻訓(xùn)練（B）通過(guò)機(jī)械負(fù)荷刺激骨代謝，預(yù)防脊髓損傷后骨質(zhì)疏松。平衡訓(xùn)練（A）改善運(yùn)動(dòng)功能；電刺激（C）多為輔助手段；日光照射（D）需配合維生素D補(bǔ)充?！绢}干20】腕關(guān)節(jié)韌帶損傷康復(fù)中，以下哪種方法可優(yōu)先恢復(fù)腕關(guān)節(jié)穩(wěn)定性？【選項(xiàng)】A.腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B.腕關(guān)節(jié)動(dòng)態(tài)穩(wěn)定訓(xùn)練C.掌根抗阻訓(xùn)練D.拇指對(duì)掌訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】腕關(guān)節(jié)動(dòng)態(tài)穩(wěn)定訓(xùn)練（B）通過(guò)模擬抓握、提重物等動(dòng)作，強(qiáng)化前臂旋前肌群和腕背側(cè)肌群，恢復(fù)動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性?；顒?dòng)度訓(xùn)練（A）側(cè)重ROM；掌根抗阻（C）針對(duì)拇指；拇指對(duì)掌（D）為功能整合訓(xùn)練。2025年綜合類-康復(fù)醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師-骨科歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】關(guān)節(jié)鏡術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練的起始時(shí)間應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后48小時(shí)C.術(shù)后72小時(shí)D.術(shù)后1周【參考答案】A【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)鏡術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練（術(shù)后24小時(shí)）可預(yù)防關(guān)節(jié)粘連和肌肉萎縮，促進(jìn)滑液循環(huán)。選項(xiàng)B、C、D均延遲康復(fù)時(shí)間，增加術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干2】脊髓神經(jīng)損傷后軸突再生速度約為？【選項(xiàng)】A.0.5毫米/天B.1毫米/周C.3毫米/月D.5毫米/年【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓神經(jīng)軸突再生速度約1毫米/周，需數(shù)月至數(shù)年完成再生，選項(xiàng)A、C、D數(shù)值不符合生理速度?！绢}干3】慢性腰痛康復(fù)訓(xùn)練中應(yīng)避免哪種動(dòng)作？【選項(xiàng)】A.腰背肌等長(zhǎng)收縮B.仰臥位直腿抬高C.側(cè)臥位骨盆傾斜D.單腿平衡訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】仰臥位直腿抬高可加重腰椎間盤(pán)壓力，誘發(fā)疼痛。其他選項(xiàng)均為改善核心穩(wěn)定性和緩解疼痛的有效訓(xùn)練?！绢}干4】骨密度T值＜-1.5時(shí)提示？【選項(xiàng)】A.正常骨密度B.骨質(zhì)疏松早期C.骨質(zhì)疏松中度D.骨質(zhì)疏松重度【參考答案】D【詳細(xì)解析】根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)，T值＜-1.0為骨質(zhì)疏松，＜-1.5為重度骨質(zhì)疏松，選項(xiàng)B、C數(shù)值范圍不符。【題干5】肩關(guān)節(jié)周?chē)卓祻?fù)中哪種訓(xùn)練最易誘發(fā)疼痛？【選項(xiàng)】A.肩關(guān)節(jié)外旋B.肩關(guān)節(jié)內(nèi)收C.肩關(guān)節(jié)前屈D.肩關(guān)節(jié)外展【參考答案】C【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)前屈（如摸耳動(dòng)作）牽拉喙突肱骨關(guān)節(jié)囊，易誘發(fā)疼痛。其他動(dòng)作在疼痛耐受范圍內(nèi)可行?！绢}干6】術(shù)后深靜脈血栓（DVT）高危因素不包括？【選項(xiàng)】A.手術(shù)時(shí)間＞3小時(shí)B.術(shù)中失血量＞1000mlC.術(shù)后臥床＞48小時(shí)D.術(shù)前BMI＜18.5【參考答案】D【詳細(xì)解析】BMI＜18.5為低體重，反降低DVT風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A、B、C均為明確高危因素?！绢}干7】股骨頭壞死保守治療的黃金期為？【選項(xiàng)】A.FicatⅠ期B.FicatⅡ期C.FicatⅢ期D.FicatⅣ期【參考答案】B【詳細(xì)解析】FicatⅡ期（股骨頭部分壞死）是保守治療最佳時(shí)機(jī)，此時(shí)骨內(nèi)壓尚未顯著升高，可配合骨移植或干細(xì)胞治療?！绢}干8】腕管綜合征康復(fù)訓(xùn)練中應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)化？【選項(xiàng)】A.指屈肌等長(zhǎng)收縮B.指伸肌抗阻訓(xùn)練C.腕關(guān)節(jié)背伸D.掌指關(guān)節(jié)屈伸【參考答案】A【詳細(xì)解析】指屈肌等長(zhǎng)收縮可減少腕管內(nèi)壓力，改善神經(jīng)傳導(dǎo)。選項(xiàng)B、C、D可能加重癥狀。【題干9】膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)禁忌動(dòng)作是？【選項(xiàng)】A.滑車(chē)試驗(yàn)B.屈膝90°C.膝關(guān)節(jié)被動(dòng)過(guò)伸D.閉鏈運(yùn)動(dòng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后早期（48小時(shí)內(nèi)）膝關(guān)節(jié)被動(dòng)過(guò)伸可損傷前交叉韌帶，應(yīng)限制至康復(fù)中期。其他動(dòng)作均有助于關(guān)節(jié)穩(wěn)定性重建。【題干10】康復(fù)評(píng)定中Barthel指數(shù)＞90分提示？【選項(xiàng)】A.完全依賴B.部分依賴C.獨(dú)立生活D.需專業(yè)護(hù)理【參考答案】C【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)＞90分為完全獨(dú)立，＞60-90為部分依賴，＜60為依賴。選項(xiàng)A、B、D數(shù)值范圍錯(cuò)誤。【題干11】脊髓損傷后尿潴留康復(fù)首選？【選項(xiàng)】A.尿道沖洗B.尿道擴(kuò)張C.尿流動(dòng)力學(xué)檢查D.膀胱訓(xùn)練【參考答案】D【詳細(xì)解析】膀胱訓(xùn)練通過(guò)規(guī)律排尿重建反射，是脊髓損傷后尿潴留的基礎(chǔ)治療。選項(xiàng)A、B為對(duì)癥處理，C為評(píng)估手段?！绢}干12】踝關(guān)節(jié)扭傷急性期康復(fù)重點(diǎn)？【選項(xiàng)】RICE原則中哪項(xiàng)應(yīng)立即停止？【選項(xiàng)】A.加壓包扎B.抬高患肢C.冰敷D.早期活動(dòng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性期（48小時(shí)內(nèi)）應(yīng)避免早期活動(dòng)以防二次損傷。冰敷（C）、加壓包扎（A）、抬高患肢（B）均為急性期必要措施?！绢}干13】骨不連治療中自體骨移植的黃金窗口期是？【選項(xiàng)】A.創(chuàng)傷后1周B.創(chuàng)傷后3個(gè)月C.創(chuàng)傷后6個(gè)月D.創(chuàng)傷后1年【參考答案】B【詳細(xì)解析】創(chuàng)傷后3個(gè)月（骨愈合早期）植入自體骨可促進(jìn)爬行替代，6個(gè)月后骨缺損過(guò)大難以自愈?！绢}干14】康復(fù)目標(biāo)設(shè)定SMART原則中“可測(cè)量”對(duì)應(yīng)？【選項(xiàng)】A.SpecificB.MeasurableC.AchievableD.Relevant【參考答案】B【詳細(xì)解析】SMART原則中“Measurable”強(qiáng)調(diào)目標(biāo)需量化（如“6個(gè)月內(nèi)步態(tài)平衡評(píng)分達(dá)80分”）?！绢}干15】肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后康復(fù)禁忌？【選項(xiàng)】A.肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)B.三角肌等長(zhǎng)收縮C.肱二頭肌抗阻訓(xùn)練D.肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】復(fù)位后2周內(nèi)避免肱二頭肌抗阻訓(xùn)練以防二次脫位。其他選項(xiàng)均為恢復(fù)期訓(xùn)練內(nèi)容?！绢}干16】康復(fù)評(píng)定中Fugl-Meyer評(píng)分用于？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.運(yùn)動(dòng)功能C.日常生活能力D.疼痛程度【參考答案】B【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評(píng)分專門(mén)評(píng)估上肢運(yùn)動(dòng)功能（0-66分），Barthel指數(shù)用于ADL評(píng)定，NRS用于疼痛評(píng)估?！绢}干17】脊髓損傷后痙攣管理首選？【選項(xiàng)】A.肌肉松弛劑B.站立位平衡訓(xùn)練C.物理因子治療D.肌肉松解術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷后痙攣以物理因子治療（如經(jīng)皮電刺激、超聲波）為主，藥物為輔。選項(xiàng)A、D為對(duì)癥處理，B為功能訓(xùn)練?！绢}干18】膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎康復(fù)中哪種運(yùn)動(dòng)最有效？【選項(xiàng)】A.跳繩B.深蹲C.跳躍D.高抬腿【參考答案】B【詳細(xì)解析】深蹲可增強(qiáng)股四頭肌和腘繩肌，改善膝關(guān)節(jié)負(fù)荷分布。選項(xiàng)A、C、D可能加重關(guān)節(jié)磨損?！绢}干19】康復(fù)訓(xùn)練中“超量恢復(fù)”理論應(yīng)用于？【選項(xiàng)】A.術(shù)后第1周B.術(shù)后第2周C.術(shù)后第3周D.術(shù)后第4周【參考答案】C【詳細(xì)解析】超量恢復(fù)發(fā)生在訓(xùn)練后48-72小時(shí)，第3周可安排強(qiáng)度遞增訓(xùn)練。選項(xiàng)A、B、D時(shí)間點(diǎn)不符。【題干20】康復(fù)師參與多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（MDT）的職責(zé)不包括？【選項(xiàng)】A.制定康復(fù)計(jì)劃B.評(píng)估患者功能C.指導(dǎo)家庭訓(xùn)練D.修改手術(shù)方案【參考答案】D【詳細(xì)解析】康復(fù)師職責(zé)為制定和實(shí)施康復(fù)方案（A、C），功能評(píng)估（B），不參與手術(shù)方案制定（D為外科職責(zé)）。2025年綜合類-康復(fù)醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師-骨科歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】頸椎病康復(fù)治療中，急性期最適宜的康復(fù)原則是？【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)頸部肌肉力量訓(xùn)練B.進(jìn)行頸椎關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)C.避免劇烈運(yùn)動(dòng)及突然姿勢(shì)改變D.早期佩戴頸托固定【參考答案】C【詳細(xì)解析】頸椎病急性期以神經(jīng)根和脊髓受壓及局部炎癥反應(yīng)為主，需減少頸部活動(dòng)以降低水腫和粘連風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)C符合急性期康復(fù)原則，而選項(xiàng)A、B可能加重炎癥，選項(xiàng)D屬于短期處理而非長(zhǎng)期原則?！绢}干2】腰椎間盤(pán)突出癥康復(fù)訓(xùn)練中，急性期禁止進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)是？【選項(xiàng)】A.床旁仰臥位直腿抬高B.坐位骨盆后傾C.腰部屈曲抗阻訓(xùn)練D.俯臥位腹肌放松【參考答案】C【詳細(xì)解析】腰椎間盤(pán)突出癥急性期核心肌群應(yīng)處于放松狀態(tài)以降低椎間盤(pán)壓力，腰部屈曲抗阻訓(xùn)練（如選項(xiàng)C）會(huì)加劇腰椎負(fù)荷，可能加重突出。其他選項(xiàng)均為急性期安全訓(xùn)練方式?！绢}干3】骨關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛管理中，哪種藥物需謹(jǐn)慎使用？【選項(xiàng)】A.萘普生B.布洛芬C.吲哚美辛D.美洛昔康【參考答案】C【詳細(xì)解析】吲哚美辛屬于非甾體抗炎藥（NSAIDs），其胃腸道副作用發(fā)生率高于其他同類藥物（如選項(xiàng)A、B、D）。骨關(guān)節(jié)炎患者長(zhǎng)期使用需密切監(jiān)測(cè)消化道反應(yīng)。【題干4】膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練中，禁忌動(dòng)作是？【選項(xiàng)】A.滑行訓(xùn)練B.靜態(tài)肌力訓(xùn)練C.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)D.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)的冰敷【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冰敷（選項(xiàng)D）可能抑制炎癥反應(yīng)，延緩關(guān)節(jié)恢復(fù)。其他選項(xiàng)均為術(shù)后常規(guī)訓(xùn)練內(nèi)容，滑行訓(xùn)練（A）促進(jìn)本體感覺(jué)重建，靜態(tài)肌力訓(xùn)練（B）避免術(shù)后肌肉萎縮?！绢}干5】脊髓損傷患者上肢功能康復(fù)中，最有效的介入時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.急性期（損傷后1周）B.恢復(fù)期（損傷后2-6周）C.后遺癥期（損傷后6個(gè)月）D.脊髓休克期（損傷后3-4周）【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓休克期（D）需絕對(duì)制動(dòng)，恢復(fù)期（B）神經(jīng)傳導(dǎo)功能逐漸恢復(fù)，此時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練可最大程度恢復(fù)上肢功能。急性期（A）組織水腫嚴(yán)重，后遺癥期（C）神經(jīng)再生已停滯?！绢}干6】肩關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者早期康復(fù)中，哪種訓(xùn)練應(yīng)避免？【選項(xiàng)】A.三角肌等長(zhǎng)收縮B.肱二頭肌抗阻訓(xùn)練C.肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)D.術(shù)后72小時(shí)內(nèi)的疼痛管理【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后早期（72小時(shí)內(nèi)）避免主動(dòng)肩關(guān)節(jié)外旋（如肱二頭肌抗阻訓(xùn)練），防止關(guān)節(jié)盂移位。等長(zhǎng)收縮（A）可穩(wěn)定關(guān)節(jié)，被動(dòng)活動(dòng)（C）促進(jìn)滑液流動(dòng)，疼痛管理（D）是必要步驟?！绢}干7】骨質(zhì)疏松性骨折康復(fù)中，哪種負(fù)重訓(xùn)練方式最安全？【選項(xiàng)】A.單腿靜力平衡訓(xùn)練B.跳躍訓(xùn)練C.負(fù)重深蹲D.負(fù)重弓步走【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨質(zhì)疏松患者骨密度降低，跳躍訓(xùn)練（B）和負(fù)重深蹲（C）易引發(fā)二次骨折。負(fù)重弓步走（D）對(duì)膝關(guān)節(jié)壓力較大，單腿靜力平衡訓(xùn)練（A）可增強(qiáng)核心穩(wěn)定性而不增加關(guān)節(jié)負(fù)荷。【題干8】踝關(guān)節(jié)扭傷后48小時(shí)內(nèi)，哪種處理方式錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.RICE原則（休息、冰敷、加壓、抬高）B.被動(dòng)踝關(guān)節(jié)活動(dòng)C.超聲波治療D.急性期抗炎藥物【參考答案】B【詳細(xì)解析】踝關(guān)節(jié)扭傷48小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)制動(dòng)（RICE原則），被動(dòng)活動(dòng)（B）可能加重韌帶撕裂。超聲波治療（C）需急性期后進(jìn)行，抗炎藥物（D）需遵醫(yī)囑使用?！绢}干9】腕管綜合征非手術(shù)治療中，無(wú)效的方法是？【選項(xiàng)】A.分指訓(xùn)練B.尺骨莖突減壓術(shù)C.腕關(guān)節(jié)支具夜間固定D.尺神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)液注射【參考答案】B【詳細(xì)解析】尺骨莖突減壓術(shù)（B）屬于手術(shù)治療，非手術(shù)治療包括分指訓(xùn)練（A）、支具固定（C）和甲鈷胺注射（D）。營(yíng)養(yǎng)液注射（D）可改善神經(jīng)代謝?！绢}干10】膝關(guān)節(jié)韌帶損傷康復(fù)中，哪種訓(xùn)練應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行？【選項(xiàng)】A.