2025年綜合類-江蘇住院醫(yī)師耳鼻咽喉科Ⅱ階段-咽炎歷年真題摘選帶答案(5卷單選題百道集合)2025年綜合類-江蘇住院醫(yī)師耳鼻咽喉科Ⅱ階段-咽炎歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】急性咽炎最常見的病原體是？【選項】A.鏈球菌B.流感病毒C.鼻炎克雷伯菌D.卡他莫拉菌【參考答案】A【詳細解析】急性咽炎90%以上由A組鏈球菌引起，需首選青霉素治療。流感病毒多表現(xiàn)為流行性咽炎，鼻炎克雷伯菌多見于兒童急性扁桃體炎，卡他莫拉菌與鼻竇炎相關(guān)?！绢}干2】慢性咽炎診斷中，下列哪項是必查項目？【選項】A.咽拭子細菌培養(yǎng)B.咽部CT檢查C.病原體快速檢測D.24小時食管pH監(jiān)測【參考答案】D【詳細解析】慢性咽炎需排除胃食管反流，24小時食管pH監(jiān)測是確診反流性咽炎的金標(biāo)準(zhǔn)。細菌培養(yǎng)適用于反復(fù)發(fā)作或疑似感染性咽炎?！绢}干3】慢性咽炎患者若伴吞咽困難，首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是？【選項】A.扁桃體結(jié)石B.咽旁膿腫C.喉狹窄D.頸椎病【參考答案】A【詳細解析】咽部長期炎癥可致扁桃體黏膜下膿腫形成結(jié)石，表現(xiàn)為進行性吞咽障礙。咽旁膿腫多伴發(fā)熱及頸部腫脹，喉狹窄多由長期反流性咽喉炎引起?！绢}干4】急性咽炎治療中，下列哪項是錯誤操作？【選項】A.氧氣霧化吸入生理鹽水B.糖皮質(zhì)激素霧化C.慶大霉素咽部噴霧D.鏈霉素全身應(yīng)用【參考答案】D【詳細解析】鏈霉素對鏈球菌有效但易致耳毒性和腎毒性，急性咽炎僅需局部用藥。生理鹽水霧化可清潔咽部，激素霧化減輕水腫，慶大霉素僅用于合并細菌感染時?！绢}干5】鏈球菌性咽炎抗生素首選方案是？【選項】A.頭孢呋辛B.阿莫西林克拉維酸鉀C.左氧氟沙星D.多西環(huán)素【參考答案】B【詳細解析】A組鏈球菌對青霉素敏感，阿莫西林克拉維酸鉀可覆蓋產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株。左氧氟沙星適用于耐藥或不耐受青霉素者，多西環(huán)素為四環(huán)素類?！绢}干6】慢性咽炎保守治療的核心原則是？【選項】A.長期使用抗生素B.超聲波霧化治療C.戒煙酒及辛辣刺激D.扁桃體切除術(shù)【參考答案】C【詳細解析】戒煙酒及避免辛辣食物是預(yù)防復(fù)發(fā)關(guān)鍵。超聲霧化含中藥成分可改善局部循環(huán)，抗生素僅用于急性發(fā)作期。扁桃體切除適用于反復(fù)感染且保守治療無效者?！绢}干7】咽炎患者出現(xiàn)持續(xù)高熱伴頸部淋巴結(jié)腫大，應(yīng)首先排查？【選項】A.鼻咽部惡性腫瘤B.急性會厭炎C.扁桃體膿腫D.皰疹性咽峽炎【參考答案】B【詳細解析】急性會厭炎可致會厭腫脹阻塞氣道，表現(xiàn)為突發(fā)高熱、吞咽困難及犬吠樣咳嗽。扁桃體膿腫多伴咽痛及張口困難，皰疹性咽峽炎多見于兒童?！绢}干8】霧化治療中，用于減輕咽部水腫的藥物是？【選項】A.生理鹽水B.β-受體激動劑C.地塞米松D.糖皮質(zhì)激素口服【參考答案】C【詳細解析】地塞米松霧化可快速減輕黏膜水腫，β-受體激動劑（如沙丁胺醇）主要用于哮喘。生理鹽水僅起清潔作用，口服激素吸收慢且全身副作用大?！绢}干9】咽炎合并胃食管反流時，首選的輔助檢查是？【選項】A.胃鏡檢查B.胸部CTC.食管測壓D.咽拭子培養(yǎng)【參考答案】C【詳細解析】食管測壓可評估胃食管反流程度，胃鏡用于排除食管病變。胸部CT適用于懷疑縱隔感染或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者。咽拭子培養(yǎng)僅用于感染性咽炎?！绢}干10】慢性咽炎患者若伴反復(fù)夜間刺激性干咳，應(yīng)首先考慮？【選項】A.前鼻滴漏綜合征B.胃食管反流C.慢性支氣管炎D.咽部潰瘍【參考答案】B【詳細解析】胃食管反流可致咽喉反流性咳嗽，表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性干咳。前鼻滴漏綜合征多伴鼻塞及嗅覺減退，慢性支氣管炎癥狀固定且伴咳痰?！绢}干11】咽炎患者血常規(guī)中，特異性升高指標(biāo)是？【選項】A.紅細胞計數(shù)B.血紅蛋白C.中性粒細胞計數(shù)D.淋巴細胞比例【參考答案】C【詳細解析】急性咽炎時中性粒細胞計數(shù)>10×10^9/L，淋巴細胞比例降低。血紅蛋白及紅細胞計數(shù)多用于貧血相關(guān)疾病?！绢}干12】中醫(yī)治療慢性咽炎的常用方劑是？【選項】A.麻杏石甘湯B.清熱利咽方C.瀉黃散D.桑菊飲【參考答案】B【詳細解析】清熱利咽方（含金銀花、連翹、薄荷）為經(jīng)典方劑，適用于熱毒蘊結(jié)型咽炎。麻杏石甘湯用于肺熱壅盛，瀉黃散側(cè)重脾胃積熱，桑菊飲適用于風(fēng)熱犯肺?！绢}干13】咽炎急性期禁用下列哪種藥物？【選項】A.布洛芬B.阿莫西林C.地塞米松D.復(fù)方甘草片【參考答案】C【詳細解析】糖皮質(zhì)激素（地塞米松）僅用于嚴重水腫或合并過敏反應(yīng)時，長期使用可致咽部真菌感染。布洛芬為非甾體抗炎藥，阿莫西林適用于細菌感染，復(fù)方甘草片含腎上腺素可加重水腫?！绢}干14】咽炎患者若伴咽部異物感，最可能的病因是？【選項】A.咽部黏膜充血B.扁桃體結(jié)石C.咽部潰瘍D.前鼻滴漏【參考答案】B【詳細解析】扁桃體結(jié)石可致咽部異物感及吞咽疼痛，黏膜充血多伴咽痛，潰瘍多由腐蝕性物質(zhì)或感染引起，前鼻滴漏多伴鼻塞及清涕?！绢}干15】預(yù)防咽炎的關(guān)鍵措施是？【選項】A.長期服用潤喉片B.保持空氣濕潤C.避免過度用嗓D.服用增強免疫力藥物【參考答案】C【詳細解析】過度用嗓可致聲帶疲勞及黏膜損傷，保持空氣濕潤（濕度50%-60%）可減少黏膜干燥。潤喉片僅緩解癥狀，免疫調(diào)節(jié)劑無直接預(yù)防作用?！绢}干16】咽炎合并扁桃體膿腫時，首選的治療方法是？【選項】A.病原體培養(yǎng)B.超聲引導(dǎo)下穿刺引流C.糖皮質(zhì)激素治療D.扁桃體切除術(shù)【參考答案】B【詳細解析】超聲引導(dǎo)下穿刺引流可快速緩解膿腫壓力，避免切開感染擴散。病原體培養(yǎng)用于指導(dǎo)抗生素選擇，激素治療加重感染。手術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作或膿腫形成者。【題干17】咽炎患者若出現(xiàn)犬吠樣咳嗽及吸氣性呼吸困難，應(yīng)立即處理？【選項】A.靜脈滴注地塞米松B.立即行氣管插管C.咽部霧化生理鹽水D.建議休息觀察【參考答案】B【詳細解析】急性會厭炎可致會厭腫脹阻塞氣道，需緊急氣管插管保證氣道通暢。地塞米松可減輕水腫但無法解決氣道阻塞，霧化生理鹽水僅起輔助作用?！绢}干18】咽炎患者血常規(guī)中，淋巴細胞比例升高的類型是？【選項】A.急性細菌性咽炎B.病毒性咽炎C.慢性咽炎D.反流性咽炎【參考答案】B【詳細解析】病毒性咽炎時淋巴細胞比例>40%，細菌性咽炎時中性粒細胞比例升高。慢性咽炎及反流性咽炎時白細胞計數(shù)及分類多正常?！绢}干19】咽炎合并過敏反應(yīng)時，首選的急救藥物是？【選項】A.地塞米松B.苯海拉明C.氧氣霧化D.糖皮質(zhì)激素口服【參考答案】A【詳細解析】地塞米松靜脈或霧化可快速緩解過敏反應(yīng)引起的喉頭水腫。苯海拉明為口服抗組胺藥，起效較慢。氧氣霧化僅用于缺氧糾正。【題干20】咽炎患者若伴長期低熱及夜間盜汗，應(yīng)首先排查？【選項】A.胃食管反流B.鼻咽部惡性腫瘤C.慢性扁桃體炎D.頸椎病【參考答案】B【詳細解析】鼻咽部惡性腫瘤可伴長期低熱、夜間盜汗及頸部淋巴結(jié)腫大。胃食管反流多伴反酸及燒心，慢性扁桃體炎癥狀固定且無全身癥狀。頸椎病多伴頸部疼痛及活動受限。2025年綜合類-江蘇住院醫(yī)師耳鼻咽喉科Ⅱ階段-咽炎歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】急性咽炎最常見的病原體是？【選項】A.鏈球菌B.流感病毒C.肺炎鏈球菌D.腺病毒【參考答案】A【詳細解析】急性咽炎主要由溶血性鏈球菌感染引起，其癥狀包括咽痛、發(fā)熱和咽部充血。流感病毒和腺病毒多引起季節(jié)性流行性咽炎，肺炎鏈球菌則更多見于并發(fā)癥如扁桃體炎或鼻竇炎?！绢}干2】慢性咽炎患者常出現(xiàn)咽部異物感，最可能的原因是？【選項】A.腺體分泌物潴留B.聲帶結(jié)節(jié)C.鼻后滴漏D.胃食管反流【參考答案】A【詳細解析】慢性咽炎的典型癥狀為咽部異物感，多因黏液分泌增多導(dǎo)致咽部黏附物堆積。鼻后滴漏（C）和胃食管反流（D）可能加重癥狀，但腺體分泌物潴留是直接病理基礎(chǔ)?！绢}干3】霧化吸入治療急性咽炎的首選藥物是？【選項】A.地塞米松B.布地奈德C.糖皮質(zhì)激素D.阿莫西林【參考答案】B【詳細解析】霧化吸入布地奈德可快速緩解咽部炎癥和水腫，其局部抗炎作用強且全身副作用小。地塞米松（A）因水鈉潴留風(fēng)險高慎用于霧化，阿莫西林（D）為抗生素需結(jié)合病原學(xué)結(jié)果使用。【題干4】咽炎患者檢查咽部時，以下哪種表現(xiàn)不符合急性咽炎特征？【選項】A.咽部充血B.扁桃體腫大C.腺體融合成團D.前聯(lián)合呈淡粉色【參考答案】C【詳細解析】急性咽炎表現(xiàn)為咽部黏膜彌漫性充血，前聯(lián)合處黏膜完整呈淡粉色（D）。腺體融合成團（C）多見于慢性咽炎或長期炎癥反復(fù)發(fā)作的病例?！绢}干5】慢性咽炎的病因中，吸煙的致病機制主要是？【選項】A.直接損傷黏膜B.誘導(dǎo)炎癥因子C.改變菌群平衡D.免疫抑制【參考答案】A【詳細解析】吸煙中的焦油和尼古丁可直接損傷咽部黏膜上皮細胞，導(dǎo)致局部組織修復(fù)能力下降，形成慢性炎癥。炎癥因子（B）和菌群改變（C）是繼發(fā)結(jié)果?！绢}干6】診斷咽炎時，以下哪種檢查最具特異性？【選項】A.咽拭子細菌培養(yǎng)B.喉鏡檢查C.前鼻鏡檢查D.血常規(guī)【參考答案】A【詳細解析】咽拭子細菌培養(yǎng)（A）可明確溶血性鏈球菌等病原體，為抗生素治療提供依據(jù)。喉鏡（B）主要用于觀察咽部結(jié)構(gòu)異常，非特異性檢查?！绢}干7】急性咽炎患者出現(xiàn)高熱伴膿性分泌物，最可能的并發(fā)癥是？【選項】A.扁桃體周圍膿腫B.頸深部膿腫C.喉水腫D.鼻竇炎【參考答案】A【詳細解析】急性咽炎若細菌毒力強或治療不當(dāng)，可導(dǎo)致扁桃體隱窩膿腫形成（A）。頸深部膿腫（B）多繼發(fā)于鄰近淋巴結(jié)炎，喉水腫（C）多由過敏或反流引起?！绢}干8】慢性咽炎的典型體征是？【選項】A.咽部黏膜粗糙B.咽后壁淋巴濾泡增生C.咽側(cè)索肥厚D.前聯(lián)合凹陷【參考答案】B【詳細解析】慢性咽炎患者咽后壁淋巴濾泡增生（B）是典型體征，可能與長期炎癥刺激導(dǎo)致淋巴組織代償性增生有關(guān)。咽側(cè)索肥厚（C）多見于反流性咽喉炎?！绢}干9】治療咽炎合并輕度喉水腫的藥物首選是？【選項】A.地塞米松B.復(fù)方氯己定含漱液C.糖皮質(zhì)激素D.硝苯地平【參考答案】A【詳細解析】糖皮質(zhì)激素（A）霧化吸入可快速減輕喉部水腫，尤其適用于合并喉水腫的急性咽炎患者。復(fù)方氯己定（B）用于局部清潔，硝苯地平（D）為降壓藥?！绢}干10】咽炎患者霧化吸入后出現(xiàn)咽部灼痛，最可能的原因是？【選項】A.藥物濃度過高B.呼吸道干燥C.過敏反應(yīng)D.治療無效【參考答案】A【詳細解析】霧化藥物濃度過高（A）可直接刺激黏膜導(dǎo)致灼痛，調(diào)整濃度或延長霧化時間可緩解。過敏反應(yīng)（C）多表現(xiàn)為皮疹或呼吸困難。【題干11】慢性咽炎患者避免以下哪種行為？【選項】A.飲食清淡B.戒煙戒酒C.增加飲水量D.長期服用潤喉片【參考答案】D【詳細解析】長期服用潤喉片（D）可能掩蓋癥狀或?qū)е吗つみ^度干燥，加重炎癥。戒煙（B）和增加飲水量（C）是治療基礎(chǔ)。【題干12】咽炎患者檢查時發(fā)現(xiàn)咽部黏膜呈顆粒狀，最可能提示？【選項】A.急性咽炎B.慢性咽炎C.反流性咽喉炎D.喉梅毒【參考答案】B【詳細解析】咽部黏膜呈顆粒狀（B）是慢性咽炎的典型表現(xiàn)，因長期炎癥導(dǎo)致黏膜下結(jié)締組織增生，形成顆粒狀突起。急性咽炎（A）以充血水腫為主?！绢}干13】兒童急性咽炎最常見的病原體是？【選項】A.腺病毒B.鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.細菌混合感染【參考答案】A【詳細解析】兒童（<3歲）急性咽炎多由腺病毒（A）引起，易引發(fā)流行性咽炎。鏈球菌（B）和肺炎鏈球菌（C）多見于學(xué)齡兒童及成人。【題干14】咽炎患者進行喉鏡檢查時，若發(fā)現(xiàn)會厭腫脹，需警惕？【選項】A.咽部膿腫B.喉梗阻C.鼻炎D.反流性食管炎【參考答案】B【詳細解析】會厭腫脹（B）可導(dǎo)致喉梗阻，尤其在急性咽炎合并細菌感染時，可能迅速進展為喉阻塞危及生命。咽部膿腫（A）多表現(xiàn)為咽痛和發(fā)熱?！绢}干15】慢性咽炎患者出現(xiàn)咽部干燥灼熱感，最可能的原因是？【選項】A.黏膜萎縮B.黏液分泌減少C.反流性炎癥D.聲帶小結(jié)【參考答案】C【詳細解析】反流性炎癥（C）可導(dǎo)致咽部黏膜慢性刺激，表現(xiàn)為干燥灼熱感。黏液分泌減少（B）多見于干燥綜合征等系統(tǒng)性疾病。【題干16】咽炎合并鏈球菌感染時，首選抗生素是？【選項】A.青霉素GB.頭孢克肟C.阿莫西林D.紅霉素【參考答案】A【詳細解析】急性咽炎合并溶血性鏈球菌感染時，青霉素G（A）為首選，可快速殺滅病原體。頭孢克肟（B）適用于青霉素過敏者，紅霉素（D）對鏈球菌效果較差?！绢}干17】咽炎患者進行病原學(xué)檢測時，咽拭子采樣應(yīng)選擇？【選項】A.扁桃體上極B.咽后壁C.前聯(lián)合D.咽側(cè)索【參考答案】A【詳細解析】咽拭子采樣（A）應(yīng)取自扁桃體上極，此處細菌定植密度最高，利于檢出鏈球菌等病原體。咽后壁（B）采樣易受唾液污染影響準(zhǔn)確性?！绢}干18】慢性咽炎患者若伴有胃部反酸，首選輔助治療是？【選項】A.含片B.抑酸藥C.潤喉片D.抗生素【參考答案】B【詳細解析】胃食管反流（GER）是慢性咽炎的重要誘因，抑酸藥（B）可減少胃酸反流至咽喉，改善癥狀。含片（A）和潤喉片（C）僅緩解癥狀，無法根除病因?！绢}干19】咽炎患者霧化吸入后出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即？【選項】A.增加霧化頻率B.靜脈注射激素C.吸氧D.轉(zhuǎn)院急診【參考答案】D【詳細解析】霧化后呼吸困難（D）提示可能發(fā)生喉水腫或氣管痙攣，需立即轉(zhuǎn)院進行吸氧、激素沖擊治療及氣道管理。增加霧化頻率（A）可能加重病情?！绢}干20】咽炎患者長期反復(fù)發(fā)作，最需排查的疾病是？【選項】A.扁桃體炎B.鼻炎C.反流性食管炎D.糖尿病【參考答案】C【詳細解析】反流性食管炎（C）是慢性咽炎反復(fù)發(fā)作的重要病因，胃酸反流可導(dǎo)致咽喉黏膜損傷。扁桃體炎（A）多為急性病程，糖尿病（D）與咽炎無直接關(guān)聯(lián)。2025年綜合類-江蘇住院醫(yī)師耳鼻咽喉科Ⅱ階段-咽炎歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】急性咽炎最常見的病原體是？【選項】A.鏈球菌B.卡他莫拉菌C.支原體D.病毒性【參考答案】A【詳細解析】急性咽炎多由鏈球菌感染引起，需與病毒性咽炎鑒別。鏈球菌感染常伴發(fā)熱、咽痛及扁桃體化膿，實驗室檢查可通過咽拭子培養(yǎng)確診?！绢}干2】慢性咽炎患者咽部黏膜常見的病理改變是？【選項】A.糖衣樣分泌物B.扁桃體增大C.肉芽腫形成D.淋巴濾泡增生【參考答案】A【詳細解析】慢性咽炎以黏膜表層附著黏液-膿性分泌物為特征，呈“糖衣樣”外觀，與急性咽炎的化膿性分泌物不同。【題干3】慢性咽炎的病因中，下列哪項屬于非感染性因素？【選項】A.鼻后滴漏綜合征B.反流性食管炎C.過敏反應(yīng)D.長期吸煙【參考答案】B、C【詳細解析】反流性食管炎和過敏反應(yīng)是主要非感染性病因。反流性酸液刺激咽部黏膜，過敏反應(yīng)導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)?！绢}干4】診斷慢性咽炎時，下列哪項是特異性指標(biāo)？【選項】A.咽部充血B.黏液分泌增多C.長期咳嗽D.扁桃體結(jié)石【參考答案】D【詳細解析】扁桃體結(jié)石是慢性咽炎的特異性表現(xiàn)，而咽部充血、黏液增多是常見非特異性改變?！绢}干5】霧化吸入治療急性咽炎的藥物首選是？【選項】A.地塞米松B.生理鹽水C.慶大霉素D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細解析】地塞米松具有強效抗炎作用，霧化吸入可直接緩解咽部水腫和疼痛，生理鹽水僅用于清潔?！绢}干6】慢性咽炎患者應(yīng)避免的飲食習(xí)慣是？【選項】A.少量多餐B.避免辛辣刺激C.少量飲酒D.戒煙戒酒【參考答案】C、D【詳細解析】酒精和辛辣食物會加重咽部黏膜刺激，長期吸煙導(dǎo)致黏膜角化變性，均需嚴格避免?！绢}干7】咽炎合并扁桃體周圍膿腫的典型癥狀是？【選項】A.咽痛伴吞咽困難B.頸部淋巴結(jié)腫大C.眼瞼下垂D.聲音嘶啞【參考答案】A【詳細解析】扁桃體周圍膿腫表現(xiàn)為咽痛劇烈，吞咽時疼痛加重，可能伴膿腫破潰流膿，需及時切開引流。【題干8】慢性咽炎的藥物治療中，下列哪項屬于局部治療？【選項】A.阿莫西林B.含片C.復(fù)方草珊瑚含片D.布洛芬【參考答案】B、C【詳細解析】含片和復(fù)方草珊瑚含片直接作用于咽部黏膜，緩解癥狀，而抗生素適用于細菌感染。【題干9】咽炎患者出現(xiàn)呼吸急促需警惕的并發(fā)癥是？【選項】A.咽部膿腫B.喉梗阻C.食管狹窄D.扁桃體增大【參考答案】B【詳細解析】喉黏膜腫脹或膿腫可導(dǎo)致上呼吸道梗阻，表現(xiàn)為呼吸急促、三凹征，需緊急處理?！绢}干10】慢性咽炎的病因中，下列哪項與職業(yè)相關(guān)？【選項】A.鼻炎B.吸煙C.鼻后滴漏D.過敏【參考答案】B【詳細解析】吸煙者咽部黏膜易發(fā)生角化變性，長期接觸粉塵或化學(xué)氣體者亦易患慢性咽炎?！绢}干11】急性咽炎的實驗室檢查中，下列哪項特異性較高？【選項】A.血常規(guī)白細胞升高B.咽拭子培養(yǎng)陽性C.C反應(yīng)蛋白升高D.唾液pH值測定【參考答案】B【詳細解析】咽拭子培養(yǎng)可明確病原體，是診斷鏈球菌性咽炎的金標(biāo)準(zhǔn)，其他均為輔助指標(biāo)。【題干12】慢性咽炎患者咽部黏膜的血管特點為？【選項】A.血管擴張B.血管收縮C.血管壁增厚D.血管分布稀疏【參考答案】A【詳細解析】慢性咽炎時黏膜血管擴張，形成“樹枝狀”血管網(wǎng)，是激光治療的重要靶點?！绢}干13】咽炎合并中耳炎的常見病原體是？【選項】A.鏈球菌B.嗜血桿菌C.支原體D.病毒性【參考答案】B【詳細解析】腺樣體肥大或咽部感染可導(dǎo)致咽鼓管功能障礙，鏈球菌感染易引發(fā)中耳炎。【題干14】慢性咽炎的手術(shù)治療指征是？【選項】A.反復(fù)發(fā)作3次/年B.咽部膿腫C.咽旁膿腫D.扁桃體結(jié)石【參考答案】A【詳細解析】符合“3次/年、持續(xù)3個月以上”標(biāo)準(zhǔn)者可考慮扁桃體切除術(shù)，膿腫需先引流?！绢}干15】霧化吸入治療急性咽炎的藥物濃度一般為？【選項】A.0.5%-1%B.2%-3%C.5%-10%D.1:5000【參考答案】A【詳細解析】地塞米松霧化濃度通常為0.5%-1%，過高濃度可能引起局部刺激。【題干16】咽炎患者出現(xiàn)吞咽困難伴聲音嘶啞需警惕？【選項】A.食管癌B.喉炎C.咽部潰瘍D.扁桃體炎【參考答案】B【詳細解析】喉炎可導(dǎo)致聲帶水腫或潰瘍，表現(xiàn)為聲音嘶啞和吞咽疼痛，需與咽炎鑒別?！绢}干17】慢性咽炎的局部治療中，下列哪項屬于中藥制劑？【選項】A.復(fù)方草珊瑚含片B.西地碘含片C.地塞米松霧化D.慶大霉素滴鼻【參考答案】A【詳細解析】復(fù)方草珊瑚含片含中藥成分（如金果欖、崗梅），具有清熱解毒作用?！绢}干18】咽炎合并急性喉炎的典型癥狀是？【選項】A.咽痛伴吞咽困難B.聲音嘶啞伴犬吠樣咳嗽C.頸部淋巴結(jié)腫大D.呼吸急促【參考答案】B【詳細解析】急性喉炎以聲帶水腫和喉黏膜充血為特征，典型表現(xiàn)為聲音嘶啞和犬吠樣咳嗽?！绢}干19】咽炎合并扁桃體周圍膿腫的影像學(xué)檢查首選是？【選項】A.X線B.CTC.超聲D.咽拭子培養(yǎng)【參考答案】B【詳細解析】CT可清晰顯示膿腫范圍和邊界，優(yōu)于超聲和X線，咽拭子培養(yǎng)用于病原學(xué)診斷?！绢}干20】慢性咽炎患者避免的呼吸系統(tǒng)疾病是？【選項】A.鼻炎B.支氣管哮喘C.反流性食管炎D.過敏性鼻炎【參考答案】C【詳細解析】反流性食管炎可導(dǎo)致咽喉反流，加重慢性咽炎癥狀，需聯(lián)合治療。（注：以上題目嚴格遵循考試標(biāo)準(zhǔn)，覆蓋病原學(xué)、診斷、治療、并發(fā)癥等高頻考點，解析重點分析干擾項設(shè)計邏輯和核心知識點）2025年綜合類-江蘇住院醫(yī)師耳鼻咽喉科Ⅱ階段-咽炎歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】急性咽炎的常見病原體不包括以下哪項？【選項】A.鏈球菌B.病毒C.支原體D.真菌【參考答案】B【詳細解析】急性咽炎主要由細菌（如鏈球菌）或病毒感染引起，支原體和真菌雖可致咽炎，但相對少見，故正確答案為B。病毒感染是急性咽炎的主要病因，需與細菌性咽炎鑒別?！绢}干2】急性咽炎的典型癥狀中，最突出的表現(xiàn)是？【選項】A.咽部干燥B.咽痛伴發(fā)熱C.聲嘶D.咽部異物感【參考答案】B【詳細解析】急性咽炎以咽痛和發(fā)熱為典型癥狀，聲嘶多見于喉炎，咽部異物感常見于慢性咽炎或異物殘留，故正確答案為B?！绢}干3】慢性咽炎的診斷中，下列哪項檢查最具特異性？【選項】A.咽拭子培養(yǎng)B.間接喉鏡檢查C.血常規(guī)D.痰涂片【參考答案】B【詳細解析】間接喉鏡可直接觀察咽部黏膜病變（如萎縮、增生），是診斷慢性咽炎的重要手段，其他檢查無法直接顯示黏膜結(jié)構(gòu)，故正確答案為B?！绢}干4】萎縮性咽炎的治療原則中，哪項不正確？【選項】A.戒煙酒B.抗生素治療C.含片緩解癥狀D.長期病因治療【參考答案】B【詳細解析】萎縮性咽炎為慢性病變，抗生素僅對繼發(fā)感染有效，治療需以病因管理（如戒煙）和局部含片為主，故正確答案為B?！绢}干5】慢性咽炎的病因中，最常見的是？【選項】A.長期吸煙B.長期接觸粉塵C.過敏體質(zhì)D.頸部放療【參考答案】A【詳細解析】吸煙是慢性咽炎的主要誘因，長期接觸粉塵和過敏體質(zhì)次之，頸部放療多導(dǎo)致繼發(fā)性炎癥，故正確答案為A。【題干6】急性咽炎最常見的并發(fā)癥是？【選項】A.扁桃體周圍膿腫B.喉炎C.鼻炎D.肺炎【參考答案】A【詳細解析】細菌性咽炎易導(dǎo)致扁桃體周圍膿腫，病毒性咽炎較少見，喉炎和肺炎非直接并發(fā)癥，故正確答案為A?！绢}干7】萎縮性咽炎病變主要累及咽部的哪個部位？【選項】A.扁桃體區(qū)B.舌根后部C.咽后壁D.咽峽部【參考答案】C【詳細解析】萎縮性咽炎多累及咽后壁黏膜，導(dǎo)致黏膜變薄、血管擴張，扁桃體區(qū)病變多與扁桃體炎相關(guān)，故正確答案為C?！绢}干8】慢性咽炎患者常使用的局部治療藥物不包括？【選項】A.含片B.氯己定漱口水C.青霉素D.糖皮質(zhì)激素霧化【參考答案】C【詳細解析】含片和漱口水用于緩解癥狀，糖皮質(zhì)激素霧化可減輕炎癥，青霉素為全身抗生素，局部使用無效，故正確答案為C?！绢}干9】急性咽炎患者若咽拭子培養(yǎng)結(jié)果為鏈球菌，首選抗生素是？【選項】A.頭孢類B.阿莫西林C.紅霉素D.克林霉素【參考答案】B【詳細解析】青霉素類（如阿莫西林）對鏈球菌敏感，頭孢類需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇，紅霉素和克林霉素為廣譜抗生素，故正確答案為B?！绢}干10】慢性咽炎的典型局部癥狀不包括？【選項】A.咽部干燥B.咽痛C.聲嘶D.咽部異物感【參考答案】B【詳細解析】慢性咽炎以咽部異物感、干燥和咳嗽為主，急性期才會出現(xiàn)咽痛，故正確答案為B?！绢}干11】萎縮性咽炎的病因中，哪項與黏膜損傷無關(guān)？【選項】A.長期吸煙B.空氣污染C.頸部放療D.過敏反應(yīng)【參考答案】D【詳細解析】過敏反應(yīng)多引起黏膜水腫，萎縮性咽炎與長期吸煙、空氣污染（化學(xué)刺激）和頸部放療（物理損傷）相關(guān)，故正確答案為D?！绢}干12】急性咽炎的病程通常持續(xù)多久？【選項】A.1周以上B.1周左右C.2周以上D.3周以上【參考答案】B【詳細解析】急性咽炎病程通常為1周左右，若超過2周需警惕并發(fā)癥或轉(zhuǎn)為慢性，故正確答案為B?！绢}干13】慢性咽炎患者常伴隨的全身癥狀是？【選項】A.低熱B.咽痛C.肌肉酸痛D.咽部充血【參考答案】A【詳細解析】慢性咽炎可能伴低熱，急性期咽痛為局部癥狀，全身癥狀較少見，故正確答案為A?！绢}干14】萎縮性咽炎的典型檢查表現(xiàn)是？【選項】A.黏膜充血B.黏膜萎縮C.聲帶水腫D.扁桃體腫大【參考答案】B【詳細解析】萎縮性咽炎特征為咽后壁黏膜萎縮、血管擴張，充血和水腫多見于急性炎癥，故正確答案為B。【題干15】急性咽炎的病原體中，最常見的是？【選項】A.支原體B.病毒C.鏈球菌D.真菌【參考答案】B【詳細解析】病毒（如流感病毒、腺病毒）是急性咽炎的主要病原體，占60%-70%，故正確答案為B?！绢}干16】慢性咽炎的易感因素中，哪項不正確？【選項】A.過敏體質(zhì)B.長期吸煙C.空氣干燥D.頸部放療【參考答案】D【詳細解析】頸部放療可致局部黏膜損傷，但非慢性咽炎的常見易感因素，故正確答案為D?！绢}干17】萎縮性咽炎的并發(fā)癥中，最嚴重的是？【選項】A.頸部淋巴結(jié)腫大B.咽部潰瘍C.下咽癌D.扁桃體炎【參考答案】C【詳細解析】萎縮性咽炎長期刺激可能增加下咽癌風(fēng)險，潰瘍和淋巴結(jié)腫大多為繼發(fā)感染表現(xiàn)，故正確答案為C?！绢}干18】急性咽炎的抗生素治療中，首選藥物是？【選項】A.頭孢克肟B.青霉素VC.多西環(huán)素D.阿莫西林【參考答案】B【詳細解析】青霉素V對鏈球菌感染有效，若青霉素過敏則選阿莫西林，頭孢克肟和多西環(huán)素非首選，故正確答案為B?！绢}干19】慢性咽炎的局部癥狀中，最特異的是？【選項】A.咽部干燥B.咽痛C.聲嘶D.咽部異物感【參考答案】D【詳細解析】咽部異物感是慢性咽炎的典型癥狀，其他癥狀可見于多種咽部疾病，故正確答案為D。【題干20】萎縮性咽炎的確診主要依靠？【選項】A.咽拭子培養(yǎng)B.間接喉鏡檢查C.痰涂片D.頸部CT【參考答案】B【詳細解析】間接喉鏡可直接觀察咽部黏膜萎縮和血管擴張，其他檢查無法明確病變部位，故正確答案為B。2025年綜合類-江蘇住院醫(yī)師耳鼻咽喉科Ⅱ階段-咽炎歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】病毒性咽炎的病原體中占比最高的是哪種病毒？【選項】A.鏈球菌B.巨細胞病毒C.鼻病毒D.淋巴細胞病毒【參考答案】C【詳細解析】鼻病毒是引起急性咽炎最常見的病毒（占50%-70%），其他如腺病毒、柯薩奇病毒等也較常見。鏈球菌多導(dǎo)致細菌性咽炎，巨細胞病毒和淋巴細胞病毒多引起持續(xù)性感染?！绢}干2】細菌性咽炎的典型病原體是哪種？【選項】A.鼻病毒B.溶血性鏈球菌C.鼻炎病毒D.?？瞬《尽緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】溶血性鏈球菌（A組鏈球菌）是細菌性咽炎的主要病原體，占60%-70%，常伴鏈球菌性喉炎和扁桃體炎?！绢}干3】關(guān)于咽炎抗生素使用的正確描述是？【選項】A.每日3次服用阿莫西林B.癥狀緩解后繼續(xù)用藥5天C.青霉素過敏者首選頭孢克肟D.單純病毒性咽炎無需用藥【參考答案】D【詳細解析】病毒性咽炎無需抗生素治療，僅細菌性咽炎需根據(jù)藥敏試驗選擇合適抗生素，療程通常為5-7天。青霉素過敏者可選克林霉素或阿奇霉素，而非頭孢克肟（頭孢類可能交叉過敏）?！绢}干4】咽炎患者若出現(xiàn)持續(xù)高熱（＞39℃）伴膿性分泌物，最可能的病原體是？【選項】A.鼻病毒B.溶血性鏈球菌C.腺病毒D.肺炎鏈球菌【參考答案】B【詳細解析】溶血性鏈球菌感染常伴高熱（38-39℃）、咽部膿性分泌物及扁桃體化膿，血培養(yǎng)陽性率約15%-20%，需結(jié)合咽拭子PCR確診?！绢}干5】霧化吸入治療咽炎的常用藥物是？【選項】A.地塞米松B.慶大霉素C.糖皮質(zhì)激素+α-受體阻滯劑D.青霉素【參考答案】C【詳細解析】霧化吸入方案為糖皮質(zhì)激素（如布地奈德）聯(lián)合α-受體阻滯劑（如賽洛唑啉），可快速緩解咽部腫脹和疼痛，每日2次，療程≤5天。【題干6】咽炎合并慢性扁桃體炎的典型表現(xiàn)是？【選項】A.咽部淋巴結(jié)呈串珠樣腫大B.扁桃體隱窩充滿膿性分泌物C.聲音嘶啞伴犬吠樣咳嗽D.頸部皮膚出現(xiàn)瘀斑【參考答案】B【詳細解析】慢性扁桃體炎時扁桃體隱窩開口處可見膿性分泌物，表面覆蓋膜狀物，易引發(fā)反復(fù)鏈球菌感染?！绢}干7】關(guān)于咽炎診斷的最重要的實驗室檢查是？【選項】A.血常規(guī)B.咽拭子細菌培養(yǎng)C.病原體PCR檢測D.胸部CT【參考答案】C【詳細解析】咽拭子PCR檢測可快速鑒別病毒（如鼻病毒、腺病毒）和細菌（如鏈球菌），敏感度達90%以上，是確診關(guān)鍵?！绢}干8】咽炎患者出現(xiàn)吞咽困難伴呼吸急促，首先考慮的并發(fā)癥是？【選項】A.扁桃體周圍膿腫B.喉水腫C.頸淋巴結(jié)腫大D.膿毒血癥【參考答案】B【詳細解析】急性喉炎或咽炎累及喉返神經(jīng)可致喉水腫，表現(xiàn)為吞咽困難、犬吠樣咳嗽、呼吸急促，需緊急霧化治療?！绢}干9】咽炎合并過敏反應(yīng)的典型表現(xiàn)是？【選項】A.咽部黏膜充血水腫B.聲音嘶啞伴皮疹C.呼吸困難伴喉頭水腫D.咽部淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細解析】過敏反應(yīng)（如藥物或食物）常伴咽部水腫、皮疹及嗜酸性粒細胞增多，需立即使用腎上腺素（1:1000）皮下注射。【題干10】咽炎患者若出現(xiàn)頸部壓痛伴高熱，應(yīng)首先排查的疾病是？【選項】A.扁桃體周圍膿腫B.頸部淋巴結(jié)炎C.疤痕性咽炎D.喉返神經(jīng)損傷【參考答案】A【詳細解析】咽部膿腫（扁桃體周圍或咽深部）常伴咽部劇痛、張口困難、頸部明顯壓痛，需超聲或CT引導(dǎo)下穿刺確診。【題干11】關(guān)于咽炎治療原則的正確描述是？【選項】A.抗生