2024年陜西省寧陜縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解單選題（每題2分，共30題）1.下列哪種細(xì)胞具有吞噬功能（）A.嗜堿性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.單核細(xì)胞答案：D分析：?jiǎn)魏思?xì)胞具有活躍的變形運(yùn)動(dòng)和強(qiáng)大的吞噬功能，能吞噬和清除病原體等異物。嗜堿性粒細(xì)胞參與過敏反應(yīng)；淋巴細(xì)胞主要參與免疫應(yīng)答；嗜酸性粒細(xì)胞主要參與對(duì)寄生蟲的免疫和調(diào)節(jié)過敏反應(yīng)。2.正常成年人安靜時(shí)，通氣/血流比值的正常值是（）A.0.48B.0.64C.0.84D.8.4答案：C分析：通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值，正常成年人安靜時(shí)約為0.84。3.下列屬于糖皮質(zhì)激素禁忌證的是（）A.中毒性菌痢B.感染性休克C.活動(dòng)性消化性潰瘍D.結(jié)核性腦膜炎答案：C分析：糖皮質(zhì)激素可誘發(fā)或加重潰瘍，所以活動(dòng)性消化性潰瘍是其禁忌證。中毒性菌痢、感染性休克、結(jié)核性腦膜炎在使用有效抗感染藥物的同時(shí)可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行輔助治療。4.下列哪項(xiàng)不屬于心源性水腫的特點(diǎn)（）A.水腫從足部開始B.水腫呈凹陷性C.水腫部位易發(fā)生潰爛D.常伴有頸靜脈怒張答案：C分析：心源性水腫從足部開始，呈凹陷性，常伴有頸靜脈怒張等右心衰竭的表現(xiàn)。而水腫部位易發(fā)生潰爛多見于營(yíng)養(yǎng)不良性水腫等。5.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心律失常答案：A分析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但程度更重，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。6.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.阿司匹林答案：B分析：變異型心絞痛主要是冠狀動(dòng)脈痙攣所致，硝苯地平為鈣通道阻滯劑，可解除冠狀動(dòng)脈痙攣，是治療變異型心絞痛的首選藥。硝酸甘油主要用于緩解穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作；普萘洛爾禁用于變異型心絞痛；阿司匹林主要用于抗血小板聚集。7.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（）A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測(cè)D.胃液分析答案：A分析：胃鏡檢查可以直接觀察胃和十二指腸黏膜的病變情況，并可取組織進(jìn)行病理檢查，是診斷消化性潰瘍最可靠的方法。8.下列哪種疾病可出現(xiàn)柏油樣便（）A.肛裂B.內(nèi)痔C.直腸癌D.上消化道出血答案：D分析：上消化道出血時(shí)，血液在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵，使糞便呈黑色，且表面附有黏液而發(fā)亮，類似柏油，稱為柏油樣便。肛裂、內(nèi)痔、直腸癌多表現(xiàn)為鮮血便。9.少尿是指24小時(shí)尿量少于（）A.100mlB.200mlC.400mlD.500ml答案：C分析：少尿是指24小時(shí)尿量少于400ml，無尿是指24小時(shí)尿量少于100ml。10.慢性腎小球腎炎患者水腫的特點(diǎn)是（）A.晨起眼瞼和顏面水腫B.下肢水腫明顯C.全身高度水腫D.水腫與體位有關(guān)答案：A分析：慢性腎小球腎炎患者水腫多為晨起眼瞼和顏面水腫，以后可發(fā)展至全身。11.缺鐵性貧血患者最常見的病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C分析：慢性失血是缺鐵性貧血患者最常見的病因，如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過多等。12.下列哪種藥物是治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥（）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.輸血小板D.脾切除答案：A分析：糖皮質(zhì)激素是治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥，其作用機(jī)制是抑制血小板與抗體結(jié)合、阻止單核巨噬細(xì)胞吞噬破壞血小板等。13.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖癥D.感染答案：A分析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥，多發(fā)生于1型糖尿病患者，在感染、胰島素治療中斷等誘因作用下容易發(fā)生。14.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者最具特征性的心血管癥狀是（）A.心悸B.心律失常C.脈壓增大D.心力衰竭答案：C分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于甲狀腺激素增多，使收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大，這是其最具特征性的心血管癥狀。15.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害最常見的是（）A.環(huán)形紅斑B.蝶形紅斑C.盤狀紅斑D.網(wǎng)狀青斑答案：B分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害最常見的是蝶形紅斑，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)面頰部的形似蝴蝶的紅斑。16.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.晨僵答案：A分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，多呈對(duì)稱性、持續(xù)性疼痛。17.顱內(nèi)壓增高患者頭痛的特點(diǎn)是（）A.晨起輕，午后重B.晨起重，午后輕C.夜間輕，白天重D.與體位無關(guān)答案：B分析：顱內(nèi)壓增高患者頭痛的特點(diǎn)是晨起重，午后輕，多在清晨或夜間加重，當(dāng)用力、咳嗽、彎腰等使顱內(nèi)壓增高的因素時(shí)疼痛加劇。18.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作（）A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.地西泮答案：A分析：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥?？R西平是治療三叉神經(jīng)痛的首選藥，也可用于癲癇部分性發(fā)作；乙琥胺主要用于治療癲癇小發(fā)作；地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥。19.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.苯扎溴銨答案：C分析：戊二醛屬于高效消毒劑，能殺滅包括細(xì)菌芽孢在內(nèi)的各種微生物。碘伏、乙醇屬于中效消毒劑；苯扎溴銨屬于低效消毒劑。20.無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時(shí)間，其有效期為（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D分析：無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時(shí)間，其有效期為24小時(shí)。21.下列哪種輸血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C分析：溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，可分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血，可導(dǎo)致休克、急性腎衰竭等嚴(yán)重后果。22.患者張某，男，50歲，因肺炎入院，體溫39.5℃，醫(yī)囑給予冰袋降溫，冰袋應(yīng)放置在（）A.前額、頭頂B.腹部、足底C.背部、腋窩D.心前區(qū)、腹股溝答案：A分析：冰袋降溫時(shí)，可將冰袋放置在前額、頭頂、頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。腹部忌用冷，以防引起腹瀉；足底用冷可反射性引起冠狀動(dòng)脈收縮；心前區(qū)用冷可引起反射性心率減慢等。23.患者李某，女，60歲，因慢性阻塞性肺疾病入院，護(hù)士為其進(jìn)行吸氧，氧流量為2L/min，其吸氧濃度為（）A.25%B.29%C.33%D.37%答案：B分析：吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min），當(dāng)氧流量為2L/min時(shí)，吸氧濃度=21+4×2=29%。24.患者王某，男，45歲，因車禍致下肢骨折入院，護(hù)士在為其進(jìn)行床上擦浴時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是（）A.水溫調(diào)節(jié)在5052℃B.先脫近側(cè)，后脫遠(yuǎn)側(cè)C.先擦上身，后擦下身D.骨突處用50%乙醇按摩答案：D分析：床上擦浴時(shí)，骨突處應(yīng)用50%紅花酒精按摩，而不是50%乙醇。其余選項(xiàng)操作均正確。25.患者趙某，女，30歲，因急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后回病房，應(yīng)采取的臥位是（）A.去枕仰臥位68小時(shí)B.屈膝仰臥位C.半坐臥位D.側(cè)臥位答案：A分析：腰麻后應(yīng)去枕仰臥位68小時(shí)，以防止腦脊液外漏導(dǎo)致頭痛。26.患者孫某，男，70歲，因心力衰竭入院，護(hù)士在為其測(cè)量血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)袖帶過窄，可導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓增大答案：B分析：血壓計(jì)袖帶過窄，需加大壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，可導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果偏高。27.患者周某，女，55歲，因糖尿病足入院，護(hù)士在為其進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，下列措施錯(cuò)誤的是（）A.水溫不宜過高B.避免使用刺激性肥皂C.修剪指甲時(shí)應(yīng)剪得盡量短D.選擇柔軟、舒適的鞋襪答案：C分析：糖尿病足患者修剪指甲時(shí)不宜剪得太短，以免損傷皮膚引起感染。其余選項(xiàng)措施均正確。28.患者吳某，男，65歲，因腦梗死入院，右側(cè)肢體偏癱，護(hù)士為其進(jìn)行肢體功能鍛煉時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）A.由被動(dòng)運(yùn)動(dòng)到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)C.由遠(yuǎn)端到近端D.由強(qiáng)到弱答案：A分析：肢體功能鍛煉應(yīng)遵循由被動(dòng)運(yùn)動(dòng)到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、由小關(guān)節(jié)到大關(guān)節(jié)、由近端到遠(yuǎn)端、由弱到強(qiáng)的原則。29.患者鄭某，女，40歲，因子宮肌瘤入院，在硬膜外麻醉下行子宮切除術(shù)，術(shù)后患者應(yīng)采取的臥位是（）A.去枕仰臥位68小時(shí)B.半坐臥位C.側(cè)臥位D.頭低足高位答案：B分析：硬膜外麻醉術(shù)后一般取半坐臥位，可使腹腔滲出液流入盆腔，減少炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，減輕切口疼痛，利于呼吸和引流。30.患者林某，男，35歲，因急性膽囊炎入院，護(hù)士為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，不慎將空氣注入靜脈，應(yīng)立即采取的體位是（）A.左側(cè)臥位并頭低足高位B.右側(cè)臥位并頭低足高位C.平臥位D.半坐臥位答案：A分析：發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低足高位，使空氣進(jìn)入右心室，避開肺動(dòng)脈入口，隨著心臟的跳動(dòng)，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，逐漸被吸收。多選題（每題3分，共10題）1.下列屬于右心衰竭臨床表現(xiàn)的有（）A.頸靜脈怒張B.肝大C.水腫D.呼吸困難答案：ABC分析：右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，包括頸靜脈怒張、肝大、水腫等。呼吸困難主要是左心衰竭的表現(xiàn)。2.下列哪些是消化性潰瘍的并發(fā)癥（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：ABCD分析：消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。3.下列屬于腎病綜合征臨床表現(xiàn)的有（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.水腫D.高脂血癥答案：ABCD分析：腎病綜合征的臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥，即“三高一低”。4.下列哪些藥物可用于治療缺鐵性貧血（）A.硫酸亞鐵B.富馬酸亞鐵C.維生素CD.葉酸答案：ABC分析：硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵是常用的補(bǔ)鐵藥物；維生素C可促進(jìn)鐵的吸收。葉酸主要用于治療巨幼細(xì)胞貧血。5.下列屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的有（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖癥答案：ABC分析：糖尿病慢性并發(fā)癥包括大血管病變、微血管病變（如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變）、神經(jīng)病變、糖尿病足等。低血糖癥是糖尿病的急性并發(fā)癥。6.下列哪些是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)（）A.蝶形紅斑B.關(guān)節(jié)疼痛C.蛋白尿D.口腔潰瘍答案：ABCD分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡可出現(xiàn)皮膚損害（如蝶形紅斑）、關(guān)節(jié)疼痛、腎臟損害（蛋白尿）、口腔潰瘍等多系統(tǒng)損害的表現(xiàn)。7.下列哪些是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)疼痛C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形答案：ABCD分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)包括晨僵、關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)畸形等。8.下列屬于顱內(nèi)壓增高“三主征”的有（）A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.意識(shí)障礙答案：ABC分析：顱內(nèi)壓增高“三主征”是頭痛、嘔吐和視乳頭水腫。意識(shí)障礙不是顱內(nèi)壓增高的典型“三主征”表現(xiàn)。9.下列哪些是癲癇發(fā)作的護(hù)理措施（）A.立即將患者平臥B.解開衣領(lǐng)、腰帶C.頭偏向一側(cè)D.用牙墊塞入上下臼齒之間答案：ABCD分析：癲癇發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即將患者平臥，解開衣領(lǐng)、腰帶，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸，并用牙墊塞入上下臼齒之間，防止舌咬傷。10.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.出院后發(fā)生的與醫(yī)院感染有關(guān)的感染答案：ACD分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。簡(jiǎn)答題（每題10分，共5題）1.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的治療原則。答：急性心肌梗死的治療原則如下：（1）一般治療：包括休息、吸氧、監(jiān)測(cè)生命體征等。（2）解除疼痛：可選用哌替啶、嗎啡等藥物。（3）再灌注心?。菏侵委煹年P(guān)鍵措施，可采用溶栓療法、介入治療（PCI）等。（4）消除心律失常：根據(jù)心律失常的類型選用合適的藥物或電復(fù)律等治療。（5）控制休克：補(bǔ)充血容量、應(yīng)用血管活性藥物等。（6）治療心力衰竭：主要是治療急性左心衰竭，可選用利尿劑、血管擴(kuò)張劑等。（7）其他：如使用抗凝藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。2.簡(jiǎn)述消化性潰瘍的治療要點(diǎn)。答：消化性潰瘍的治療要點(diǎn)如下：（1）一般治療：生活規(guī)律，避免過度勞累和精神緊張，戒煙酒，避免食用刺激性食物。（2）藥物治療：抑制胃酸分泌：可選用H?受體拮抗劑（如西咪替丁、雷尼替丁等）、質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑、蘭索拉唑等）。保護(hù)胃黏膜：常用藥物有硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等。根除幽門螺桿菌：采用質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和抗生素聯(lián)合治療。（3）手術(shù)治療：適用于大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無效、急性穿孔、瘢痕性幽門梗阻、胃潰瘍疑有癌變等情況。3.簡(jiǎn)述缺鐵性貧血的治療措施。答：缺鐵性貧血的治療措施如下：（1）病因治療：去除導(dǎo)致缺鐵的病因，如治療慢性失血等。（2）補(bǔ)鐵治療：口服鐵劑：是首選的治療方法，常用藥物有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等，同時(shí)可服用維生素C促進(jìn)鐵