2024年新疆莎車縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.人體最大的消化腺是（）A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A答案分析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁等多種功能。胰腺是重要的消化腺但體積小于肝臟；唾液腺和胃腺相對肝臟來說規(guī)模較小。2.下列哪種藥物屬于抗生素（）A.阿司匹林B.青霉素C.布洛芬D.對乙酰氨基酚答案：B答案分析：青霉素是常見的抗生素，能抑制或殺滅細菌。阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚都屬于解熱鎮(zhèn)痛藥，不是抗生素。3.高血壓患者最常見的死亡原因是（）A.心力衰竭B.腦出血C.腎功能衰竭D.心律失常答案：B答案分析：高血壓患者血壓持續(xù)升高，腦血管容易破裂出血，腦出血是其常見且嚴(yán)重的并發(fā)癥，也是常見死亡原因。心力衰竭、腎功能衰竭、心律失常也是高血壓的并發(fā)癥，但腦出血致死率相對更高。4.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B答案分析：正常成人安靜時心率一般在60100次/分。低于60次/分為心動過緩，高于100次/分為心動過速。5.消化性潰瘍最主要的病因是（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護作用減弱D.遺傳因素答案：A答案分析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要病因，它可破壞胃黏膜屏障，引發(fā)潰瘍。胃酸分泌過多、胃黏膜保護作用減弱也是因素，但幽門螺桿菌感染是關(guān)鍵。遺傳因素有一定影響但不是主要病因。6.引起醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素不包括（）A.嚴(yán)格監(jiān)控消毒隔離措施B.介入性診療手段增加C.抗生素的廣泛應(yīng)用D.患者抵抗力下降答案：A答案分析：嚴(yán)格監(jiān)控消毒隔離措施可有效預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染，而不是引起感染的因素。介入性診療手段增加、抗生素廣泛應(yīng)用導(dǎo)致細菌耐藥、患者抵抗力下降都易引發(fā)醫(yī)院內(nèi)感染。7.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.流行性感冒答案：C答案分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病屬于乙類傳染病，流行性感冒屬于丙類傳染病。8.護理程序的第一步是（）A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施答案：A答案分析：護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價，第一步是護理評估，為后續(xù)步驟提供基礎(chǔ)。9.最常見的輸血反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：A答案分析：發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血反應(yīng)，多因致熱原等引起。過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重相對發(fā)熱反應(yīng)發(fā)生率低。10.下列哪種情況可出現(xiàn)奇脈（）A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.大量心包積液C.高血壓D.冠心病答案：B答案分析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于大量心包積液、縮窄性心包炎等。主動脈瓣關(guān)閉不全、高血壓、冠心病一般不會出現(xiàn)奇脈。11.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A答案分析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，多為心前區(qū)或胸骨后壓榨性疼痛，與心絞痛相似但更劇烈、持續(xù)時間更長。心律失常、休克、心力衰竭多在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。12.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由遠到近C.由粗到細D.由低級到高級答案：B答案分析：小兒生長發(fā)育一般規(guī)律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。“由遠到近”說法錯誤。13.診斷糖尿病的主要依據(jù)是（）A.尿糖測定B.血糖測定C.糖化血紅蛋白測定D.血漿胰島素和C肽測定答案：B答案分析：血糖測定是診斷糖尿病的主要依據(jù)，空腹血糖、餐后2小時血糖等達到一定標(biāo)準(zhǔn)可診斷。尿糖受多種因素影響不能作為主要診斷依據(jù)；糖化血紅蛋白反映近23個月血糖平均水平；血漿胰島素和C肽測定用于評估胰島功能。14.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧療時應(yīng)給予（）A.高濃度吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高流量吸氧D.酒精濕化吸氧答案：B答案分析：COPD患者多存在二氧化碳潴留，高濃度吸氧會抑制呼吸中樞，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。高流量、高濃度吸氧不適用于此類患者；酒精濕化吸氧多用于急性肺水腫患者。15.下列哪項不屬于外科急腹癥的特點（）A.先腹痛后發(fā)熱B.腹痛劇烈C.壓痛明顯D.有停經(jīng)史答案：D答案分析：外科急腹癥特點多為先腹痛后發(fā)熱、腹痛劇烈、壓痛明顯等。有停經(jīng)史多見于婦產(chǎn)科疾病，不是外科急腹癥特點。16.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C答案分析：骨折專有體征包括畸形、反?；顒?、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙在軟組織損傷等也可出現(xiàn)，不是骨折專有體征。17.甲狀腺危象的主要原因是（）A.手術(shù)時過多擠壓甲狀腺B.術(shù)前準(zhǔn)備不充分C.切除腺體不足D.切除腺體過多答案：B答案分析：甲狀腺危象主要原因是術(shù)前準(zhǔn)備不充分，使患者甲狀腺功能未達正常穩(wěn)定狀態(tài)，手術(shù)應(yīng)激可誘發(fā)危象。手術(shù)時過多擠壓甲狀腺可使甲狀腺素釋放增加但不是主要原因；切除腺體不足或過多與甲狀腺危象關(guān)系不大。18.急性乳腺炎的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.溶血性鏈球菌答案：A答案分析：急性乳腺炎主要致病菌是金黃色葡萄球菌，多經(jīng)乳頭破損或皸裂處入侵乳腺組織。大腸桿菌、綠膿桿菌、溶血性鏈球菌也可引起感染但相對少見。19.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作C.頭痛、嘔吐、意識障礙D.頭痛、嘔吐、復(fù)視答案：A答案分析：顱內(nèi)壓增高“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。癲癇發(fā)作、意識障礙、復(fù)視等也可能是顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，但不是“三主征”。20.最常見的腸梗阻類型是（）A.機械性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.血運性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻答案：A答案分析：機械性腸梗阻是最常見類型，多因腸腔堵塞、腸管受壓等引起。動力性腸梗阻、血運性腸梗阻相對少見；絞窄性腸梗阻是腸梗阻的一種嚴(yán)重類型，不是最常見分類。21.治療破傷風(fēng)的關(guān)鍵措施是（）A.徹底清創(chuàng)B.應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素C.控制和解除痙攣D.應(yīng)用抗生素答案：C答案分析：破傷風(fēng)患者主要表現(xiàn)為肌肉痙攣，控制和解除痙攣可防止窒息等嚴(yán)重并發(fā)癥，是治療關(guān)鍵。徹底清創(chuàng)、應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素、應(yīng)用抗生素也是治療措施但不是關(guān)鍵。22.腎結(jié)核最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.血尿答案：A答案分析：腎結(jié)核最早出現(xiàn)的癥狀是尿頻，是由于含有結(jié)核菌的膿尿刺激膀胱黏膜所致。尿急、尿痛、血尿多在尿頻之后出現(xiàn)。23.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛發(fā)作（）A.硝苯地平B.硝酸甘油C.美托洛爾D.卡托普利答案：B答案分析：硝酸甘油可擴張冠狀動脈，增加冠脈血流量，同時擴張外周血管，減輕心臟負(fù)荷，能迅速緩解心絞痛發(fā)作。硝苯地平主要用于降壓；美托洛爾用于降低心肌耗氧量、控制心率；卡托普利用于降壓和改善心室重構(gòu)。24.慢性腎功能衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥的主要原因不包括（）A.攝入過多含鉀食物B.鉀排泄減少C.代謝性酸中毒D.應(yīng)用保鉀利尿劑答案：無正確答案答案分析：慢性腎功能衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥原因包括攝入過多含鉀食物、腎臟排鉀功能減退導(dǎo)致鉀排泄減少、代謝性酸中毒時細胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移至細胞外、應(yīng)用保鉀利尿劑等。此題可能出題有誤。25.新生兒Apgar評分的五項指標(biāo)不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.皮膚顏色答案：C答案分析：新生兒Apgar評分五項指標(biāo)是心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，不包括體溫。26.以下哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：E答案分析：醫(yī)院感染指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植無炎癥表現(xiàn)、創(chuàng)傷或非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)、新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作都不屬于醫(yī)院感染，而本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染。27.患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療?，F(xiàn)患者病情穩(wěn)定，準(zhǔn)備出院，護士對其進行健康教育，錯誤的是（）A.堅持長期家庭氧療B.避免吸入刺激性氣體C.進行縮唇呼吸、腹式呼吸訓(xùn)練D.定期進行高強度體育鍛煉E.預(yù)防感冒答案：D答案分析：慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)避免高強度體育鍛煉，可進行適當(dāng)?shù)挠醒踹\動如散步、太極拳等。堅持長期家庭氧療、避免吸入刺激性氣體、進行呼吸訓(xùn)練、預(yù)防感冒都是正確的健康教育內(nèi)容。28.某患者，因急性闌尾炎入院，現(xiàn)腹痛加劇，伴有寒戰(zhàn)、高熱，查白細胞計數(shù)升高，考慮并發(fā)了（）A.闌尾周圍膿腫B.門靜脈炎C.急性腹膜炎D.腸梗阻E.腸瘺答案：B答案分析：急性闌尾炎患者出現(xiàn)腹痛加劇、寒戰(zhàn)、高熱、白細胞計數(shù)升高，并發(fā)門靜脈炎可能性大。闌尾周圍膿腫多表現(xiàn)為局部包塊；急性腹膜炎有全腹壓痛、反跳痛等；腸梗阻有腹痛、嘔吐、停止排氣排便等；腸瘺有腸內(nèi)容物從瘺口流出等表現(xiàn)。29.患者女性，28歲，產(chǎn)后2周出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛，惡露增多有臭味，最可能的診斷是（）A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A答案分析：產(chǎn)后2周出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛、惡露增多有臭味，符合急性子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)。急性盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎、盆腔腹膜炎、血栓性靜脈炎臨床表現(xiàn)與題干不完全相符。30.患者男性，45歲，因車禍致頭部受傷，傷后當(dāng)即昏迷1小時，清醒后訴頭痛，有嘔吐，右耳道流血性液體，診斷為顱中窩骨折。下列護理措施錯誤的是（）A.保持外耳道清潔，但不可沖洗B.避免用力咳嗽、打噴嚏C.床頭抬高1530°D.禁止腰椎穿刺E.應(yīng)用抗生素，并給予止血藥物答案：E答案分析：顱中窩骨折患者一般不用止血藥物，因可能形成顱內(nèi)血腫。保持外耳道清潔不沖洗、避免用力咳嗽打噴嚏、床頭抬高1530°、禁止腰椎穿刺都是正確護理措施。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)有（）A.向心性肥胖B.骨質(zhì)疏松C.血糖升高D.誘發(fā)感染答案：ABCD答案分析：糖皮質(zhì)激素長期大量使用會引起向心性肥胖、骨質(zhì)疏松、血糖升高、誘發(fā)感染等不良反應(yīng)，還可能有消化道潰瘍、高血壓等。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的有（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD答案分析：無菌技術(shù)操作前需洗手、戴口罩，防止污染；無菌物品與非無菌物品分開可避免交叉污染；無菌包外注明名稱、滅菌日期便于管理和使用；一份無菌物品僅供一位患者使用可防止交叉感染。3.肝硬化患者的臨床表現(xiàn)有（）A.脾大B.腹水C.黃疸D.食管胃底靜脈曲張答案：ABCD答案分析：肝硬化患者可出現(xiàn)門靜脈高壓表現(xiàn)如脾大、腹水、食管胃底靜脈曲張，還可有肝功能減退表現(xiàn)如黃疸、肝掌、蜘蛛痣等。4.冠心病的主要危險因素有（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病答案：ABCD答案分析：高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病都是冠心病主要危險因素，此外還包括肥胖、缺乏運動、遺傳等因素。5.屬于乙類傳染病但按甲類管理的有（）A.傳染性非典型肺炎B.肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.艾滋病答案：ABC答案分析：傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感屬于乙類傳染病但按甲類管理。艾滋病是乙類傳染病按乙類管理。6.小兒腹瀉的易感因素有（）A.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B.生長發(fā)育快，所需營養(yǎng)物質(zhì)多，胃腸道負(fù)擔(dān)重C.機體防御功能差D.腸道菌群失調(diào)答案：ABCD答案分析：小兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟、生長發(fā)育快致胃腸道負(fù)擔(dān)重、機體防御功能差、腸道菌群失調(diào)等都使其容易發(fā)生腹瀉。7.常見的輸血不良反應(yīng)有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細菌污染反應(yīng)答案：ABCD答案分析：常見輸血不良反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、細菌污染反應(yīng)，還有循環(huán)負(fù)荷過重、枸櫞酸鈉中毒等。8.急性白血病的臨床表現(xiàn)有（）A.貧血B.發(fā)熱C.出血D.肝脾淋巴結(jié)腫大答案：ABCD答案分析：急性白血病臨床表現(xiàn)包括貧血、發(fā)熱、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大，還可有骨骼疼痛、牙齦增生等表現(xiàn)。9.外科手術(shù)切口感染的危險因素有（）A.手術(shù)時間長B.切口類型C.患者年齡D.患者營養(yǎng)狀況答案：ABCD答案分析：手術(shù)時間長增加感染機會；清潔切口、清潔污染切口、污染切口感染幾率不同；患者年齡大、營養(yǎng)狀況差都可使機體抵抗力下降，增加手術(shù)切口感染風(fēng)險。10.護理記錄單書寫要求包括（）A.及時B.準(zhǔn)確C.完整D.簡要答案：ABCD答案分析：護理記錄單書寫要求及時、準(zhǔn)確、完整、簡要，還應(yīng)客觀、清晰。三、判斷題（每題1分，共10題）1.成年人血壓值在120/80mmHg就一定是正常血壓。（）答案：錯誤答案分析：成年人血壓值受多種因素影響，一次測量120/80mmHg不能判定一定正常，需在不同時間多次測量綜合判斷。2.青霉素皮試陰性者，在用藥過程中可以不再進行皮試。（）答案：錯誤答案分析：青霉素在停藥3天以上或更換批號時都需重新做皮試，即使之前皮試陰性也可能發(fā)生過敏反應(yīng)。3.只要體溫升高就是發(fā)熱。（）答案：錯誤答案分析：體溫升高不一定是發(fā)熱，如劇烈運動、高溫環(huán)境等可使體