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文檔簡介
康復(fù)醫(yī)學(xué)習(xí)題庫與參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.患者女,45歲。出現(xiàn)左側(cè)上肢無力1周,檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)肘關(guān)節(jié)主動活動度小于被動關(guān)節(jié)活動度提示()。A、肌肉協(xié)調(diào)性障礙B、肌力下降C、肌肉耐力下降D、結(jié)締組織異常E、關(guān)節(jié)異常正確答案:B答案解析:由病例可知,患者關(guān)節(jié)主動活動度小于被動活動度,此為肌力下降的標(biāo)志,故考慮診斷為肌力下降。2.被動關(guān)節(jié)活動度檢查中,可造成軟組織抵抗的為()。A、滑膜炎B、骨軟化癥C、骨性關(guān)節(jié)炎D、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體E、骨化性肌炎正確答案:A答案解析:軟組織抵抗由軟組織之間的接觸所致,見于軟組織的浮腫、滑膜炎。3.神經(jīng)末梢興奮與遞質(zhì)釋放之間的偶聯(lián)因子是()。A、Cl-B、K+C、Na+D、Ca2+E、Mg2+正確答案:D答案解析:遞質(zhì)釋放過程:首先突觸前末梢去極化,引起突觸前膜中的電壓門控性Ca2+通道開放;使一定量的細(xì)胞外Ca2+進(jìn)入突觸前膜。Ca2+內(nèi)流起信使作用,Ca2+觸發(fā)囊泡向前膜靠近、融合以致出現(xiàn)胞裂外排,將所含的遞質(zhì)釋放入突觸間隙。遞質(zhì)擴散越過突觸間隙直接作用于它的受體引起突觸后電位反應(yīng)或通過第二信使起作用。因此答案選D。4.帶狀皰疹最好發(fā)部位是()。A、頭部B、頸部C、軀干D、足部E、四肢正確答案:C答案解析:帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病,好發(fā)于胸廓的皮節(jié)(55%),其次頭部(20%),最常見三叉神經(jīng)單支受累、腰部(15%)和骶部(5%)的皮節(jié)。因此答案選C。5.脊髓休克期排尿障礙的類型表現(xiàn)為()。A、自動性膀胱B、反射性膀胱C、自主性膀胱D、非反射性膀胱E、無張力性神經(jīng)源性膀胱正確答案:E答案解析:排尿的脊髓整合中樞在脊髓圓錐,主要反射控制源位于S2~S4節(jié)段。在不同時期和不同水平的脊髓損傷中可出現(xiàn)不同類型的神經(jīng)源性膀胱。①在脊髓休克期表現(xiàn)為無張力性神經(jīng)源性膀胱。②脊髓休克逐步恢復(fù)時,根據(jù)損傷水平,膀胱的狀態(tài)呈現(xiàn)兩種類型:自動性膀胱(或反射性膀胱)和自主性膀胱(或非反射性膀胱)。6.脊柱各組韌帶中抗張力能力最強的是()。A、黃韌帶B、后縱韌帶C、棘間韌帶D、棘上韌帶E、前縱韌帶正確答案:E答案解析:脊柱前縱韌帶抗張力能力最強,其次是棘上韌帶、棘間韌帶和后縱韌帶,前縱韌帶的最大破壞載荷是后縱韌帶的2.2倍。前縱韌帶的剛度最大,其次是后縱韌帶,棘間韌帶弱。7.與腦卒中相比,腦外傷更容易出現(xiàn)()。A、認(rèn)知障礙B、言語功能障礙C、感覺障礙D、肢體運動障礙E、吞咽障礙正確答案:A答案解析:腦外傷后會發(fā)生久暫不一的昏迷,昏迷至恢復(fù)清醒的過程,常導(dǎo)致不同程度的意識障礙,影響記憶、睡眠等,和腦卒中相比更容易出現(xiàn)認(rèn)知障礙。目前較為廣泛運用的是格拉斯哥昏迷評分法。8.脊髓位于()。A、椎管內(nèi)B、椎管外C、小腦下D、大腦下E、中腦下正確答案:A答案解析:脊髓位于椎管內(nèi),上端在枕骨大孔水平與延髓相連,下端形成脊髓圓錐并以終絲止于第一尾椎骨膜。9.肱二頭肌反射的脊髓中樞在()。A、C2~C3B、C3~C4C、C5~C6D、C7~C8E、C8~T1正確答案:C答案解析:肱二頭肌反射為上肢深反射的一種,是肱二頭肌受突然牽引后所發(fā)生的急速收縮反應(yīng)。其反射中心為頸5~6節(jié),傳導(dǎo)神經(jīng)為肌皮神經(jīng)。檢查方法:患者前臂略旋前,肘部屈曲90°,檢查者將左手拇指放在其二頭肌腱上,用叩診錘叩擊該拇指,反射作用為肱二頭肌收縮。10.關(guān)于肌肉等長收縮,正確的描述是()。A、肌肉承受的負(fù)荷小于肌肉收縮力B、對物體作了功C、產(chǎn)生的張力很小D、只有張力的增加而無長度的縮短E、物體發(fā)生位移正確答案:D答案解析:等長收縮是指肌肉收縮時只有張力的增加而無長度的變化。此時肌肉承受的負(fù)荷等于或大于肌肉收縮力。它的作用主要是維持人體的位置和姿勢。11.預(yù)防肺部感染的措施不包括()。A、深呼吸練習(xí)B、鼓勵咳嗽,改善排痰C、結(jié)合翻身進(jìn)行體位引流D、使用抗生素E、理療正確答案:D答案解析:頸髓損傷的四肢癱患者,由于呼吸肌麻痹,易發(fā)生呼吸道感染??捎?xùn)練患者腹式呼吸,加強咳嗽、咳痰能力。通過震動、叩擊、輔助咳嗽技術(shù)和體位排痰、理療等方法,預(yù)防肺部感染。12.帶狀皰疹是()。A、風(fēng)疹病毒感染B、痘病毒感染C、水痘-帶狀皰疹病毒感染D、細(xì)菌感染E、真菌感染正確答案:C答案解析:帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染,累及局部神經(jīng)節(jié)和后根以及相應(yīng)神經(jīng)節(jié)段所致的病毒性皮膚病。13.紫外線的治療作用不包括()。A、抗炎作用B、鎮(zhèn)痛作用C、促進(jìn)維生素D的吸收D、促進(jìn)創(chuàng)口愈合E、加強過敏反應(yīng)正確答案:E答案解析:紫外線的治療作用為:消炎、止痛、促進(jìn)傷口愈合、殺菌、抗佝僂病(促進(jìn)維生素D的吸收)、促進(jìn)皮膚色素沉著、脫敏、增強機體防御免疫功能。14.急性滑膜炎的治療首選()。A、手術(shù)切除B、作業(yè)療法C、牽引D、局部激素注射E、理療正確答案:E答案解析:急性滑膜炎的治療首選理療。A項,急性滑膜炎屬于軟組織損傷一類,先考慮保守治療,若保守治療沒有效果再選擇手術(shù)治療。B項,作業(yè)治療主要針對有功能障礙的患者,不作為首選。C項,牽引主要針對有關(guān)節(jié)間隙變窄、小關(guān)節(jié)紊亂等問題。D項,局部注射屬于藥物注射。15.溫水浴的水溫是()。A、26℃~33℃B、34℃~36℃C、37℃~38℃D、39℃~40℃E、41℃~42℃正確答案:C答案解析:水療法按溫度分類分為:①冷水浴:水溫低于26℃。②涼水?。核疁?6℃~33℃。③不感溫水?。核疁?4℃~36℃。④溫水?。核疁?7℃~38℃。⑤熱水?。核疁?9℃以上。16.脊髓休克的正確描述是()。A、非弛緩性癱瘓B、于骨髓損傷后數(shù)周后出現(xiàn)C、出現(xiàn)的早晚與預(yù)后無關(guān)D、選擇性的反射、感覺和括約肌功能喪失E、脊髓休克持續(xù)時間越長預(yù)后越差正確答案:E答案解析:脊髓休克為脊髓受傷后在損傷節(jié)段以下立即發(fā)生的完全性弛緩性癱瘓,并伴有各種反射、感覺、括約肌功能喪失的臨床征象。它可持續(xù)幾小時到幾周。脊髓休克消失早或晚是一個重要的預(yù)后指征,脊髓休克時間越長表示其損害越嚴(yán)重,預(yù)后亦越差。17.運動再學(xué)習(xí)技術(shù)治療原理不包括()。A、腦損傷后功能恢復(fù)原理B、限制不必要的肌肉活動C、強調(diào)反饋D、反射抑制性技術(shù)E、調(diào)整重心正確答案:D答案解析:運動再學(xué)習(xí)技術(shù)是把中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后恢復(fù)運動功能的訓(xùn)練視為一種再學(xué)習(xí)或重新學(xué)習(xí)的治療方法。其治療原理有:①腦損傷后功能恢復(fù);②限制不必要的肌肉運動;③強調(diào)反饋這對運動控制極為重要。④調(diào)整重心。18.不利于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的是()。A、使用開放式談話方式B、善于使用恰當(dāng)?shù)恼Z言C、在交往的過程中避免使用傷害性語言D、談及患者的診斷治療和預(yù)后時要有充分的科學(xué)依據(jù)E、夸大患者病情正確答案:E答案解析:夸大患者病情會直接影響患者的情緒狀態(tài),嚴(yán)重侵害了患者的知情權(quán),違背了誠實誠信的原則,不利于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。19.正常成年人安靜時,通氣/血流比值的正常值是()。A、0.48B、0.58C、0.64D、0.84E、8.4正確答案:D答案解析:通氣/血流比值指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值。正常成年人安靜時約為0.84。20.高血壓病患者康復(fù)鍛煉合適的運動方式是()。A、足球B、舉重C、步行D、籃球E、保齡球正確答案:C答案解析:有氧訓(xùn)練是指采用中等強度、大肌群、動力性、周期性運動,以提高機體氧化代謝能力的鍛煉方式。適當(dāng)?shù)倪\動治療可以減少藥物用量,降低藥物副作用,穩(wěn)定血壓。運動強度過大對患者無益,所以高血壓患者不提倡高強度運動。有氧運動包括步行、騎車、手搖車、游泳、有氧舞蹈等。21.溫?zé)岑煼ǖ臋C理是()。A、熱使組織溫度升高,能量消耗減少B、熱使毛細(xì)血管通透性升高,易水腫C、熱使微循環(huán)加快,改善營養(yǎng),利于組織修復(fù)D、熱使微循環(huán)加快,改善營養(yǎng),組織增生E、熱降低感覺神經(jīng)的興奮性,降低痛閾正確答案:C答案解析:ABCD四項,熱使組織溫度升高,能量消耗增加,在一定的溫度范圍內(nèi),溫度每升高10%,基礎(chǔ)代謝率可增加2~3倍;隨著溫度的增高,人體的能量代謝加快,能量消耗增加;溫?zé)嶙饔每墒菇M織溫度升高,血管擴張,血流加快,毛細(xì)血管壁通透性增高,有利于代謝產(chǎn)物、炎癥產(chǎn)物以及致痛物質(zhì)的排除而達(dá)到消腫、消炎、止痛作用。溫?zé)嶙饔每墒寡貉h(huán)加快,代謝增強,營養(yǎng)改善,有利于組織損傷的修復(fù)。E項,熱降低感覺神經(jīng)的興奮性,提高痛閾,從而緩解疼痛。22.慢性支氣管炎患者不宜選用的物理治療是()。A、超短波B、冷療C、紅外線D、脈沖磁療E、直流電離子導(dǎo)入正確答案:B答案解析:冷療能減輕疼痛,預(yù)防和減少出血與腫脹,減慢肌肉內(nèi)神經(jīng)傳導(dǎo)速度,從而減輕原發(fā)骨關(guān)節(jié)病變所致的肌肉痙攣。對于慢性支氣管炎患者無療效。23.關(guān)于腰背肌筋膜炎的疼痛,錯誤的是()。A、晨起輕B、傍晚重C、日間輕D、勞累重E、休息輕正確答案:A答案解析:疼痛是腰背肌筋膜炎的主訴。疼痛的程度不很劇烈,特點為晨起重,日間輕,傍晚重。開始為酸脹不適,無力,時重時輕。以后逐漸加重,勞累時癥狀明顯,休息后減輕。24.骨折后肢體制動或固定后早期防止肌肉萎縮和恢復(fù)肌肉功能的鍛煉方法是()。A、等速運動練習(xí)B、等長練習(xí)C、抗阻練習(xí)D、等張練習(xí)E、牽伸或伸展練習(xí)正確答案:B答案解析:等長收縮是肌力與阻力相等時的一種收縮形式,收縮時肌肉長度基本不變,不產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動,也稱為靜力收縮。以等長收縮為肌肉收縮形式的訓(xùn)練即為等長訓(xùn)練,其適用于需要增強肌力,而關(guān)節(jié)不能或不宜運動時(如關(guān)節(jié)石膏或夾板固定,關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、炎癥和腫脹等情況)的患者,預(yù)防和減輕肌肉失用性萎縮。25.患者男,62歲。腰痛半年余,勞累后加重1周。查體:L4、L5椎旁壓痛,雙下肢肌力感覺正常。腰椎X線檢查L4、L5椎間隙變窄,椎間關(guān)節(jié)骨贅形成。該患者宜采用的治療措施不包括()。A、藥物治療B、理療C、牽引D、手術(shù)E、小關(guān)節(jié)腔注射正確答案:D答案解析:患者出現(xiàn)腰痛,L4、L5椎旁壓痛,雙下肢肌力感覺正常,說明患者癥狀尚不嚴(yán)重,可以進(jìn)行理療、藥物治療、運動療法等保守治療,沒必要進(jìn)行手術(shù)治療。26.與維持平衡無關(guān)的系統(tǒng)是()。A、軀體感覺系統(tǒng)B、自主神經(jīng)系統(tǒng)C、運動系統(tǒng)D、視覺系統(tǒng)E、前庭系統(tǒng)正確答案:B答案解析:人體能夠在各種情況下保持平衡,有賴于中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制下的感覺系統(tǒng)和運動系統(tǒng)的參與、相互作用以及合作。軀體感覺、視覺以及前庭3個感覺系統(tǒng)在維持平衡的過程中各自扮演不同的角色。此外,運動系統(tǒng)在維持人體平衡中也起重要作用。27.黏液膿血便最常見于()。A、霍亂、副霍亂B、細(xì)菌性痢疾C、假膜性腸炎D、結(jié)腸腫瘤E、腸易激綜合征正確答案:B答案解析:細(xì)菌性痢疾多為黏液膿血便,以黏液膿血為主,可無糞質(zhì)。A項,霍亂、副霍亂出現(xiàn)米泔樣便;C項,假膜性腸炎常為大量黃色稀汁樣便并含有膜狀物;D項,結(jié)腸腫瘤出現(xiàn)鮮血便;E項,腸易激綜合征腹瀉型糞便呈糊狀或稀水樣,可帶有黏液,但無膿血;便秘型排便困難,糞便干結(jié)、量少,呈羊糞狀或細(xì)桿狀,表面可附黏液。28.長期制動對骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的影響,錯誤的是()。A、骨密度下降B、關(guān)節(jié)韌帶的強度下降C、關(guān)節(jié)軟骨含水量下降D、關(guān)節(jié)內(nèi)纖維連接組織減少E、關(guān)節(jié)滑液擴散的營養(yǎng)物質(zhì)減少正確答案:D答案解析:A項,長期制動,骨吸收加快,特別是骨小梁的吸收增加,骨皮質(zhì)吸收也很明顯。骨密度下降40%時才有陽性發(fā)現(xiàn)。B項,關(guān)節(jié)周圍韌帶的剛度降低,強度下降,能量吸收減少,彈性模量下降,肌腱附著點處變得脆弱,韌帶易于斷裂。C項,關(guān)節(jié)囊的縮短和關(guān)節(jié)制動于一定位置,使關(guān)節(jié)軟骨接觸處受壓,關(guān)節(jié)軟骨含水量下降,透明質(zhì)酸鹽和硫酸軟骨素減少。D項,關(guān)節(jié)囊壁的血管、滑膜增生,纖維結(jié)締組織和軟骨面之間發(fā)生粘連,出現(xiàn)疼痛,繼而關(guān)節(jié)囊收縮。E項,制動可減少關(guān)節(jié)的負(fù)荷和運動,但也會導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的退變和萎縮。如兩個相對關(guān)節(jié)面的關(guān)節(jié),應(yīng)用外固定缺乏正?;顒雍?,可導(dǎo)致接觸面的軟骨退變和損傷。強制制動關(guān)節(jié)的非接觸面的變化包括局部纖維化、蛋白多糖合成減少、蛋白多糖形態(tài)改變等。這些變化產(chǎn)生的原因是通過關(guān)節(jié)滑液擴散的營養(yǎng)物質(zhì)減少。29.截癱患者行走中最快、最實用的步行方式為()。A、擺至步B、擺過步C、四點步D、三點步E、兩點步正確答案:B答案解析:擺過步訓(xùn)練是截癱患者行走中最快、最實用的步行方式,但需要患者具備較高的平衡能力。30.最難完成平衡訓(xùn)練的體位是()。A、前臂支撐俯臥跪位B、跪坐位C、坐位D、扶平衡杠站立E、單腿站立正確答案:E答案解析:平衡訓(xùn)練的原則:支撐面積由大到?。恢匦挠傻偷礁?;由比較穩(wěn)定體位至不穩(wěn)定體位順序大致為前臂支撐俯臥位-前臂支撐俯臥跪位-前傾跪位跪坐位-半跪位-坐位-站立位(扶平衡杠站、獨立站、單腿站);由靜態(tài)到動態(tài);感官刺激難度的增加;運動對策的應(yīng)用。因此最難完成平衡訓(xùn)練的體位是單腿站立。31.產(chǎn)后排尿無力的物理治療,最佳選擇是()。A、超短波+低頻電療B、超聲+磁療C、高壓靜電+毫米波D、紫外線+紅外線E、激光+高壓靜電正確答案:A答案解析:產(chǎn)后排尿無力的物理治療包括:①超短波或短波:膀胱區(qū)和腰骶部對置,無熱量或微熱量,促使膀胱尿道水腫消散;②低中頻電療:可采用調(diào)制中頻電、干擾電、感應(yīng)電、間動電等,下腹部與腰骶部對置法;③激光:氦-氖激光穴位照射,取穴:關(guān)元、曲骨、三陰交、水道。因此最佳選擇是超短波+低頻電療。32.可引起心率加快的是()。A、體溫下降B、交感神經(jīng)活動減弱C、迷走神經(jīng)活動增強D、交感神經(jīng)活動增強E、血中腎上腺素濃度降低正確答案:D答案解析:心率受自主神經(jīng)的控制,交感神經(jīng)活動增強時,心率增快;迷走神經(jīng)活動增強時,心率減慢。影響心率的體液因素主要有循環(huán)血液中的腎上腺和去甲腎上腺素,以及甲狀腺素。此外心率受體溫的影響,體溫升高1℃,心率將增加12~18次。33.惡性腫瘤的二級預(yù)防指的是()。A、消除或減少可能的致癌因素,防止癌癥的發(fā)生B、早期發(fā)現(xiàn)癌癥,及時治療,降低死亡率C、改變不良生活習(xí)慣與方式D、提高腫瘤患者的生存質(zhì)量,減輕痛苦E、盡可能延長患者的生命正確答案:B答案解析:惡性腫瘤的預(yù)防分為一級預(yù)防(病因?qū)W預(yù)防)、二級預(yù)防(發(fā)病學(xué)預(yù)防)和三級預(yù)防。①一級預(yù)防:消除或減少可能的致癌因素,防止癌癥的發(fā)生,減少癌癥的發(fā)生率。應(yīng)堅持健康教育,普及防治癌癥的知識,改變不良生活習(xí)慣與方式,控制環(huán)境污染等;②二級預(yù)防:早期發(fā)現(xiàn)癌癥,及時治療,降低死亡率;③三級預(yù)防:即診斷與治療后的康復(fù),提高腫瘤患者的生存質(zhì)量,減輕痛苦、盡可能延長患者的生命。AC兩項屬于一級預(yù)防;DE兩項屬于三級預(yù)防。34.交流能力的評定內(nèi)容不包括()。A、閱讀B、書寫C、交流板D、移動能力E、理解能力正確答案:D答案解析:交流能力評定內(nèi)容包括:①閱讀書報;②書寫;③使用輔助交流用具,如交流板、圖片、電腦等;④與他人交流;⑤理解能力。35.關(guān)于高血壓的治療方法,描述錯誤的是()。A、危險因素控制B、行為治療C、適當(dāng)運動D、鈣拮抗劑E、補充水鈉正確答案:E答案解析:高血壓的治療手段包括藥物(常用降壓藥物:利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑)、適當(dāng)運動、危險因素控制、行為治療等。水鈉潴留是高血壓發(fā)病機制之一。36.吞咽功能評定時,根據(jù)飲水過程的表現(xiàn)和所用時間,通常將飲水實驗分為幾種情況?()A、3B、4C、5D、6E、7正確答案:C答案解析:飲水試驗一般可分為5種情況:①一飲而盡,無嗆咳。②兩次以上喝完,無嗆咳。③一飲而盡,有嗆咳。④兩次以上喝完,有嗆咳。⑤嗆咳多次發(fā)生,不能將水喝完。37.骨折臨床治療的原則是()。A、復(fù)位、固定B、固定、功能鍛煉C、復(fù)位、功能鍛煉D、復(fù)位、固定、功能鍛煉E、解剖復(fù)位、固定、功能鍛煉正確答案:D答案解析:骨折臨床治療的原則為復(fù)位、固定、功能鍛煉三點。①復(fù)位是將移位的骨折段恢復(fù)正常或近乎正常的解剖關(guān)系,重建骨的支架作用。②固定即將骨折維持在復(fù)位后的位置,使其在良好對位情況下達(dá)到牢固愈合,是骨折愈合的關(guān)鍵。③功能鍛煉:是在不影響固定的情況下,盡快地恢復(fù)病肢肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織的舒縮活動。早期合理的功能鍛煉和康復(fù)治療,可促進(jìn)病肢血液循環(huán),消除腫脹;減少肌萎縮、保持肌肉力量;防止骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)僵硬和促進(jìn)骨折愈合,是恢復(fù)病肢功能的重要保證。38.關(guān)于水療注意事項的敘述,錯誤的是()。A、水池中的水應(yīng)定時換水、循環(huán)過濾B、浴器及水療用品定期消毒C、水療前排空二便D、水療不宜餐后3小時內(nèi)進(jìn)行E、防止年老及行動不便者摔倒或淹溺正確答案:D答案解析:D項,水療不宜在饑餓、飽餐后1h內(nèi)進(jìn)行。39.頸膨大中心點位于()。A、第4頸椎體棘突B、第5頸椎體棘突C、第6頸椎件棘突D、第7頸椎體棘突E、第1胸椎體棘突正確答案:D答案解析:頸膨大上界為第2頸椎棘突,下界為第1胸椎棘突,中心點在第7頸椎棘突。40.康復(fù)評定的任務(wù)是對病傷殘者()。A、確定診斷B、確定功能障礙的部位、性質(zhì)、程度C、鑒定勞動力D、預(yù)測壽命E、安排康復(fù)治療方案正確答案:B答案解析:康復(fù)評定不是尋找疾病的病因和診斷,而是客觀準(zhǔn)確地評定患者功能障礙的部位、性質(zhì)、程度、范圍、發(fā)展趨勢、預(yù)后及轉(zhuǎn)介,為康復(fù)治療與訓(xùn)練打下牢固的科學(xué)基礎(chǔ)。41.肌力訓(xùn)練的原則不包括()。A、阻力原則B、超常負(fù)荷原則C、訓(xùn)練次數(shù)宜多原則D、訓(xùn)練間隔宜長的原則E、訓(xùn)練至疲勞但不過度疲勞的原則正確答案:D答案解析:肌力訓(xùn)練的原則包括:施加適當(dāng)阻力;超量負(fù)荷;反復(fù)訓(xùn)練;適度疲勞;選擇適當(dāng)運動強度。42.腦癱患兒物理治療的內(nèi)容不包括()。A、Bobath法B、Brunnstrom法C、引導(dǎo)式教育D、Rood法E、結(jié)構(gòu)化教學(xué)正確答案:E答案解析:結(jié)構(gòu)化教學(xué)(TEACCH)根據(jù)孤獨癥兒童能力和行為的特點設(shè)計個體化的訓(xùn)練內(nèi)容,對患兒語言、交流以及感知覺運動等各方面所存在的缺陷有針對性地進(jìn)行教育,核心是增進(jìn)孤獨癥兒童對環(huán)境、教育和訓(xùn)練內(nèi)容的理解和服從。43.患者的特殊心理需要不包括()。A、被認(rèn)識和受尊重的需要B、被接納和歸屬的需要C、接受信息的需要D、安全和早日康復(fù)的需要E、經(jīng)濟上得到支持的需要正確答案:E答案解析:患者的特殊心理需要包括:被認(rèn)識和受尊重的需要、被接納和歸屬的需要、接受信息的需要、適當(dāng)活動與尋求刺激的需要、安全和早日康復(fù)的需要。44.關(guān)于石蠟重復(fù)使用的結(jié)果,錯誤的是()。A、熱容性下降B、導(dǎo)熱性下降C、可塑性下降D、柔韌性下降E、理化性質(zhì)不變正確答案:E答案解析:石蠟重復(fù)使用,反復(fù)或加溫過度后氧化變質(zhì),使蠟的熱容量、導(dǎo)熱性、可塑性和柔韌性下降,氧化變質(zhì)的蠟和混入的汗、塵埃和皮屑易導(dǎo)致過敏性皮炎,需經(jīng)常清潔。45.不屬于康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)對象的是()。A、腦卒中后10天,病情穩(wěn)定B、腦外傷后運動正常但有認(rèn)知障礙C、小兒麻痹后遺癥患者D、心功能3級的心臟病患者E、正在進(jìn)行溶栓治療的急性心肌梗死患者正確答案:E答案解析:康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)對象有殘疾者、老年人、慢性病患者、疾病或損傷以及亞健康人群。46.關(guān)于步行的時間,空間參數(shù)測定的描述,錯誤的是()。A、步長是指一足著地至對側(cè)足著地的距離B、跨步長是指一足著地至同一側(cè)足再次著地的距離C、步行周期是指一側(cè)下肢完成落地到再次落地的時間過程D、步頻是指每分鐘的步數(shù)E、在步行周期中,支撐相與擺動相時間各占50%正確答案:E答案解析:步行周期指行走過程中一側(cè)足跟著地至該側(cè)足跟再次著地時所經(jīng)過的時間。每一側(cè)下肢有其各自的步行周期。每一個步行周期分為站立相和邁步相兩個階段。站立相大約占步行周期的60%,邁步相約占其中的40%。47.患者女,50歲。因網(wǎng)球肘需要治療。超聲波治療需要針對的肌肉是()。A、橈側(cè)腕伸肌B、尺側(cè)腕屈肌C、指伸肌D、肱二頭肌E、肱三頭肌正確答案:A答案解析:網(wǎng)球肘是手肘外側(cè)肌腱發(fā)炎疼痛。手腕伸展肌,特別是橈側(cè)腕短伸肌,在進(jìn)行手腕伸直及向橈側(cè)用力時,張力十分大,容易出現(xiàn)肌肉筋骨連接處的部分纖維過度拉伸,形成輕微撕裂。所以治療時,針對橈側(cè)腕伸肌。48.脊髓損傷患者經(jīng)過一段時間康復(fù)訓(xùn)練后,穿戴下肢支具,可扶腋拐在平地行走50米,應(yīng)用改良Barthel指數(shù)進(jìn)行評分時,“行走”項目的得分為()。A、20分B、15分C、10分D、5分E、0分正確答案:B答案解析:改良Barthel指數(shù)行走評分:①15分:獨立行走至少50米,可以穿假肢或用支具、腋杖、手杖,但不能用帶輪的助行具。如用支具時,應(yīng)能在站立或坐下時將其鎖住或打開,但不包括穿脫支具(屬于穿衣項目)。②10分:在較少幫助下行走50米,在監(jiān)督或幫助下完成上述活動。③5分:能操縱輪椅前進(jìn)、后退、轉(zhuǎn)彎、到桌邊、床上、入廁等,并能操縱輪椅行走至少50米。如患者能行走則不作此項評定,按平地行走標(biāo)準(zhǔn)評分。49.超短波電容場法治療的兩個電極對置時,電極間距離應(yīng)()。A、小于一個電極的直徑B、等于一個電極的直徑C、大于一個電極的直徑D、等于兩個電極的直徑E、大于兩個電極的直徑正確答案:C答案解析:對置時,將兩個電容電極相對放置于治療部位的兩側(cè)或上下,人體作為介質(zhì)處于高頻電容場中,作用較深而集中。注意對置的兩個電極之間的距離不應(yīng)小于一個電極的直徑。因為斜對置的兩個電極靠近電力線集中,易于形成短路,影響作用的深度和均勻度。50.繪畫試驗用于評定()。A、視覺失認(rèn)B、物品失認(rèn)C、觸覺失認(rèn)D、手指失認(rèn)E、單側(cè)忽略正確答案:E答案解析:單側(cè)忽略的檢測方法有:①二等分試驗:本方法代償少,無干擾因素,可定量。因此把它作為判斷USN及嚴(yán)重程度的最常用的方法,易首先使用。②刪除試驗。③二點發(fā)現(xiàn)試驗。④繪畫試驗:可讓患者模仿畫人(也可照鏡子畫自己)、房子、花或鐘面,如繪畫缺少一半或明顯偏歪、扭曲等,為失認(rèn)陽性。⑤閱讀試驗。51.有關(guān)力量運動對骨骼肌的影響,正確的是()。A、改變肌肉的初長度B、節(jié)省糖原的利用C、改變肌纖維類型D、增加肌力E、減少乳酸形成正確答案:D答案解析:力量運動訓(xùn)練可以達(dá)到增加骨骼肌肌力的目的。A項,肌肉的初長度不會通過力量訓(xùn)練產(chǎn)生變化。BE兩項,力量訓(xùn)練會更多消耗肌糖原,產(chǎn)生更多乳酸。C項,力量訓(xùn)練可以使肌纖維橫截面增大,增加肌力,但不能改變肌纖維類型。52.肩周炎最主要的治療方法是()。A、制動B、理療C、推拿按摩D、針灸E、功能鍛煉正確答案:E答案解析:肩周炎治療包括:①一般治療:口服消炎鎮(zhèn)痛藥物、痛點局部封閉。②物理治療:超短波、紅外線、磁療、低、中頻電療、運動訓(xùn)練。最主要進(jìn)行功能鍛煉。53.屈患側(cè)肘關(guān)節(jié),然后用患側(cè)手捫及對側(cè)肩部,如手搭在對側(cè)肩上,肘關(guān)節(jié)不能緊靠胸壁,提示陽性的檢查是()。A、肩內(nèi)收試驗B、肩外展試驗C、Hamilton征D、肱二頭肌長頭緊張試驗E、梳頭試驗正確答案:A答案解析:肩內(nèi)收試驗又稱Dugas征,或搭肩試驗,患者屈曲患側(cè)肘關(guān)節(jié),然后用患側(cè)的手去捫及對側(cè)肩部。若手搭在對側(cè)肩部時,肘關(guān)節(jié)不能緊靠胸壁,即為陽性,提示肩關(guān)節(jié)脫位。54.患者男,56歲。右腹股溝疝修補術(shù)后第5天,臥床,既往有腦血栓病史,體溫38℃,右下肢皮溫偏低,自股部以下較左下肢明顯增粗,無明顯觸痛。最可能的診斷是()。A、切口感染B、右下肢深靜脈血栓形成C、右下肢蜂窩織炎D、右下肢丹毒E、右肢動脈栓塞正確答案:B答案解析:患者術(shù)后臥床5天,出現(xiàn)右下肢皮溫降低、水腫,既往有腦血栓史,推測患者由于長期制動出現(xiàn)了右下肢深靜脈血栓。55.患者男,31歲。脊柱外傷后雙下肢癱瘓伴大小便功能障礙2個月,為預(yù)防泌尿道感染和結(jié)石形成,應(yīng)鼓勵患者采取的措施為()。A、少飲水B、無菌導(dǎo)尿C、長期留置導(dǎo)尿管D、間斷清潔導(dǎo)尿E、控制殘余尿量在200ml以下正確答案:D答案解析:患者為脊柱外傷引起的脊髓損傷,防治泌尿道感染和結(jié)石形成的措施有:①鼓勵患者多飲水,保證全天尿量在1500ml以上;②充分排空膀胱,控制殘余尿量在80ml以下;③留置尿管的患者每日定時夾放尿管,并進(jìn)行膀胱的功能訓(xùn)練。盡早拔除尿管,行間斷清潔導(dǎo)尿。C項,長期留置導(dǎo)尿管破壞了膀胱尿道的無菌狀態(tài),易引起尿路感染。間歇性導(dǎo)尿指定時將尿管經(jīng)尿道插入膀胱內(nèi),讓膀胱能夠有規(guī)律的排空尿液的方法,其繼發(fā)膀胱結(jié)石和尿路感染的幾率低于留置導(dǎo)尿,因此答案選D。56.手指掌面銳器傷后,手指伸直角度增大,一般提示()。A、關(guān)節(jié)囊破裂B、側(cè)副韌帶斷裂C、指屈肌腱斷裂D、指伸肌腱斷裂E、手指橈側(cè)損傷正確答案:C答案解析:肌腱斷裂后的手休息位姿勢首先發(fā)生改變。①指屈肌腱斷裂表現(xiàn)該手指伸直角度加大。②伸指肌腱斷裂則表現(xiàn)屈曲角度加大。③伸屈腕部是許多伸、屈肌參加的,若僅有某一條伸、屈腕肌腱斷裂,則不影響腕伸、屈功能。④指屈肌損傷時,固定患指中節(jié),讓患者屈曲遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié),若不能活動,則為指深屈肌腱斷裂。⑤若固定除患指外的其他三個手指于伸直位,讓患者屈曲患指近側(cè)指間關(guān)節(jié),若不能活動,則為淺屈肌腱斷裂。⑥若兩種方法檢查手指的關(guān)節(jié)均不能屈,則是深、淺肌腱均斷裂。57.甲狀旁腺分泌不足時可引起()。A、黏液性水腫B、呆小癥C、手足抽搐D、突眼E、易發(fā)生骨折正確答案:C答案解析:甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素,作用為升高血鈣濃度。甲狀旁腺分泌不足,血鈣濃度降低,導(dǎo)引起手足抽搐。ABD三項均為甲狀腺分泌不足易導(dǎo)致的后果。E項,甲狀旁腺功能亢進(jìn)時,則可引起骨質(zhì)過度吸收,容易發(fā)生骨折。58.女性內(nèi)生殖器不包括()。A、卵巢B、子宮C、陰道D、輸卵管E、輸尿管正確答案:E答案解析:女性生殖系統(tǒng)包括內(nèi)生殖器和外生殖器兩部分,女性內(nèi)生殖器由卵巢、輸卵管、子宮和陰道組成。外生殖器包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰道前庭、陰蒂、前庭球和前庭大腺。59.下坡行走時最易引起疲勞的肌群及其收縮形式為()。A、股四頭肌、向心性收縮B、股四頭肌、離心性收縮C、腘繩肌、向心性收縮D、腘繩肌、離心性收縮E、股四頭肌與腘繩肌、等速收縮正確答案:B答案解析:下坡行走時最易引起疲勞的肌群股四頭肌,其收縮形式為離心性收縮,離心性收縮是拮抗肌的收縮,肌肉收縮時長度被拉長。60.Bobath手法操作的核心為()。A、關(guān)鍵點的控制B、感覺刺激幫助肌張力調(diào)整C、利用反射促進(jìn)或者抑制肌肉張力D、利用反射促進(jìn)或者抑制平衡反應(yīng)E、共同運動正確答案:A答案解析:Bobath手法操作的特點:①遵循人體發(fā)育的規(guī)律,制定的針對運動功能障礙的訓(xùn)練方法,特別是關(guān)鍵點的控制,是此技術(shù)手法操作的核心。②利用各種反射促進(jìn)或抑制肌肉張力和平衡反應(yīng),增加運動功能。③采用感覺刺激幫助肌張力的調(diào)整。61.肘關(guān)節(jié)后脫位的典型體征是()。A、疼痛B、皮下瘀斑C、關(guān)節(jié)周圍腫脹D、功能活動喪失E、肘伸直時Huter線改變正確答案:E答案解析:肘關(guān)節(jié)后脫位典型體征:正常肘關(guān)節(jié)于伸直位時,肱骨的內(nèi)外髁及尺骨鷹嘴突三個骨性標(biāo)志在同一條直線上(Huter線),屈肘時,三個骨性標(biāo)志組成一個等腰三角形(Huter三角)。當(dāng)發(fā)生肘關(guān)節(jié)后脫位時,由于尺骨的上移而導(dǎo)致肱骨內(nèi)外髁與尺骨鷹嘴相互關(guān)系發(fā)生改變。肘伸直時,三者不再成一直線,而是鷹嘴高居在內(nèi)外髁上。在肘前方皮下可觸及肱骨下端。ABCD四項,關(guān)節(jié)脫位有此癥狀,但不是肘關(guān)節(jié)后脫位的典型體征。62.構(gòu)音障礙評定中言語可理解度的檢查內(nèi)容不包括()。A、統(tǒng)計患者正確讀字字?jǐn)?shù)B、統(tǒng)計患者正確讀句字?jǐn)?shù)C、記錄患者正確執(zhí)行口頭指令的比例D、記錄會話中能聽懂患者言語的比例E、記錄會話中能聽懂患者言語的速度正確答案:C答案解析:構(gòu)音障礙評定中言語可理解度的檢查內(nèi)容包括:①讀字:令患者逐一讀出12張字卡片(前兩張為練習(xí)卡),治療師在未看卡片的情況下,記錄所聽懂的字,統(tǒng)計正確字?jǐn)?shù);②讀句(用句卡片同前方法進(jìn)行);③會話(盡量持續(xù)5分鐘,記錄能聽懂患者言語的比例);④速度(從會話的錄音帶中計算字?jǐn)?shù)/分鐘)。以上每一分測驗均有a~e5個級別。一般a為無異常,e為最嚴(yán)重的異常。63.傳導(dǎo)軀體疼痛的主要神經(jīng)纖維屬于()。A、Ⅰa纖維B、Ⅰb纖維C、Aβ纖維D、Aγ纖維E、Aδ纖維正確答案:E答案解析:傳導(dǎo)軀體疼痛的主要神經(jīng)纖維是Aδ纖維和C纖維,認(rèn)為Aδ纖維傳導(dǎo)刺痛,C纖維傳導(dǎo)灼痛。64.有關(guān)腰椎間盤突出癥急性期的治療,錯誤的是()。A、早期臥床休息B、脫水治療減輕神經(jīng)根水腫C、非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥止痛D、配合物理治療消炎鎮(zhèn)痛E、手法治療還納突出的椎間盤正確答案:E答案解析:ABCD四項,早期急性期腰痛患者一般不急于行牽引治療,可臥床休息,用非甾體抗炎藥減輕疼痛,用甘露醇、利尿劑等減輕神經(jīng)根水腫,物理治療可以鎮(zhèn)痛、消炎、促進(jìn)組織再生等作用,待疼痛減輕后行牽引治療。急性期以緩解神經(jīng)根水腫和減輕疼痛為主,恢復(fù)期要加強腰部肌肉的功能訓(xùn)練,避免受涼和重體力勞動,防止復(fù)發(fā)。E項,手法治療可以待急性期過后疼痛減輕了再進(jìn)行。65.瘦高體型青少年出現(xiàn)直立位發(fā)生、臥位消失的輕度蛋白尿,最可能的診斷是()。A、生理性蛋白尿B、體位性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、組織性蛋白尿E、溢出性蛋白尿正確答案:B答案解析:體位性蛋白尿是指出現(xiàn)直立尤其脊柱前突體位,而臥位消失的輕、中度蛋白尿。多見于瘦高體型的青少年,可能與直立時腎移位及前突的脊柱壓迫腎靜脈致腎淤血和淋巴回流受阻有關(guān)。66.老年病人肺功能改變的特點不包括()。A、時間肺活量減少B、功能殘氣量及呼吸儲備功能減少C、肺總順應(yīng)性明顯降低D、肺彈性回縮能力減弱E、解剖和生理死腔無明顯改變正確答案:E答案解析:老年病人肺功能改變中,解剖和生理死腔均增大。67.關(guān)于正常小兒身長增長規(guī)律的描述,錯誤的是()。A、1歲內(nèi)前半年平均每月增長2.5cmB、1歲內(nèi)后半年平均每月增長1.5cmC、第一年平均增加25cmD、第二年平均增加10cmE、2~12歲平均身高(cm)=年齡×8+85正確答案:E答案解析:正常足月新生兒出生時身長約50cm,前半年平均每月增長2.5cm,后半年平均每月增長1.5cm,第1年身長約增長25cm,第2年約增長10~12cm。一般1歲時達(dá)75cm,2歲時達(dá)87cm,2歲后到12歲前(青春期前)平均每年約增加6~7cm,青春期身高加速增長。E項,2~12歲兒童平均身高:身高(cm)=年齡(歲)×7+75。68.成年人呼吸解剖死腔的容量為()。A、70mlB、90mlC、110mlD、130mlE、150ml正確答案:E答案解析:每次吸入的氣體,一部分將留在從上呼吸道至呼吸性細(xì)支氣管以前的呼吸道內(nèi),這部分氣體不參與肺泡與血液之間的氣體交換,為解剖死腔,正常成年人其容積約150ml。69.癥狀限制性運動試驗的運動終點,關(guān)聯(lián)最小的因素是()。A、患者的癥狀B、心電圖異常C、心律異常D、血壓異常E、年齡預(yù)計的最大心率正確答案:E答案解析:癥狀限制性運動試驗以運動誘發(fā)呼吸或循環(huán)不良的癥狀、心電圖異常、血壓異常、運動誘發(fā)的嚴(yán)重心律失常等作為運動終點,用于診斷冠心病、評估心功能和體力活動能力、制定運動處方等。此外,出現(xiàn)儀器故障應(yīng)該作為試驗的終止指標(biāo)。試驗室內(nèi)應(yīng)備有急救藥品和設(shè)備,并對出現(xiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥進(jìn)行及時的處理。70.有關(guān)脊柱側(cè)彎矯正訓(xùn)練的描述,錯誤的是()。A、動作平穩(wěn)緩慢B、動作由易到難C、要求正確、充分D、應(yīng)配合姿勢訓(xùn)練E、較大曲度的側(cè)彎,在骨成熟后應(yīng)終止訓(xùn)練正確答案:E答案解析:脊柱發(fā)育程度對判斷脊柱側(cè)彎的發(fā)展趨勢,確定治療方案十分重要。早發(fā)現(xiàn),早治療,因生長發(fā)育階段恰恰是脊柱側(cè)彎進(jìn)展最快的時期。訓(xùn)練原則包括:①動作平穩(wěn)緩慢;②動作由易到難;③要求正確、充分;④充分應(yīng)配合姿勢訓(xùn)練。71.抗阻呼吸訓(xùn)練不適用于()。A、慢性支氣管炎B、肺氣腫C、呼吸衰竭D、胸部術(shù)后E、胸膜炎正確答案:C答案解析:抗阻呼吸訓(xùn)練的適應(yīng)證為:①慢性阻塞性肺疾病,主要為慢性支氣管炎和肺氣腫。②慢性限制性肺疾病,包括胸膜炎后和胸部手術(shù)后。③慢性肺實質(zhì)疾病,包括肺結(jié)核、塵肺等。④哮喘及其他慢性呼吸系統(tǒng)疾病伴呼吸功能障礙。C項,呼吸衰竭是呼吸訓(xùn)練的禁忌證。其他禁忌證還包括臨床病情不穩(wěn)定、感染未控制以及訓(xùn)練時可導(dǎo)致病情惡化的其他臨床情況。72.肩關(guān)節(jié)周圍炎患者的肩痛屬于()。A、軀體性疼痛B、內(nèi)臟性疼痛C、牽涉性疼痛D、放射性疼痛E、神經(jīng)性病理性疼痛正確答案:A答案解析:急性疼痛分為軀體痛、內(nèi)臟痛和神經(jīng)病理性疼痛。軀體性疼痛和內(nèi)臟疼痛與明確的損傷和疾病有關(guān)。軀體性疼痛臨床表現(xiàn):①深部痛:肌肉、骨、關(guān)節(jié)、結(jié)締組織的痛等;②淺部痛:皮膚疼痛。肩關(guān)節(jié)周圍炎患者的肩痛屬于軀體性疼痛。73.老年性癡呆患者最常見的死亡原因是()。A、心力衰竭B、心肌梗死C、腦水腫D、肺炎或尿路感染E、肺動脈栓塞正確答案:D答案解析:老年性癡呆,又稱阿爾茨海默?。ˋD),是一種慢性大腦退行性變性疾病。臨床表現(xiàn)為記憶障礙、失語、失用、失認(rèn)、視空間能力損害、抽象思維和計算力損害、人格和行為改變等。預(yù)后AD病程約為5~10年,少數(shù)患者可存活10年或更長的時間。多死于肺部感染、泌尿系感染及壓瘡等并發(fā)癥。74.水中運動治療作用的最大優(yōu)點是()。A、水中阻力大,便于增強肌力B、水的浮力大,減輕體重,便于活動C、兼有清潔作用D、兼有娛樂作用E、兼有器械運動正確答案:B答案解析:利用水的特性使患者在水中進(jìn)行運動訓(xùn)練,以治療運動功能障礙的方法,稱為水中運動療法。水浮力起到減重作用,可進(jìn)行平衡及運動功能訓(xùn)練,以及肌力助力訓(xùn)練。75.不屬于外科感染的疾病是()。A、癤B、丹毒C、破傷風(fēng)D、氣性壞疽E、外痔正確答案:E答案解析:外科急性感染分為非特異性和特異性感染兩大類。①非特異性感染:又稱化膿性感染或一般感染,如癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎、膿腫等。②特異性感染:特異性感染如結(jié)核病、破傷風(fēng)、氣性壞疽等。76.周圍神經(jīng)損傷后的治療不包括()。A、肢體放在良肢位B、肌肉等長收縮C、預(yù)防攣縮D、神經(jīng)肌肉電刺激E、牽張訓(xùn)練正確答案:E答案解析:AC兩項,周圍神經(jīng)損傷后早期應(yīng)注意良肢位擺放,保持功能位,預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮變形;B項,可以在無痛范圍內(nèi)或關(guān)節(jié)正?;顒臃秶鷥?nèi)進(jìn)行運動。出現(xiàn)主動運動時,應(yīng)積極進(jìn)行主動活動(肌力為1級時,可做等長收縮和助力收縮)。D項,神經(jīng)肌肉電刺激可以用于周圍神經(jīng)損傷后的治療。E項,神經(jīng)損傷是牽張訓(xùn)練的禁忌證。77.高頻電對人體的影響屬于()。A、電磁輻射B、非電離輻射C、離子流輻射D、核輻射E、熱能輻射正確答案:B答案解析:高頻電屬于非電離輻射,不同于放射線電離輻射,對人體無明顯傷害作用。長期在高頻電環(huán)境中接觸小劑量高頻電的人員中有人可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、失眠、嗜睡、情緒不穩(wěn)、記憶力減退、心慌、心動過緩、心律不齊、食欲減退、周圍血液白細(xì)胞總數(shù)減少等現(xiàn)象。78.關(guān)于正常步態(tài)周期的描述,錯誤的是()。A、步態(tài)周期包括站立相和擺動相(邁步相)B、步長等于跨步長C、步寬指兩足平行時足心之間的垂直距離D、單位時間內(nèi)行走的步數(shù)稱為步頻E、單位時間內(nèi)行走的距離稱為步行速度正確答案:B答案解析:步長指行走時左右足跟或足尖先后著地時兩點間的縱向直線距離;跨步長指同一側(cè)足跟前后連續(xù)兩次著地點間的縱向直線距離,相當(dāng)于左、右兩個步長相加。79.屬于痛覺傳導(dǎo)束的是()。A、薄束B、楔束C、視束D、脊髓丘腦束E、錐體束正確答案:D答案解析:疼痛信號經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)傳入脊髓后角,經(jīng)中間神經(jīng)元交換,然后在脊髓內(nèi)經(jīng)過多條傳導(dǎo)束傳遞給高級神經(jīng)中樞。這些傳導(dǎo)束主要包括:脊髓丘腦束、脊髓網(wǎng)狀束、脊中腦束、脊頸束。80.關(guān)于輪椅的測量,正確的是()。A、輪椅的座位寬度應(yīng)為患者坐上輪椅后,雙大腿與扶手之間有2.5~4cm的間隙B、輪椅的座位深度為患者坐上輪椅后,坐墊的前緣距離腘窩約10cmC、矮靠背的高度為患者肩胛骨下緣3~5cm處D、為了讓患者坐上輪椅后,軀干有較大的活動度,輪椅靠背的高度為座面至腋窩的距離E、輪椅應(yīng)有的坐位高度為大腿下部前1/3處低于坐墊前緣約4cm正確答案:A答案解析:B項,輪椅的座位深度為患者坐下時后臀部至小腿腓腸肌之間的水平距離,將測量結(jié)果減6.5cm(另一種說法為座墊的前緣離腘窩約6.5cm)。CD兩項,靠背越高,越穩(wěn)定,靠背越低,上身及上肢的活動范圍就越大。低靠背是指靠背上緣只達(dá)患者肩胛骨下緣2~3cm處,一般是測量座面至腋窩的距離(一臂或兩臂向前平伸),將此結(jié)果減10cm。E項,患者坐在輪椅中雙下肢放于腳踏板上時,足跟(或鞋跟)至腘窩的距離再加4cm,或大腿下部前1/3處高于坐墊前緣約4cm,即為輪椅應(yīng)有的座位高度。81.屬于先天性運動功能障礙的疾病是()。A、顱腦損傷B、急性脊髓灰質(zhì)炎C、腦癱D、多發(fā)性周圍神經(jīng)病E、腦炎后遺癥正確答案:C答案解析:先天性運動功能障礙:是指在分娩結(jié)束前所造成的運動功能障礙,包括遺傳性或分娩期所造成的傷害,如:腦性癱瘓、肢體缺如、脊柱裂、髖關(guān)節(jié)脫位、肌營養(yǎng)不良和遺傳性髓性肌萎縮癥等。82.患者女,75歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10余年。查體:視診肋間隙增寬,雙側(cè)語音震顫減弱。肺功能檢查結(jié)果示吸入支氣管舒張藥后FEV1/FVC為60%,F(xiàn)EV1為50%。其可能出現(xiàn)的肺容量改變是()。A、潮氣量增加B、殘氣量增加C、吸氣儲備量增加D、呼氣儲備量增加E、深吸氣量增加正確答案:B答案解析:FVC(用力呼氣量)指一次最大吸氣后,再盡力盡快呼氣時,在一定時間內(nèi)所能呼出的氣量。通常用其所占FVC的百分率來表示。FEV1表示第1秒鐘呼氣量。FEV1<70%(老年人<60%)說明氣道阻塞,常見于肺氣腫、支氣管哮喘。患者FEV1/FVC60%,F(xiàn)EV150%,殘氣量增加,呼吸儲備能力下降,潮氣量和深吸氣量降低。83.經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法(TENS)緩解各種急慢性疼痛的機制是低頻電流的刺激能夠興奮感覺神經(jīng)的()。A、痛覺纖維和痛覺神經(jīng)末梢B、所有傳入纖維C、粗纖維D、細(xì)纖維E、感覺神經(jīng)末梢正確答案:C答案解析:應(yīng)用一定頻率、一定波寬的低頻脈沖電流作用于體表刺激感覺神經(jīng)達(dá)到鎮(zhèn)痛的治療方法稱為經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法(TENS),曾稱為周圍神經(jīng)粗纖維電刺激療法,或稱為經(jīng)皮電刺激治療法,電刺激神經(jīng)療法。多數(shù)經(jīng)皮電神經(jīng)刺激治療儀輸出單相或雙相不對稱方波或三角波,沒有直流電成分。84.關(guān)節(jié)活動度評定時,屬于骨性抵抗原因的是()。A、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體B、疼痛C、防御性收縮D、膿腫E、關(guān)節(jié)攣縮正確答案:A答案解析:關(guān)節(jié)被動活動時,可出現(xiàn)抵抗(生理性抵抗或病理性抵抗)。其中病理性抵抗可分為軟組織抵抗、結(jié)締組織抵抗、骨性抵抗和虛性抵抗4種。①軟組織抵抗:見于軟組織的浮腫、滑膜炎。②結(jié)締組織抵抗:見于肌緊張的增加、關(guān)節(jié)囊、肌肉、韌帶的短縮。③骨性抵抗:見于骨軟化癥、骨性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體、骨化性肌炎、骨折。④虛性抵抗:見于疼痛、防御性收縮、膿腫、骨折、心理反應(yīng)等。85.高頻電療法中非熱效應(yīng)最明顯的療法是()。A、長波B、中波C、短波D、超短波E、微波正確答案:E答案解析:小劑量或脈沖式高頻電作用于人體不足以引起溫?zé)岣泻徒M織溫度升高時,組織內(nèi)仍有離子的高速移動和偶極子的高速旋轉(zhuǎn)等效應(yīng),以及蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)造形變化,細(xì)胞膜上荷電粒子的濃度改變、膜通透性改變、細(xì)胞結(jié)構(gòu)改變、細(xì)胞結(jié)構(gòu)改變等效應(yīng),并能產(chǎn)生治療作用,這就是非熱效應(yīng)(又稱熱外效應(yīng))。頻率越高的電磁波的非熱效應(yīng)越明顯。微波頻率最高,故非熱效應(yīng)最明顯。86.持續(xù)被動運動(CPM)的特點不包括()。A、作用時間長B、運動緩慢C、穩(wěn)定、可控D、安全、舒適E、快速增強肌力正確答案:E答案解析:持續(xù)被動運動與一般被動運動相比,其特點是作用時間長,同時運動緩慢、穩(wěn)定、可控,因而更為安全、舒適。與主動運動相比,CPM不引起肌肉疲勞,可長時間持續(xù)進(jìn)行,同時關(guān)節(jié)受力小,可在關(guān)節(jié)損傷或炎癥時早期應(yīng)用且不引起損害。87.患者乳腺炎感染化膿階段,經(jīng)抗生素治療3天,膿腫尚未成熟,此時應(yīng)選擇()。A、磁療B、熱敷C、紅外線D、超聲波E、超短波正確答案:E答案解析:乳腺炎康復(fù)治療:早期炎性浸潤期:①紫外線照射。②超短波療法:無熱量。③微波療法:無熱量。炎性吸收修復(fù)期:①紅外線療法。②超短波療法:微熱量或溫?zé)崃俊"畚⒉ǒ煼ǎ簾o熱量。④磁場療法。患者乳腺炎感染化膿階段,膿腫尚未成熟,此時應(yīng)選擇超短波療法。88.步寬是指()。A、一足著地至對側(cè)足著地的平均距離B、一足著地至同一足再次著地的平均距離C、復(fù)步長D、跨步長E、兩腳跟中心點之間的水平距離正確答案:E答案解析:足印法常用參數(shù)包括:①步長:指一足著地至對側(cè)足著地的平均距離。②步長時間:指一足著地至對側(cè)足著地的平均時間。③步幅:指一足著地至同一足再次著地的距離,也有稱為復(fù)步長或跨步長。④步行周期:指平均步幅時間,相當(dāng)于支撐相與擺動相之和。⑤步頻:指平均步數(shù),步頻=60(s)÷步長平均時間(s)。⑥步速:指步行的平均速度,步速=步幅÷步行周期。⑦步寬:指兩腳跟中心點或重力點之間的水平距離。⑧足偏角:指足中心線與同側(cè)步行直線之間的夾角。89.在我國殘疾分類中,殘疾的類型不包括()。A、肢體殘疾B、內(nèi)臟殘疾C、視力殘疾D、聽力語言殘疾E、精神殘疾正確答案:B答案解析:1986年國務(wù)院批準(zhǔn)《五類殘疾標(biāo)準(zhǔn)》,1987年全國抽樣調(diào)查,包括視力殘疾、聽力語言殘疾、智力殘疾、肢體殘疾和精神殘疾,1995年修訂成為六類殘疾標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)殘疾的性質(zhì)和特點可以分為:視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾和多重殘疾。但沒有包括內(nèi)臟殘疾。90.新生兒高膽紅素血癥,首選的物理因子是()。A、超短波B、超聲波C、磁療D、藍(lán)紫光療E、紅外線正確答案:D
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