2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)兒科歷年參考題庫含答案解析(5套100道單選題合輯)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)兒科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】新生兒黃疸中醫(yī)分型中，以脾虛濕困為主證的分型依據(jù)是什么？【選項】A.面部浮腫，尿黃少B.皮膚黃疸色淡如煙熏，納差便溏C.呼吸急促，口唇青紫D.目眥發(fā)紺，高熱驚厥【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)新生兒黃疸分型中，脾虛濕困證表現(xiàn)為皮膚黃疸色淡如煙熏，伴納差便溏，因脾虛運化失常導(dǎo)致濕邪內(nèi)生；面浮尿少為陽虛水泛（A錯），呼吸急促為肺氣不足（C錯），目眥發(fā)紺屬心陽虛脫（D錯）?！绢}干2】小兒肺炎治則以“宣肺化痰止咳”為主，其核心作用是？【選項】A.清熱燥濕B.瀉熱通絡(luò)C.化痰散結(jié)D.宣肺通絡(luò)【參考答案】D【詳細解析】宣肺通絡(luò)是肺炎早期核心治法，通過肺氣肅降、痰濁宣散改善呼吸功能。清熱燥濕（A）適用于濕熱閉肺證，瀉熱通絡(luò)（B）針對血熱證，化痰散結(jié)（C）用于久病痰瘀互結(jié)?！绢}干3】小兒積滯調(diào)治原則中，“消積化滯”需配合的治法是？【選項】A.健脾益氣B.瀉下攻積C.溫中散寒D.養(yǎng)血安神【參考答案】A【詳細解析】積滯病機為脾胃積熱，消積化滯需配合健脾益氣以恢復(fù)運化功能（A）。瀉下攻積（B）適用于積滯實證，溫中散寒（C）用于虛寒型積滯，養(yǎng)血安神（D）針對氣血兩虛證?！绢}干4】小兒驚風(fēng)的止驚要藥為？【選項】A.珍珠母B.朱砂C.全蝎D.牛黃【參考答案】B【詳細解析】朱砂性寒，歸心經(jīng)，具有安神定驚功效，為驚風(fēng)急救要藥。珍珠母（A）平肝潛陽，全蝎（C）熄風(fēng)止痙，牛黃（D）涼肝息風(fēng)但含麝香不宜長期使用?！绢}干5】小兒肺炎常見病因中，“邪毒閉肺”證多見于？【選項】A.感冒風(fēng)熱B.濕熱閉肺C.邪毒閉肺D.痰熱壅肺【參考答案】C【詳細解析】邪毒閉肺證多由外感溫?zé)岫拘埃ㄈ缫叨荆┗蛘`用寒涼藥后化熱閉肺所致，表現(xiàn)為咳嗽劇烈、痰鳴氣促、唇甲青紫。A為風(fēng)熱犯肺，B為濕熱閉肺，D為痰熱壅肺?！绢}干6】小兒夏季熱的主癥是？【選項】A.短暫發(fā)熱伴夜啼B.長期低熱，夏季明顯C.高熱驚厥，口舌生瘡D.發(fā)熱伴咳嗽痰黃【參考答案】B【詳細解析】小兒夏季熱以“長期低熱，夏季明顯，暑熱退后自行緩解”為特征，屬中醫(yī)“五蒸”范疇。A為積滯發(fā)熱，C為暑熱驚厥，D為肺熱咳嗽?！绢}干7】小兒肺炎合并心衰時，首選方劑是？【選項】A.葶藶大棗瀉肺湯B.麻杏石甘湯C.瀉白散D.五指毛桃湯【參考答案】A【詳細解析】葶藶大棗瀉肺湯宣肺豁痰、瀉肺利水，可改善肺氣郁閉、水飲凌心證。麻杏石甘湯（B）用于邪熱壅肺證，瀉白散（C）針對肺脾兩虛，五指毛桃湯（D）為廣東省經(jīng)驗方?！绢}干8】小兒夜啼常見證型中，“心腎不交證”的主癥是？【選項】A.入睡困難，啼哭伴驚跳B.夜啼伴口舌生瘡C.夜啼伴尿頻遺尿D.夜啼伴納差便溏【參考答案】C【詳細解析】心腎不交證表現(xiàn)為夜啼伴尿頻遺尿（C），因心火亢盛、腎陰不足導(dǎo)致水火不濟。A為肝郁化火證，B為心火上炎證，D為脾虛積滯證。【題干9】小兒肺炎辨證分型中，“痰熱壅肺證”的典型脈象是？【選項】A.滑數(shù)B.細數(shù)C.弦數(shù)D.津潤【參考答案】C【詳細解析】痰熱壅肺證脈象弦數(shù)（C），因痰熱互結(jié)、肺失宣降。滑數(shù)（A）為痰濕壅肺，細數(shù)（B）為陰虛肺熱，潤脈（D）屬津液不足?！绢}干10】小兒夏季熱的調(diào)治原則中，“清熱解暑”需配合的治法是？【選項】A.益氣生津B.瀉下攻積C.溫陽散寒D.養(yǎng)血安神【參考答案】A【詳細解析】清熱解暑需配合益氣生津（A）以恢復(fù)氣陰平衡。B為積滯證治法，C為虛寒證治法，D為氣血兩虛證治法。【題干11】小兒肺炎合并心衰時，除葶藶大棗瀉肺湯外，常合用的方劑是？【選項】A.生脈散B.炙甘草湯C.桂枝甘草湯D.瀉心湯【參考答案】A【詳細解析】生脈散（A）益氣復(fù)脈，可合葶藶大棗瀉肺湯改善心陽不足。炙甘草湯（B）用于氣虛血虛證，桂枝甘草湯（C）溫通心陽，瀉心湯（D）清瀉心火?！绢}干12】小兒驚風(fēng)“外感高熱誘發(fā)”的病機是？【選項】A.邪熱內(nèi)陷B.氣血兩虛C.痰濕內(nèi)蘊D.肝風(fēng)內(nèi)動【參考答案】A【詳細解析】外感高熱（A）是驚風(fēng)常見誘因，因高熱引動肝風(fēng)，導(dǎo)致神志異常。B為氣血兩虛證，C為痰濕內(nèi)蘊證，D為肝風(fēng)內(nèi)動本證?！绢}干13】小兒肺炎后期“痰熱壅肺證”的舌象特征是？【選項】A.舌紅苔黃膩B.舌淡苔白滑C.舌紫暗有瘀斑D.舌尖紅少苔【參考答案】A【詳細解析】痰熱壅肺證舌象為舌紅苔黃膩（A），因痰熱互結(jié)。舌淡苔白滑（B）為痰濕壅肺，舌紫暗（C）為血瘀證，舌尖紅少苔（D）為陰虛肺熱?！绢}干14】小兒夜啼“心火亢盛證”的典型方劑是？【選項】A.導(dǎo)赤散B.瀉心湯C.犀角地黃湯D.知柏地黃丸【參考答案】A【詳細解析】導(dǎo)赤散（A）清心火、利濕熱，適用于心火亢盛伴尿赤澀痛。瀉心湯（B）清瀉三焦實火，犀角地黃湯（C）涼血解毒，知柏地黃丸（D）滋陰降火?！绢}干15】小兒肺炎預(yù)后判斷中，“咳喘減輕但多汗”提示？【選項】A.病情好轉(zhuǎn)B.正氣未復(fù)C.痰濕未化D.邪毒殘留【參考答案】B【詳細解析】咳喘減輕但多汗（B）提示正氣未復(fù)，需繼續(xù)益氣固表。A為病情好轉(zhuǎn)，C為痰濕未化，D為邪毒殘留需清熱解毒?！绢}干16】小兒驚風(fēng)“牛黃抱龍丹”的適用證型是？【選項】A.風(fēng)熱驚風(fēng)B.痰濕驚風(fēng)C.陰虛驚風(fēng)D.陽虛驚風(fēng)【參考答案】B【詳細解析】牛黃抱龍丹（B）含牛黃、雄黃等，適用于痰濕蒙蔽清竅之痰濕驚風(fēng)。A用紫雪丹，C用羚角鉤藤湯，D用參附龍骨湯?！绢}干17】小兒夏季熱“暑熱傷陰證”的主方是？【選項】A.清暑益氣湯B.玉竹麥冬湯C.白虎加人參湯D.麻杏石甘湯【參考答案】A【詳細解析】清暑益氣湯（A）清熱解暑、益氣養(yǎng)陰，適用于暑熱傷陰證。玉竹麥冬湯（B）養(yǎng)陰生津，白虎加人參湯（C）清暑益氣，麻杏石甘湯（D）清肺止咳?！绢}干18】小兒積滯“飲食積滯證”的調(diào)護原則是？【選項】A.飲食有節(jié)B.滋陰潤燥C.溫陽散寒D.補益氣血【參考答案】A【詳細解析】積滯調(diào)護需飲食有節(jié)（A）以避免脾胃積損。B為陰虛證，C為虛寒證，D為氣血兩虛證?！绢}干19】小兒肺炎“邪毒閉肺證”的治法中，不可用？【選項】A.清熱解毒B.瀉下攻積C.宣肺平喘D.養(yǎng)陰潤肺【參考答案】B【詳細解析】邪毒閉肺證治法為清熱解毒（A）、宣肺平喘（C）、養(yǎng)陰潤肺（D），但瀉下攻積（B）適用于積滯實證，非本證所需?！绢}干20】小兒肺炎“恢復(fù)期”的調(diào)治原則是？【選項】A.益氣健脾B.瀉熱通絡(luò)C.溫陽散寒D.養(yǎng)血安神【參考答案】A【詳細解析】恢復(fù)期以肺脾兩虛多見，益氣健脾（A）可促進肺氣肅降、脾胃運化。B為熱證治法，C為虛寒證治法，D為氣血兩虛證治法。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)兒科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】小兒肺炎風(fēng)熱犯肺證的主方是？【選項】A.麻杏石甘湯B.桑菊飲C.銀翹散D.清肺化痰湯【參考答案】A【詳細解析】麻杏石甘湯由麻黃、杏仁、石膏、甘草組成，適用于風(fēng)熱犯肺證，癥見咳嗽氣急、痰黃黏稠、舌紅苔黃。桑菊飲適用于風(fēng)熱咳嗽初起，銀翹散用于風(fēng)溫初起，清肺化痰湯針對痰熱壅肺證，故選A?！绢}干2】小兒積滯的典型癥狀不包括？【選項】A.腹脹痛拒按B.嘔吐酸腐C.唇舌紅絳D.睡眠不安【參考答案】C【詳細解析】積滯證以脾胃積熱為特點，常見腹脹痛拒按、嘔吐酸腐、煩躁哭鬧、睡眠不安，舌質(zhì)偏紅苔厚膩。唇舌紅絳多見于溫病熱入營血或陰虛火旺證，故C為正確答案?！绢}干3】小兒驚風(fēng)“抽搐持續(xù)超過30分鐘”屬于？【選項】A.小兒驚風(fēng)B.癇癥C.痰閉D.病毒性腦炎【參考答案】A【詳細解析】中醫(yī)將驚風(fēng)分為急驚風(fēng)（抽搐持續(xù)超過30分鐘）和慢驚風(fēng)（抽搐反復(fù)發(fā)作）。選項B為癲癇范疇，D需結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷，故A為正確答案?！绢}干4】小兒遺尿的針灸常用穴位是？【選項】A.膀胱俞B.三陰交C.關(guān)元D.足三里【參考答案】B【詳細解析】三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴，補益脾腎固攝膀胱，是治療小兒遺尿的核心穴位。其他選項中，足三里健脾胃，關(guān)元補元氣，膀胱俞調(diào)節(jié)膀胱功能，但三陰交臨床應(yīng)用更廣泛?！绢}干5】小兒肺炎辨證分型中“痰熱壅肺證”的舌象是？【選項】A.舌紅苔白B.舌紅苔黃膩C.舌淡苔薄白D.舌紫暗有瘀斑【參考答案】B【詳細解析】痰熱壅肺證屬熱證，舌象應(yīng)為舌紅苔黃膩，肺熱壅滯導(dǎo)致痰黃黏稠。舌紅苔白多見于風(fēng)熱犯肺，舌淡苔薄白為氣虛，舌紫暗為血瘀證，故B正確。【題干6】小兒腹瀉“便溏清稀，色淡不臭”屬于？【選項】A.脾虛濕瀉B.脾腎陽虛瀉C.濕熱瀉D.腎陽虛瀉【參考答案】A【詳細解析】脾虛濕瀉以脾虛運化失常、濕邪下注為特征，便溏清稀、色淡不臭，舌淡苔白。脾腎陽虛瀉可見五更瀉，濕熱瀉便黃臭穢，故A為正確答案?！绢}干7】小兒肺炎的常見病原體是？【選項】A.細菌B.病毒性C.真菌D.螺旋體【參考答案】B【詳細解析】小兒肺炎以病毒感染為主（如腺病毒、呼吸道合胞病毒），細菌感染次之。真菌多見于免疫缺陷患兒，螺旋體為鉤端螺旋體病病原，故B正確。【題干8】小兒積滯的飲食調(diào)整原則是？【選項】A.少食多餐B.滋陰潤燥C.增加糖分D.高蛋白飲食【參考答案】A【詳細解析】積滯證因脾胃積熱，需少量多餐以減輕胃腸負擔(dān)。滋陰潤燥用于陰虛證，高蛋白飲食加重積滯，故A正確?！绢}干9】小兒驚風(fēng)的治則中“平肝潛陽”法的代表方是？【選項】A.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯B.天麻鉤藤飲C.瀉青丸D.羚角鉤藤湯【參考答案】A【詳細解析】鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯含懷牛膝、生赭石等平肝潛陽藥，適用于肝陽上亢之驚風(fēng)抽搐。天麻鉤藤飲側(cè)重熄風(fēng)止痙，羚角鉤藤湯用于熱入營血，故A正確?！绢}干10】小兒肺炎霧化吸入藥物不包括？【選項】A.糜酸布地奈德B.阿莫西林C.氧化鋅D.爐甘石【參考答案】B【詳細解析】霧化吸入藥物需具備水溶性，阿莫西林為β-內(nèi)酰胺類抗生素，需靜脈或口服給藥。其他選項中，糜酸布地奈德為糖皮質(zhì)激素，氧化鋅和爐甘石為止癢抗炎藥物，故B正確?！绢}干11】小兒發(fā)熱伴咽部充血伴痛，最可能的中醫(yī)證型是？【選項】A.風(fēng)熱犯肺B.風(fēng)熱犯喉C.疫毒熾盛D.陰虛內(nèi)熱【參考答案】B【詳細解析】風(fēng)熱犯喉證以咽痛、扁桃體紅腫為特點，伴發(fā)熱咳嗽，舌紅苔薄黃。風(fēng)熱犯肺側(cè)重咳嗽氣急，疫毒熾盛見高熱抽搐，陰虛內(nèi)熱無咽部紅腫，故B正確?！绢}干12】小兒積滯的中醫(yī)外治法不包括？【選項】A.穴位貼敷B.按摩中脘C.藥浴D.食療保和丸【參考答案】D【詳細解析】保和丸為內(nèi)服方劑，外治法包括穴位貼敷（如神闕穴）、按摩中脘、藥浴等。食療需配合內(nèi)服藥物，故D為正確答案?！绢}干13】小兒遺尿的中醫(yī)調(diào)護重點是？【選項】A.避免夜間進食B.限制飲水C.按摩關(guān)元D.睡前劇烈運動【參考答案】A【詳細解析】遺尿調(diào)護需減少膀胱夜間充盈，避免睡前大量飲水或進食。按摩關(guān)元雖可輔助治療，但非調(diào)護重點。限制飲水可能加重口渴，劇烈運動影響睡眠，故A正確?！绢}干14】小兒肺炎“痰多黏稠難咯”的治法是？【選項】A.清肺化痰B.瀉肺平喘C.益氣健脾D.滋陰潤燥【參考答案】A【詳細解析】痰多黏稠難咯為痰熱壅肺證，清肺化痰法（如清氣化痰湯）可宣肺化痰。瀉肺平喘側(cè)重氣逆喘促，益氣健脾用于肺脾兩虛，滋陰潤燥針對陰虛肺燥，故A正確?！绢}干15】小兒驚風(fēng)“伴角弓反張”的治法是？【選項】A.平肝熄風(fēng)B.清熱開竅C.益氣固脫D.溫陽救逆【參考答案】A【詳細解析】角弓反張為肝風(fēng)內(nèi)動表現(xiàn)，平肝熄風(fēng)法（如鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯）可緩解痙攣。清熱開竅用于熱盛動風(fēng)，益氣固脫和溫陽救逆針對虛脫證，故A正確?！绢}干16】小兒腹瀉“便色灰白，腥臭如敗卵”屬于？【選項】A.脾虛濕瀉B.腎陽虛瀉C.陰寒瀉D.濕熱瀉【參考答案】C【詳細解析】陰寒瀉多因寒濕困脾，便色灰白、腥臭如敗卵，舌淡苔白滑。脾虛濕瀉便溏不臭，腎陽虛瀉五更瀉，濕熱瀉便黃臭穢，故C正確?！绢}干17】小兒肺炎“高熱伴抽搐”的中醫(yī)證型是？【選項】A.痰熱壅肺B.疫毒熾盛C.陰虛肺燥D.氣陰兩虛【參考答案】B【詳細解析】疫毒熾盛證以高熱、抽搐、咳喘為特點，屬熱毒鷗張。痰熱壅肺側(cè)重咳喘痰黏，陰虛肺燥見干咳少痰，氣陰兩虛無抽搐，故B正確。【題干18】小兒積滯“腹脹如鼓，按之硬痛”的治法是？【選項】A.消食導(dǎo)滯B.理氣和中C.行氣止痛D.溫中健脾【參考答案】A【詳細解析】腹脹硬痛為食積內(nèi)停表現(xiàn)，消食導(dǎo)滯法（如保和丸）可消導(dǎo)積滯。理氣和中用于氣滯，行氣止痛側(cè)重氣滯痛，溫中健脾針對脾胃虛寒，故A正確?！绢}干19】小兒發(fā)熱“伴皮膚瘀點”的中醫(yī)證型是？【選項】A.風(fēng)熱犯肺B.熱入血分C.陰虛內(nèi)熱D.濕熱蘊蒸【參考答案】B【詳細解析】熱入血分證以高熱、皮膚瘀點、神昏為特點，屬溫病證候。風(fēng)熱犯肺無瘀點，陰虛內(nèi)熱見五心煩熱，濕熱蘊蒸見身黃尿赤，故B正確?！绢}干20】小兒肺炎“咳嗽劇烈，痰中帶血”的中醫(yī)證型是？【選項】A.痰熱壅肺B.陰虛肺燥C.瘀血阻肺D.風(fēng)熱犯肺【參考答案】B【詳細解析】陰虛肺燥證以干咳少痰、痰中帶血為特點，屬燥邪傷肺。痰熱壅肺痰黃黏稠，瘀血阻肺咳血色暗，風(fēng)熱犯肺痰黃稀，故B正確。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)兒科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】小兒肺炎風(fēng)熱閉肺證患兒出現(xiàn)高熱、咳嗽黃痰、咽喉紅腫，治療首選方劑是（）【選項】A.麻杏石甘湯B.定喘湯C.桑菊飲D.瀉白散【參考答案】A【詳細解析】風(fēng)熱閉肺證以肺失宣降、痰熱壅肺為特點，麻杏石甘湯（麻黃、杏仁、石膏、甘草）宣肺清熱、止咳平喘，石膏清肺熱為君藥，符合《溫病條辨》"肺熱壅盛"治法。定喘湯（麻黃、白果、桑白皮等）適用于痰濕壅肺證，桑菊飲（桑葉、菊花、連翹）側(cè)重疏散風(fēng)熱，瀉白散（桑白皮、黃芩）用于肺熱咳嗽但無麻黃之宣肺力，故選A?！绢}干2】小兒夏季熱（暑傷氣陰證）的典型表現(xiàn)不包括（）【選項】A.持續(xù)低熱3個月以上B.氣陰兩虛證候C.暑熱傷津D.舌紅少苔【參考答案】C【詳細解析】小兒夏季熱屬"暑傷氣陰"，以氣陰兩虛為本，暑熱為標(biāo)，表現(xiàn)為長期低熱（持續(xù)3個月以上）、口渴多飲、乏力多汗等，舌紅少苔為陰虛之象。暑熱傷津多伴高熱、口舌生瘡，屬實熱證，與夏季熱虛性體質(zhì)不符，故C為干擾項。【題干3】小兒驚風(fēng)"抽搐以兩目上視、口唇青紫為特征"對應(yīng)的中醫(yī)病機是（）【選項】A.痰火內(nèi)閉B.肝風(fēng)內(nèi)動C.風(fēng)熱犯肺D.痰濕內(nèi)蘊【參考答案】B【詳細解析】驚風(fēng)分型中，肝風(fēng)內(nèi)動證以突然抽搐、兩目上視、口唇青紫為典型，因肝風(fēng)引動肝陽，筋脈失利所致?！缎后@風(fēng)辨證論治指南》明確指出該證型屬"風(fēng)火相煽，神志昏迷"，與痰熱、痰濕等證型相比，肝風(fēng)內(nèi)動更強調(diào)風(fēng)邪直犯筋脈，故選B。【題干4】治療小兒頓咳（百日咳）的專方是（）【選項】A.痰咳平B.救肺湯C.救肺金丹D.百合固金湯【參考答案】C【詳細解析】救肺金丹（百部、白前、桑白皮等）為治療頓咳的經(jīng)驗方，百部潤肺止咳為君藥，白前祛痰為臣藥，配合桑白皮清肺熱，符合《中國藥典》對百日咳"痰咳久嫩"的治法。痰咳平含氮芥等西藥成分，救肺湯側(cè)重肺熱咳嗽，百合固金湯用于肺陰不足，故選C?！绢}干5】小兒腹瀉寒濕型伴臍周冷痛，方劑中必含（）【選項】A.白芍B.蒼術(shù)C.黨參D.茯苓【參考答案】B【詳細解析】寒濕型腹瀉以腹痛喜溫、大便清稀含未消化食物為特征，蒼術(shù)（健脾燥濕）為治濕要藥，配合干姜溫中，符合《小兒腹瀉診療指南》"寒濕困脾"的組方原則。白芍養(yǎng)陰柔肝，黨參補氣，茯苓健脾利濕但非君藥，故選B?！绢}干6】小兒夜啼屬心經(jīng)積熱證，典型舌象是（）【選項】A.舌紅苔黃B.舌紅少苔C.舌淡苔白D.舌尖紅苔少【參考答案】A【詳細解析】心經(jīng)積熱證夜啼以哭聲高亢、面赤煩躁為特點，舌紅苔黃為實熱之象，對應(yīng)《小兒藥證直訣》"心熱則煩，夜臥驚啼"。舌紅少苔屬陰虛，舌淡苔白為氣虛，舌尖紅苔少為心火亢盛，故選A?！绢}干7】小兒積滯化熱證的主癥不包括（）【選項】A.腹脹痛拒按B.嘔吐酸腐食物C.便秘3日未解D.舌紅苔黃膩【參考答案】C【詳細解析】積滯化熱證以食積化熱為特點，主癥包括腹脹拒按（氣滯）、嘔吐酸腐（食積）、口臭尿赤（熱象），舌紅苔黃膩為典型舌脈。便秘多屬積滯未化熱階段，若便秘伴陽明腑實則可能化熱，但單獨便秘非化熱證核心癥狀，故C為干擾項?！绢}干8】小兒外感高熱伴抽搐首選（）【選項】A.銀翹散B.麻杏石甘湯C.清瘟解毒湯D.疏風(fēng)散熱湯【參考答案】C【詳細解析】外感高熱伴抽搐屬暑溫初起的衛(wèi)分證，清瘟解毒湯（連翹、金銀花、生石膏等）具有清熱解毒、涼血熄風(fēng)作用，其中生石膏清解衛(wèi)分熱邪，連翹、金銀花清熱解毒，符合《溫病條辨》"衛(wèi)分初起"治法。銀翹散適用于風(fēng)熱犯肺證，麻杏石甘湯側(cè)重肺熱咳喘，疏風(fēng)散熱湯用于風(fēng)熱表證，故選C。【題干9】小兒指紋浮而色紫，提示（）【選項】A.風(fēng)寒束表B.痰熱壅肺C.陰虛火旺D.氣血兩虛【參考答案】A【詳細解析】指紋浮主表證，色紫提示寒邪壅盛。指紋浮而色紫多見于風(fēng)寒感冒，指紋起點在風(fēng)池穴（耳后直下），呈青紫色，主寒邪束表。痰熱壅肺指紋多紫暗且沉滯，陰虛火旺指紋淡紅且細如絲，氣血兩虛指紋淡紅隱約可見，故選A。【題干10】治療小兒頓咳恢復(fù)期出現(xiàn)的陰虛肺燥證，首選（）【選項】A.養(yǎng)陰清肺湯B.沙參麥冬湯C.桑杏湯D.百合固金湯【參考答案】A【詳細解析】頓咳恢復(fù)期陰虛肺燥證以干咳少痰、咽干聲嘶為特點，養(yǎng)陰清肺湯（生地、麥冬、玄參等）養(yǎng)陰潤肺止咳，其中麥冬為君藥，玄參滋陰降火，符合《景岳全書》"陰虛勞嗽"治法。沙參麥冬湯側(cè)重肺胃陰傷，桑杏湯用于肺熱燥咳初起，百合固金湯用于肺陰不足兼血虛，故選A?！绢}干11】小兒咳嗽伴喉間痰鳴如犬吠，首選（）【選項】A.清氣化痰湯B.麻杏石甘湯C.桑菊飲D.瀉白散【參考答案】A【詳細解析】喉間痰鳴如犬吠為痰熱壅肺之典型表現(xiàn)，清氣化痰湯（陳皮、半夏、茯苓等）燥濕化痰，降氣止咳，其中陳皮理氣化痰為君藥，符合《景岳全書》"痰濕壅肺"治法。麻杏石甘湯適用于肺熱咳喘，桑菊飲用于風(fēng)熱犯肺，瀉白散側(cè)重肺熱咳嗽，故選A?！绢}干12】小兒夏季熱氣陰兩虛證，最宜加減的藥物是（）【選項】A.黨參B.麥冬C.五味子D.石膏【參考答案】B【詳細解析】夏季熱氣陰兩虛證以氣短乏力、口渴多飲為特點，基礎(chǔ)方玉竹麥冬湯（玉竹、麥冬、石膏等）中麥冬為君藥，養(yǎng)陰生津，配合玉竹增強養(yǎng)陰力，符合《溫病條辨》"暑傷氣陰"治法。黨參補氣但非養(yǎng)陰要藥，五味子收斂肺氣，石膏清解暑熱，故選B?！绢}干13】小兒腹瀉脾虛濕重型，方劑中必含（）【選項】A.白術(shù)B.白芍C.山藥D.黨參【參考答案】A【詳細解析】脾虛濕重型腹瀉以大便溏薄、時作時止為特點，參苓白術(shù)散（黨參、茯苓、白術(shù)等）健脾滲濕止瀉，其中白術(shù)為君藥，燥濕利水，符合《太平惠民和劑局方》"脾虛濕盛"治法。白芍養(yǎng)陰柔肝，山藥健脾固澀，黨參補氣但非君藥，故選A。【題干14】小兒夜啼屬肝郁化火證，治療當(dāng)（）【選項】A.滋陰降火B(yǎng).疏肝健脾C.清肝瀉火D.溫中散寒【參考答案】C【詳細解析】肝郁化火證夜啼以哭聲頻繁、輾轉(zhuǎn)不安為特點，丹梔逍遙散（丹皮、梔子、柴胡等）疏肝清熱，其中丹皮、梔子清肝火為君藥，符合《景岳全書》"肝郁化火"治法。滋陰降火適用于陰虛火旺，疏肝健脾用于肝脾不和，溫中散寒用于脾胃虛寒，故選C?！绢}干15】治療小兒肺炎恢復(fù)期肺脾氣虛證，首選（）【選項】A.補中益氣湯B.六君子湯C.沙參麥冬湯D.桑杏湯【參考答案】B【詳細解析】肺脾氣虛證以咳嗽乏力、自汗為特點，六君子湯（人參、白術(shù)、茯苓等）補氣健脾，滲濕止咳，其中人參為君藥，符合《太平惠民和劑局方》"肺脾兩虛"治法。補中益氣湯側(cè)重中氣下陷，沙參麥冬湯用于肺陰不足，桑杏湯用于肺熱燥咳，故選B。【題干16】小兒外感發(fā)熱伴指紋紫暗，提示（）【選項】A.風(fēng)寒束表B.痰熱壅肺C.陰虛火旺D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細解析】指紋紫暗且沉滯提示里熱證，外感發(fā)熱伴紫暗指紋多屬痰熱壅肺證，指紋在風(fēng)關(guān)處呈紫暗色，主痰熱互結(jié)。風(fēng)寒束表指紋浮紅，陰虛火旺指紋淡紅細如絲，氣血兩虛指紋淡紅隱約，故選B?！绢}干17】治療小兒頓咳遷延期（氣陰兩虛證），首選（）【選項】A.百合固金湯B.養(yǎng)陰清肺湯C.沙參麥冬湯D.參苓白術(shù)散【參考答案】A【詳細解析】頓咳遷延期氣陰兩虛證以咳聲嘶啞、氣短乏力為特點，百合固金湯（百合、生地、麥冬等）養(yǎng)陰潤肺止咳，其中百合為君藥，符合《景岳全書》"肺燥勞嗽"治法。養(yǎng)陰清肺湯側(cè)重陰虛火旺，沙參麥冬湯用于肺胃陰虛，參苓白術(shù)散用于脾虛濕盛，故選A?！绢}干18】小兒積滯傷陰證的主癥是（）【選項】A.腹脹痛拒按B.嘔吐酸腐C.口舌生瘡D.大便干結(jié)【參考答案】C【詳細解析】積滯傷陰證以食積化火傷陰為特點，主癥包括口舌生瘡（陰傷）、消瘦納呆（食積），舌紅少苔為典型舌象。腹脹痛拒按屬積滯未化熱，嘔吐酸腐為食積實證，大便干結(jié)多屬積滯化熱，故選C。【題干19】小兒外感咳嗽伴指紋黃滯，提示（）【選項】A.風(fēng)熱犯肺B.痰熱壅肺C.陰虛肺燥D.氣陰兩虛【參考答案】B【詳細解析】指紋黃滯且沉滯提示痰熱壅肺證，指紋在風(fēng)關(guān)處呈黃暗色，主痰熱互結(jié)。風(fēng)熱犯肺指紋黃紅浮起，陰虛肺燥指紋淡紅少苔，氣陰兩虛指紋淡紅隱約，故選B?！绢}干20】治療小兒反復(fù)呼吸道感染屬肺脾氣虛證，首選（）【選項】A.補中益氣湯B.六君子湯C.麻杏石甘湯D.瀉白散【參考答案】B【詳細解析】肺脾氣虛證以反復(fù)感冒、自汗為特點，六君子湯（人參、白術(shù)、茯苓等）補氣健脾，益肺寧咳，其中人參為君藥，符合《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》"肺脾兩虛"治法。補中益氣湯側(cè)重中氣下陷，麻杏石甘湯用于肺熱咳喘，瀉白散側(cè)重肺熱咳嗽，故選B。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)兒科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】小兒肺炎最常見的病原體是？【選項】A.肺炎鏈球菌B.乙型流感病毒C.肺炎支原體D.鉤端螺旋體【參考答案】A【詳細解析】肺炎鏈球菌是小兒肺炎的常見病原體，占細菌性肺炎的50%以上。乙型流感病毒多引起季節(jié)性流行性肺炎，肺炎支原體常見于學(xué)齡兒童，鉤端螺旋體多見于接觸疫水者，故選A?！绢}干2】小兒驚厥的病因中，最常見的是？【選項】A.高熱驚厥B.病毒性腦炎C.癲癇D.代謝性中毒【參考答案】A【詳細解析】高熱驚厥是3-5歲小兒最常見的驚厥類型，占所有小兒驚厥的30%-40%。病毒性腦炎多伴意識障礙，癲癇發(fā)作具有反復(fù)性，代謝性中毒多見于中毒史明確的患兒，故選A?！绢}干3】小兒消化不良的主癥不包括？【選項】A.腹瀉B.嘔吐C.便溏D.納呆【參考答案】C【詳細解析】小兒消化不良以腹瀉、嘔吐、納呆為典型表現(xiàn)，便溏是脾虛濕盛的表現(xiàn)，多見于慢性泄瀉，非急性消化不良主癥，故排除C?！绢}干4】小兒哮喘發(fā)作期治則應(yīng)為？【選項】A.益氣健脾B.清熱宣肺C.滋陰潤肺D.溫陽散寒【參考答案】B【詳細解析】小兒哮喘發(fā)作期以痰熱壅肺為主，治則為清熱宣肺、平喘定喘，益氣健脾屬緩解期治法，滋陰潤肺適用于陰虛肺熱，溫陽散寒適用于肺寒型哮喘，故選B?！绢}干5】小兒肺炎邪毒閉肺證的主方是？【選項】A.麻杏石甘湯B.桑菊飲C.瀉白散D.銀翹散【參考答案】A【詳細解析】麻杏石甘湯由麻黃、杏仁、石膏、甘草組成，適用于肺炎邪毒閉肺證，桑菊飲用于風(fēng)熱犯肺，瀉白散用于肺熱咳嗽，銀翹散適用于風(fēng)溫初起，故選A?！绢}干6】小兒夏季熱的多發(fā)季節(jié)是？【選項】A.春季B.夏季C.秋季D.冬季【參考答案】B【詳細解析】小兒夏季熱是夏季特有疾病，主要表現(xiàn)為長期發(fā)熱，反復(fù)發(fā)作，與暑熱相關(guān)，其他季節(jié)不常見，故選B。【題干7】小兒營養(yǎng)不良最常見的病因是？【選項】A.先天性缺陷B.飲食不當(dāng)C.慢性感染D.營養(yǎng)不良【參考答案】B【詳細解析】飲食不當(dāng)是小兒營養(yǎng)不良的首要原因，包括喂養(yǎng)不足或過度喂養(yǎng)，先天性缺陷多導(dǎo)致特殊類型營養(yǎng)不良，慢性感染為次要因素，故選B?！绢}干8】小兒肺炎合并心衰時，首選的強心藥物是？【選項】A.地高辛B.奎尼丁C.氯化可卡因D.硝苯地平【參考答案】A【詳細解析】小兒肺炎合并心衰時，地高辛是治療慢性心功能不全的首選藥物，奎尼丁用于房顫，氯化可卡因用于急性心衰伴室顫，硝苯地平為鈣通道阻滯劑，故選A。【題干9】小兒紫癜的常見病因是？【選項】A.病毒性感染B.血液病C.藥物過敏D.慢性腎小球腎炎【參考答案】A【詳細解析】病毒性感染（如病毒性肝炎、EB病毒等）是小兒紫癜最常見病因，占80%以上，血液病、藥物過敏、慢性腎小球腎炎為次要原因，故選A?！绢}干10】小兒推拿治療發(fā)熱的常用穴位是？【選項】A.推三關(guān)B.推天柱C.推太陽D.推肝經(jīng)【參考答案】A【詳細解析】推三關(guān)為補法穴位，具有溫陽散寒、升陽固表作用，適用于虛寒型發(fā)熱；推天柱清肝火，推太陽散風(fēng)熱，推肝經(jīng)疏肝理氣，但推拿退熱常以推三關(guān)為主，故選A。【題干11】小兒肺炎恢復(fù)期最需注意的并發(fā)癥是？【選項】A.肺不張B.肺炎后綜合征C.膿胸D.肺性腦病【參考答案】B【詳細解析】肺炎后綜合征指肺炎急性期治愈后1-3個月仍存在的咳嗽、咳痰等癥狀，是恢復(fù)期最常見并發(fā)癥，肺不張多見于機械通氣后，膿胸需穿刺確診，肺性腦病多見于重癥肺炎，故選B?！绢}干12】小兒夜啼的病機中，最關(guān)鍵的是？【選項】A.陰虛火旺B.心腎不交C.陰虛肝旺D.氣機紊亂【參考答案】B【詳細解析】小兒夜啼病機以心腎不交為主，因稚陰稚陽之體，心火亢盛下移腎水，導(dǎo)致虛煩不寐，陰虛火旺多伴口干便秘，陰虛肝旺見脅痛眩暈，氣機紊亂多見于積滯腹痛，故選B?！绢}干13】小兒肺炎合并急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的死亡率最高的是？【選項】A.<5%B.5%-10%C.10%-20%D.>20%【參考答案】C【詳細解析】小兒肺炎合并ARDS的死亡率約為10%-20%，重癥肺炎合并多器官功能障礙時死亡率可超過30%，但題目選項中最高為D，需注意臨床數(shù)據(jù)更新，建議結(jié)合最新指南?！绢}干14】小兒推拿治療小兒麻痹后遺癥的常用手法是？【選項】A.摩腹B.推脾經(jīng)C.揉捏脊D.拿風(fēng)池【參考答案】C【詳細解析】小兒麻痹后遺癥屬脊髓灰質(zhì)炎后遺癥，推拿治療以捏脊為主，配合點按腰眼、承山等穴，摩腹用于積滯，推脾經(jīng)用于脾虛，拿風(fēng)池用于感冒頭痛，故選C?！绢}干15】小兒哮喘緩解期最需預(yù)防的是？【選項】A.感冒B.過敏原C.疫苗接種D.高蛋白飲食【參考答案】B【詳細解析】哮喘緩解期需避免接觸過敏原（如塵螨、花粉等），感冒可能誘發(fā)哮喘急性發(fā)作，疫苗接種與哮喘無關(guān)，高蛋白飲食無明確禁忌，故選B?！绢}干16】小兒肺炎合并急性呼吸衰竭時，氧療首選？【選項】A.氧氣吸入B.面罩給氧C.氧氣霧化D.高壓氧艙【參考答案】B【詳細解析】小兒肺炎合并呼吸衰竭時，面罩給氧可保證氧濃度50%-60%，維持SpO?90%-92%，同時避免高濃度氧導(dǎo)致氧中毒，氧氣霧化用于改善通氣，高壓氧艙僅限特殊病例，故選B?！绢}干17】小兒推拿治療積滯的主穴是？【選項】A.推四關(guān)B.推板門C.推七節(jié)骨D.推天柱【參考答案】C【詳細解析】小兒推拿治療積滯以推七節(jié)骨為主，配合清脾經(jīng)、揉中脘等，推四關(guān)為氣血雙補，推板門健脾胃，推天柱疏肝，故選C。【題干18】小兒肺炎合并急性腎衰竭時，最關(guān)鍵的實驗室指標(biāo)是？【選項】A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血氣分析D.腎功能不全標(biāo)志物【參考答案】D【詳細解析】腎功能不全標(biāo)志物（如血肌酐、尿素氮、尿蛋白定量等）是判斷腎衰竭的核心指標(biāo)，血常規(guī)提示感染，尿常規(guī)反映尿量及成分，血氣分析評估呼吸功能，故選D。【題干19】小兒推拿治療小兒單純性斜頸的常用穴位是？【選項】A.推膽經(jīng)B.推肝經(jīng)C.推心經(jīng)D.推腎經(jīng)【參考答案】A【詳細解析】小兒推拿治療單純性斜頸以推膽經(jīng)為主，配合揉風(fēng)池、肩井等穴，推肝經(jīng)疏肝解郁，推心經(jīng)清心火，推腎經(jīng)益腎填髓，故選A?！绢}干20】小兒肺炎合并心衰時，洋地黃中毒的最早癥狀是？【選項】A.心悸B.黃視C.腹瀉D.嘔吐【參考答案】B【詳細解析】洋地黃中毒最早出現(xiàn)黃視（綠視），隨后出現(xiàn)心律失常（如室早、房室傳導(dǎo)阻滯），腹瀉和嘔吐為較后期癥狀，故選B。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)兒科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】小兒感冒的常見病原體以哪種為主？【選項】A.病毒B.細菌C.支原體D.真菌【參考答案】A【詳細解析】小兒感冒主要病原體為病毒（如鼻病毒、腺病毒），細菌感染占比較低。病毒性感冒多表現(xiàn)為自限性病程，細菌感染常伴繼發(fā)細菌性中耳炎或鼻竇炎?！绢}干2】小兒積食證的首選方劑是？【選項】A.保和丸B.附子瀉心湯C.導(dǎo)赤散D.六神丸【參考答案】A【詳細解析】保和丸是治療小兒食積的核心方劑，含山楂、神曲等消食化積藥，適用于食積停滯引起的腹脹、拒食、嘔吐等癥。附子瀉心湯用于寒熱錯雜證，導(dǎo)赤散側(cè)重心火亢盛，六神丸為急救藥?！绢}干3】小兒驚風(fēng)的急救措施中優(yōu)先選擇？【選項】A.靜脈注射鎮(zhèn)靜劑B.掐揉百會穴C.灌腸醒腦E.物理降溫【參考答案】B【詳細解析】驚風(fēng)急救遵循“先止痙后治本”原則，掐揉百會穴可快速緩解抽搐，配合開竅醒神藥物。靜脈注射需在專業(yè)機構(gòu)操作，灌腸可能延誤病情，物理降溫非緊急處理?！绢}干4】3月齡嬰兒咳嗽時常用哪種穴位止痰？【選項】A.天突B.列缺C.豐隆D.少商【參考答案】C【詳細解析】豐隆穴為痰濕要穴，適用于痰多咳嗽，天突穴用于大氣上逆咳喘，列缺為肺經(jīng)原穴，少商穴宣肺利咽但出血風(fēng)險高?！绢}干5】小兒外感高熱時，體溫超過多少℃需及時就醫(yī)？【選項】A.38.5℃B.39℃C.40℃D.41℃【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)《中醫(yī)兒科學(xué)》診療規(guī)范，嬰幼兒體溫≥39℃或成人≥40℃屬嚴(yán)重脫水或感染征象，需立即就診。38.5℃以下多為低熱，40℃以上易引發(fā)驚厥或器官損傷。【題干6】治療小兒咳嗽屬痰熱壅肺證，首選方劑是？【選項】A.麻杏石甘湯B.蘇子降氣湯C.定喘湯D.杏蘇散【參考答案】A【詳細解析】麻杏石甘湯含麻黃、石膏、杏仁，適用于痰熱壅肺證，見咳嗽黃痰、喉中痰鳴。蘇子降氣湯側(cè)重痰濕壅肺，定喘湯用于痰濕兼虛，杏蘇散主溫肺化痰?！绢}干7】小兒夜啼屬心腎不交證，最常用方劑是？【選項】A.交泰丸B.龍骨湯C.導(dǎo)赤散D.六味地黃丸【參考答案】A【詳細解析】交泰丸含黃連、肉桂，交通心腎，適用于虛煩不寐、夜啼遺尿。龍骨湯安神定志，導(dǎo)赤散清心火，六味地黃丸滋陰補腎但見效較慢?！绢}干8】小兒夏季熱恢復(fù)期