2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)婦科歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套共100道單選合輯)_第1頁(yè)
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2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)婦科歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套共100道單選合輯)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)婦科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】中醫(yī)婦科治療月經(jīng)不調(diào)時(shí),若患者表現(xiàn)為經(jīng)行量多、色淡質(zhì)稀,伴神疲乏力、舌淡苔白,應(yīng)首選的治法是?【選項(xiàng)】A.滋陰止血,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)B.益氣止血,健脾調(diào)經(jīng)C.活血化瘀,溫經(jīng)散寒D.清熱涼血,固沖止經(jīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】患者證型為氣虛型月經(jīng)過(guò)多,氣不固沖導(dǎo)致經(jīng)血失攝。B選項(xiàng)“益氣止血,健脾調(diào)經(jīng)”對(duì)應(yīng)補(bǔ)中益氣湯加減,通過(guò)健脾益氣、升陽(yáng)固沖止血。A選項(xiàng)滋陰適用于陰虛血熱,C選項(xiàng)溫經(jīng)散寒適用于虛寒型,D選項(xiàng)清熱適用于熱證,均與題干不符?!绢}干2】診斷女性不孕癥時(shí),若基礎(chǔ)體溫雙相曲線消失且排卵期宮頸黏液性狀未改變,提示的病理機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.激素分泌紊亂B.輸卵管阻塞C.宮頸黏液異常分泌D.子宮內(nèi)膜容受性差【參考答案】A【詳細(xì)解析】雙相體溫消失反映下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào),導(dǎo)致排卵延遲或無(wú)排卵。排卵期宮頸黏液未出現(xiàn)低張性改變(如蛋清樣)表明生殖激素水平異常影響?zhàn)ひ悍置?,二者均指向激素分泌紊亂。B選項(xiàng)需結(jié)合輸卵管影像學(xué)檢查,C選項(xiàng)與題干現(xiàn)象無(wú)直接關(guān)聯(lián),D選項(xiàng)多表現(xiàn)為內(nèi)膜活檢病理結(jié)果。【題干3】中醫(yī)辨證治療崩漏時(shí),若患者經(jīng)血非周期性大量出血,伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴、五心煩熱,其病機(jī)關(guān)鍵在?【選項(xiàng)】A.沖任不固B.肝腎陰虛C.痰濕阻滯D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝腎陰虛導(dǎo)致精血不足、沖任失養(yǎng),腎陰虧虛不能制約虛火,故見(jiàn)腰膝酸軟(腎主骨)、頭暈耳鳴(腎開(kāi)竅于耳)、五心煩熱(虛火上炎)。A選項(xiàng)沖任不固多伴氣虛乏力,C選項(xiàng)痰濕證多見(jiàn)胸脘痞悶、帶下黏膩,D選項(xiàng)氣血兩虛以面色蒼白、脈弱為主,均與題干不符?!绢}干4】治療妊娠惡阻(妊娠劇吐)屬胃虛寒證者,應(yīng)首選的方劑是?【選項(xiàng)】A.柴胡疏肝散B.半夏瀉心湯C.理中丸D.生姜竹茹湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃虛寒證以妊娠期中脘冷痛、嘔吐清水、舌淡苔白為特征,理中丸溫中健脾、調(diào)和寒熱,重用干姜溫胃陽(yáng)、黨參補(bǔ)中氣。A方疏肝理氣適用于肝胃不和,B方調(diào)和寒熱適用于寒熱錯(cuò)雜,D方降逆止嘔適用于胃熱嘔吐,均不契合胃虛寒病機(jī)。【題干5】中醫(yī)治療子宮肌瘤時(shí),若屬氣滯血瘀證,應(yīng)配合的治法是?【選項(xiàng)】A.滋陰養(yǎng)血,軟堅(jiān)散結(jié)B.行氣活血,化瘀消癥C.補(bǔ)腎益精,扶正固本D.清熱利濕,化痰散結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣滯血瘀證表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)血塊的痛感、舌質(zhì)紫暗等,治法以行氣活血、化瘀消癥為主,方選桂枝茯苓丸加減。A選項(xiàng)適用于陰虛血瘀,C選項(xiàng)用于腎虛型肌瘤,D選項(xiàng)適用于痰濕型肌瘤,均與題干不符?!绢}干6】中醫(yī)婦科治療痛經(jīng)時(shí),若患者經(jīng)前小腹脹痛,痛引少腹,拒按,舌質(zhì)紫暗,應(yīng)首選的治法是?【選項(xiàng)】A.滋腎養(yǎng)肝,調(diào)經(jīng)止痛B.活血化瘀,溫經(jīng)散寒C.養(yǎng)血柔肝,疏肝理氣D.益氣養(yǎng)血,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣滯血瘀證痛經(jīng)以脹痛劇烈、拒按、舌紫暗為特點(diǎn),需行氣活血化瘀,如膈下逐瘀湯加減。A證型多伴腰酸、頭暈,B證型需溫經(jīng)以助藥力,C證型適用于氣滯血虛,D證型多見(jiàn)自汗、乏力,均與題干不符?!绢}干7】診斷女性多囊卵巢綜合征(PCOS)時(shí),若患者出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)伴高雄激素癥狀(如多毛、痤瘡),其病理機(jī)制主要涉及?【選項(xiàng)】A.下丘腦性閉經(jīng)B.內(nèi)分泌性不孕C.卵巢性閉經(jīng)D.黃體功能不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】PCOS核心病理為高雄激素和排卵障礙,高雄激素導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)(雄激素抑制排卵)及多毛、痤瘡。A選項(xiàng)多見(jiàn)于高泌乳素血癥,C選項(xiàng)多伴卵巢萎縮,D選項(xiàng)黃體期基礎(chǔ)體溫單相。題干現(xiàn)象符合B選項(xiàng)內(nèi)分泌性不孕。【題干8】中醫(yī)婦科治療更年期綜合征屬肝腎陰虛證時(shí),若伴見(jiàn)五心煩熱、失眠多夢(mèng),應(yīng)首選的方劑是?【選項(xiàng)】A.固陰湯B.左歸丸C.知柏地黃丸D.杞菊地黃丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】左歸丸以熟地黃、山茱萸填補(bǔ)肝腎精血,枸杞子、菟絲子滋陰平肝,適用于真陰不足、腰膝酸軟、頭暈?zāi)垦!方溫陽(yáng)固精適用于命門(mén)火衰,C方苦寒燥濕適用于陰虛內(nèi)熱,D方清肝明目適用于肝腎陰虛兼肝陽(yáng)上亢,題干未提及目澀癥狀?!绢}干9】中醫(yī)辨證治療妊娠期糖尿病時(shí),若患者多飲多尿、舌紅苔黃、脈滑數(shù),其病機(jī)是?【選項(xiàng)】A.氣陰兩虛B.陰虛燥熱C.氣滯血瘀D.濕熱內(nèi)蘊(yùn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病屬中醫(yī)“消渴”范疇,陰虛燥熱證以多飲、多尿、口渴、舌紅少苔為特征,方選玉女煎加減。A證型多伴乏力、脈弱,C證型見(jiàn)舌紫暗、胸脅脹痛,D證型伴惡心、嘔吐、尿黃,均與題干不符?!绢}干10】中醫(yī)婦科治療不孕癥屬腎陽(yáng)虛證時(shí),若患者婚久不孕、月經(jīng)后期、經(jīng)量少、腰膝冷痛,應(yīng)首選的治法是?【選項(xiàng)】A.溫腎助陽(yáng),化瘀調(diào)經(jīng)B.補(bǔ)腎填精,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)C.益氣養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)助孕D.益氣健脾,溫腎安胎【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎陽(yáng)虛證以腰膝冷痛、小腹冷感、舌淡苔白為特點(diǎn),需補(bǔ)腎助陽(yáng)同時(shí)填補(bǔ)精血,如左歸丸合兩地黃丸加減。A證型多伴經(jīng)血塊,C證型適用于氣血兩虛,D證型多見(jiàn)孕早期胎動(dòng)不安,題干未提及妊娠。【題干11】中醫(yī)診斷帶下病時(shí),若患者帶下量多、色黃質(zhì)稠、氣穢腥臭,伴陰部灼熱,其病證是?【選項(xiàng)】A.濕熱下注B.寒濕凝滯C.肝經(jīng)濕熱D.氣滯血瘀【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱下注證以帶下黃稠、陰部灼熱、小便黃赤為特征,方選帶下丸加減。B證型帶下清稀、小腹冷痛,C證型多伴脅痛口苦,D證型帶下夾血塊、小腹脹痛,均與題干不符。【題干12】中醫(yī)治療產(chǎn)后缺乳屬氣血不足證時(shí),若患者產(chǎn)后3月,乳汁稀少、質(zhì)清、神疲乏力,應(yīng)首選的方劑是?【選項(xiàng)】A.下乳丹B.通乳湯C.補(bǔ)中益氣湯D.生化湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】通乳湯以當(dāng)歸、王不留行、漏蘆等通乳之品為主,適用于氣血虛弱型缺乳。A方適用于肝腎不足,C方適用于氣虛下陷,D方溫陽(yáng)化瘀適用于瘀血停滯,題干癥狀符合B證型。【題干13】中醫(yī)婦科治療崩漏時(shí),若患者突然大量出血,伴面色蒼白、冷汗肢冷、脈微欲絕,應(yīng)首先采取的急救措施是?【選項(xiàng)】A.固沖止血,收斂止崩B.益氣固脫,止血安沖C.滋陰降火,涼血止血D.溫經(jīng)止血,固沖調(diào)經(jīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】該證為氣虛欲脫型崩漏,需先補(bǔ)氣固脫,方選參附湯合固沖湯。A證型見(jiàn)于陰虛血熱,C證型用于熱迫血崩,D證型適用于平時(shí)體質(zhì)調(diào)理,急救以保命為要。【題干14】中醫(yī)婦科治療不孕癥屬肝經(jīng)濕熱證時(shí),若患者婚久不孕、帶下黃稠、陰部瘙癢,應(yīng)首選的治法是?【選項(xiàng)】A.清肝利濕,化瘀通絡(luò)B.滋腎養(yǎng)肝,調(diào)經(jīng)助孕C.益氣養(yǎng)血,溫腎安胎D.行氣活血,疏肝解郁【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝經(jīng)濕熱證以帶下黃稠、陰癢、舌紅苔黃膩為特點(diǎn),需清肝膽濕熱、利濕止帶,方選龍膽瀉肝湯加減。B證型適用于肝腎陰虛,C證型多伴孕后反應(yīng),D證型適用于肝郁氣滯,題干癥狀符合A證型?!绢}干15】中醫(yī)辨證治療月經(jīng)先后不定期時(shí),若患者經(jīng)量時(shí)多時(shí)少、經(jīng)行后期,伴頭暈?zāi)垦?、舌淡苔白,其病機(jī)是?【選項(xiàng)】A.肝郁血虛B.腎精不足C.氣滯血瘀D.濕熱蘊(yùn)結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎精不足導(dǎo)致沖任不調(diào),經(jīng)行后期(周期延后)伴頭暈耳鳴(腎主腦),舌淡苔白。A證型多見(jiàn)經(jīng)前胸脅脹痛,C證型經(jīng)血挾塊,D證型經(jīng)色深紅有血塊,題干癥狀符合B證型?!绢}干16】中醫(yī)婦科治療子宮脫垂屬中氣下陷證時(shí),若患者產(chǎn)后3年,下腹垂脫、勞動(dòng)加重,小腹下墜、乏力自汗,應(yīng)首選的治法是?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)腎固脫,升提中氣B.益氣升陽(yáng),固腸止帶C.滋陰固沖,補(bǔ)腎安胎D.溫經(jīng)止血,固沖調(diào)經(jīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】中氣下陷證以小腹下墜、乏力、便溏為特點(diǎn),方選補(bǔ)中益氣湯加減。A證型適用于腎陽(yáng)虛衰,C證型多伴腰膝酸軟,D證型適用于先兆流產(chǎn),題干癥狀符合B證型。【題干17】中醫(yī)診斷妊娠高血壓綜合征時(shí),若患者出現(xiàn)頭痛、視物模糊、尿蛋白(++),其病機(jī)屬于?【選項(xiàng)】A.氣血兩虛B.氣滯血瘀C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.肝腎陰虛【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠高血壓綜合征屬“子暈”范疇,濕熱內(nèi)蘊(yùn)導(dǎo)致水濕內(nèi)停、血行不暢,出現(xiàn)頭痛(濕蒙清竅)、視物模糊(肝火上炎)、尿蛋白(濕熱蘊(yùn)結(jié))。A證型多伴乏力、自汗,B證型見(jiàn)舌紫暗、胸脅脹痛,D證型以腰膝酸軟為主,均與題干不符?!绢}干18】中醫(yī)婦科治療更年期潮熱盜汗屬陰虛火旺證時(shí),若患者烘熱面紅、五心煩熱、舌紅少苔,應(yīng)首選的方劑是?【選項(xiàng)】A.知柏地黃丸B.當(dāng)歸六黃湯C.固陰湯D.杞菊地黃丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】知柏地黃丸以知母、黃柏清虛熱,熟地黃、山茱萸滋陰,適用于陰虛火旺型潮熱盜汗。B方滋陰潤(rùn)燥適用于血虛風(fēng)燥,C方溫陽(yáng)固精適用于命門(mén)火衰,D方清肝明目適用于肝腎陰虛兼肝陽(yáng)上亢,題干未提及目澀癥狀。【題干19】中醫(yī)婦科治療痛經(jīng)屬寒濕凝滯證時(shí),若患者經(jīng)行小腹冷痛、得熱痛減、經(jīng)血色暗有塊,應(yīng)首選的治法是?【選項(xiàng)】A.活血化瘀,溫經(jīng)散寒B.行氣止痛,疏肝理氣C.益氣養(yǎng)血,溫經(jīng)止痛D.滋腎養(yǎng)肝,調(diào)經(jīng)止痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】寒濕凝滯證以經(jīng)血暗紅有塊、小腹冷痛為特點(diǎn),需溫經(jīng)散寒、活血化瘀,方選溫經(jīng)湯加減。B證型適用于氣滯血瘀,C證型適用于氣血兩虛,D證型適用于肝腎不足,題干癥狀符合A證型?!绢}干20】中醫(yī)婦科治療子宮肌瘤屬痰濕凝聚證時(shí),若患者月經(jīng)不調(diào)、帶下黏膩、胸脅脹滿,應(yīng)首選的治法是?【選項(xiàng)】A.化痰散結(jié),軟堅(jiān)消癥B.活血化瘀,溫經(jīng)散寒C.補(bǔ)腎益精,扶正固本D.行氣活血,疏肝解郁【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰濕凝聚證以帶下黏膩、胸脅脹滿(痰濕困脾)、舌淡苔膩為特征,需化痰散結(jié)、軟堅(jiān)消癥,方選二陳湯合夏枯草散加減。B證型適用于氣滯血瘀,C證型適用于腎虛型肌瘤,D證型適用于肝郁氣滯,題干癥狀符合A證型。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)婦科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】月經(jīng)量多伴經(jīng)色鮮紅、質(zhì)稠,辨證應(yīng)屬何證?【選項(xiàng)】A.氣虛不固B.陰虛火旺C.血熱妄行D.瘀血阻滯【參考答案】C【詳細(xì)解析】血熱妄行證以熱迫血行表現(xiàn)為特征,常見(jiàn)于經(jīng)血鮮紅、質(zhì)稠、量多,伴口干咽燥、舌紅苔黃等。氣虛不固多伴經(jīng)色淡、質(zhì)?。魂幪摶鹜梢?jiàn)經(jīng)少、經(jīng)閉或崩漏伴潮熱盜汗;瘀血阻滯則以經(jīng)血暗紅、有血塊為特點(diǎn)?!绢}干2】治療崩漏屬腎虛不固證,最宜選用的方劑是?【選項(xiàng)】A.固沖湯B.左歸丸C.兩地湯D.兩地左歸丸合方【參考答案】A【詳細(xì)解析】固沖湯(黨參、黃芪、白術(shù)、煅龍骨、煅牡蠣、阿膠、海螵蛸、棕櫚)適用于脾腎兩虛、沖任不固的崩漏,以四肢不溫、腰膝酸軟為佐證。左歸丸側(cè)重腎陰不足,兩地湯(地黃、玄參、麥冬、白芍)用于陰虛血熱證,二者均非崩漏主方?!绢}干3】痛經(jīng)伴小腹冷痛、得熱痛減,其病機(jī)核心是?【選項(xiàng)】A.寒凝血瘀B.氣血虛弱C.濕熱瘀阻D.肝郁氣滯【參考答案】A【詳細(xì)解析】寒凝血瘀證以寒邪內(nèi)侵、氣血運(yùn)行受阻為病機(jī),典型表現(xiàn)為經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛,得溫?zé)峄虬暮缶徑?,舌淡胖苔白滑。氣血虛弱證多伴乏力、氣短;濕熱瘀阻可見(jiàn)紅腫熱痛;肝郁氣滯則以脹痛為主?!绢}干4】更年期綜合征以腎陰虛為主證時(shí),代表方劑是?【選項(xiàng)】A.左歸丸B.右歸丸C.六味地黃丸D.二仙丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】左歸丸(熟地黃、山茱萸、山藥、枸杞子、菟絲子、鹿角膠、當(dāng)歸)為補(bǔ)腎益精代表方,適用于腎陰不足伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴。右歸丸側(cè)重腎陽(yáng)虛,六味地黃丸為單純滋陰方,二仙丸(巴戟天、肉蓯蓉、當(dāng)歸、黃柏、知母)用于腎陰陽(yáng)兩虛證?!绢}干5】帶下病屬濕熱下注證,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.易黃湯B.完帶湯C.龍膽瀉肝湯D.四物湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】易黃湯(山藥、白術(shù)、車(chē)前子、苡仁、黃柏、龜甲)以健脾利濕、清熱止帶為法,適用于濕熱下注證帶下黃稠腥臭、小腹灼熱。完帶湯(黨參、白術(shù)、白芍、山藥、陳皮、蒼術(shù))用于脾虛濕盛證,龍膽瀉肝湯(龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉等)針對(duì)肝膽濕熱,四物湯為養(yǎng)血調(diào)經(jīng)方。【題干6】產(chǎn)后惡露不絕伴面色萎黃、乏力自汗,證型為?【選項(xiàng)】A.氣虛惡露不絕B.血熱惡露不絕C.瘀血惡露不絕D.感染邪毒惡露不絕【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣虛惡露不絕以產(chǎn)后氣虛、沖任不固為病機(jī),表現(xiàn)為惡露時(shí)間過(guò)長(zhǎng)(超過(guò)惡露期)、量多色紅或暗紅、質(zhì)稀,伴氣短乏力、舌淡苔白。血熱證惡露鮮紅質(zhì)稠伴發(fā)熱口渴;瘀血證惡露暗紅有血塊;感染邪毒則以臭穢如敗膿為特點(diǎn)?!绢}干7】治療經(jīng)斷前后諸病屬肝腎陰虛證,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.左歸丸B.知柏地黃丸C.兩地左歸丸合方D.一貫煎【參考答案】C【詳細(xì)解析】?jī)傻刈髿w丸合方(左歸丸+知柏地黃丸)可同時(shí)補(bǔ)腎陰、清虛熱,適用于肝腎陰虛伴潮熱盜汗、頭暈耳鳴、經(jīng)量減少或經(jīng)閉。左歸丸側(cè)重腎陰不足;知柏地黃丸(熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、丹皮、知母、黃柏)單純滋陰降火;一貫煎(沙參、麥冬、生地黃、當(dāng)歸、川芎、枸杞子)用于肝腎陰虛兼肝郁證?!绢}干8】辨證為崩漏屬肝郁血瘀證,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.膈下逐瘀湯B.血府逐瘀湯C.兩地湯D.固沖湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】膈下逐瘀湯(桃仁、紅花、延胡索、川芎、香附、五靈脂、赤芍、丹皮、烏藥、甘草)針對(duì)血瘀證崩漏,以經(jīng)血塊多、小腹脹痛、舌質(zhì)紫暗為特征。血府逐瘀湯(桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、赤芍、生地黃、柴胡、枳殼、甘草)側(cè)重氣滯血瘀;兩地湯用于陰虛血熱崩漏;固沖湯主脾腎不固證。【題干9】更年期綜合征伴失眠多夢(mèng)、心悸健忘,病機(jī)為?【選項(xiàng)】A.心腎不交B.肝腎陰虛C.脾腎陽(yáng)虛D.陰虛火旺【參考答案】A【詳細(xì)解析】心腎不交證以腎陰不足、心火偏亢為病機(jī),典型表現(xiàn)為潮熱盜汗、失眠多夢(mèng)、腰膝酸軟,舌紅少苔。肝腎陰虛證側(cè)重腰膝酸軟、頭暈耳鳴;脾腎陽(yáng)虛證伴畏寒肢冷;陰虛火旺證以五心煩熱、咽干為主?!绢}干10】辨證為痛經(jīng)屬寒濕瘀阻證,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.溫經(jīng)湯B.生化湯C.完帶湯D.桃紅四物湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】溫經(jīng)湯(吳茱萸、當(dāng)歸、芍藥、川芎、桂心、丹皮、莪術(shù)、半夏、麥冬、甘草)針對(duì)寒濕瘀阻證痛經(jīng),以經(jīng)前小腹冷痛、經(jīng)血暗紅夾塊、舌淡苔白為特征。生化湯(當(dāng)歸、川芎、桃仁、炮姜、甘草)用于產(chǎn)后惡露不行或產(chǎn)后瘀阻;完帶湯主脾虛濕盛痛經(jīng);桃紅四物湯(桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、芍藥、生地黃)用于血瘀證經(jīng)閉?!绢}干11】辨證為經(jīng)閉屬腎氣虛證,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.右歸丸B.左歸丸C.兩地湯D.八珍湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】右歸丸(附子、肉桂、熟地黃、山茱萸、山藥、枸杞子、菟絲子、鹿角膠、當(dāng)歸)適用于腎氣不足證經(jīng)閉,以腰膝酸軟、小腹冷痛、苔白滑為特點(diǎn)。左歸丸側(cè)重腎陰虛;兩地湯用于陰虛血熱經(jīng)閉;八珍湯(黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、當(dāng)歸、川芎、芍藥、熟地黃)針對(duì)氣血兩虛證?!绢}干12】辨證為帶下病屬濕熱瘀阻證,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.易黃湯B.龍膽瀉肝湯C.導(dǎo)赤散D.四妙丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝湯(龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車(chē)前子、當(dāng)歸、生地黃、柴胡、甘草)針對(duì)濕熱瘀阻證帶下,以帶下黃稠腥臭、小便短赤、舌紅苔黃膩為特征。易黃湯(山藥、白術(shù)、車(chē)前子、苡仁、黃柏、龜甲)用于濕熱下注證;導(dǎo)赤散(生地黃、木通、竹葉、山梔、甘草)治心火亢盛證;四妙丸(蒼術(shù)、黃柏、牛膝、薏苡仁)主濕熱下注證下肢腫痛。【題干13】辨證為崩漏屬血熱證,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.兩地湯B.固沖湯C.桃紅四物湯D.四物湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】?jī)傻販ǖ攸S、玄參、麥冬、白芍)適用于血熱證崩漏,以經(jīng)血鮮紅質(zhì)稠、口干咽燥、舌紅苔黃為特征。固沖湯(黨參、黃芪、白術(shù)、煅龍骨、煅牡蠣、阿膠、海螵蛸、棕櫚)主脾腎不固證;桃紅四物湯(桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、芍藥、生地黃)用于血瘀證;四物湯(當(dāng)歸、川芎、芍藥、熟地黃)為養(yǎng)血調(diào)經(jīng)方。【題干14】辨證為更年期綜合征屬陰陽(yáng)兩虛證,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.二仙丸B.左歸丸C.右歸丸D.六味地黃丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】二仙丸(巴戟天、肉蓯蓉、當(dāng)歸、黃柏、知母)適用于陰陽(yáng)兩虛證更年期綜合征,以潮熱盜汗、畏寒肢冷、舌紅苔薄白為特征。左歸丸側(cè)重腎陰不足;右歸丸主腎陽(yáng)虛;六味地黃丸單純滋陰?!绢}干15】辨證為經(jīng)閉屬氣血虛弱證,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.八珍湯B.十全大補(bǔ)湯C.生化湯D.四物湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】八珍湯(黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、當(dāng)歸、川芎、芍藥、熟地黃)針對(duì)氣血兩虛證經(jīng)閉,以經(jīng)閉日久、面色蒼白、乏力自汗為特點(diǎn)。十全大補(bǔ)湯(人參、白術(shù)、茯苓、甘草、當(dāng)歸、川芎、芍藥、熟地黃、黃芪、白芍)為氣血陰陽(yáng)四補(bǔ)方;生化湯用于產(chǎn)后惡露不行;四物湯為單一養(yǎng)血方?!绢}干16】辨證為痛經(jīng)屬氣血虛弱證,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.益母草膏B.當(dāng)歸補(bǔ)血湯C.八珍湯D.生化湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】當(dāng)歸補(bǔ)血湯(黃芪、當(dāng)歸)針對(duì)氣血虛弱證痛經(jīng),以經(jīng)血量少色淡、小腹隱痛、乏力自汗為特征。八珍湯(黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、當(dāng)歸、川芎、芍藥、熟地黃)為氣血雙補(bǔ)方;益母草膏(益母草、當(dāng)歸、川芎)用于血瘀證經(jīng)閉或痛經(jīng);生化湯(當(dāng)歸、川芎、桃仁、炮姜、甘草)主產(chǎn)后惡露不行。【題干17】辨證為帶下病屬脾虛濕盛證,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.完帶湯B.參苓白術(shù)散C.四妙丸D.易黃湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】完帶湯(黨參、白術(shù)、白芍、山藥、陳皮、蒼術(shù))適用于脾虛濕盛證帶下,以帶下色白質(zhì)稀、小腹墜脹、舌淡苔白為特征。參苓白術(shù)散(黨參、白術(shù)、茯苓、山藥、白扁豆、薏苡仁、蓮子、砂仁、桔梗、甘草)針對(duì)脾虛濕盛兼氣滯證;四妙丸(蒼術(shù)、黃柏、牛膝、薏苡仁)主濕熱下注證下肢病;易黃湯(山藥、白術(shù)、車(chē)前子、苡仁、黃柏、龜甲)用于濕熱下注證?!绢}干18】辨證為崩漏屬血瘀證,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.膈下逐瘀湯B.生化湯C.桃紅四物湯D.兩地湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】膈下逐瘀湯(桃仁、紅花、延胡索、川芎、香附、五靈脂、赤芍、丹皮、烏藥、甘草)針對(duì)血瘀證崩漏,以經(jīng)血塊多、小腹脹痛、舌質(zhì)紫暗為特征。生化湯(當(dāng)歸、川芎、桃仁、炮姜、甘草)用于產(chǎn)后惡露不行;桃紅四物湯(桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、芍藥、生地黃)適用于血瘀證經(jīng)閉;兩地湯(地黃、玄參、麥冬、白芍)治陰虛血熱崩漏?!绢}干19】辨證為經(jīng)閉屬痰濕阻滯證,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.蒼附導(dǎo)痰湯B.二陳湯C.四物湯D.八珍湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】蒼附導(dǎo)痰湯(蒼術(shù)、制附子、陳皮、半夏、膽南星、枳實(shí)、白術(shù)、茯苓、甘草)適用于痰濕阻滯證經(jīng)閉,以體胖痰多、帶下色白、舌苔白膩為特征。二陳湯(陳皮、半夏、茯苓、甘草)為單純化痰方;四物湯、八珍湯均為養(yǎng)血方劑?!绢}干20】辨證為更年期綜合征屬肝郁氣滯證,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.逍遙散B.柴胡疏肝散C.一貫煎D.左歸丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】一貫煎(沙參、麥冬、生地黃、當(dāng)歸、川芎、枸杞子)針對(duì)肝腎陰虛兼肝郁證更年期綜合征,以頭暈?zāi)垦!⑿貝灻{痛、舌紅少苔為特征。逍遙散(柴胡、白術(shù)、茯苓、甘草、當(dāng)歸、白芍、薄荷)適用于肝郁脾虛證;柴胡疏肝散(柴胡、香附、川芎、芍藥、陳皮、枳殼、甘草)主肝郁氣滯證;左歸丸單純補(bǔ)腎陰。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)婦科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】血瘀型月經(jīng)不調(diào)的中醫(yī)治療應(yīng)首選哪項(xiàng)方劑?【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸補(bǔ)血湯B.桃紅四物湯C.四物湯加生化湯D.復(fù)方失笑散【參考答案】B【詳細(xì)解析】桃紅四物湯由四物湯加桃仁、紅花組成,適用于血瘀證型月經(jīng)不調(diào)。當(dāng)歸補(bǔ)血湯用于氣血兩虛證,四物湯加生化湯適用于血虛型,復(fù)方失笑散針對(duì)氣滯血瘀型崩漏,故正確答案為B?!绢}干2】妊娠劇吐(惡阻)的中醫(yī)辨證分型中,哪項(xiàng)屬于胃陰不足證?【選項(xiàng)】A.氣陰兩虛證B.脾胃虛寒證C.肝胃不和證D.痰濕中阻證【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠劇吐的胃陰不足證以口干咽燥、舌紅少苔為特征,需用旋覆代赭湯加減。氣陰兩虛證可見(jiàn)乏力汗出,脾胃虛寒證畏寒肢冷,肝胃不和證脅脹口苦,故答案為A。【題干3】產(chǎn)后感染發(fā)熱(產(chǎn)褥感染)的中醫(yī)治療原則不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.清熱解毒B.活血化瘀C.益氣固表D.溫經(jīng)散寒【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥感染以邪毒入侵為病機(jī),治療需清熱解毒(如五味消毒飲),配合益氣固表(如玉屏風(fēng)散)?;钛鲇糜谘鲎C,溫經(jīng)散寒適用于虛寒證,故D為干擾項(xiàng)。【題干4】針灸治療崩漏時(shí),關(guān)元穴的主治不包括哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.胞宮寒冷B.腎不固精C.沖任不固D.氣不攝血【參考答案】A【詳細(xì)解析】關(guān)元穴為腎之關(guān)元,屬任脈,擅長(zhǎng)調(diào)理沖任不固(C)和腎不固精(B)。胞宮寒冷多用艾灸三陰交,氣不攝血配血海穴,故A為錯(cuò)誤選項(xiàng)?!绢}干5】子宮肌瘤的中醫(yī)辨證中,以下哪項(xiàng)與氣滯血瘀證無(wú)關(guān)?【選項(xiàng)】A.月經(jīng)量多B.腹部包塊C.舌紫暗脈澀D.胸脅脹滿【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣滯血瘀證以胸脅脹滿(D)、舌紫暗脈澀(C)及腹部包塊(B)為特征,而月經(jīng)量多多見(jiàn)于血瘀或濕熱證,故A與氣滯血瘀無(wú)關(guān)?!绢}干6】中醫(yī)治療更年期綜合征的方劑中,含知母、黃柏的組方是?【選項(xiàng)】A.固陰湯B.知柏地黃丸C.左歸丸D.固沖湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】知柏地黃丸為六味地黃丸加知母、黃柏,專(zhuān)治陰虛火旺型更年期綜合征。固陰湯含山萸肉、五味子,左歸丸側(cè)重腎精不足,固沖湯用于沖任不固,故答案為B。【題干7】針灸治療痛經(jīng)時(shí),三陰交的配伍穴位錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.血海B.膻中C.合谷D.次髎【參考答案】B【詳細(xì)解析】三陰交(肝脾腎三經(jīng)交匯)配血海(調(diào)血)、合谷(止痛)、次髎(調(diào)經(jīng))為經(jīng)典配穴。膻中屬任脈,主要用于氣滯證,故B為錯(cuò)誤選項(xiàng)。【題干8】中醫(yī)辨證中,帶下色黃質(zhì)稠、腥臭如膿的證型是?【選項(xiàng)】A.濕熱蘊(yùn)結(jié)證B.脾虛濕盛證C.腎虛不固證D.痰濕壅滯證【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱蘊(yùn)結(jié)證帶下黃稠腥臭,脾虛濕盛為清稀量多,腎虛不固帶下清稀,痰濕壅滯見(jiàn)白泡沫狀,故A為正確答案。【題干9】妊娠期高血壓綜合征(子癇)的中醫(yī)分型中,以下哪項(xiàng)不屬于危重證型?【選項(xiàng)】A.水腫B.抽搐C.尿閉D.視物模糊【參考答案】A【詳細(xì)解析】子癇危重證型包括昏迷(風(fēng)火痰瘀交阻)、抽搐(肝風(fēng)內(nèi)動(dòng))、尿閉(腎陽(yáng)衰微)、視物模糊(肝血不足),水腫為一般癥狀,故A為干擾項(xiàng)。【題干10】中醫(yī)治療月經(jīng)后期(周期超過(guò)35天)的方劑中,含艾葉、香附的是?【選項(xiàng)】A.調(diào)經(jīng)湯B.少腹逐瘀湯C.少腹逐瘀湯加減D.桃紅四物湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】少腹逐瘀湯原方含小茴香、延胡索等,臨床加減艾葉、香附可增強(qiáng)溫經(jīng)散寒、理氣活血作用,專(zhuān)治寒凝血瘀型月經(jīng)后期,故答案為C。【題干11】針灸治療不孕癥時(shí),必選的穴位是?【選項(xiàng)】A.關(guān)元B.三陰交C.膻中D.肝俞【參考答案】A【詳細(xì)解析】關(guān)元穴為任脈要穴,具有培元固本、調(diào)經(jīng)助孕作用,是針灸治療不孕癥的必選穴位,其余為輔助穴位?!绢}干12】中醫(yī)辨證中,月經(jīng)先后不定期伴腰酸膝軟的證型是?【選項(xiàng)】A.肝郁血虛證B.腎精不足證C.氣滯血瘀證D.痰濕內(nèi)阻證【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎精不足證以腰膝酸軟、經(jīng)行先后不定為特征,肝郁血虛見(jiàn)經(jīng)前乳脹,氣滯血瘀見(jiàn)經(jīng)血塊多,痰濕內(nèi)阻見(jiàn)帶下黏膩,故B為正確答案。【題干13】中醫(yī)治療死胎(滯胎)的方劑中,含黨參、黃芪的是?【選項(xiàng)】A.調(diào)經(jīng)湯B.少腹逐瘀湯C.膠艾湯D.桃紅四物湯加黨參黃芪【參考答案】D【詳細(xì)解析】桃紅四物湯加黨參、黃芪可增強(qiáng)補(bǔ)氣養(yǎng)血、促進(jìn)胎動(dòng)的作用,適用于氣血兩虛型死胎,其他方劑側(cè)重寒凝血瘀或陰虛血熱證?!绢}干14】針灸治療更年期潮熱時(shí),配伍穴位錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.陰谷B.內(nèi)關(guān)C.行間D.勞宮【參考答案】A【詳細(xì)解析】陰谷為腎經(jīng)合穴,用于遺精、月經(jīng)不調(diào);內(nèi)關(guān)(心包經(jīng))調(diào)節(jié)氣血,行間(肝經(jīng))清肝火,勞宮(心包經(jīng))清心火,潮熱配內(nèi)關(guān)、行間為經(jīng)典方案,故A為錯(cuò)誤選項(xiàng)?!绢}干15】中醫(yī)辨證中,月經(jīng)量多伴血塊色暗的證型是?【選項(xiàng)】A.氣虛證B.血熱證C.血瘀證D.濕熱證【參考答案】C【詳細(xì)解析】血瘀證以經(jīng)血塊多、色暗紅為特征,氣虛經(jīng)量多色淡,血熱經(jīng)色鮮紅,濕熱經(jīng)色紅質(zhì)黏,故答案為C?!绢}干16】中醫(yī)治療妊娠水腫(子腫)的方劑中,含澤瀉、白術(shù)的是?【選項(xiàng)】A.實(shí)脾散B.苓桂術(shù)甘湯C.五苓散D.膠艾湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】實(shí)脾散含干姜、白術(shù)、茯苓、澤瀉,專(zhuān)治脾腎陽(yáng)虛型妊娠水腫;五苓散側(cè)重利水滲濕,故答案為A。【題干17】針灸治療痛經(jīng)時(shí),合谷穴的配伍穴位錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.三陰交B.膻中C.足三里D.次髎【參考答案】B【詳細(xì)解析】合谷(大腸經(jīng))配三陰交(肝脾腎經(jīng))、足三里(胃經(jīng))為通調(diào)氣血方案,次髎(膀胱經(jīng))調(diào)經(jīng)止痛,膻中屬任脈,主要用于氣滯證,故B為錯(cuò)誤選項(xiàng)?!绢}干18】中醫(yī)辨證中,妊娠期高血壓綜合征(子癇)的肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證型治法是?【選項(xiàng)】A.清熱息風(fēng)B.益氣固表C.溫經(jīng)散寒D.益腎填精【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證型以頭目眩暈、抽搐為特征,治法為平肝潛陽(yáng)、清熱息風(fēng),如天麻鉤藤飲加減,故答案為A?!绢}干19】中醫(yī)治療月經(jīng)先后不定期伴情志不舒的證型是?【選項(xiàng)】A.肝郁血虛證B.腎精不足證C.氣滯血瘀證D.痰濕內(nèi)阻證【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝郁血虛證以經(jīng)行先后不定、情緒抑郁為特點(diǎn),腎精不足見(jiàn)腰膝酸軟,氣滯血瘀見(jiàn)經(jīng)血塊多,痰濕內(nèi)阻見(jiàn)帶下黏膩,故答案為A?!绢}干20】針灸治療產(chǎn)后惡露不絕時(shí),必選的穴位是?【選項(xiàng)】A.次髎B.氣海C.膻中D.血?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】氣海穴為氣之海,具有益氣固沖、止血止痛作用,是針灸治療產(chǎn)后惡露不絕的核心穴位,其他為輔助穴位。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)婦科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】中醫(yī)治療月經(jīng)量多伴經(jīng)色鮮紅、質(zhì)黏稠的病證,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.兩地湯B.固沖湯C.保和丸D.生化湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】該證為陰虛血熱型崩漏,兩地湯(地黃、玄參、麥冬、白芍)養(yǎng)陰清熱止血為正確選擇。B固沖湯適用于氣虛不固,C保和丸用于食積積滯,D生化湯主治產(chǎn)后惡露不絕。【題干2】腎陽(yáng)虛不孕的典型舌象是?【選項(xiàng)】A.舌紅少苔B.舌淡胖有齒痕C.舌紫暗有瘀斑D.舌紅裂紋【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎陽(yáng)虛證以舌淡胖、苔白滑為特征,齒痕提示水濕內(nèi)停。A舌紅少苔屬陰虛,C舌紫暗為血瘀,D舌裂紋為陰虛火旺表現(xiàn)。【題干3】經(jīng)間期出血(黃體功能不足)的針灸主穴不包括?【選項(xiàng)】A.三陰交B.血海C.太沖D.地機(jī)【參考答案】D【詳細(xì)解析】地機(jī)穴屬脾經(jīng),主調(diào)氣血,經(jīng)間期出血多取三陰交(肝脾腎三經(jīng)交匯)、血海(調(diào)經(jīng)血)、太沖(疏肝理氣)。D選項(xiàng)非常用穴?!绢}干4】妊娠惡阻最易損傷的臟腑是?【選項(xiàng)】A.肝脾B.心腎C.肺腎D.脾腎【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠惡阻多因沖氣上逆,脾虛不能運(yùn)化水谷精微,腎虛不能固攝,脾腎兩虛為關(guān)鍵。A肝脾不調(diào)多見(jiàn)于經(jīng)前乳脹,B心腎不交屬失眠多夢(mèng),C肺腎陰虛屬咳喘?!绢}干5】治療更年期綜合征伴烘熱汗出、失眠多夢(mèng)的方劑是?【選項(xiàng)】A.左歸丸B.右歸丸C.知柏地黃丸D.更年安片【參考答案】C【詳細(xì)解析】更年期綜合征屬陰虛火旺證,知柏地黃丸(六味地黃+知母、黃柏)滋陰降火為經(jīng)典方。A左歸丸用于真陰不足,B右歸丸溫補(bǔ)腎陽(yáng),D為成藥但非經(jīng)典經(jīng)方?!绢}干6】針灸治療痛經(jīng)(寒凝血脈型)的特定穴是?【選項(xiàng)】A.關(guān)元B.三陰交C.地機(jī)D.血?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】地機(jī)為足太陰脾經(jīng)經(jīng)穴,寒凝血脈型痛經(jīng)需溫經(jīng)散寒,地機(jī)配伍歸來(lái)(肝經(jīng))為經(jīng)典配穴。A關(guān)元屬腎經(jīng),B三陰交調(diào)經(jīng)血,D血海屬脾經(jīng)?!绢}干7】中醫(yī)診斷中,白帶量多呈泡沫狀、酸臭如敗卵的證型是?【選項(xiàng)】A.濕熱下注B.腎虛不固C.肝經(jīng)濕熱D.脾虛濕盛【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱下注證白帶黃稠、味臭,泡沫狀為濕盛的表現(xiàn),如《婦人大全良方》所述。B腎虛不固帶多清稀бесцель,C肝經(jīng)濕熱伴脅痛,D脾虛濕盛帶多色白質(zhì)稠。【題干8】產(chǎn)后發(fā)熱屬“五絕證”中的哪一證?【選項(xiàng)】A.感染邪毒B.敗血入營(yíng)C.氣血兩虛D.瘀血停滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】五絕證包括感染邪毒、敗血入營(yíng)、惡露不絕、奶少不下、厥證。B選項(xiàng)敗血入營(yíng)屬血熱證,需清熱涼血,犀角散合生地黃為治法。D瘀血停滯多伴腹痛拒按?!绢}干9】中醫(yī)治療死胎(胞停腹痛)的首選方劑是?【選項(xiàng)】A.生化湯B.生化湯合桃仁承氣湯C.保胎方D.生化湯合四物湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】死胎需破瘀消癥,生化湯(當(dāng)歸、川芎、桃仁、炮姜)合桃仁承氣湯(大黃、芒硝)增強(qiáng)破瘀之力。A單用生化湯適用于產(chǎn)后惡露不行,C保胎方用于先兆流產(chǎn)?!绢}干10】針灸治療小兒遺尿的常用主穴是?【選項(xiàng)】A.關(guān)元B.中極C.三陰交D.腎俞【參考答案】A【詳細(xì)解析】關(guān)元為任脈要穴,補(bǔ)益下焦元?dú)?,配腎俞(腎經(jīng)背俞穴)為治療小兒遺尿經(jīng)典配穴。B中極屬膀胱經(jīng),C三陰交調(diào)肝脾腎,D單獨(dú)使用療效不足。【題干11】中醫(yī)辨證“經(jīng)斷后期”的病機(jī)核心是?【選項(xiàng)】A.腎陰不足B.精血兩虧C.脾腎兩虛D.肝腎陰虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】經(jīng)斷后期(絕經(jīng)后)以精血虧虛為本,腎精不足導(dǎo)致沖任衰萎。A腎陰不足側(cè)重虛火,C脾腎兩虛伴食少便溏,D肝腎陰虛多伴眩暈耳鳴?!绢}干12】針灸治療妊娠劇吐(妊娠惡阻)的循經(jīng)取穴是?【選項(xiàng)】A.內(nèi)關(guān)配足三里B.公孫配三陰交C.中脘配天樞D.歸來(lái)配地機(jī)【參考答案】A【詳細(xì)解析】?jī)?nèi)關(guān)(手厥陰心包經(jīng))降逆止嘔,足三里(足陽(yáng)明胃經(jīng))健胃和胃,為妊娠劇吐經(jīng)典配穴。B公孫(脾經(jīng))健運(yùn)中焦,C中脘配天樞調(diào)腸止吐,D歸來(lái)配地機(jī)調(diào)經(jīng)血。【題干13】中醫(yī)治療子宮脫垂(中氣下陷證)的方劑是?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)中益氣湯B.完帶湯C.舉元煎D.固沖湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】補(bǔ)中益氣湯(黃芪、白術(shù)、升麻、柴胡)升陽(yáng)舉陷為治療中氣下陷崩漏、子宮脫垂要方。B完帶湯(白術(shù)、山藥、黨參)健脾止帶,C舉元煎側(cè)重氣血雙補(bǔ),D固沖湯用于沖任不固?!绢}干14】針灸治療更年期潮熱(陰虛火旺證)的特定穴是?【選項(xiàng)】A.內(nèi)關(guān)B.照海C.太溪D.三陰交【參考答案】B【詳細(xì)解析】照海(腎經(jīng)八脈交會(huì)穴)滋陰降火,配太溪(腎經(jīng)原穴)增強(qiáng)益腎陰作用。A內(nèi)關(guān)降逆止嘔,C太溪單用療效有限,D三陰交調(diào)經(jīng)血?!绢}干15】中醫(yī)診斷中,帶下色黃質(zhì)稠、臭移如氯的證型是?【選項(xiàng)】A.濕熱下注B.肝經(jīng)濕熱C.腎虛不固D.脾虛濕盛【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱下注證帶下黃稠、味臭,氯味為濕熱蘊(yùn)結(jié)之象。B肝經(jīng)濕熱伴脅痛口苦,C腎虛不固帶多清稀,D脾虛濕盛帶下色白質(zhì)稀?!绢}干16】產(chǎn)后腹痛(惡露不絕)屬于中醫(yī)“五絕證”中的哪一證?【選項(xiàng)】A.感染邪毒B.敗血入營(yíng)C.惡露不絕D.厥證【參考答案】C【詳細(xì)解析】惡露不絕為產(chǎn)后惡露過(guò)期不止,需溫經(jīng)止血,生化湯(當(dāng)歸、川芎、桃仁、炮姜)為經(jīng)典治法。A感染邪毒伴高熱,B敗血入營(yíng)見(jiàn)發(fā)熱煩躁,D厥證伴突然昏厥。【題干17】針灸治療月經(jīng)不調(diào)(腎陰虛證)的配穴是?【選項(xiàng)】A.照海配太溪B.三陰交配地機(jī)C.關(guān)元配氣海D.血海配陰陵泉【參考答案】A【詳細(xì)解析】照海(腎經(jīng)八脈交會(huì)穴)滋陰清熱,太溪(腎經(jīng)原穴)補(bǔ)腎陰,為治療腎陰虛月經(jīng)不調(diào)經(jīng)典配穴。B三陰交配地機(jī)調(diào)經(jīng)血,C關(guān)元配氣海補(bǔ)氣,D血海配陰陵泉健脾利濕。【題干18】中醫(yī)治療死胎(胞停腹痛)的針灸主穴是?【選項(xiàng)】A.至陰B.三陰交C.合谷D.地機(jī)【參考答案】A【詳細(xì)解析】至陰為足少陰腎經(jīng)井穴,刺激可引胎氣下行,配伍三陰交(肝脾腎三經(jīng)交匯)為治療死胎要穴。B三陰交單獨(dú)使用療效不足,C合谷開(kāi)四關(guān),D地機(jī)調(diào)經(jīng)血?!绢}干19】更年期綜合征伴烘熱汗出、腰膝酸軟的方劑是?【選項(xiàng)】A.左歸丸B.右歸丸C.知柏地黃丸D.更年安片【參考答案】C【詳細(xì)解析】更年期綜合征屬陰虛火旺證,知柏地黃丸(六味地黃+知母、黃柏)滋陰降火為經(jīng)典方。A左歸丸用于真陰不足,B右歸丸溫補(bǔ)腎陽(yáng),D為成藥但非經(jīng)典經(jīng)方。【題干20】針灸治療痛經(jīng)(氣滯血瘀證)的循經(jīng)取穴是?【選項(xiàng)】A.太沖配血海B.地機(jī)配歸來(lái)C.三陰交配陽(yáng)陵泉D.合谷配太沖【參考答案】B【詳細(xì)解析】地機(jī)(脾經(jīng))調(diào)經(jīng)血,歸來(lái)(肝經(jīng))疏肝理氣,為治療氣滯血瘀型痛經(jīng)經(jīng)典配穴。A太沖配血海疏肝活血,C三陰交配陽(yáng)陵泉健脾疏肝,D合谷配太沖為通用配穴。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)婦科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】月經(jīng)量多伴色淡質(zhì)稀,伴乏力、舌淡苔白,其證型最可能是?【選項(xiàng)】A.血熱妄行B.氣虛不固C.痕痕內(nèi)結(jié)D.痰濕阻滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣虛不固證以沖任不固、經(jīng)血失攝為特征,表現(xiàn)為經(jīng)量多、色淡質(zhì)稀,常伴氣短乏力、舌淡苔白。血熱妄行證經(jīng)血鮮紅,痕證經(jīng)血夾塊,痰濕證經(jīng)血黏稠,均與題干不符?!绢}干2】治療肝腎不足型不孕癥,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.歸腎丸B.封髓丹C.桃紅四物湯D.調(diào)經(jīng)湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】歸腎丸為補(bǔ)腎益精代表方,適用于腎精不足、沖任不調(diào)所致的不孕,方中熟地黃、山茱萸等補(bǔ)腎填精。封髓丹溫陽(yáng)固精,桃紅四物湯活血調(diào)經(jīng),調(diào)經(jīng)湯養(yǎng)血調(diào)經(jīng),均不適用于腎虛證。【題干3】帶下色黃質(zhì)稠,伴陰癢灼痛,其病機(jī)是?【選項(xiàng)】A.濕熱下注B.寒濕凝聚C.氣滯血瘀D.肝腎不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱下注證以濕熱蘊(yùn)結(jié)帶脈為病,表現(xiàn)為帶下黃稠、陰部灼熱疼痛,舌紅苔黃膩。寒濕證帶下清稀、色白,氣滯血瘀證帶下夾塊、經(jīng)行腹痛,肝腎不足證帶下清稀、乏力腰酸,均不吻合。【題干4】三陰交的主治病證不包括?【選項(xiàng)】A.女性生殖系統(tǒng)疾病B.脾胃虛弱C.下肢痿痹D.月經(jīng)不調(diào)【參考答案】B【詳細(xì)解析】三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴,主要調(diào)理沖任、調(diào)經(jīng)止血、健脾利濕,臨床用于月經(jīng)不調(diào)、崩漏、帶下、不孕及下肢痿痹。脾胃虛弱需取足三里、中脘等穴,故B項(xiàng)錯(cuò)誤?!绢}干5】更年期綜合征伴烘熱汗出、失眠多夢(mèng),治法應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.滋陰降火B(yǎng).滋腎養(yǎng)肝C.潤(rùn)燥止汗D.調(diào)和陰陽(yáng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】更年期綜合征屬肝腎陰虛,治法以滋腎養(yǎng)肝為主,方選左歸丸加減。A項(xiàng)適用于陰虛火旺,C項(xiàng)針對(duì)肺燥干咳,D項(xiàng)為整體調(diào)攝原則,非具體治法。【題干6】妊娠惡阻,惡心嘔吐劇烈,伴舌淡苔白,其病機(jī)是?【選項(xiàng)】A.脾胃虛寒B.肝郁脾虛C.氣陰兩虛D.痰濕中阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠惡阻屬妊娠病,脾胃虛寒證以寒邪客胃、胃失和降為特點(diǎn),表現(xiàn)為晨吐、喜溫飲、舌淡苔白。肝郁脾虛證伴脅脹,氣陰兩虛證見(jiàn)口干咽燥,痰濕中阻證嘔吐痰涎,均與題干不符。【題干7】治療經(jīng)行頭痛,首選穴位是?【選項(xiàng)】A.風(fēng)池B.膈俞C.落枕D.合谷【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)池穴為足少陽(yáng)膽經(jīng)要穴,善治頭面五官疾病及頸項(xiàng)強(qiáng)痛,經(jīng)行頭痛多因肝陽(yáng)上亢或外感風(fēng)邪,取風(fēng)池可平肝潛陽(yáng)、祛風(fēng)止痛。膈俞調(diào)血,合谷通用,落枕穴針對(duì)頸椎病。【題干8】產(chǎn)后缺乳,乳房柔軟無(wú)脹,舌淡苔薄,其病機(jī)是?【選項(xiàng)】A.氣血虛弱B.肝郁氣滯C.痰濕阻滯D.腎虛精虧【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣血虛弱證產(chǎn)后氣血不足、乳汁少,乳房柔軟無(wú)脹,舌淡苔薄。肝郁氣滯證見(jiàn)乳房脹痛、情志不舒,痰濕證乳汁黏稠、胸脘滿悶,腎虛精虧證見(jiàn)腰膝酸軟、五更瀉,均不適用?!绢}干9】辨證屬氣滯血瘀型痛經(jīng),其疼痛特點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.痛連小腹冷痛B.經(jīng)血挾塊、排血不暢C.小腹隱痛喜溫D.腹痛拒按、經(jīng)血鮮紅【參考答案】B【詳細(xì)解析

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