2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣東住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)影像學(xué)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套100道單選題合輯)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣東住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)影像學(xué)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】股骨頸骨折的X線平片最早期可見到的影像學(xué)改變是？【選項(xiàng)】A.髖關(guān)節(jié)間隙增寬B.骨痂形成C.骨皮質(zhì)斷裂D.髓腔模糊【參考答案】C【詳細(xì)解析】股骨頸骨折早期X線表現(xiàn)為骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷（選項(xiàng)C），而選項(xiàng)A的髖關(guān)節(jié)間隙增寬多見于髖關(guān)節(jié)退行性變，選項(xiàng)B的骨痂形成需骨折后2-3周出現(xiàn)，選項(xiàng)D的髓腔模糊是骨折后繼發(fā)的骨髓水腫表現(xiàn)?！绢}干2】增強(qiáng)CT掃描中，對(duì)比劑使用前需常規(guī)檢查的項(xiàng)目不包括？【選項(xiàng)】A.血糖水平B.血肌酐濃度C.凝血功能D.心率監(jiān)測(cè)【參考答案】D【詳細(xì)解析】對(duì)比劑使用前需重點(diǎn)評(píng)估腎功能（血肌酐濃度B）、凝血功能（C）及過敏史，血糖水平（A）雖需關(guān)注但非絕對(duì)禁忌指標(biāo)，心率監(jiān)測(cè)（D）屬于檢查中的一般性安全措施，非常規(guī)檢查項(xiàng)目。【題干3】急性胰腺炎的MRI檢查中，T2加權(quán)像最具特征性的表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.胰腺輪廓模糊B.T2信號(hào)均勻增強(qiáng)C.水腫帶呈低信號(hào)D.胰周積液呈高信號(hào)【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性胰腺炎MRI中，T2加權(quán)像可見胰腺實(shí)質(zhì)與周圍水腫帶形成“低信號(hào)-高信號(hào)”梯度（選項(xiàng)C），選項(xiàng)A的輪廓模糊多見于慢性胰腺炎，選項(xiàng)B的均勻增強(qiáng)不符合急性炎癥特征，選項(xiàng)D的胰周積液在T2像應(yīng)為高信號(hào)但位置多位于胰尾?！绢}干4】關(guān)于腹部超聲檢查，下列哪項(xiàng)屬于偽影？【選項(xiàng)】A.脂肪肝的聲衰減現(xiàn)象B.胰腺?gòu)?qiáng)回聲C.膽囊壁鈣化灶D.肝靜脈的聲影【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝靜脈聲影（D）是聲束通過肝靜脈時(shí)產(chǎn)生聲波散射形成的偽影，而選項(xiàng)A的聲衰減是正常生理現(xiàn)象，選項(xiàng)B的胰腺?gòu)?qiáng)回聲源于胰腺實(shí)質(zhì)，選項(xiàng)C的膽囊壁鈣化灶為真實(shí)反射?！绢}干5】CT灌注成像中，相對(duì)血容量（CBV）的典型測(cè)量區(qū)域是？【選項(xiàng)】A.腫瘤壞死區(qū)B.強(qiáng)化明顯區(qū)域C.強(qiáng)化緩慢區(qū)域D.血管豐富區(qū)【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT灌注成像中，CBV主要反映腫瘤實(shí)體血供（選項(xiàng)B），選項(xiàng)A的壞死區(qū)CBV通常低于正常組織，選項(xiàng)C的強(qiáng)化緩慢區(qū)域可能包含纖維化組織，選項(xiàng)D的血管豐富區(qū)測(cè)量值易受周圍血管干擾?！绢}干6】關(guān)于MRI對(duì)比劑劑量的計(jì)算，下列哪項(xiàng)公式正確？【選項(xiàng)】A.體重(kg)×0.1mlB.體重(kg)×0.05mlC.體重(kg)×0.2mlD.體重(kg)×0.3ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】MRI對(duì)比劑常規(guī)劑量為0.05ml/kg（選項(xiàng)B），需根據(jù)掃描部位調(diào)整，如頭顱掃描可減至0.03ml/kg，而選項(xiàng)A的0.1ml/kg適用于CT檢查，選項(xiàng)C和D的劑量過高可能導(dǎo)致腎毒性。【題干7】關(guān)于介入放射學(xué)，下列哪項(xiàng)屬于相對(duì)禁忌癥？【選項(xiàng)】A.凝血功能異常B.血壓160/100mmHgC.穿刺部位皮膚感染D.腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移【參考答案】B【詳細(xì)解析】介入放射學(xué)絕對(duì)禁忌癥包括凝血功能異常（A）、嚴(yán)重出血傾向等，相對(duì)禁忌癥包括高血壓（選項(xiàng)B）超過160/100mmHg，而選項(xiàng)C的感染需局部處理后方可進(jìn)行，選項(xiàng)D的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移屬于絕對(duì)禁忌?！绢}干8】關(guān)于核醫(yī)學(xué)顯像，131I甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶的顯像最佳時(shí)間點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.攝入后2小時(shí)B.攝入后24小時(shí)C.攝入后48小時(shí)D.攝入后72小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】131I甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶顯像最佳時(shí)間為攝入后48小時(shí)（選項(xiàng)C），此時(shí)131I已充分濃聚于轉(zhuǎn)移灶，而選項(xiàng)A的2小時(shí)過早，無法區(qū)分生理性甲狀腺殘留，選項(xiàng)B的24小時(shí)顯像靈敏度不足，選項(xiàng)D的72小時(shí)可能因代謝降低導(dǎo)致假陰性?！绢}干9】關(guān)于X線鉬靶檢查，乳腺腺體分布為？【選項(xiàng)】A.上部腺體密度高B.中部腺體密度高C.下部腺體密度高D.腺體密度均勻【參考答案】A【詳細(xì)解析】乳腺鉬靶影像中，乳腺腺體密度呈現(xiàn)“上高下低”分布（選項(xiàng)A），這是由于乳腺懸韌帶（Cooper韌帶）在乳腺上1/3處最密集，下方組織較松散，選項(xiàng)B、C、D的描述均不符合解剖學(xué)規(guī)律?！绢}干10】關(guān)于CT值測(cè)量，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.水的CT值是-100HUB.空氣的CT值是+100HUC.骨組織的CT值范圍是300-1000HUD.脂肪組織的CT值是-50HU【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT值標(biāo)準(zhǔn)參考：水為0HU，空氣為-1000HU，骨組織CT值范圍300-1000HU（選項(xiàng)C），脂肪組織CT值-50HU（選項(xiàng)D正確但選項(xiàng)C更符合標(biāo)準(zhǔn)范圍），選項(xiàng)A和B的CT值數(shù)值錯(cuò)誤。【題干11】關(guān)于MRI檢查，T1加權(quán)像中腦脊液信號(hào)強(qiáng)度？【選項(xiàng)】A.低信號(hào)B.中等信號(hào)C.高信號(hào)D.等信號(hào)【參考答案】C【詳細(xì)解析】T1加權(quán)像中，腦脊液因長(zhǎng)T1時(shí)間呈高信號(hào)（選項(xiàng)C），而正常腦組織為中等信號(hào)，腦脊液與腦組織對(duì)比度是T1像的關(guān)鍵特征，選項(xiàng)A的“低信號(hào)”是T2像的表現(xiàn)?！绢}干12】關(guān)于超聲造影（CEUS），下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.可提高病灶檢出率B.需在注射后60-90秒成像C.增強(qiáng)強(qiáng)度與微泡大小相關(guān)D.可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】超聲造影增強(qiáng)強(qiáng)度主要與微泡崩解速率相關(guān)（與微泡大小、壁厚及血液接觸時(shí)間相關(guān)），而非單純微泡大?。ㄟx項(xiàng)C錯(cuò)誤），選項(xiàng)A、B、D均為CEUS的已知特性。【題干13】關(guān)于核素骨掃描，最常用于檢測(cè)的病變是？【選項(xiàng)】A.甲狀腺癌B.肺癌C.骨轉(zhuǎn)移D.乳腺腫瘤【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移瘤的核素骨掃描敏感性達(dá)90%以上（選項(xiàng)C），1??Tc-MDP可特異性濃聚于骨代謝活躍區(qū)，而選項(xiàng)A的甲狀腺癌需用131I或1?F-FDG顯像，選項(xiàng)B的肺癌首選CT/FDG-PET，選項(xiàng)D的乳腺腫瘤需乳腺鉬靶或MRI?！绢}干14】關(guān)于介入放射學(xué)，下列哪項(xiàng)屬于血管內(nèi)治療？【選項(xiàng)】A.肝動(dòng)脈栓塞術(shù)B.深靜脈血栓濾器置入C.胰腺假性囊腫引流D.脊柱椎體成形術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝動(dòng)脈栓塞術(shù)（選項(xiàng)A）通過阻斷腫瘤血供實(shí)現(xiàn)治療，屬于血管內(nèi)介入；選項(xiàng)B的濾器置入需經(jīng)靜脈入路，選項(xiàng)C的囊腫引流屬微創(chuàng)外科，選項(xiàng)D的椎體成形術(shù)需經(jīng)皮穿刺，屬非血管性介入?！绢}干15】關(guān)于CT仿真支氣管鏡（SBCT），其最大優(yōu)勢(shì)是？【選項(xiàng)】A.檢測(cè)氣道狹窄程度B.評(píng)估氣道黏膜炎癥C.指導(dǎo)支氣管鏡介入D.重建三維氣道樹【參考答案】D【詳細(xì)解析】CT仿真支氣管鏡的核心價(jià)值在于三維重建氣道樹（選項(xiàng)D），可準(zhǔn)確定位病變位置及范圍，而選項(xiàng)A需結(jié)合支氣管鏡測(cè)徑，選項(xiàng)B的炎癥評(píng)估需靠HRCT或病理，選項(xiàng)C的介入需配合實(shí)時(shí)支氣管鏡操作?！绢}干16】關(guān)于MRI擴(kuò)散加權(quán)成像（DWI），下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.b值越高，擴(kuò)散越慢B.b值越低，信號(hào)強(qiáng)度越高C.b值反映水分子的擴(kuò)散程度D.b值與T2值呈正相關(guān)【參考答案】C【詳細(xì)解析】DWI中b值（單位s/mm2）反映水分子的擴(kuò)散程度（選項(xiàng)C），b值越高，擴(kuò)散越慢，信號(hào)越低；b值與T2值無直接正相關(guān)（選項(xiàng)D錯(cuò)誤），選項(xiàng)A的描述與b值作用相反，選項(xiàng)B的信號(hào)強(qiáng)度與b值及病理狀態(tài)相關(guān)?！绢}干17】關(guān)于核醫(yī)學(xué)中的1?F-FDG顯像，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.適用于所有腫瘤分期B.檢測(cè)靈敏度高于CTC.需空腹6小時(shí)后掃描D.顯像最佳時(shí)間為注射后2小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】1?F-FDG顯像需空腹6小時(shí)（選項(xiàng)C）以減少腸道代謝干擾，而選項(xiàng)A錯(cuò)誤（僅對(duì)高代謝腫瘤有效），選項(xiàng)B的靈敏度約80%，低于PET-CT的90%以上，選項(xiàng)D的顯像最佳時(shí)間為注射后1.5-2小時(shí)，但需結(jié)合臨床調(diào)整。【題干18】關(guān)于X線鉬靶檢查中BI-RADS分類，5類病變的特征是？【選項(xiàng)】A.可疑惡性B.高度懷疑惡性C.惡性D.良性【參考答案】C【詳細(xì)解析】BI-RADS分類中5類為惡性（選項(xiàng)C），4類為可疑惡性，3類為良性，需結(jié)合病理確診；選項(xiàng)B的“高度懷疑”屬4類，選項(xiàng)D的良性屬3類。【題干19】關(guān)于CT增強(qiáng)掃描，下列哪項(xiàng)描述正確？【選項(xiàng)】A.腎臟增強(qiáng)閾值正常為40-60HUB.病灶增強(qiáng)值超過正常2倍有診斷意義C.增強(qiáng)掃描前需使用碘過敏試驗(yàn)D.對(duì)比劑劑量與掃描時(shí)間成正比【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT增強(qiáng)掃描中，病灶增強(qiáng)值超過正常（如腎皮質(zhì)約100HU）2倍有診斷意義（選項(xiàng)B），選項(xiàng)A的閾值適用于非增強(qiáng)掃描，選項(xiàng)C的碘過敏試驗(yàn)屬CT檢查常規(guī)，選項(xiàng)D錯(cuò)誤（劑量與掃描時(shí)間無關(guān)）?！绢}干20】關(guān)于MRI檢查中的質(zhì)子密度加權(quán)像（PDWI），其臨床應(yīng)用不包括？【選項(xiàng)】A.急性腦梗死早期診斷B.乳腺病變的ADC值測(cè)量C.腫瘤的T2值評(píng)估D.肝臟病變的信號(hào)均勻性分析【參考答案】C【詳細(xì)解析】PDWI（T2加權(quán)）主要用于評(píng)估組織水分含量（如急性腦梗死早期水腫、乳腺病變的ADC值測(cè)量、肝臟病變的信號(hào)均勻性分析），而選項(xiàng)C的T2值評(píng)估需通過T2加權(quán)像直接觀察，無需PDWI參數(shù)，屬于干擾項(xiàng)。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣東住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)影像學(xué)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】X線檢查對(duì)胸部疾病的診斷中，關(guān)于肺炎的典型X線表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.雙肺散在性小斑片狀陰影B.肺葉實(shí)變伴支氣管充氣征C.病變區(qū)域透亮度增高D.肺門淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺炎典型X線表現(xiàn)為肺葉實(shí)變（B對(duì)），病變區(qū)域透亮度降低而非增高（C錯(cuò)）。A選項(xiàng)為肺紋理增粗，D選項(xiàng)為肺結(jié)核表現(xiàn)?！绢}干2】CT診斷肺栓塞時(shí)，最具特征性的影像學(xué)征象是？【選項(xiàng)】A.肺野血管高密度影B.肺動(dòng)脈充盈缺損C.肺梗死灶低密度區(qū)D.肺靜脈血栓形成【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺動(dòng)脈充盈缺損（B對(duì)）是肺栓塞的典型CT征象。A選項(xiàng)為肺動(dòng)脈鈣化，C選項(xiàng)為肺梗死后期改變，D選項(xiàng)為靜脈血栓直接征象?！绢}干3】關(guān)于MRI檢查肝血管瘤的典型表現(xiàn)，錯(cuò)誤描述是？【選項(xiàng)】A.T1WI等信號(hào)，T2WI高信號(hào)B.增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期呈“快進(jìn)快出”C.肝臟邊緣毛刺征D.常伴肝硬化病史【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝血管瘤MRI表現(xiàn)為T2WI高信號(hào)（A對(duì)），增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期快速?gòu)?qiáng)化（B對(duì)）。C選項(xiàng)為轉(zhuǎn)移瘤特征，D選項(xiàng)為肝硬化常見伴隨病?！绢}干4】超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)中，對(duì)囊性結(jié)節(jié)最具有診斷意義的超聲特征是？【選項(xiàng)】A.后方回聲增強(qiáng)B.內(nèi)部回聲不均C.囊壁毛刺征D.囊內(nèi)見分隔【參考答案】A【詳細(xì)解析】囊性結(jié)節(jié)超聲表現(xiàn)為無回聲區(qū)，后方回聲增強(qiáng)（A對(duì)）。B選項(xiàng)為實(shí)性結(jié)節(jié)，C選項(xiàng)為惡性特征，D選項(xiàng)為多房性病變?！绢}干5】關(guān)于MRI擴(kuò)散加權(quán)成像（DWI）在腦缺血中的應(yīng)用，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.ADC值降低早于T2信號(hào)改變B.可定量評(píng)估缺血半暗帶C.梯度回波序列產(chǎn)生擴(kuò)散受限信號(hào)D.需結(jié)合DWI-ADC曲線分析【參考答案】C【詳細(xì)解析】DWI使用梯度回波序列（B對(duì)），ADC值反映水分子的自由擴(kuò)散，缺血半暗帶ADC值處于正常與異常間值（A、D對(duì)）。C選項(xiàng)描述為彌散抑制序列特性?！绢}干6】X線檢查中，關(guān)于肺結(jié)核的典型X線表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.空洞形成伴周圍浸潤(rùn)B.肺門淋巴結(jié)腫大C.透亮區(qū)伴鈣化灶D.胸膜增厚鈣化【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺結(jié)核空洞周圍常有浸潤(rùn)（A對(duì)），鈣化多見于陳舊性病灶或淋巴結(jié)（C錯(cuò)）。B選項(xiàng)為活動(dòng)期表現(xiàn)，D選項(xiàng)為結(jié)核性胸膜炎晚期改變?！绢}干7】CT血管造影（CTA）診斷主動(dòng)脈夾層時(shí)，最具特征性的表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.真假腔交通B.主動(dòng)脈壁層間血腫C.動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張D.管腔內(nèi)漂浮征【參考答案】B【詳細(xì)解析】主動(dòng)脈夾層CTA顯示主動(dòng)脈壁層間血腫（B對(duì)）。A選項(xiàng)為真腔與假腔相通，C選項(xiàng)為動(dòng)脈瘤，D選項(xiàng)為動(dòng)脈壁鈣化?！绢}干8】MRI診斷脊髓壓迫的敏感度最高的序列是？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.STIR序列D.T2FLAIR序列【參考答案】C【詳細(xì)解析】STIR序列對(duì)脊髓水腫敏感度最高（C對(duì)），T2FLAIR（D）對(duì)腦脊液信號(hào)抑制更佳。T1（A）和T2（B）均無法特異性顯示脊髓受壓?！绢}干9】超聲診斷室間隔缺損時(shí)，血流信號(hào)異常最顯著的是？【選項(xiàng)】A.室間隔連續(xù)性中斷B.跨缺損血流信號(hào)增強(qiáng)C.房室水平分流信號(hào)D.主動(dòng)脈瓣反流信號(hào)【參考答案】B【詳細(xì)解析】室間隔缺損超聲顯示跨缺損血流信號(hào)呈“噴泉征”（B對(duì)）。A選項(xiàng)為解剖結(jié)構(gòu)異常，C選項(xiàng)為心室水平分流，D選項(xiàng)為主動(dòng)脈瓣病變?！绢}干10】關(guān)于核醫(yī)學(xué)顯像劑，131I用于診斷的疾病是？【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移C.骨轉(zhuǎn)移癌D.心肌梗死【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I用于甲狀腺癌轉(zhuǎn)移顯像（B對(duì)）。A選項(xiàng)用131Na，C選項(xiàng)用1?F-FDG，D選項(xiàng)用123I-MIBI?！绢}干11】MRI診斷腦出血時(shí)，哪個(gè)序列最早期顯示異常？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.T2FLAIR序列D.灌注加權(quán)像【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦出血急性期（<6小時(shí)）T2加權(quán)像（B對(duì)）顯示高信號(hào)，T1（A）呈等信號(hào)，T2FLAIR（C）24小時(shí)后顯影，灌注像（D）反映血流動(dòng)力學(xué)?！绢}干12】超聲診斷肝膿腫時(shí)，最具特征性的表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.病變區(qū)無回聲伴后方回聲衰減B.內(nèi)部回聲不均伴鈣化灶C.周邊環(huán)形強(qiáng)回聲D.動(dòng)脈期強(qiáng)化呈“快進(jìn)快出”【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝膿腫超聲顯示無回聲區(qū)伴后方回聲衰減（A對(duì)）。B選項(xiàng)為膿腫壁鈣化，C選項(xiàng)為腫瘤包膜，D選項(xiàng)為血管瘤強(qiáng)化特征。【題干13】關(guān)于CT診斷肺氣腫的典型表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.肺野外帶蜂窩狀透亮區(qū)B.肺血管紋理稀疏C.縱隔氣腫D.肺大皰形成【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺氣腫CT顯示肺野外帶蜂窩狀改變（A對(duì)），肺血管稀疏（B對(duì)），縱隔氣腫（C錯(cuò)）見于間質(zhì)性肺病。D選項(xiàng)為肺大皰典型表現(xiàn)?！绢}干14】MRI診斷腰椎間盤突出時(shí)，最敏感的征象是？【選項(xiàng)】A.椎體前緣骨質(zhì)增生B.椎間盤后緣局限性突出C.椎管狹窄D.椎間盤中央型突出【參考答案】B【詳細(xì)解析】MRI顯示椎間盤后緣局限性突出（B對(duì)）直接壓迫脊髓。A選項(xiàng)為退行性變，C選項(xiàng)為繼發(fā)改變，D選項(xiàng)易被骨性結(jié)構(gòu)掩蓋?！绢}干15】超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)中，對(duì)惡性結(jié)節(jié)最具診斷意義的超聲特征是？【選項(xiàng)】A.結(jié)節(jié)內(nèi)微鈣化灶B.結(jié)節(jié)邊界清晰C.結(jié)節(jié)內(nèi)血流信號(hào)豐富D.結(jié)節(jié)形狀規(guī)則【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺惡性結(jié)節(jié)超聲多表現(xiàn)為邊界不清、微鈣化（A對(duì)）。B選項(xiàng)為良性特征，C選項(xiàng)為血流信號(hào)豐富（良性更常見），D選項(xiàng)為形態(tài)學(xué)描述?！绢}干16】關(guān)于MRI診斷腦挫傷時(shí)，哪個(gè)序列最早期顯示異常？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.SWI序列D.T2STIR序列【參考答案】C【詳細(xì)解析】SWI序列（C對(duì)）對(duì)鐵沉積敏感，腦挫傷早期（<24小時(shí)）即可顯示低信號(hào)。T2（B）需24小時(shí)后顯影，T1（A）和T2STIR（D）均延遲顯像?！绢}干17】CT診斷急性胰腺炎時(shí)，最敏感的征象是？【選項(xiàng)】A.胰腺腫脹B.胰腺壞死C.胰周脂肪滲出D.胰腺?gòu)?qiáng)化延遲【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT顯示胰周脂肪滲出（C對(duì)）是急性胰腺炎早期敏感征象。A選項(xiàng)為胰腺腫脹（后期改變），B選項(xiàng)為壞死性胰腺炎，D選項(xiàng)為慢性胰腺炎?！绢}干18】超聲診斷胎兒先天性心臟病時(shí)，最特征性的血流信號(hào)是？【選項(xiàng)】A.心室水平分流信號(hào)B.房室水平分流信號(hào)C.肺動(dòng)脈高壓信號(hào)D.主動(dòng)脈瓣反流信號(hào)【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎兒先天性心臟病超聲多顯示心室水平分流信號(hào)（A對(duì)）。B選項(xiàng)為室間隔缺損，C選項(xiàng)為肺動(dòng)脈高壓間接征象，D選項(xiàng)為心臟瓣膜病變?！绢}干19】關(guān)于MRI診斷脊髓腫瘤時(shí)，哪個(gè)序列對(duì)血腦脊液屏障破壞敏感度最高？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.T2FLAIR序列D.增強(qiáng)掃描【參考答案】D【詳細(xì)解析】增強(qiáng)掃描（D對(duì)）顯示腫瘤實(shí)質(zhì)強(qiáng)化，直接反映血腦脊液屏障破壞。T1（A）和T2（B）均為形態(tài)學(xué)描述，T2FLAIR（C）對(duì)水腫敏感?！绢}干20】超聲診斷室間隔缺損時(shí)，跨缺損血流信號(hào)最典型的形態(tài)是？【選項(xiàng)】A.管狀血流B.噴泉狀血流C.梯度血流D.環(huán)形血流【參考答案】B【詳細(xì)解析】室間隔缺損超聲顯示跨缺損血流呈“噴泉狀”（B對(duì)）。A選項(xiàng)為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，C選項(xiàng)為動(dòng)靜脈分流，D選項(xiàng)為動(dòng)脈壁鈣化。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣東住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)影像學(xué)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】在診斷骨轉(zhuǎn)移瘤時(shí)，首選的影像學(xué)檢查方法是？【選項(xiàng)】A.X線平片B.CT掃描C.MRID.超聲檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT掃描能清晰顯示骨小梁結(jié)構(gòu)及轉(zhuǎn)移灶的形態(tài)和分布，尤其適用于評(píng)估溶骨性和成骨性轉(zhuǎn)移瘤。X線平片對(duì)早期轉(zhuǎn)移灶敏感度低，MRI對(duì)骨結(jié)構(gòu)分辨率不足，超聲檢查無法顯示骨內(nèi)病變?！绢}干2】關(guān)于CT偽影的描述，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.金屬植入物導(dǎo)致條狀偽影B.運(yùn)動(dòng)偽影與檢查時(shí)間相關(guān)C.磁共振偽影與梯度場(chǎng)均勻性無關(guān)D.空氣偽影常見于肺窗觀察【參考答案】C【詳細(xì)解析】磁共振偽影與梯度場(chǎng)均勻性直接相關(guān)，如金屬偽影（A）、運(yùn)動(dòng)偽影（B）和空氣偽影（D）均符合實(shí)際。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，梯度場(chǎng)均勻性是MRI偽影的重要成因?！绢}干3】診斷腦出血的敏感性和特異性最高的影像學(xué)檢查是？【選項(xiàng)】A.X線平片B.CT掃描C.MRID.超聲檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT掃描在急性腦出血（6小時(shí)內(nèi)）中敏感性達(dá)98%，可清晰顯示血腫形態(tài)和體積。MRI雖對(duì)陳舊性出血敏感，但急性期掃描時(shí)間較長(zhǎng)且成本高?！绢}干4】關(guān)于MRI檢查的描述，正確的是？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像顯示水腫最敏感B.T2加權(quán)像用于觀察出血C.磁共振血管成像（MRA）依賴對(duì)比劑增強(qiáng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】T1加權(quán)像（A錯(cuò)誤）對(duì)新鮮出血敏感，T2加權(quán)像（B錯(cuò)誤）顯示水腫更佳。MRA（C正確）通過相位對(duì)比或?qū)Ρ葎┰鰪?qiáng)顯示血管結(jié)構(gòu)，無創(chuàng)性優(yōu)于CTA?！绢}干5】診斷肝血管瘤的典型MRI信號(hào)特征是？【選項(xiàng)】A.T1等信號(hào)、T2高信號(hào)B.T1低信號(hào)、T2低信號(hào)C.T1高信號(hào)、T2低信號(hào)D.T1等信號(hào)、T2等信號(hào)【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝血管瘤（C正確）在T1加權(quán)像呈等信號(hào)，T2加權(quán)像呈明顯高信號(hào)，邊緣光滑，與周圍肝組織對(duì)比鮮明?！绢}干6】關(guān)于超聲檢查的適應(yīng)癥，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.急診腹部外傷B.甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別C.急性闌尾炎D.肺部腫瘤分期【參考答案】D【詳細(xì)解析】超聲（A、C正確）是腹部外傷和急腹癥的常規(guī)檢查，對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)（B正確）良惡性鑒別有較高價(jià)值。肺部腫瘤（D錯(cuò)誤）因氣體干擾，超聲檢查價(jià)值有限?！绢}干7】診斷肺栓塞的影像學(xué)檢查中，特異性最高的方法是？【選項(xiàng)】A.螺旋CT肺動(dòng)脈造影B.心電圖C.超聲心動(dòng)圖D.核素掃描【參考答案】A【詳細(xì)解析】CTPA（A正確）敏感性達(dá)95%，特異性達(dá)98%，可清晰顯示肺動(dòng)脈充盈缺損。超聲心動(dòng)圖（C）對(duì)診斷價(jià)值有限。【題干8】關(guān)于MRI擴(kuò)散加權(quán)成像（DWI）的描述，正確的是？【選項(xiàng)】A.b值越低，擴(kuò)散受限越明顯B.T2加權(quán)像與DWI信號(hào)正相關(guān)C.增強(qiáng)掃描顯示血管結(jié)構(gòu)【參考答案】A【詳細(xì)解析】DWI（A正確）通過b值（擴(kuò)散敏感系數(shù)）反映組織擴(kuò)散受限程度，b值越高，信號(hào)越低，擴(kuò)散越受限。T2加權(quán)像（B錯(cuò)誤）與自由擴(kuò)散相關(guān)，信號(hào)強(qiáng)度與水分含量正相關(guān)。【題干9】診斷脊髓壓迫癥的影像學(xué)檢查中，首選方法是？【選項(xiàng)】A.X線平片B.CT掃描C.MRID.超聲檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】MRI（C正確）能清晰顯示脊髓受壓部位、形態(tài)及脊髓神經(jīng)根受累情況，對(duì)椎管內(nèi)占位性病變敏感度最高。CT（B）對(duì)脊髓軟組織分辨率不足。【題干10】關(guān)于CT增強(qiáng)掃描的適應(yīng)癥，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.評(píng)估腫瘤血供B.鑒別良惡性膿腫C.觀察骨折移位D.膠原血管病診斷【參考答案】D【詳細(xì)解析】CT增強(qiáng)（A、B正確）可顯示腫瘤血供差異（如動(dòng)脈期強(qiáng)化）和膿腫壁強(qiáng)化特征。骨折（C正確）需常規(guī)CT平掃，增強(qiáng)掃描非必需。膠原血管?。―錯(cuò)誤）需MRI或血管造影評(píng)估?！绢}干11】診斷腦梗死超急性期（<6小時(shí)）的影像學(xué)檢查是？【選項(xiàng)】A.X線平片B.CT灌注成像C.MRI彌散加權(quán)像D.超聲檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】MRI彌散加權(quán)像（C正確）在超急性期即可顯示高信號(hào)灶，敏感性達(dá)100%。CT灌注成像（B）需設(shè)備支持且延遲診斷。【題干12】關(guān)于介入放射學(xué)的適應(yīng)癥，正確的是？【選項(xiàng)】A.腫瘤的姑息性治療B.急診內(nèi)臟出血C.脊柱骨折復(fù)位D.甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢【參考答案】A【詳細(xì)解析】介入放射學(xué)（A正確）主要用于腫瘤的姑息性治療（如支架置入）和出血控制（B）。脊柱骨折（C）需骨科手術(shù)，甲狀腺結(jié)節(jié)（D）穿刺活檢屬超聲引導(dǎo)?！绢}干13】診斷腎結(jié)石的敏感性和特異性最高的影像學(xué)檢查是？【選項(xiàng)】A.X線平片B.CT掃描C.超聲檢查D.核素掃描【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT掃描（B正確）對(duì)腎結(jié)石敏感性達(dá)99%，可清晰顯示結(jié)石位置、大小及腎積水。超聲（C）對(duì)5mm以下結(jié)石漏診率高?！绢}干14】關(guān)于MRI檢查的禁忌癥，正確的是？【選項(xiàng)】A.體內(nèi)植入心臟起搏器B.金屬假牙C.甲狀腺疾病D.胃腸道脹氣【參考答案】A【詳細(xì)解析】MRI（A正確）磁場(chǎng)和射頻脈沖對(duì)植入心臟起搏器（ICD）有風(fēng)險(xiǎn)，需絕對(duì)禁忌。金屬假牙（B）需提前取出，但非絕對(duì)禁忌。【題干15】診斷乳腺腫瘤的影像學(xué)檢查中，對(duì)微小鈣化的敏感性最高的是？【選項(xiàng)】A.X線鉬靶攝影B.MRIC.超聲檢查D.乳腺穿刺活檢【參考答案】A【詳細(xì)解析】鉬靶攝影（A正確）對(duì)乳腺微小鈣化（<5mm）敏感性達(dá)95%，是早期乳腺癌篩查的首選。MRI（B）對(duì)鈣化顯示不敏感?！绢}干16】關(guān)于CT對(duì)比劑使用的描述，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.腎功能不全者需調(diào)整劑量B.甲狀腺功能亢進(jìn)者禁用C.過敏體質(zhì)需皮試D.嚴(yán)重過敏史者禁用【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT對(duì)比劑（A、C、D正確）需根據(jù)腎功能調(diào)整劑量，過敏體質(zhì)需皮試，嚴(yán)重過敏史者禁用。甲狀腺功能（B錯(cuò)誤）與對(duì)比劑反應(yīng)無直接關(guān)聯(lián)。【題干17】診斷胰腺癌的影像學(xué)特征中，正確的是？【選項(xiàng)】A.胰頭部占位伴肝轉(zhuǎn)移B.胰體部占位伴十二指腸侵犯C.T2加權(quán)像低信號(hào)D.增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期強(qiáng)化【參考答案】D【詳細(xì)解析】胰腺癌（D正確）在增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期呈“快進(jìn)快出”強(qiáng)化特征，與周圍血管分界不清。T2加權(quán)像（C錯(cuò)誤）顯示等或稍高信號(hào)?！绢}干18】關(guān)于超聲檢查的聲窗選擇，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.肺部檢查選擇背部聲窗B.肝臟檢查選擇肋間聲窗C.腎臟檢查選擇腹部正中聲窗D.頸部檢查選擇側(cè)鎖骨上窩聲窗【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺部（A錯(cuò)誤）超聲需選擇背部肩胛下線至肋間線區(qū)域，腹部（B、C正確）和頸部（D正確）聲窗選擇符合常規(guī)?！绢}干19】診斷急性闌尾炎的影像學(xué)檢查中，敏感度最高的是？【選項(xiàng)】A.X線平片B.CT掃描C.超聲檢查D.核磁共振【參考答案】C【詳細(xì)解析】超聲（C正確）對(duì)急性闌尾炎診斷敏感性達(dá)90%，可顯示闌尾增粗、糞石征及周圍滲出。CT（B）雖特異性高，但屬有創(chuàng)檢查。【題干20】關(guān)于MRI檢查的序列組合，正確的是？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像+B值500s/mm2的DWIB.T2加權(quán)像+Cine序列C.T1加權(quán)像+FLAIR序列D.T2加權(quán)像+梯度回波序列【參考答案】C【詳細(xì)解析】FLAIR序列（C正確）通過長(zhǎng)TR和TE抑制腦脊液信號(hào)，增強(qiáng)水腫顯示。梯度回波（D錯(cuò)誤）序列易產(chǎn)生金屬偽影，F(xiàn)LAIR（C）更適用于腦水腫評(píng)估。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣東住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)影像學(xué)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】在診斷肺栓塞時(shí)，首選的影像學(xué)檢查方法是？【選項(xiàng)】A.螺旋CT肺動(dòng)脈造影B.超聲心動(dòng)圖C.核素肺閃爍掃描D.磁共振血管成像【參考答案】A【詳細(xì)解析】螺旋CT肺動(dòng)脈造影（CTPA）具有高分辨率和三維重建能力，可清晰顯示肺動(dòng)脈內(nèi)的栓子及周圍肺實(shí)質(zhì)缺血征象，是診斷肺栓塞的首選方法。超聲心動(dòng)圖主要用于評(píng)估右心負(fù)荷和心功能，核素肺閃爍掃描敏感性較低，磁共振血管成像（MRA）因呼吸運(yùn)動(dòng)偽影影響較大，均不作為首選。【題干2】關(guān)于腰椎間盤突出癥，磁共振成像（MRI）最典型的影像表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.椎體前緣骨質(zhì)增生B.椎間盤向后方突出壓迫硬膜囊C.椎管狹窄D.椎體后緣溶骨性破壞【參考答案】B【詳細(xì)解析】MRI對(duì)軟組織分辨率高，可清晰顯示椎間盤后緣突出壓迫硬膜囊或脊髓，形成“蝴蝶形”或“離心型”信號(hào)增強(qiáng)。選項(xiàng)A為退行性改變的非特異性表現(xiàn)，C和D需結(jié)合臨床綜合判斷，MRI雖能顯示椎管狹窄，但并非特異性表現(xiàn)?！绢}干3】在診斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性時(shí)，超聲檢查中哪項(xiàng)特征提示惡性可能？【選項(xiàng)】A.結(jié)節(jié)邊緣光滑銳利B.內(nèi)部見微鈣化灶C.無血流信號(hào)D.結(jié)節(jié)大?。?cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)與微鈣化（＞2mm）直接相關(guān)，超聲顯示細(xì)小或針尖樣微鈣化是惡性標(biāo)志性特征。選項(xiàng)A為良性結(jié)節(jié)特征，C（無血流）多見于囊性病變，D（＜1cm）與良惡性無絕對(duì)關(guān)聯(lián)。【題干4】關(guān)于肝轉(zhuǎn)移瘤的影像學(xué)診斷，螺旋CT的增強(qiáng)模式哪項(xiàng)最敏感？【選項(xiàng)】A.平掃+動(dòng)脈期B.平掃+門靜脈期C.平掃+延遲期D.動(dòng)脈期+門靜脈期【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移瘤在螺旋CT動(dòng)脈期呈“快進(jìn)快出”強(qiáng)化模式，平掃可見低密度灶，動(dòng)脈期強(qiáng)化顯著且持續(xù)時(shí)間短，與肝動(dòng)脈解剖特點(diǎn)一致。門靜脈期（血供較少）和延遲期（肝實(shí)質(zhì)強(qiáng)化）對(duì)轉(zhuǎn)移瘤檢出率較低?！绢}干5】診斷急性胰腺炎的“CT金標(biāo)準(zhǔn)”檢查方案不包括？【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)CT平掃B.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描C.胰腺特異性MRI序列D.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢【參考答案】D【詳細(xì)解析】CT動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描可分層顯示胰腺形態(tài)、密度及血供，胰腺特異性MRI（如T2-weighted和彌散加權(quán)成像）輔助診斷，超聲引導(dǎo)下穿刺活檢屬有創(chuàng)性檢查，非影像學(xué)診斷手段。【題干6】在診斷骨轉(zhuǎn)移瘤時(shí)，哪種影像學(xué)表現(xiàn)特異性最高？【選項(xiàng)】A.椎體壓縮性骨折B.椎弓根破壞C.軟組織腫塊伴骨膜反應(yīng)D.骨掃描冷區(qū)【參考答案】B【詳細(xì)解析】椎弓根破壞是骨轉(zhuǎn)移瘤的特異性征象，尤其是椎體旁椎弓根侵蝕，影像學(xué)上表現(xiàn)為骨結(jié)構(gòu)連續(xù)性中斷伴周圍骨質(zhì)稀疏。選項(xiàng)A常見于骨質(zhì)疏松，C為溶骨性轉(zhuǎn)移特征，D需結(jié)合核素骨掃描定位?！绢}干7】關(guān)于膝關(guān)節(jié)交叉韌帶撕裂的影像學(xué)診斷，哪種檢查最敏感？【選項(xiàng)】A.超聲檢查B.X線平片C.MRI關(guān)節(jié)鏡序列D.CT三維重建【參考答案】C【詳細(xì)解析】MRI關(guān)節(jié)鏡序列（如fatsatT2WI和STIR）可清晰顯示韌帶連續(xù)性中斷、高信號(hào)及關(guān)節(jié)積液，敏感性達(dá)95%以上。超聲對(duì)韌帶顯示受體位和檢查者經(jīng)驗(yàn)影響較大，X線平片無法顯示韌帶結(jié)構(gòu)，CT三維重建空間分辨率不足?！绢}干8】診斷腸梗阻時(shí)，CT表現(xiàn)中哪項(xiàng)最具特征性？【選項(xiàng)】A.腸管擴(kuò)張伴氣液平面B.腸壁增厚＞3mmC.腸系膜血管祥征D.腸腔內(nèi)糞石影【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸系膜血管祥征（血管走向中斷、扭曲成團(tuán)）是CT診斷單純性腸梗阻的特異性表現(xiàn)，與腸壁水腫和動(dòng)力障礙相關(guān)。選項(xiàng)A為常見表現(xiàn)但非特異性，B（腸壁增厚）多見于炎癥性腸梗阻，D（糞石影）提示機(jī)械性梗阻但非CT特征?！绢}干9】在診斷腦出血時(shí)，MRI哪個(gè)序列對(duì)早期診斷敏感度最高？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.彌散加權(quán)成像（DWI）D.FLAIR序列【參考答案】C【詳細(xì)解析】DWI在血腦屏障破壞后即可顯示高信號(hào)，對(duì)超急性期（發(fā)病≤6小時(shí)）腦出血敏感度達(dá)100%，T1加權(quán)像（低信號(hào)）和FLAIR序列（發(fā)病24小時(shí)后）對(duì)急性期（6-24小時(shí)）診斷更優(yōu)，T2加權(quán)像特異性較低?！绢}干10】關(guān)于胃潰瘍的影像學(xué)診斷，哪種征象對(duì)排除惡性病變最有意義？【選項(xiàng)】A.潰瘍直徑＞2cmB.潰瘍周壁黏膜糾集C.潰瘍底部平坦D.潰瘍旁見龕影【參考答案】B【詳細(xì)解析】潰瘍周壁黏膜糾集（halosign）是良惡性潰瘍鑒別關(guān)鍵，惡性潰瘍（如胃癌）因周圍浸潤(rùn)常表現(xiàn)為黏膜中斷或糾集，而良性潰瘍（如胃潰瘍）周圍黏膜完整。選項(xiàng)A（直徑＞2cm）多見于惡性，但非排除惡性依據(jù)，C和D為良性潰瘍特征?！绢}干11】在診斷急性膽囊炎時(shí)，超聲檢查中哪項(xiàng)表現(xiàn)提示病情嚴(yán)重？【選項(xiàng)】A.膽囊增大（＞5cm）B.膽囊壁增厚（＞3mm）C.膽囊內(nèi)結(jié)石D.膽囊周圍滲出液【參考答案】D【詳細(xì)解析】膽囊周圍滲出液（尤其是肝下間隙）是急性膽囊炎進(jìn)展至全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）的影像學(xué)標(biāo)志，提示膽囊壁缺血或穿孔風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A（膽囊增大）和C（結(jié)石）為常見表現(xiàn)，B（膽囊壁增厚）需結(jié)合其他征象判斷?！绢}干12】關(guān)于肺小結(jié)節(jié)（≤6mm）的隨訪影像學(xué)建議，哪項(xiàng)符合指南？【選項(xiàng)】A.3個(gè)月后復(fù)查CTB.6個(gè)月后復(fù)查CTC.12個(gè)月后復(fù)查CTD.18個(gè)月后復(fù)查CT【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《肺小結(jié)節(jié)診斷與隨訪管理指南》，≤6mm的肺小結(jié)節(jié)建議6個(gè)月后復(fù)查高分辨率CT，觀察大小變化和密度穩(wěn)定性。＞6mm的結(jié)節(jié)需3個(gè)月復(fù)查，＞8mm的結(jié)節(jié)需考慮穿刺活檢。選項(xiàng)C和D間隔過長(zhǎng)可能延誤診斷。【題干13】在診斷腎結(jié)石時(shí)，哪種影像學(xué)檢查可同時(shí)評(píng)估結(jié)石成分和腎功能？【選項(xiàng)】A.超聲檢查B.IVP（靜脈尿路造影）C.腎臟CT增強(qiáng)掃描D.核素腎圖【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT增強(qiáng)掃描可清晰顯示結(jié)石位置、大小及腎實(shí)質(zhì)結(jié)構(gòu)，同時(shí)通過非對(duì)比CT或尿路造影評(píng)估結(jié)石成分（如鈣鹽、尿酸）。IVP（需腎動(dòng)脈造影）可能引起腎毒性，核素腎圖主要用于腎功能評(píng)估，無法顯示結(jié)石。【題干14】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI診斷，哪項(xiàng)描述不正確？【選項(xiàng)】A.椎間盤后緣局限性突出B.椎間盤中心性突出C.椎間盤游離突出D.硬膜囊受壓呈“S”形【參考答案】C【詳細(xì)解析】椎間盤游離突出（突出至椎管外）在MRI上表現(xiàn)為后緣信號(hào)異常與椎體分離，但實(shí)際發(fā)生率極低（＜1%）。選項(xiàng)D（硬膜囊受壓呈“S”形）是典型表現(xiàn)，選項(xiàng)A和B為常見類型。【題干15】在診斷急性腦梗死時(shí)，CT灌注成像（PICT）的哪項(xiàng)參數(shù)最具診斷價(jià)值？【選項(xiàng)】A.灌注閾值（PT）B.灌注速率（RS）C.基底節(jié)區(qū)CT值D.灌注-密度比值（PDI）【參考答案】D【詳細(xì)解析】PDI（PMT/CT）是灌注閾值與CT值的比值，＞2.0提示側(cè)支循環(huán)代償良好，＜1.5提示側(cè)支循環(huán)不足，對(duì)指導(dǎo)溶栓治療和預(yù)測(cè)預(yù)后至關(guān)重要。選項(xiàng)A（PT）和C（CT值）單獨(dú)使用價(jià)值有限，B（RS）未量化側(cè)支循環(huán)程度?！绢}干16】關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查的BI-RADS分類，哪項(xiàng)描述正確？【選項(xiàng)】A.4類為高度可疑惡性B.5類為可疑惡性C.3類為良性但需短期隨訪D.2類為良性且無需隨訪【參考答案】C【詳細(xì)解析】BI-RADS4類（可疑惡性）需穿刺活檢，5類（高度可疑惡性）直接手術(shù)，3類（良性但需短期隨訪）建議3-6個(gè)月復(fù)查，2類（良性且結(jié)構(gòu)完整）無需隨訪。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，選項(xiàng)B和D不符合分類標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干17】在診斷急性胰腺炎時(shí)，CT表現(xiàn)中哪項(xiàng)提示壞死性胰腺炎？【選項(xiàng)】A.胰腺輪廓模糊B.胰腺鈣化灶C.胰周脂肪條紋模糊D.胰腺實(shí)變伴壞死區(qū)【參考答案】D【詳細(xì)解析】胰腺實(shí)變伴壞死區(qū)（CT值＞30HU）是胰腺壞死性急性胰腺炎的典型表現(xiàn)，胰周脂肪條紋模糊（脂肪壞死）和胰腺輪廓模糊（水腫）提示水腫性胰腺炎，胰腺鈣化（胰腺石）多為慢性病變?！绢}干18】關(guān)于膝關(guān)節(jié)半月板損傷的MRI診斷，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.內(nèi)側(cè)半月板損傷多見于外側(cè)負(fù)荷B.外側(cè)半月板損傷多見于內(nèi)側(cè)負(fù)荷C.半月板撕裂呈“C”形或“V”形高信號(hào)D.中央型撕裂多見于后角【參考答案】A【詳細(xì)解析】?jī)?nèi)側(cè)半月板損傷多見于膝關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)旋（內(nèi)側(cè)負(fù)荷），外側(cè)半月板損傷多見于膝關(guān)節(jié)屈曲外旋（外側(cè)負(fù)荷）。選項(xiàng)D正確（中央型撕裂多位于后角），C（撕裂形態(tài)）正確，選項(xiàng)A錯(cuò)誤。【題干19】在診斷腸系膜淋巴結(jié)腫大時(shí)，哪種影像學(xué)檢查最敏感？【選項(xiàng)】A.X線鋇餐檢查B.超聲檢查C.CT增強(qiáng)掃描D.核素顯像【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT增強(qiáng)掃描（尤其多排螺旋CT）可清晰顯示腸系膜淋巴結(jié)大小、形態(tài)及強(qiáng)化特征，對(duì)感染性（如結(jié)核）或腫瘤性淋巴結(jié)腫大鑒別敏感度高。超聲檢查受腸道氣體干擾較大，X線鋇餐檢查無法顯示淋巴結(jié)，核素顯像特異性較低。【題干20】關(guān)于腦膜瘤的MRI診斷，哪項(xiàng)描述不正確？【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)后均勻強(qiáng)化B.T2加權(quán)像呈等信號(hào)或稍高信號(hào)C.周圍水腫呈“指狀”增強(qiáng)D.常見于矢狀竇旁【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦膜瘤增強(qiáng)后多呈均勻或環(huán)形強(qiáng)化，T2加權(quán)像因血腦屏障破壞常呈稍高信號(hào)或等信號(hào)，周圍水腫（“指狀”增強(qiáng)）是轉(zhuǎn)移瘤或復(fù)發(fā)特征，而非腦膜瘤典型表現(xiàn)。選項(xiàng)D正確（矢狀竇旁是常見部位），選項(xiàng)C錯(cuò)誤。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣東住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)影像學(xué)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】在X線胸片上，診斷肺結(jié)核的典型征象是？【選項(xiàng)】A.胸膜增厚伴鈣化灶B.肺野分布的點(diǎn)狀模糊影C.肺門增大的環(huán)形陰影D.胸骨后透亮區(qū)【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺結(jié)核的X線表現(xiàn)以肺野分布的點(diǎn)狀或小片狀模糊影為典型特征，符合B選項(xiàng)。A選項(xiàng)常見于慢性胸膜炎，C選項(xiàng)提示肺門部病變?nèi)缌馨徒Y(jié)腫大，D選項(xiàng)多見于氣胸或縱隔占位?！绢}干2】CT增強(qiáng)掃描中，對(duì)比劑注射后應(yīng)立即行？【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈期掃描B.肝臟期掃描C.腎臟期掃描D.腦部掃描【參考答案】A【詳細(xì)解析】CT增強(qiáng)掃描的時(shí)序要求與器官血流動(dòng)力學(xué)相關(guān)，肺動(dòng)脈期（約30秒）是顯示肺實(shí)質(zhì)病變的關(guān)鍵階段。肝臟期（2分鐘）和腎臟期（3分鐘）適用于腹部器官評(píng)估，腦部掃描需在對(duì)比劑注入后更長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行?！绢}干3】MRI檢查中，哪些組織對(duì)T2加權(quán)像敏感？【選項(xiàng)】A.脂肪組織B.骨皮質(zhì)C.肝臟血供D.脊髓灰質(zhì)【參考答案】D【詳細(xì)解析】T2加權(quán)像（T2-WI）對(duì)低信號(hào)組織敏感，脊髓灰質(zhì)因水分含量高呈現(xiàn)明顯高信號(hào)。脂肪組織在T1-WI呈高信號(hào)，骨皮質(zhì)因鈣化呈低信號(hào)，肝臟血供豐富的病灶在T2-WI信號(hào)較低?！绢}干4】介入放射學(xué)中，血管成形術(shù)的常用器械是？【選項(xiàng)】A.指引導(dǎo)管B.球囊導(dǎo)管C.膠原彈簧圈D.磁吸式支架【參考答案】B【詳細(xì)解析】血管成形術(shù)的核心器械是球囊導(dǎo)管，通過擴(kuò)張狹窄血管段恢復(fù)血流。指引導(dǎo)管用于定位，膠原彈簧圈用于動(dòng)脈瘤栓塞，磁吸式支架屬于新型微創(chuàng)技術(shù)但尚未普及?！绢}干5】超聲心動(dòng)圖檢測(cè)室間隔缺損的敏感性？【選項(xiàng)】A.80%-90%B.50%-60%C.70%-80%D.>95%【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲心動(dòng)圖是室間隔缺損（VSD）的首選檢查方法，二維超聲可清晰顯示0.5mm以上缺損，四維成像敏感性達(dá)80%-90%。傳統(tǒng)X線和CT敏感性較低?！绢}干6】X線檢查中，診斷肋骨骨折的敏感指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.肋骨邊緣毛刺B.肋間肌斷裂C.肋骨線性透亮影D.肋骨端分離【參考答案】C【詳細(xì)解析】X線診斷肋骨骨折的典型征象為線性透亮影伴骨痂形成，肋骨邊緣毛刺多見于陳舊性骨折，肋間肌斷裂是間接征象，骨端分離常見于胸骨或肩胛骨?！绢}干7】MRI診斷脊髓壓迫的特異性檢查序列是？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.彌散加權(quán)像D.MRA【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓壓迫在彌散加權(quán)像（DWI）中因組織受限效應(yīng)呈高信號(hào)，具有較高特異性。T1/T2像對(duì)水腫敏感但特異性不足，MRA顯示血管受壓但無法直接評(píng)估脊髓形態(tài)?！绢}干8】CT血管造影（CTA）檢測(cè)頸動(dòng)脈狹窄的敏感性？【選項(xiàng)】A.>95%B.70%-80%C.50%-60%D.<40%【參考答案】A【詳細(xì)解析】CTA通過三維重建可清晰顯示頸動(dòng)脈管腔狹窄程度（>50%為有意義狹窄），敏感性達(dá)95%以上，優(yōu)于數(shù)字減影血管造影（DSA）?！绢}干9】X線檢查中，診斷縱隔淋巴結(jié)增大的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.空洞形成B.淋巴結(jié)融合C.輪廓模糊D.鈣化灶【參考答案】C【詳細(xì)解析】縱隔淋巴結(jié)增大在X線上表現(xiàn)為分葉狀、