2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-計(jì)劃生育(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(5套共100道單選題合輯)2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-計(jì)劃生育(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】女性因?qū)m外孕行腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后2周出現(xiàn)發(fā)熱伴下腹痛，應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.絕對(duì)性腹膜炎B.腹腔內(nèi)出血C.感染性休克D.惡性腫瘤轉(zhuǎn)移【參考答案】B【詳細(xì)解析】腹腔鏡術(shù)后2周發(fā)熱伴腹痛提示腹腔內(nèi)出血可能，因手術(shù)創(chuàng)面滲血未及時(shí)止血或血管閉合不全。感染性休克多見于大量出血導(dǎo)致血容量不足，惡性腫瘤轉(zhuǎn)移通常病程較長?！绢}干2】關(guān)于皮下埋植避孕藥的避孕機(jī)制，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.抑制排卵B.增加宮頸黏液黏稠度C.增加子宮內(nèi)膜容受性D.抑制子宮內(nèi)膜增生【參考答案】C【詳細(xì)解析】皮下埋植劑含左炔諾孕酮，通過抑制下丘腦-垂體-卵巢軸抑制排卵（A正確），增加宮頸黏液黏稠度阻止精子穿透（B正確），但不會(huì)改變子宮內(nèi)膜容受性（C錯(cuò)誤），反而可能抑制子宮內(nèi)膜增生（D正確）?！绢}干3】男性輸精管結(jié)扎術(shù)后3個(gè)月，性欲減退伴勃起功能障礙，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.睪酮水平下降B.精索靜脈曲張C.抗利尿激素異常D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸精管結(jié)扎術(shù)不影響性腺軸功能，但可能因心理因素導(dǎo)致性欲減退。睪酮水平下降常見于睪丸損傷或垂體疾?。ˋ錯(cuò)誤選項(xiàng)為干擾項(xiàng)），精索靜脈曲張多伴陰囊墜脹感，甲狀腺功能異常與術(shù)后無關(guān)?！绢}干4】藥物流產(chǎn)失敗需清宮術(shù)時(shí)，最佳清宮時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.流產(chǎn)后1周內(nèi)B.流產(chǎn)后2-3周C.流產(chǎn)后4-6周D.流產(chǎn)后8周后【參考答案】C【詳細(xì)解析】米非司酮終止妊娠失敗后，孕囊常于流產(chǎn)后4-6周完成蛻變，此時(shí)清宮難度最大且并發(fā)癥最少。過早清宮可能導(dǎo)致殘留組織，過晚則孕囊已壞死需更復(fù)雜清宮方式?！绢}干5】關(guān)于人工授精的適應(yīng)癥，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.男性精液常規(guī)正常B.女方排卵障礙C.宮頸因素導(dǎo)致的反復(fù)流產(chǎn)D.免疫性不孕【參考答案】A【詳細(xì)解析】人工授精適用于宮頸因素（C正確）、排卵障礙（B正確）、免疫性不孕（D正確）及嚴(yán)重少精弱精癥，但若男性精液常規(guī)正常且性功能良好，通常首選自然受孕而非輔助生殖技術(shù)?！绢}干6】絕育術(shù)的禁忌癥包括？【選項(xiàng)】A.妊娠期B.嚴(yán)重全身性疾病C.宮頸機(jī)能不全D.甲狀腺功能減退【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮頸機(jī)能不全（如習(xí)慣性流產(chǎn)）患者行絕育術(shù)可能增加子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)，需先糾正宮頸機(jī)能。妊娠期（A正確）、嚴(yán)重全身性疾?。˙正確）及甲狀腺功能減退（D正確）均為相對(duì)禁忌癥?！绢}干7】關(guān)于放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥，最常見的是？【選項(xiàng)】A.子宮穿孔B.節(jié)育器異位C.感染D.絕經(jīng)后出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮內(nèi)節(jié)育器相關(guān)感染（C正確）發(fā)生率約1%-5%，尤其是LNG-IUD（左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育器）。子宮穿孔（A）多見于操作不當(dāng)，異位（B）罕見，絕經(jīng)后出血（D）多見于IUD老化?！绢}干8】高危人群的HPV疫苗接種最佳年齡是？【選項(xiàng)】A.9-14歲B.15-24歲C.25-35歲D.40歲以上【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO推薦9-14歲未暴露女性接種HPV疫苗，此時(shí)免疫應(yīng)答最佳且預(yù)防效果持久。15-24歲（B）為次優(yōu)年齡，25歲以上（C）因感染風(fēng)險(xiǎn)增加且疫苗保護(hù)率下降不建議接種?！绢}干9】關(guān)于妊娠期高血壓疾病，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.胎盤早剝B.腦血管意外C.腎功能衰竭D.產(chǎn)后出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】子癇前期進(jìn)展為子癇時(shí)，腦血管意外（B正確）是主要死因，占孕產(chǎn)婦死亡率的30%。胎盤早剝（A）多見于重度子癇前期，腎功能衰竭（C）多見于慢性高血壓，產(chǎn)后出血（D）與妊娠期高血壓無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干10】男性性欲減退伴夜間盜汗，最可能提示的疾病是？【選項(xiàng)】A.睪丸腫瘤B.精索靜脈曲張C.糖尿病D.甲狀腺功能減退【參考答案】A【詳細(xì)解析】睪丸腫瘤（A正確）常見于30-50歲男性，常伴性欲減退、體重下降及夜間盜汗。精索靜脈曲張（B）多伴陰囊墜脹感，糖尿?。–）多伴多飲多尿，甲狀腺功能減退（D）多伴畏寒乏力?！绢}干11】關(guān)于避孕套的避孕效果，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.預(yù)防性傳播疾病B.減少宮外孕風(fēng)險(xiǎn)C.降低胎兒致畸率D.避免宮腔感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】避孕套（C正確）可有效預(yù)防性傳播疾病（A正確）和宮腔感染（D正確），但無法降低宮外孕風(fēng)險(xiǎn)（B錯(cuò)誤），因?qū)m外孕與胚胎著床位置相關(guān)，與避孕方式無關(guān)?！绢}干12】絕經(jīng)后女性出現(xiàn)持續(xù)性陰道出血，首先考慮的疾病是？【選項(xiàng)】A.宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.卵巢癌D.乳腺增生【參考答案】B【詳細(xì)解析】絕經(jīng)后女性持續(xù)性陰道出血（B正確）以子宮內(nèi)膜癌最常見，占絕經(jīng)后陰道出血病例的70%。宮頸癌（A）多伴接觸性出血，卵巢癌（C）多表現(xiàn)為腹水或盆腔包塊，乳腺增生（D）與絕經(jīng)后出血無關(guān)?！绢}干13】關(guān)于皮下埋植避孕藥的副作用，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.乳房脹痛B.月經(jīng)周期紊亂C.體重增加D.皮膚色素沉著【參考答案】D【詳細(xì)解析】皮下埋植劑（左炔諾孕酮）可能引起乳房脹痛（A正確）、月經(jīng)紊亂（B正確）及體重增加（C正確），但不會(huì)導(dǎo)致皮膚色素沉著（D錯(cuò)誤）。色素沉著多見于口服避孕藥?！绢}干14】男性因先天性輸精管缺如行睪丸移植術(shù)，術(shù)后生育成功率主要取決于？【選項(xiàng)】A.睪丸固定位置B.睪酮水平C.精道吻合技術(shù)D.抗生素使用【參考答案】C【詳細(xì)解析】睪丸移植術(shù)后生育成功關(guān)鍵在于精道吻合技術(shù)（C正確），確保移植睪丸血液供應(yīng)及精子運(yùn)輸通道暢通。睪丸固定位置（A）影響溫度，睪酮水平（B）由自身分泌調(diào)節(jié)，抗生素（D）僅預(yù)防感染。【題干15】關(guān)于藥物流產(chǎn)的適應(yīng)癥，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.孕12周內(nèi)B.孕16周內(nèi)C.孕20周內(nèi)D.孕24周內(nèi)【參考答案】D【詳細(xì)解析】米非司酮聯(lián)合米索前列醇終止妊娠的適應(yīng)癥為孕12-24周（D正確），但24周后胎兒存活率高，需轉(zhuǎn)為手術(shù)流產(chǎn)。孕12周內(nèi)（A正確）效果最佳，16周內(nèi)（B正確）仍可操作，20周內(nèi)（C正確）需謹(jǐn)慎評(píng)估?！绢}干16】高危人群的HPV篩查最佳起始年齡是？【選項(xiàng)】A.21歲B.25歲C.30歲D.35歲【參考答案】A【詳細(xì)解析】美國癌癥協(xié)會(huì)推薦21歲開始HPV篩查（A正確），25歲起聯(lián)合HPV和TCT檢測(cè)（液基細(xì)胞學(xué)）。30歲（C）以上篩查間隔延長至5年，35歲（D）以上可延長至10年?！绢}干17】關(guān)于避孕藥片的副作用，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.乳房脹痛B.體重增加C.皮膚痤瘡D.肝功能異?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】復(fù)方口服避孕藥（C正確）可能引起乳房脹痛（A正確）、體重增加（B正確）及痤瘡（C正確），但不會(huì)導(dǎo)致肝功能異常（D錯(cuò)誤）。肝功能異常多見于藥物性肝損傷或病毒性肝炎?！绢}干18】男性因睪丸扭轉(zhuǎn)行急診手術(shù)，最佳處理時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.6小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.48小時(shí)內(nèi)D.72小時(shí)內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】睪丸扭轉(zhuǎn)（A正確）6小時(shí)內(nèi)手術(shù)可完全保留睪丸功能，24小時(shí)內(nèi)（B正確）仍可能挽救，48小時(shí)后（C錯(cuò)誤）睪丸壞死不可避免。72小時(shí)（D錯(cuò)誤）需行睪丸切除?！绢}干19】關(guān)于人工授精的禁忌癥，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重精索靜脈曲張B.女方排卵障礙C.免疫性不孕D.男性性功能障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】人工授精（A正確）適用于嚴(yán)重精索靜脈曲張（A正確）、免疫性不孕（C正確）及男性性功能障礙（D正確），但女方排卵障礙（B錯(cuò)誤）需先進(jìn)行促排卵治療?！绢}干20】絕育術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥不包括？【選項(xiàng)】A.子宮穿孔B.腹腔感染C.腸粘連D.術(shù)后出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】絕育術(shù)（A正確）術(shù)后可能發(fā)生子宮穿孔（A正確）、腹腔感染（B正確）及術(shù)后出血（D正確），但不會(huì)導(dǎo)致腸粘連（C錯(cuò)誤）。腸粘連多見于腸道手術(shù)或炎癥。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-計(jì)劃生育(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】宮內(nèi)節(jié)育器異位妊娠的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.不規(guī)則陰道出血伴腹痛；B.盆腔持續(xù)隱痛；C.盆腔包塊伴發(fā)熱；D.胎心監(jiān)護(hù)異常。【參考答案】D【詳細(xì)解析】異位妊娠的典型表現(xiàn)包括腹痛、陰道出血及停經(jīng)史，但胎心監(jiān)護(hù)異常是妊娠成功的標(biāo)志，與異位妊娠無關(guān)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤?！绢}干2】左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育器的避孕機(jī)制主要依賴以下哪種作用？【選項(xiàng)】A.抑制排卵；B.增加宮頸黏液黏稠度；C.改變子宮內(nèi)膜容受性；D.抑制精子獲能。【參考答案】C【詳細(xì)解析】左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育器通過局部高濃度孕激素改變子宮內(nèi)膜分泌環(huán)境，降低其容受性，干擾受精卵著床，而非直接抑制排卵或精子活動(dòng)。選項(xiàng)C正確?！绢}干3】下列哪項(xiàng)是放置宮內(nèi)節(jié)育器后需常規(guī)進(jìn)行的項(xiàng)目？【選項(xiàng)】A.每月B超監(jiān)測(cè)；B.每年婦科雙合診；C.每季度血常規(guī)檢查；D.孕早期HCG檢測(cè)?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】放置宮內(nèi)節(jié)育器后需定期婦科檢查，通過雙合診評(píng)估宮腔形態(tài)及節(jié)育器位置，每年一次為常規(guī)操作，其他選項(xiàng)檢查頻率過高或非必需。選項(xiàng)B正確。【題干4】女性因避孕需求選擇復(fù)方短效避孕藥，其最關(guān)鍵的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重肝功能異常；B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡；C.乳腺癌病史；D.糖尿病控制不佳?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】復(fù)方短效避孕藥需通過肝臟代謝，嚴(yán)重肝功能異?；颊咭壮霈F(xiàn)藥物蓄積及出血風(fēng)險(xiǎn)，為絕對(duì)禁忌癥。其他選項(xiàng)屬相對(duì)禁忌或非直接相關(guān)。選項(xiàng)A正確?！绢}干5】男性接受皮下埋植劑避孕時(shí)，藥物成分通常為？【選項(xiàng)】A.短效雌激素；B.長效孕激素；C.復(fù)方避孕藥成分；D.短效孕激素?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】皮下埋植劑含左炔諾孕酮等長效孕激素，通過持續(xù)釋放抑制排卵并改變宮頸黏液及子宮內(nèi)膜。選項(xiàng)B正確?！绢}干6】產(chǎn)后42天放置宮內(nèi)節(jié)育器的適應(yīng)癥不包括？【選項(xiàng)】A.惡露量正常；B.無感染史；C.宮頸口松馳度正常；D.乳汁不足?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】乳汁不足不影響宮內(nèi)節(jié)育器放置，但宮頸口松馳度需通過B超或婦科檢查確認(rèn)，乳汁不足屬非禁忌因素。選項(xiàng)D錯(cuò)誤。【題干7】關(guān)于人工流產(chǎn)后放置宮內(nèi)節(jié)育器的最佳時(shí)機(jī)是？【選項(xiàng)】A.術(shù)后立即放置；B.術(shù)后2周；C.術(shù)后1個(gè)月；D.術(shù)后3個(gè)月。【參考答案】C【詳細(xì)解析】人工流產(chǎn)后宮腔形態(tài)尚未完全恢復(fù)，建議在術(shù)后1個(gè)月（月經(jīng)恢復(fù)后）放置，此時(shí)子宮內(nèi)膜厚度及宮腔形態(tài)穩(wěn)定。選項(xiàng)C正確?！绢}干8】哺乳期女性選擇避孕方法時(shí)，禁忌使用哪種激素類藥物？【選項(xiàng)】A.孕激素；B.雌激素；C.孕激素+雌激素復(fù)方制劑；D.長效孕激素?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】哺乳期女性需避免雌激素類藥物（如復(fù)方避孕藥），因其可能抑制乳汁分泌，而單獨(dú)孕激素制劑（如左炔諾孕酮）安全性較高。選項(xiàng)C正確?！绢}干9】女性因月經(jīng)稀發(fā)就診，激素水平檢測(cè)顯示FSH升高、LH/FSH比值＞2，最可能的病理機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.多囊卵巢綜合征；B.高泌乳素血癥；C.下丘腦性閉經(jīng)；D.甲狀腺功能減退?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】LH/FSH＞2提示卵巢源性激素異常，多囊卵巢綜合征（PCOS）患者常表現(xiàn)為雄激素升高、LH分泌過多，導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)。選項(xiàng)A正確。【題干10】以下哪種情況是放置宮內(nèi)節(jié)育器后需立即取出？【選項(xiàng)】A.節(jié)育器異位；B.節(jié)育器斷裂；C.宮頸口松馳；D.不規(guī)則少量出血。【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮內(nèi)節(jié)育器異位（如宮角或腹腔）可能引發(fā)持續(xù)性腹痛或感染，需緊急取出。其他選項(xiàng)可經(jīng)觀察或調(diào)整處理。選項(xiàng)A正確?！绢}干11】關(guān)于皮下埋植劑避孕的描述，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.可用于哺乳期女性；B.作用時(shí)間長達(dá)3年；C.需每3個(gè)月更換；D.起效快（1周內(nèi)）?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】皮下埋植劑需每5年更換一次，而非每3個(gè)月。選項(xiàng)C錯(cuò)誤?！绢}干12】女性因避孕需求選擇避孕套時(shí)，其避孕有效率主要受哪種因素影響？【選項(xiàng)】A.使用正確性；B.材料厚度；C.早孕檢測(cè)時(shí)間；D.性交頻率?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】避孕套有效率（85%-98%）主要取決于正確使用（如全程佩戴、無破裂），而非材料厚度或性交頻率。選項(xiàng)A正確?！绢}干13】關(guān)于復(fù)方避孕藥的作用機(jī)制，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.抑制排卵；B.增加宮頸黏液阻力；C.改變子宮內(nèi)膜容受性；D.阻斷受精卵運(yùn)輸?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】復(fù)方避孕藥通過抑制排卵及改變宮頸黏液和子宮內(nèi)膜阻止受精，但無法阻斷受精卵在宮腔內(nèi)的運(yùn)輸。選項(xiàng)D錯(cuò)誤?！绢}干14】女性放置宮內(nèi)節(jié)育器后出現(xiàn)持續(xù)性下腹痛伴發(fā)熱，最可能的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.節(jié)育器異位；B.宮頸炎；C.子宮內(nèi)膜異位癥；D.胎盤早剝。【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮內(nèi)節(jié)育器引起的感染性并發(fā)癥以宮頸炎多見，表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱及陰道分泌物異常。選項(xiàng)B正確。【題干15】男性生殖道感染中最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.淋病奈瑟菌；B.解脲支原體；C.隱球菌；D.白念珠菌。【參考答案】B【詳細(xì)解析】解脲支原體是男性非淋菌性尿道炎的主要病原體，淋病奈瑟菌次之。選項(xiàng)B正確?！绢}干16】關(guān)于絕育術(shù)的描述，正確的是？【選項(xiàng)】A.女性為結(jié)扎輸卵管；B.男性為結(jié)扎輸精管；C.術(shù)后需抗凝治療；D.術(shù)后6個(gè)月可再妊娠?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】女性絕育術(shù)為結(jié)扎或切斷輸卵管，男性為結(jié)扎輸精管。術(shù)后無需抗凝，但需等待1-2個(gè)月經(jīng)周期確認(rèn)避孕效果。選項(xiàng)A正確?！绢}干17】哺乳期女性出現(xiàn)月經(jīng)復(fù)潮但未排卵，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.垂體功能低下；B.雌激素水平不足；C.甲狀腺功能亢進(jìn)；D.孕激素撤退性出血。【參考答案】B【詳細(xì)解析】哺乳期雌激素水平低下（低于10pg/ml）可抑制下丘腦-垂體-性腺軸，導(dǎo)致排卵延遲。選項(xiàng)B正確。【題干18】關(guān)于緊急避孕藥的描述，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.推薦在性交后72小時(shí)內(nèi)服用；B.可與任何避孕藥聯(lián)合使用；C.不增加異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)；D.需避免重復(fù)使用?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】緊急避孕藥（如左炔諾孕酮）不可與含雌激素的復(fù)方避孕藥聯(lián)用，因其可能干擾藥物代謝。選項(xiàng)B錯(cuò)誤。【題干19】女性因月經(jīng)量增多就診，檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增生呈腺體樣改變，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.子宮內(nèi)膜癌；B.子宮內(nèi)膜增生過長；C.子宮內(nèi)膜異位癥；D.黃體功能不足?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】子宮內(nèi)膜增生過長表現(xiàn)為周期性出血量增多，但無惡性病變特征（如潰瘍或菜花樣改變）。選項(xiàng)B正確。【題干20】關(guān)于避孕藥對(duì)血脂的影響，正確的是？【選項(xiàng)】A.顯著降低低密度脂蛋白；B.增加甘油三酯水平；C.不影響凝血功能；D.增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】復(fù)方避孕藥可能增加高密度脂蛋白，但長期使用可升高甘油三酯及低密度脂蛋白，增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)D正確。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-計(jì)劃生育(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】高危育齡婦女的孕前保健應(yīng)重點(diǎn)篩查以下哪種高危因素？【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能減退B.既往妊娠并發(fā)癥C.營養(yǎng)不良D.體重指數(shù)≥24【參考答案】D【詳細(xì)解析】體重指數(shù)（BMI）≥24屬于肥胖范疇，肥胖與妊娠期并發(fā)癥（如妊娠期糖尿病、高血壓）密切相關(guān)。孕前保健需評(píng)估BMI以制定個(gè)性化干預(yù)措施。其他選項(xiàng)中，甲狀腺功能減退（A）需長期管理，但非孕前保健首要篩查因素；既往妊娠并發(fā)癥（B）可能影響當(dāng)前妊娠計(jì)劃，但需結(jié)合當(dāng)前孕史綜合評(píng)估；營養(yǎng)不良（C）雖重要，但BMI更直接反映代謝風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干2】藥物流產(chǎn)失敗需行清宮術(shù)時(shí)，首選的麻醉方式是？【選項(xiàng)】A.局部麻醉B.硬膜外麻醉C.靜脈全身麻醉D.無需麻醉【參考答案】C【詳細(xì)解析】藥物流產(chǎn)失敗后清宮術(shù)屬于有創(chuàng)操作，需全身麻醉以保障患者安全并減少宮腔損傷風(fēng)險(xiǎn)。局部麻醉（A）無法完全控制疼痛，硬膜外麻醉（B）適用于下腹部手術(shù)但操作復(fù)雜，無需麻醉（D）不符合醫(yī)療規(guī)范。【題干3】關(guān)于絕育術(shù)的禁忌癥，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重心血管疾病B.孕早期宮外孕史C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.單純性子宮肌瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】嚴(yán)重心血管疾?。ˋ）可能增加術(shù)中麻醉風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后并發(fā)癥，是絕育術(shù)的絕對(duì)禁忌癥。孕早期宮外孕史（B）與手術(shù)無直接關(guān)聯(lián)，甲狀腺功能亢進(jìn)（C）可控且非手術(shù)禁忌，單純性子宮肌瘤（D）若直徑＜5cm且無癥狀通?？墒中g(shù)?！绢}干4】高危妊娠管理中，孕晚期需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)不包括？【選項(xiàng)】A.尿蛋白定量B.胎心監(jiān)護(hù)頻率C.空腹血糖值D.陰道分泌物pH值【參考答案】D【詳細(xì)解析】高危妊娠監(jiān)測(cè)核心為母嬰并發(fā)癥預(yù)警，尿蛋白定量（A）反映腎損害，胎心監(jiān)護(hù)（B）評(píng)估胎兒安危，空腹血糖（C）篩查妊娠期糖尿病。陰道分泌物pH值（D）主要用于細(xì)菌性陰道病診斷，非孕晚期高危妊娠重點(diǎn)指標(biāo)?！绢}干5】緊急避孕藥（左炔諾孕酮）的適應(yīng)癥不包括？【選項(xiàng)】A.無保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)B.女性主動(dòng)終止妊娠C.避孕套破裂D.口服避孕藥漏服【參考答案】B【詳細(xì)解析】緊急避孕藥用于事后補(bǔ)救（A、C、D），但無法終止已發(fā)生的妊娠（B）。女性主動(dòng)終止妊娠需通過藥物或手術(shù)終止妊娠，而非緊急避孕藥。【題干6】關(guān)于人工流產(chǎn)后感染的高危因素，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.術(shù)后6周內(nèi)性生活B.未嚴(yán)格遵循抗生素用藥C.孕周＞12周D.術(shù)后24小時(shí)未恢復(fù)體溫正?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】孕周＞12周（C）的清宮術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)顯著升高，是明確高危因素。術(shù)后6周內(nèi)性生活（A）和未嚴(yán)格用藥（B）均增加感染風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后24小時(shí)體溫持續(xù)升高（D）是感染指征?！绢}干7】避孕套預(yù)防性傳播感染（STIs）的有效性主要取決于？【選項(xiàng)】A.材料厚度B.正確使用方法C.避孕效果D.佩戴時(shí)間【參考答案】B【詳細(xì)解析】避孕套預(yù)防STIs的核心是正確使用（B），包括全程佩戴、無破損及潤滑劑兼容性。材料厚度（A）影響舒適度而非防護(hù)效果，避孕效果（C）與STIs防護(hù)無直接關(guān)聯(lián)，佩戴時(shí)間（D）過長可能導(dǎo)致滑脫?！绢}干8】關(guān)于高危人群的避孕指導(dǎo)，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能減退患者首選短效避孕藥B.糖尿病患者禁用復(fù)方避孕藥C.肝病活動(dòng)期建議使用避孕套D.高血壓患者禁用雌激素類避孕藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝病活動(dòng)期（C）患者凝血功能異常，避孕套可避免藥物經(jīng)肝代謝影響。短效避孕藥（A）適用于甲狀腺功能減退（需監(jiān)測(cè)TSH），糖尿病患者（B）需選擇含左炔諾孕酮的避孕藥以減少胰島素抵抗，高血壓患者（D）可使用避孕套或非甾體抗炎藥避孕?！绢}干9】關(guān)于節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥，以下哪項(xiàng)屬于晚期并發(fā)癥？【選項(xiàng)】A.術(shù)后宮腔積血B.人工宮腔鏡穿孔C.術(shù)后發(fā)熱D.術(shù)后6個(gè)月宮腔粘連【參考答案】D【詳細(xì)解析】晚期并發(fā)癥指術(shù)后6個(gè)月以上發(fā)生的異常，如宮腔粘連（D）。術(shù)后宮腔積血（A）和發(fā)熱（C）屬急性期并發(fā)癥，人工宮腔鏡穿孔（B）為術(shù)中即時(shí)并發(fā)癥。【題干10】關(guān)于避孕方法的有效性，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.安全期避孕法有效率約70%B.避孕套有效率接近100%C.短效避孕藥失敗率＞10%D.絕育術(shù)失敗率約1%【參考答案】A【詳細(xì)解析】安全期避孕法（A）受排卵預(yù)測(cè)誤差影響，有效率約70%；避孕套（B）因破裂或滑脫有效率約85%-98%；短效避孕藥（C）規(guī)范使用失敗率＜1%；絕育術(shù)（D）失敗率約0.1%-0.5%?！绢}干11】高危因素篩查中，以下哪項(xiàng)屬于孕前必查項(xiàng)目？【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能TSHB.血液凝血功能C.肝功能Child-Pugh分級(jí)D.胎心監(jiān)護(hù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】孕前保健必查項(xiàng)目包括甲狀腺功能（A）以評(píng)估代謝狀態(tài)，血壓、血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)。凝血功能（B）僅在計(jì)劃手術(shù)時(shí)篩查，肝功能分級(jí)（C）針對(duì)慢性肝病患者，胎心監(jiān)護(hù)（D）屬妊娠期檢查?！绢}干12】關(guān)于藥物流產(chǎn)的禁忌癥，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.孕周＞8周B.嚴(yán)重貧血C.對(duì)米非司酮過敏D.既往宮外孕史【參考答案】C【詳細(xì)解析】米非司酮過敏（C）為絕對(duì)禁忌癥，孕周＞8周（A）需改用清宮術(shù)，嚴(yán)重貧血（B）需糾正后謹(jǐn)慎操作，既往宮外孕史（D）不影響藥物流產(chǎn)?！绢}干13】避孕藥導(dǎo)致月經(jīng)紊亂的主要機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.抑制排卵B.增加子宮內(nèi)膜厚度C.改變宮頸黏液性狀D.調(diào)節(jié)雌激素水平【參考答案】D【詳細(xì)解析】復(fù)方避孕藥通過調(diào)節(jié)雌激素水平（D）抑制排卵并影響月經(jīng)周期。抑制排卵（A）是避孕機(jī)制，子宮內(nèi)膜增厚（B）為副作用，宮頸黏液改變（C）與避孕效果相關(guān)?！绢}干14】高危妊娠中，以下哪項(xiàng)屬于早期預(yù)警指標(biāo)？【選項(xiàng)】A.孕晚期尿蛋白定量＞300mg/24hB.胎動(dòng)減少＞12小時(shí)C.空腹血糖值5.6mmol/LD.陰道分泌物pH值＞4.5【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎動(dòng)減少＞12小時(shí)（B）提示胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)，需立即評(píng)估。尿蛋白定量（A）屬孕晚期指標(biāo)，空腹血糖（C）≥5.6mmol/L為妊娠期糖尿病篩查閾值，陰道分泌物pH值（D）＞4.5提示細(xì)菌性陰道病?！绢}干15】關(guān)于絕育術(shù)的術(shù)后隨訪，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.術(shù)后1周內(nèi)復(fù)查B.術(shù)后1個(gè)月內(nèi)復(fù)查C.術(shù)后3個(gè)月復(fù)查D.術(shù)后6個(gè)月復(fù)查【參考答案】C【詳細(xì)解析】絕育術(shù)（結(jié)扎術(shù)）術(shù)后3個(gè)月（C）復(fù)查宮腔鏡或超聲確認(rèn)手術(shù)部位及宮腔形態(tài)，1周（A）復(fù)查主要用于急性并發(fā)癥評(píng)估，1個(gè)月（B）復(fù)查可發(fā)現(xiàn)早期感染或血腫，6個(gè)月（D）復(fù)查適用于宮腔粘連評(píng)估?！绢}干16】避孕方法知情選擇中，以下哪項(xiàng)屬于非醫(yī)學(xué)因素？【選項(xiàng)】A.避孕藥副作用B.避孕套價(jià)格C.性伴侶數(shù)量D.妊娠風(fēng)險(xiǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】非醫(yī)學(xué)因素包括經(jīng)濟(jì)成本（B）、宗教信仰、文化習(xí)俗等。避孕藥副作用（A）和性伴侶數(shù)量（C）屬醫(yī)學(xué)相關(guān)因素，妊娠風(fēng)險(xiǎn)（D）是核心醫(yī)學(xué)考量?！绢}干17】高危人群的孕前教育中，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.建議補(bǔ)充葉酸0.4mg/天B.禁止吸煙飲酒C.推薦接種流感疫苗D.建議孕前體重增加5kg【參考答案】D【詳細(xì)解析】孕前體重建議根據(jù)BMI調(diào)整，超重者（BMI≥24）需減重而非增加（D）。葉酸（A）可預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形，戒煙戒酒（B）和接種流感疫苗（C）均為正確建議。【題干18】關(guān)于緊急避孕藥的使用，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.可與其他避孕藥聯(lián)用B.無需空腹服用C.服藥后72小時(shí)內(nèi)可再次使用D.建議避孕套配合使用【參考答案】B【詳細(xì)解析】左炔諾孕酮型緊急避孕藥（如毓婷）需空腹服用（B）以提高吸收率，服藥后72小時(shí)內(nèi)再次使用無意義（C），聯(lián)用其他避孕藥（A）可能增加副作用，建議后續(xù)規(guī)范避孕（D）?！绢}干19】高危妊娠中，以下哪項(xiàng)屬于胎兒窘迫的早期表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.胎動(dòng)減少B.羊水糞染C.胎心基線心率變異D.陰道少量出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎動(dòng)減少（A）是胎兒窘迫早期表現(xiàn)，需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)（C）和羊水情況（B）。陰道出血（D）多為胎盤早剝或前置胎盤，非胎兒窘迫直接指標(biāo)?！绢}干20】關(guān)于避孕方法的有效性排序，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.安全期避孕法＞避孕套＞短效避孕藥B.避孕套＞安全期避孕法＞短效避孕藥C.短效避孕藥＞避孕套＞安全期避孕法D.短效避孕藥＞安全期避孕法＞避孕套【參考答案】C【詳細(xì)解析】短效避孕藥規(guī)范使用有效率＞99%，避孕套（A）有效率85%-98%，安全期避孕法（B）約70%。選項(xiàng)C排序正確。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-計(jì)劃生育(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】宮外孕早期診斷的關(guān)鍵體征是？【選項(xiàng)】A.陰道不規(guī)則出血B.休克癥狀C.腹痛伴停經(jīng)史D.盆腔壓痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮外孕典型表現(xiàn)為停經(jīng)史（≥6周）合并突發(fā)性腹痛，約80%患者伴陰道少量出血。休克多見于晚期出血性休克，非早期特征；陰道出血與宮外孕相關(guān)但非特異性；盆腔壓痛常見于盆腔炎或卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，非特異性體征?！绢}干2】絕育術(shù)的適應(yīng)癥不包括？【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重痛經(jīng)B.重復(fù)流產(chǎn)史C.40歲以上未生育女性D.嚴(yán)重高血壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】絕育術(shù)適用于要求永久避孕且無生育需求者，包括：①反復(fù)自然流產(chǎn)或異位妊娠；②嚴(yán)重痛經(jīng)影響生活；③40歲以上計(jì)劃絕育者；④嚴(yán)重高血壓需避免妊娠。40歲以上未生育女性若未明確要求絕育，不屬于適應(yīng)癥范疇?！绢}干3】避孕藥避孕失敗的主要機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.藥物代謝異常B.避孕套使用不當(dāng)C.黃體功能不足D.雌激素水平波動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】避孕藥避孕失敗率（約1%-3%）主要與使用錯(cuò)誤相關(guān)：①漏服或延遲服藥；②藥物與食物相互作用（如葡萄柚汁）；③突破性出血誤判為月經(jīng)。黃體功能不足多導(dǎo)致月經(jīng)紊亂而非避孕失敗，雌激素波動(dòng)是正常生理現(xiàn)象?！绢}干4】高危人群首選的避孕方法為？【選項(xiàng)】A.安全期避孕B.避孕套C.短效避孕藥D.宮內(nèi)節(jié)育器【參考答案】B【詳細(xì)解析】高危人群（性傳播疾病患者、性伴侶混亂者）首選避孕套，兼具避孕和防病雙重作用。短效避孕藥需嚴(yán)格按時(shí)服用，依從性差者失敗率高；宮內(nèi)節(jié)育器對(duì)性病傳播無預(yù)防作用；安全期避孕失敗率高達(dá)25%?！绢}干5】異位妊娠破裂的典型體征是？【選項(xiàng)】A.腹部膨隆B.腹膜刺激征C.肝臟腫大D.脊柱壓痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】異位妊娠破裂時(shí)，血液或孕囊組織進(jìn)入腹腔引發(fā)化學(xué)性腹膜炎，表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈腹痛、板狀腹、反跳痛（腹膜刺激征）。腹部膨隆多見于腸梗阻或妊娠子宮；肝臟腫大見于肝炎或妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥；脊柱壓痛非特異性?！绢}干6】哺乳期婦女使用避孕藥的主要禁忌是？【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重貧血B.乳腺癌病史C.高血壓D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】哺乳期婦女使用雌激素類避孕藥可能抑制乳汁分泌并影響嬰兒健康，尤其有乳腺癌病史者。甲狀腺功能亢進(jìn)與避孕藥無直接關(guān)聯(lián)；高血壓患者需謹(jǐn)慎但非絕對(duì)禁忌；嚴(yán)重貧血需補(bǔ)充鐵劑而非停用避孕藥。【題干7】宮內(nèi)節(jié)育器避孕失敗的主要原因是？【選項(xiàng)】A.節(jié)育器脫落B.節(jié)育器異位C.節(jié)育器斷裂D.陰道感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮內(nèi)節(jié)育器避孕失敗率（約1%-2%）中，70%為節(jié)育器脫落（多見于放置后1年），其次為異位（宮角或腹腔）。斷裂多與金屬材質(zhì)強(qiáng)度不足相關(guān)，但發(fā)生率＜0.5%；陰道感染可能影響節(jié)育器位置但非直接導(dǎo)致失敗?！绢}干8】重復(fù)異位妊娠的高危因素不包括？【選項(xiàng)】A.輸卵管炎病史B.宮頸狹窄C.甲狀腺功能減退D.營養(yǎng)不良【參考答案】C【詳細(xì)解析】重復(fù)異位妊娠高危因素包括：①輸卵管炎或積水；②既往異位妊娠史；③宮頸狹窄（影響孕囊著床）；④子宮內(nèi)膜異位癥。甲狀腺功能減退可能影響卵巢功能但非直接導(dǎo)致異位妊娠，營養(yǎng)不良屬于全身性因素，與異位妊娠無明確因果關(guān)系。【題干9】避孕套正確使用的關(guān)鍵步驟是？【選項(xiàng)】A.避免重復(fù)使用B.排氣后展開C.避免油性潤滑劑D.確保全程使用【參考答案】D【詳細(xì)解析】避孕套全程正確使用率是影響避孕效果的核心因素。①正確步驟包括：潤滑后佩戴、全程使用（包括性交前、中、后）、避免重復(fù)使用（乳膠過敏風(fēng)險(xiǎn)）。②油性潤滑劑（如凡士林）會(huì)破壞乳膠膜，導(dǎo)致破裂；排氣后展開可減少破裂風(fēng)險(xiǎn)。【題干10】高危人群的孕前檢查必須包括？【選項(xiàng)】A.胎心監(jiān)護(hù)B.輸卵管造影C.甲狀腺功能檢測(cè)D.腹部B超【參考答案】C【詳細(xì)解析】高危人群（如既往異位妊娠、甲狀腺疾病史）孕前檢查需針對(duì)性：①甲狀腺功能檢測(cè)（甲減影響受孕及胎兒發(fā)育）；②輸卵管造影（評(píng)估輸卵管通暢性）；③腹部B超（排除子宮病變）；④胎心監(jiān)護(hù)（孕早期項(xiàng)目）。其中甲狀腺功能檢測(cè)是基礎(chǔ)且必需項(xiàng)目?！绢}干11】緊急避孕藥的正確服用時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.首次性行為后72小時(shí)內(nèi)B.避孕套破損后24小時(shí)內(nèi)C.首次性行為后5天內(nèi)D.避孕失敗后3天內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】緊急避孕藥（如左炔諾孕酮）需在無保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)服用，有效率約75%-89%。選項(xiàng)B（24小時(shí)內(nèi)）為常規(guī)避孕套破損補(bǔ)救時(shí)間；選項(xiàng)C（5天內(nèi)）接近常規(guī)避孕藥漏服補(bǔ)救時(shí)間；選項(xiàng)D（3天內(nèi)）與緊急避孕藥適應(yīng)癥不符。【題干12】絕育術(shù)的并發(fā)癥不包括？【選項(xiàng)】A.腹腔內(nèi)感染B.輸卵管再通C.臟器損傷D.術(shù)后出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】絕育術(shù)常見并發(fā)癥：①術(shù)后感染（與無菌操作相關(guān)）；②臟器損傷（如腸道、膀胱）；③出血（術(shù)后24小時(shí)內(nèi)）；④輸卵管再通（發(fā)生率＜0.1%）。選項(xiàng)B為理論可能但極罕見并發(fā)癥，實(shí)際考試中通常不列為并發(fā)癥。【題干13】哺乳期婦女避孕藥的主要副作用是？【選項(xiàng)】A.乳房脹痛B.輕微頭痛C.乏力D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】哺乳期婦女使用雌激素類避孕藥（如復(fù)方避孕片）可能引起乳房脹痛（因雌激素刺激乳腺增生）、情緒波動(dòng)等副作用。甲狀腺功能亢進(jìn)與避孕藥無直接關(guān)聯(lián)；頭痛多為偏頭痛或服藥后血管擴(kuò)張引起；乏力可能與黃體酮副作用相關(guān)?！绢}干14】高危妊娠的早期篩查項(xiàng)目不包括？【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能檢測(cè)B.胎動(dòng)計(jì)數(shù)C.血糖監(jiān)測(cè)D.輸卵管造影【參考答案】D【詳細(xì)解析】高危妊娠篩查項(xiàng)目：①甲狀腺功能（排除甲減）；②血糖監(jiān)測(cè)（妊娠期糖尿病）；③胎動(dòng)計(jì)數(shù)（孕28周后）；④血壓監(jiān)測(cè)（子癇前期）。輸卵管造影屬于孕前檢查項(xiàng)目，非妊娠期篩查內(nèi)容?！绢}干15】避孕藥對(duì)月經(jīng)的影響是？【選項(xiàng)】A.月經(jīng)量減少B.月經(jīng)周期縮短C.經(jīng)期延長D.經(jīng)期紊亂【參考答案】D【詳細(xì)解析】復(fù)方短效避孕藥通過抑制排卵和調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜周期性變化，可導(dǎo)致經(jīng)期紊亂（如經(jīng)量減少、經(jīng)期縮短、突破性出血或停經(jīng)）。選項(xiàng)A（經(jīng)量減少）和B（周期縮短）為常見表現(xiàn)，但整體以紊亂為主；選項(xiàng)C（經(jīng)期延長）不符合避孕藥作用機(jī)制。【題干16】異位妊娠非手術(shù)治療的適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.失血性休克B.輸卵管妊娠包塊＜3cmC.早期妊娠未破裂D.40歲以上女性【參考答案】B【詳細(xì)解析】異位妊娠非手術(shù)治療（甲氨蝶呤）適應(yīng)癥：①早期妊娠未破裂（孕周≤6周）；②輸卵管包塊＜3cm且無內(nèi)出血；③無活動(dòng)性出血或休克。選項(xiàng)A（失血性休克）需立即手術(shù)；選項(xiàng)C（早期妊娠未破裂）需結(jié)合包塊大??；選項(xiàng)D（年齡）非治療指征?！绢}干17】避孕套防病效果最差的性傳播疾病是？【選項(xiàng)】A.淋病B.艾滋病C.尿道生殖器皰疹D.混合感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】避孕套對(duì)病毒性性傳播疾?。ㄈ绨捳?、HPV）防護(hù)效果最差（破裂風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致病毒穿透），對(duì)細(xì)菌性（淋病、衣原體）和寄生蟲性（梅毒、滴蟲）疾病防護(hù)較好。艾滋?。℉IV）防護(hù)效果與病毒類型相關(guān)，但皰疹病毒更易通過破損避孕套傳播?！绢}干18】絕育術(shù)的禁忌癥包括？【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重痛經(jīng)B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.既往異位妊娠史D.40歲以上未育女性【參考答案】B【詳細(xì)解析】絕育術(shù)禁忌癥：①嚴(yán)重心、肝、腎疾病；②甲狀腺功能亢進(jìn)（影響手術(shù)耐受力）；③妊娠或懷疑妊娠；④急性盆腔炎（感染性休克風(fēng)險(xiǎn)）。選項(xiàng)A（痛經(jīng)）為適應(yīng)癥；選項(xiàng)C（異位妊娠史）為適應(yīng)癥；選項(xiàng)D（40歲以上未育）為相對(duì)適應(yīng)癥?！绢}干19】哺乳期婦女使用避孕藥需監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血壓B.甲狀腺功能C.肝功能D.胎心監(jiān)護(hù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】哺乳期婦女使用避孕藥需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)甲狀腺功能（避孕藥可能影響甲狀腺激素代謝），同時(shí)需監(jiān)測(cè)肝功能（雌激素可能加重肝臟負(fù)擔(dān)）。選項(xiàng)A（血壓）與甲亢相關(guān)；選項(xiàng)C（肝功能）為常規(guī)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目；選項(xiàng)D（胎心監(jiān)護(hù)）為孕早期項(xiàng)目?！绢}干20】高危人群的孕前指導(dǎo)不包括？【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能檢測(cè)B.補(bǔ)充葉酸C.輸卵管造影D.健康生活方式【參考答案】C【詳細(xì)解析】高危人群孕前指導(dǎo)重點(diǎn)：①補(bǔ)充葉酸（預(yù)防神經(jīng)管畸形）；②甲狀腺功能檢測(cè)（排除甲減）；③健康生活方式（戒煙戒酒）。選項(xiàng)C（輸卵管造影）屬于孕前檢查項(xiàng)目，非指導(dǎo)內(nèi)容；選項(xiàng)D（健康生活方式）為普遍指導(dǎo)。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-計(jì)劃生育(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】宮內(nèi)節(jié)育器避孕的適應(yīng)癥不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.垂直沖洗后1周內(nèi)放置B.產(chǎn)后6周惡露未凈C.絕經(jīng)后6個(gè)月未再妊娠D.絕經(jīng)后1年以上【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮內(nèi)節(jié)育器（如LNG-IUD）需在產(chǎn)后6周惡露干凈且子宮恢復(fù)良好時(shí)放置，若惡露未凈可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A（垂直沖洗后1周）是正確適應(yīng)癥，選項(xiàng)B為禁忌癥，選項(xiàng)C、D為絕經(jīng)后放置適應(yīng)癥。【題干2】高危地區(qū)孕前優(yōu)生檢查中，下列哪項(xiàng)不屬于必查項(xiàng)目？【選項(xiàng)】A.染色體核型分析B.甲狀腺功能檢測(cè)C.孕早期血清HCG定量D.孕早期B超篩查【參考答案】A【詳細(xì)解析】高危地區(qū)孕前檢查需重點(diǎn)關(guān)注生殖健康及代謝指標(biāo)，染色體核型分析（A）屬于遺傳病篩查，通常在確診異常后進(jìn)行；甲狀腺功能（B）、血清HCG（C）、B超篩查（D）均為孕前基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目。【題干3】絕育術(shù)后并發(fā)癥中，最嚴(yán)重的是？【選項(xiàng)】A.腹痛但無發(fā)熱B.感染伴發(fā)熱C.腸粘連D.子宮復(fù)舊不良【參考答案】B【詳細(xì)解析】絕育術(shù)后感染（B）可導(dǎo)致敗血癥等致命風(fēng)險(xiǎn)；腸粘連（C）和腹痛（A）多為輕度并發(fā)癥；子宮復(fù)舊不良（D）多見于分娩后，與絕育術(shù)無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干4】高危孕婦篩查中，哪項(xiàng)指標(biāo)對(duì)妊娠期高血壓疾病預(yù)測(cè)價(jià)值最高？【選項(xiàng)】A.胎動(dòng)計(jì)數(shù)異常B.超聲顯示胎盤早剝C.血清學(xué)檢測(cè)胎兒DNAD.脈搏變異率降低【參考答案】D【詳細(xì)解析】脈搏變異率（PPG）降低（D）可直接反映自主神經(jīng)功能異常，是妊娠期高血壓疾病早期預(yù)警指標(biāo)；選項(xiàng)A為胎兒異常表現(xiàn)，選項(xiàng)B為病理征象，選項(xiàng)C用于胎兒染色體異常篩查。【題干5】生殖道沙眼衣原體感染的治療方案中，首選藥物是？【選項(xiàng)】A.多西環(huán)素B.阿奇霉素C.復(fù)方磺胺甲噁唑D.左氧氟沙星【參考答案】A【詳細(xì)解析】多西環(huán)素（A）為沙眼衣原體首選治療藥物，尤其適用于妊娠期患者；阿奇霉素（B）對(duì)支原體有效，左氧氟沙星（D）為二線藥物，復(fù)方磺胺甲噁唑（C）主要用于細(xì)菌性陰道病?！绢}干6】絕經(jīng)后放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌癥不包括？【選項(xiàng)】A.子宮畸形B.宮頸上皮內(nèi)瘤變C.絕經(jīng)1年以上D.子宮內(nèi)膜厚度＞1cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮頸上皮內(nèi)瘤變（B）需先進(jìn)行宮頸錐切或活檢，絕經(jīng)后1年以上（C）和子宮內(nèi)膜＞1cm（D）均為放置禁忌，子宮畸形（A）需經(jīng)宮腔鏡評(píng)估后決定是否可放置。【題干7】高危地區(qū)新生兒遺傳代謝病篩查中，下列哪項(xiàng)檢測(cè)不可行？【選項(xiàng)】A.尿液苯丙酮酸檢測(cè)B.腦脊液氨濃度測(cè)定C.血清苯丙氨酸水平D.尿液有機(jī)酸分析【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦脊液氨濃度測(cè)定（B）主要用于診斷肝性腦病，新生兒遺傳代謝病篩查需通過尿液（A、D）和血液（C）檢測(cè)，如苯丙酮尿癥（BPA）需檢測(cè)苯丙氨酸（C）及尿液有機(jī)酸（D）。【題干8】避孕藥失敗導(dǎo)致妊娠時(shí)，最可能出現(xiàn)的胎兒畸形是？【選項(xiàng)】A.先天性心臟病B.神經(jīng)管缺陷C.多指畸形D.唇腭裂【參考答案】C【詳細(xì)解析】避孕藥（如復(fù)方口服避孕藥）中的雌激素可能干擾胚胎發(fā)育，導(dǎo)致多指畸形（C）；神經(jīng)管缺陷（B）與葉酸缺乏相關(guān)，先天性心臟病（A）和唇腭裂（D）多為多因素遺傳病。【題干9】高危孕婦產(chǎn)前檢查中，哪項(xiàng)屬于三級(jí)篩查項(xiàng)目？【選項(xiàng)】A.孕早期血清學(xué)篩查B.孕中期無創(chuàng)DNA檢測(cè)C.孕晚期糖耐量篩查D.超聲軟指標(biāo)評(píng)估【參考答案】C【詳細(xì)解析】三級(jí)篩查（產(chǎn)前診斷）包括羊水穿刺、臍血穿刺等侵入性檢查；孕晚期糖耐量篩查（C）屬于二級(jí)篩查（群體篩查），其他選項(xiàng)為一級(jí)篩查（血清學(xué)、無創(chuàng)DNA、超聲）。【題干10】絕育術(shù)后再次妊娠失敗率與哪些因素?zé)o關(guān)？【選項(xiàng)】A.手術(shù)時(shí)間B.手術(shù)