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2025年醫(yī)院財務(wù)科招聘考試題目含答案一、單項選擇題(每題1.5分,共15分)1.根據(jù)《醫(yī)院財務(wù)制度》,醫(yī)院會計要素不包括以下哪項?A.資產(chǎn)B.負(fù)債C.所有者權(quán)益D.凈資產(chǎn)答案:C2.醫(yī)院按規(guī)定從醫(yī)療結(jié)余中提取的職工福利基金,主要用于:A.職工工資發(fā)放B.職工集體福利設(shè)施支出C.醫(yī)院設(shè)備購置D.醫(yī)療風(fēng)險基金補(bǔ)充答案:B3.醫(yī)院門診收費(fèi)員當(dāng)日收取的現(xiàn)金,應(yīng)在()前存入銀行,不得坐支。A.當(dāng)日下班B.次日12時C.次日下班D.3個工作日內(nèi)答案:A4.某醫(yī)院2024年12月購入一臺醫(yī)療設(shè)備,價值50萬元,預(yù)計使用年限5年,采用年限平均法計提折舊(不考慮凈殘值),2025年應(yīng)計提折舊額為:A.5萬元B.10萬元C.12萬元D.15萬元答案:B(50÷5=10萬元)5.醫(yī)院“零余額賬戶用款額度”科目屬于()類會計科目。A.資產(chǎn)B.負(fù)債C.收入D.凈資產(chǎn)答案:A6.醫(yī)院壞賬準(zhǔn)備計提范圍不包括:A.應(yīng)收在院病人醫(yī)療款B.應(yīng)收醫(yī)療款C.其他應(yīng)收款D.預(yù)付賬款答案:D7.醫(yī)院年度財務(wù)報告經(jīng)注冊會計師審計后,應(yīng)于年度終了后()個月內(nèi)報主管部門(或舉辦單位)和財政部門。A.1B.2C.3D.4答案:D8.下列不屬于醫(yī)院成本核算對象的是:A.臨床科室B.醫(yī)療服務(wù)項目C.單病種D.行政后勤部門答案:D(行政后勤部門成本需分?jǐn)傊脸杀緦ο螅?.醫(yī)院“財政撥款結(jié)轉(zhuǎn)”科目年末貸方余額反映的是:A.當(dāng)年財政撥款結(jié)轉(zhuǎn)資金B(yǎng).累計財政撥款結(jié)轉(zhuǎn)資金C.當(dāng)年財政撥款結(jié)余資金D.累計財政撥款結(jié)余資金答案:B10.醫(yī)院收到醫(yī)保機(jī)構(gòu)預(yù)撥的醫(yī)保結(jié)算款,應(yīng)貸記的科目是:A.預(yù)收醫(yī)療款B.應(yīng)收醫(yī)療款C.其他應(yīng)付款D.財政補(bǔ)助收入答案:A二、多項選擇題(每題2分,共20分,少選得1分,錯選不得分)1.下列屬于醫(yī)院財務(wù)制度適用范圍的有:A.公立綜合醫(yī)院B.公立??漆t(yī)院C.民營非營利性醫(yī)院D.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)答案:AB(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適用《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財務(wù)制度》,民營非營利性醫(yī)院參照執(zhí)行但非強(qiáng)制)2.醫(yī)院預(yù)算編制應(yīng)遵循的原則包括:A.收支平衡B.統(tǒng)籌兼顧C(jī).積極穩(wěn)妥D.講求績效答案:ABCD3.醫(yī)院成本核算的三級分?jǐn)偘ǎ篈.行政后勤部門成本分?jǐn)侭.醫(yī)療輔助部門成本分?jǐn)侰.醫(yī)療技術(shù)部門成本分?jǐn)侱.臨床服務(wù)部門成本歸集答案:ABCD(三級分?jǐn)傄来螢樾姓笄凇t(yī)療輔助→醫(yī)療技術(shù)→臨床服務(wù))4.醫(yī)院專用基金包括:A.職工福利基金B(yǎng).醫(yī)療風(fēng)險基金C.修購基金D.科教項目基金答案:ABC(科教項目基金屬于限定用途的凈資產(chǎn),非專用基金)5.醫(yī)院財務(wù)分析中,反映償債能力的指標(biāo)有:A.資產(chǎn)負(fù)債率B.流動比率C.速動比率D.百元醫(yī)療收入消耗的衛(wèi)生材料答案:ABC(D為運(yùn)營效率指標(biāo))6.醫(yī)院內(nèi)部控制的要素包括:A.內(nèi)部環(huán)境B.風(fēng)險評估C.控制活動D.信息與溝通答案:ABCD(另含內(nèi)部監(jiān)督)7.醫(yī)院醫(yī)療應(yīng)收款管理的關(guān)鍵措施包括:A.建立患者欠費(fèi)預(yù)警機(jī)制B.定期與醫(yī)保機(jī)構(gòu)對賬C.對長期掛賬的應(yīng)收款及時核銷D.要求住院患者預(yù)交一定比例押金答案:ABD(核銷需按規(guī)定程序?qū)徟?,不可隨意核銷)8.下列屬于醫(yī)院財政補(bǔ)助收入的有:A.基本建設(shè)補(bǔ)助B.設(shè)備購置補(bǔ)助C.人員經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助D.科研項目經(jīng)費(fèi)答案:ABC(科研項目經(jīng)費(fèi)屬于科教項目收入)9.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中,下列行為符合規(guī)定的有:A.大型設(shè)備采購前進(jìn)行可行性論證B.出租閑置設(shè)備需報主管部門審批C.固定資產(chǎn)處置收入全額留歸醫(yī)院使用D.定期對固定資產(chǎn)進(jìn)行盤點(diǎn)答案:ABD(處置收入應(yīng)按規(guī)定上繳財政)10.醫(yī)院票據(jù)管理中,禁止的行為包括:A.轉(zhuǎn)借醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)B.代開醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)C.自行銷毀過期票據(jù)D.丟失票據(jù)后及時登報聲明答案:ABC(D為正確補(bǔ)救措施)三、判斷題(每題1分,共10分,正確劃√,錯誤劃×)1.醫(yī)院會計核算以權(quán)責(zé)發(fā)生制為基礎(chǔ),財政補(bǔ)助收支除外。()答案:√(根據(jù)《政府會計制度》,醫(yī)院財務(wù)會計以權(quán)責(zé)發(fā)生制為基礎(chǔ),預(yù)算會計以收付實現(xiàn)制為基礎(chǔ))2.醫(yī)院專用基金中的醫(yī)療風(fēng)險基金按醫(yī)療收入的1%3%提取,用于醫(yī)療事故賠償。()答案:×(提取比例由省財政部門會同主管部門確定,用途包括醫(yī)療事故賠償及醫(yī)療風(fēng)險防范支出)3.醫(yī)院購入的圖書,無論金額大小,均作為固定資產(chǎn)管理。()答案:×(單價低于固定資產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)但批量購買的圖書可作為固定資產(chǎn),否則作為存貨)4.醫(yī)院零余額賬戶可以辦理現(xiàn)金提取業(yè)務(wù)。()答案:√(零余額賬戶可用于轉(zhuǎn)賬和提取現(xiàn)金)5.醫(yī)院壞賬準(zhǔn)備一經(jīng)計提,不得轉(zhuǎn)回。()答案:×(已確認(rèn)并轉(zhuǎn)銷的應(yīng)收款項以后又收回的,應(yīng)按實際收回金額轉(zhuǎn)回壞賬準(zhǔn)備)6.醫(yī)院成本核算中的直接成本是指能直接計入各成本對象的成本,如科室人員工資、醫(yī)用耗材。()答案:√7.醫(yī)院年度財務(wù)報告只需經(jīng)單位負(fù)責(zé)人簽字,無需財務(wù)負(fù)責(zé)人簽字。()答案:×(需單位負(fù)責(zé)人、主管會計工作負(fù)責(zé)人、會計機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人(會計主管人員)簽字并蓋章)8.醫(yī)院丟失醫(yī)療收費(fèi)票據(jù),應(yīng)及時在縣級以上媒體聲明作廢,并向財政部門報告。()答案:√9.醫(yī)院預(yù)算調(diào)整需經(jīng)單位內(nèi)部決策機(jī)構(gòu)審議通過后,直接執(zhí)行。()答案:×(需報主管部門和財政部門審批)10.醫(yī)院醫(yī)保結(jié)算差額中,因醫(yī)院超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)產(chǎn)生的差額,應(yīng)計入醫(yī)療成本。()答案:×(應(yīng)由醫(yī)院自行承擔(dān),沖減醫(yī)療收入)四、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理的主要流程。答案:①預(yù)算編制:包括業(yè)務(wù)量預(yù)測(門診量、住院床日等)、收入預(yù)算(醫(yī)療收入、財政補(bǔ)助等)、支出預(yù)算(人員經(jīng)費(fèi)、藥品耗材、設(shè)備購置等),遵循“二上二下”程序;②預(yù)算審批:經(jīng)醫(yī)院內(nèi)部決策機(jī)構(gòu)(如院務(wù)會)審議后報主管部門和財政部門審批;③預(yù)算執(zhí)行:嚴(yán)格按批復(fù)執(zhí)行,建立預(yù)算執(zhí)行監(jiān)控機(jī)制,定期分析執(zhí)行進(jìn)度;④預(yù)算調(diào)整:因政策變化、重大事項等需調(diào)整的,按規(guī)定程序報批;⑤預(yù)算考核:對各部門預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行考核,與績效掛鉤。2.醫(yī)療成本核算的主要方法及適用場景。答案:①完全成本法:將所有成本(直接+間接)分?jǐn)傊粮鞒杀緦ο?,適用于醫(yī)院整體或科室層面的成本核算;②項目成本法:以具體醫(yī)療服務(wù)項目(如CT檢查、手術(shù))為對象,歸集直接成本并分?jǐn)傞g接成本,適用于項目盈虧分析;③病種成本法:以單病種為對象,歸集從入院到出院的全部成本,適用于醫(yī)保DRG付費(fèi)下的成本管控;④作業(yè)成本法:按作業(yè)活動(如檢查、治療)歸集成本,適用于精細(xì)化成本分析,但操作復(fù)雜,適用于信息化水平高的醫(yī)院。3.醫(yī)院專用基金的種類及管理要求。答案:種類:①職工福利基金(從醫(yī)療結(jié)余中提取,用于職工集體福利);②醫(yī)療風(fēng)險基金(按規(guī)定比例從醫(yī)療收入中提取,用于醫(yī)療事故賠償及風(fēng)險防范);③其他專用基金(如按規(guī)定提取的教學(xué)、科研基金)。管理要求:①嚴(yán)格按規(guī)定比例提取,不得超提或漏提;②??顚S?,不得挪作他用;③使用需經(jīng)集體決策,大額支出需報主管部門審批;④定期公開使用情況,接受監(jiān)督。4.財務(wù)分析中常用的比率指標(biāo)及其意義。答案:①資產(chǎn)負(fù)債率=負(fù)債總額/資產(chǎn)總額,反映償債能力,一般控制在50%以下;②流動比率=流動資產(chǎn)/流動負(fù)債,衡量短期償債能力,理想值2:1;③醫(yī)療收入成本率=醫(yī)療成本/醫(yī)療收入,反映醫(yī)療業(yè)務(wù)的成本效益,越低越好;④百元醫(yī)療收入消耗的衛(wèi)生材料=衛(wèi)生材料支出/醫(yī)療收入×100,衡量耗材使用效率;⑤人均門診成本=門診總成本/門診人次,反映門診服務(wù)效率;⑥病床使用率=實際占用床日數(shù)/開放床日數(shù),反映資源利用效率。5.醫(yī)院票據(jù)管理的關(guān)鍵控制環(huán)節(jié)。答案:①票據(jù)申領(lǐng):專人負(fù)責(zé),按用量申請,登記票據(jù)種類、編號、數(shù)量;②票據(jù)使用:按順序開具,內(nèi)容真實完整,不得轉(zhuǎn)借、代開,作廢票據(jù)全聯(lián)保存;③票據(jù)核銷:定期核對使用數(shù)量與金額,未使用票據(jù)及時繳回,存根聯(lián)保管至少5年;④票據(jù)保管:專柜存放,防火防盜,電子票據(jù)需加密存儲;⑤監(jiān)督檢查:內(nèi)部審計部門定期抽查票據(jù)使用情況,防止虛開、套開等違規(guī)行為。五、案例分析題(共25分)案例1:某三甲醫(yī)院2025年預(yù)算編制與執(zhí)行分析(8分)資料:醫(yī)院2025年預(yù)算批復(fù)醫(yī)療收入10億元(其中門診收入4億、住院收入6億),醫(yī)療支出8.5億元(其中人員經(jīng)費(fèi)3億、藥品耗材4億、其他公用經(jīng)費(fèi)1.5億)。16月實際執(zhí)行:門診收入2.1億(同比增長5%),住院收入3.2億(同比下降3%);人員經(jīng)費(fèi)支出1.6億(超預(yù)算10%),藥品耗材支出2.3億(完成預(yù)算46%)。問題:(1)計算16月醫(yī)療收入預(yù)算執(zhí)行率及住院收入下降可能的原因;(2)分析人員經(jīng)費(fèi)超支的可能原因及改進(jìn)措施。答案:(1)醫(yī)療收入執(zhí)行率=(2.1+3.2)/10×100%=53%。住院收入下降可能原因:醫(yī)保DRG付費(fèi)控費(fèi)、患者外轉(zhuǎn)、手術(shù)量減少、平均住院日縮短等。(2)人員經(jīng)費(fèi)超支可能原因:招聘新員工、績效工資上調(diào)、臨時用工增加。改進(jìn)措施:嚴(yán)格控制編制外人員招聘,優(yōu)化績效考核方案,將人員支出與業(yè)務(wù)量掛鉤,避免固定成本過快增長。案例2:某醫(yī)院科室成本核算(7分)資料:醫(yī)院2025年6月骨科(臨床科室)直接成本:醫(yī)生工資80萬、護(hù)士工資60萬、醫(yī)用耗材120萬、設(shè)備折舊50萬;放射科(醫(yī)療技術(shù)科室)總成本300萬(其中為骨科提供服務(wù)占比40%);后勤保障部(行政后勤科室)總成本200萬(按科室人數(shù)分?jǐn)?,骨科?00人,全院共500人)。問題:計算骨科6月總成本(需列出計算步驟)。答案:①后勤保障部分?jǐn)傊凉强频某杀?200萬×(100/500)=40萬;②放射科分?jǐn)傊凉强频某杀?300萬×40%=120萬;③骨科直接成本=80+60+120+50=310萬;④骨科總成本=310+40+120=470萬。案例3:醫(yī)保結(jié)算與應(yīng)收賬款管理(6分)資料:某醫(yī)院2025年5月出院患者醫(yī)保結(jié)算總額5000萬元,其中按DRG付費(fèi)結(jié)算4500萬元(醫(yī)保機(jī)構(gòu)核定金額4300萬元),單病種結(jié)算500萬元(醫(yī)保機(jī)構(gòu)實際支付480萬元)。月末“應(yīng)收醫(yī)療款醫(yī)??睢庇囝~8000萬元,其中超過1年未收回的2000萬元。問題:(1)計算5月醫(yī)保結(jié)算差額;(2)分析長期未收回醫(yī)??畹目赡茉蚣肮芾斫ㄗh。答案:(1)結(jié)算差額=(50004300)+(500480)=700+20=720萬元;(2)可能原因:醫(yī)保機(jī)構(gòu)資金緊張、醫(yī)院申報數(shù)據(jù)有誤(如診斷編碼錯誤)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)被拒付、未及時提交結(jié)算資料。管理建議:加強(qiáng)醫(yī)保編碼培訓(xùn),確保申報數(shù)據(jù)準(zhǔn)確;建立醫(yī)保結(jié)算臺賬,跟蹤每筆款項進(jìn)度;定期與醫(yī)保機(jī)構(gòu)對賬,及時處理爭議;對長期掛賬的款項,派專人協(xié)調(diào)催繳。案例4:固定資產(chǎn)管理問題(4分)資料:審計發(fā)現(xiàn)某醫(yī)院2024年購入的一臺價值300
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