2024年員工勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書常用模板

勞動(dòng)仲裁是為了公正剛好解決用人單位與勞動(dòng)者之間的勞動(dòng)爭(zhēng)議，爰護(hù)當(dāng)事人合法權(quán)益，促

進(jìn)勞動(dòng)關(guān)系和諧穩(wěn)定而設(shè)立的。下面就是我給大家?guī)淼膯T工勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書常用模板5篇，

希望能幫助到大家！

員工勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書1

申訴人：凱，男，漢族，1986年7月19日誕生，

身份證號(hào)：

住住址：成都市武侯區(qū)

通訊方式：

代理人;一

,一律師事務(wù)所律師

電話：

被訴人：四川建設(shè)勞務(wù)有限公司（勞務(wù)派遣單位）

法定代表人：_

職務(wù)：總經(jīng)理

居處地：成都市金牛區(qū)

通訊方式：

被訴人：四川一建設(shè)工程有限公司（用工單位）

法定代表人：_

職務(wù)：總經(jīng)理

居處地：成都市武侯區(qū)

電話：

申請(qǐng)事項(xiàng)：

1、懇求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。

2、懇求裁決被訴人支付申訴人將來必定會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元（司法鑒定書確

認(rèn)）

3、懇求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。

3、懇求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于20—年2月26日起先參保至今的社會(huì)保瞼費(fèi)（包括基本養(yǎng)

老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保瞼）。

4、懇求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支

付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)22000元的賠償。

5、懇求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元（解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)

月工資給勞動(dòng)者，不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充）。

6、懇求裁決被訴人支付申訴人20_

年2月致20_年11月的加班工資24000元

事實(shí)與理由：

20_

年2月一凱應(yīng)聘到四川一

建設(shè)勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為2000元,公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書面勞

動(dòng)合同，入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒有為其購(gòu)買職工基本社保。20—年3

月凱被四川一

建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川―建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作，20_

年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫(yī)院被確診為"左

足跟骨粉碎性骨折"，后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門認(rèn)定為工傷，201_年6月8日被成都市勞

動(dòng)實(shí)力鑒定委員會(huì)（成勞鑒字[201_

]2457號(hào)）評(píng)定為工傷傷殘9級(jí)。201_年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)"被鑒定人

凱后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元"。依據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)擔(dān)當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任：

1、依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險(xiǎn)

條例》的實(shí)施看法》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金（其中含：一次

性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月）。

2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法

實(shí)施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動(dòng)者簽定書面合同,自用工之日起滿一個(gè)月的次日起

應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元的賠償（即11月的工

資賠償）。

3、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用

人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，即：每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付，不滿

六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資未M嘗共計(jì)5000元。

為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，愛護(hù)勞動(dòng)者的合法利益，懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主見。

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：xuexila

_年_月一日

員工勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書2

申訴人：李一，男，漢族，住址：江西人，身份證號(hào)碼：—

間堅(jiān)守崗位，完成合同約定的工作任務(wù)即買菜、做飯、打掃公司辦公室衛(wèi)生、門前三包、公司白

天保安、信報(bào)收發(fā)等工作。晚上在公司值班，守護(hù)公司財(cái)產(chǎn)和文件的平安。從入職的1998年3

月9日起至20一年6月30日止，申訴人沒有請(qǐng)過事假，沒有請(qǐng)過病假，長(zhǎng)年累月夜以繼日地在

被訴人處干活,完全根據(jù)合同約定的事務(wù)干活，沒有任何怨言。但是，20_

年6月28日11時(shí)左右，被訴人人事保衛(wèi)部負(fù)責(zé)人吳小蓮口頭突然通知申訴人工作到6月30

日止，7月1日離開公司。因合同期未到，申訴人其次天找了吳某，并要求以書面形式通知，后

來吳因工作忙，沒有對(duì)解除合同的事情出說明。申訴人后來又找了被訴人總經(jīng)理馬小姐，因已無

協(xié)商余地，在申訴人的一再要求下，麥才以書面形式書寫解除申訴人勞動(dòng)關(guān)系的親筆"通知"一

份。"通知"全文如下：’通知因我公司經(jīng)濟(jì)效益不好，職工太多，所以減員，真對(duì)不起。干佳

20一年7月1日"（見證據(jù)三）申訴人只好于20,

年7月1日10時(shí)前離開了公司。但是，事后該公司馬上雇請(qǐng)兩名員工擔(dān)當(dāng)申訴人原來一個(gè)人干

的活。至此，申訴人最終發(fā)覺，被訴人提前解除與申訴人的合同還有其他的目的。同時(shí)也可以說

明，申訴人原來的工作是嚴(yán)峻超量的，是應(yīng)當(dāng)由兩個(gè)人來完成才是合法合理的，申訴人有理由獲

得兩份工資。但令人缺憾的是，申訴人在被申訴人處工作已經(jīng)6年，除了起先領(lǐng)取過加班工資

以外，最近四年竟然從來;殳有領(lǐng)過加班工資，更沒有領(lǐng)過超時(shí)超負(fù)荷工作的另外份額的工資，被

訴人解除合同的決絕以及對(duì)員工權(quán)利的漠視，無疑更讓申訴人感到無比的傷感。6年來，申訴人

事實(shí)上總共星期日加班301天（計(jì)算方法為（365天-10天法定節(jié)假日-20天合同約定休假

曰）：7xlx6+（30天x3+22天-3法定節(jié)假曰-10合同約定休假日）;7x1）;法定節(jié)假日加班60天

（6年x10天/年）。而且只要申訴人上班,那么，晚上申訴人又變成被訴人夜間值班的員工.

申訴人認(rèn)為，被訴人與申訴人所簽訂的勞動(dòng)《協(xié)議書》除了約定早8晚五的廚房工作以及

辦公樓的衛(wèi)生清潔工作以外還要求申訴人夜間值班勞動(dòng)時(shí)間的約定已然達(dá)到全天的24小時(shí),

而且，值班的工作并不簡(jiǎn)潔，因?yàn)?，合同約定申訴人還必需對(duì)公司的財(cái)產(chǎn)失竊負(fù)賠償責(zé)任的。因

此，合同有關(guān)勞動(dòng)內(nèi)容和勞動(dòng)時(shí)間的約定，與國(guó)務(wù)院《關(guān)于職工工作時(shí)間的規(guī)定》第六條"任何

單位和個(gè)人不得擅自延長(zhǎng)職工工作時(shí)間。因特別狀況和緊急任務(wù)確需延長(zhǎng)工作時(shí)間的，根據(jù)國(guó)家

有關(guān)規(guī)定執(zhí)行"的規(guī)定相違反，侵害了申訴人法定權(quán)利，依據(jù)廣東省勞動(dòng)合同管理規(guī)定第九條的

規(guī)定，該約定是無效的，但是，該約定無效并不影響其他約定的有效，申訴人與被訴人簽訂的勞

動(dòng)協(xié)議的其他條款是有效的，依法成立的合法有效的勞動(dòng)合同關(guān)系也是受到法律的愛護(hù)的.，現(xiàn)

被申訴人提前解除與申訴人締結(jié)的勞動(dòng)合同關(guān)系理由不充分，依法應(yīng)當(dāng)支付申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金

6500元，額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3250元;支付申訴人20—年7月至20_

年6月兩年96個(gè)星期天的加班工資7384元。000?26、96><200%),同一時(shí)間段節(jié)假日加班工

資1153元(1000+26x10x300%);被訴人在6年多的時(shí)間里，利用《協(xié)議書》的非法約定從申

訴人身上所榨取的夜班利益也應(yīng)當(dāng)退還或補(bǔ)償。因?yàn)?，夜班的約定是違法的，同時(shí)也是無效的約

定。因此，被訴人利用非法合同條款從申訴人身體力行中獲得的63個(gè)月的員工勞務(wù)利益,也就

成為了沒有法律規(guī)定也沒有合同約定的利益，屬于不當(dāng)?shù)美?。依?jù)《民法通則》第九十二條的規(guī)

定"沒有合法依據(jù)取得不當(dāng)利益造成他人損失的應(yīng)當(dāng)將取得的不當(dāng)利益返還受損失的人"。

就損失問題，申訴人確定只要求根據(jù)廣州市保安行業(yè)的工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，懇求裁令被訴人補(bǔ)償性地

支付30000元另外，依照《廣州市社會(huì)保險(xiǎn)條例》以及其他的相關(guān)法規(guī)的規(guī)定，被訴人還有替

申訴人根據(jù)實(shí)際的月工資補(bǔ)交社會(huì)保險(xiǎn)金的法定義務(wù)在此也懇求裁令被訴人給申訴人補(bǔ)交社會(huì)

保險(xiǎn)金，以維護(hù)申訴人的合法權(quán)益，維護(hù)國(guó)家法律法規(guī)的正的確施。

此致

敬禮！

申請(qǐng)人:xuexila

_年_月一日

員工勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書3

申請(qǐng)人:一女，漢族，誕生年月日，住址

被申請(qǐng)人:一

公司

地址:X

法定代表人:，電話：

申請(qǐng)事項(xiàng)：

一、懇求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)18000元人民幣.

二、懇求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)20000元

三、懇求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的工資合計(jì)26000元（20_

年1月至今）

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人于20一年3月8日起先至今始終在被申請(qǐng)人處工作，現(xiàn)擔(dān)當(dāng)公司的銷售經(jīng)理，雙方

已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。

申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今，被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過任何的保險(xiǎn)，同時(shí)也未與申請(qǐng)

人簽定書面的勞動(dòng)合同。

申請(qǐng)人認(rèn)為，依據(jù)勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞

動(dòng)者交納各類法律規(guī)定的保險(xiǎn)，而被申請(qǐng)人卻始終未給申請(qǐng)人交納各類保險(xiǎn)，

此行為已違反了法律的規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益申請(qǐng)人曾多次要求其交納保險(xiǎn)但被

申請(qǐng)人卻拒絕交納，致使申請(qǐng)人的保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金，

同時(shí)，依據(jù)勞動(dòng)合同法的規(guī)定，未簽定勞動(dòng)合同的，用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者支付雙倍的工資.為

維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益，現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁，

懇求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請(qǐng)人支付雙倍的工資。

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：xuexila

_年_月一日

員工勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書4

申請(qǐng)人：一男，漢族，電話：—

x居處：郵編：_

被申請(qǐng)人：住址：

郵編：_

法定代表：_職務(wù)，總經(jīng)理電話：_

申訴懇求：

一、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同20_

年9月8日到20一年10月9日雙倍工資計(jì)20_

元；

二、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計(jì)4469元;

三、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20—年9月和20_

年1月至2月單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)1650元

四、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20一年9月至2cL

年3月加班工資2567.04元（_2小時(shí)x15.28元/小時(shí)x1.5倍=2567.04）

五、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20,

年一月1日至20_

年3月5日工資8861-元六、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20,

年1月至2月的住房公積金200元（每月100）

七、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20一年年終獎(jiǎng)2750元。合計(jì)金額：22497.15元

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人于20_

年09月08日起與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系，當(dāng)時(shí)被申請(qǐng)人口訴試用期為一個(gè)月，工資為20一元；

其次個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為2500元。直至10月9日為止，被申請(qǐng)人都沒與申請(qǐng)人簽定書面

勞動(dòng)合同，被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)。

現(xiàn)依據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿一年未與勞

動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)支付20,

-09-08日至IJ20:10-09日工資計(jì)20_

元；

依據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限，每滿一年支

付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞卻者支付。六個(gè)月以上不滿一年的,按一年計(jì)算;不滿六個(gè)月的，向勞

動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，計(jì)4469元（一年半）被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)，

單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)為勞動(dòng)者實(shí)收工資的20%共計(jì)1650元。被申請(qǐng)人未按時(shí)支付20_

年一月1日至20一

年3月5日工資8861._元和年終獎(jiǎng)一個(gè)月工資2750元。

被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納20_

年1月至2月住房公積金200元。

依據(jù)勞動(dòng)部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的通知》，應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資：

（1）用人單位依法支配勞動(dòng)者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間以外延長(zhǎng)工作時(shí)間的，根據(jù)不低于勞動(dòng)

合同規(guī)定的勞動(dòng)者本人小時(shí)工資標(biāo)準(zhǔn)的150%支付勞動(dòng)者工資;因此被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人

20一年9月至20_

年3月加班工資2567.04元（_2小時(shí)x15.28元/小時(shí)x1.5倍=2567.04）

此致

敬禮！

申請(qǐng)人:xuexila

_年_月一日

員工勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書5

申請(qǐng)人：一

，男，漢族，1_年_

月_日誕生，現(xiàn)住一

市一區(qū)一

路一號(hào)。聯(lián)系電話：

O

被申請(qǐng)人：一有限公司，居處地：_

市_區(qū)_

路一號(hào)。電話：—

O

法定代表人：_職務(wù)：_

懇求事項(xiàng)：

一、裁決被申請(qǐng)人向申清人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5200元（月平均工資2600元.2）。

二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付20_

年6月至201_年6月加班費(fèi)共54455.15元，其中：1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元及

25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元;2休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元;。

以上二項(xiàng)合計(jì)：_

元。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人于—年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機(jī)一職至今。20_

年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動(dòng)合同，約定申請(qǐng)人為總務(wù)部司機(jī)，約定申請(qǐng)人正常

工作時(shí)間月工資為700元，每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請(qǐng)人要求我除每

周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時(shí)出車，平均每月星期六、日3天以上（公司出車均

有打卡記錄，由公司保管，請(qǐng)仲裁庭要求被申請(qǐng)人供應(yīng)我的20_年6月至201_

年6月間的考勤記錄）。另外，休息日也是隨時(shí)出車加班，我早上6時(shí)30分出車接送公司員工

上班，直到18時(shí)10分接公司員工下班，送完員工須要到20時(shí)，除去中午吃飯和休息時(shí)間1

個(gè)小時(shí)、平均每日延長(zhǎng)工作3個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車加班，詳細(xì)

時(shí)間以公司保管