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文檔簡介
術(shù)瑞吉止血材料種類明膠海綿生物蛋白膠殼聚糖氧化纖維素藻酸鹽纖維微纖維膠原無菌吸收性止血材料第一頁,共二十六頁。產(chǎn)品簡介(生物止血流體膜)
第二頁,共二十六頁。產(chǎn)品用途【適用范圍】用于手術(shù)切口、創(chuàng)面及外傷創(chuàng)面的沖洗,起到輔助止血的作用,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。第三頁,共二十六頁。兩種植物的整合氧化纖維素—海藻酸鈉-coo-(羧基)-OH(羥基)天然復(fù)合生物材料第四頁,共二十六頁。生物共混技術(shù)氫鍵網(wǎng)絡(luò)交聯(lián)分子鏈之間發(fā)生纏結(jié)分子之間的作用力增大致密的三維網(wǎng)狀支架結(jié)構(gòu)H疏松結(jié)構(gòu)致密結(jié)構(gòu)第五頁,共二十六頁。止血機(jī)理原理三維網(wǎng)狀支架封堵粘性特質(zhì)
壓迫生物保護(hù)膜三維網(wǎng)狀支架提供框架物理止血減緩血液流速血小板的粘附聚集作用第六頁,共二十六頁。1234第七頁,共二十六頁。止血機(jī)理生理止血1.-COOH基與血液中的NaCl反應(yīng),打破了血液的電離平衡并激活凝血因子;生成的海藻酸鈉大量吸收血液中的水分,使血液的濃度與黏度增大,流速減慢,同時海藻酸鈉溶解形成的黏性體堵塞毛細(xì)血管末端;遇血小板能迅速發(fā)生黏附。2.酸性的羧基與血紅蛋白中Fe3+結(jié)合,形成棕色膠體顆粒,封閉毛細(xì)血管末端止血。2~8分鐘完成止血。第八頁,共二十六頁。三維網(wǎng)狀支架------肉眼不可見的止血紗布
粘性特質(zhì)------液體創(chuàng)可貼
生物止血流體膜4大特性流動性------生物保護(hù)膜
透明澄清------不遮擋手術(shù)術(shù)野
第九頁,共二十六頁。隔離炎性物質(zhì),抑制滲出。濕潤環(huán)境,保護(hù)組織。促進(jìn)組織細(xì)胞的增殖分化和上皮細(xì)胞的移行。刺激新血管形成。隔離構(gòu)建修復(fù)生物保護(hù)膜第十頁,共二十六頁。手術(shù)中止血方法的合理選擇有利于避免術(shù)中和術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生利益代價
副損傷
止血徹底止血需要一個平衡點(diǎn)任何外科操作幾乎無一例外地涉及到出血與止血第十一頁,共二十六頁。副損傷操作性副損傷
手術(shù)器械的接觸過度壓迫性副損傷
人為壓迫性副損傷材料自身壓迫性副損傷第十二頁,共二十六頁。固體止血材料的過度壓迫溶脹:吸收液體溶解,膨脹
溶脹、壓迫重量增加35~40倍第十三頁,共二十六頁。溶脹、過度壓迫固體止血材料吸收液體,產(chǎn)生溶脹,吸收血液后其自身重量可增加約35~40倍。這種液體吸收伴隨著器械的膨脹。在狹窄體腔使用時,因空間狹小,而操作不便。在涉及脊髓的手術(shù)操作中,可能因過度壓迫而引起癱瘓、疼痛、神經(jīng)損傷、鄰近血管收縮及組織壞死?!犊晌罩寡a(chǎn)品注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則》第十四頁,共二十六頁。吸收液體重量增加35~40倍過度壓迫癱瘓、疼痛、神經(jīng)損傷、鄰近血管收縮及組織壞死。固體止血材料致副損傷固體止血材料包括:紗布、綾、海綿、粉、固體膜、凝膠等第十五頁,共二十六頁。壓迫溫和,副損傷更少氧化纖維素粘性強(qiáng)生物共混生物止血流體膜海藻酸鈉粘性弱壓迫溫和過度壓迫容易脫落第十六頁,共二十六頁。吸收液體溶脹體積增大侵占手術(shù)空間過度壓迫第十七頁,共二十六頁。使用方法
第十八頁,共二十六頁。紗布蘸液沖洗注射器沖洗直接沖洗通過腔鏡鞘管沖洗第十九頁,共二十六頁。第二十頁,共二十六頁。特點(diǎn)一:腎上腺腺窩廣泛滲血清晰術(shù)野止?jié)B血術(shù)瑞吉的應(yīng)用第二十一頁,共二十六頁。腎臟切除術(shù)清除組織碎屑與其他止血材料聯(lián)合使用,止血徹底。術(shù)瑞吉的應(yīng)用特點(diǎn):創(chuàng)面大量滲血第二十二頁,共二十六頁。術(shù)瑞吉的應(yīng)用止?jié)B血,抗?jié)B出清除結(jié)石殘渣和血塊促進(jìn)粘膜修復(fù)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)特點(diǎn):粘膜滲
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