2025年綜合類-中醫(yī)內科學-中醫(yī)內科學肢體經(jīng)絡病證歷年真題摘選帶答案(5套單選100題合輯)2025年綜合類-中醫(yī)內科學-中醫(yī)內科學肢體經(jīng)絡病證歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】閉證與脫證在病機、癥狀及預后方面存在顯著差異，其中以哪項最符合閉證的臨床表現(xiàn)？【選項】A.四肢厥冷、汗出肢溫B.面色蒼白、呼吸微弱C.神志昏迷、牙關緊閉D.聲音嘶啞、咽喉不利【參考答案】C【詳細解析】閉證屬寒閉或熱閉，以神志昏迷、牙關緊閉為典型癥狀，屬邪氣閉阻清竅；脫證屬正氣欲脫，表現(xiàn)為四肢厥冷、呼吸微弱、神志淡漠等。選項C準確描述閉證特征，其余選項與脫證或他證相關。【題干2】少商穴屬于十二經(jīng)脈中的哪條經(jīng)脈？其臨床主要主治為？【選項】A.手太陰肺經(jīng)，宣肺利咽B.手陽明大腸經(jīng)，清熱消腫C.手少商，清熱涼血、開竅醒神【參考答案】C【詳細解析】少商為肺經(jīng)井穴，位于手拇指橈側指甲根旁，具有清熱涼血、開竅醒神的作用，常用于高熱神昏、中風昏迷等證。選項A、B混淆了少商與其他穴位的主治，選項C正確。【題干3】桃仁承氣湯的組成中不包括以下哪味藥物？【選項】A.大黃B.芒硝C.桃仁D.生姜【參考答案】D【詳細解析】桃仁承氣湯為《傷寒論》經(jīng)典方劑，由大黃、芒硝、桃仁、甘草四味藥組成，具有攻下瘀熱功效。生姜為溫中散寒之品，不屬本方組成，故選項D正確?！绢}干4】辨證屬“風痹”的典型舌脈特征為？【選項】A.舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)B.舌淡苔白，脈沉遲C.舌紅少苔，脈細數(shù)D.舌暗紅苔薄白，脈弦緊【參考答案】D【詳細解析】風痹多由風寒濕邪侵襲經(jīng)絡引起，表現(xiàn)為肢體關節(jié)游走性疼痛，舌暗紅苔薄白，脈弦緊。選項D符合風痹特點，其余選項分別對應熱痹、寒痹或血虛證?！绢}干5】治療血瘀證伴肢體疼痛、舌質紫暗的方劑首選？【選項】A.血府逐瘀湯B.桃仁紅花煎C.溫經(jīng)湯D.少商穴針灸【參考答案】A【詳細解析】血府逐瘀湯適用于氣滯血瘀證，能活血化瘀、行氣止痛，尤其針對胸脅或肢體疼痛、舌質紫暗者。選項B為自擬方，D為單一穴位，均非首選。【題干6】辨證屬“濕痹”的典型脈象為？【選項】A.浮脈B.滑脈C.激脈D.津脈【參考答案】B【詳細解析】濕痹多因濕邪阻滯，脈象以滑脈為主，滑主痰濕。選項B正確，其余選項浮脈主表虛，激脈為弦而數(shù)，津脈為細數(shù)而滑，均不適用?！绢}干7】手三陽經(jīng)中，哪條經(jīng)循行經(jīng)過肩部？【選項】A.手少陽三焦經(jīng)B.手陽明大腸經(jīng)C.手太陽小腸經(jīng)D.手太陽膀胱經(jīng)【參考答案】B【詳細解析】手陽明大腸經(jīng)循行路線包括“從肩上至耳前”，故選項B正確。手少陽經(jīng)循行至肩角，手太陽經(jīng)循行至肩外?！绢}干8】治療熱毒熾盛、高熱抽搐的經(jīng)絡病證，首選方劑為？【選項】A.清瘟敗毒飲B.天麻鉤藤飲C.鎮(zhèn)肝息風湯D.羚角鉤藤湯【參考答案】D【詳細解析】羚角鉤藤湯適用于熱入營血證，能涼肝息風、清熱開竅，對熱毒熾盛伴抽搐者療效顯著。選項A為清解實熱方，B、C側重平肝潛陽，均不適用?！绢}干9】辨證屬“血虛風動”的典型癥狀為？【選項】A.手足震顫、舌紅少苔B.關節(jié)游走疼痛、舌淡苔白C.突發(fā)抽搐、面紅目赤D.肢體麻木、舌暗紅苔薄白【參考答案】A【詳細解析】血虛風動證因血虛筋脈失養(yǎng)，風邪乘虛內動，表現(xiàn)為手足震顫、舌紅少苔。選項B為寒痹，C為肝陽化風，D為血瘀證，均不適用?！绢}干10】少商、商陽、中沖、關沖四穴中，屬于井穴的是？【選項】A.少商、商陽B.中沖、關沖C.少商、中沖D.商陽、關沖【參考答案】A【詳細解析】十二經(jīng)脈各有一個井穴，少商（肺經(jīng)）、商陽（大腸經(jīng)）為井穴，中沖（心包經(jīng)）為滎穴，關沖（三焦經(jīng)）為輸穴。選項A正確。【題干11】辨證屬“熱痹”的典型舌象為？【選項】A.舌紅苔黃燥B.舌淡苔白滑C.舌暗紅苔薄白D.舌淡胖有齒痕【參考答案】A【詳細解析】熱痹為外感溫熱之邪閉阻經(jīng)絡，舌象以舌紅苔黃燥為主。選項B為寒濕證，C為血瘀證，D為脾虛濕盛，均不適用。【題干12】治療寒濕腰痛伴下肢冷痛的方劑首選？【選項】A.狗脊湯B.壯腰健腎丸C.桃仁紅花煎D.狗脊寄生丸【參考答案】A【詳細解析】狗脊湯為溫經(jīng)散寒、強腰止痛之方，適用于寒濕腰痛、下肢冷痛。選項B、D為中成藥，側重腎陽不足；C方用于血瘀證，均不適用?！绢}干13】手厥陰心包經(jīng)循行經(jīng)過的部位不包括？【選項】A.肩部B.胸部C.背部D.手腕部【參考答案】C【詳細解析】手厥陰心包經(jīng)循行路線為“從胸中出屬心包絡，循行于胸脅、上臂、前臂及手部”，不經(jīng)過背部。選項C正確。【題干14】辨證屬“痰瘀互結”的典型脈象為？【選項】A.滑脈B.牢脈C.虛脈D.弦脈【參考答案】B【詳細解析】痰瘀互結證脈象以牢脈為主，牢脈沉而有力，主痰瘀阻滯。選項A滑脈主痰濕，C虛脈主氣血不足，D弦脈主肝郁或陽亢，均不適用?！绢}干15】治療風中經(jīng)絡、口眼歪斜的針灸主穴為？【選項】A.風池、頰車B.合谷、曲池C.肩髃、陽陵泉D.少商、商陽【參考答案】A【詳細解析】風中經(jīng)絡證以口眼歪斜為主，風池、頰車為局部要穴，可祛風通絡、調和氣血。選項B、C為遠端穴位，D為井穴，均非主穴?！绢}干16】辨證屬“虛風內動”的典型舌脈為？【選項】A.舌紅少苔，脈細數(shù)B.舌淡苔白，脈沉遲C.舌紫暗苔薄白，脈澀滯D.舌紅絳苔黃燥，脈洪大【參考答案】A【詳細解析】虛風內動證因陰虛風動，舌紅少苔，脈細數(shù)。選項B為陽虛證，C為血瘀證，D為實熱證，均不適用?！绢}干17】治療肝陽化風證伴眩暈頭痛的方劑首選？【選項】A.天麻鉤藤飲B.鎮(zhèn)肝息風湯C.清瘟敗毒飲D.桃仁紅花煎【參考答案】B【詳細解析】鎮(zhèn)肝息風湯為平肝潛陽、熄風止痙之方，適用于肝陽化風證，對眩暈頭痛、手足震顫有效。選項A側重平肝熄風，B更針對肝陽上亢；C、D為清熱或活血方劑，均不適用?！绢}干18】少商穴的定位為？【選項】A.拇指橈側指甲根旁約0.1寸B.拇指尺側指甲根旁約0.1寸C.食指橈側指甲根旁約0.1寸D.中指尺側指甲根旁約0.1寸【參考答案】A【詳細解析】少商為肺經(jīng)井穴，位于拇指橈側指甲根旁約0.1寸，與肺經(jīng)循行路徑一致。選項B為商陽穴，C、D為其他手指井穴，均不適用?！绢}干19】辨證屬“氣滯血瘀”的典型舌象為？【選項】A.舌紅苔黃膩B.舌暗紅苔薄白C.舌淡苔白滑D.舌紅絳無苔【參考答案】B【詳細解析】氣滯血瘀證以舌暗紅苔薄白為特征，暗主血瘀，薄白苔示無津液黏滯。選項A為濕熱證，C為寒濕證，D為陰虛證，均不適用?！绢}干20】治療血虛經(jīng)閉伴面色萎黃、月經(jīng)量少的方劑首選？【選項】A.當歸補血湯B.滋陰養(yǎng)血湯C.桃仁紅花煎D.溫經(jīng)湯【參考答案】A【詳細解析】當歸補血湯為補氣養(yǎng)血之方，適用于血虛經(jīng)閉、面色萎黃、月經(jīng)量少者。選項B側重滋陰，C為活血方劑，D為溫經(jīng)散寒方，均不適用。2025年綜合類-中醫(yī)內科學-中醫(yī)內科學肢體經(jīng)絡病證歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】根據(jù)《中醫(yī)內科學》理論，肢體經(jīng)絡病證中“中經(jīng)”證型多屬哪種病理基礎？【選項】A.經(jīng)絡空虛，風邪中絡B.氣虛血瘀，脈絡受阻C.濕熱內蘊，經(jīng)絡阻滯D.瘀血內阻，經(jīng)氣失調【參考答案】A【詳細解析】中醫(yī)內科學中，“中經(jīng)”證型屬于中風范疇，其病機為經(jīng)絡空虛，風邪乘虛侵襲經(jīng)絡。選項A正確。選項B為“中絡”證型特點，選項C對應“中經(jīng)”證型中夾濕的情況，選項D屬于“中腑”證型范疇?！绢}干2】治療中風中經(jīng)絡的常用方劑是？【選項】A.補陽還五湯B.桃仁紅花煎C.拆傷和血散D.鎮(zhèn)肝息風湯【參考答案】A【詳細解析】補陽還五湯是治療中風中經(jīng)絡的核心方劑，具有補氣活血、通絡復健的作用。桃仁紅花煎多用于血瘀證，拆傷和血散適用于閉合性損傷，鎮(zhèn)肝息風湯用于肝陽上亢型中風?！绢}干3】辨證屬“痹證-熱痹”的典型舌象是？【選項】A.舌紅少苔B.舌紅苔黃膩C.舌淡苔白滑D.舌紫暗有瘀斑【參考答案】B【詳細解析】熱痹以濕熱為主，舌象表現(xiàn)為舌紅（熱象）苔黃膩（濕象）。選項B正確。選項A為氣陰兩虛證，選項C為寒痹，選項D屬血瘀證?！绢}干4】痿證“肝血不足”證型的主癥不包括？【選項】A.肢體無力B.舌紅少苔C.腰膝酸軟D.五心煩熱【參考答案】C【詳細解析】肝血不足證以筋脈失養(yǎng)為主，典型主癥包括肢體麻木、爪甲不榮、舌紅少苔、五心煩熱，腰膝酸軟多屬腎精虧虛證。選項C不符合。【題干5】周圍神經(jīng)損傷的中醫(yī)治法以？【選項】A.清熱利濕B.通絡舒筋C.益氣固表D.滋陰潤燥【參考答案】B【詳細解析】周圍神經(jīng)損傷屬中醫(yī)“痹證”范疇，治法以通絡舒筋為主。選項A為濕熱痹證治法，選項C適用于氣虛自汗，選項D對應燥痹證型?！绢}干6】中風后“中臟”證型的核心病機是？【選項】A.經(jīng)絡空虛，風邪中絡B.脾虛濕盛，清陽不升C.瘀血阻絡，腦絡受損D.氣滯血瘀，六腑不通【參考答案】C【詳細解析】“中臟”證型屬中風危重證，病機為瘀血或痰熱閉阻腦絡。選項C正確。選項A為“中經(jīng)”病機，選項B屬眩暈病機，選項D為中風后遺癥表現(xiàn)?！绢}干7】辨證屬“中風-中絡”的肢體癥狀是？【選項】A.肢體偏癱B.肢體麻木刺痛C.關節(jié)屈伸不利D.肌肉萎縮【參考答案】B【詳細解析】“中絡”證型以肢端麻木、刺痛為特征，屬中風輕癥。選項B正確。選項A為“中經(jīng)”或“中腑”癥狀，選項C屬痹證，選項D為“中臟”后期表現(xiàn)?！绢}干8】治療血瘀型周圍神經(jīng)損傷的方劑是？【選項】A.桃紅四物湯B.桂枝茯苓丸C.茯神琥珀湯D.通絡舒筋湯【參考答案】A【詳細解析】桃紅四物湯是血瘀證的代表方劑，具有活血化瘀、通經(jīng)活絡作用。桂枝茯苓丸用于血瘀兼水濕停滯，通絡舒筋湯為自擬方，適用于氣滯血瘀證?！绢}干9】辨證屬“瘺證-肺熱津傷”的主方是？【選項】A.清胃散B.肺胃汁液損傷方C.六味地黃丸D.補中益氣湯【參考答案】B【詳細解析】肺熱津傷證方以清潤肺胃、養(yǎng)陰生津為治則，代表方為自擬“肺胃汁液損傷方”。選項A為清胃散，適用于胃火牙痛，選項C屬腎陰虛證，選項D為氣虛下陷證?！绢}干10】治療寒濕痹阻型關節(jié)痛的禁忌藥是？【選項】A.桂枝B.防己C.甘草D.附子【參考答案】B【詳細解析】防己味苦辛寒，寒濕痹證禁用。桂枝溫通經(jīng)絡，附子散寒止痛，甘草調和諸藥。選項B為錯誤選項?！绢}干11】辨證屬“中風-痰熱內閉”的典型脈象是？【選項】A.滑數(shù)B.澀滯C.弦滑D.弱滯【參考答案】C【詳細解析】痰熱內閉證脈象為弦滑數(shù)，弦為痰熱，滑數(shù)為痰濁。選項C正確。選項A為痰濕困脾脈象，選項B為血瘀脈象，選項D為氣虛脈象?！绢}干12】治療血虛風動證抽搐的方劑是？【選項】A.天麻鉤藤飲B.羚角鉤藤湯C.四物湯合天麻鉤藤飲D.鎮(zhèn)肝息風湯【參考答案】C【詳細解析】血虛風動證需養(yǎng)血平肝熄風，四物湯合天麻鉤藤飲為正確配伍。選項A適用于肝陽上亢，選項B為熱盛動風，選項D側重平肝潛陽?！绢}干13】辨證屬“周圍神經(jīng)損傷-氣滯血瘀”的舌象是？【選項】A.舌淡苔白B.舌紫暗有瘀點C.舌紅苔黃D.舌淡胖有齒痕【參考答案】B【詳細解析】氣滯血瘀證舌象為紫暗有瘀點或瘀斑，屬中醫(yī)血瘀證典型表現(xiàn)。選項B正確。選項A為氣虛證，選項C為濕熱證，選項D為脾虛濕盛證?！绢}干14】治療風中經(jīng)絡偏癱的針灸主穴是？【選項】A.膝關、陽陵泉B.肩髃、曲池C.環(huán)跳、風市D.足三里、懸鐘【參考答案】B【詳細解析】風中經(jīng)絡證針灸取穴以通絡為主，肩髃、曲池為手陽明經(jīng)要穴，可疏調氣血、通絡達邪。選項A為膝關節(jié)病變取穴，選項C為下肢癱瘓取穴，選項D為氣血兩虛證。【題干15】辨證屬“痹證-血瘀證”的典型舌脈是？【選項】A.舌紅苔薄白，脈澀B.舌暗紅苔黃膩，脈滑數(shù)C.舌淡胖有齒痕，脈濡D.舌紫暗苔白，脈沉細【參考答案】A【詳細解析】血瘀證舌脈為舌紅苔薄白（血行不暢）、脈澀（血行遲滯）。選項A正確。選項B為濕熱瘀阻證，選項C為寒濕困脾證，選項D屬血虛證。【題干16】治療中風后吞咽困難（中絡證）的常用方劑是？【選項】A.宣清導濁湯B.補中益氣湯C.瀉黃散D.玉液湯【參考答案】C【詳細解析】“中絡”證型屬風邪襲絡，吞咽困難需宣通脾胃、清熱利濕，瀉黃散（君實所言）為治療鼻淵要方，亦可用于風熱犯胃之吞咽不利。選項C正確?！绢}干17】辨證屬“周圍神經(jīng)損傷-氣虛血瘀”的治法是？【選項】A.益氣活血B.活血通絡C.祛風散寒D.滋陰養(yǎng)血【參考答案】A【詳細解析】氣虛血瘀證治法以益氣扶正、活血化瘀為主，選項A正確。選項B為單純血瘀證治法，選項C適用于風寒痹阻證，選項D屬陰虛血虛證。【題干18】治療瘺證“肝腎虧虛”證型的主方是？【選項】A.六味地黃丸合獨活寄生湯B.補中益氣湯合四物湯C.鹿角膠膠湯合五子衍宗丸D.桑寄生湯合四逆散【參考答案】A【詳細解析】肝腎虧虛證需補益肝腎，六味地黃丸滋補腎陰，獨活寄生湯補益肝腎、祛風濕。選項A正確。選項B為氣血兩虛證，選項C為腎陽虛證，選項D為肝郁血虛證?！绢}干19】辨證屬“中風-肝陽化風”的典型脈象是？【選項】A.滑數(shù)B.弦細數(shù)C.澀滯D.弱滯【參考答案】B【詳細解析】肝陽化風證脈象為弦細數(shù)，弦為肝陽上亢，細數(shù)為陰虛內熱。選項B正確。選項A為痰熱內閉脈象，選項C為血瘀脈象，選項D為氣虛脈象。【題干20】治療寒濕腰痛的針灸取穴不包括？【選項】A.腎俞B.委中C.膝關D.懸鐘【參考答案】B【詳細解析】寒濕腰痛針灸取穴以祛寒濕為主，腎俞、懸鐘為腎經(jīng)要穴，膝關為膝關節(jié)病變取穴，委中為膀胱經(jīng)合穴，非腰痛主穴。選項B為錯誤選項。2025年綜合類-中醫(yī)內科學-中醫(yī)內科學肢體經(jīng)絡病證歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】中醫(yī)內科學中，肢體經(jīng)絡病證中“中風”的病因病機中，最關鍵的是哪種因素？【選項】A.風邪侵襲B.氣滯血瘀C.痰濕內阻D.肝陽化火【參考答案】A【詳細解析】中風發(fā)病以風邪為致病核心，屬“類中”范疇。風邪善行數(shù)變，易致氣血逆亂，引發(fā)肢體偏癱。選項B、C、D雖為常見誘因，但非根本病機?！绢}干2】痹癥的“不通則痛”病機中，哪項屬于“不榮則痛”的范疇？【選項】A.局部紅腫熱痛B.關節(jié)冷痛遇溫減輕C.肌肉酸軟無力D.局部活動受限【參考答案】B【詳細解析】“不榮則痛”多因氣血不足或營血虧虛，表現(xiàn)為冷痛、酸軟，溫熱可緩解。選項A為“不通則痛”的濕熱痹表現(xiàn)，C為氣血兩虛，D為氣滯血瘀?！绢}干3】手陽明經(jīng)循行部位不包括以下哪項？【選項】A.頰車B.合谷C.肩髃D.足三里【參考答案】D【詳細解析】手陽明大腸經(jīng)循行路線包括頰車、合谷、肩髃、手三里，而足三里屬足陽明胃經(jīng)。選項D為干擾項?！绢}干4】血瘀證患者出現(xiàn)刺痛、痛有定處的病機屬于？【選項】A.氣滯B.濕熱C.血瘀D.痰凝【參考答案】C【詳細解析】刺痛、痛有定處為典型血瘀證候，與血行不暢、瘀血內停直接相關。選項A為氣滯痛游走不定，B為濕熱痛游走或灼熱，D為痰凝痛重如裹?！绢}干5】肩周炎（凍結肩）治療中，哪種方法最適宜？【選項】A.祛風通絡針法B.熏洗溫陽藥C.局部封閉+中藥外敷D.導引功【參考答案】C【詳細解析】肩周炎屬“肩痹”，急性期需局部封閉緩解炎癥，配合外敷祛風通絡藥物（如海桐皮湯），恢復期再用導引功。選項A適用于風濕痹，B溫陽藥針對寒凝證。【題干6】橈骨莖突狹窄性腱鞘炎（媽媽手）的治法中，最關鍵的是？【選項】A.活血化瘀B.散寒通絡C.局部封閉+中藥外敷D.補氣養(yǎng)血【參考答案】C【詳細解析】急性期需封閉麻醉后外敷活血藥（如金黃散），慢性期針刀松解。選項A、B、D均為慢性期輔助治療?！绢}干7】面癱（口眼歪斜）辨證中，舌淡苔白者多屬哪種證型？【選項】A.風熱犯面B.風寒束表C.風痰阻絡D.氣血虧虛【參考答案】B【詳細解析】風寒證面癱多伴惡寒無汗、舌苔白滑，舌淡為氣虛見癥。風熱證舌紅苔黃，風痰證苔白膩，氣血兩虛需伴乏力、心悸等?！绢}干8】跌打損傷后出血腫脹劇烈，首選哪種治則？【選項】A.活血化瘀B.止血生肌C.瀉火解毒D.溫經(jīng)散寒【參考答案】B【詳細解析】急性損傷期以止血防潰為主，如云南白藥外敷。選項A適用于腫脹后期，C為毒傷證，D屬虛證?！绢}干9】坐骨神經(jīng)痛屬中醫(yī)“腰痛”范疇，治療中“通則不痛”的治法是？【選項】A.疏肝理氣B.溫經(jīng)散寒C.祛濕通絡D.補腎強腰【參考答案】C【詳細解析】坐骨神經(jīng)痛多因濕邪阻滯經(jīng)絡，需祛濕通絡（如獨活寄生湯）。選項A為肝氣郁結，B為寒濕，D為肝腎虧虛?！绢}干10】辨證“痛如針刺、夜間加重”最符合？【選項】A.氣滯血瘀B.痰濕阻滯C.陰虛火旺D.濕熱蘊結【參考答案】A【詳細解析】血瘀證疼痛如針刺且固定，夜間因陽氣虛衰血行更緩而加重。陰虛火旺痛如灼燒，痰濕痛重如裹，濕熱痛游走灼熱?！绢}干11】股骨頭壞死屬中醫(yī)“骨蝕”，最常見病因是？【選項】A.濕熱蘊結B.氣滯血瘀C.瘀血內停D.肝腎虧虛【參考答案】D【詳細解析】股骨頭壞死多因肝腎精血不足，不能滋養(yǎng)骨髓。選項C為結果而非病因，B為繼發(fā)證。【題干12】辨證“肢體麻木、活動不利”首先考慮？【選項】A.中風B.痹證C.病毒性腦炎D.多發(fā)性硬化【參考答案】B【詳細解析】麻木、活動不利為痹證核心癥狀，與氣血運行失常有關。中風以突然偏癱為主，病毒性腦炎伴發(fā)熱，多發(fā)性硬化需西醫(yī)診斷。【題干13】辨證“舌紫暗有瘀斑、脈澀”屬？【選項】A.氣滯B.血瘀C.痰濕D.陰虛【參考答案】B【詳細解析】舌紫暗、脈澀為血瘀典型征象，需配合刺痛、舌下瘀脈鑒別。選項A氣滯脈弦，C痰濕苔膩，D陰虛舌紅少苔?！绢}干14】治療頸椎病（頸痹）急性期，首選？【選項】A.風寒方劑B.通絡手法C.物理治療D.西藥止痛【參考答案】B【詳細解析】急性期需手法松解（如提按法）配合局部封閉，物理治療為輔助。選項A屬慢性期，D加重藥物依賴?！绢}干15】辨證“腰膝酸軟、遇勞加重”屬？【選項】A.脾胃虛弱B.腎虛C.濕熱腰痛D.氣滯血瘀【參考答案】B【詳細解析】腎虛腰痛主因精血不足，勞累后失養(yǎng)加重。選項A伴食少便溏，C為腰痛伴發(fā)熱，D痛如針刺?！绢}干16】辨證“手足麻木、舌紅少苔”屬？【選項】A.風濕痹B.陰虛風動C.氣血兩虛D.寒濕痹【參考答案】B【詳細解析】陰虛風動證多因陰液不足，筋脈失養(yǎng)而風動，舌紅少苔為佐證。選項A苔膩，C舌淡，D舌白?！绢}干17】辨證“關節(jié)紅腫熱痛、舌紅苔黃”屬？【選項】A.寒濕痹B.濕熱痹C.血瘀證D.風痹【參考答案】B【詳細解析】濕熱痹以關節(jié)紅腫熱痛、舌紅苔黃為特征，需與化膿性關節(jié)炎鑒別。選項A苔白，C無紅腫，D無熱象?！绢}干18】辨證“舌淡胖有齒痕、脈沉遲”屬？【選項】A.氣虛B.濕盛C.陰虛D.陽虛【參考答案】B【詳細解析】濕盛中滿證舌淡胖齒痕，脈沉遲為濕邪阻滯氣機。選項A舌邊有齒痕，C舌紅少苔，D脈沉細?！绢}干19】辨證“肢體痿軟無力、舌紅少津”屬？【選項】A.痹證B.肝腎陰虛C.氣血兩虛D.濕熱困脾【參考答案】B【詳細解析】肝腎陰虛證筋脈失養(yǎng)，表現(xiàn)為五遲五軟，舌紅少津。選項A伴關節(jié)痛，C舌淡，D舌黃膩?！绢}干20】辨證“舌脈澀滯、刺痛固定”屬？【選項】A.氣滯B.血瘀C.痰濕D.陰虛【參考答案】B【詳細解析】血瘀證以刺痛、舌紫暗脈澀為特征，需與氣滯（脹痛）、痰濕（重痛）鑒別。選項A脈弦，C苔膩，D舌紅少苔。2025年綜合類-中醫(yī)內科學-中醫(yī)內科學肢體經(jīng)絡病證歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】經(jīng)筋病證的主要病因病機是【選項】A.外感風邪、氣血不足、勞損B.濕熱蘊結、肝腎虧虛C.瘀血阻絡、寒濕侵襲D.痰濕壅塞、情志失調【參考答案】A【詳細解析】經(jīng)筋病證多因外感風邪、氣血不足或長期勞損導致筋脈氣血運行不暢，表現(xiàn)為肢體疼痛、活動受限。選項B多見于痹癥，C為血瘀證，D為痰濕證，均與經(jīng)筋病直接關聯(lián)性較弱?！绢}干2】經(jīng)筋病證中，以筋脈拘急、強直為主證的是【選項】A.落枕證B.經(jīng)筋病C.痹證D.瘺證【參考答案】B【詳細解析】經(jīng)筋病中“筋急證”以筋脈拘急強直為特征，常見于頸項、肩背等部位，與選項A的局部癥狀（落枕）及選項C、D的全身性病變（痹證、瘺證）相區(qū)別?！绢}干3】治療經(jīng)筋病證的核心治則是【選項】A.調和氣血B.滋補肝腎C.通經(jīng)活絡D.清熱利濕【參考答案】C【詳細解析】經(jīng)筋病以氣滯血瘀、筋脈失養(yǎng)為本，通經(jīng)活絡是恢復筋脈功能的關鍵治則，需配合溫通（如溫經(jīng)湯）或舒筋（如舒筋活絡丸）。選項A為通用治則，選項B適用于肝腎虧虛型，選項D針對濕熱證?！绢}干4】辨證為經(jīng)血病證時，患者常伴見【選項】A.肌肉萎縮、筋脈馳軟B.肢體麻木、關節(jié)重著C.疼痛如刺、局部紫暗D.活動受限、舌強語謇【參考答案】C【詳細解析】經(jīng)血病證屬經(jīng)血瘀阻，以刺痛、局部紫暗為特點，需與經(jīng)氣病證（選項B）的游走痛、經(jīng)筋病證（選項A）的拘急痛鑒別。選項D多見于中風后遺癥。【題干5】經(jīng)氣病證與經(jīng)血病證的主要區(qū)別在于【選項】A.疼痛性質不同B.治法側重不同C.病機核心不同D.患者舌象不同【參考答案】C【詳細解析】經(jīng)氣病證以氣機失調（氣滯、氣虛）為病機，表現(xiàn)為游走性疼痛；經(jīng)血病證以血行不暢（血瘀）為病機，疼痛固定且持續(xù)。選項A雖正確但非根本區(qū)別，選項C為最佳答案?！绢}干6】治療風中經(jīng)絡證，首選方劑是【選項】A.桂枝湯B.桃仁紅花煎C.地龍牽正散D.桃仁承氣湯【參考答案】C【詳細解析】風中經(jīng)絡證屬經(jīng)筋病范疇，地龍牽正散（全蝎、地龍、白僵蠶）專治頭面經(jīng)筋痙攣抽搐，桂枝湯調和營衛(wèi)適用于表虛證，桃仁類方劑多用于血瘀證?！绢}干7】經(jīng)筋病證中“筋弛證”多因【選項】A.外感風寒B.氣血虧虛C.濕熱浸淫D.瘀血阻絡【參考答案】B【詳細解析】筋弛證表現(xiàn)為筋脈馳緩無力，屬氣血不足不能濡養(yǎng)筋脈，需用獨活寄生湯補益氣血。選項A為筋急證，選項C為筋縮證，選項D為筋強證?！绢}干8】辨證為經(jīng)氣病證時，患者舌脈特征最可能是【選項】A.舌紫暗有瘀斑B.舌淡苔白C.舌紅少苔D.舌胖有齒痕【參考答案】B【詳細解析】經(jīng)氣病證屬氣虛或氣滯，舌淡苔白為氣虛之象，舌紫暗（A）為血瘀，舌紅少苔（C）為陰虛，舌胖齒痕（D）為脾虛濕盛?！绢}干9】經(jīng)筋病證中“筋縮證”多見于【選項】A.頭面經(jīng)筋B.胸腹經(jīng)筋C.四肢經(jīng)筋D.背腰經(jīng)筋【參考答案】D【詳細解析】背腰經(jīng)筋病變（如強直性脊柱炎）易導致筋脈收縮畸形，需與頭面經(jīng)筋（抽搐）及四肢經(jīng)筋（癱瘓）鑒別。選項A多見于風中經(jīng)絡，選項B屬內臟經(jīng)筋病?！绢}干10】治療經(jīng)血病證，應配伍使用【選項】A.全蝎、蜈蚣B.當歸、熟地黃C.桃仁、紅花D.茯苓、白術【參考答案】C【詳細解析】經(jīng)血病證以血瘀為主，桃仁紅花煎（桃仁、紅花、當歸）活血化瘀，配合通經(jīng)活絡藥。選項A適用于經(jīng)氣病證，選項B為滋陰養(yǎng)血，選項D為健脾利濕。【題干11】經(jīng)筋病證中“筋強證”的典型癥狀是【選項】A.筋脈拘急強直B.筋脈弛緩無力C.筋脈游走疼痛D.筋脈抽搐痙攣【參考答案】A【詳細解析】筋強證以筋脈拘急強直為特征（如頸椎病），與筋縮證（關節(jié)畸形）不同。選項B為筋弛證，選項C為經(jīng)氣病證，選項D為筋急證。【題干12】經(jīng)氣病證與痹證的共同點是【選項】A.疼痛游走不定B.舌苔黃膩C.活動受限D.舌質紫暗【參考答案】A【詳細解析】經(jīng)氣病證與痹證均以氣機失調或外邪阻滯經(jīng)絡為病機，疼痛游走不定是共同特征。選項B（濕熱）多見于痹證，選項C（活動受限）更重于經(jīng)筋病證，選項D（血瘀）屬經(jīng)血病證?！绢}干13】經(jīng)筋病證中“筋廢證”的病機核心是【選項】A.氣滯血瘀B.氣血虧虛C.寒濕侵襲D.痰濕壅塞【參考答案】B【詳細解析】筋廢證指筋脈功能完全喪失（如脊髓損傷），多因氣血虧虛、筋脈失養(yǎng)，需用獨活寄生湯加減。選項A為筋強證，選項C為筋縮證，選項D為筋弛證。【題干14】治療風中經(jīng)絡證，不可使用【選項】A.蜈蚣、全蝎B.桂枝、白芍C.當歸、川芎D.地龍、僵蠶【參考答案】C【詳細解析】風中經(jīng)絡證屬經(jīng)筋病，當用全蝎、地龍等蟲類藥熄風止痙，桂枝、白芍調和營衛(wèi)，當歸、川芎活血適用于血瘀證而非風中經(jīng)證?！绢}干15】經(jīng)筋病證中“筋急證”的病機是【選項】A.氣血不足B.氣滯血瘀C.外感風寒D.肝腎虧虛【參考答案】C【詳細解析】筋急證（如落枕）因外感風寒導致經(jīng)筋拘急，屬經(jīng)氣病證范疇。選項A為筋弛證，選項B為筋強證，選項D為筋縮證。【題干16】經(jīng)血病證與血瘀證的主要區(qū)別在于【選項】A.疼痛性質B.病位深淺C.病機核心D.治法側重【參考答案】B【詳細解析】經(jīng)血病證病位在經(jīng)絡，以刺痛固定為特征；血瘀證病位在臟腑或全身，疼痛多為刺痛但無固定定位。選項C雖正確但非主要區(qū)別，選項B為最佳答案。【題干17】治療經(jīng)筋病證，常用方劑不包括【選項】A.舒筋活絡丸B.桃仁紅花煎C.地龍牽正散D.獨活寄生湯【參考答案】B【詳細解析】舒筋活絡丸、地龍牽正散、獨活寄生湯均屬經(jīng)筋病常用方，桃仁紅花煎針對血瘀證而非經(jīng)筋病證。【題干18】經(jīng)氣病證中“經(jīng)氣逆亂證”多見于【選項】A.頭面經(jīng)筋B.胸腹經(jīng)筋C.四肢經(jīng)筋D.背腰經(jīng)筋【參考答案】A【詳細解析】頭面經(jīng)筋病變（如面肌痙攣）易致經(jīng)氣逆亂，表現(xiàn)為抽搐或癱瘓，需用地龍牽正散。選項B多見于內臟經(jīng)筋病，選項C為經(jīng)血病證，選項D為筋強證。【題干19】經(jīng)筋病證中“筋縮證”的典型舌象是【選項】A.舌紅少苔B.舌淡胖有齒痕C.舌紫暗有瘀斑D.舌苔黃膩【參考答案】B【詳細解析】筋縮證屬氣血虧虛或寒濕侵襲，舌淡胖有齒痕為脾虛濕盛之象，舌紅少苔（A）為陰虛，舌紫暗（C）為血瘀，舌苔黃膩（D）為濕熱?！绢}干20】經(jīng)血病證與經(jīng)氣病證在治法上的根本區(qū)別是【選項】A.活血化瘀與理氣止痛B.祛風通絡與調和營衛(wèi)C.滋陰養(yǎng)血與溫經(jīng)散寒D.活血化瘀與熄風止痙【參考答案】D【詳細解析】經(jīng)血病證以血瘀為主，治法側重活血化瘀（如桃仁紅花煎）；經(jīng)氣病證以氣滯或氣虛為主，治法側重熄風止痙（如地龍牽正散）。選項D準確區(qū)分兩者的核心治法差異。2025年綜合類-中醫(yī)內科學-中醫(yī)內科學肢體經(jīng)絡病證歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】中醫(yī)內科學中，屬于肢體經(jīng)絡病證范疇的疾病是？【選項】A.中風B.消化性潰瘍C.周圍神經(jīng)病變D.糖尿病【參考答案】C【詳細解析】周圍神經(jīng)病變屬于肢體經(jīng)絡病證，因經(jīng)絡氣血失調導致肢體感覺、運動障礙。中風（A）屬腦系病證，消化性潰瘍（B）屬脾胃病證，糖尿病（D）屬氣血津液代謝障礙，均不屬本類范疇?！绢}干2】周圍神經(jīng)病變的病因病機中，"久視傷血"主要影響哪條經(jīng)絡？【選項】A.足太陽膀胱經(jīng)B.足少陽膽經(jīng)C.足厥陰肝經(jīng)D.足太陰脾經(jīng)【參考答案】C【詳細解析】"久視傷血"（《素問·脈度》）與肝經(jīng)藏血功能相關，肝經(jīng)循行下肢內側，血虛則筋脈失養(yǎng)，出現(xiàn)肢體麻木、無力。足太陽（A）主表，足少陽（B）主側頭，足太陰（D）主運化，均與本題無關?！绢}干3】頸椎病治療中，"手法復位"的適應癥是？【選項】A.嚴重脊髓壓迫B.輕度頸項強痛C.嚴重肌肉萎縮D.病情穩(wěn)定期【參考答案】B【詳細解析】《醫(yī)宗金鑒》指出手法復位適用于輕度頸項強痛、活動受限者。脊髓壓迫（A）需謹慎操作，肌肉萎縮（C）屬慢性病，病情穩(wěn)定期（D）以固定為主，均非手法適應癥?！绢}干4】腰椎間盤突出癥的"通督法"治療，主要針對哪類癥狀？【選項】A.下肢放射性疼痛B.腰部冷痛C.大小便失禁D.肌肉萎縮【參考答案】A【詳細解析】督脈循行脊柱，腰椎間盤突出致神經(jīng)根受壓，出現(xiàn)下肢放射性疼痛（A）。腰部冷痛（B）屬寒濕，需溫經(jīng)散寒；大小便失禁（C）多因馬尾神經(jīng)損傷；肌肉萎縮（D）需補益氣血。【題干5】風濕性關節(jié)炎的"辨病與辨證結合"原則中，優(yōu)先考慮的辨證要素是？【選項】A.氣血虛實B.寒熱屬性C.病程階段D.具體部位【參考答案】B【詳細解析】風濕性關節(jié)炎以感受風、寒、濕邪為主，寒熱屬性（B）是辨證核心。氣血虛實（A）需結合寒熱判斷，病程階段（C）影響治法選擇，具體部位（D）屬八綱辨證范疇。【題干6】類風濕關節(jié)炎的"辨病與辨證結合"治療中，早期首選的方劑是？【選項】A.桂枝湯B.防風通圣散C.防己黃芪湯D.獨活寄生湯【參考答案】C【詳細解析】類風濕關節(jié)炎早期屬"濕邪痹阻"，防己黃芪湯（C）祛風除濕、益氣固表為經(jīng)典方。桂枝湯（A）調和營衛(wèi)，防風通圣散（B）攻下兼解表，獨活寄生湯（D）適用于肝腎不足型?！绢}干7】痛風性關節(jié)炎急性期的"通絡止痛"治療，首選的藥物是？【選項】A.嘉節(jié)散B.草烏甲素C.青藤堿D.紅藤制劑【參考答案】B【詳細解析】痛風急性期以濕熱痹阻為主，草烏甲素（B）為烏頭堿提取物，具有強效抗炎鎮(zhèn)痛作用。嘉節(jié)散（A）祛風濕，青藤堿（C）抗風濕，紅藤制劑（D）清熱解毒，均非急性期首選?！绢}干8】脊髓空洞癥的"通絡養(yǎng)髓"治療中，最關鍵的藥物成分是？【選項】A.地龍B.全蝎C.龜甲膠D.鹿角膠【參考答案】C【詳細解析】脊髓空洞癥屬"髓空"病證，《圣濟總錄》以龜甲膠（C）填補精髓為要藥。地龍（A）、全蝎（B）通絡止痙，鹿角膠（D）溫補肝腎，均需配合龜甲膠使用?！绢}干9】坐骨神經(jīng)痛的"通絡散寒"治療中，最具代表性的方劑是？【選項】A.桂枝加葛根湯B.麻黃附子細辛湯C.獨活寄生湯D.防己黃芪湯【參考答案】B【詳細解析】坐骨神經(jīng)痛屬"寒濕痹阻"，麻黃附子細辛湯（B）溫經(jīng)散寒、通絡止痛為經(jīng)典方。桂枝加葛根湯（A）解肌通絡，獨活寄生湯（C）補益肝腎，防己黃芪湯（D）益氣祛風?！绢}干10】血栓閉塞性脈管炎的"活血通絡"治療中，最核心的治法是？【選項】A.溫經(jīng)散寒B.活血化瘀C.益氣養(yǎng)陰D.祛濕化痰【參考答案】B【詳細解析】血栓閉塞性脈管炎屬"寒凝血脈"，活血化瘀（B）是核心治法。溫經(jīng)散寒（A）為輔助，益氣養(yǎng)陰（C）適用于久病正虛，祛濕化痰（D）針對痰濕阻絡證?！绢}干11】骨關節(jié)炎的"祛痰通絡"治療中，最具代表性的中成藥是？【選項】A.骨刺片B.威靈仙C.塞舌通D.鹿角膠【參考答案】C