蛇咬傷預(yù)防與急救指南演講人：日期:目

錄CATALOGUE02預(yù)防措施建議01蛇類基礎(chǔ)知識03咬傷識別與判斷04現(xiàn)場急救操作規(guī)范05醫(yī)療處置流程06誤區(qū)與長期管理蛇類基礎(chǔ)知識01毒蛇與無毒蛇區(qū)別特征01毒蛇頭部多呈三角形，有毒牙和毒腺，尾部短而突然變細(xì)，花紋顏色鮮艷。02無毒蛇頭部呈橢圓形或圓形，無毒牙和毒腺，尾部細(xì)長，花紋顏色較暗淡。常見毒蛇種類分布如眼鏡蛇、眼鏡王蛇等，主要分布于亞洲和非洲的熱帶地區(qū)。神經(jīng)毒蛇如蝰蛇、五步蛇等，廣泛分布于亞洲和歐洲各地。細(xì)胞毒蛇如眼鏡王蛇、響尾蛇等，具有神經(jīng)毒素和細(xì)胞毒素，分布于美洲和亞洲等地?；旌隙旧呱哳惢顒訒r間與習(xí)性捕食方式蛇類主要通過伏擊、突襲等方式捕食，以小型哺乳動物、鳥類、兩棲動物等為食。03蛇類常棲息在樹林、草叢、水邊等陰涼潮濕的地方，有些種類也會出現(xiàn)在人類居住的環(huán)境中。02棲息環(huán)境活動時間大多數(shù)蛇類在白天活動，但也有一些種類在夜間或黃昏時活動。01預(yù)防措施建議02穿著長袖長褲高筒靴可以保護(hù)腳踝和小腿，減少被蛇咬傷的風(fēng)險。穿著高筒靴攜帶防蛇工具例如蛇杖、蛇夾等，以便在遭遇蛇時采取防御措施。在蛇類活動頻繁的區(qū)域，穿著長袖長褲可以有效防止蛇咬傷。戶外防護(hù)裝備選擇環(huán)境危險區(qū)域預(yù)判留意蛇類出沒的標(biāo)識在戶外活動時，要留意公園、山林等區(qū)域是否有蛇類出沒的標(biāo)識，盡量避開這些區(qū)域。01注意蛇類活動的時間蛇類通常在黃昏和夜間活動，盡量避免在這些時間段戶外活動。02謹(jǐn)慎翻動石塊和草叢蛇類喜歡隱藏在石塊和草叢中，翻動時要特別小心。03蛇類接觸規(guī)避原則保持安全距離遇到蛇時，要保持足夠的安全距離，不要試圖去挑逗或捕捉蛇。避免突然移動不要將手放入看不清的洞穴或縫隙中蛇類對突然的移動非常敏感，盡量保持靜止或緩慢移動，避免驚嚇到蛇。蛇類喜歡在洞穴或縫隙中藏身，避免將手放入這些未知的地方。123咬傷識別與判斷03中毒癥狀分級標(biāo)準(zhǔn)局部疼痛、腫脹，伴有輕微頭暈、惡心、出汗等癥狀。輕度中毒局部嚴(yán)重腫脹，疼痛劇烈，伴有淋巴結(jié)腫大、心慌、氣短、視力模糊等。中度中毒出現(xiàn)昏迷、呼吸困難、心跳加快、血壓下降等嚴(yán)重癥狀，甚至危及生命。重度中毒毒牙痕跡辨別方法傷口通常見兩顆較大的牙痕，牙痕間距較寬，傷口周圍有明顯腫脹和淤斑。毒蛇咬傷傷口通常呈一排細(xì)小牙痕，牙痕淺且間距相等，周圍無腫脹和淤斑。無毒蛇咬傷0102緊急程度評估指標(biāo)咬傷部位頭部、頸部、胸部等重要部位咬傷，需立即就醫(yī)。01咬傷時間晚上或偏遠(yuǎn)地區(qū)咬傷，救治困難，需提高警惕。02傷者狀況年老體弱、兒童或患有心臟病、高血壓等疾病者，被咬后危險性增加。03現(xiàn)場急救操作規(guī)范04直接壓迫止血將受傷部位抬高至心臟水平以上，以降低傷口的血流壓力，有助于止血。抬高受傷部位勿用止血帶避免使用止血帶或細(xì)繩緊勒傷口，以免造成肢體缺血壞死。用干凈的紗布或繃帶直接壓迫傷口，減緩血液流動，以達(dá)到止血的目的。傷口壓迫止血技巧錯誤處理行為禁止清單切勿切開傷口吸毒或嘗試排除毒液，以免毒液擴(kuò)散。切勿切開傷口切勿用口吸毒，以免毒液進(jìn)入口腔和消化道，導(dǎo)致中毒。勿用口吸毒切勿用冰敷或冰塊直接接觸傷口，以免導(dǎo)致凍傷和皮膚壞死。勿用冰敷患肢制動固定方案保持舒適體位在固定患肢時，應(yīng)保持舒適體位，避免過度扭曲或壓迫受傷部位。03可用夾板或硬紙板等物品將受傷部位固定，避免晃動和摩擦。02夾板固定繃帶固定用繃帶或紗布將受傷部位固定，以減少毒液擴(kuò)散和傷口出血。01醫(yī)療處置流程05按照劑量和體重進(jìn)行計算，足量使用，確保有效中和蛇毒。用藥劑量盡早使用，最好在咬傷后2-4小時內(nèi)注射，以免延誤治療。用藥時機(jī)01020304根據(jù)咬傷蛇的種類，選擇相應(yīng)抗蛇毒血清進(jìn)行注射。血清種類選擇通常采用靜脈注射，確保藥物快速進(jìn)入血液循環(huán)。用藥途徑抗蛇毒血清使用原則觀察呼吸頻率、節(jié)律和深度，警惕呼吸衰竭。呼吸監(jiān)測生命體征監(jiān)測重點(diǎn)測量心率、血壓，及時發(fā)現(xiàn)休克等循環(huán)異常。循環(huán)監(jiān)測觀察神志、瞳孔、感覺和運(yùn)動功能，警惕神經(jīng)毒性。神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)測檢測尿量、尿色及腎功能指標(biāo)，及時發(fā)現(xiàn)腎損傷。腎功能監(jiān)測并發(fā)癥預(yù)警信號識別呼吸困難呼吸急促、口唇發(fā)紺，提示可能發(fā)生呼吸衰竭。02040301神經(jīng)毒性癥狀如頭暈、昏迷、抽搐等，提示蛇毒可能已侵犯神經(jīng)系統(tǒng)。血壓下降、心率加快提示可能發(fā)生休克，需立即補(bǔ)液治療。溶血癥狀如黃疸、醬油色尿等，提示蛇毒可能引起溶血。誤區(qū)與長期管理06民間療法危害警示不可靠的草藥治療許多民間草藥聲稱能治療蛇咬傷，但缺乏科學(xué)驗(yàn)證，可能導(dǎo)致傷口感染、中毒等嚴(yán)重后果。01盲目排毒一些民間療法聲稱能通過排毒治療蛇咬傷，但實(shí)際上可能加重傷勢，甚至危及生命。02延誤正規(guī)治療迷信民間療法可能導(dǎo)致患者錯過最佳治療時機(jī)，增加治療難度和風(fēng)險。03康復(fù)期護(hù)理要點(diǎn)遵循醫(yī)囑適度活動保持傷口清潔合理飲食嚴(yán)格按照醫(yī)生的指示進(jìn)行治療和護(hù)理，避免自行使用藥物或療法。定期清洗傷口，避免感染，同時觀察傷口恢復(fù)情況，如有異常及時就醫(yī)。在康復(fù)期，根據(jù)傷口恢復(fù)情況適度進(jìn)行活動，以促進(jìn)血液循環(huán)和恢復(fù)功能。加強(qiáng)營養(yǎng)，避免食用刺激性食物，促進(jìn)傷口愈合和身體恢復(fù)。心理干預(yù)與復(fù)診要求心理干預(yù)蛇咬傷可能導(dǎo)致患者產(chǎn)生恐懼、焦慮