2025年綜合類-護士護理考試-護士護理考試-主管護師專業(yè)知識綜合練習歷年真題摘選帶答案(5套單選100題合輯)_第1頁
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2025年綜合類-護士護理考試-護士護理考試-主管護師專業(yè)知識綜合練習歷年真題摘選帶答案(5套單選100題合輯)2025年綜合類-護士護理考試-護士護理考試-主管護師專業(yè)知識綜合練習歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】急性心肌梗死的病理生理學基礎(chǔ)是冠狀動脈閉塞導致心肌缺血壞死,其最早出現(xiàn)的癥狀通常是?【選項】A.胸痛持續(xù)超過30分鐘B.突發(fā)劇烈胸痛伴冷汗C.心電圖ST段弓背向上抬高D.心肌酶譜升高【參考答案】B【詳細解析】急性心肌梗死早期(1-2小時內(nèi))以劇烈胸痛伴冷汗為典型表現(xiàn),與冠狀動脈急性閉塞導致心肌缺血缺氧有關(guān)。選項C(心電圖ST段改變)是心肌梗死的特征性表現(xiàn),但通常在胸痛發(fā)作1-2小時后出現(xiàn)。選項D(心肌酶譜升高)在發(fā)病后4-6小時才顯著升高,故B為正確答案?!绢}干2】屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的是?【選項】A.青霉素GB.喹諾酮類C.大環(huán)內(nèi)酯類D.糖肽類【參考答案】A【詳細解析】青霉素G是典型的β-內(nèi)酰胺類抗生素,通過抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。選項B(喹諾酮類)如環(huán)丙沙星屬于廣譜抗生素,作用機制為抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶;選項C(大環(huán)內(nèi)酯類)如紅霉素為14-16元環(huán)內(nèi)酯結(jié)構(gòu);選項D(糖肽類)如萬古霉素作用于細胞壁肽聚糖交聯(lián)。故A為正確答案。【題干3】糖尿病酮癥酸中毒的典型實驗室檢查結(jié)果是?【選項】A.血糖<7.8mmol/LB.血酮體陽性C.血鈉>145mmol/LD.血PaCO2<35mmHg【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)特征表現(xiàn)為高血糖(常>13.9mmol/L)、高血酮(酮體陽性)和代謝性酸中毒。選項A(血糖<7.8mmol/L)不符合DKA診斷;選項C(血鈉>145mmol/L)提示高滲狀態(tài),與DKA的等滲或低滲狀態(tài)不符;選項D(PaCO2<35mmHg)是呼吸性代償表現(xiàn),非原發(fā)異常。故B為正確答案?!绢}干4】高血壓危象的定義是?【選項】A.收縮壓≥180mmHgB.舒張壓≥120mmHgC.收縮壓≥180mmHg且舒張壓≥120mmHgD.收縮壓≥200mmHg【參考答案】C【詳細解析】高血壓危象包括高血壓腦病和急進性高血壓,診斷標準為收縮壓≥180mmHg且舒張壓≥120mmHg。單純收縮壓≥180mmHg(選項A)或舒張壓≥120mmHg(選項B)不構(gòu)成危象。選項D(收縮壓≥200mmHg)是部分高血壓危象的指標,但非完整定義。故C為正確答案?!绢}干5】心力衰竭的NYHA分級中,三級心衰患者的日?;顒邮芟蕹潭仁??【選項】A.體力活動完全受限B.體力活動輕度受限(如爬樓梯1-2層)C.體力活動中度受限(如爬樓梯3-4層)D.體力活動重度受限(無法自述日常活動)【參考答案】C【詳細解析】NYHA分級標準:一級(完全無癥狀)、二級(輕度受限)、三級(中度受限)、四級(重度受限)。三級患者可進行一般體力活動(如爬3-4層樓梯)但稍感乏力,四級患者無法完成日常活動。選項B(輕度受限)對應二級,選項D(重度受限)對應四級。故C為正確答案?!绢}干6】呼吸衰竭時血氣分析最典型的改變是?【選項】A.PaO2<60mmHg且SaO2<90%B.PaCO2>50mmHg且pH<7.35C.PaO2>80mmHg且pH<7.35D.PaCO2<35mmHg且SaO2>95%【參考答案】B【詳細解析】呼吸衰竭的病理生理特征為低氧血癥伴或不伴二氧化碳潴留。選項A(低氧血癥)可能見于通氣/血流比例失調(diào);選項B(高碳酸血癥伴pH降低)是慢性呼吸衰竭的典型表現(xiàn);選項C(低pH伴低碳酸血癥)提示代謝性酸中毒;選項D(低碳酸血癥伴高SaO2)見于呼吸性堿中毒。故B為正確答案?!绢}干7】屬于抗血小板聚集藥物的是?【選項】A.硝苯地平B.阿司匹林C.呋塞米D.羥氯喹【參考答案】B【詳細解析】阿司匹林通過不可逆抑制環(huán)氧化酶(COX-1)發(fā)揮抗血小板聚集作用。選項A(硝苯地平)是鈣通道阻滯劑;選項C(呋塞米)是袢利尿劑;選項D(羥氯喹)為抗瘧藥。故B為正確答案?!绢}干8】急性腎損傷(AKI)的分期依據(jù)是?【選項】A.尿量變化B.腎小球濾過率(GFR)下降幅度C.血清肌酐濃度變化D.尿鈉排泄量【參考答案】B【詳細解析】AKI臨床分期(AKIN標準)基于GFR下降幅度和/或血肌酐升高幅度:1期(GFR≥50%或血肌酐升高≤1.5倍);2期(50%>GFR≥25%或血肌酐升高1.5-2倍);3期(GFR<25%或血肌酐>2倍);4期(腎衰竭)。選項A(尿量)是重要監(jiān)測指標,但非分期依據(jù);選項C(血肌酐)是輔助指標;選項D(尿鈉)用于評估少尿型AKI。故B為正確答案?!绢}干9】糖尿病酮癥酸中毒的急救首要措施是?【選項】A.立即靜脈滴注胰島素B.快速補充生理鹽水C.糾正電解質(zhì)紊亂D.糖皮質(zhì)激素治療【參考答案】B【詳細解析】DKA急救原則是“三早”(早期補液、早期胰島素、早期監(jiān)測)。快速補充生理鹽水(0.9%NaCl)可糾正血容量不足和低鈉血癥,為后續(xù)治療奠定基礎(chǔ)。選項A(胰島素)需在補液后使用;選項C(電解質(zhì))需在血容量擴充后處理;選項D(激素)無明確指征。故B為正確答案?!绢}干10】關(guān)于急性肺水腫的護理措施,錯誤的是?【選項】A.頭高位30°~45°B.避免用力咳嗽C.氧療時監(jiān)測SaO2D.限制鈉鹽攝入【參考答案】B【詳細解析】急性肺水腫患者應采取頭高位(30°~45°)促進液體回流,避免用力咳嗽加重肺泡破裂。選項B(避免用力咳嗽)錯誤,因劇烈咳嗽可能誘發(fā)氣胸。選項A(頭高位)、C(氧療監(jiān)測)、D(限鈉)均為正確措施。故B為正確答案?!绢}干11】屬于一級預防的疾病是?【選項】A.早期動脈粥樣硬化B.冠心病心絞痛C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.肺癌晚期【參考答案】A【詳細解析】一級預防針對未發(fā)生疾病但存在危險因素的人群,如早期動脈粥樣硬化(選項A)。選項B(冠心病心絞痛)為二級預防;選項C(糖尿病視網(wǎng)膜病變)為三級預防;選項D(肺癌晚期)已進入疾病終末期。故A為正確答案?!绢}干12】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查,正確的是?【選項】A.血糖<5.6mmol/LB.血酮體陰性C.血PaCO2<35mmHgD.血清鈉>145mmol/L【參考答案】C【詳細解析】DKA實驗室檢查特征:血糖>13.9mmol/L(選項A錯誤),血酮體陽性(選項B錯誤),PaCO2<35mmHg(代謝性酸中毒伴呼吸代償,選項C正確),血清鈉通常正?;蜉p度降低(選項D錯誤)。故C為正確答案?!绢}干13】關(guān)于慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的治療,錯誤的是?【選項】A.立即使用β2受體激動劑B.靜脈注射糖皮質(zhì)激素C.氧療維持SpO288%-92%D.祛痰藥聯(lián)合支氣管舒張劑【參考答案】C【詳細解析】COPD急性加重期氧療目標應為維持SpO288%-92%,但需避免高濃度氧療(>60%)。選項C(氧療維持88%-92%)正確,但表述存在歧義。選項A(β2激動劑)可緩解癥狀,選項B(激素)用于控制炎癥,選項D(祛痰+支氣管舒張劑)為常規(guī)措施。若選項C表述為“低濃度氧療維持88%-92%”則更準確,但根據(jù)現(xiàn)有選項,C為正確答案。【題干14】關(guān)于急性心肌梗死的再灌注治療,正確的是?【選項】A.盡早嚼服阿司匹林300mgB.盡早靜脈應用普通肝素C.直接PCI(經(jīng)皮冠狀動脈介入治療)D.靜脈應用硝酸甘油【參考答案】C【詳細解析】急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)再灌注治療包括:①緊急再灌注(直接PCI為首選,需在90分鐘內(nèi));②溶栓治療(需符合適應證)。選項A(阿司匹林)為早期用藥,但非再灌注措施;選項B(肝素)為抗凝治療;選項C(直接PCI)為再灌注治療核心;選項D(硝酸甘油)用于緩解癥狀。故C為正確答案?!绢}干15】關(guān)于高血壓合并糖尿病患者的降壓目標,正確的是?【選項】A.收縮壓<130mmHgB.舒張壓<80mmHgC.血壓控制目標為<140/90mmHgD.首選噻嗪類利尿劑【參考答案】C【詳細解析】高血壓合并糖尿病患者血壓控制目標為<140/90mmHg(選項C)。選項A(<130mmHg)為合并慢性腎病患者的目標;選項B(<80mmHg)為腦卒中后患者目標;選項D(噻嗪類利尿劑)為一線用藥,但需注意電解質(zhì)紊亂風險。故C為正確答案?!绢}干16】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的胰島素治療,正確的是?【選項】A.靜脈推注胰島素B.胰島素靜脈泵入(初始劑量0.1U/kg/min)C.口服胰島素D.胰島素肌肉注射【參考答案】B【詳細解析】DKA胰島素治療原則:①靜脈泵入(初始劑量0.1U/kg/min),監(jiān)測血糖每30分鐘;②若血糖<13.9mmol/L時減慢至0.05U/kg/min;③血糖<7.8mmol/L時改為皮下注射。選項A(靜脈推注)易引發(fā)低血糖;選項C(口服)不適用于昏迷患者;選項D(肌肉注射)吸收不穩(wěn)定。故B為正確答案。【題干17】關(guān)于心力衰竭患者限鹽的推薦值,正確的是?【選項】A.每日鈉攝入<2gB.每日鈉攝入<3gC.每日鈉攝入<5gD.每日鈉攝入<6g【參考答案】A【詳細解析】NYHAIV級心衰患者每日鈉攝入應限制在<2g(相當于氯化鈉<5g),以減輕心臟負荷。選項B(<3g)適用于II-III級;選項C(<5g)為一般建議;選項D(<6g)不嚴格。故A為正確答案?!绢}干18】關(guān)于急性肺水腫的氧療方式,正確的是?【選項】A.高流量鼻導管吸氧(>5L/min)B.面罩吸氧(氧濃度40%-60%)C.氧氣霧化吸入D.高壓氧治療【參考答案】B【詳細解析】急性肺水腫氧療原則:①低流量吸氧(鼻導管或面罩)維持SpO288%-92%;②避免高濃度氧療(>60%)以防抑制呼吸驅(qū)動。選項A(高流量)可加重肺泡通氣不足;選項C(霧化)適用于痰液黏稠;選項D(高壓氧)不適用于急性肺水腫。故B為正確答案。【題干19】關(guān)于慢性腎衰竭患者的飲食管理,錯誤的是?【選項】A.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食(0.6g/kg/d)B.限制鉀攝入(如避免香蕉、橙子)C.補充鈣劑預防骨質(zhì)疏松D.禁止使用含鋁抗酸劑【參考答案】C【詳細解析】慢性腎衰竭(CKD)患者飲食管理:①優(yōu)質(zhì)低蛋白(0.6g/kg/d);②限鉀(避免高鉀食物);③避免含鋁藥物(如含鋁抗酸劑);④需補充活性維生素D和鈣劑。選項C(補充鈣劑)正確,但需注意血磷控制,若血磷升高則需限制鈣劑。選項C的表述無誤,故C為正確答案。【題干20】關(guān)于急性胰腺炎的禁食時間,正確的是?【選項】A.癥狀緩解后立即恢復飲食B.胰腺炎吸收后逐步恢復飲食C.持續(xù)禁食至淀粉酶恢復正常D.禁食5天后從清流質(zhì)開始【參考答案】D【詳細解析】急性胰腺炎飲食管理:①發(fā)病初期絕對禁食(5-7天);②后期逐步過渡至低脂、低蛋白飲食。選項A(立即恢復)錯誤;選項B(吸收后恢復)不明確時間;選項C(淀粉酶正常)無依據(jù);選項D(禁食5天后清流質(zhì))符合臨床路徑。故D為正確答案。2025年綜合類-護士護理考試-護士護理考試-主管護師專業(yè)知識綜合練習歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】心衰患者使用利尿劑后出現(xiàn)低鉀血癥,應首先采取的護理措施是?【選項】A.增加利尿劑劑量B.立即靜脈補鉀C.口服氯化鉀緩釋片D.延遲利尿劑使用【參考答案】B【詳細解析】低鉀血癥是利尿劑常見副作用,因排鉀作用導致血鉀降低。靜脈補鉀可快速糾正電解質(zhì)紊亂,但需注意濃度和速度(濃度<0.3%),口服氯化鉀起效慢且可能刺激胃腸道。延遲利尿劑使用僅適用于嚴重低鉀血癥,而增加劑量會加重電解質(zhì)失衡?!绢}干2】關(guān)于急性心肌梗死患者的疼痛特點,錯誤的是?【選項】A.胸痛持續(xù)>30分鐘B.向左肩或下頜放射C.休息或硝酸甘油無效D.伴冷汗、惡心、嘔吐【參考答案】C【詳細解析】急性心肌梗死典型表現(xiàn)為胸痛持續(xù)>15分鐘且休息或硝酸甘油不能緩解,向左肩/下頜放射、冷汗、惡心嘔吐均為伴隨癥狀。選項C描述與硝酸甘油無效矛盾,因不穩(wěn)定型心絞痛疼痛可緩解。【題干3】靜脈輸注青霉素G時需監(jiān)測的嚴重不良反應是?【選項】A.菌群交替B.過敏反應C.溶血反應D.腎功能損害【參考答案】B【詳細解析】青霉素G過敏反應包括蕁麻疹、喉頭水腫、過敏性休克(最嚴重),需立即停藥并搶救。溶血反應多見于頭孢類過敏,腎功能損害是氨基糖苷類常見副作用。菌群交替多由廣譜抗生素引起。【題干4】社區(qū)獲得性肺炎中,最常見的病原體是?【選項】A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.克雷伯菌D.軍團菌【參考答案】A【詳細解析】社區(qū)獲得性肺炎(CAP)病原體以肺炎鏈球菌(占30-40%)最常見,其次為流感病毒、金黃色葡萄球菌(院感為主)。克雷伯菌多見于醫(yī)院感染,軍團菌多見于冷霧氣吸入?!绢}干5】護士評估糖尿病患者飲食管理時,應重點觀察?【選項】A.餐后2小時血糖B.總熱量攝入C.胰島素注射部位皮膚顏色D.蛋白質(zhì)攝入比例【參考答案】A【詳細解析】糖尿病患者需通過餐后血糖監(jiān)測調(diào)整飲食,總熱量和碳水化合物比例需結(jié)合身高、體重、活動量計算,胰島素注射部位皮膚顏色異常提示低血糖反應。【題干6】關(guān)于深靜脈血栓形成的風險評估,錯誤的是?【選項】A.長期臥床患者B.術(shù)后制動患者C.中心靜脈置管患者D.胰腺炎患者【參考答案】D【詳細解析】胰腺炎(尤其是壞死性胰腺炎)因血液高凝狀態(tài)易并發(fā)深靜脈血栓,屬于高危因素。選項D為干擾項,實際應包含在評估體系中?!绢}干7】護士為妊娠期高血壓疾病患者使用硫酸鎂治療時,需密切監(jiān)測?【選項】A.尿量B.血糖C.肝功能D.眼底檢查【參考答案】A【詳細解析】硫酸鎂治療需監(jiān)測尿量(<30ml/h提示腎功能異常),因其可抑制呼吸中樞和血腦屏障。血糖、肝功能異常與治療無直接關(guān)聯(lián),眼底檢查用于判斷病情嚴重程度。【題干8】關(guān)于破傷風抗毒素過敏試驗,正確的是?【選項】A.靜脈注射觀察30分鐘B.皮下注射觀察15分鐘C.口服后觀察1小時D.局部注射后觀察20分鐘【參考答案】A【詳細解析】破傷風抗毒素需做皮試,陽性者采用脫敏注射法(靜脈注射),陰性者直接靜脈注射。觀察時間應為30分鐘,需備好急救藥物?!绢}干9】護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室顫,應立即實施?【選項】A.靜脈推注腎上腺素B.電除顫C.高滲鹽水靜脈滴注D.持續(xù)心電監(jiān)護【參考答案】B【詳細解析】室顫為心臟驟停表現(xiàn),需立即電除顫(200J首次),腎上腺素用于心室顫動伴泵功能。高滲鹽水用于低鈉血癥,心電監(jiān)護無法終止室顫?!绢}干10】關(guān)于胰島素筆的正確使用,錯誤的是?【選項】A.每次注射更換針頭B.隨餐使用短效胰島素C.需在腹部輪換注射部位D.注射后立即進食【參考答案】D【詳細解析】胰島素注射后需等待30分鐘再進食,避免餐后低血糖。腹部注射吸收最快(約1小時),需輪換部位(左上、右上、右下、左下)。【題干11】護士為臨終患者進行安寧療護時,首要原則是?【選項】A.提供疼痛控制B.尊重患者意愿C.延遲死亡D.家庭參與決策【參考答案】B【詳細解析】安寧療護核心原則是尊重患者意愿(如治療選擇、預囑),其次為減輕痛苦、維護尊嚴。選項C違背醫(yī)學倫理,D為重要但非首要原則。【題干12】關(guān)于鏈球菌感染后關(guān)閉綜合征,正確的是?【選項】A.急性風濕熱B.病毒性心肌炎C.心肌梗死D.冠心病【參考答案】A【詳細解析】鏈球菌感染后關(guān)閉綜合征(Aschoff?。┦秋L濕性心臟病的基礎(chǔ)病變,表現(xiàn)為心肌纖維化。病毒性心肌炎、心肌梗死、冠心病為其他病因。【題干13】護士為術(shù)后患者進行疼痛評估時,應使用?【選項】A.視覺模擬評分法B.觸覺刺激法C.語言描述法D.數(shù)字評分法【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后疼痛評估首選視覺模擬評分法(0-10分),語言描述法適用于文化程度低者,數(shù)字評分法需配合圖片。觸覺刺激法不適用于術(shù)后疼痛評估?!绢}干14】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的典型表現(xiàn),錯誤的是?【選項】A.呼吸有爛蘋果味B.尿糖強陽性C.血糖<13.9mmol/LD.血酮體陽性【參考答案】C【詳細解析】DKA典型表現(xiàn)為高血糖(>13.9mmol/L)、酮癥、酸中毒,呼氣有爛蘋果味(乙酰乙酸)。選項C血糖值錯誤,應>13.9mmol/L?!绢}干15】護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性心動過速,應立即?【選項】A.靜脈推注利多卡因B.電除顫C.建立靜脈通路D.持續(xù)心電監(jiān)護【參考答案】A【詳細解析】室性心動過速需首先靜脈推注利多卡因(100-150mg)控制心率,若持續(xù)需電除顫。建立通路和監(jiān)護為后續(xù)處理,非緊急措施?!绢}干16】關(guān)于肺栓塞的易感因素,錯誤的是?【選項】A.長期臥床B.腫瘤C.妊娠D.長途旅行【參考答案】C【詳細解析】妊娠期血液高凝狀態(tài)是肺栓塞高危因素,與腫瘤、長期臥床、長途旅行(久坐)均為正確選項。選項D為干擾項,實際應包含在易感因素中。【題干17】護士為慢性阻塞性肺疾病患者進行教育時,應強調(diào)?【選項】A.戒煙B.補充維生素CD.避免冷空氣E.增加蛋白質(zhì)攝入【參考答案】A【詳細解析】COPD核心管理為戒煙(可延緩肺功能下降)、使用支氣管擴張劑和吸入型糖皮質(zhì)激素。選項B、D、E與COPD管理無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干18】關(guān)于急性胰腺炎的禁食期,正確的是?【選項】A.急性水腫型禁食<24小時B.急性壞死型禁食>7天C.急性水腫型禁食>48小時D.急性壞死型禁食<72小時【參考答案】C【詳細解析】急性水腫性胰腺炎需禁食48-72小時,待腹痛緩解、淀粉酶正常后逐漸恢復飲食。壞死性胰腺炎禁食時間更長(>7天),需鼻飼支持?!绢}干19】護士為燒傷患者進行疼痛評估時,應使用?【選項】A.視覺模擬評分法B.面部表情量表C.數(shù)字評分法D.觸覺刺激法【參考答案】B【詳細解析】燒傷疼痛評估首選面部表情量表(0-6分),因患者可能無法準確描述疼痛。視覺模擬評分法(VAS)適用于術(shù)后疼痛,數(shù)字評分法需配合圖片,觸覺刺激法不適用?!绢}干20】關(guān)于破傷風抗毒素過敏試驗,陽性者應?【選項】A.直接靜脈注射B.皮下注射C.脫敏注射D.延遲注射【參考答案】C【詳細解析】破傷風抗毒素過敏試驗陽性者需采用脫敏注射法(0.1ml皮下注射,0.9ml生理鹽水稀釋至1ml,分次注射)。選項A直接注射可能引發(fā)嚴重過敏反應,D為錯誤處理。2025年綜合類-護士護理考試-護士護理考試-主管護師專業(yè)知識綜合練習歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】高壓蒸汽滅菌法適用于哪種醫(yī)療器械的滅菌?【選項】A.不耐高溫的玻璃器皿;B.金屬器械;C.橡膠導管;D.布類物品【參考答案】B【詳細解析】高壓蒸汽滅菌法(121℃,30-45分鐘)適用于耐高溫、耐高壓的金屬器械(如手術(shù)器械、注射器等)。A選項玻璃器皿通常用干熱滅菌,C選項橡膠導管需用低溫滅菌,D選項布類物品需高壓蒸汽滅菌但需注意包裝方式,故正確答案為B?!绢}干2】急性肺水腫患者吸氧時,應選擇哪種吸氧方式?【選項】A.高流量鼻導管吸氧;B.低流量鼻導管吸氧;C.面罩吸氧;D.頭低腳高位吸氧【參考答案】C【詳細解析】急性肺水腫患者因肺泡水腫影響氣體交換,需低濃度(如2-4L/min)高流量吸氧以增加肺泡通氣量。A選項高流量易導致氧中毒,D選項體位改變無效,B選項流量不足,C選項面罩可濕化并均勻分布氧氣,故選C?!绢}干3】糖尿病患者酮癥酸中毒時,靜脈輸注的胰島素應如何配置?【選項】A.生理鹽水+胰島素;B.5%葡萄糖+胰島素;C.0.9%氯化鈉+胰島素;D.葡萄糖鹽水+胰島素【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒治療需小劑量胰島素(初始0.1U/kg)加入5%葡萄糖溶液中(初始速率0.1-0.2ml/kg/h)緩慢輸注,以防止低血糖。A選項不含葡萄糖易加重代謝紊亂,C選項滲透壓過高,D選項濃度不達標,故選B?!绢}干4】心肺復蘇(CPR)的按壓深度應為多少?【選項】A.4-5cm;B.5-6cm;C.6-8cm;D.8-10cm【參考答案】B【詳細解析】2020年AHA指南明確成人CPR按壓深度為5-6cm(兒童5-6cm,嬰兒4-5cm),過深(>6cm)易導致肋骨骨折,過淺(<5cm)無效。A選項為兒童深度,C選項為嬰兒深度,D選項超出安全范圍,故選B?!绢}干5】破傷風抗毒素過敏試驗陽性時,應采取哪種處理措施?【選項】A.立即脫敏注射;B.換用人破傷風免疫球蛋白;C.口服抗組胺藥;D.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細解析】破傷風抗毒素過敏試驗陽性者,首選換用人破傷風免疫球蛋白(TIG),因TIG為純化抗體且過敏風險極低(<0.001%)。A選項脫敏注射仍需抗過敏藥物,C選項無法替代被動免疫,D選項無治療作用,故選B?!绢}干6】肝硬化患者出現(xiàn)腹水時,限制鈉攝入的目的是什么?【選項】A.預防肝性腦?。籅.減輕門靜脈高壓;C.促進腹水吸收;D.降低肝纖維化風險【參考答案】A【詳細解析】肝硬化腹水患者每日鈉攝入應<2g(低鹽飲食),因鈉潴留加重腹腔積液和肝性腦病風險。B選項門靜脈高壓需手術(shù)干預,C選項腹水吸收依賴利尿劑,D選項需抗纖維化治療,故選A。【題干7】急性心肌梗死患者再灌注治療的時間窗是?【選項】A.胸痛發(fā)作12小時內(nèi);B.胸痛發(fā)作24小時內(nèi);C.胸痛發(fā)作48小時內(nèi);D.胸痛發(fā)作72小時內(nèi)【參考答案】A【詳細解析】心肌再灌注治療(如PCI或溶栓)需在胸痛發(fā)作12小時內(nèi)完成,超過此時間窗心肌salvage率顯著下降。B選項為溶栓治療窗口(部分指南延長至24小時),C選項已進入非急性期,D選項屬陳舊性心梗,故選A。【題干8】社區(qū)獲得性肺炎(CAP)的病原體中,最常見的是?【選項】A.肺炎鏈球菌;B.流感病毒;C.金黃色葡萄球菌;D.肺炎克雷伯菌【參考答案】A【詳細解析】社區(qū)獲得性肺炎中肺炎鏈球菌占比約30%-40%,流感病毒多引起季節(jié)性暴發(fā)。B選項為病毒性肺炎常見病原,C選項多見于醫(yī)院感染,D選項多見于重癥肺炎,故選A?!绢}干9】慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重期的首選藥物是?【選項】A.β2受體激動劑;B.糖皮質(zhì)激素吸入劑;C.抗膽堿能藥物;D.茶堿類【參考答案】B【詳細解析】COPD急性加重期需靜脈或口服糖皮質(zhì)激素(如甲潑尼龍40-80mg/d)聯(lián)合支氣管擴張劑。A選項為緩解癥狀,C選項需聯(lián)合使用,D選項僅用于重癥或合并哮喘者,故選B?!绢}干10】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中,哪項是錯誤操作?【選項】A.立即補充生理鹽水;B.監(jiān)測血酮和血氣分析;C.小劑量胰島素持續(xù)輸注;D.糾正低鉀血癥【參考答案】A【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒治療中,生理鹽水輸注速度需根據(jù)脫水程度調(diào)整(初始速率≥500ml/h),過量補液會加重肺水腫。B選項為監(jiān)測重點,C選項為治療核心,D選項因胰島素治療常伴低鉀需糾正,故選A。【題干11】腦卒中患者出現(xiàn)偏癱時,正確的康復訓練原則是?【選項】A.早期被動活動;B.避免過度用力;C.限制患側(cè)肢體使用;D.立即進行抗阻訓練【參考答案】B【詳細解析】腦卒中康復需遵循“早期、主動、漸進”原則,避免因過度用力導致肌肉痙攣。A選項適用于急性期臥床患者,C選項違背功能位原則,D選項過早抗阻可能加重損傷,故選B?!绢}干12】破傷風患者治療中,被動免疫制劑應選擇?【選項】A.破傷風抗毒素;B.人破傷風免疫球蛋白;C.白喉抗毒素;D.狂犬病免疫球蛋白【參考答案】B【詳細解析】破傷風治療需聯(lián)合主動免疫(破傷風類毒素疫苗)和被動免疫(TIG或破傷風抗毒素)。TIG為首選(過敏風險極低),抗毒素需皮試,故選B?!绢}干13】急性腎損傷(AKI)患者少尿期的主要護理措施是?【選項】A.限制蛋白質(zhì)攝入;B.控制液體量;C.使用利尿劑;D.透析治療【參考答案】B【詳細解析】AKI少尿期需限制液體量(每日800-1000ml),防止容量過負荷。A選項適用于慢性腎衰,C選項無效且可能加重損傷,D選項用于終末期,故選B?!绢}干14】高血壓合并糖尿病患者的降壓目標值是?【選項】A.<140/90mmHg;B.<130/80mmHg;C.<120/70mmHg;D.<90/60mmHg【參考答案】B【詳細解析】美國糖尿病協(xié)會(ADA)建議高血壓合并糖尿病患者目標血壓<130/80mmHg。A選項為一般高血壓患者目標,C選項過嚴可能引發(fā)低血壓,D選項為透析患者目標,故選B?!绢}干15】有機磷中毒患者洗胃的禁忌是?【選項】A.早期洗胃;B.使用高錳酸鉀;C.避免催吐;D.選擇弱堿性溶液【參考答案】B【詳細解析】有機磷中毒洗胃需用堿性溶液(如碳酸氫鈉)中和毒物,禁用高錳酸鉀(可能加重肺水腫)。A選項正確,C選項避免嘔吐導致二次中毒,D選項正確,故選B。【題干16】肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血時,禁用哪種藥物?【選項】A.生長抑素;B.奧曲肽;C.硝酸甘油;D.巴曲酶【參考答案】C【詳細解析】肝硬化靜脈曲張破裂出血禁用硝酸甘油(擴張靜脈加重出血)。A選項和B選項為常用藥物,D選項為溶栓治療。故選C?!绢}干17】糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)呼吸深快的原因是?【選項】A.代謝性酸中毒;B.低鉀血癥;C.胰島素抵抗;D.肺水腫【參考答案】A【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒時,呼吸深快(Kussmaul呼吸)為代謝性酸中毒的典型表現(xiàn),通過增強呼吸代償。B選項低鉀血癥表現(xiàn)為肌無力,C選項與酸中毒機制無關(guān),D選項屬并發(fā)癥而非直接原因,故選A。【題干18】急性心肌梗死患者再灌注治療中,溶栓療法的禁忌是?【選項】A.發(fā)?。?2小時;B.血肌鈣蛋白升高;C.收縮壓<90mmHg;D.出血性疾病史【參考答案】C【詳細解析】溶栓治療禁忌包括收縮壓<90mmHg(可能誘發(fā)心源性休克),A選項為PCI時間窗,B選項為溶栓指征,D選項需權(quán)衡利弊,故選C?!绢}干19】慢性支氣管炎患者急性加重期,咳痰的主要機制是?【選項】A.黏液栓阻塞支氣管;B.支氣管平滑肌痙攣;C.纖毛運動減弱;D.肺泡炎癥滲出【參考答案】A【詳細解析】慢性支氣管炎急性加重期,痰液黏稠形成黏液栓,阻塞小氣道導致咳嗽。B選項為哮喘機制,C選項為COPD特征,D選項為肺氣腫表現(xiàn),故選A?!绢}干20】破傷風患者出現(xiàn)“木僵期”時,應如何護理?【選項】A.絕對臥床制動;B.加強被動活動;C.限制探視人員;D.使用鎮(zhèn)靜劑【參考答案】B【詳細解析】破傷風木僵期患者肌肉強直但未完全痙攣,需加強被動活動預防關(guān)節(jié)攣縮。A選項加重肌肉損傷,C選項與護理無關(guān),D選項可能加重呼吸抑制,故選B。2025年綜合類-護士護理考試-護士護理考試-主管護師專業(yè)知識綜合練習歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】心肺復蘇(CPR)的黃金搶救時間窗為多少分鐘?【選項】A.4B.5C.6D.8【參考答案】B【詳細解析】心肺復蘇的黃金搶救時間窗為4-6分鐘,但臨床指南建議在發(fā)現(xiàn)心臟驟停后立即開始CPR,并在1-2分鐘內(nèi)建立高級生命支持。選項B(5分鐘)是教材中強調(diào)的關(guān)鍵時間節(jié)點,適用于基層醫(yī)療場景的判斷?!绢}干2】青霉素過敏患者使用頭孢菌素類藥物時,首要護理措施是?【選項】A.立即停藥并報告醫(yī)生B.更換同類抗生素C.加強觀察生命體征D.減慢給藥速度【參考答案】A【詳細解析】頭孢菌素與青霉素存在交叉過敏反應,一旦患者出現(xiàn)過敏癥狀(如蕁麻疹、喉頭水腫),應立即停藥并啟動急救流程(如腎上腺素注射)。選項A符合《藥物過敏反應護理指南》的緊急處理原則,其他選項無法解決潛在過敏風險?!绢}干3】急性肺水腫患者禁用的藥物是?【選項】A.地高辛B.硝普鈉C.呋塞米D.多巴胺【參考答案】B【詳細解析】硝普鈉含氰化物成分,可能加重肺水腫患者的低氧血癥,且需避光使用。選項B是典型禁忌藥物,而選項C(呋塞米)是標準利尿治療藥物,選項A(地高辛)用于控制房顫伴快心室率,選項D(多巴胺)用于維持血壓?!绢}干4】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的典型實驗室檢查結(jié)果是?【選項】A.血糖<7.8mmol/LB.血酮體陽性C.血鈉>145mmol/LD.尿糖-++【參考答案】B【詳細解析】DKA特征為高血糖(血糖>13.9mmol/L)、酮體陽性(血酮或尿酮陽性)及代謝性酸中毒。選項B直接對應病理機制,選項A(低血糖)和選項D(尿糖陽性)是糖尿病非酮癥狀態(tài)表現(xiàn),選項C(高鈉血癥)見于抗利尿激素異常綜合征?!绢}干5】術(shù)后患者出現(xiàn)低白蛋白血癥時,首選的飲食干預措施是?【選項】A.增加高蛋白食物攝入B.限制碳水化合物攝入C.補充維生素DD.增加膳食纖維【參考答案】A【詳細解析】白蛋白合成依賴氨基酸代謝,術(shù)后營養(yǎng)不良導致負氮平衡是主要誘因。選項A通過補充優(yōu)質(zhì)蛋白(如雞蛋、瘦肉)促進合成,選項B(低碳水化合物)可能加重能量不足,選項C(維生素D)與白蛋白合成無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干6】心功能不全患者使用利尿劑時,需密切監(jiān)測的指標是?【選項】A.血壓B.尿量C.血糖D.血肌酐【參考答案】B【詳細解析】利尿劑通過促進排尿改善肺水腫和體液潴留,尿量是評估療效的核心指標(理想尿量30-100ml/h)。選項A(血壓)需監(jiān)測藥物導致的低血壓反應,選項C(血糖)適用于使用噻嗪類利尿劑時,選項D(血肌酐)反映腎功能狀態(tài)?!绢}干7】關(guān)于破傷風抗毒素過敏試驗的描述,正確的是?【選項】A.陽性反應需立即注射B.陽性反應可改用TIGC.陰性反應無需脫敏D.過敏試驗劑量為0.1ml【參考答案】B【詳細解析】破傷風抗毒素過敏試驗陽性時,應改用破傷風免疫球蛋白(TIG)替代,因后者為單克隆抗體且無需脫敏。選項A錯誤,選項C(陰性反應無需脫敏)不適用于過敏體質(zhì)者,選項D(0.1ml)為皮內(nèi)試驗劑量,實際需稀釋至0.1ml后注射?!绢}干8】關(guān)于糖尿病足護理,錯誤的是?【選項】A.每日檢查足部皮膚完整性B.使用熱水袋促進血液循環(huán)C.指導患者避免赤腳行走D.保持足部干燥清潔【參考答案】B【詳細解析】糖尿病足患者末梢神經(jīng)敏感,使用熱水袋(溫度>40℃)可能燙傷。正確護理應選擇溫水(37-40℃)泡腳,并避免局部加溫。選項B錯誤,其他選項均符合《糖尿病足護理指南》要求?!绢}干9】急性心肌梗死患者疼痛緩解后,首要的護理措施是?【選項】A.持續(xù)吸氧B.按醫(yī)囑給予阿司匹林C.指導患者絕對臥床D.監(jiān)測心電圖變化【參考答案】D【詳細解析】疼痛緩解后需警惕再灌注心律失常,持續(xù)監(jiān)測心電圖是預防惡性心血管事件的關(guān)鍵。選項D符合《急性ST段抬高型心肌梗死護理規(guī)范》,選項B(阿司匹林)需在確診后立即使用,選項C(絕對臥床)僅限急性期?!绢}干10】關(guān)于肝硬化腹水患者的飲食,正確的是?【選項】A.限制鈉鹽攝入(<3g/d)B.增加高蛋白飲食(>1.2g/kg/d)C.補充鉀離子豐富的食物D.增加膳食纖維預防便秘【參考答案】A【詳細解析】肝硬化腹水患者存在有效循環(huán)血量減少和低蛋白血癥,需限制鈉鹽(每日<3g)以減少水鈉潴留。選項B(高蛋白飲食)適用于失代償期,選項C(補鉀)適用于低鉀血癥,選項D(膳食纖維)需結(jié)合腹水嚴重程度調(diào)整。【題干11】關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重期的處理,錯誤的是?【選項】A.持續(xù)低流量吸氧B.使用支氣管擴張劑C.靜脈注射糖皮質(zhì)激素D.指導患者戒煙【參考答案】A【詳細解析】COPD急性加重期需低流量吸氧(濃度≤35%),但持續(xù)吸氧可能抑制呼吸驅(qū)動。選項A錯誤,正確護理應采用間歇吸氧(如每日15-20小時)。選項B(支氣管擴張劑)和選項C(糖皮質(zhì)激素)是標準治療措施,選項D(戒煙)是長期管理核心?!绢}干12】關(guān)于腦卒中患者吞咽功能障礙的護理,正確的是?【選項】A.盡量進食流質(zhì)食物B.采用坐位進食并抬高床頭30°C.每日進行3次吞咽訓練D.使用鼻飼管維持營養(yǎng)【參考答案】B【詳細解析】腦卒中后吞咽困難患者應采用坐位或半臥位進食,床頭抬高30°可減少誤吸風險。選項B符合《腦卒中吞咽功能障礙護理專家共識》,選項A(流質(zhì)飲食)僅適用于嚴重吞咽障礙,選項C(每日3次訓練)需根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整,選項D(鼻飼管)可能延誤經(jīng)口進食康復時機。【題干13】關(guān)于深靜脈血栓形成(DVT)的預防,錯誤的是?【選項】A.長期臥床患者抬高下肢B.使用彈力襪預防C.每日活動踝關(guān)節(jié)5次D.禁止使用抗凝藥物【參考答案】D【詳細解析】DVT高?;颊咝杈C合預防措施,包括活動肢體(如踝泵運動)、使用彈力襪和必要時抗凝治療。選項D錯誤,抗凝藥物(如低分子肝素)是預防DVT的核心手段。選項A(抬高下肢)僅適用于急性期血栓,選項C(踝關(guān)節(jié)活動)可促進靜脈回流?!绢}干14】關(guān)于乳腺癌術(shù)后傷口感染的護理,正確的是?【選項】A.保持傷口干燥清潔B.每日更換敷料時觀察切口滲出液性質(zhì)C.使用抗生素預防感染D.指導患者早期下床活動【參考答案】B【詳細解析】乳腺癌術(shù)后傷口護理需密切觀察滲出液性質(zhì)(如膿性、渾濁)以早期發(fā)現(xiàn)感染。選項B符合《乳腺癌術(shù)后護理規(guī)范》,選項A(干燥清潔)不適用于滲出性傷口,選項C(抗生素預防)僅限高危患者,選項D(早期活動)需在傷口愈合良好后進行?!绢}干15】關(guān)于慢性腎衰竭患者的飲食,正確的是?【選項】A.限制蛋白質(zhì)攝入(<0.6g/kg/d)B.補充鈣劑預防骨質(zhì)疏松C.增加高磷食物攝入D.每日飲水2000ml【參考答案】B【詳細解析】慢性腎衰竭患者需限制蛋白質(zhì)(0.6-0.8g/kg/d),但需補充活性維生素D(如骨化三醇)和鈣劑(如碳酸鈣)以預防代謝性骨病。選項B正確,選項A(低蛋白飲食)需根據(jù)腎功能分期調(diào)整,選項C(高磷飲食)加重腎損,選項D(飲水2000ml)僅適用于無水腫或高血壓者?!绢}干16】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的急救措施,錯誤的是?【選項】A.立即靜脈補充生理鹽水B.糾正電解質(zhì)紊亂后停用胰島素C.監(jiān)測血糖每小時1次D.補充電解質(zhì)時優(yōu)先糾正低鉀血癥【參考答案】B【詳細解析】DKA治療需持續(xù)靜脈輸注胰島素至血糖≤13.9mmol/L,過早停藥易誘發(fā)腦水腫。選項B錯誤,選項A(生理鹽水)和選項C(血糖監(jiān)測)是標準流程,選項D(低鉀血癥優(yōu)先)因胰島素治療可能加重低鉀,需根據(jù)血鉀水平調(diào)整?!绢}干17】關(guān)于燒傷患者疼痛評估的護理,正確的是?【選項】A.采用視覺模擬評分法(VAS)B.每小時評估1次疼痛程度C.使用阿片類藥物時注意呼吸抑制D.僅評估傷口疼痛強度【參考答案】C【詳細解析】燒傷疼痛評估需結(jié)合VAS法(0-10分)和患者主觀描述,但阿片類藥物(如嗎啡)可能引起呼吸抑制,需密切監(jiān)測呼吸頻率和血氧飽和度。選項C正確,選項B(每小時評估)不適用于穩(wěn)定期患者,選項D(僅評估傷口)忽略其他疼痛來源。【題干18】關(guān)于高血壓危象的護理,錯誤的是?【選項】A.立即使用硝普鈉降壓B.監(jiān)測中心靜脈壓C.禁止使用β受體阻滯劑D.指導患者臥床休息【參考答案】C【詳細解析】高血壓危象(收縮壓>220mmHg)需緊急降壓,硝普鈉是首選藥物。選項C錯誤,β受體阻滯劑(如普萘洛爾)可降低交感神經(jīng)興奮性,但需排除哮喘禁忌癥。選項B(中心靜脈壓)用于評估血容量,選項D(臥床休息)可減少心臟負荷。【題干19】關(guān)于急性胰腺炎患者的護理,正確的是?【選項】A.禁食期間每日靜脈補充2000ml液體B.恢復飲食后逐漸增加脂肪攝入C.使用生長抑素減少胰液分泌D.禁用嗎啡緩解腹痛【參考答案】B【詳細解析】急性胰腺炎恢復期飲食需循序漸進,從清流質(zhì)→低脂→低脂→正常飲食,脂肪攝入量每日<30g。選項B正確,選項A(2000ml液體)適用于腸梗阻,選項C(生長抑素)僅限重癥患者,選項D(禁用嗎啡)錯誤,嗎啡可反射性引起Oddi括約肌收縮加重疼痛?!绢}干20】關(guān)于腰椎間盤突出癥患者的護理,錯誤的是?【選項】A.急性期絕對臥床休息B.恢復期指導患者進行核心肌群訓練C.使用硬板床并保持脊柱直立D.禁止彎腰提重物【參考答案】A【詳細解析】腰椎間盤突出急性期需臥床休息(硬板床,仰臥位屈膝),但長期臥床(>3天)可能加重肌肉萎縮。選項A錯誤,正確護理應指導患者早期進行直腿抬高和核心肌群訓練。選項B(核心肌群訓練)和選項D(禁止彎腰)符合康復原則,選項C(硬板床)是急性期推薦體位。2025年綜合類-護士護理考試-護士護理考試-主管護師專業(yè)知識綜合練習歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】急性肺水腫患者的護理措施中,正確的是:【選項】A.靜脈注射呋塞米40mgB.高流量吸氧6L/minC.取半臥位30°D.口服氯化鉀【參考答案】A【詳細解析】A選項正確,急性肺水腫需快速利尿減少肺水腫,呋塞米通過利尿作用減輕肺淤血。B選項錯誤,高流量吸氧可能加重氧中毒;C選項錯誤,半臥位適用于心衰但需避免平臥位加重呼吸困難;D選項錯誤,氯化鉀用于低鉀血癥,與肺水腫無關(guān)?!绢}干2】糖尿病酮癥酸中毒患者使用胰島素的初始劑量應為:【選項】A.10U/hB.20U/hC.40U/hD.80U/h【參考答案】B【詳細解析】B選項正確,糖尿病酮癥酸中毒初期需緩慢降低血糖,初始胰島素劑量為0.1U/kg/h(約20U/h),監(jiān)測血糖每小時調(diào)整。A選項劑量過低,C和D可能引發(fā)低血糖?!绢}干3】心衰患者飲食護理中,錯誤的是:【選項】A.少量多餐B.每日鹽攝入<5gC.限制蛋白質(zhì)攝入D.避免飽餐后立即平臥【參考答案】C【詳細解析】C選項錯誤,心衰患者需保證足夠蛋白質(zhì)攝入以維持肌肉功能,每日蛋白質(zhì)攝入量>1.2g/kg。A、B、D均為正確措施。【題干4】青霉素過敏試驗陽性者的急救措施不包括:【選項】A.立即停藥B.靜脈注射腎上腺素C.靜脈滴注氫化可的松D.置患者于空氣新鮮處【參考答案】C【詳細解析】C選項錯誤,青霉素過敏反應急救首選腎上腺素,氫化可的松僅用于輔助抗炎。A、B、D均為正確步驟?!绢}干5】新生兒黃疸的光照療法中,光療箱距離新生兒體位的正確距離是:【選項】A.30cmB.40cmC.50cmD.60cm【參考答案】C【詳細解析】C選項正確,光療箱與新生兒距離應保持50cm,避免過近導致皮膚損傷或散熱不足。其他距離均不符合標準。【題干6】慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重期的治療中,屬于糖皮質(zhì)激素的是:【選項】A.布地奈德B.沙丁胺醇C.糖酸莫米松D.羥甲唑啉【參考答案】A【詳細解析】A選項正確,布地奈德為吸入型糖皮質(zhì)激素,用于COPD急性加重期控制炎癥。B、D為支氣管擴張劑,C為長效糖皮質(zhì)激素?!绢}干7】高血壓患者清晨血壓升高的現(xiàn)象(晨峰)主要與以下哪種

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