2025年綜合類-皮膚與性病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-診斷學(xué)基礎(chǔ)歷年真題摘選帶答案(5卷單選100題合輯)2025年綜合類-皮膚與性病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-診斷學(xué)基礎(chǔ)歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】銀屑病患者實(shí)驗(yàn)室檢查中，最具有診斷意義的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血常規(guī)升高B.尿常規(guī)異常C.抗核抗體陽(yáng)性D.血沉加快【參考答案】D【詳細(xì)解析】銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，血沉（ESR）是反映全身性炎癥的重要指標(biāo)，約80%患者血沉增速超過正常范圍。其他選項(xiàng)中，血常規(guī)升高僅提示炎癥反應(yīng)，尿常規(guī)異常與銀屑病無直接關(guān)聯(lián)，抗核抗體陽(yáng)性多見于自身免疫性疾病而非特發(fā)性皮膚病。【題干2】皮膚鏡檢查在診斷玫瑰痤瘡中的核心價(jià)值是什么？【選項(xiàng)】A.確診依據(jù)B.實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察C.無創(chuàng)快速篩查D.評(píng)估藥物療效【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚鏡可實(shí)時(shí)觀察玫瑰痤瘡皮損的微血管形態(tài)（如毛細(xì)血管擴(kuò)張、紅斑）及表皮結(jié)構(gòu)變化（如棘層增厚），為臨床提供動(dòng)態(tài)影像學(xué)證據(jù)。確診需結(jié)合病史和實(shí)驗(yàn)室檢查，但皮膚鏡是鑒別診斷玫瑰痤瘡與酒渣鼻的關(guān)鍵工具?！绢}干3】硬下疳的病原體與下列哪種疾病相同？【選項(xiàng)】A.霉菌性皮膚病B.傳染性軟疣C.梅毒螺旋體D.真菌感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】硬下疳由梅毒螺旋體（Treponemapallidum）引起，屬于性傳播疾病中的梅毒早期表現(xiàn)。傳染性軟疣由傳染性軟疣小孢子菌（Mycobacteriumaviumcomplex）感染，霉菌性皮膚病多為深淺表真菌感染，與梅毒病原體無關(guān)聯(lián)?！绢}干4】扁平苔蘚的病理特征中，最典型的是？【選項(xiàng)】A.基底細(xì)胞液化B.棘層空泡變性C.真皮乳突層萎縮D.毛囊角栓【參考答案】B【詳細(xì)解析】扁平苔蘚的典型病理改變?yōu)榧瑢觾?nèi)細(xì)胞層間出現(xiàn)空泡狀變性（棘層空泡化），伴基底細(xì)胞層液化。真皮乳突層萎縮是銀屑病的特征，毛囊角栓常見于痤瘡?；准?xì)胞液化多見于光感性皮炎?！绢}干5】診斷帶狀皰疹的病原學(xué)檢查首選方法是？【選項(xiàng)】A.PCR檢測(cè)病毒DNAB.直接免疫熒光C.細(xì)胞培養(yǎng)D.血清學(xué)抗體檢測(cè)【參考答案】A【詳細(xì)解析】帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒（HHV-3）引起，PCR檢測(cè)病毒DNA可在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)檢出，特異性達(dá)98%。直接免疫熒光需新鮮皮損，細(xì)胞培養(yǎng)耗時(shí)較長(zhǎng)（需1-2周），血清學(xué)抗體檢測(cè)無法區(qū)分現(xiàn)癥感染與既往感染。【題干6】皮膚鏡下觀察到的“靶形損害”最可能提示哪種疾??？【選項(xiàng)】A.脂溢性皮炎B.毛囊炎C.脂溢性角化病D.蛻膜痣【參考答案】C【詳細(xì)解析】脂溢性角化病的典型皮膚鏡表現(xiàn)為中央色素減退區(qū)（靶心）surroundedbyyellowishscaling（靶環(huán)）和暗紅色暈（靶暈），形成靶形損害。脂溢性皮炎可見紅斑、鱗屑和血管擴(kuò)張，毛囊炎以膿皰為主，蛻膜痣為表皮色素斑?！绢}干7】診斷銀屑病關(guān)節(jié)炎的可靠依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)痛B.指甲變脆C.炎癥性腸病D.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性【參考答案】C【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎（PsoriaticArthritis）需滿足銀屑病皮膚或甲損害+關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)，其中炎癥性腸病（如潰瘍性結(jié)腸炎）與銀屑病存在強(qiáng)相關(guān)性（約20%患者合并），是診斷銀屑病關(guān)節(jié)炎的重要全身性指標(biāo)。類風(fēng)濕因子陽(yáng)性多見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?！绢}干8】皮膚真菌培養(yǎng)的污染常見于？【選項(xiàng)】A.毛囊炎B.皮膚念珠菌病C.腳氣D.污染菌為表皮葡萄球菌【參考答案】D【詳細(xì)解析】皮膚真菌培養(yǎng)中，表皮葡萄球菌（Staphylococcusepidermidis）是常見污染菌，需通過沙氏葡萄糖瓊脂（SabouraudDextroseAgar）在25-28℃培養(yǎng)5-7天進(jìn)行鑒別。腳氣（足癬）主要由紅色毛癬菌或須癬毛癬菌引起，念珠菌病多見于黏膜或深部組織。【題干9】診斷淋病性皮疹的特異性檢查是？【選項(xiàng)】A.快速尿沉渣檢測(cè)B.分子診斷技術(shù)C.血清學(xué)檢測(cè)D.直接免疫熒光【參考答案】B【詳細(xì)解析】淋病奈瑟菌（Neisseriagonorrhoeae）引起的淋病性皮疹，分子診斷技術(shù)（如PCR檢測(cè)淋球菌DNA）可在皮損滲出液或血液中快速檢出（敏感度>95%）。血清學(xué)檢測(cè)抗淋球菌抗體可能因既往感染或疫苗接種出現(xiàn)假陽(yáng)性?！绢}干10】硬皮病皮損的典型皮膚鏡特征是？【選項(xiàng)】A.毛囊口白點(diǎn)B.毛細(xì)血管叢消失C.表皮萎縮D.毛囊角栓【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬皮?。ㄏ到y(tǒng)性硬化癥）的皮膚鏡檢查可見真皮層毛細(xì)血管叢（紅斑）逐漸減少或消失，表皮萎縮導(dǎo)致皮膚光澤度下降。毛囊口白點(diǎn)是銀屑病的特征，表皮萎縮多見于萎縮性皮膚病。【題干11】診斷梅毒二期皮疹的可靠依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.非特異性紅斑B.水泡性皮疹C.RPR試驗(yàn)陽(yáng)性D.免疫熒光檢測(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】梅毒二期皮疹表現(xiàn)為泛發(fā)性紅斑、斑疹或丘疹，需結(jié)合梅毒血清學(xué)試驗(yàn)（如RPR或VDRL）陽(yáng)性（滴度≥1:8）才能確診。水泡性皮疹是梅毒疹的早期表現(xiàn)（一期硬下疳），免疫熒光檢測(cè)可輔助病理診斷。【題干12】皮膚鏡下“樹枝狀血管”提示哪種疾??？【選項(xiàng)】A.銀屑病B.蛻膜痣C.脂溢性角化病D.脈管炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】皮膚鏡下樹枝狀血管（Arborizingvessels）是脈管炎（如硬皮病性血管炎）的特征性表現(xiàn)，表現(xiàn)為真皮層血管分支擴(kuò)張、迂曲。銀屑病可見點(diǎn)狀血管（Golgi血管），脂溢性角化病無特異性血管改變。【題干13】診斷脂溢性皮炎的實(shí)驗(yàn)室檢查不包括？【選項(xiàng)】A.真菌鏡檢B.血清維生素D水平C.真菌培養(yǎng)D.血清鐵蛋白【參考答案】B【詳細(xì)解析】脂溢性皮炎的實(shí)驗(yàn)室檢查以真菌鏡檢（KOH染色）和真菌培養(yǎng)為主，血清維生素D水平異常多見于骨質(zhì)疏松或代謝性骨病，與皮炎無直接關(guān)聯(lián)。血清鐵蛋白升高提示慢性炎癥或鐵代謝異常?！绢}干14】診斷扁平苔蘚的免疫組化特征是？【選項(xiàng)】A.抗Topo-1抗體陽(yáng)性B.抗核抗體陽(yáng)性C.抗角蛋白抗體陽(yáng)性D.抗層粘連蛋白抗體陽(yáng)性【參考答案】C【詳細(xì)解析】扁平苔蘚的免疫組化檢查可見棘層細(xì)胞間陽(yáng)性表達(dá)抗角蛋白抗體（抗keratin抗體），提示細(xì)胞間橋溶解?？购丝贵w陽(yáng)性多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，抗層粘連蛋白抗體陽(yáng)性提示基底膜病。Topo-1抗體陽(yáng)性與腫瘤相關(guān)?！绢}干15】硬皮病患者出現(xiàn)“C4T4”皮膚評(píng)分提示？【選項(xiàng)】A.早期活動(dòng)期B.中期穩(wěn)定期C.晚期終末期D.合并感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】C4T4評(píng)分系統(tǒng)（C4為皮膚厚度，T4為皮膚硬度）中，C4≥4mm或T4≥4mm提示硬皮病處于活動(dòng)期，需積極治療。評(píng)分<4mm為穩(wěn)定期，C4或T4≥4mm伴器官受累為晚期終末期。感染可能加重皮膚病變但非評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。【題干16】診斷銀屑病甲損害的可靠方法是？【選項(xiàng)】A.血清學(xué)檢測(cè)B.皮膚鏡檢查C.甲真菌鏡檢D.組織活檢【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚鏡檢查可清晰顯示銀屑病甲損害的典型特征：甲板點(diǎn)狀凹陷（甲板縱嵴）、甲面針尖狀出血點(diǎn)（甲板縱嵴融合）、甲周毛細(xì)血管擴(kuò)張。血清學(xué)檢測(cè)無特異性，甲真菌鏡檢排除真菌感染，組織活檢可確診但為侵入性檢查?！绢}干17】淋病合并播散性軟下疳的病原體是？【選項(xiàng)】A.淋球菌B.霍亂弧菌C.輪狀病毒D.解脲支原體【參考答案】D【詳細(xì)解析】淋病由淋球菌（Neisseriagonorrhoeae）引起，而播散性軟下疳（Dermatophyte-likeLesions）由解脲支原體（Ureaplasmaurealyticum）引起，兩者均為性傳播疾病。霍亂弧菌引起霍亂，輪狀病毒多致腸道感染。【題干18】硬皮病腎受累時(shí)，尿液中哪種成分升高？【選項(xiàng)】A.蛋白質(zhì)B.紅細(xì)胞C.管型D.抗核抗體【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬皮病腎受累（腎危象）時(shí)，尿液中白蛋白和球蛋白顯著升高（尿蛋白>3.5g/24h），需與腎病綜合征鑒別。紅細(xì)胞增多提示尿路感染，管型增多見于腎小球腎炎，抗核抗體陽(yáng)性為全身性指標(biāo)?！绢}干19】診斷梅毒瘤（樹膠腫）的可靠方法是？【選項(xiàng)】A.皮膚鏡檢查B.病理活檢C.血清學(xué)檢測(cè)D.病原體培養(yǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】梅毒瘤（樹膠腫）的病理活檢可見樹膠樣物質(zhì)（類脂質(zhì)沉積），結(jié)合梅毒血清學(xué)陽(yáng)性可確診。皮膚鏡檢查無法識(shí)別樹膠樣物質(zhì)，病原體培養(yǎng)陽(yáng)性率極低（梅毒螺旋體無法在體外長(zhǎng)期培養(yǎng)）?！绢}干20】診斷銀屑病關(guān)節(jié)炎的影像學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)間隙狹窄B.骨質(zhì)破壞C.軟骨下骨侵蝕D.軟骨鈣化【參考答案】C【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎的X線或MRI檢查顯示軟骨下骨侵蝕（Subchondralboneerosion）和關(guān)節(jié)間隙不對(duì)稱性狹窄，是診斷銀屑病關(guān)節(jié)炎的影像學(xué)金標(biāo)準(zhǔn)。骨質(zhì)破壞多見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，軟骨鈣化見于骨關(guān)節(jié)炎。2025年綜合類-皮膚與性病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-診斷學(xué)基礎(chǔ)歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】二期梅毒的典型皮疹分布特點(diǎn)為？【選項(xiàng)】A.病灶集中在外生殖器B.軀干四肢廣泛分布C.頭皮多發(fā)性紅斑D.口腔黏膜潰瘍【參考答案】B【詳細(xì)解析】二期梅毒的皮疹具有全身性、廣泛性和對(duì)稱性特點(diǎn)，常見于軀干和四肢，可累及黏膜。選項(xiàng)A描述為一期梅毒硬下疳的特點(diǎn)，C為脂溢性皮炎表現(xiàn)，D為口腔扁平苔蘚特征，均與題干不符?！绢}干2】關(guān)于梅毒血清學(xué)試驗(yàn)RPR和VDRL的聯(lián)合應(yīng)用意義，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.確診梅毒的依據(jù)B.評(píng)估療效的敏感指標(biāo)C.區(qū)分一期與二期梅毒D.判斷是否合并HIV感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】RPR和VDRL均為非特異性試驗(yàn)，無法區(qū)分梅毒分期。確診需結(jié)合暗視野檢查或PCR檢測(cè)。評(píng)估療效時(shí)，治療后RPR滴度下降4倍以上提示治療有效。選項(xiàng)D錯(cuò)誤因梅毒血清學(xué)無法直接檢測(cè)HIV?！绢}干3】銀屑病皮損特征中，不符合的是？【選項(xiàng)】A.膿皰型皮損伴高熱B.銀色鱗屑伴薄膜現(xiàn)象C.疹厚甲板變形D.慢性經(jīng)過伴進(jìn)行性擴(kuò)展【參考答案】C【詳細(xì)解析】銀屑病甲損害表現(xiàn)為增厚、凹凸不平等“甲板變形”，而非甲板變形。膿皰型銀屑?。╬ustularpsoriasis）常伴高熱、白細(xì)胞升高，符合選項(xiàng)A。薄膜現(xiàn)象和銀屑病皮屑是典型特征?！绢}干4】扁平苔蘚的病理學(xué)特征中，正確的是？【選項(xiàng)】A.真皮層血管周圍炎B.表皮角化過度伴海綿形成C.真皮棘層增厚D.附件器官萎縮【參考答案】C【詳細(xì)解析】扁平苔蘚病理特征為表皮棘層增厚（顆粒層變?。⒒准?xì)胞液化變性。選項(xiàng)A為銀屑病表現(xiàn)，B為角化過度伴海綿狀浸潤(rùn)（硬皮?。珼為慢性經(jīng)過疾?。ㄈ绫P狀紅斑狼瘡）?！绢}干5】硬下疳的病原體是？【選項(xiàng)】A.沙眼衣原體B.麻風(fēng)分枝桿菌C.淋病奈瑟菌D.人乳頭瘤病毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】硬下疳由淋病奈瑟菌（Neisseriagonorrhoeae）引起，屬性傳播感染。選項(xiàng)A引起沙眼，B為麻風(fēng)病原，D引起生殖器疣?！绢}干6】玫瑰糠疹的典型皮損分布具有？【選項(xiàng)】A.頭皮和面部多見B.四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱分布C.軀干軀干環(huán)狀紅斑D.腹股溝褶皺反復(fù)發(fā)作【參考答案】C【詳細(xì)解析】玫瑰糠疹初期皮疹多見于軀干，呈橢圓形紅斑，邊緣有堤狀隆起，中央可見鱗屑。隨著病程發(fā)展，皮疹可擴(kuò)展至四肢。選項(xiàng)A為脂溢性皮炎，B為銀屑病，D為股癬。【題干7】關(guān)于斑禿的病理學(xué)特征，正確的是？【選項(xiàng)】A.毛囊口角化過度B.真皮毛囊周圍炎C.膠原纖維增生D.毛囊周圍蘭狀細(xì)胞浸潤(rùn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】斑禿病理表現(xiàn)為毛囊周圍漿細(xì)胞浸潤(rùn)，毛囊口開放，無毛發(fā)再生。選項(xiàng)A為毛周角化癥，C為硬皮病，B為銀屑病?！绢}干8】接觸性皮炎的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.遲發(fā)性超敏反應(yīng)B.病變部位與接觸物一致C.反復(fù)發(fā)作伴苔蘚樣變D.急性期紅斑滲出【參考答案】C【詳細(xì)解析】接觸性皮炎急性期表現(xiàn)為紅斑、滲出、糜爛，慢性期可出現(xiàn)苔蘚樣變。但苔蘚樣變多見于長(zhǎng)期反復(fù)接觸刺激性物質(zhì)者，非典型表現(xiàn)。選項(xiàng)A正確，因?qū)龠t發(fā)性超敏反應(yīng)（IV型）。【題干9】關(guān)于脂溢性皮炎的常見部位，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.頭皮屑樣皮損B.面部鼻翼foldsC.胸骨柄部銀色鱗屑D.腹股溝褶皺【參考答案】D【詳細(xì)解析】脂溢性皮炎典型部位為頭皮（選項(xiàng)A）、鼻翼folds（選項(xiàng)B）、胸骨柄部（選項(xiàng)C）。選項(xiàng)D為股癬好發(fā)部位?！绢}干10】皮膚鏡檢查中，銀屑病皮損的“點(diǎn)狀出血”征象提示？【選項(xiàng)】A.毛囊角栓形成B.表皮棘層松解C.真皮乳頭層水腫D.毛囊周圍炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】皮膚鏡下銀屑病皮損可見毛囊口角栓（黑點(diǎn)），周圍毛細(xì)血管擴(kuò)張形成“點(diǎn)狀出血”征象。選項(xiàng)B為表皮松解型銀屑病特征，C為硬皮病，D為接觸性皮炎?！绢}干11】關(guān)于紅斑狼瘡的實(shí)驗(yàn)室檢查，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.抗dsDNA抗體陽(yáng)性多見于活動(dòng)期B.C3補(bǔ)體水平升高提示病情活動(dòng)C.狼瘡帶試驗(yàn)陽(yáng)性支持診斷D.抗Sm抗體特異性100%【參考答案】D【詳細(xì)解析】抗Sm抗體雖特異性高（>95%），但敏感性較低（約20%），不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。選項(xiàng)A、B、C均為正確實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。【題干12】硬皮病的“瓷白色皮膚”改變多見于？【選項(xiàng)】A.皮膚局限性損害B.全身性系統(tǒng)性硬化C.口腔黏膜正常D.手指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)【參考答案】D【詳細(xì)解析】硬皮病晚期手指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)（甲周皮膚）可出現(xiàn)“瓷白色”改變，伴指端壞死。選項(xiàng)A為局限性硬皮病（硬斑?。珺為系統(tǒng)性硬皮?。◤浡停！绢}干13】關(guān)于天皰瘡的病理學(xué)特征，正確的是？【選項(xiàng)】A.真皮層中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)B.表皮內(nèi)水皰伴棘層松解C.基底細(xì)胞層棘突松解D.真皮附件正常【參考答案】C【詳細(xì)解析】天皰瘡特征為表皮內(nèi)水皰，棘層松解（尤其是有棘細(xì)胞松解），基底細(xì)胞層完整。選項(xiàng)A為膿皰瘡，B為表皮松解型銀屑病，D為表皮剝脫性皮病?！绢}干14】關(guān)于梅毒血清學(xué)試驗(yàn)，正確的是？【選項(xiàng)】A.RPR試驗(yàn)特異性100%B.VDRL試驗(yàn)可區(qū)分一期與二期C.陰性結(jié)果可排除感染D.HIV感染者需聯(lián)合檢測(cè)【參考答案】D【詳細(xì)解析】RPR和VDRL均為非特異性試驗(yàn)，無法區(qū)分梅毒分期（選項(xiàng)B錯(cuò)誤）。陰性結(jié)果不能完全排除感染（窗口期或檢測(cè)方法問題）。HIV感染者因免疫抑制，梅毒血清學(xué)試驗(yàn)假陰性率較高，需結(jié)合臨床和PCR檢測(cè)（選項(xiàng)D正確）。【題干15】關(guān)于銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.負(fù)重關(guān)節(jié)受累B.腕關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫脹C.跟腱炎D.脊柱強(qiáng)直【參考答案】D【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎多累及大關(guān)節(jié)（如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)），呈不對(duì)稱性，常見晨僵、腫脹。脊柱強(qiáng)直多見于強(qiáng)直性脊柱炎。選項(xiàng)D錯(cuò)誤。【題干16】關(guān)于扁平苔蘚的自覺癥狀，正確的是？【選項(xiàng)】A.瘙癢明顯B.疼痛劇烈C.癢感與灼熱感并存D.無自覺癥狀【參考答案】A【詳細(xì)解析】扁平苔蘚典型自覺癥狀為瘙癢，部分患者伴灼熱感。選項(xiàng)C描述為帶狀皰疹特征，B為皰疹性角膜炎，D為硬皮病。【題干17】關(guān)于接觸性皮炎的病因，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.金屬鎳過敏B.染色劑致敏C.霉菌毒素D.洗滌劑皂化物【參考答案】C【詳細(xì)解析】接觸性皮炎常見致敏原包括金屬鎳（選項(xiàng)A）、染發(fā)劑（選項(xiàng)B）、洗滌劑（選項(xiàng)D）。霉菌毒素（選項(xiàng)C）多引起過敏性鼻炎或哮喘，而非直接接觸性皮炎。【題干18】關(guān)于紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.環(huán)形紅斑B.光敏感C.面部蝶形紅斑D.指端硬化【參考答案】D【詳細(xì)解析】紅斑狼瘡典型皮損為面部蝶形紅斑（選項(xiàng)C）、光敏感（選項(xiàng)B）、盤狀紅斑（選項(xiàng)A）。指端硬化多見于硬皮病（選項(xiàng)D錯(cuò)誤）。【題干19】關(guān)于硬皮病的實(shí)驗(yàn)室檢查，正確的是？【選項(xiàng)】A.抗核抗體（ANA）陽(yáng)性率100%B.C4補(bǔ)體水平升高C.狼瘡帶試驗(yàn)陽(yáng)性D.抗dsDNA抗體特異性高【參考答案】C【詳細(xì)解析】系統(tǒng)性硬皮病ANA陽(yáng)性率約95%，但非100%（選項(xiàng)A錯(cuò)誤）。C4補(bǔ)體水平降低更常見（選項(xiàng)B錯(cuò)誤）。狼瘡帶試驗(yàn)陽(yáng)性提示免疫復(fù)合物沉積（選項(xiàng)C正確）?？筪sDNA抗體特異性高但敏感性低（選項(xiàng)D錯(cuò)誤）?！绢}干20】關(guān)于天皰瘡的分型，正確的是？【選項(xiàng)】A.膜型天皰瘡B.真菌型天皰瘡C.皰疹樣天皰瘡D.膿皰型天皰瘡【參考答案】A【詳細(xì)解析】天皰瘡分型包括：①普通型（水皰型）；②黏液性天皰瘡；③大皰性天皰瘡（含膜型、交界型、落葉型）；④單純型（最嚴(yán)重）。選項(xiàng)B為假天皰瘡（細(xì)菌感染誘發(fā)），C為表皮松解型銀屑病，D為膿皰瘡。膜型天皰瘡（選項(xiàng)A）累及皮膚黏膜，水皰易破形成薄膜。2025年綜合類-皮膚與性病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-診斷學(xué)基礎(chǔ)歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】硬下疳的好發(fā)部位及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果最符合梅毒二期表現(xiàn)的是？【選項(xiàng)】A.頰部潰瘍伴硬核B.軀干網(wǎng)狀皮疹伴RPR陽(yáng)性C.外生殖器水皰D.四肢麻木伴VDRL弱陽(yáng)性【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬下疳是梅毒一期典型表現(xiàn)，好發(fā)于外生殖器。梅毒二期特征為全身性皮疹，可發(fā)生于軀干、四肢，伴RPR（快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)）和VDRL（性病研究實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)）陽(yáng)性。選項(xiàng)B符合梅毒二期診斷標(biāo)準(zhǔn)，其他選項(xiàng)分別對(duì)應(yīng)一期、其他感染或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀?！绢}干2】HPV感染導(dǎo)致的外陰病變與以下哪種疾病最相似？【選項(xiàng)】A.外陰白斑B.外陰濕疹C.扁平濕疣D.外陰接觸性皮炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】HPV感染常見外陰病變?yōu)榧怃J濕疣（cauliflower-likelesions），表現(xiàn)為cauliflower-like乳頭狀或菜花樣贅生物。選項(xiàng)C為尖銳濕疣的典型表現(xiàn)，而其他選項(xiàng)均為非感染性炎癥或皮膚病，需結(jié)合病史和病理學(xué)鑒別。【題干3】銀屑病皮損特征中，不符合的是？【選項(xiàng)】A.慢性病程伴鱗屑脫屑B.皮膚增厚伴毛細(xì)血管擴(kuò)張C.病灶周圍出現(xiàn)薄膜現(xiàn)象D.可累及甲板形成點(diǎn)狀凹陷【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病典型特征包括慢性病程、鱗屑性紅斑，甲板病變表現(xiàn)為點(diǎn)狀凹陷（pittingnails）。薄膜現(xiàn)象（transverselines）是銀屑病特征性表現(xiàn)，與病灶周圍血管擴(kuò)張（選項(xiàng)B）無直接關(guān)聯(lián)，后者更常見于硬皮病等疾病。【題干4】深部真菌感染中最常見的致病菌是？【選項(xiàng)】A.白色念珠菌B.皮膚癬菌C.曲霉菌D.擬態(tài)桿菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚癬菌（如紅色毛癬菌、須癬毛癬菌）是皮膚真菌感染主要致病菌，可引起體癬、手足癬。白色念珠菌多致黏膜或系統(tǒng)性感染，曲霉菌多見于深部組織或免疫抑制患者，擬態(tài)桿菌屬為條件致病菌?！绢}干5】淋病分泌物鏡檢中，最具有診斷價(jià)值的細(xì)胞是？【選項(xiàng)】A.中性粒細(xì)胞B.上皮細(xì)胞C.宮頸柱狀上皮細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞【參考答案】C【詳細(xì)解析】淋病分泌物中可見大量多形核白細(xì)胞，但宮頸柱狀上皮細(xì)胞（尤其是轉(zhuǎn)化區(qū)）與淋球菌共存的發(fā)現(xiàn)更具特異性，支持性傳播感染診斷。其他選項(xiàng)為常見非特異性炎癥反應(yīng)。【題干6】接觸性皮炎的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.紅斑伴中央臍形損害B.滲出性糜爛C.真菌感染證據(jù)D.病變部位有個(gè)人史【參考答案】C【詳細(xì)解析】接觸性皮炎因接觸致敏物質(zhì)引起，表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、滲出、糜爛或vesicles，且患者能明確指出致敏原。真菌感染證據(jù)（選項(xiàng)C）多見于感染性皮膚病，如體癬或Majocchi膿皰病?！绢}干7】梅毒螺旋體最易侵犯的器官是？【選項(xiàng)】A.心臟B.腦膜C.肝臟D.腎臟【參考答案】B【詳細(xì)解析】梅毒螺旋體可通過血液擴(kuò)散至全身，但最常侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)（如腦膜、腦實(shí)質(zhì)），引發(fā)梅毒性腦膜炎或神經(jīng)梅毒。心臟受累（選項(xiàng)A）多見于晚期的心血管梅毒，但非最常見部位。【題干8】以下哪種皮膚病可出現(xiàn)“蠟滴狀”血細(xì)胞？【選項(xiàng)】A.玫瑰糠疹B.硬皮病C.皮膚Sweet綜合征D.血栓性靜脈炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】血栓性靜脈炎患者靜脈穿刺時(shí)可見血液中紅細(xì)胞呈“蠟滴狀”（Weitzenbock現(xiàn)象），提示纖維蛋白沉積。玫瑰糠疹（選項(xiàng)A）以環(huán)狀紅斑為特征，硬皮?。ㄟx項(xiàng)B）以皮膚纖維化為主，皮膚Sweet綜合征（選項(xiàng)C）以中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主?！绢}干9】尖銳濕疣的病理學(xué)特征中，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.角化過度伴棘層增厚B.基底細(xì)胞空泡化C.真皮層黏液腺增生D.毛細(xì)血管擴(kuò)張【參考答案】C【詳細(xì)解析】尖銳濕疣病理表現(xiàn)為棘層增厚、角化過度（尤其在尖銳頂端）、基底細(xì)胞空泡化（koilocytosis），真皮層毛細(xì)血管擴(kuò)張。黏液腺增生（選項(xiàng)C）多見于腺體腫瘤或漿液性炎癥，與尖銳濕疣無關(guān)?！绢}干10】淋病合并衣原體感染時(shí)，實(shí)驗(yàn)室檢查中哪項(xiàng)陽(yáng)性率最高？【選項(xiàng)】A.分泌物涂片中性粒細(xì)胞>10個(gè)/HPB.宮頸分泌物CTDNA檢測(cè)C.血清學(xué)抗體檢測(cè)D.尿液沉渣找到包涵體【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT（聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)）檢測(cè)CTDNA在合并衣原體感染時(shí)特異性達(dá)99%，尤其適用于無癥狀患者。分泌物涂片（選項(xiàng)A）僅提示淋球菌存在，血清學(xué)抗體（選項(xiàng)C）存在假陽(yáng)性風(fēng)險(xiǎn)，尿液沉渣包涵體（選項(xiàng)D）多見于病毒性膀胱炎?！绢}干11】銀屑病患者的關(guān)節(jié)痛屬于？【選項(xiàng)】A.神經(jīng)性疼痛B.炎性疼痛C.機(jī)械性疼痛D.持續(xù)性疼痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎（psoriaticarthritis）為慢性炎癥性關(guān)節(jié)病，表現(xiàn)為對(duì)稱性或非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)畸形，疼痛性質(zhì)為炎性疼痛，與滑膜炎相關(guān)。神經(jīng)性疼痛（選項(xiàng)A）多見于神經(jīng)壓迫，機(jī)械性疼痛（選項(xiàng)C）與關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞相關(guān)?！绢}干12】皮膚鏡檢查中，脂溢性角化病的典型特征是？【選項(xiàng)】A.增生性紅斑伴黑棘皮癥B.蠟滴狀細(xì)胞C.葡萄串樣結(jié)構(gòu)D.色素減退斑【參考答案】C【詳細(xì)解析】脂溢性角化病皮膚鏡下可見“葡萄串樣”棘層增厚（grape-likehyperkeratosis），伴中央色素減退。選項(xiàng)A為黑棘皮病特征，B為血栓性靜脈炎，D為白斑或銀屑病?！绢}干13】淋病治愈后最常見的后遺癥是？【選項(xiàng)】A.淋巴管炎B.宮頸機(jī)能不全C.膀胱頸狹窄D.脊髓神經(jīng)根炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】淋球菌侵犯尿道腺體可導(dǎo)致尿道外口狹窄（urethralstricture），成為治愈后常見并發(fā)癥。淋巴管炎（選項(xiàng)A）多見于急性期，宮頸機(jī)能不全（選項(xiàng)B）與衣原體感染相關(guān)，脊髓神經(jīng)根炎（選項(xiàng)D）多見于神經(jīng)梅毒?！绢}干14】扁平苔蘚的病理學(xué)特征中，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.棘層增厚伴角化過度B.真皮層嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).基底細(xì)胞液化變性D.膠原纖維變性【參考答案】B【詳細(xì)解析】扁平苔蘚病理特征為棘層增厚、基底細(xì)胞液化變性（spongiosis）、真皮層膠原纖維變性（collagendegeneration），但嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)（選項(xiàng)B）并非特異性表現(xiàn)，需與接觸性皮炎鑒別?！绢}干15】梅毒性樹膠樣腫最常累及的解剖部位是？【選項(xiàng)】A.鼻腔B.肝臟C.腎上腺D.脾臟【參考答案】A【詳細(xì)解析】梅毒性樹膠樣腫（gumma）多見于鼻黏膜（鼻樹膠樣腫），表現(xiàn)為鼻塞、鼻衄及鼻前庭菜花樣贅生物。累及腎上腺（選項(xiàng)C）多見于阿莫森病（adrenalism），肝臟（選項(xiàng)B）和脾臟（選項(xiàng)D）較少見?！绢}干16】皮膚Sweet綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查特征中，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.中性粒細(xì)胞絕對(duì)值>10×10^9/LB.C反應(yīng)蛋白升高C.血沉加快D.血清鐵蛋白降低【參考答案】D【詳細(xì)解析】皮膚Sweet綜合征為以中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為特征的炎癥性疾病，實(shí)驗(yàn)室檢查可見中性粒細(xì)胞增多（選項(xiàng)A）、C反應(yīng)蛋白（CRP）和血沉（ESR）升高（選項(xiàng)B、C）。血清鐵蛋白降低（選項(xiàng)D）多見于慢性炎癥或感染，但非特異性指標(biāo)。【題干17】玫瑰糠疹的皮損分布特點(diǎn)中，正確的是？【選項(xiàng)】A.對(duì)稱性分布B.中心密集，邊緣稀疏C.環(huán)狀紅斑伴薄膜現(xiàn)象D.可伴甲周紅腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】玫瑰糠疹典型表現(xiàn)為軀干及四肢近端對(duì)稱分布的橢圓形紅斑，皮疹中心常先出現(xiàn)，逐漸向外擴(kuò)展。選項(xiàng)B為銀屑病特征，C為銀屑病薄膜現(xiàn)象，D為銀屑病甲損害表現(xiàn)?！绢}干18】皮膚真菌培養(yǎng)結(jié)果為“熱帶毛癬菌”，臨床應(yīng)首先考慮？【選項(xiàng)】A.頭癬B.足癬C.肛門瘙癢D.口角炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】熱帶毛癬菌（Trichophytonrubrum）是皮膚癬菌屬常見致病菌，主要引起體癬、手足癬及甲癬。肛門瘙癢（選項(xiàng)C）多由真菌感染（如須癬毛癬菌）或衛(wèi)生習(xí)慣不良引起，需結(jié)合菌種分布區(qū)域判斷。【題干19】硬皮病的皮膚病理特征中，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.毛細(xì)血管周細(xì)胞減少B.膠原纖維交聯(lián)增強(qiáng)C.膠原纖維溶解變性D.真皮層水腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】硬皮病病理特征為膠原纖維交聯(lián)增強(qiáng)（纖維化）、真皮層水腫（選項(xiàng)D）及毛細(xì)血管周細(xì)胞減少（選項(xiàng)A）。膠原纖維溶解變性（選項(xiàng)C）多見于銀屑病或壞死性血管炎，而非硬皮病?！绢}干20】淋病合并衣原體感染時(shí)，以下哪項(xiàng)檢查對(duì)早期診斷最有意義？【選項(xiàng)】A.分泌物涂片革蘭氏染色B.宮頸分泌物CTDNA檢測(cè)C.血清IgM抗體檢測(cè)D.尿液沉渣包涵體檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】CTDNA檢測(cè)可特異性識(shí)別淋球菌和衣原體的游離DNA，在感染后1-2天即可檢出，尤其適用于無癥狀患者。分泌物涂片（選項(xiàng)A）僅能發(fā)現(xiàn)淋球菌，血清IgM抗體（選項(xiàng)C）存在假陽(yáng)性，尿液包涵體（選項(xiàng)D）多見于病毒性膀胱炎。2025年綜合類-皮膚與性病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-診斷學(xué)基礎(chǔ)歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】梅毒螺旋體感染后，哪種實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果在早期即可出現(xiàn)特異性升高？【選項(xiàng)】A.RPR滴度升高B.VDRL凝集試驗(yàn)陽(yáng)性C.血清鐵蛋白水平下降D.C反應(yīng)蛋白升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】梅毒在早期（一期、二期）即可通過非特異性抗體檢測(cè)（如RPR）顯示滴度升高，而VDRL為特異性抗體檢測(cè)，通常在感染3-4周后出現(xiàn)陽(yáng)性。血清鐵蛋白和C反應(yīng)蛋白與梅毒無直接關(guān)聯(lián)。【題干2】銀屑病患者皮膚損害的典型特征不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.慢性久治不愈的紅斑脫屑B.環(huán)形紅斑伴薄膜現(xiàn)象C.蜂窩狀膿皰D.膿皰周圍有鱗屑【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病典型表現(xiàn)為紅斑、脫屑、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血，環(huán)形紅斑（環(huán)狀紅斑）多見于玫瑰痤瘡或環(huán)形紅斑狼瘡。蜂窩狀膿皰是膿皰瘡的特征，與銀屑病無關(guān)。【題干3】淋病患者最常見的實(shí)驗(yàn)室檢查異常是？【選項(xiàng)】A.血常規(guī)白細(xì)胞＞10×10?/LB.尿沉渣見大量膿細(xì)胞C.尿培養(yǎng)檢出淋球菌D.血清學(xué)檢測(cè)HIV陽(yáng)性【參考答案】C【詳細(xì)解析】淋病由淋球菌引起，尿培養(yǎng)檢出淋球菌是確診依據(jù)。血常規(guī)白細(xì)胞升高和尿沉渣膿細(xì)胞為非特異性表現(xiàn)，血清學(xué)HIV檢測(cè)陽(yáng)性提示合并感染。【題干4】扁平疣的病毒類型是？【選項(xiàng)】A.人類乳頭瘤病毒（HPV）6/11型B.人類乳頭瘤病毒（HPV）16/18型C.乙型肝炎病毒D.人類免疫缺陷病毒（HIV）【參考答案】A【詳細(xì)解析】扁平疣由HPV6/11型引起，而HPV16/18型與宮頸癌相關(guān)，乙型肝炎病毒和HIV與疣體無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干5】玫瑰痤瘡的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.面部潮紅伴毛細(xì)血管擴(kuò)張B.持續(xù)性紅斑伴膿皰C.病情與溫度刺激相關(guān)D.眼瞼皮膚增厚【參考答案】B【詳細(xì)解析】玫瑰痤瘡以面部潮紅、毛細(xì)血管擴(kuò)張和持續(xù)紅斑為特征，膿皰多見于痤瘡。眼瞼皮膚增厚常見于脂溢性皮炎或酒渣鼻晚期?！绢}干6】皮膚結(jié)核的好發(fā)部位是？【選項(xiàng)】A.接觸部位B.軀干淋巴結(jié)附近C.四肢遠(yuǎn)端D.面部【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚結(jié)核多繼發(fā)于肺結(jié)核，好發(fā)于軀干淋巴結(jié)附近（如背部、腰部），四肢遠(yuǎn)端多見痛風(fēng)或銀屑病。【題干7】淋病合并衣原體感染時(shí)，哪種檢測(cè)結(jié)果可能異常？【選項(xiàng)】A.尿常規(guī)蛋白陽(yáng)性B.尿沉渣鏡檢見大量白細(xì)胞C.分泌物PCR檢測(cè)淋球菌DNAD.血清學(xué)檢測(cè)梅毒特異性抗體【參考答案】C【詳細(xì)解析】淋球菌和衣原體均需通過分泌物PCR檢測(cè)確認(rèn)。尿常規(guī)蛋白陽(yáng)性提示腎臟病變，梅毒血清學(xué)陽(yáng)性提示合并感染?！绢}干8】接觸性皮炎的常見誘因不包括？【選項(xiàng)】A.頻繁化學(xué)洗劑接觸B.慢性濕敷C.過敏體質(zhì)D.光敏感物質(zhì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】接觸性皮炎的誘因包括化學(xué)物質(zhì)（如洗滌劑）、金屬（鎳）或化妝品，慢性濕敷多導(dǎo)致皮膚刺激而非過敏反應(yīng)。【題干9】硬下疳的實(shí)驗(yàn)室檢查特征是？【選項(xiàng)】A.血沉＞30mm/hB.白細(xì)胞減少C.分泌物涂片見多形核細(xì)胞D.血清學(xué)檢測(cè)梅毒特異性抗體弱陽(yáng)性【參考答案】D【詳細(xì)解析】硬下疳為梅毒早期皮損，分泌物涂片可見多形核細(xì)胞浸潤(rùn)，血清學(xué)檢測(cè)梅毒特異性抗體（如TPPA、FTA-ABS）多為弱陽(yáng)性。【題干10】皮膚鏡下觀察到“蠟滴狀”病理特征，最可能提示？【選項(xiàng)】A.慢性皮炎B.基底細(xì)胞癌C.真菌感染D.脂溢性皮炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】蠟滴狀細(xì)胞是基底細(xì)胞癌的典型皮膚鏡特征，表現(xiàn)為中央暗紅區(qū)和周圍透亮環(huán)，脂溢性皮炎可見角栓和鱗屑?！绢}干11】淋病患者若未規(guī)范治療，易發(fā)展為？【選項(xiàng)】A.前列腺炎B.陰道炎C.精索靜脈曲張D.膀胱炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】淋球菌可上行感染引發(fā)前列腺炎，陰道炎和膀胱炎多由其他病原體（如大腸桿菌）引起，精索靜脈曲張與感染無直接關(guān)聯(lián)。【題干12】扁平苔蘚的病理學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)表皮B.真皮層膠原纖維斷裂C.表皮角化過度D.真菌菌絲束【參考答案】A【詳細(xì)解析】扁平苔蘚病理特征為表皮層和真皮淺層淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，形成帶狀紅斑。角化過度見于銀屑病，真菌菌絲束提示感染。【題干13】酒渣鼻的嚴(yán)重階段可能表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.持續(xù)紅斑伴毛細(xì)血管擴(kuò)張B.頑固性痤瘡樣皮損C.皮膚萎縮D.皮膚增厚粗糙【參考答案】D【詳細(xì)解析】酒渣鼻晚期（酒渣鼻鼻贅期）表現(xiàn)為皮膚增厚、粗糙及鼻部增大，早期以紅斑和毛細(xì)血管擴(kuò)張為主?！绢}干14】尖銳濕疣的病毒類型是？【選項(xiàng)】A.人類乳頭瘤病毒（HPV）6/11型B.人類乳頭瘤病毒（HPV）16/18型C.乙型肝炎病毒D.人類免疫缺陷病毒（HIV）【參考答案】B【詳細(xì)解析】尖銳濕疣由HPV16/18型引起，HPV6/11型主要導(dǎo)致生殖器疣，乙型肝炎病毒和HIV與疣體無關(guān)?！绢}干15】皮膚梅毒的二期表現(xiàn)中，最具有診斷意義的特征是？【選項(xiàng)】A.銀幣狀紅斑B.淋巴結(jié)腫大C.肝脾腫大D.痤瘡樣皮疹【參考答案】D【詳細(xì)解析】二期梅毒典型皮損為梅毒性丘疹或斑疹，具有診斷意義的特征為“梅毒性痤瘡樣皮疹”，伴全身淋巴結(jié)腫大?！绢}干16】膿皰瘡的病原體是？【選項(xiàng)】A.淋球菌B.金黃色葡萄球菌C.人類乳頭瘤病毒D.乙型肝炎病毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】膿皰瘡由金黃色葡萄球菌或鏈球菌引起，淋球菌為淋病病原體，HPV和乙型肝炎病毒與膿皰瘡無關(guān)。【題干17】玫瑰痤瘡患者遇冷后癥狀加重，其機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.前列腺素E2釋放增加B.一氧化氮合酶活性升高C.皮膚屏障功能受損D.交感神經(jīng)興奮【參考答案】A【詳細(xì)解析】玫瑰痤瘡遇冷加重與皮膚血管舒縮功能紊亂相關(guān)，前列腺素E2是主要致炎介質(zhì)，一氧化氮合酶活性升高提示神經(jīng)源性炎癥。【題干18】皮膚結(jié)核的實(shí)驗(yàn)室檢查特征是？【選項(xiàng)】A.血沉＞30mm/hB.白細(xì)胞減少C.分泌物涂片見抗酸桿菌D.血清學(xué)檢測(cè)結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性【參考答案】C【詳細(xì)解析】皮膚結(jié)核可取皮損組織做抗酸染色檢測(cè)結(jié)核分枝桿菌，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性提示細(xì)胞免疫記憶，但無法確診?！绢}干19】扁平疣的治療中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤操作？【選項(xiàng)】A.外用5-氟尿嘧啶B.激光去除C.口服異維A酸D.局部注射糖皮質(zhì)激素【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素局部注射可能加重扁平疣，異維A酸和激光為有效治療手段，5-氟尿嘧啶用于角化異常性皮膚病?！绢}干20】淋病患者若未及時(shí)治療，可能引發(fā)以下哪種并發(fā)癥？【選項(xiàng)】A.宮頸炎B.前列腺炎C.膀胱炎D.陰道粘連【參考答案】B【詳細(xì)解析】淋球菌感染易上行至前列腺引發(fā)慢性前列腺炎，宮頸炎多由其他病原體（如衣原體）引起，膀胱炎和陰道粘連與淋病無直接關(guān)聯(lián)。2025年綜合類-皮膚與性病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-診斷學(xué)基礎(chǔ)歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】銀屑病典型皮損特征為？【選項(xiàng)】A.水皰樣損害伴滲液B.膿皰樣損害伴疼痛C.破裂性紅斑伴脫屑D.蜂窩狀紅斑伴瘙癢【參考答案】C【詳細(xì)解析】銀屑病以紅斑、脫屑為特征性表現(xiàn)，皮損常呈片狀或斑塊狀，邊界清晰，可因搔抓導(dǎo)致皸裂。選項(xiàng)A為膿皰瘡表現(xiàn)，B為蜂窩織炎特征，D為玫瑰痤瘡典型癥狀，均與題干不符?！绢}干2】梅毒硬下疳的實(shí)驗(yàn)室檢查中最具診斷價(jià)值的是？【選項(xiàng)】A.非特異抗核抗體陽(yáng)性B.梅毒螺旋體特異性IgM抗體陽(yáng)性C.血清凝集試驗(yàn)效價(jià)≥1:160D.排泄道分泌物涂片找到蒼白螺旋體【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬下疳為梅毒一期典型皮損，血清學(xué)檢測(cè)中特異性IgM抗體陽(yáng)性提示活動(dòng)性感染，效價(jià)≥1:160（選項(xiàng)C）為二期梅毒表現(xiàn)。選項(xiàng)D需結(jié)合暗視野檢查，但暗視野陽(yáng)性僅見于感染早期。【題干3】尖銳濕疣的病原體是？【選項(xiàng)】A.人類乳頭瘤病毒（HPV）6/11型B.乙型肝炎病毒C.單純皰疹病毒1型D.皮膚葡萄球菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】HPV6/11型為尖銳濕疣主要致病型別（占90%以上），選項(xiàng)B為肝膽疾病病原體，C為口唇皰疹病原體，D為皮膚感染常見菌種。【題干4】扁平濕疣的典型好發(fā)部位是？【選項(xiàng)】A.陰囊B.龜頭C.會(huì)陰及肛門周圍D.腋窩【參考答案】C【詳細(xì)解析】扁平濕疣是二期梅毒的皮膚表現(xiàn)，好發(fā)于會(huì)陰、肛門周圍等潮濕多皺褶區(qū)域，鏡檢可見梅毒螺旋體。選項(xiàng)A為陰囊潮濕區(qū)常見真菌感染部位，D為多汗部位濕疹好發(fā)區(qū)?！绢}干5】Kaposi肉瘤的發(fā)病與哪種病毒相關(guān)？【選項(xiàng)】A.人類免疫缺陷病毒（HIV）B.乙型肝炎病毒C.人類乳頭瘤病毒D.皮膚T細(xì)胞白血病病毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】Kaposi肉瘤由HIV感染后激活的HHV-8（人類皰疹病毒8型）引起，與HIV共病率高達(dá)50%-80%。選項(xiàng)B與肝硬化和肝癌相關(guān)，D為成人T細(xì)胞白血病病原體?！绢}干6】診斷銀屑病關(guān)節(jié)炎需滿足哪些條件？【選項(xiàng)】A.銀屑病皮損持續(xù)6個(gè)月以上B.關(guān)節(jié)炎癥狀早于皮損出現(xiàn)C.關(guān)節(jié)液檢查發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D.抗核糖核蛋白抗體陽(yáng)性【參考答案】A【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)為：①符合銀屑病臨床或病理診斷；②關(guān)節(jié)炎癥狀持續(xù)6個(gè)月以上；③無其他原因可解釋。選項(xiàng)B為銀屑病關(guān)節(jié)炎特征（關(guān)節(jié)炎早于皮損），但非診斷必要條件。【題干7】Kaposi肉瘤的分期中，原發(fā)腫瘤侵犯深部組織屬于？【參考答案】D【詳細(xì)解析】Kaposi肉瘤分期（ITSC標(biāo)準(zhǔn)）：I期（皮膚局限）、II期（皮膚廣泛或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移）、III期（內(nèi)臟受累）、IV期（廣泛轉(zhuǎn)移）。選項(xiàng)D對(duì)應(yīng)IV期，而原發(fā)腫瘤侵犯深部組織屬于III期?！绢}干8】淋病合并腦膜炎的病原體是？【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌B.淋病奈瑟菌C.腦膜炎奈瑟菌D.克雷伯菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】淋病奈瑟菌（Neisseriagonorrhoeae）可引起尿道炎、宮頸炎及散在性腦膜炎（淋菌腦膜炎）。選項(xiàng)C為腦膜炎典型病原體，D為肺炎克雷伯菌?！绢}干9】扁平苔蘚的病理特征是？【選項(xiàng)】A.真皮層膠原纖維溶解B.真皮棘層增厚C.真皮乳頭頂部角化過度D.真皮基層膜斷裂【參考答案】B【詳細(xì)解析】扁平苔蘚病理特征為真皮棘層增厚（顆粒層增厚）、