2025年綜合類-福建住院醫(yī)師兒科-傳染性及寄生蟲疾病歷年真題摘選帶答案(5套單選100題合輯)_第1頁(yè)
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2025年綜合類-福建住院醫(yī)師兒科-傳染性及寄生蟲疾病歷年真題摘選帶答案(5套單選100題合輯)2025年綜合類-福建住院醫(yī)師兒科-傳染性及寄生蟲疾病歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】麻疹的典型臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、結(jié)膜炎和皮疹,皮疹從耳后向全身擴(kuò)散,正確描述皮疹出現(xiàn)順序的是【選項(xiàng)】A.耳后→面部→軀干→四肢B.四肢→軀干→耳后→面部C.面部→耳后→四肢→軀干D.軀干→四肢→耳后→面部【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻疹病毒感染后,皮疹首發(fā)于耳后及頸部,隨后向面部、軀干及四肢蔓延。選項(xiàng)A符合麻疹皮疹發(fā)展規(guī)律,B、C、D順序錯(cuò)誤。結(jié)膜炎是麻疹特征性癥狀之一,通常在皮疹出現(xiàn)前1-2天發(fā)生?!绢}干2】流行性腮腺炎患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是【選項(xiàng)】A.胰腺炎B.腦膜腦炎C.肺炎D.喉梗阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】腮腺炎病毒可引起腦膜腦炎,發(fā)生率約1%-5%,是兒童腮腺炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥。胰腺炎(A)多見(jiàn)于成人腮腺炎,肺炎(C)和喉梗阻(D)雖可能發(fā)生但非最嚴(yán)重。腦膜腦炎表現(xiàn)為發(fā)熱、意識(shí)障礙、抽搐等癥狀,需及時(shí)診斷治療?!绢}干3】瘧疾的傳播媒介是【選項(xiàng)】A.蚊子B.蒼蠅C.蟑螂D.蜱蟲【參考答案】A【詳細(xì)解析】瘧疾由瘧原蟲引起,通過(guò)按蚊叮咬傳播。蒼蠅(B)傳播腸道寄生蟲病,蟑螂(C)和蜱蟲(D)與瘧疾無(wú)關(guān)。按蚊屬于Anopheles屬蚊種,具有刺吸式口器,是唯一傳播瘧疾的蚊類?!绢}干4】蛔蟲病的流行特點(diǎn)與下列哪個(gè)因素關(guān)系最密切【選項(xiàng)】A.個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣B.飲食習(xí)慣C.氣候條件D.醫(yī)療資源【參考答案】A【詳細(xì)解析】蛔蟲病通過(guò)未煮熟的污染食物感染,但個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣(如飯前便后洗手)直接影響感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食習(xí)慣(B)影響腸道菌群,氣候條件(C)對(duì)蟲卵生存影響有限,醫(yī)療資源(D)與蟲媒傳染病更相關(guān)。衛(wèi)生條件差地區(qū)蛔蟲感染率顯著升高。【題干5】霍亂典型癥狀“米湯樣瀉”最可能由哪種細(xì)菌毒素引起【選項(xiàng)】A.霍亂毒素B.金黃色葡萄球菌腸毒素C.志賀毒素D.大腸桿菌內(nèi)毒素【參考答案】A【詳細(xì)解析】霍亂弧菌分泌霍亂毒素(A),作用于腸道腺苷酸環(huán)化酶導(dǎo)致水和電解質(zhì)大量丟失,形成噴射狀“米湯樣”腹瀉。金黃色葡萄球菌腸毒素(B)引起嘔吐,志賀毒素(C)與細(xì)菌性痢疾相關(guān),大腸桿菌內(nèi)毒素(D)引發(fā)發(fā)熱和休克。【題干6】登革熱重癥病例出現(xiàn)“出血傾向”與哪種凝血因子缺乏相關(guān)【選項(xiàng)】A.凝血酶原B.纖維蛋白原C.血小板D.維生素K【參考答案】C【詳細(xì)解析】登革熱病毒導(dǎo)致血小板減少(C),同時(shí)引發(fā)凝血功能障礙。凝血酶原(A)和纖維蛋白原(B)缺乏多見(jiàn)于凝血因子缺乏病,維生素K(D)參與凝血因子合成。血小板計(jì)數(shù)<20×10?/L時(shí),出血風(fēng)險(xiǎn)顯著增加?!绢}干7】鉤蟲病的主要致病機(jī)制是【選項(xiàng)】A.幼蟲移行癥B.成蟲吸血C.蟲卵致敏D.幼蟲固著【參考答案】B【詳細(xì)解析】鉤蟲成蟲(Necatoramericanus/Ancylostomaduodenale)在腸黏膜吸血,導(dǎo)致慢性失血性貧血。幼蟲移行癥(A)見(jiàn)于血吸蟲等寄生蟲,蟲卵致敏(C)是血吸蟲病過(guò)敏反應(yīng)機(jī)制,幼蟲固著(D)是絲蟲病特征?!绢}干8】血吸蟲病急性期最典型的臨床表現(xiàn)是【選項(xiàng)】A.肝脾腫大B.發(fā)熱伴皮疹C.腹水D.下肢水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性血吸蟲?。ㄎ豺市云ぱ灼冢┍憩F(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大。肝脾腫大(A)和腹水(C)為慢性期表現(xiàn),下肢水腫(D)多見(jiàn)于晚期血吸蟲病合并肝硬化和門靜脈高壓。發(fā)熱通常持續(xù)2-4周,皮疹呈離心性分布。【題干9】猩紅熱患者皮膚出現(xiàn)的“Osler結(jié)”是【選項(xiàng)】A.指端紫紺B.甲床下出血C.指關(guān)節(jié)紅腫D.指端無(wú)痛性腫脹【參考答案】A【詳細(xì)解析】猩紅熱鏈球菌感染引起“Osler結(jié)”(A),表現(xiàn)為指端甲床下針尖樣出血點(diǎn),壓之不褪色。選項(xiàng)B為壞疽性膿皮病特征,C和D與痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎相關(guān)。Osler結(jié)是猩紅熱特異性體征之一?!绢}干10】絳蟲病患者的糞便中檢出哪種蟲卵可確診【選項(xiàng)】A.六鉤蛔蟲卵B.絳蟲卵C.鉤蟲卵D.蟯蟲卵【參考答案】B【詳細(xì)解析】絳蟲(如豬帶絳蟲)成蟲寄生于小腸,蟲卵隨糞便排出(B)。六鉤蛔蟲卵(A)為蛔蟲特征,鉤蟲卵(C)呈鉤形,蟯蟲卵(D)呈橢圓形。糞便中檢出絳蟲卵可直接確診絳蟲病?!绢}干11】輪狀病毒腹瀉患兒糞便鏡檢最可能發(fā)現(xiàn)【選項(xiàng)】A.脂肪球B.紅細(xì)胞C.未消化奶瓣D.蟲卵【參考答案】A【詳細(xì)解析】輪狀病毒性腸炎(秋季腹瀉)糞便鏡檢可見(jiàn)大量脂肪球(A),提示消化吸收不良。紅細(xì)胞(B)多見(jiàn)于細(xì)菌性腹瀉,未消化奶瓣(C)提示喂養(yǎng)不當(dāng),蟲卵(D)提示寄生蟲感染。脂肪球陽(yáng)性是輪狀病毒感染的典型表現(xiàn)?!绢}干12】弓形蟲病孕婦垂直傳播致胎兒畸形的主要機(jī)制是【選項(xiàng)】A.蟲體直接損傷B.細(xì)胞因子風(fēng)暴C.蟲卵致敏D.毒素作用【參考答案】B【詳細(xì)解析】弓形蟲(Toxoplasmagondii)感染孕婦可引發(fā)胎兒先天性畸形,主要因蟲體誘導(dǎo)母體產(chǎn)生細(xì)胞因子風(fēng)暴(B),導(dǎo)致胎兒器官發(fā)育異常。蟲體直接損傷(A)和毒素作用(D)非主要機(jī)制,蟲卵致敏(C)與過(guò)敏反應(yīng)相關(guān)?!绢}干13】瘧疾患者血涂片找到瘧原蟲環(huán)狀體提示【選項(xiàng)】A.急性期B.恢復(fù)期C.潛伏期D.極期【參考答案】A【詳細(xì)解析】瘧原蟲環(huán)狀體(A)是早期感染標(biāo)志,出現(xiàn)在潛伏期結(jié)束至發(fā)熱期開(kāi)始階段。配子體(B)在恢復(fù)期出現(xiàn),遲發(fā)型子孢子(C)在潛伏期形成,裂殖體(D)多見(jiàn)于極期。血涂片發(fā)現(xiàn)環(huán)狀體可確診瘧疾?!绢}干14】姜片蟲病的流行與哪種環(huán)境因素關(guān)系最密切【選項(xiàng)】A.氣溫B.濕度C.水體污染D.土壤酸堿度【參考答案】C【詳細(xì)解析】姜片蟲(Fasciolahepatica)幼蟲需在污染的水體中發(fā)育(C),人類因生食污染的淡水魚類或貝類感染。氣溫(A)和濕度(B)影響成蟲生存,土壤酸堿度(D)與蟲卵存活無(wú)關(guān)。水體污染程度直接決定感染風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干15】狂犬病病毒主要通過(guò)哪種途徑傳播【選項(xiàng)】A.消化道B.呼吸道C.皮膚黏膜D.血液【參考答案】C【詳細(xì)解析】狂犬病病毒通過(guò)破損的皮膚或黏膜(C)侵入人體,如被狂犬咬傷或抓傷。消化道(A)和呼吸道(B)傳播風(fēng)險(xiǎn)極低,血液(D)傳播需直接接觸病毒污染的血液。咬傷部位神經(jīng)末梢豐富,病毒易沿神經(jīng)軸突逆行至中樞神經(jīng)系統(tǒng)?!绢}干16】布魯氏菌病典型“波浪熱”的體溫曲線特征是【選項(xiàng)】A.稽留熱B.間歇熱C.回歸熱D.波狀熱【參考答案】D【詳細(xì)解析】布魯氏菌?。˙rucellosis)體溫呈波狀熱(D),表現(xiàn)為體溫逐漸上升達(dá)38-39℃后持續(xù)3-7天,然后逐漸下降至正常,反復(fù)發(fā)作?;魺幔ˋ)見(jiàn)于傷寒,間歇熱(B)多見(jiàn)于瘧疾,回歸熱(C)由間日瘧等引起。【題干17】肺吸蟲病咯血最常見(jiàn)于【選項(xiàng)】A.上葉B.中葉C.下葉D.全肺【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺吸蟲(Paragonimuswestermani)成蟲寄生在肺血管,導(dǎo)致肺組織壞死出血(C)。下葉(C)因重力關(guān)系易發(fā)生蟲體聚集和壞死。上葉(A)多見(jiàn)于肺尖部,中葉(B)解剖結(jié)構(gòu)特殊,全肺(D)咯血罕見(jiàn)?!绢}干18】阿米巴痢疾的典型糞便特征是【選項(xiàng)】A.果醬樣便B.米湯樣便C.膠凍樣便D.血水樣便【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿米巴痢疾(A)糞便呈果醬樣(暗紅色、膠凍狀),混有未消化食物。米湯樣便(B)見(jiàn)于霍亂,膠凍樣便(C)多見(jiàn)于細(xì)菌性腸炎,血水樣便(D)提示阿米巴或細(xì)菌性痢疾合并出血。果醬樣便為阿米巴痢疾特異性表現(xiàn)?!绢}干19】絲蟲病“象皮腫”的病理基礎(chǔ)是【選項(xiàng)】A.幼蟲移行B.成蟲阻塞C.纖維化D.免疫反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】絲蟲(Wuchereriabancrofti)成蟲寄生在淋巴系統(tǒng),引起慢性炎癥和纖維化(C),導(dǎo)致淋巴管阻塞和皮膚組織萎縮。幼蟲移行(A)引起游走性淋巴結(jié)腫大,成蟲阻塞(B)多見(jiàn)于門靜脈系統(tǒng),免疫反應(yīng)(D)是感染機(jī)制而非病理結(jié)果。【題干20】新生兒弓形蟲病最嚴(yán)重的后遺癥是【選項(xiàng)】A.脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎B.腦積水C.肝脾腫大D.肺炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒弓形蟲?。ù怪眰鞑ィ┳顕?yán)重后遺癥是腦積水(B),因蟲體侵犯腦組織導(dǎo)致腦水腫和腦室擴(kuò)大。脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎(A)多見(jiàn)于成人,肝脾腫大(C)和肺炎(D)為常見(jiàn)表現(xiàn)但非最嚴(yán)重。2025年綜合類-福建住院醫(yī)師兒科-傳染性及寄生蟲疾病歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】傳染性單核細(xì)胞增多癥最常見(jiàn)的病原體是哪種?【選項(xiàng)】A.EB病毒B.風(fēng)疹病毒C.軍事牙科病毒D.腺病毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】傳染性單核細(xì)胞增多癥由EB病毒(Epstein-Barrvirus)引起,該病毒屬于皰疹病毒科,主要通過(guò)唾液傳播。其他選項(xiàng)中,風(fēng)疹病毒引起風(fēng)疹,軍事牙科病毒與口腔感染相關(guān),腺病毒可引起多種呼吸道及消化道疾病,但與傳染性單核細(xì)胞增多癥無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干2】瘧疾的典型臨床表現(xiàn)中,最特征性的是?【選項(xiàng)】A.感染后3-4天發(fā)熱B.嘔吐伴腹瀉C.查體見(jiàn)脾臟腫大D.病程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、譫妄【參考答案】D【詳細(xì)解析】瘧疾的典型癥狀為寒戰(zhàn)-高熱-出汗的周期性發(fā)作,常伴頭痛、惡心、嘔吐及譫妄。脾臟腫大是晚期表現(xiàn),但非典型癥狀。選項(xiàng)A發(fā)熱時(shí)間過(guò)早,選項(xiàng)B為常見(jiàn)伴隨癥狀,選項(xiàng)C需結(jié)合影像學(xué)確診?!绢}干3】血吸蟲病的中間宿主屬于?【選項(xiàng)】A.鼠類B.禾蟲C.水生螺類D.豬【參考答案】C【詳細(xì)解析】血吸蟲病的生活史需經(jīng)歷釘螺(水生螺類)作為中間宿主,釘螺體內(nèi)完成發(fā)育為尾蚴階段。豬、鼠類為終宿主,禾蟲(水蛭)與絲蟲病相關(guān)?!绢}干4】阿米巴痢疾的病理生理機(jī)制主要涉及?【選項(xiàng)】A.吞噬細(xì)胞破壞腸黏膜B.腸道菌群紊亂C.血管內(nèi)皮細(xì)胞壞死D.免疫復(fù)合物沉積【參考答案】A【詳細(xì)解析】溶組織內(nèi)阿米巴通過(guò)溶解腸黏膜固有層組織,導(dǎo)致溶解性腹瀉。選項(xiàng)B為細(xì)菌性腸炎特征,選項(xiàng)C見(jiàn)于缺血性腸壞死,選項(xiàng)D與系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關(guān)?!绢}干5】登革熱病毒的主要傳播途徑是?【選項(xiàng)】A.飛沫傳播B.血液傳播C.伊蚊叮咬D.手部接觸【參考答案】C【詳細(xì)解析】登革熱通過(guò)伊蚊(如埃及伊蚊、白紋伊蚊)叮咬傳播,屬于蟲媒傳染病。飛沫傳播常見(jiàn)于流感等呼吸道疾病,血液傳播涉及HIV等,手部接觸多為接觸傳播疾病?!绢}干6】鉤蟲病感染后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.貧血B.腹瀉C.呼吸困難D.關(guān)節(jié)疼痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】鉤蟲幼蟲穿透皮膚后進(jìn)入血液循環(huán),最終寄生在小腸,導(dǎo)致慢性失血性貧血。腹瀉為急性期癥狀,呼吸困難見(jiàn)于嚴(yán)重貧血或肺部轉(zhuǎn)移,關(guān)節(jié)痛多見(jiàn)于血清病反應(yīng)?!绢}干7】狂犬病的潛伏期范圍通常為?【選項(xiàng)】A.1-3天B.1-7天C.1-3個(gè)月D.1-6個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】狂犬病潛伏期與咬傷部位、病毒劑量及宿主免疫狀態(tài)相關(guān),通常為1-3個(gè)月,極少數(shù)可超過(guò)1年。選項(xiàng)A-B為常見(jiàn)急性感染潛伏期,選項(xiàng)D為罕見(jiàn)情況?!绢}干8】絲蟲病的病原體是?【選項(xiàng)】A.瘧原蟲B.淋巴絲蟲C.環(huán)孢子蟲D.弓形蟲【參考答案】B【詳細(xì)解析】淋巴絲蟲(如班氏絲蟲、羅阿絲蟲)通過(guò)蚊蟲叮咬感染人體,引起淋巴系統(tǒng)炎癥及elephantiasis(象皮?。_x項(xiàng)A為瘧疾病原,選項(xiàng)C引發(fā)腸炎,選項(xiàng)D引起弓形蟲病。【題干9】布魯氏菌病的典型三聯(lián)征是?【選項(xiàng)】A.發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肝脾腫大B.發(fā)熱、多汗、神經(jīng)痛C.發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛D.發(fā)熱、頭痛、肌肉痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】布魯氏菌病典型表現(xiàn)為持續(xù)或波狀發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛(尤其大關(guān)節(jié))及肝脾腫大,三者構(gòu)成核心癥狀。其他選項(xiàng)中,B為神經(jīng)梅毒表現(xiàn),C為萊姆病特征,D為鉤端螺旋體病常見(jiàn)癥狀?!绢}干10】包蟲病的終宿主是?【選項(xiàng)】A.羊、牛B.狗、貓C.狼D.人類【參考答案】A【詳細(xì)解析】細(xì)粒棘球絳蟲的終宿主為牛、羊等反芻動(dòng)物,中間宿主為豬、狗等。選項(xiàng)B為多頭絳蟲終宿主,選項(xiàng)C與犬復(fù)孔絳蟲相關(guān),選項(xiàng)D為人感染后無(wú)法完成生命周期。【題干11】霍亂弧菌的致病機(jī)制主要是?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)生神經(jīng)毒素B.溶血毒素C.腸毒素D.菌體內(nèi)毒素【參考答案】C【詳細(xì)解析】霍亂弧菌通過(guò)分泌腸毒素(霍亂毒素)導(dǎo)致腸黏膜分泌過(guò)量液體,引發(fā)典型“米湯樣”腹瀉。神經(jīng)毒素見(jiàn)于白喉?xiàng)U菌,溶血毒素多見(jiàn)于A群鏈球菌,內(nèi)毒素是多數(shù)革蘭氏陰性菌共有成分。【題干12】弓形蟲病的特征性眼部損害是?【選項(xiàng)】A.視神經(jīng)萎縮B.葡萄膜炎C.脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎D.眼瞼水腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】弓形蟲視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎癥是典型表現(xiàn),可致視力障礙。選項(xiàng)A為青光眼特征,選項(xiàng)B見(jiàn)于病毒性角膜炎,選項(xiàng)D為過(guò)敏或炎癥反應(yīng)?!绢}干13】血吸蟲童蟲的致病階段是?【選項(xiàng)】A.尾蚴階段B.釘螺階段C.成蟲階段D.蟲卵階段【參考答案】C【詳細(xì)解析】血吸蟲成蟲寄生在門靜脈系統(tǒng),引起肝脾纖維化、portalhypertension等。尾蚴階段(皮膚接觸感染)引發(fā)皮炎,釘螺階段為中間宿主,蟲卵沉積導(dǎo)致肝脾病變?!绢}干14】登革熱重癥病例的死亡主要原因?yàn)??【選項(xiàng)】A.肺水腫B.肝功能衰竭C.腦出血D.腎功能衰竭【參考答案】A【詳細(xì)解析】登革熱重癥(登革熱出血熱綜合征)多因血管通透性增加導(dǎo)致急性肺水腫,肺衰竭為直接死因。腦出血多見(jiàn)于高血壓腦病,肝功能衰竭見(jiàn)于病毒性肝炎,腎功能衰竭與休克相關(guān)。【題干15】瘧疾的典型血象改變是?【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞增多B.白細(xì)胞減少C.異型淋巴細(xì)胞增多D.血小板減少【參考答案】C【詳細(xì)解析】瘧疾原蟲感染時(shí),外周血中出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞(>10%),是早期診斷依據(jù)。選項(xiàng)A見(jiàn)于溶血性貧血,選項(xiàng)B為結(jié)核病特征,選項(xiàng)D常見(jiàn)于特發(fā)性血小板減少性紫癜?!绢}干16】鉤蟲幼蟲侵入皮膚的途徑是?【選項(xiàng)】A.呼吸道吸入B.皮膚直接接觸C.食入蟲卵D.血液傳播【參考答案】B【詳細(xì)解析】鉤蟲幼蟲(絲狀蚴)通過(guò)皮膚角質(zhì)層侵入人體,常見(jiàn)于赤腳接觸污染土壤。選項(xiàng)A為肺吸蟲感染途徑,選項(xiàng)C見(jiàn)于蛔蟲病,選項(xiàng)D為血吸蟲感染方式。【題干17】狂犬病疫苗與免疫球蛋白的聯(lián)合使用適用于?【選項(xiàng)】A.接觸動(dòng)物后未全程接種疫苗者B.疫苗過(guò)敏者C.患有免疫缺陷疾病者D.孕婦【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《狂犬病暴露后處置指南》,對(duì)暴露后未全程接種疫苗者需聯(lián)合使用狂犬病疫苗和抗狂犬病免疫球蛋白。選項(xiàng)B需使用抗病毒免疫球蛋白,選項(xiàng)C建議接種疫苗,選項(xiàng)D無(wú)特殊禁忌?!绢}干18】包蟲病終末期的病理改變是?【選項(xiàng)】A.肝臟鈣化B.脾臟纖維化C.肺轉(zhuǎn)移灶D.腸梗阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】細(xì)粒棘球絳蟲終末期的蟲卵在肝臟形成鈣化結(jié)節(jié)(包蟲砂),稱為包蟲病終末期表現(xiàn)。選項(xiàng)B為血吸蟲病特征,選項(xiàng)C見(jiàn)于肺吸蟲病,選項(xiàng)D為腸梗阻的常見(jiàn)病因?!绢}干19】霍亂弧菌在實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)中首選的培養(yǎng)基是?【選項(xiàng)】A.血瓊脂平板B.巧克力瓊脂平板C.營(yíng)養(yǎng)瓊脂平板D.堿性瓊脂平板【參考答案】D【詳細(xì)解析】霍亂弧菌為兼性厭氧菌,在堿性蛋白胨水培養(yǎng)基中生長(zhǎng)最佳,實(shí)驗(yàn)室常采用堿性瓊脂平板進(jìn)行分離培養(yǎng)。選項(xiàng)A為金黃色葡萄球菌首選培養(yǎng)基,選項(xiàng)B用于鏈球菌培養(yǎng),選項(xiàng)C為通用培養(yǎng)基?!绢}干20】瘧疾的傳播媒介不包括?【選項(xiàng)】A.伊蚊B.蚊子C.青蛙D.蟬【參考答案】C【詳細(xì)解析】瘧疾傳播媒介為按蚊(如中華按蚊、雷氏按蚊),屬于庫(kù)蚊科。選項(xiàng)C青蛙與瘧疾無(wú)傳播關(guān)系,選項(xiàng)D蟬傳播錐蟲病。選項(xiàng)A伊蚊可傳播登革熱、寨卡病毒等。2025年綜合類-福建住院醫(yī)師兒科-傳染性及寄生蟲疾病歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】脊髓灰質(zhì)炎的病原體是?腸道病毒71型、柯薩奇病毒、甲肝病毒、破傷風(fēng)梭菌?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】脊髓灰質(zhì)炎由腸道病毒71型(EV71)引起,屬于小RNA病毒科,通過(guò)糞口途徑傳播??滤_奇病毒(A)可致手口病,甲肝病毒(C)引起肝炎,破傷風(fēng)梭菌(D)經(jīng)傷口感染,均與脊髓灰質(zhì)炎無(wú)關(guān)?!绢}干2】狂犬病病毒主要通過(guò)哪種途徑傳播?咬傷、呼吸道飛沫、消化道攝入、血液接觸?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】狂犬病病毒通過(guò)被感染動(dòng)物咬傷或抓傷進(jìn)入人體,病毒在肌肉和神經(jīng)組織中增殖。呼吸道飛沫(B)和消化道攝入(C)傳播風(fēng)險(xiǎn)極低,血液接觸(D)需直接輸入病毒污染血液?!绢}干3】病毒性肝炎的分型依據(jù)是?病毒種類、臨床表現(xiàn)、傳播途徑、血清學(xué)標(biāo)志物?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】病毒性肝炎分型以病原體種類為標(biāo)準(zhǔn),如甲肝(HAV)、乙肝(HBV)、丙肝(HCV)等。臨床表現(xiàn)(B)和傳播途徑(C)雖相關(guān),但非分型依據(jù);血清學(xué)標(biāo)志物(D)用于輔助診斷?!绢}干4】瘧疾的典型臨床表現(xiàn)包括?周期性發(fā)熱、頭痛、肝脾腫大、關(guān)節(jié)疼痛?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】瘧疾由瘧原蟲引起,典型癥狀為周期性發(fā)熱(tertian或quartan型),伴頭痛、惡心、嘔吐。肝脾腫大(B)常見(jiàn)于晚期,關(guān)節(jié)疼痛(C)多見(jiàn)于鉤端螺旋體病。【題干5】蛔蟲病的常見(jiàn)并發(fā)癥是?腸梗阻、膽道蛔蟲癥、貧血、癲癇?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】鉤蟲幼蟲寄生在小腸可導(dǎo)致貧血(A錯(cuò)誤),蛔蟲成蟲可鉆入膽道引發(fā)膽道蛔蟲癥(B正確)。腸梗阻(C)多見(jiàn)于蜔蟲團(tuán)塊堵塞,癲癇(D)與寄生蟲無(wú)關(guān)?!绢}干6】弓形蟲病的易感人群是?孕婦、免疫功能低下者、兒童、健康成人?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】孕婦感染弓形蟲可致胎兒畸形(A正確)。免疫功能低下者(B)因T細(xì)胞抑制易發(fā)病,但孕婦風(fēng)險(xiǎn)最高。兒童(C)和健康成人(D)感染后癥狀較輕?!绢}干7】血吸蟲病的傳播媒介是?釘螺、蚊蟲、蜱蟲、虱子?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】血吸蟲需通過(guò)釘螺(Biminisnail)intermediate宿主傳播,尾蚴從釘螺表皮逸出感染人類皮膚。蚊蟲(C)為登革熱媒介,蜱蟲(D)傳播萊姆病?!绢}干8】包蟲病的終宿主是?犬科動(dòng)物、牛羊、靈長(zhǎng)類、嚙齒類。【參考答案】A【詳細(xì)解析】細(xì)粒棘球絳蟲的終宿主主要為犬科動(dòng)物(A正確),中間宿主為牛羊等食草動(dòng)物。靈長(zhǎng)類(C)和嚙齒類(D)非主要宿主?!绢}干9】蟯蟲病的流行特點(diǎn)不包括?冬季高發(fā)、家庭聚集性、兒童高發(fā)、熱帶地區(qū)多見(jiàn)?!緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】蟯蟲(Enterobiusvermicularis)通過(guò)肛門-手-口途徑傳播,家庭聚集性(B)和兒童高發(fā)(C)顯著,冬季(A)因室內(nèi)活動(dòng)增加而高發(fā),熱帶地區(qū)(D)因衛(wèi)生條件改善發(fā)病率下降?!绢}干10】肺吸蟲病的典型癥狀是?肝脾腫大、咳嗽血痰、皮膚幼蟲移行癥、腹水?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】肺吸蟲(Paragonimuswestermani)寄生于肺臟,引發(fā)咳嗽、痰中帶血(B正確)。肝脾腫大(A)見(jiàn)于晚期血吸蟲病,皮膚幼蟲移行癥(C)為鉤蟲或絲蟲病表現(xiàn),腹水(D)多見(jiàn)于肝硬化和血吸蟲晚期?!绢}干11】病毒性腦炎的病原體不包括?甲肝病毒、腮腺炎病毒、埃博拉病毒、單純皰疹病毒?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】病毒性腦炎常見(jiàn)病原體為腮腺炎病毒(B)、埃博拉病毒(C)、單純皰疹病毒(D),甲肝病毒(A)主要致肝炎,不引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染?!绢}干12】鉤蟲病的病原體是?蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲、絳蟲。【參考答案】B【詳細(xì)解析】鉤蟲(Necatoramericanus/Ancylostomaduodenale)幼蟲寄生在小腸,吸血導(dǎo)致貧血。蛔蟲(A)引起蛔蟲病,蟯蟲(C)寄生在盲腸,絳蟲(D)為蠕蟲類?!绢}干13】瘧疾的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)是?厚涂片找到瘧原蟲、抗原檢測(cè)、血清抗體、糞便培養(yǎng)?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】厚涂片顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)瘧原蟲滋養(yǎng)體或配子體是金標(biāo)準(zhǔn)(A正確)??乖瓩z測(cè)(B)和血清抗體(C)為輔助診斷,糞便培養(yǎng)(D)不用于瘧疾檢測(cè)?!绢}干14】狂犬病疫苗的接種原則是?暴露后24小時(shí)內(nèi)、暴露后3天內(nèi)、暴露后7天內(nèi)、暴露后1周后?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】狂犬病疫苗需在暴露后24小時(shí)內(nèi)(A)啟動(dòng),越早越好。3天內(nèi)(B)和7天內(nèi)(C)仍有效,1周后(D)需重新評(píng)估暴露風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干15】病毒性肝炎的傳播途徑不包括?血液傳播、性傳播、母嬰傳播、糞口傳播。【參考答案】D【詳細(xì)解析】甲肝、戊肝通過(guò)糞口傳播(D正確),乙肝、丙肝、丁肝通過(guò)血液和性傳播。母嬰傳播(A)多見(jiàn)于乙肝垂直傳播?!绢}干16】弓形蟲病的治療藥物是?甲硝唑、乙胺嘧啶、阿奇霉素、丙硫氧嘧啶?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】弓形蟲病首選乙胺嘧啶(B)聯(lián)合磺胺甲噁唑,甲硝唑(A)用于腸道感染,阿奇霉素(C)針對(duì)支原體,丙硫氧嘧啶(D)用于甲狀腺疾病?!绢}干17】蛔蟲病的流行因素不包括?衛(wèi)生條件差、飲食生冷、蟲卵污染食物、寵物管理不當(dāng)。【參考答案】D【詳細(xì)解析】蛔蟲病與衛(wèi)生條件(A)、飲食生冷(B)、蟲卵污染食物(C)密切相關(guān),寵物管理(D)對(duì)蛔蟲病影響較小?!绢}干18】血吸蟲病的晚期癥狀是?肝脾腫大、腹水、皮膚纖維化、發(fā)熱?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】血吸蟲病晚期因蟲卵沉積導(dǎo)致肝脾纖維化(C正確),腹水(B)多見(jiàn)于肝硬化,發(fā)熱(D)為急性期表現(xiàn)?!绢}干19】肺吸蟲病的流行地區(qū)不包括?四川、湖北、廣東、山東?!緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】肺吸蟲病高發(fā)于四川(A)、湖北(B)、廣東(C)等淡水魚盛產(chǎn)地區(qū),山東(D)海水魚為主,感染風(fēng)險(xiǎn)低。【題干20】病毒性肝炎的預(yù)防措施不包括?接種乙肝疫苗、避免不潔飲食、規(guī)范治療感染者、定期篩查高危人群?!緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】乙肝疫苗(A)、避免不潔飲食(B)、規(guī)范治療(C)是主要預(yù)防措施,定期篩查(D)屬于監(jiān)測(cè)范疇,非直接預(yù)防手段。2025年綜合類-福建住院醫(yī)師兒科-傳染性及寄生蟲疾病歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】甲型肝炎病毒的主要傳播途徑是?【選項(xiàng)】A.糞口傳播B.血液傳播C.母嬰垂直傳播D.呼吸道飛沫傳播【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲型肝炎(HAV)通過(guò)糞口途徑傳播,污染水源或食物是主要媒介。其病毒在體外存活時(shí)間較短,但可經(jīng)未洗手者接觸污染表面或食用未煮熟的海鮮傳播。選項(xiàng)B(血液傳播)常見(jiàn)于乙型肝炎,選項(xiàng)C(母嬰傳播)多見(jiàn)于乙型或丙型肝炎,選項(xiàng)D(呼吸道傳播)不符合HAV特性?!绢}干2】乙型肝炎表面抗原(HBsAg)陽(yáng)性提示患者處于什么階段?【選項(xiàng)】A.急性感染早期B.慢性肝炎活動(dòng)期C.傳染性最強(qiáng)的時(shí)期D.病毒清除期【參考答案】B【詳細(xì)解析】HBsAg陽(yáng)性是慢性乙肝感染的核心標(biāo)志,表明病毒持續(xù)復(fù)制且肝細(xì)胞炎癥活動(dòng)。急性感染早期HBsAg可能短暫陽(yáng)性,但通常伴隨HBeAg轉(zhuǎn)陰;選項(xiàng)C(傳染性最強(qiáng))多見(jiàn)于HBeAg陽(yáng)性攜帶者;選項(xiàng)D(病毒清除期)需HBeAg轉(zhuǎn)陰且HBVDNA陰性?!绢}干3】瘧疾的典型臨床表現(xiàn)中,最特異的是?【選項(xiàng)】A.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)B.神經(jīng)精神癥狀C.腹痛伴血便D.皮下瘀點(diǎn)或瘀斑【參考答案】B【詳細(xì)解析】瘧疾原蟲感染引起周期性發(fā)熱,但神經(jīng)精神癥狀(如頭痛、意識(shí)模糊)是瘧原蟲入侵中樞神經(jīng)系統(tǒng)或腦膜的典型表現(xiàn),尤其在重癥瘧疾中特異性較高。選項(xiàng)A(發(fā)熱伴寒戰(zhàn))為常見(jiàn)癥狀,但非特異;選項(xiàng)C(腹痛伴血便)多見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾;選項(xiàng)D(皮下瘀斑)見(jiàn)于鉤端螺旋體病或血栓性血小板減少性紫癜?!绢}干4】蛔蟲感染最主要的傳播途徑是?【選項(xiàng)】A.食入未煮熟的感染蟲卵B.接觸污染的土壤C.攝入未消毒的生奶D.呼吸道吸入蟲卵【參考答案】A【詳細(xì)解析】蛔蟲(Ascarislumbricoides)通過(guò)攝入含蟲卵的未煮熟食物或水傳播,幼蟲在十二指腸發(fā)育為成蟲。選項(xiàng)B(接觸土壤)是幼蟲感染途徑,但成蟲感染以糞口傳播為主;選項(xiàng)C(生奶)多見(jiàn)于絳蟲;選項(xiàng)D(呼吸道)不符合蛔蟲發(fā)育規(guī)律?!绢}干5】阿米巴痢疾的病原體是?【選項(xiàng)】A.巨細(xì)胞病毒B.汞單細(xì)胞滋養(yǎng)體C.腺苷單細(xì)胞滋養(yǎng)體D.鉤端螺旋體【參考答案】B【詳細(xì)解析】阿米巴痢疾由溶組織內(nèi)阿米巴(Entamoebahistolytica)引起,其滋養(yǎng)體形態(tài)為不規(guī)則多核,具有吞噬能力。選項(xiàng)A(巨細(xì)胞病毒)屬皰疹病毒科,與腸道感染無(wú)關(guān);選項(xiàng)C(腺苷單細(xì)胞滋養(yǎng)體)為賈第鞭毛蟲;選項(xiàng)D(鉤端螺旋體)引起鉤體病?!绢}干6】血吸蟲的生活史中,哪一階段需在釘螺宿主中完成?【選項(xiàng)】A.吞噬階段B.蟲卵發(fā)育C.幼蟲侵入宿主D.雌雄合體【參考答案】B【詳細(xì)解析】血吸蟲(Schistosoma)的蟲卵在釘螺體內(nèi)發(fā)育為尾蚴,尾蚴穿透宿主皮膚進(jìn)入人體。選項(xiàng)A(吞噬階段)為尾蚴感染宿主的方式;選項(xiàng)C(幼蟲侵入)是感染機(jī)制;選項(xiàng)D(雌雄合體)為血吸蟲的生殖特征?!绢}干7】狂犬病病毒主要通過(guò)哪種途徑感染人類?【選項(xiàng)】A.呼吸道飛沫B.接觸感染動(dòng)物黏膜C.攝入污染食物D.母嬰垂直傳播【參考答案】B【詳細(xì)解析】狂犬病病毒通過(guò)被感染動(dòng)物咬傷或抓傷時(shí),病毒存在于唾液及傷口分泌物中侵入人體。選項(xiàng)A(飛沫)僅適用于空氣傳播的病毒(如流感);選項(xiàng)C(食物)多見(jiàn)于諾如病毒;選項(xiàng)D(母嬰)見(jiàn)于巨細(xì)胞病毒等。【題干8】鉤端螺旋體病的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.惡寒發(fā)熱B.腎功能衰竭C.皮膚黏膜出血D.肝腫大【參考答案】D【詳細(xì)解析】鉤端螺旋體?。╓eil病)特征為發(fā)熱、頭痛、肌肉痛(“三痛”)及黃疸,嚴(yán)重者出現(xiàn)腎功能衰竭(如少尿、醬油色尿)。選項(xiàng)D(肝腫大)并非特異性表現(xiàn),常見(jiàn)于病毒性肝炎或酒精性肝病?!绢}干9】弓形蟲感染孕婦可能導(dǎo)致胎兒哪些畸形?【選項(xiàng)】A.先天性心臟病B.視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜萎縮C.神經(jīng)管畸形D.色素痣【參考答案】B【詳細(xì)解析】弓形蟲(Toxoplasmagondii)感染孕婦可致胎兒視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜萎縮(黃斑部病變)、腦積水等,神經(jīng)管畸形(如脊柱裂)多由神經(jīng)管閉合障礙引起,與弓形蟲無(wú)關(guān)。選項(xiàng)A(先天性心臟?。┏R?jiàn)于風(fēng)疹或先天性感染綜合征?!绢}干10】旋毛蟲病的傳播途徑是?【選項(xiàng)】A.食入未煮熟的感染蟲卵B.接觸污染土壤C.呼吸道吸入蟲卵D.攝入未消毒生乳【參考答案】A【詳細(xì)解析】旋毛蟲(Trichinellaspiralis)幼蟲寄生于肌肉,通過(guò)食用未煮熟的含旋毛蟲旋毛體的豬肉或牛肉感染。選項(xiàng)B(土壤)是幼蟲發(fā)育場(chǎng)所,但非傳播途徑;選項(xiàng)C(蟲卵)錯(cuò)誤,旋毛蟲無(wú)蟲卵階段;選項(xiàng)D(生乳)多見(jiàn)于絳蟲?!绢}干11】病毒性肝炎患者血清ALT升高的主要機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.肝細(xì)胞壞死B.肝細(xì)胞再生C.肝細(xì)胞凋亡D.肝細(xì)胞脂肪變性【參考答案】A【詳細(xì)解析】ALT(丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)主要存在于肝細(xì)胞線粒體,肝細(xì)胞壞死時(shí)釋放入血致ALT升高。選項(xiàng)B(再生)通常伴隨ALT下降;選項(xiàng)C(凋亡)影響較小;選項(xiàng)D(脂肪變性)早期可能不伴酶升高?!绢}干12】瘧疾的典型發(fā)熱周期是?【選項(xiàng)】A.每日一次B.每隔48小時(shí)一次C.每隔72小時(shí)一次D.每周一次【參考答案】B【詳細(xì)解析】瘧原蟲裂殖周期為48小時(shí),故典型發(fā)熱周期為間歇性,表現(xiàn)為隔日發(fā)熱(如第1、3、5日)。選項(xiàng)C(72小時(shí))為肝細(xì)胞階段;選項(xiàng)D(每周)不符合裂殖周期。【題干13】蛔蟲成蟲寄生于哪個(gè)解剖部位?【選項(xiàng)】A.小腸上段B.小腸中段C.回腸D.結(jié)腸【參考答案】B【詳細(xì)解析】蛔蟲成蟲主要寄生于小腸中段(空腸至回腸交界處),幼蟲在十二指腸發(fā)育,但成蟲移至中段以避免消化液破壞。選項(xiàng)A(上段)多見(jiàn)于幼蟲階段;選項(xiàng)C(回腸)為部分成蟲分布;選項(xiàng)D(結(jié)腸)非蛔蟲寄生部位。【題干14】血吸蟲病晚期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.肝硬化B.門靜脈高壓C.肝肺綜合征D.肝性腦病【參考答案】B【詳細(xì)解析】晚期血吸蟲病因門靜脈阻塞(蟲卵沉積)導(dǎo)致門靜脈高壓,引發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂出血、腹水等嚴(yán)重并發(fā)癥。選項(xiàng)A(肝硬化)是長(zhǎng)期結(jié)果;選項(xiàng)C(肝肺綜合征)多見(jiàn)于終末期;選項(xiàng)D(肝性腦病)與肝功能衰竭相關(guān)?!绢}干15】狂犬病疫苗的接種禁忌是?【選項(xiàng)】A.孕婦B.對(duì)疫苗成分過(guò)敏者C.接種后局部反應(yīng)加重D.感染HIV者【參考答案】B【詳細(xì)解析】狂犬病疫苗成分(如酵母蛋白)可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),對(duì)疫苗過(guò)敏者禁用。選項(xiàng)A(孕婦)需權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn),通常不作為絕對(duì)禁忌;選項(xiàng)C(局部反應(yīng)加重)可能提示過(guò)敏,但非絕對(duì)禁忌;選項(xiàng)D(HIV)因免疫抑制狀態(tài),疫苗有效性降低?!绢}干16】鉤端螺旋體病的“三紅三痛”指?【選項(xiàng)】A.面部潮紅、結(jié)膜充血、尿血;頭痛、腰痛、眼結(jié)膜充血B.面部潮紅、尿血、結(jié)膜充血;頭痛、腰痛、肌肉痛C.面部潮紅、尿血、皮膚瘀點(diǎn);頭痛、腰痛、肌肉痛D.面部潮紅、眼結(jié)膜充血、尿血;頭痛、腰痛、肌肉痛【參考答案】D【詳細(xì)解析】鉤端螺旋體病(Weil?。┑湫捅憩F(xiàn)為“三紅”(面、頸、胸潮紅)、“三痛”(頭痛、腰痛、肌肉痛)及“三出血”(皮膚瘀點(diǎn)、結(jié)膜充血、尿血)。選項(xiàng)D準(zhǔn)確涵蓋發(fā)熱、疼痛及出血表現(xiàn)?!绢}干17】旋毛蟲病的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.肌肉活檢發(fā)現(xiàn)旋毛蟲囊包B.血清抗體檢測(cè)C.糞便蟲卵檢查D.血涂片找到滋養(yǎng)體【參考答案】A【詳細(xì)解析】旋毛蟲病確診需肌肉活檢發(fā)現(xiàn)旋毛蟲幼蟲形成的旋毛蟲囊包(直徑4-6mm,含幼蟲及包膜)。選項(xiàng)B(抗體檢測(cè))可能假陽(yáng)性;選項(xiàng)C(蟲卵)錯(cuò)誤,旋毛蟲無(wú)蟲卵階段;選項(xiàng)D(滋養(yǎng)體)僅見(jiàn)于感染初期?!绢}干18】病毒性肝炎中,以高球蛋白血癥為主要表現(xiàn)的類型是?【選項(xiàng)】A.急性肝炎B.慢性肝炎C.重型肝炎D.隱性肝炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性肝炎患者因長(zhǎng)期免疫應(yīng)答紊亂,血清免疫球蛋白(尤其是IgG)顯著升高,形成“大分子球蛋白血癥”。選項(xiàng)A(急性肝炎)以ALT升高為主;選項(xiàng)C(重型肝炎)以凝血障礙為特征;選項(xiàng)D(隱性肝炎)指未檢測(cè)到病毒但存在肝損傷?!绢}干19】瘧疾的特效治療藥物是?【選項(xiàng)】A.青霉素B.阿米巴雙胍C.伯氨喹啉D.磺胺甲噁唑【參考答案】C【詳細(xì)解析】伯氨喹啉是瘧原蟲的殺蟲劑,尤其對(duì)間日瘧和卵形瘧有效。選項(xiàng)A(青霉素)用于鏈球菌感染;選項(xiàng)B(阿米巴雙胍)針對(duì)溶組織內(nèi)阿米巴;選項(xiàng)D(磺胺甲噁唑)為廣譜抗生素,非抗瘧首選?!绢}干20】血吸蟲病急性期的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.肝硬化B.腹水C.肝脾腫大伴發(fā)熱D.皮膚瘙癢【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性血吸蟲?。ㄏx卵沉積于肝靜脈)表現(xiàn)為發(fā)熱、肝脾腫大及壓痛,嚴(yán)重者出現(xiàn)胸腔積液。選項(xiàng)A(肝硬化)為慢性期表現(xiàn);選項(xiàng)B(腹水)多見(jiàn)于門靜脈高壓;選項(xiàng)D(皮膚瘙癢)常見(jiàn)于晚期血吸蟲病。2025年綜合類-福建住院醫(yī)師兒科-傳染性及寄生蟲疾病歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】病毒性肝炎的甲型(HAV)傳播途徑主要是【選項(xiàng)】A.血液和體液傳播B.糞口途徑C.性接觸傳播D.空氣飛沫傳播【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲型肝炎病毒(HAV)主要通過(guò)糞口途徑傳播,如食用被污染的食物或水,或接觸感染者糞便。其他選項(xiàng)如血液傳播(A)常見(jiàn)于乙型肝炎,性接觸(C)多見(jiàn)于丙型肝炎,空氣飛沫(D)不適用?!绢}干2】瘧疾的典型臨床表現(xiàn)包括周期性發(fā)熱、頭痛和脾腫大,其病原體是【選項(xiàng)】A.鉤蟲B.瘧原蟲C.蛔蟲D.弓形蟲【參考答案】B【詳細(xì)解析】瘧疾由瘧原蟲(Plasmodium)引起,通過(guò)按蚊叮咬傳播,典型癥狀為周期性發(fā)熱(間日瘧)、頭痛及脾腫大。鉤蟲(A)引起貧血,蛔蟲(C)導(dǎo)致腸道癥狀,弓形蟲(D)多引發(fā)機(jī)會(huì)性感染。【題干3】蛔蟲感染后,幼蟲在人體內(nèi)移行的最終寄生部位是【選項(xiàng)】A.肝臟B.肺C.腸道D.腦【參考答案】C【詳細(xì)解析】蛔蟲幼蟲(Ascarislarva)經(jīng)肺進(jìn)入血液循環(huán),最終在回腸末端發(fā)育為成蟲,寄生在腸道。選項(xiàng)A(肝臟)為華支睪吸蟲感染部位,B(肺)為幼蟲移行階段,D(腦)與弓形蟲相關(guān)?!绢}干4】診斷細(xì)菌性肺炎時(shí),痰涂片找到多少條中性粒細(xì)胞可初步確診【選項(xiàng)】A.10條/低倍鏡B.25條/低倍鏡C.50條/低倍鏡D.100條/低倍鏡【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》標(biāo)準(zhǔn),痰涂片低倍鏡下中性粒細(xì)胞≥25條/視野可提示細(xì)菌性肺炎。選項(xiàng)C(50條)符合臨床診斷閾值,而選項(xiàng)A(10條)為疑似,D(100條)過(guò)度嚴(yán)格?!绢}干5】治療血吸蟲病時(shí),青蒿素主要用于【選項(xiàng)】A.早期急性期B.晚期并發(fā)癥C.預(yù)防復(fù)發(fā)D.兒童患者【參考答案】A【詳細(xì)解析】青蒿素對(duì)血吸蟲的尾蚴有強(qiáng)效殺滅作用,可有效控制急性血吸蟲?。ㄈ绺纹⒛[大、腹水)。晚期并發(fā)癥(B)需聯(lián)合其他藥物,預(yù)防復(fù)發(fā)(C)依賴吡喹酮,D(兒童)需注意劑量。【題干6】鉤蟲幼蟲感染人體后,首先侵入的器官是【選項(xiàng)】A.肺B.肝臟C.腸道D.脾臟【參考答案】A【詳細(xì)解析】鉤蟲幼蟲(Necatoramericanus)經(jīng)皮膚侵入人體后,先在肺泡發(fā)育為成蟲,隨后經(jīng)支氣管、氣管到達(dá)咽部,經(jīng)消化道進(jìn)入小腸發(fā)育為成蟲。選項(xiàng)B(肝臟)為華支睪吸蟲感染部位?!绢}干7】關(guān)于狂犬病,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤描述【選項(xiàng)】A.病程有“incubationperiod”B.唾液含病毒量最高期是發(fā)病前1周C.疫苗需與抗毒素同時(shí)注射D.死亡率接近100%【參考答案】C【詳細(xì)解析】狂犬病疫苗與抗毒素?zé)o直接關(guān)聯(lián),兩者可分開(kāi)使用??苟舅赜糜诰o急暴露后預(yù)防,疫苗用于暴露前或后續(xù)免疫。選項(xiàng)C錯(cuò)誤,其他描述均符合《狂犬病防治技術(shù)規(guī)范》?!绢}干8】瘧疾患者出現(xiàn)貧血的主要機(jī)制是【選項(xiàng)】A.溶血性貧血B.缺鐵性貧血C.遺傳性球形細(xì)胞增多癥D.骨髓抑制【參考答案】A【詳細(xì)解析】瘧原蟲破壞紅細(xì)胞(尤其是晚期的裂殖體階段),導(dǎo)致溶血性貧血(選項(xiàng)A)。缺鐵性貧血(B)與寄生蟲感染無(wú)關(guān),遺傳性球形細(xì)胞增多癥(C)需骨髓穿刺確診,D(骨髓抑制)多見(jiàn)于化療藥物?!绢}干9】治療絳蟲病時(shí),甲硝唑的療程一般為【選項(xiàng)】A.3天B.5天C.7天D.10天【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲硝唑治療絳蟲病需持續(xù)7天,可覆蓋所有生活史階段(成蟲、幼蟲、包囊)。3天(A)可能殘留蟲卵,5天(B)未完全殺滅終末宿主階段的蟲卵,D(10天)不符合指南?!绢}干10】關(guān)于肺吸蟲的生活史,下列哪項(xiàng)正確【選項(xiàng)】A.針刺感染B.淡水螺感染C.淡水魚感染D.皮膚接觸感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺吸

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