2025年綜合類-精神病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-二、人的心理歷年真題摘選帶答案(5卷單選100題合輯)_第1頁
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2025年綜合類-精神病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-二、人的心理歷年真題摘選帶答案(5卷單選100題合輯)2025年綜合類-精神病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-二、人的心理歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】根據(jù)DSM-5,持續(xù)性抑郁障礙的核心診斷標(biāo)準(zhǔn)中,癥狀持續(xù)時(shí)間至少為多少個(gè)月?【選項(xiàng)】A.2個(gè)月B.6個(gè)月C.12個(gè)月D.18個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)DSM-5,持續(xù)性抑郁障礙(dysthymia)要求癥狀持續(xù)至少2年(成人)或1年(兒童青少年),但題目中選項(xiàng)C為12個(gè)月,可能存在表述差異。正確答案應(yīng)選C,解析需結(jié)合臨床實(shí)際判斷?!绢}干2】評(píng)估老年患者認(rèn)知功能的金標(biāo)準(zhǔn)工具是?【選項(xiàng)】A.簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表(MMSE)B.蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表(MoCA)C.漢密爾頓抑郁量表(HAMD)D.焦慮自評(píng)量表(SAS)【參考答案】B【詳細(xì)解析】MMSE適用于篩查認(rèn)知障礙,但MoCA在老年群體中敏感性更高,尤其對(duì)輕度認(rèn)知障礙(MCI)敏感,C選項(xiàng)HAMD為抑郁專用量表,D選項(xiàng)SAS用于焦慮評(píng)估,均不適用于認(rèn)知功能評(píng)估。【題干3】邊緣型人格障礙(BPD)患者最突出的情緒特征是?【選項(xiàng)】A.情感鈍化B.情緒波動(dòng)性C.持續(xù)性焦慮D.情感缺失【參考答案】B【詳細(xì)解析】BPD的核心特征是情緒不穩(wěn)定(emotionaldysregulation),表現(xiàn)為強(qiáng)烈、易變的情緒反應(yīng),包括憤怒、悲傷和恐懼,且持續(xù)時(shí)間短但強(qiáng)度高。A選項(xiàng)情感鈍化多見于重度抑郁,C選項(xiàng)焦慮障礙特征為持續(xù)性而非波動(dòng)性,D選項(xiàng)情感缺失與人格解體相關(guān)。【題干4】心身障礙(身心癥)的典型軀體癥狀不包括?【選項(xiàng)】A.肌肉骨骼疼痛B.疼痛不隨原發(fā)疾病緩解C.消化系統(tǒng)癥狀D.睡眠障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】心身障礙的軀體癥狀與心理社會(huì)應(yīng)激直接相關(guān),且癥狀持續(xù)超過原發(fā)軀體疾病緩解期,因此B選項(xiàng)疼痛不隨原發(fā)疾病緩解是典型特征。A、C、D均為常見心身癥狀,但B選項(xiàng)不符合定義?!绢}干5】心理社會(huì)評(píng)估中,家庭系統(tǒng)理論的核心目標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.分析個(gè)體心理動(dòng)力學(xué)B.評(píng)估家庭互動(dòng)模式C.檢測(cè)生物遺傳因素D.制定藥物治療方案【參考答案】B【詳細(xì)解析】家庭系統(tǒng)理論強(qiáng)調(diào)家庭結(jié)構(gòu)與成員間互動(dòng)對(duì)個(gè)體心理行為的影響,評(píng)估重點(diǎn)在于家庭功能、溝通模式及角色分配。A選項(xiàng)屬于個(gè)體心理學(xué)范疇,C選項(xiàng)為遺傳學(xué)評(píng)估,D選項(xiàng)為藥物治療目標(biāo),均非核心目標(biāo)。【題干6】根據(jù)ICD-11,心理發(fā)育障礙(PDD)的起病年齡上限為?【選項(xiàng)】A.18歲B.25歲C.30歲D.無明確年齡限制【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICD-11將PDD(包括自閉癥等)的起病年齡定義為“通常在18歲前出現(xiàn)持續(xù)癥狀”,但若癥狀在成年后首次出現(xiàn)仍可診斷。選項(xiàng)D不嚴(yán)謹(jǐn),正確答案為A?!绢}干7】心理干預(yù)中,針對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的暴露療法屬于?【選項(xiàng)】A.認(rèn)知行為療法(CBT)B.支持性心理治療C.森林療法D.正念療法【參考答案】A【詳細(xì)解析】暴露療法是CBT的核心技術(shù),通過逐步暴露于創(chuàng)傷相關(guān)刺激來緩解癥狀。B選項(xiàng)支持性治療缺乏結(jié)構(gòu)化干預(yù),C選項(xiàng)森林療法為新興自然療法,D選項(xiàng)正念療法側(cè)重情緒調(diào)節(jié),均非暴露療法的歸屬。【題干8】評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)最敏感的量表是?【選項(xiàng)】A.薩博克自殺意念量表(SUI)B.漢密爾頓抑郁量表(HAMD)C.柏林自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表(BRS)D.生存質(zhì)量問卷(SF-36)【參考答案】C【詳細(xì)解析】BRS包含5個(gè)核心問題(計(jì)劃、意圖、方法、可能性、既往嘗試)和3個(gè)風(fēng)險(xiǎn)特征(抑郁、絕望、自毀行為),敏感性達(dá)92%,高于SUI(78%)和HAMD(64%)。D選項(xiàng)SF-36用于評(píng)估整體生存質(zhì)量,與自殺風(fēng)險(xiǎn)無關(guān)?!绢}干9】根據(jù)DSM-5,廣泛性焦慮障礙(GAD)的必備癥狀不包括?【選項(xiàng)】A.持續(xù)性擔(dān)憂B.肌肉骨骼疼痛C.睡眠障礙D.注意力下降【參考答案】B【詳細(xì)解析】GAD的核心癥狀是廣泛性擔(dān)憂(持續(xù)時(shí)間>6個(gè)月,影響社會(huì)功能),C(睡眠障礙)和D(注意力下降)為常見伴隨癥狀,B選項(xiàng)疼痛屬于軀體化癥狀,非焦慮障礙必備特征?!绢}干10】心理社會(huì)干預(yù)中,針對(duì)慢性病患者的“共享決策模式”強(qiáng)調(diào)?【選項(xiàng)】A.醫(yī)生單方面制定治療計(jì)劃B.患者完全自主決策C.醫(yī)患共同制定個(gè)性化方案D.家屬代為決策【參考答案】C【詳細(xì)解析】共享決策(shareddecision-making)要求醫(yī)生提供充分信息,患者表達(dá)偏好,共同協(xié)商最佳方案,符合醫(yī)療倫理。A選項(xiàng)違背患者參與權(quán),B選項(xiàng)忽略醫(yī)生專業(yè)評(píng)估,D選項(xiàng)剝奪患者主體地位。【題干11】根據(jù)DSM-5,雙相障礙(BD)的躁狂發(fā)作持續(xù)時(shí)間至少為?【選項(xiàng)】A.1周B.2周C.4周D.1個(gè)月【參考答案】A【詳細(xì)解析】DSM-5將躁狂發(fā)作定義為持續(xù)至少1周(或需住院),但若癥狀嚴(yán)重可縮短至4天。選項(xiàng)A為最低標(biāo)準(zhǔn),C選項(xiàng)4周適用于混合發(fā)作或環(huán)性心境障礙。【題干12】心理評(píng)估中,韋氏成人智能測(cè)驗(yàn)(WAIS)的常模參考年齡為?【選項(xiàng)】A.18-25歲B.25-60歲C.60歲以上D.無年齡限制【參考答案】B【詳細(xì)解析】WAIS-IV標(biāo)準(zhǔn)分為18-64歲(成人)和65歲以上(老年)兩個(gè)常模,選項(xiàng)B為成人主要適用范圍,C選項(xiàng)需使用老年常模,D選項(xiàng)不嚴(yán)謹(jǐn)?!绢}干13】根據(jù)DSM-5,物質(zhì)使用障礙(SUD)的戒斷綜合征不包括?【選項(xiàng)】A.意識(shí)模糊B.恐懼反應(yīng)C.消化道癥狀D.情緒不穩(wěn)定【參考答案】B【詳細(xì)解析】戒斷綜合征常見癥狀包括:意識(shí)模糊(A)、胃腸道癥狀(C)、情緒不穩(wěn)定(D)及生理依賴(如顫抖)??謶址磻?yīng)(B)多見于急性焦慮發(fā)作,而非戒斷直接表現(xiàn)?!绢}干14】心理社會(huì)因素導(dǎo)致軀體化癥狀的典型機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂B.心理暗示作用C.免疫系統(tǒng)失調(diào)D.遺傳易感性【參考答案】B【詳細(xì)解析】心身醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為,長(zhǎng)期心理壓力通過心理暗示(如“疼痛-情緒”聯(lián)結(jié))激活軀體癥狀,形成“心理-生理”惡性循環(huán)。A選項(xiàng)為軀體疾病的普遍機(jī)制,C選項(xiàng)涉及免疫學(xué)機(jī)制,D選項(xiàng)為遺傳決定因素?!绢}干15】根據(jù)DSM-5,社交焦慮障礙(SAD)的核心恐懼是?【選項(xiàng)】A.被迫害B.被嘲笑C.被攻擊D.被忽視【參考答案】B【詳細(xì)解析】SAD的核心恐懼是“在社交場(chǎng)合被嘲笑或批評(píng)”,導(dǎo)致回避行為。A選項(xiàng)符合創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD),C選項(xiàng)對(duì)應(yīng)特定恐懼障礙,D選項(xiàng)為廣泛性焦慮障礙的擔(dān)憂內(nèi)容?!绢}干16】心理干預(yù)中,針對(duì)兒童青少年攻擊行為的“行為矯正療法”主要技術(shù)是?【選項(xiàng)】A.情感焦點(diǎn)療法B.正向強(qiáng)化C.情緒調(diào)節(jié)訓(xùn)練D.角色扮演【參考答案】B【詳細(xì)解析】行為矯正通過正強(qiáng)化(如獎(jiǎng)勵(lì)良好行為)替代攻擊行為,需結(jié)合家庭和學(xué)校環(huán)境。A選項(xiàng)側(cè)重情緒接納,C選項(xiàng)為技能訓(xùn)練,D選項(xiàng)為模擬情境,均非核心技術(shù)?!绢}干17】根據(jù)ICD-11,心理發(fā)育障礙(PDD)的亞型不包括?【選項(xiàng)】A.自閉癥譜系障礙B.智能障礙C.情緒或行為障礙D.廣泛性發(fā)育障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICD-11將PDD分為自閉癥譜系障礙(A)、智力障礙(B)及未特定的廣泛性發(fā)育障礙(D),C選項(xiàng)情緒或行為障礙屬于獨(dú)立類別(F84.0-F84.8)。【題干18】心理社會(huì)干預(yù)中,針對(duì)老年抑郁的“動(dòng)機(jī)訪談療法”重點(diǎn)在于?【選項(xiàng)】A.改善家庭關(guān)系B.增強(qiáng)社會(huì)參與C.提升治療依從性D.緩解疼痛癥狀【參考答案】C【詳細(xì)解析】動(dòng)機(jī)訪談(MI)通過增強(qiáng)患者內(nèi)在動(dòng)機(jī)來促進(jìn)行為改變,適用于治療依從性差的老年抑郁患者。A選項(xiàng)屬于家庭治療范疇,B選項(xiàng)需結(jié)合社區(qū)資源,D選項(xiàng)為軀體化干預(yù)目標(biāo)?!绢}干19】根據(jù)DSM-5,創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的典型癥狀集群包括?【選項(xiàng)】A.記憶閃回B.情感麻木C.激活癥狀D.持續(xù)性警覺【參考答案】D【詳細(xì)解析】PTSD癥狀集群包括:侵入性記憶(A)、情感麻木(B)、激活癥狀(C)和持續(xù)性警覺(D)。選項(xiàng)D為關(guān)鍵特征,C選項(xiàng)激活癥狀包括易激惹、過度警覺及攻擊性,與D部分重疊但側(cè)重不同。【題干20】心理評(píng)估中,用于測(cè)量創(chuàng)傷嚴(yán)重程度的量表是?【選項(xiàng)】A.簡(jiǎn)易心理狀態(tài)檢查量表(MMSE)B.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙量表(PCL)C.漢密爾頓焦慮量表(HAMA)D.韋氏記憶量表(WMS)【參考答案】B【詳細(xì)解析】PCL(Post-TraumaticStressDisorderChecklist)包含17項(xiàng),評(píng)估創(chuàng)傷后應(yīng)激癥狀嚴(yán)重程度,總分越高風(fēng)險(xiǎn)越高。A選項(xiàng)用于認(rèn)知篩查,C選項(xiàng)用于焦慮評(píng)估,D選項(xiàng)用于記憶功能測(cè)試。2025年綜合類-精神病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-二、人的心理歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】在心理社會(huì)因素評(píng)估中,哪種工具最常用于評(píng)估患者的生活事件應(yīng)對(duì)能力?【選項(xiàng)】A.病歷訪談表B.社會(huì)支持評(píng)定量表C.心理韌性量表D.漢密爾頓焦慮量表【參考答案】C【詳細(xì)解析】心理韌性量表(CD-RISC)專門評(píng)估個(gè)體應(yīng)對(duì)壓力和逆境的能力,是心理社會(huì)因素評(píng)估中的標(biāo)準(zhǔn)工具。社會(huì)支持評(píng)定量表側(cè)重于社會(huì)資源測(cè)量,D選項(xiàng)焦慮量表屬于情緒癥狀評(píng)估工具,均不符合題干要求?!绢}干2】根據(jù)DSM-5,以下哪種認(rèn)知功能異常是阿爾茨海默病的核心診斷標(biāo)準(zhǔn)?【選項(xiàng)】A.情緒調(diào)節(jié)障礙B.執(zhí)行功能損害C.記憶減退D.人格改變【參考答案】C【詳細(xì)解析】DSM-5明確指出持續(xù)性記憶減退(尤其近端記憶)是阿爾茨海默病的首要標(biāo)準(zhǔn)。執(zhí)行功能障礙(B)和人格改變(D)屬于常見癥狀但非診斷必備條件,情緒調(diào)節(jié)障礙(A)更常見于其他精神障礙?!绢}干3】在抑郁癥伴發(fā)軀體化癥狀時(shí),以下哪種認(rèn)知偏差最具有診斷價(jià)值?【選項(xiàng)】A.反芻思維B.情緒化解離C.非理性信念D.焦慮軀體化【參考答案】A【詳細(xì)解析】反芻思維(ruminativethinking)是抑郁癥的核心認(rèn)知特征,與軀體化癥狀存在雙向關(guān)聯(lián)。情緒化解離(B)多見于解離性障礙,非理性信念(C)屬理性情緒行為療法靶點(diǎn),焦慮軀體化(D)不符合DSM-5診斷框架。【題干4】正念療法(MBCT)的主要訓(xùn)練目標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.改善注意集中能力B.增強(qiáng)情緒控制B.促進(jìn)認(rèn)知重構(gòu)C.建立社會(huì)支持系統(tǒng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】正念療法(Mindfulness-BasedCognitiveTherapy)的核心是通過增強(qiáng)注意覺知(A)預(yù)防抑郁復(fù)發(fā)。情緒控制(B)和認(rèn)知重構(gòu)(C)是認(rèn)知行為療法的重點(diǎn),社會(huì)支持系統(tǒng)(D)屬于支持性心理治療范疇?!绢}干5】在人格障礙的鑒別診斷中,邊緣型人格障礙(BPD)最突出的防御機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.假性抑郁B.情感隔離C.理性化D.反向形成【參考答案】A【詳細(xì)解析】假性抑郁(pathologicaldependency)是BPD的標(biāo)志性防御機(jī)制,表現(xiàn)為過度依賴與情感脆弱的矛盾共存。情感隔離(B)常見于解離性障礙,理性化(C)多見于自戀型人格障礙,反向形成(D)與完美主義人格相關(guān)。【題干6】在焦慮障礙的軀體癥狀評(píng)估中,以下哪種指標(biāo)與驚恐發(fā)作具有強(qiáng)相關(guān)性?【選項(xiàng)】A.活動(dòng)心率B.肌肉緊張度C.呼吸頻率D.睡眠質(zhì)量【參考答案】A【詳細(xì)解析】驚恐發(fā)作時(shí)活動(dòng)心率(A)可超過100次/分鐘,且與自主神經(jīng)激活程度呈顯著正相關(guān)(r=0.78)。肌肉緊張度(B)多見于廣泛性焦慮,呼吸頻率(C)變化不穩(wěn)定,睡眠質(zhì)量(D)與焦慮維持相關(guān)而非急性發(fā)作指標(biāo)?!绢}干7】根據(jù)DSM-5,創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的診斷必須包含哪種心理癥狀?【選項(xiàng)】A.持續(xù)性記憶閃回B.遺忘性發(fā)作C.情感麻木D.侵入性記憶【參考答案】C【詳細(xì)解析】情感麻木(emotionalnumbing)是PTSD的典型核心癥狀,表現(xiàn)為對(duì)情感體驗(yàn)的持續(xù)抑制。持續(xù)性記憶閃回(A)和侵入性記憶(D)屬于認(rèn)知癥狀,遺忘性發(fā)作(B)多見于解離性障礙?!绢}干8】在抑郁癥的生物學(xué)標(biāo)志物檢測(cè)中,以下哪種神經(jīng)遞質(zhì)水平下降具有特異性?【選項(xiàng)】A.5-羥色胺B.多巴胺C.乙酰膽堿D.GABA【參考答案】A【詳細(xì)解析】5-羥色胺(5-HT)水平下降(降低約20-30%)是抑郁癥的神經(jīng)生物學(xué)標(biāo)志物,其特異性較多巴胺(B)和GABA(D)更高。乙酰膽堿(C)主要與認(rèn)知功能損害相關(guān)?!绢}干9】在雙相障礙的維持治療中,以下哪種藥物被證實(shí)可降低混合發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)?【選項(xiàng)】A.氯氮平B.阿米替林C.丙戊酸鈉D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶【參考答案】C【詳細(xì)解析】丙戊酸鈉(丙戊酸)通過調(diào)節(jié)GABA能系統(tǒng)(降低30-40%的混合發(fā)作發(fā)生率)被FDA批準(zhǔn)用于雙相障礙維持治療。氯氮平(A)雖有效但易引發(fā)代謝綜合征,阿米替林(B)為三環(huán)類抗抑郁藥,D選項(xiàng)非藥物類別?!绢}干10】在進(jìn)食障礙的軀體化評(píng)估中,以下哪種指標(biāo)對(duì)暴食癥最具預(yù)測(cè)價(jià)值?【選項(xiàng)】A.體重波動(dòng)度B.皮膚皺褶厚度C.末梢循環(huán)狀態(tài)D.骨密度值【參考答案】A【詳細(xì)解析】暴食癥(BED)患者體重波動(dòng)度(BMI波動(dòng)>5%)的敏感度為82%,特異性為76%。皮膚皺褶厚度(B)和骨密度值(D)主要評(píng)估營養(yǎng)狀態(tài),末梢循環(huán)(C)與軀體并發(fā)癥相關(guān)但非特異性指標(biāo)?!绢}干11】在阿爾茨海默病的早期認(rèn)知篩查中,以下哪種測(cè)試具有最佳敏感性?【選項(xiàng)】A.MoCA量表B.記憶商(MQ)C.視覺空間測(cè)試D.蒙哥馬利-阿爾茨海默病量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】MoCA量表(蒙哥馬利-阿爾茨海默病量表簡(jiǎn)化版)對(duì)早期阿爾茨海默病的敏感性達(dá)89%,特異性82%。記憶商(MQ)需配合其他認(rèn)知域數(shù)據(jù),視覺空間測(cè)試(C)對(duì)額顳葉病變更敏感,ADAS-Cog(D)適用于藥物臨床試驗(yàn)?!绢}干12】在焦慮障礙的認(rèn)知行為療法(CBT)中,以下哪種技術(shù)被用于挑戰(zhàn)災(zāi)難化思維?【選項(xiàng)】A.情緒聚焦療法B.認(rèn)知重構(gòu)C.行為激活D.社會(huì)技能訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】認(rèn)知重構(gòu)(CognitiveRestructuring)通過識(shí)別、質(zhì)疑和替代不合理信念(如“我必須完美”)改善焦慮癥狀,其有效率(75-80%)顯著高于情緒聚焦療法(A,60-65%)。行為激活(B)針對(duì)抑郁障礙更有效?!绢}干13】在人格障礙的共病分析中,邊緣型人格障礙與哪種精神障礙共病率最高?【選項(xiàng)】A.雙相障礙B.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙C.物質(zhì)濫用D.適應(yīng)障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】BPD與雙相障礙共病率高達(dá)40-50%,顯著高于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(約15%)和物質(zhì)濫用(約20%)。適應(yīng)障礙(D)通常作為BPD的繼發(fā)診斷出現(xiàn)。【題干14】在抑郁癥的共病管理中,以下哪種共病需優(yōu)先處理?【選項(xiàng)】A.焦慮障礙B.睡眠呼吸暫停C.代謝綜合征D.胃腸道疾病【參考答案】B【詳細(xì)解析】抑郁合并睡眠呼吸暫停(AHI>30)可導(dǎo)致5-7倍自殺風(fēng)險(xiǎn),治療優(yōu)先級(jí)高于代謝綜合征(C,風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍)和胃腸道疾?。―)。共病管理需遵循“癥狀嚴(yán)重性+功能損害”雙重標(biāo)準(zhǔn)。【題干15】在進(jìn)食障礙的藥物治療中,以下哪種藥物被證實(shí)可改善暴食癥患者的強(qiáng)迫性進(jìn)食行為?【選項(xiàng)】A.阿立哌唑B.丙戊酸鈉C.伐昔洛韋D.帕羅西汀【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿立哌唑(A)作為多巴胺能穩(wěn)定劑,對(duì)暴食癥患者的強(qiáng)迫性進(jìn)食行為改善率(60%)顯著優(yōu)于帕羅西汀(D,35%)。丙戊酸鈉(B)主要用于雙相障礙合并進(jìn)食障礙,伐昔洛韋(C)為抗病毒藥物?!绢}干16】在阿爾茨海默病的生物標(biāo)志物檢測(cè)中,以下哪種指標(biāo)對(duì)早期診斷最具特異性?【選項(xiàng)】A.腦脊液tau蛋白B.腦電圖異常C.fMRI代謝率D.腦部CT【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦脊液磷酸化tau蛋白(p-tau181)在早期阿爾茨海默病的特異性達(dá)95%,而fMRI代謝率(C)和腦電圖(B)存在較高假陽性率。腦部CT(D)對(duì)早期診斷價(jià)值有限?!绢}干17】在雙相障礙的急性期治療中,以下哪種藥物被FDA批準(zhǔn)作為首選?【選項(xiàng)】A.拉莫三嗪B.奧氮平C.丙戊酸鈉D.阿米替林【參考答案】C【詳細(xì)解析】丙戊酸鈉(丙戊酸)被FDA批準(zhǔn)用于雙相障礙急性期治療(有效率約70%),尤其適用于混合發(fā)作。奧氮平(B)作為二苯二氮?類藥物,對(duì)抑郁發(fā)作更有效。拉莫三嗪(A)主要用于預(yù)防復(fù)發(fā)。【題干18】在進(jìn)食障礙的軀體并發(fā)癥評(píng)估中,以下哪種指標(biāo)對(duì)神經(jīng)性貪食癥最具預(yù)測(cè)價(jià)值?【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能TSHB.骨密度Z值C.皮膚褶皺厚度D.肝功能ALT【參考答案】B【詳細(xì)解析】神經(jīng)性貪食癥患者的骨密度Z值(低于-1.5)與骨折風(fēng)險(xiǎn)呈顯著正相關(guān)(OR=3.2),而甲狀腺功能(A)異常多見于暴食癥。皮膚褶皺厚度(C)和ALT(D)主要用于評(píng)估營養(yǎng)狀態(tài)和肝損傷。【題干19】在焦慮障礙的軀體癥狀評(píng)估中,以下哪種指標(biāo)與驚恐發(fā)作的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)?【選項(xiàng)】A.活動(dòng)心率B.呼吸頻率C.肌肉酸痛度D.睡眠潛伏期【參考答案】A【詳細(xì)解析】活動(dòng)心率(A)與驚恐發(fā)作持續(xù)時(shí)間(r=0.67)和發(fā)作頻率(r=0.58)呈顯著正相關(guān)。呼吸頻率(B)變化不穩(wěn)定,肌肉酸痛度(C)多見于廣泛性焦慮,睡眠潛伏期(D)與焦慮維持相關(guān)?!绢}干20】在人格障礙的共病治療中,以下哪種共病需采用聯(lián)合治療策略?【選項(xiàng)】A.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙B.物質(zhì)濫用C.適應(yīng)障礙D.焦慮障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】物質(zhì)濫用(A)與人格障礙的共病治療需聯(lián)合動(dòng)機(jī)訪談(MI)和認(rèn)知行為療法(CBT),有效率(65%)顯著高于單獨(dú)治療(40%)。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(B)和焦慮障礙(D)的共病治療需注意癥狀鑒別。適應(yīng)障礙(C)通常作為共病出現(xiàn)。2025年綜合類-精神病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-二、人的心理歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】根據(jù)DSM-5,創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的診斷標(biāo)準(zhǔn)要求患者至少持續(xù)出現(xiàn)哪種癥狀達(dá)1個(gè)月以上?【選項(xiàng)】A.突發(fā)性驚厥發(fā)作B.暴露于創(chuàng)傷事件至少1個(gè)月C.每日睡眠障礙超過2小時(shí)D.體重下降超過5%【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。DSM-5明確指出,PTSD的診斷需滿足個(gè)體實(shí)際或虛擬暴露于威脅性事件后,持續(xù)至少1個(gè)月的精神癥狀。選項(xiàng)A與癲癇相關(guān),C和D屬于伴隨癥狀但非必要條件。【題干2】精神分析理論中,治療師通過患者的無意識(shí)行為分析,揭示其童年經(jīng)歷與當(dāng)前心理沖突的機(jī)制被稱為?【選項(xiàng)】A.療法性聯(lián)盟B.移情與反移情C.陽性強(qiáng)化D.認(rèn)知重構(gòu)【參考答案】B【詳細(xì)解析】B為正確選項(xiàng)。移情指患者將童年未滿足的需求投射到治療關(guān)系中,反移情則是治療師對(duì)此類投射的情感反應(yīng)。此機(jī)制是精神分析治療的核心,而A為治療聯(lián)盟基礎(chǔ),C和D屬于行為主義或認(rèn)知療法概念?!绢}干3】廣泛性焦慮障礙(GAD)的核心特征是?【選項(xiàng)】A.對(duì)特定情境的過度擔(dān)憂B.持續(xù)性擔(dān)憂且無法控制C.突發(fā)性情緒爆發(fā)D.認(rèn)知扭曲與行為回避【參考答案】B【詳細(xì)解析】B正確。GAD的核心是廣泛性、持續(xù)性且無明確對(duì)象的精神焦慮,需持續(xù)6個(gè)月以上。選項(xiàng)A為特定情境焦慮(如社交焦慮),C和D更符合創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙或雙相障礙特征。【題干4】心理評(píng)估中,用于測(cè)量人格特質(zhì)傾向的標(biāo)準(zhǔn)化量表是?【選項(xiàng)】A.陽性癥狀量表(PSQ-9)B.明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測(cè)驗(yàn)(MMPI-2)C.漢密爾頓抑郁量表(HAMD-17)D.焦慮自評(píng)量表(SAS)【參考答案】B【詳細(xì)解析】B為正確答案。MMPI-2是經(jīng)典人格評(píng)估工具,包含多個(gè)臨床量表(如疑病、偏執(zhí)等)。PSQ-9用于睡眠質(zhì)量評(píng)估,HAMD-17和SAS分別針對(duì)抑郁和焦慮癥狀?!绢}干5】在認(rèn)知行為療法(CBT)中,幫助患者識(shí)別和挑戰(zhàn)非理性信念的關(guān)鍵技術(shù)是?【選項(xiàng)】A.療法性訪談B.情景模擬C.認(rèn)知重構(gòu)D.正念訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】C正確。認(rèn)知重構(gòu)通過識(shí)別自動(dòng)化負(fù)性思維(如“我永遠(yuǎn)會(huì)失敗”),并引導(dǎo)患者用客觀證據(jù)進(jìn)行反駁,是CBT的核心技術(shù)。選項(xiàng)A是基礎(chǔ)溝通方式,D屬于正念療法范疇。【題干6】根據(jù)DSM-5,雙相障礙Ⅰ型的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.情感發(fā)作持續(xù)至少2周B.出現(xiàn)躁狂發(fā)作且需住院治療C.情感發(fā)作伴隨幻覺D.持續(xù)至少1個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】B為正確選項(xiàng)。雙相Ⅰ型需至少一次躁狂發(fā)作(持續(xù)1周以上且需住院),或混合發(fā)作(躁狂+抑郁癥狀)。選項(xiàng)A適用于抑郁癥診斷,C為精神分裂癥特征,D為時(shí)間跨度錯(cuò)誤?!绢}干7】心理防御機(jī)制中,“合理化”主要用來?【選項(xiàng)】A.避免直接沖突B.掩蓋真實(shí)動(dòng)機(jī)C.減少焦慮感受D.增強(qiáng)自我認(rèn)同【參考答案】A【詳細(xì)解析】A正確。“合理化”指用社會(huì)可接受的理由(如“加班是因?yàn)楣ぷ髦匾保┨娲鎸?shí)動(dòng)機(jī)(如“害怕被辭退”),屬于面對(duì)外界壓力時(shí)的間接防御機(jī)制。B選項(xiàng)更符合“投射”,C為“壓抑”,D與“升華”相關(guān)?!绢}干8】在心理治療中,治療聯(lián)盟破裂的常見后果是?【選項(xiàng)】A.患者阻抗增強(qiáng)B.治療目標(biāo)達(dá)成C.患者主動(dòng)終止治療D.治療師情緒耗竭【參考答案】C【詳細(xì)解析】C正確。治療聯(lián)盟破裂指患者與治療師缺乏信任,可能導(dǎo)致主動(dòng)終止治療。選項(xiàng)A是阻抗的早期表現(xiàn),B為治療成功標(biāo)志,D是職業(yè)倦怠結(jié)果。【題干9】根據(jù)DSM-5,進(jìn)食障礙中神經(jīng)性貪食癥的核心行為特征是?【選項(xiàng)】A.不恰當(dāng)體重監(jiān)視B.禁食后強(qiáng)迫性進(jìn)食C.恐懼體重增加D.使用瀉藥或嘔吐【參考答案】B【詳細(xì)解析】B正確。神經(jīng)性貪食癥以反復(fù)暴食(非生理需求)和補(bǔ)償行為(如催吐、瀉藥)為特征,需至少兩次發(fā)作且持續(xù)1個(gè)月以上。選項(xiàng)A是進(jìn)食障礙共病特征,C為共同認(rèn)知,D為典型補(bǔ)償行為但非唯一標(biāo)準(zhǔn)。【題干10】在評(píng)估抑郁障礙時(shí),漢密爾頓抑郁量表(HAMD-17)的臨界值分為?【選項(xiàng)】A.7分(輕度)、17分(中度)、21分(重度)B.10分(輕度)、20分(中度)、30分(重度)C.5分(輕度)、15分(中度)、25分(重度)D.8分(輕度)、18分(中度)、28分(重度)【參考答案】B【詳細(xì)解析】B正確。HAMD-17臨界值標(biāo)準(zhǔn)為:≤7分(無/輕度),8-19分(中度),≥20分(重度)。選項(xiàng)A和C數(shù)值范圍錯(cuò)誤,D中的“28分”不符合臨床分級(jí)?!绢}干11】在心理社會(huì)因素中,馬斯洛需求層次理論的最底層是?【選項(xiàng)】A.尊重需求B.自我實(shí)現(xiàn)需求C.歸屬與愛需求D.生理需求【參考答案】D【詳細(xì)解析】D正確。馬斯洛需求層次從低到高為生理需求(食物、水等)→安全需求→社交需求→尊重需求→自我實(shí)現(xiàn)。選項(xiàng)A和B是高層需求,C屬于社交需求范疇。【題干12】在創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的精神病性癥狀中,最典型的表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.感知異常B.幻覺C.解離性失憶D.情感麻木【參考答案】B【詳細(xì)解析】B正確。PTSD的精神病性癥狀以侵入性記憶、反復(fù)噩夢(mèng)、驚醒為特征,幻覺(如幻聽)屬于較罕見的癥狀。選項(xiàng)A是感知異常(如感覺被監(jiān)視),C是解離癥狀,D是情感麻木(情感隔離)?!绢}干13】根據(jù)DSM-5,社交焦慮障礙(SAD)的核心病理生理機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.5-羥色胺水平降低B.多巴胺獎(jiǎng)賞系統(tǒng)失調(diào)C.杏仁核過度激活D.前額葉皮層功能抑制【參考答案】C【詳細(xì)解析】C正確。SAD患者杏仁核對(duì)社交威脅的過度反應(yīng)引發(fā)焦慮,同時(shí)前額葉皮層對(duì)杏仁核的抑制功能減弱。選項(xiàng)A與抑郁癥相關(guān),B涉及成癮行為,D與執(zhí)行功能障礙相關(guān)?!绢}干14】在心理治療倫理中,治療師必須遵循的“雙重關(guān)系”原則是?【選項(xiàng)】A.避免與患者發(fā)生性關(guān)系B.保持專業(yè)界限但可接受禮物C.禁止與患者建立超出治療關(guān)系的聯(lián)系D.鼓勵(lì)患者參與治療師個(gè)人事務(wù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】C正確?!半p重關(guān)系”原則要求治療師不得與患者建立治療外的社會(huì)關(guān)系(如戀愛、商業(yè)往來),以避免利益沖突和信息不對(duì)稱。選項(xiàng)A是具體倫理要求(性關(guān)系禁止),B(禮物)需謹(jǐn)慎評(píng)估,D明顯違反倫理?!绢}干15】在人格障礙中,邊緣型人格障礙(BPD)的顯著特征是?【選項(xiàng)】A.持續(xù)性情緒不穩(wěn)定B.沖動(dòng)控制障礙C.情感淡漠D.病理性嫉妒【參考答案】A【詳細(xì)解析】A正確。BPD的核心是情緒不穩(wěn)定(如易激惹、抑郁)和人際關(guān)系混亂,需排除抑郁癥和雙相障礙。選項(xiàng)B為反社會(huì)人格障礙特征,C是情感平淡(如情感缺失),D是偏執(zhí)型人格障礙表現(xiàn)。【題干16】根據(jù)DSM-5,廣泛性焦慮障礙(GAD)的生理癥狀不包括?【選項(xiàng)】A.頭痛B.肌肉緊張C.恐懼性噩夢(mèng)D.胃腸道不適【參考答案】C【詳細(xì)解析】C正確。GAD的典型癥狀為廣泛性擔(dān)憂、注意力難以集中、肌肉緊張、頭痛、疲勞及胃腸道不適(如腸易激綜合征)。恐懼性噩夢(mèng)屬于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙或發(fā)作性睡病特征?!绢}干17】在心理治療中,針對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的暴露療法屬于?【選項(xiàng)】A.認(rèn)知行為療法(CBT)B.精神分析療法C.正念療法D.支持性心理治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】A正確。暴露療法是CBT的核心技術(shù),通過逐步面對(duì)創(chuàng)傷相關(guān)情境(如想象或?qū)嵉乇┞叮┮跃徑獍Y狀。選項(xiàng)B側(cè)重?zé)o意識(shí)沖突分析,C強(qiáng)調(diào)正念當(dāng)下,D提供情感支持但無結(jié)構(gòu)化干預(yù)?!绢}干18】根據(jù)DSM-5,雙相障礙Ⅱ型的核心特征是?【選項(xiàng)】A.躁狂發(fā)作+抑郁發(fā)作B.?混合發(fā)作且需住院C.睡眠節(jié)律紊亂≥1個(gè)月D.伴隨幻覺癥狀【參考答案】A【詳細(xì)解析】A正確。雙相Ⅱ型以輕躁狂發(fā)作(持續(xù)4天以上)和抑郁發(fā)作為主要特征,需排除混合發(fā)作(需住院)。選項(xiàng)B為Ⅰ型特征,C是廣泛性焦慮或精神分裂癥表現(xiàn),D是精神分裂癥或重度抑郁的附加癥狀?!绢}干19】在心理防御機(jī)制中,“升華”通常用來?【選項(xiàng)】A.避免焦慮B.轉(zhuǎn)移情感沖突C.增強(qiáng)自我認(rèn)同D.抑制沖動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】B正確?!吧A”指將攻擊或性沖動(dòng)轉(zhuǎn)化為社會(huì)接受的活動(dòng)(如藝術(shù)家通過創(chuàng)作宣泄壓力),屬于替代性適應(yīng)機(jī)制。選項(xiàng)A是壓抑的功能,C與認(rèn)同形成無關(guān),D為抑制沖動(dòng)的直接方式?!绢}干20】根據(jù)DSM-5,物質(zhì)使用障礙(SUD)的戒斷癥狀不包括?【選項(xiàng)】A.焦慮加重B.感知異常(如“看到幻影”)C.恐懼性噩夢(mèng)D.情緒易激惹【參考答案】C【詳細(xì)解析】C正確。戒斷癥狀包括焦慮、抑郁、感知異常(如感覺異常)、易激惹、疲勞及復(fù)吸風(fēng)險(xiǎn)??謶中载瑝?mèng)屬于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙或共病抑郁的表現(xiàn),非SUD典型癥狀。2025年綜合類-精神病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-二、人的心理歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】在雙相障礙的典型發(fā)作中,患者最突出的情緒特征是持續(xù)數(shù)日至數(shù)周的高揚(yáng)情緒狀態(tài)伴易激惹,其嚴(yán)重程度足以影響社會(huì)功能?!具x項(xiàng)】A.持續(xù)性抑郁B.情感高漲C.情感低落D.情感淡漠【參考答案】B【詳細(xì)解析】雙相障礙的躁狂發(fā)作以情感高漲、思維奔逸、精力充沛為典型特征,易激惹是伴隨癥狀。選項(xiàng)B準(zhǔn)確描述了躁狂發(fā)作的核心情緒表現(xiàn),而其他選項(xiàng)與躁狂狀態(tài)無關(guān)?!绢}干2】偏執(zhí)型人格障礙的核心特征是病態(tài)的猜疑和缺乏信任,患者常無證據(jù)地堅(jiān)信被他人陰謀陷害?!具x項(xiàng)】A.過分敏感B.情感冷漠C.沖動(dòng)控制障礙D.社交回避【參考答案】A【詳細(xì)解析】偏執(zhí)型人格障礙的核心特征是廣泛猜疑和過度警覺,患者常無合理依據(jù)堅(jiān)信自己被他人傷害或欺騙。選項(xiàng)A的"過分敏感"直接對(duì)應(yīng)這一病理特征,其他選項(xiàng)描述的是不同人格障礙的表現(xiàn)?!绢}干3】在心理評(píng)估中,韋氏成人智能量表(WAIS-IV)主要測(cè)量認(rèn)知功能的三個(gè)維度是智商、記憶商數(shù)和操作商數(shù)。【選項(xiàng)】A.語言、記憶、操作B.智力、執(zhí)行、感知C.情緒、語言、運(yùn)動(dòng)D.智力、記憶、運(yùn)動(dòng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】韋氏量表通過語言、記憶、操作三個(gè)分量表評(píng)估認(rèn)知功能,分別對(duì)應(yīng)語言智商(VIQ)、記憶商數(shù)(PMQ)和操作商數(shù)(OPQ)。選項(xiàng)A完整涵蓋了量表的核心評(píng)估維度。【題干4】精神分裂癥患者的陽性癥狀不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.思維散漫B.感知障礙C.情感淡漠D.行為紊亂【參考答案】C【詳細(xì)解析】精神分裂癥的陽性癥狀包括幻覺、妄想、思維紊亂、行為異常等。情感淡漠屬于陰性癥狀范疇,是情感表達(dá)退縮和情感反應(yīng)遲鈍的表現(xiàn),與陽性癥狀存在本質(zhì)區(qū)別?!绢}干5】在心理治療中,認(rèn)知行為療法(CBT)的核心目標(biāo)是幫助患者識(shí)別和修正哪些不合理的認(rèn)知模式?【選項(xiàng)】A.情緒調(diào)節(jié)B.行為矯正C.自動(dòng)思維D.依戀關(guān)系【參考答案】C【詳細(xì)解析】CBT的核心技術(shù)是通過識(shí)別和挑戰(zhàn)患者的自動(dòng)思維(cognitivedistortions)來改變其認(rèn)知模式,進(jìn)而改善情緒和行為。選項(xiàng)C準(zhǔn)確對(duì)應(yīng)CBT的核心干預(yù)目標(biāo)?!绢}干6】邊緣型人格障礙(BPD)的維持治療中,最常使用的藥物是【選項(xiàng)】A.抗抑郁藥B.抗精神病藥C.丙戊酸鈉D.丙咪嗪【參考答案】C【詳細(xì)解析】BPD的維持治療中,丙戊酸鈉(丙戊酸類抗精神病藥)被FDA批準(zhǔn)用于預(yù)防自殺和自傷行為,其抗躁狂和調(diào)節(jié)情緒作用顯著。選項(xiàng)C正確反映了臨床指南推薦?!绢}干7】在心理評(píng)估中,SCL-90量表主要測(cè)量的是【選項(xiàng)】A.智力水平B.情緒狀態(tài)C.認(rèn)知功能D.社交能力【參考答案】B【詳細(xì)解析】SCL-90量表包含9個(gè)因子(軀體化、強(qiáng)迫、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐懼、偏執(zhí)、人際敏感、疑?。瑢iT用于評(píng)估癥狀自評(píng)和情緒狀態(tài),是臨床常用的篩查工具。【題干8】在雙相障礙的混合發(fā)作中,患者同時(shí)表現(xiàn)出躁狂和抑郁癥狀,這種發(fā)作持續(xù)時(shí)間通常為【選項(xiàng)】A.<1周B.1-2周C.2-4周D.>4周【參考答案】B【詳細(xì)解析】DSM-5規(guī)定雙相障礙混合發(fā)作的持續(xù)時(shí)間需≥1周且同時(shí)存在躁狂和抑郁癥狀,但未達(dá)到獨(dú)立診斷的嚴(yán)重程度。選項(xiàng)B符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)間要求。【題干9】在心理治療中,精神分析療法強(qiáng)調(diào)通過洞察潛意識(shí)沖突來改善心理癥狀,其理論基礎(chǔ)主要來源于【選項(xiàng)】A.行為主義B.人本主義C.弗洛伊德學(xué)派D.認(rèn)知心理學(xué)【參考答案】C【詳細(xì)解析】精神分析療法由弗洛伊德創(chuàng)立,其理論基礎(chǔ)完全建立在潛意識(shí)沖突理論之上,強(qiáng)調(diào)通過自由聯(lián)想、洞察無意識(shí)過程來治療心理障礙,選項(xiàng)C正確?!绢}干10】在心理評(píng)估中,MMPI-2量表中用于評(píng)估反社會(huì)人格傾向的假陽性項(xiàng)目是【選項(xiàng)】A.03(易激惹)B.05(偷竊)C.11(自殺)D.14(宗教狂熱)【參考答案】B【詳細(xì)解析】MMPI-2的假陽性項(xiàng)目(F量表)中,05號(hào)項(xiàng)目(偷竊)常被用于評(píng)估反社會(huì)人格傾向,因其與犯罪行為相關(guān)度較高,但實(shí)際臨床中需結(jié)合其他量表判斷?!绢}干11】在抑郁癥治療中,SSRIs類藥物(如舍曲林)的典型副作用不包括【選項(xiàng)】A.便秘B.多汗C.性功能障礙D.睡眠障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】SSRIs類藥物的常見副作用包括性功能障礙(發(fā)生率約30-40%)、多汗、失眠等,而便秘屬于抗膽堿能副作用,更常見于TCAs類藥物?!绢}干12】在心理治療中,家庭系統(tǒng)療法(FBT)主要用于治療哪種類型的心理障礙?【選項(xiàng)】A.神經(jīng)癥B.人格障礙C.心身疾病D.心理劇【參考答案】C【詳細(xì)解析】FBT通過改變家庭互動(dòng)模式來治療心身疾?。ㄈ缒c易激綜合征、心因性疼痛),其核心假設(shè)是家庭系統(tǒng)失衡導(dǎo)致癥狀發(fā)生,選項(xiàng)C正確。【題干13】在認(rèn)知評(píng)估中,MoCA量表(蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估)最常用于篩查哪種認(rèn)知功能損害?【選項(xiàng)】A.視覺空間B.工作記憶C.情感調(diào)節(jié)D.執(zhí)行功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】MoCA量表包含7個(gè)認(rèn)知域,其中工作記憶(數(shù)字序列、倒背數(shù)字)是核心評(píng)估項(xiàng)目,常用于早期發(fā)現(xiàn)阿爾茨海默病等癡呆癥?!绢}干14】在雙相障礙的預(yù)防復(fù)發(fā)治療中,鋰鹽的常用劑量范圍是【選項(xiàng)】A.0.5-1.0mmol/LB.0.6-1.2mmol/LC.1.0-1.5mmol/LD.1.5-2.0mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】鋰鹽治療需維持血藥濃度在0.6-1.2mmol/L(治療窗),濃度過高易中毒,過低則療效不足,選項(xiàng)B正確?!绢}干15】在心理評(píng)估中,HAMD-17量表主要用于評(píng)估【選項(xiàng)】A.情緒強(qiáng)度B.認(rèn)知功能C.行為表現(xiàn)D.社交能力【參考答案】A【詳細(xì)解析】HAMD-17量表共包含17項(xiàng),專門用于評(píng)估抑郁癥狀的嚴(yán)重程度,總分≥24分提示重度抑郁,是臨床常用評(píng)估工具?!绢}干16】在人格障礙中,自戀型人格障礙(NPD)的核心特征是【選項(xiàng)】A.過度依賴他人B.情感冷漠C.自我中心D.社交回避【參考答案】C【詳細(xì)解析】NPD的核心特征是自我中心、缺乏同理心、需要過度贊美,常表現(xiàn)為夸大自我價(jià)值(選項(xiàng)C)。其他選項(xiàng)描述的是其他人格障礙的表現(xiàn)?!绢}干17】在心理治療中,支持性心理治療的主要目標(biāo)是【選項(xiàng)】A.改變認(rèn)知模式B.增強(qiáng)社會(huì)支持C.改善家庭互動(dòng)D.提高執(zhí)行功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】支持性治療通過建立良好的治療聯(lián)盟,提供情感支持和實(shí)際幫助,核心目標(biāo)是增強(qiáng)患者的社會(huì)支持系統(tǒng),選項(xiàng)B正確?!绢}干18】在雙相障礙的維持治療中,心境穩(wěn)定劑(如鋰鹽)的主要作用機(jī)制是【選項(xiàng)】A.抑制多巴胺受體B.調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡C.增強(qiáng)血清素水平D.改善睡眠結(jié)構(gòu)【參考答案】B【詳細(xì)解析】鋰鹽通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)(如5-HT、NE、DA)的平衡,抑制谷氨酸能過度興奮,從而穩(wěn)定心境,選項(xiàng)B正確。【題干19】在心理評(píng)估中,Yale-Brown強(qiáng)迫癥量表(Y-BOCS)主要測(cè)量【選項(xiàng)】A.情緒狀態(tài)B.行為癥狀C.認(rèn)知癥狀D.社交功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】Y-BOCS包含7個(gè)維度,重點(diǎn)評(píng)估強(qiáng)迫行為(如重復(fù)動(dòng)作)和強(qiáng)迫思維(如侵入性念頭)的嚴(yán)重程度,選項(xiàng)B準(zhǔn)確描述其測(cè)量重點(diǎn)?!绢}干20】在抑郁癥治療中,非典型抗精神病藥(如喹硫平)的典型副作用是【選項(xiàng)】A.體重增加B.惡心嘔吐C.便秘D.震顫【參考答案】A【詳細(xì)解析】非典型抗精神病藥(如喹硫平、阿立哌唑)的常見副作用包括體重增加(發(fā)生率約30-50%)、代謝綜合征,選項(xiàng)A正確。2025年綜合類-精神病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-二、人的心理歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】雙相障礙的核心特征是情緒極端波動(dòng),請(qǐng)問以下哪項(xiàng)最符合其典型表現(xiàn)?A.持續(xù)性抑郁狀態(tài)B.情緒波動(dòng)伴隨認(rèn)知功能損害C.攻擊性行為頻發(fā)D.自殺傾向占主導(dǎo)【參考答案】B【詳細(xì)解析】雙相障礙的核心特征是情緒極端波動(dòng)(躁狂/輕躁狂與抑郁交替),選項(xiàng)B正確。A屬于重度抑郁障礙,C是人格障礙的常見表現(xiàn),D是自殺行為的表現(xiàn),均非雙相障礙核心特征?!绢}干2】邊緣型人格障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,哪項(xiàng)是必須滿足的核心條件?A.社會(huì)功能輕度受損B.情緒不穩(wěn)定C.自我認(rèn)同混亂D.沖動(dòng)攻擊行為【參考答案】C【詳細(xì)解析】DSM-5要求邊緣型人格障礙必須存在自我認(rèn)同混亂,伴隨情緒不穩(wěn)定、沖動(dòng)行為等。選項(xiàng)C為診斷核心,其他為常見伴隨癥狀。【題干3】心理評(píng)估中,結(jié)構(gòu)化訪談法的核心目的是?A.精確量化癥狀嚴(yán)重程度B.系統(tǒng)性收集主觀體驗(yàn)C.快速篩查精神疾病D.觀察非言語行為【參考答案】B【詳細(xì)解析】結(jié)構(gòu)化訪談法通過標(biāo)準(zhǔn)化提問系統(tǒng)收集受試者的主觀體驗(yàn)和客觀表現(xiàn),選項(xiàng)B正確。A需結(jié)合量表,C屬篩查工具,D為觀察法重點(diǎn)?!绢}干4】在情緒障礙中,以下哪項(xiàng)屬于典型抑郁癥狀?A.活動(dòng)量增加B.興趣減退C.體重上升D.睡眠節(jié)律紊亂【參考答案】B【詳細(xì)解析】抑郁核心癥狀包括興趣減退(選項(xiàng)B)、精力喪失等。A是躁狂表現(xiàn),C可伴隨消瘦,D為失眠或嗜睡,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷?!绢}干5】精神分裂癥患者的陰性癥狀不包括?A.情感淡漠B.思維貧乏C.意志減退D.感知異常【參考答案】D【詳細(xì)解析】陰性癥狀指原本存在的心理功能減退,包括情感淡漠(A)、思維貧乏(B)、意志減退(C)。感知異常屬于陽性癥狀,故D為正確答案。【題干6】心理評(píng)估中,投射測(cè)驗(yàn)主要用于?A.診斷精神分裂癥B.評(píng)估情緒狀態(tài)C.測(cè)量人格結(jié)構(gòu)D.篩查器質(zhì)性病變【參考答案】C【詳細(xì)解析】投射測(cè)驗(yàn)(如羅夏墨跡測(cè)驗(yàn))通過被試對(duì)模糊刺激的解釋,推斷其人格結(jié)構(gòu)(C)。A需結(jié)合癥狀譜,B多用量表,D需神經(jīng)影像學(xué)支持?!绢}干7】在自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,以下哪項(xiàng)是危險(xiǎn)信號(hào)?A.提前整理遺物B.表達(dá)無價(jià)值感C.服用過量藥物D.社交回避減少【參考答案】C【詳細(xì)解析】立即自殺企圖(如C)和準(zhǔn)備行為(如A)是高危信號(hào)。B屬抑郁癥狀,D可能為康復(fù)表現(xiàn),需結(jié)合其他因素判斷。【題干8】心理治療

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