女性骨折急救護(hù)理常規(guī)演講人：日期:目錄02常見骨折類型處理01初步評估與緊急處理03疼痛管理與制動技術(shù)04轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備事項(xiàng)05術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)06健康宣教內(nèi)容01初步評估與緊急處理現(xiàn)場安全與環(huán)境確認(rèn)救援人員防護(hù)迅速排除可能造成二次傷害的危險因素，如交通事故中的破碎玻璃、倒塌的建筑物等。傷者位置與姿勢確?，F(xiàn)場安全確保參與救援的人員佩戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)裝備，如手套、口罩等，以降低自身受傷風(fēng)險。盡量保持傷者原有姿勢，避免隨意搬動，特別是疑有脊柱損傷時，需保持脊柱軸線穩(wěn)定。生命體征快速監(jiān)測呼吸與心跳首先檢查傷者的呼吸和心跳，如發(fā)現(xiàn)呼吸心跳停止，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。01檢查傷者的脈搏、毛細(xì)血管充盈情況等，以評估血液循環(huán)狀況。02神經(jīng)功能評估檢查傷者的意識狀態(tài)、瞳孔反應(yīng)、肢體活動等，以判斷是否存在神經(jīng)損傷。03血液循環(huán)情況利用夾板、繃帶等器材對傷肢進(jìn)行臨時固定，避免骨折端移位加重?fù)p傷。夾板固定在無專用器材時，可就地取材，如利用樹枝、木棍等進(jìn)行固定。就地取材固定時要考慮傷者的舒適度，同時確保固定穩(wěn)定，避免二次損傷。舒適度與穩(wěn)定性傷肢臨時固定原則02常見骨折類型處理四肢骨折急救要點(diǎn)止血抬高患肢，用干凈紗布或繃帶加壓包扎傷口。01固定用夾板、繃帶或就地取材，將骨折肢體固定于穩(wěn)定位置，避免進(jìn)一步損傷。02疼痛緩解可給予止痛藥，減輕患者疼痛。03快速轉(zhuǎn)運(yùn)盡快將患者送往醫(yī)院進(jìn)一步治療。04脊柱骨折搬運(yùn)規(guī)范保持脊柱穩(wěn)定嚴(yán)禁隨意搬動或扭曲患者，避免二次損傷。緊急送醫(yī)盡快將患者送往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)救治。多人協(xié)同至少需要三人協(xié)同操作，一人固定頭頸部，一人托住背部，一人托住臀部及下肢，保持患者身體軸線平直。硬板擔(dān)架使用硬質(zhì)擔(dān)架或木板進(jìn)行搬運(yùn)，確保患者脊柱處于穩(wěn)定狀態(tài)。骨盆骨折護(hù)理禁忌禁止盲目搬動避免加重?fù)p傷和出血，增加患者痛苦。01禁止坐立患者需平臥，保持骨盆穩(wěn)定，減輕疼痛。02禁止按摩與熱敷以免加重腫脹和疼痛，影響骨折愈合。03密切觀察生命體征如呼吸、血壓、心率等，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。0403疼痛管理與制動技術(shù)鎮(zhèn)痛藥物使用規(guī)范評估疼痛程度根據(jù)女性骨折患者疼痛程度評估，選擇適當(dāng)鎮(zhèn)痛藥物。藥物種類選擇優(yōu)先選擇非阿片類鎮(zhèn)痛藥，如阿司匹林、對乙酰氨基酚等；必要時可使用阿片類藥物，如嗎啡等。給藥途徑與劑量口服、肌注或靜脈給藥，根據(jù)藥物種類和患者情況調(diào)整劑量。密切觀察患者反應(yīng)注意藥物副作用，如惡心、嘔吐、頭暈等，及時調(diào)整藥物劑量或更換藥物。選擇與患肢相匹配的夾板，確保其長度、寬度和形狀符合患肢的要求。將夾板緊貼患肢的兩側(cè)，用繃帶或紗布固定，注意松緊適中，避免過緊或過松。在夾板固定時，要確保關(guān)節(jié)處于功能位，避免關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。定期檢查夾板的固定情況，如有松動或過緊，需及時調(diào)整。夾板固定操作標(biāo)準(zhǔn)夾板選擇夾板固定方法關(guān)節(jié)保護(hù)定期檢查冰敷應(yīng)用時機(jī)控制冰敷可減輕局部充血、腫脹和疼痛，同時有止血作用。冰敷的作用在女性骨折后立即進(jìn)行冰敷，越早效果越好。冰敷時需注意觀察患肢的末梢血液循環(huán)情況，避免凍傷；如患者感到疼痛或不適，應(yīng)立即停止冰敷。冰敷時機(jī)將冰塊包裹在毛巾或紗布中，敷于患肢骨折處，每次敷20-30分鐘，每天敷3-4次。冰敷方法01020403注意事項(xiàng)04轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備事項(xiàng)利用夾板對傷肢進(jìn)行固定，避免骨折端移動，減輕疼痛，防止二次損傷。夾板固定用繃帶對傷處進(jìn)行包扎，以壓迫止血、減少淤血、緩解疼痛?？噹О鷮Ц咧列呐K水平以上，以減少出血和腫脹。傷肢抬高傷肢二次穩(wěn)定措施擔(dān)架選擇與體位調(diào)整擔(dān)架類型選擇硬板擔(dān)架，避免使用軟擔(dān)架，以減少震動和搖晃。01患者平臥于擔(dān)架上，保持脊柱平直，避免扭曲和彎曲。02頭部固定用沙袋或衣物固定患者頭部，防止晃動。03體位調(diào)整轉(zhuǎn)運(yùn)途中監(jiān)測指標(biāo)傷肢情況密切監(jiān)測患者呼吸、脈搏、血壓等生命體征，及時發(fā)現(xiàn)異常并處理。保暖措施生命體征觀察傷肢疼痛、腫脹、畸形等情況，及時調(diào)整固定和包扎。轉(zhuǎn)運(yùn)途中注意患者保暖，避免受寒引起休克。05術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)注意切口有無紅腫、滲液、裂開等異常情況，及時報告醫(yī)生。觀察切口情況避免過度活動、牽拉切口，以減少切口張力，促進(jìn)愈合。減輕切口張力01020304保持切口清潔干燥，避免感染，需定期更換敷料。定期更換敷料避免切口接觸水，防止感染。保持傷口干燥切口護(hù)理操作流程觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度，是否伴有發(fā)熱、紅腫等異常癥狀，警惕感染、血腫等并發(fā)癥。鼓勵患者早期活動，注意觀察下肢腫脹、疼痛、淺靜脈怒張等血栓形成的征象。嚴(yán)密觀察患者呼吸情況，警惕肺部并發(fā)癥，如肺部感染、肺栓塞等。注意患者排尿排便情況，警惕尿潴留、便秘等并發(fā)癥。并發(fā)癥早期識別疼痛血栓形成呼吸困難排尿排便異?？祻?fù)訓(xùn)練銜接準(zhǔn)備康復(fù)訓(xùn)練銜接準(zhǔn)備評估康復(fù)需求輔助器具使用康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)日常生活能力訓(xùn)練根據(jù)患者骨折部位、手術(shù)方式及身體狀況，制定個性化的康復(fù)訓(xùn)練計劃。向患者說明康復(fù)訓(xùn)練的重要性及具體方法，包括關(guān)節(jié)活動、肌肉鍛煉、負(fù)重訓(xùn)練等。根據(jù)康復(fù)需求，為患者準(zhǔn)備必要的輔助器具，如助行器、矯形器等。鼓勵患者逐步進(jìn)行日常生活能力訓(xùn)練，如穿衣、洗漱、進(jìn)食等，提高自理能力。06健康宣教內(nèi)容保持傷口清潔避免傷口接觸水和污垢，定期更換敷料，預(yù)防感染。疼痛緩解方法幫助患者找到舒適的體位，如抬高患肢，利用枕頭等支撐物減輕疼痛。預(yù)防并發(fā)癥如壓瘡、肺部感染、血栓形成等，需定期翻身、拍背、活動肢體。遵循醫(yī)囑按時服藥，不隨意更換藥物或停止用藥。家庭護(hù)理注意事項(xiàng)營養(yǎng)補(bǔ)充指導(dǎo)方案如瘦肉、魚、蛋、豆類等，有助于傷口愈合和恢復(fù)體力。高蛋白飲食如蔬菜、水果等，促進(jìn)骨骼生長和愈合。富含維生素的食物牛奶、奶制品、豆腐等富含鈣和磷，有助于骨骼健康。鈣和磷的補(bǔ)充如辛辣、油膩、煙酒等，不利于傷口愈合和恢復(fù)。避免刺激性食物復(fù)診時間與指征說明01復(fù)診時