精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)與管理規(guī)范_第1頁
精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)與管理規(guī)范_第2頁
精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)與管理規(guī)范_第3頁
精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)與管理規(guī)范_第4頁
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文檔簡介

ICS03.080.99

CCSA16

11

北京市地方標(biāo)準(zhǔn)

DB11/TXXXX—XXXX

精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)與管理規(guī)范

Specificationofcommunity-basedrehabilitationserviceandmanagement

formentaldisorder

(征求意見稿)

XXXX-XX-XX發(fā)布XXXX-XX-XX實施

北京市市場監(jiān)督管理局發(fā)布

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精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)與管理規(guī)范

1范圍

本文件規(guī)定了精神障礙社區(qū)康復(fù)的服務(wù)原則、基本要求、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程與要求、服務(wù)管理、

服務(wù)評價與改進。

本文件適用于精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)與管理。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,

僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本

文件。

GB2894安全標(biāo)志及其使用導(dǎo)則

GB50140建筑滅火器配置設(shè)計規(guī)范

GB50763無障礙設(shè)計規(guī)范

3術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用于本文件。

3.1

精神障礙mentaldisorder

由各種原因引起的感知、情感和思維等精神活動的紊亂或者異常,導(dǎo)致患者明顯的心理痛苦或者社

會適應(yīng)等功能損害。

[來源:MZ/T056—2014,3.3]

3.2

社區(qū)康復(fù)服務(wù)community-basedrehabilitationservice

在社區(qū)范圍內(nèi)圍繞精神障礙患者提高生活自理能力、社會適應(yīng)能力、恢復(fù)職業(yè)能力等需求,開展的

綜合性康復(fù)活動。

3.3

精神障礙社區(qū)康復(fù)機構(gòu)community-basedrehabilitationinstitutionformentaldisorder

能夠為精神障礙患者提供社區(qū)康復(fù)服務(wù)的機構(gòu)。

4服務(wù)原則

4.1生命至上原則

1

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將精神障礙患者自身和他人的生命安全和身體健康作為首要原則。

4.2需求導(dǎo)向原則

社區(qū)康復(fù)服務(wù)圍繞服務(wù)對象需求展開,提供匹配性的服務(wù)內(nèi)容。

4.3接納尊重原則

真誠對待精神障礙患者,不歧視挑剔,尊重精神障礙患者的尊嚴、價值、權(quán)利。

4.4知情同意原則

在精神障礙患者或其家屬知情、自愿的基礎(chǔ)之上提供服務(wù)。

4.5隱私保密原則

在精神障礙患者不危害自身及他人生命安全以及不涉及違法行為的基礎(chǔ)上,為精神障礙患者保守秘

密。

5基本要求

5.1精神障礙社區(qū)康復(fù)機構(gòu)可設(shè)在社會福利機構(gòu)、殘疾人康復(fù)中心、殘疾人托養(yǎng)機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生

機構(gòu)、城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)機構(gòu)等。

5.2應(yīng)建立完善的管理制度、服務(wù)規(guī)范、應(yīng)急預(yù)案。

5.3應(yīng)配備社區(qū)康復(fù)服務(wù)人員。服務(wù)人員應(yīng)掌握精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)知識、服務(wù)技能,具有相關(guān)服

務(wù)經(jīng)驗,并接受崗前教育和康復(fù)技能等業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

5.4應(yīng)具有相對獨立、固定、可滿足開展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)功能的場所,服務(wù)場所應(yīng)舒適、整潔。

5.5應(yīng)配備康復(fù)評估、康復(fù)訓(xùn)練必需的器材、教具、輔具、急救包等,應(yīng)安裝防墜、防滑、防摔等相

關(guān)防護設(shè)施。無障礙設(shè)施應(yīng)符合GB50763的規(guī)定。

6服務(wù)內(nèi)容

6.1服務(wù)對象

有需求的精神障礙患者,同時應(yīng)滿足以下條件:

a)16周歲(含)以上京籍精神障礙患者;

b)經(jīng)過治療,精神癥狀基本緩解,病情基本穩(wěn)定;

c)無重大軀體疾?。ㄐ摹⒛X血管疾病等)及傳染性疾?。ɑ顒悠诟窝?、結(jié)核等)。

6.2服藥訓(xùn)練

6.2.1以小組或個別輔導(dǎo)的方式,使精神障礙患者了解藥物治療的重要性、全病程治療的理念、常見

藥物不良反應(yīng)及其應(yīng)對、預(yù)防復(fù)發(fā)的技巧。按照精神障礙患者自主服藥程度的不同,對訓(xùn)練進行分級。

訓(xùn)練分為以下5個等級:

a)第一級:藥物由工作人員管理,工作人員擺好藥物后讓患者服藥,每次服藥時教授精神障礙患

者藥物的名稱、劑量、形狀,使精神障礙患者認識藥物,知道每次服藥劑量;

b)第二級:藥物由工作人員管理,工作人員擺好藥物后,精神障礙患者按指定的時間在工作人員

面前服藥,使精神障礙患者養(yǎng)成按時服藥的習(xí)慣;

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c)第三級:藥物由工作人員管理,精神障礙患者在工作人員幫助下自己擺藥,并按指定的時間在

工作人員面前服藥,使精神障礙患者學(xué)會藥物的自我管理;

d)第四級:藥物存放在工作人員指定的個人藥柜內(nèi),精神障礙患者定時取藥,無需在工作人員面

前服藥,使精神障礙患者學(xué)會自主服藥;

e)第五級:藥物由精神障礙患者自行保管在所屬儲物柜內(nèi),自行定時服藥,無需工作人員督促,

使精神障礙患者養(yǎng)成藥物自我管理的習(xí)慣。

6.2.2每級訓(xùn)練時間宜為2周,達到目的后可進行下一級訓(xùn)練,如服藥過程或精神狀態(tài)出現(xiàn)問題,降

回上一級重新訓(xùn)練。

6.3預(yù)防復(fù)發(fā)訓(xùn)練

組織社區(qū)康復(fù)服務(wù)人員通過專題講座、一對一指導(dǎo)等形式幫助患者和家屬掌握復(fù)發(fā)先兆表現(xiàn)及應(yīng)對

和尋求幫助的方法。訓(xùn)練內(nèi)容但不限于:

a)學(xué)習(xí)認識精神疾??;

b)常見精神癥狀;

c)復(fù)發(fā)的因素;

d)復(fù)發(fā)的先兆表現(xiàn);

e)預(yù)防和應(yīng)對復(fù)發(fā)的措施。

6.4軀體管理訓(xùn)練

采取針對性措施,增強患者體質(zhì)、緩解藥物副作用,提高患者軀體健康水平。訓(xùn)練內(nèi)容包括但不限

于:

a)可以組織精神障礙患者進行慢跑、快走、打太極、跳繩、籃球、羽毛球、乒乓球等運動強度

適中的有氧運動;

b)集體運動時鼓勵協(xié)作,可通過趣味性吸引精神障礙患者積極參與;

c)保證運動時間,養(yǎng)成自覺運動習(xí)慣。

6.5生活技能訓(xùn)練

采用場景模擬與日常實踐相結(jié)合的方式提供個人生活技能訓(xùn)練和家庭生活技能訓(xùn)練。訓(xùn)練內(nèi)容包括

但不限于:

a)洗臉、刷牙、漱口、飯前便后洗手、不隨地吐痰等個人衛(wèi)生訓(xùn)練;

b)洗衣服、整理內(nèi)務(wù)、做飯等簡單的家務(wù)勞動訓(xùn)練;

c)規(guī)律上床和起床時間等作息訓(xùn)練;

d)見面打招呼等基本禮儀訓(xùn)練;

e)求助能力訓(xùn)練;

f)財務(wù)管理訓(xùn)練;

g)互聯(lián)網(wǎng)及智能手機使用訓(xùn)練等;

h)履行相應(yīng)的家庭職責(zé)訓(xùn)練,如與家人一起吃飯、聊天、看電視,參與家庭事情的討論,關(guān)心和

支持家人等。

6.6社交技能訓(xùn)練

通過社交訓(xùn)練課程,訓(xùn)練內(nèi)容包括但不限于:

a)基本技能(如傾聽、表達積極的感受、提要求、表達不愉快的感受)、會談技能(如發(fā)起并維

持談話)、有主見的技能(如拒絕要求、抱怨)、處理矛盾的技能(如妥協(xié)和協(xié)商、不同意他

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人的觀點而不爭吵)友約會的技能(如邀請)、職業(yè)技能(如面試)、維護健康的技能(如看

門診)等;

b)可通過角色扮演等方式,模擬社交活動、工作面試、與鄰居同事產(chǎn)生矛盾等場景,虛擬矛盾場

景需考慮精神障礙患者的經(jīng)歷,尤其是創(chuàng)傷性體驗。

6.7職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練

由服務(wù)人員帶領(lǐng),以小組形式學(xué)習(xí)、訓(xùn)練。訓(xùn)練內(nèi)容包括但不限于:

a)按時上班;

b)個人衛(wèi)生及職業(yè)著裝;

c)正確利用工作休息時間;

d)正確接受工作中的表揚與批評;

e)聽從具體的指令;

f)完成工作的責(zé)任感;

g)幫助同事及求助于同事的能力;

h)遵守工作中的規(guī)則、紀(jì)律等。

6.8心理治療和康復(fù)

可采用支持性心理治療、認知治療、行為治療等方法對精神障礙患者進行心理治療和康復(fù)服務(wù)。心

理治療和康復(fù)內(nèi)容包括但不限于:

a)與精神障礙患者建立平等協(xié)作關(guān)系,予以感情上的支持;

b)幫助精神障礙患者消除來自自身或者外界的各種消極因素,使患者處于積極的情緒狀態(tài),修復(fù)

精神功能,適應(yīng)生活環(huán)境和社會環(huán)境。

6.9同伴支持

組建由專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo),同伴支持者提供服務(wù)的互助自助小組,開展情感支持、疾病健康教育和

自我管理、社交和生活技能交流等。同伴支持包括但不限于:

a)情感支持;

b)疾病健康教育和自我管理;

c)社交和生活技能交流等。

6.10家庭支持

通過健康講座、交流互動、聯(lián)誼會等方式,幫助家屬學(xué)會照顧精神障礙患者以及處理困難的方法技

巧,家庭支持包括但不限于:

a)照顧精神障礙患者的經(jīng)驗和技巧;

b)提高家屬對復(fù)發(fā)征兆、藥物副作用、自殺傷人先兆等現(xiàn)象的觀察能力和處理方法;

c)家屬學(xué)會掌握情緒自我調(diào)整、自我減壓的方法。

7服務(wù)流程與要求

7.1概述

7.1.1社區(qū)康復(fù)服務(wù)流程包括咨詢、接案、初期評估、制定康復(fù)計劃、康復(fù)訓(xùn)練、階段性評估、轉(zhuǎn)出。

7.1.2社區(qū)康復(fù)服務(wù)流程圖見附錄A。

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7.2咨詢

7.2.1通過面談、電話、互聯(lián)網(wǎng)等方式向精神障礙患者提供社區(qū)康復(fù)相關(guān)政策、康復(fù)訓(xùn)練等基本資訊

內(nèi)容。

7.2.2對外公開聯(lián)系方式,告知精神障礙患者提供相關(guān)資料并做登記。

7.3接案

7.3.1精神障礙患者自愿申請接受社區(qū)康復(fù)服務(wù),并向精神障礙社區(qū)機構(gòu)提交申請、診斷證明等相關(guān)

資料。

7.3.2精神障礙社區(qū)康復(fù)機構(gòu)對資料進行審查和核實后,及時登記建檔。

7.3.3服務(wù)人員主動告知精神障礙患者和監(jiān)護人社區(qū)康復(fù)服務(wù)內(nèi)容、權(quán)益和義務(wù)等,經(jīng)精神障礙患者

或監(jiān)護人同意后簽訂社區(qū)康復(fù)服務(wù)協(xié)議。

7.4初期評估

7.4.1在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下由社區(qū)康復(fù)服務(wù)人員開展初期評估。

7.4.2初期評估對精神障礙患者當(dāng)前的精神和身體健康狀況、家庭結(jié)構(gòu)、居住環(huán)境、成長過程、興趣

愛好、安全性等情況,收集資料并填寫心理社交功能評估表(見附錄B)、精神狀況綜合評估表(見附

錄C)。

7.5制定康復(fù)計劃

7.5.1社區(qū)康復(fù)服務(wù)人員宜在1個月內(nèi),根據(jù)評估結(jié)果制訂個性化康復(fù)計劃,并開始提供針對性康復(fù)

服務(wù)。

7.5.2在制定康復(fù)計劃時,應(yīng)與精神障礙患者或其監(jiān)護人協(xié)商,根據(jù)精神障礙患者的具體情況,有針

對地、有步驟地分階段安排。

7.6康復(fù)訓(xùn)練

7.6.1應(yīng)依據(jù)康復(fù)計劃為精神障礙患者實施康復(fù)訓(xùn)練。

7.6.2康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容應(yīng)符合本文件第6章的要求,根據(jù)精神障礙患者需求選擇匹配性的服務(wù)內(nèi)容。

7.6.3宜開展個案管理,由服務(wù)人員統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各相關(guān)方,促進跨專業(yè)合作,有針對性地進行康復(fù)訓(xùn)練。

7.6.4宜根據(jù)精神障礙患者的需求提供小組服務(wù),包括治療性小組、互助支持性小組等。

7.6.5應(yīng)及時、全面記錄康復(fù)訓(xùn)練過程,保證記錄資料的真實性和完整性,并及時歸檔。

7.7階段性評估

7.7.1每3個月,在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下由社區(qū)康復(fù)服務(wù)人員對精神障礙患者進行階段性評估,總結(jié)前

階段康復(fù)情況。

7.7.2評估過程中填寫心理社交功能評估表(見附錄B)、精神狀況綜合評估(見附錄C)、社會適應(yīng)

能力評估表(見附錄D)、社會功能缺陷篩選量表(見附錄E)。

7.7.3根據(jù)階段性評估結(jié)果,采取以下措施:

a)對康復(fù)訓(xùn)練效果達到預(yù)期目標(biāo)的精神障礙患者提出新的康復(fù)目標(biāo),制定新的康復(fù)措施和計劃;

b)對康復(fù)訓(xùn)練效果不理想者,修正原康復(fù)計劃、調(diào)整康復(fù)目標(biāo)和康復(fù)措施。

7.8轉(zhuǎn)出

7.8.1康復(fù)良好的精神障礙患者經(jīng)評估后可離開社區(qū)康復(fù)機構(gòu),回歸社會。

7.8.2精神障礙患者康復(fù)需求如發(fā)生變化,可轉(zhuǎn)介至其他相應(yīng)康復(fù)機構(gòu),原康復(fù)機構(gòu)應(yīng)將精神障礙患

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者相關(guān)檔案復(fù)印后交給患者帶至新康復(fù)機構(gòu)。

7.9特殊情況處置

7.9.1如發(fā)現(xiàn)精神障礙患者病情變化,服務(wù)人員應(yīng)與監(jiān)護人隨時溝通信息,必要時轉(zhuǎn)介至精神衛(wèi)生專

業(yè)機構(gòu)治療。

7.9.2精神障礙患者康復(fù)活動中突發(fā)緊急情況,工作人員應(yīng)通知監(jiān)護人并做好急救及轉(zhuǎn)診工作。

7.9.3精神障礙患者缺席康復(fù)活動時,服務(wù)人員應(yīng)及時了解情況,以便采取相應(yīng)措施。

8服務(wù)管理

8.1信息管理

8.1.1精神障礙社區(qū)康復(fù)機構(gòu)應(yīng)建立精神障礙患者基本信息庫,包括:基礎(chǔ)信息、社區(qū)康復(fù)服務(wù)協(xié)議、

康復(fù)計劃、康復(fù)訓(xùn)練記錄等。

8.1.2精神障礙患者信息資料應(yīng)一人一檔,及時更新,內(nèi)容詳細、存放合理。

8.1.3應(yīng)保護精神障礙患者個人隱私,不泄露精神障礙患者信息。

8.2風(fēng)險管理

8.2.1應(yīng)強化風(fēng)險管理,制定應(yīng)急預(yù)案,定期開展應(yīng)急預(yù)案的全員培訓(xùn)和演練。

8.2.2協(xié)議簽訂前,精神障礙社區(qū)康復(fù)機構(gòu)應(yīng)確認精神障礙患者病情穩(wěn)定、無明顯精神病癥狀,且無

自傷、自殺傾向和行為。

8.2.3在服務(wù)過程中服務(wù)人員應(yīng)做好風(fēng)險識別,一旦發(fā)現(xiàn)異常,中止康復(fù)服務(wù),及時啟動應(yīng)急預(yù)案。

8.3安全管理

8.3.1應(yīng)設(shè)立安全管理人員,負責(zé)日常的安全管理工作。

8.3.2消防設(shè)施設(shè)備配置應(yīng)符合GB50140的規(guī)定,安全標(biāo)志應(yīng)符合GB2894的要求。

9服務(wù)評價與改進

9.1服務(wù)評價

9.1.1服務(wù)評價內(nèi)容應(yīng)符合本文件第4章~第8章的要求。

9.1.2可采用自我評價、精神障礙患者評價或第三方評價的方式,對精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)的覆蓋面、

服務(wù)規(guī)范性、服務(wù)效果等開展評價。

9.2改進

9.2.1收集,分析服務(wù)評價的結(jié)果,總結(jié)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)情況、存在問題和原因。

9.2.2制定整改措施,對服務(wù)進行持續(xù)改進。

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附錄A

(資料性)

社區(qū)康復(fù)服務(wù)流程

圖A.1給出了社區(qū)康復(fù)服務(wù)流程的參考樣式。

咨詢

接案

初期評估

制定康復(fù)計劃

康復(fù)訓(xùn)練需求有變化

階段性評估

康復(fù)良好或

需求有變化

轉(zhuǎn)出

圖A.1社區(qū)康復(fù)服務(wù)流程圖

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附錄B

(資料性)

心理社交功能評估表

表B.1給出了心理社交功能評估表的參考樣式。

表B.1心理社交功能評估表

序號項目012345

1社交技巧

1.1眼神接觸

1.2社交距離

1.3思想表達

1.4情感表達

1.5面對批評

2人際關(guān)系

2.1與康復(fù)者接觸

2.2與家人接觸

2.3與機構(gòu)工作人員接觸

2.4與到訪人員接觸

2.5與人共處

2.6與人合作

2.7與異性相處表現(xiàn)

3社區(qū)適應(yīng)能力

3.1參與社區(qū)活動動機

3.2使用交通工具

3.3使用電話

3.4使用路標(biāo)

3.5運用社區(qū)資源

3.6尋求幫助

3.7應(yīng)付生活壓力

3.8解決困難

注1:5分表現(xiàn)完全符合正常水平,4分表現(xiàn)接近正常水平,3分表現(xiàn)尚可,2分表現(xiàn)欠佳,1分完全不符合正常水平,0

分該項目不適用。

注2:1社交技巧合計1.1至1.5的單項分數(shù)/25,人際關(guān)系合計2.1至2.7的單項分數(shù)/35,社區(qū)適應(yīng)能力合計3.1至3.8的

單項分數(shù)/40。

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附錄C

(資料性)

精神狀況綜合評估表

表C.1給出了精神狀況綜合評估表的參考樣式。

表C.1精神狀況綜合評估表

1.一般外表及儀容(可多選)

□整齊干凈□打扮合宜□衣服臟亂□蓬頭垢面□其它/詳述:

2.一般行為(可多選)

□正常無異□活動增加/過量□活動減少/過少□異常行為(請詳述):□強迫行為

□對抗行為□攻擊性行為□怪異行為□破壞性行為□其它/詳述:

3.情緒(可多選)

□正常無異□經(jīng)常抑郁□經(jīng)常高漲□經(jīng)常焦慮□恐懼□周期性轉(zhuǎn)變□其它/詳述:

4.思維(可多選)

□正常無異□意念飄忽□思維散漫□思維遲緩□答非所問□語詞新作

□重復(fù)言語□言語貧乏□不言不語□強迫觀念(請詳述)□自殺念頭(請詳述)

□妄想(請詳述):□被迫害妄想□被控制妄想□夸大妄想□關(guān)系妄想

□罪惡妄想□身體/疾病妄想□其它/詳述:

5.幻覺(可多選)

□沒有□幻聽□幻視□幻嗅□幻味□幻觸□其它/詳述:

6.認知

專注能力:□少于15分鐘□15至30分鐘□超過30分鐘

近事記憶:□完整□部分受損□完全受損

遠事記憶:□完整□部分受損□完全受損

領(lǐng)悟能力:□好□一般□差

定向能力

清楚知道日期□是□否

清楚知道時間□是□否

清楚知道你是何人□是□否

清楚知道身處何處□是□否

7.自知力

□不相信自己有任何精神問題

□明白自己有精神問題,但不是精神病

□明白自己有精神問題或精神病,但不愿意接受治療

□明白自己有精神問題或精神病,同時愿意接受治療

疾病認識□不認識□部分認識□完全認識

接受疾病□不接受□部分接受□完全接受

接受治療□不接受□部分接受□完全接受

主動復(fù)診□完全依賴□部分直接協(xié)助□大量口頭提示□口頭提示□獨立完成

8.服藥情況

主動服藥□完全依賴□部分直接協(xié)助□大量口頭提示□口頭提示□獨立完成

按時服藥□完全依賴□部分直接協(xié)助□大量口頭提示□口頭提示□獨立完成

9.藥物使用情況

藥物名稱和劑量:

10.其它軀體疾病病史:

11.睡眠□很充分□充分□普通□不充分□很不充分

12.整體印象及建議

評估人員簽名:評估日期:年月日

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附錄D

(資料性)

社會適應(yīng)能力評估表

表D.1給出了社會適應(yīng)能力評估表的參考樣式。

表D.1社會適應(yīng)能力評估表

姓名:評估人:評估日期:

一級指標(biāo)二級指標(biāo)三級指標(biāo)得分

1.能自覺保持個人衛(wèi)生

生活起居2.飲食習(xí)慣方面

3.能獨立、合理安排的作息內(nèi)容

4.會整理的物品

物品管理5.整理物品的方式

6.在歸還借用物品方面能做到的

生活自理能力

7.在病情復(fù)發(fā)有先兆癥狀,主動告知哪些人員

病情管理8.對藥物不良反應(yīng)的了解

9.如何處置藥物不良反應(yīng)

10.會獨立安全使用的家電

生活技能11.會燒的飯菜

12.承擔(dān)的家庭清潔

13.在穿衣整潔方面

基本禮儀14.能遵守的餐桌禮儀

15.能遵守的交通禮儀

16.知道與自己相關(guān)的基本信息

自我意識17.自我評價方面

社交溝通能力18.能根據(jù)自己的情況選擇參加的活動

19.與人交流時

表達能力

20.用文字表達能做到的

21.知道自己情緒變化的原因

情緒管理22.別人對自己不好的情緒進行勸解

23.能通過方法調(diào)節(jié)、控制情緒

24.能正確說出的信息

居住環(huán)境

25.對社區(qū)事務(wù)受理中心的了解

26.不能隨意透露的家庭隱私

安全防范27.接到陌生電話或有陌生人搭訕時如何處理

社會技能

28.遇到緊急事件的處理方式

29.主動參加的家庭活動

活動參與30.主動參加的康復(fù)團隊活動

31.主動參加的社區(qū)活動

10

DB11/XXXXX—XXXX

表D.1社會適應(yīng)能力評估表(續(xù))

一級指標(biāo)二級指標(biāo)三級指標(biāo)得分

32.通過什么查詢方式到達目的地

33.對就醫(yī)環(huán)節(jié)的了解

社會能力34.如何向醫(yī)生描述不適

35.根據(jù)自身需求的消費方式

36.可以獨立完成的手工作業(yè)

37.會與哪些認識的人交流

38.與異性接觸時能做到的

與人相處

39.哪些方面愿意傾聽家屬和康復(fù)團隊工作人員的建議

40.在提出建議后能做到的

注:此表用于直接跟精神障礙患者面對面調(diào)查使用,共40個題目。填寫過程中,在合適的選項上畫“√”,每個“√”

可得1分

11

DB11/TXXXX—XXXX

附錄E

(資料性)

社會功能缺陷篩選量表

E.1評定項目和標(biāo)準(zhǔn)

E.1.1概述

E.1.1.1社會功能缺陷篩選量表共包括10個項目,每項的評分為0~2分:

a)0分為無異?;騼H有不引起抱怨或問題的極輕微缺陷;

b)1分為確有功能缺陷;

c)2分為嚴重的功能缺陷。

E.1.1.2社會功能缺陷篩選量表見表E.1。

表E.1社會功能缺陷篩選量表

無缺陷有些缺陷嚴重缺陷不適合

1.職業(yè)和工作0129

2.婚姻職能0129

3.父母職能0129

4.社會性退縮0129

5.家庭外的社會功能0129

6.家庭內(nèi)活動過少0129

7.家庭職能0129

8.個人生活自理0129

9.對外界的興趣和關(guān)心0129

10.責(zé)任心和計劃性0129

E.1.2職業(yè)和工作

工作和職業(yè)活動的能力、質(zhì)量和效率,遵守勞動紀(jì)律和規(guī)章制度,完成生產(chǎn)任務(wù),在工作中與他人

合作,評分標(biāo)準(zhǔn):

a)1分表示水平明顯下降,出現(xiàn)問題,或需減輕工作;

b)2分表示無法工作,或在工作中發(fā)生嚴重問題,可能或已經(jīng)被處分。

E.1.3婚姻職能

僅評已婚者,指夫妻間

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