2025年事業(yè)單位招考醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識試題庫含答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.關(guān)于肝門靜脈的屬支，正確的是（）A.腸系膜下靜脈B.腎靜脈C.肝靜脈D.脾靜脈答案：D解析：肝門靜脈屬支包括腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈（部分匯入脾靜脈）、胃左靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈和附臍靜脈，不包括腎靜脈和肝靜脈（肝靜脈直接注入下腔靜脈）。2.維持血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是（）A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.氯化鈉答案：A解析：血漿膠體滲透壓主要由白蛋白（清蛋白）維持，因其分子量小、含量高；球蛋白主要參與免疫，纖維蛋白原參與凝血，氯化鈉維持晶體滲透壓。3.下列哪種疾病屬于纖維素性炎（）A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肝炎D.流行性乙型腦炎答案：A解析：大葉性肺炎是典型的纖維素性炎，肺泡腔內(nèi)充滿纖維素；小葉性肺炎為化膿性炎，病毒性肝炎為變質(zhì)性炎，乙腦為變質(zhì)性炎（神經(jīng)細(xì)胞變性壞死）。4.青霉素類藥物的抗菌機(jī)制是（）A.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成B.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成C.抑制DNA回旋酶D.抑制葉酸合成答案：B解析：青霉素通過與細(xì)菌細(xì)胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白（PBPs）結(jié)合，抑制轉(zhuǎn)肽酶活性，阻礙細(xì)胞壁黏肽合成，導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞壁缺損、膨脹破裂。5.正常成人靜息狀態(tài)下，腎小球?yàn)V過率約為（）A.50ml/minB.125ml/minC.200ml/minD.250ml/min答案：B解析：正常成人腎小球?yàn)V過率（GFR）約為125ml/min（180L/24h），是衡量腎功能的重要指標(biāo)。6.下列哪種細(xì)胞屬于永久性細(xì)胞（）A.表皮細(xì)胞B.肝細(xì)胞C.神經(jīng)細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞答案：C解析：永久性細(xì)胞（非分裂細(xì)胞）包括神經(jīng)細(xì)胞、心肌細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞，損傷后不能再生；表皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞為不穩(wěn)定細(xì)胞，肝細(xì)胞為穩(wěn)定細(xì)胞。7.下列藥物中，可用于治療陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥是（）A.利多卡因B.維拉帕米C.普萘洛爾D.阿托品答案：B解析：維拉帕米（鈣通道阻滯劑）是陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥；利多卡因用于室性心律失常，普萘洛爾用于竇性心動過速，阿托品用于緩慢性心律失常。8.下列哪種情況可導(dǎo)致氧解離曲線右移（）A.體溫降低B.CO?分壓升高C.pH升高D.2,3-二磷酸甘油酸（2,3-DPG）減少答案：B解析：氧解離曲線右移（Hb對O?親和力降低）的因素包括：PCO?↑、pH↓（酸中毒）、體溫↑、2,3-DPG↑；左移則相反。9.關(guān)于消化性潰瘍的病理變化，錯(cuò)誤的是（）A.胃潰瘍多位于胃小彎近幽門部B.潰瘍底部由內(nèi)向外分四層：滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕層C.十二指腸潰瘍多位于球部前壁D.潰瘍直徑多大于2cm答案：D解析：消化性潰瘍直徑通常＜2cm（胃潰瘍）或＜1cm（十二指腸潰瘍），＞2cm需警惕癌變可能。10.下列屬于特異性感染的是（）A.金黃色葡萄球菌感染B.鏈球菌感染C.結(jié)核分枝桿菌感染D.大腸桿菌感染答案：C解析：特異性感染由特定病原體引起（如結(jié)核、破傷風(fēng)、氣性壞疽），非特異性感染為化膿性細(xì)菌（金葡菌、鏈球菌、大腸桿菌等）引起的一般性感染。11.正常成人空腹血糖濃度（葡萄糖氧化酶法）為（）A.2.8～4.4mmol/LB.3.9～6.1mmol/LC.6.2～7.0mmol/LD.7.1～11.1mmol/L答案：B解析：空腹血糖正常范圍為3.9～6.1mmol/L（70～110mg/dl），≥7.0mmol/L可診斷糖尿?。ㄐ柚貜?fù)確認(rèn)）。12.下列哪種激素由腺垂體分泌（）A.抗利尿激素（ADH）B.催產(chǎn)素（OXT）C.促甲狀腺激素（TSH）D.醛固酮答案：C解析：腺垂體分泌TSH、ACTH、FSH、LH、GH、PRL；ADH和OXT由下丘腦合成、神經(jīng)垂體儲存釋放；醛固酮由腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌。13.大葉性肺炎紅色肝樣變期的主要病理變化是（）A.肺泡腔內(nèi)大量中性粒細(xì)胞浸潤B.肺泡腔內(nèi)充滿紅細(xì)胞和纖維素C.肺泡壁毛細(xì)血管受壓、血流減少D.肺泡腔內(nèi)大量巨噬細(xì)胞和纖維素答案：B解析：紅色肝樣變期（發(fā)病第2～3天）肺泡腔內(nèi)充滿紅細(xì)胞、纖維素和少量中性粒細(xì)胞，肺組織充血明顯，呈紅色、質(zhì)實(shí)如肝。14.治療過敏性休克的首選藥物是（）A.腎上腺素B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素答案：A解析：腎上腺素能激動α和β受體，收縮血管（升高血壓）、舒張支氣管（緩解呼吸困難）、抑制組胺釋放，是過敏性休克的首選藥。15.下列哪種情況會導(dǎo)致中心靜脈壓（CVP）降低（）A.右心衰竭B.輸液過多C.血容量不足D.心包填塞答案：C解析：CVP反映右心房及胸腔段腔靜脈壓力，正常為5～12cmH?O；降低提示血容量不足（如脫水、失血），升高提示心功能不全或血容量過多。16.關(guān)于小腸的運(yùn)動形式，錯(cuò)誤的是（）A.緊張性收縮B.分節(jié)運(yùn)動C.蠕動D.容受性舒張答案：D解析：容受性舒張是胃特有的運(yùn)動形式（進(jìn)食時(shí)胃底、胃體舒張容納食物），小腸運(yùn)動包括緊張性收縮、分節(jié)運(yùn)動（主要消化運(yùn)動）和蠕動。17.下列哪種病變屬于癌前病變（）A.慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生B.皮膚乳頭狀瘤C.子宮肌瘤D.慢性支氣管炎答案：A解析：癌前病變指可能發(fā)展為癌的良性病變，如慢性萎縮性胃炎（伴腸化或異型增生）、黏膜白斑、結(jié)腸腺瘤性息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）等。18.下列藥物中，可引起“首劑效應(yīng)”的是（）A.卡托普利B.哌唑嗪C.普萘洛爾D.硝苯地平答案：B解析：哌唑嗪（α?受體阻滯劑）首次給藥可引起嚴(yán)重的直立性低血壓、暈厥、心悸等，稱為“首劑效應(yīng)”，需小劑量起始。19.正常成人安靜時(shí)的呼吸頻率為（）A.12～18次/分B.20～24次/分C.25～30次/分D.30～35次/分答案：A解析：正常成人呼吸頻率為12～18次/分，兒童較快（新生兒約40次/分）。20.下列哪種疾病可出現(xiàn)“三凹征”（）A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）C.喉頭水腫D.肺炎答案：C解析：三凹征（吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙凹陷）是上呼吸道梗阻（如喉頭水腫、氣管異物）的典型表現(xiàn)；支氣管哮喘、COPD為呼氣性呼吸困難。21.關(guān)于DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.兩條鏈反向平行B.堿基配對為A=T，G≡CC.右手螺旋D.每一螺旋包含10個(gè)堿基對答案：D解析：DNA雙螺旋每一螺旋包含10.5個(gè)堿基對（原經(jīng)典模型為10個(gè)，現(xiàn)修正為10.5），直徑約2nm，螺距3.4nm。22.下列哪種維生素缺乏可導(dǎo)致夜盲癥（）A.維生素AB.維生素B?C.維生素CD.維生素D答案：A解析：維生素A缺乏導(dǎo)致視紫紅質(zhì)合成減少，暗適應(yīng)能力下降，出現(xiàn)夜盲癥；維生素B?缺乏致腳氣病，維生素C缺乏致壞血病，維生素D缺乏致佝僂病/骨軟化癥。23.關(guān)于肝硬化的病理特征，正確的是（）A.假小葉形成B.肝細(xì)胞廣泛水樣變性C.匯管區(qū)大量中性粒細(xì)胞浸潤D.肝內(nèi)膽管上皮增生答案：A解析：肝硬化的特征性病理改變是假小葉形成（正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由增生的纖維組織分割包繞肝細(xì)胞團(tuán)形成）。24.下列藥物中，屬于Ⅰ類抗心律失常藥（鈉通道阻滯劑）的是（）A.胺碘酮B.普萘洛爾C.利多卡因D.維拉帕米答案：C解析：Ⅰ類藥分Ⅰa（奎尼?。?、Ⅰb（利多卡因）、Ⅰc（普羅帕酮）；胺碘酮為Ⅲ類（延長動作電位時(shí)程），普萘洛爾為Ⅱ類（β受體阻滯劑），維拉帕米為Ⅳ類（鈣通道阻滯劑）。25.下列哪種情況會導(dǎo)致代謝性酸中毒（）A.嘔吐B.腹瀉C.過度通氣D.醛固酮增多癥答案：B解析：代謝性酸中毒常見于酸性物質(zhì)生成過多（如糖尿病酮癥）、堿性物質(zhì)丟失（如腹瀉丟失HCO??）、腎功能不全；嘔吐丟失胃酸（H?）導(dǎo)致代謝性堿中毒，過度通氣導(dǎo)致呼吸性堿中毒，醛固酮增多癥導(dǎo)致代謝性堿中毒（保鈉排鉀排H?）。26.關(guān)于胃的解剖結(jié)構(gòu)，錯(cuò)誤的是（）A.胃分為賁門部、胃底、胃體、幽門部B.幽門部又分為幽門竇和幽門管C.胃大彎起始于賁門切跡D.胃的入口為賁門，出口為幽門答案：C解析：胃大彎起始于賁門的左側(cè)，向上膨隆形成胃底，向右延續(xù)至幽門；賁門切跡是胃小彎的起始部（胃小彎凹向右上方，最低點(diǎn)為角切跡）。27.下列哪種細(xì)胞參與特異性免疫應(yīng)答（）A.中性粒細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.T淋巴細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞答案：C解析：T淋巴細(xì)胞（細(xì)胞免疫）和B淋巴細(xì)胞（體液免疫）參與特異性免疫；中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞參與非特異性免疫（固有免疫）。28.關(guān)于洋地黃類藥物的中毒表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.室性期前收縮（室早）二聯(lián)律B.黃視、綠視C.竇性心動過速D.惡心、嘔吐答案：C解析：洋地黃中毒常見心律失常為室早（二聯(lián)律最常見）、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動過緩（而非過速）；胃腸道反應(yīng)（惡心嘔吐）、視覺異常（黃視、綠視）為早期表現(xiàn)。29.下列哪種激素具有升高血糖的作用（）A.胰島素B.胰高血糖素C.生長抑素D.醛固酮答案：B解析：胰高血糖素（胰島α細(xì)胞分泌）促進(jìn)肝糖原分解和糖異生，升高血糖；胰島素（β細(xì)胞分泌）降低血糖；生長抑素抑制胰島素和胰高血糖素分泌；醛固酮調(diào)節(jié)水鹽代謝。30.關(guān)于大葉性肺炎的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.多見于青壯年B.起病急，高熱、寒戰(zhàn)C.咳鐵銹色痰（紅色肝樣變期）D.肺部聽診濕啰音持續(xù)至溶解消散期答案：D解析：大葉性肺炎溶解消散期（發(fā)病第5～7天）肺泡腔內(nèi)滲出物被溶解吸收，濕啰音逐漸消失，肺實(shí)變體征減輕，患者體溫下降，癥狀緩解。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于膽堿能受體的是（）A.M受體B.N?受體C.α受體D.β受體答案：AB解析：膽堿能受體包括毒蕈堿型（M）和煙堿型（N，分N?、N?）；α、β受體為腎上腺素能受體。2.下列哪些疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）（）A.支氣管擴(kuò)張B.慢性肺膿腫C.肺癌D.先天性心臟病（發(fā)紺型）答案：ABCD解析：杵狀指（趾）常見于慢性缺氧性疾?。ㄈ缰U(kuò)、肺膿腫、肺癌、發(fā)紺型先心?。?、感染性心內(nèi)膜炎、肝硬化等。3.關(guān)于血栓的類型，正確的是（）A.白色血栓主要成分為血小板和纖維素B.混合血栓多見于靜脈延續(xù)性血栓的體部C.紅色血栓主要成分為紅細(xì)胞和纖維素D.透明血栓（微血栓）主要見于DIC答案：ABCD解析：白色血栓（心瓣膜、動脈）由血小板+纖維素構(gòu)成；混合血栓（靜脈血栓體部）由血小板小梁+纖維素+紅細(xì)胞構(gòu)成；紅色血栓（靜脈血栓尾部）由紅細(xì)胞+纖維素構(gòu)成；透明血栓（微血栓）由纖維素構(gòu)成，見于DIC。4.下列藥物中，可用于治療高血壓的是（）A.氫氯噻嗪B.卡托普利C.硝苯地平D.普萘洛爾答案：ABCD解析：氫氯噻嗪（利尿劑）、卡托普利（ACEI）、硝苯地平（鈣通道阻滯劑）、普萘洛爾（β受體阻滯劑）均為一線降壓藥。5.下列哪些屬于人體必需氨基酸（）A.賴氨酸B.色氨酸C.丙氨酸D.甲硫氨酸（蛋氨酸）答案：ABD解析：必需氨基酸包括異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸（8種，嬰兒需組氨酸）；丙氨酸為非必需氨基酸。6.關(guān)于腎小球腎炎的病理類型，正確的是（）A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎（毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎）—多見于兒童，與A組β溶血性鏈球菌感染有關(guān)B.微小病變性腎小球病—光鏡下腎小球基本正常，電鏡下足細(xì)胞足突融合C.膜性腎小球病—基底膜增厚，“釘突”形成，多見于成人腎病綜合征D.新月體性腎小球腎炎—腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體，預(yù)后差答案：ABCD解析：各選項(xiàng)均為腎小球腎炎常見病理類型的正確描述。7.下列哪些情況可導(dǎo)致血沉加快（）A.感染B.貧血C.多發(fā)性骨髓瘤D.心絞痛答案：ABC解析：血沉增快見于炎癥（感染）、組織損傷及壞死、惡性腫瘤、貧血、高球蛋白血癥（如多發(fā)性骨髓瘤）；心絞痛（無組織壞死）血沉正常，心肌梗死（組織壞死）血沉增快。8.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的藥理作用，正確的是（）A.抗炎B.免疫抑制C.抗休克D.升高血糖答案：ABCD解析：糖皮質(zhì)激素具有抗炎、免疫抑制、抗休克、升高血糖（促進(jìn)糖異生、抑制外周組織對葡萄糖的攝取利用）、保鈉排鉀等作用。9.下列哪些屬于肝硬化的并發(fā)癥（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.原發(fā)性肝癌答案：ABCD解析：肝硬化并發(fā)癥包括上消化道出血（最常見，食管胃底靜脈曲張破裂）、肝性腦?。ㄗ顕?yán)重）、肝腎綜合征、原發(fā)性肝癌、感染（如自發(fā)性腹膜炎）、電解質(zhì)紊亂等。10.關(guān)于體溫的生理波動，正確的是（）A.清晨2～6時(shí)最低B.午后1～6時(shí)最高C.女性排卵后體溫升高D.運(yùn)動后體溫升高答案：ABCD解析：體溫晝夜波動（清晨最低，午后最高）、女性排卵后（孕激素作用）體溫升高0.3～0.5℃、運(yùn)動/進(jìn)食/情緒激動后體溫升高（不超過1℃）均為生理現(xiàn)象。三、判斷題（每題1分，共10題）1.右主支氣管粗短、走行較垂直，異物易墜入右肺。（）答案：√解析：右主支氣管短粗、角度?。ㄅc氣管中線夾角約25°），左主支氣管細(xì)長、角度大（約45°），故異物易進(jìn)入右肺。2.平靜呼吸時(shí)，吸氣是主動過程，呼氣是被動過程。（）答案：√解析：平靜呼吸時(shí)，吸氣由膈肌和肋間外肌收縮引起（主動）；呼氣時(shí)膈肌、肋間外肌舒張，胸廓彈性回縮（被動）。用力呼氣時(shí)需肋間內(nèi)肌和腹肌收縮（主動）。3.慢性支氣管炎的病變主要累及小氣道（直徑＜2mm的氣道）。（）答案：√解析：慢性支氣管炎的病理改變以小氣道（細(xì)支氣管）為中心，表現(xiàn)為黏膜充血水腫、杯狀細(xì)胞增生、黏液栓形成，導(dǎo)致氣道阻塞。4.胰島素可促進(jìn)糖原分解和糖異生，降低血糖。（）答案：×解析：胰島素促進(jìn)糖原合成、抑制糖原分解和糖異生，促進(jìn)葡萄糖攝取利用，降低血糖；胰高血糖素促進(jìn)糖原分解和糖異生。5.消化性潰瘍的疼痛特點(diǎn)：胃潰瘍?yōu)椤安秃笸础保ㄟM(jìn)食→疼痛→緩解），十二指腸潰瘍?yōu)椤梆囸I痛”（疼痛→進(jìn)食→緩解）。（）答案：√解析：胃潰瘍疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，至下次餐前緩解；十二指腸潰瘍疼痛多為空腹痛（饑餓痛）或夜間痛，進(jìn)食后緩解。6.維生素K缺乏可導(dǎo)致凝血時(shí)間延長，出血傾向。（）答案：√解析：維生素K參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成（肝臟合成這些因子需維生素K作為輔酶），缺乏時(shí)凝血時(shí)間延長，易出血（如新生兒出血癥、梗阻性黃疸出血）。7.大葉性肺炎和小葉性肺炎均為纖維素性炎。（）答案：×解析：大葉性肺炎為纖維素性炎，小葉性肺炎（支氣管肺炎）為化膿性炎（以中性粒細(xì)胞浸潤為主，肺泡腔內(nèi)膿性滲出物）。8.嗎啡可用于治療支氣管哮喘急性發(fā)作。（）答案：×解析：嗎啡抑制呼吸中樞、收縮支氣管平滑肌（釋放組胺），可誘發(fā)或加重支氣管哮喘，禁用于支氣管哮喘患者。9.正常成人24小時(shí)尿量為1000～2000ml，少于400ml為少尿，少于100ml為無尿。（）答案：√解析：少尿（＜400ml/d或＜17ml/h）、無尿（＜100ml/d）提示腎功能不全。10.細(xì)胞水腫（水樣變性）是細(xì)胞輕度損傷的表現(xiàn)，病因去除后可恢復(fù)。（）答案：√解析：細(xì)胞水腫是由于線粒體受損、ATP生成減少，細(xì)胞膜鈉泵功能障礙，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水鈉潴留，常見于心、肝、腎等實(shí)質(zhì)細(xì)胞，為可復(fù)性損傷。四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述心輸出量的影響因素。答案：心輸出量（CO）=每搏輸出量（SV）×心率（HR）。影響因素包括：（1）每搏輸出量：①前負(fù)荷（心室舒張末期容積，與靜脈回心血量有關(guān)）；②后負(fù)荷（動脈血壓，后負(fù)荷↑→SV↓）；③心肌收縮力（與心肌初長度、神經(jīng)體液調(diào)節(jié)有關(guān)，如交感神經(jīng)興奮增強(qiáng)收縮力）。（2）心率：在一定范圍內(nèi)（40～180次/分），心率↑→CO↑；但心率過快（＞180次/分）→心室充盈時(shí)間縮短→SV↓→CO↓；心率過慢（＜40次/分）→HR↓→CO↓。2.簡述肝硬化門脈高壓的三大臨床表現(xiàn)。答案：門脈高壓癥的三大表現(xiàn)：（1）脾大及脾功能亢進(jìn)：脾淤血腫大，導(dǎo)致血小板、白細(xì)胞、紅細(xì)胞減少（三系減少）。（2）側(cè)支循環(huán)建立與開放：①食管胃底靜脈曲張（最危險(xiǎn)，破裂可致上消化道大出血）；②腹壁靜脈曲張（“海蛇頭”征）；③痔靜脈曲張（痔核形成，易出血）。（3）腹水：最突出的表現(xiàn)，由門脈高壓、低蛋白血癥、淋巴液生成增多、繼發(fā)性醛固酮/抗利尿激素增多等因素引起。3.簡述青霉素過敏反應(yīng)的防治措施。答案：防治措施包括：（1）詳細(xì)詢問過敏史（青霉素、頭孢類過敏史者禁用）。（2）用藥前做皮膚過敏試驗(yàn)（皮試陽性者禁用）。（3）避免饑餓時(shí)用藥，注射后觀察30分鐘。（4）備好急救藥品（腎上腺素、糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥）和設(shè)備（急救車）。（5）一旦發(fā)生過敏性休克，立即皮下或肌內(nèi)注射腎上腺素（0.5～1mg），必要時(shí)靜脈給藥；同時(shí)吸氧、補(bǔ)液、使用糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）等。4.簡述良、惡性腫瘤的區(qū)別（至少列出5項(xiàng)）。答案：|區(qū)別點(diǎn)|良性腫瘤|惡性腫瘤||--||||分化程度|高，異型性小|低，異型性大（核分裂象多）||生長速度|緩慢|較快||生長方式|膨脹性/外生性生長（有包膜）|浸潤性/外生性生長（無包膜）||轉(zhuǎn)