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文檔簡介

救助患者基金管理辦法一、總則(一)目的為了規(guī)范救助患者基金的管理和使用,確?;鹉軌蚣皶r、有效地救助需要幫助的患者,減輕患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),特制定本管理辦法。(二)適用范圍本辦法適用于由[公司/組織名稱]設(shè)立的救助患者基金(以下簡稱“基金”)。基金主要用于資助患有重大疾病、經(jīng)濟(jì)困難的患者支付醫(yī)療費(fèi)用。(三)基本原則1.公開透明原則基金的籌集、管理和使用全過程應(yīng)保持公開透明,接受社會監(jiān)督。2.??顚S迷瓌t基金必須專項(xiàng)用于救助患者,不得挪作他用。3.公正合理原則在確定救助對象和救助金額時,應(yīng)遵循公正合理的原則,確保真正需要幫助的患者得到救助。4.及時高效原則簡化救助程序,提高工作效率,確保患者能夠及時獲得救助。二、基金的籌集(一)資金來源1.捐贈收入接受社會各界愛心人士、企業(yè)、社會組織等的捐贈。捐贈應(yīng)明確用途為救助患者基金,并按照相關(guān)規(guī)定辦理捐贈手續(xù)。2.政府資助積極爭取政府部門對救助患者基金的支持,獲得政府的專項(xiàng)資助資金。3.其他合法收入通過合法的經(jīng)營活動、投資收益等途徑獲得的與救助患者相關(guān)的收入。(二)捐贈管理1.捐贈接收設(shè)立專門的捐贈接收渠道,包括線上捐贈平臺和線下捐贈地址。指定專人負(fù)責(zé)接收捐贈,對每一筆捐贈進(jìn)行詳細(xì)登記,記錄捐贈人姓名、聯(lián)系方式、捐贈金額、捐贈時間等信息。2.捐贈票據(jù)開具按照國家有關(guān)規(guī)定,為捐贈人開具合法有效的捐贈票據(jù)。捐贈票據(jù)應(yīng)注明捐贈用途為救助患者基金,并加蓋[公司/組織名稱]財務(wù)專用章。3.捐贈信息公示定期在[公司/組織名稱]官方網(wǎng)站、社交媒體平臺等渠道公示捐贈信息,包括捐贈人姓名、捐贈金額、捐贈時間等,接受社會監(jiān)督。三、基金的管理(一)管理機(jī)構(gòu)成立救助患者基金管理委員會(以下簡稱“管委會”),負(fù)責(zé)基金的整體管理和決策。管委會成員包括[公司/組織名稱]相關(guān)部門負(fù)責(zé)人、醫(yī)療專家代表、法律專業(yè)人士等。(二)職責(zé)分工1.管委會職責(zé)制定和修訂基金管理辦法及相關(guān)制度。審議基金年度預(yù)算、決算報告。審批救助對象和救助金額。監(jiān)督基金的管理和使用情況。協(xié)調(diào)解決基金管理過程中出現(xiàn)的重大問題。2.基金管理部門職責(zé)負(fù)責(zé)基金的日常財務(wù)管理,包括賬務(wù)處理、資金核算、財務(wù)報表編制等。按照管委會的決策,辦理基金的收支業(yè)務(wù),確保資金安全、準(zhǔn)確、及時地支付。定期向管委會匯報基金財務(wù)狀況和資金使用情況。配合相關(guān)部門做好基金的審計、監(jiān)督等工作。3.醫(yī)療審核部門職責(zé)對申請救助患者的醫(yī)療情況進(jìn)行審核,包括疾病診斷、治療方案、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)等。根據(jù)醫(yī)療專家意見,評估患者病情的嚴(yán)重程度和醫(yī)療費(fèi)用的合理性。為管委會提供醫(yī)療專業(yè)方面的建議和決策依據(jù)。4.綜合協(xié)調(diào)部門職責(zé)負(fù)責(zé)救助申請的受理、登記和初審工作。與患者及其家屬溝通聯(lián)系,了解救助需求,解答相關(guān)疑問。協(xié)調(diào)各部門之間的工作,確保救助工作順利進(jìn)行。負(fù)責(zé)救助信息的統(tǒng)計、分析和報告工作。(三)財務(wù)管理1.賬戶設(shè)立基金應(yīng)設(shè)立獨(dú)立的銀行賬戶,實(shí)行??顚S?。賬戶管理應(yīng)符合國家有關(guān)法律法規(guī)和銀行賬戶管理規(guī)定。2.預(yù)算管理每年編制基金年度預(yù)算,明確基金收入、支出計劃。預(yù)算編制應(yīng)根據(jù)基金的實(shí)際情況和救助需求,科學(xué)合理地安排資金。年度預(yù)算經(jīng)管委會審議通過后執(zhí)行。3.收支管理基金收入應(yīng)及時足額入賬,不得坐支、截留。基金支出應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定的審批程序進(jìn)行,確保支出合法、合規(guī)、合理。支出憑證應(yīng)真實(shí)、完整、有效,包括發(fā)票、收據(jù)、審批文件等。4.財務(wù)核算按照國家統(tǒng)一的會計制度進(jìn)行財務(wù)核算,設(shè)置總賬、明細(xì)賬、日記賬等,確保賬目清晰、準(zhǔn)確。定期編制財務(wù)報表,包括資產(chǎn)負(fù)債表、收支明細(xì)表、現(xiàn)金流量表等,如實(shí)反映基金的財務(wù)狀況和資金使用情況。5.財務(wù)監(jiān)督建立健全財務(wù)監(jiān)督制度,定期對基金財務(wù)進(jìn)行內(nèi)部審計和監(jiān)督檢查。審計和檢查結(jié)果應(yīng)及時向管委會報告。接受財政、審計、稅務(wù)等部門的外部監(jiān)督,按照要求提供相關(guān)財務(wù)資料。四、救助對象及條件(一)救助對象1.患有重大疾病,如癌癥、心臟病、罕見病等,且在[指定醫(yī)院范圍]內(nèi)就醫(yī)的患者。2.家庭經(jīng)濟(jì)困難,符合當(dāng)?shù)卣?guī)定的低收入家庭標(biāo)準(zhǔn)或因重大疾病導(dǎo)致家庭經(jīng)濟(jì)陷入困境的患者。(二)救助條件1.患者已參加基本醫(yī)療保險、大病保險等社會保險,但仍需承擔(dān)高額的醫(yī)療費(fèi)用,導(dǎo)致家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過重。2.患者及其家庭在申請救助前,已通過各種途徑籌集資金,但仍無法滿足醫(yī)療費(fèi)用需求。3.患者及其家庭承諾配合提供相關(guān)資料,接受救助基金管理部門的審核和監(jiān)督。五、救助申請與審批(一)申請材料1.救助患者基金申請表,詳細(xì)填寫患者基本信息、疾病診斷、醫(yī)療費(fèi)用情況、家庭經(jīng)濟(jì)狀況等。2.患者身份證明材料,如身份證、戶口本等復(fù)印件。3.醫(yī)院出具的疾病診斷證明、病歷、醫(yī)療費(fèi)用清單、發(fā)票等原件及復(fù)印件。4.家庭經(jīng)濟(jì)狀況證明材料,如低保證、收入證明、財產(chǎn)證明等。5.其他相關(guān)證明材料,如社會救助記錄、捐贈情況等。(二)申請流程1.患者或其家屬向[公司/組織名稱]指定的綜合協(xié)調(diào)部門提出救助申請,提交申請材料。2.綜合協(xié)調(diào)部門對申請材料進(jìn)行初審,核實(shí)材料的完整性和真實(shí)性。初審合格后,將申請材料轉(zhuǎn)交給醫(yī)療審核部門。3.醫(yī)療審核部門對患者的醫(yī)療情況進(jìn)行審核,評估醫(yī)療費(fèi)用的合理性。必要時,可組織醫(yī)療專家進(jìn)行會診。4.基金管理部門根據(jù)醫(yī)療審核意見,結(jié)合基金預(yù)算和救助標(biāo)準(zhǔn),提出救助金額建議。5.管委會對救助申請進(jìn)行審批,確定最終的救助對象和救助金額。(三)審批時限管委會應(yīng)在收到完整申請材料后的[X]個工作日內(nèi)完成審批工作。如遇特殊情況需要延長審批時限的,應(yīng)及時告知申請人,并說明理由。六、救助標(biāo)準(zhǔn)與方式(一)救助標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)患者的疾病種類、醫(yī)療費(fèi)用、家庭經(jīng)濟(jì)狀況等因素,制定差異化的救助標(biāo)準(zhǔn)。救助標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)確保能夠切實(shí)幫助患者減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),同時兼顧基金的承受能力。具體救助標(biāo)準(zhǔn)如下:1.對于癌癥患者,救助金額最高不超過醫(yī)療費(fèi)用個人自付部分的[X]%。2.對于心臟病患者,救助金額最高不超過醫(yī)療費(fèi)用個人自付部分的[X]%。3.對于罕見病患者,救助金額最高不超過醫(yī)療費(fèi)用個人自付部分的[X]%。4.對于其他重大疾病患者,救助金額根據(jù)實(shí)際情況在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上適當(dāng)調(diào)整。(二)救助方式1.直接支付對于符合救助條件的患者,基金管理部門將救助資金直接支付給醫(yī)療機(jī)構(gòu),用于支付患者的醫(yī)療費(fèi)用。2.現(xiàn)金補(bǔ)助在特殊情況下,如醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法接受直接支付或患者急需資金支付其他費(fèi)用,經(jīng)管委會批準(zhǔn)后,可將救助資金以現(xiàn)金補(bǔ)助的方式發(fā)放給患者或其家屬。七、救助資金的發(fā)放(一)發(fā)放流程1.基金管理部門根據(jù)管委會的審批意見,填寫救助資金發(fā)放審批表,明確救助對象、救助金額、發(fā)放方式等信息。2.審批表經(jīng)管委會負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)后,基金管理部門按照規(guī)定的發(fā)放方式進(jìn)行資金發(fā)放。3.對于直接支付的情況,基金管理部門將救助資金轉(zhuǎn)賬至醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定賬戶,并及時與醫(yī)療機(jī)構(gòu)核對資金到賬情況。4.對于現(xiàn)金補(bǔ)助的情況,基金管理部門將救助資金發(fā)放給患者或其家屬,并要求其簽字確認(rèn)。(二)發(fā)放時限救助資金應(yīng)在管委會審批通過后的[X]個工作日內(nèi)發(fā)放到位。如遇特殊情況需要延長發(fā)放時限的,應(yīng)及時告知申請人,并說明理由。八、救助檔案管理(一)檔案內(nèi)容救助檔案應(yīng)包括救助申請材料、審核審批材料、救助資金發(fā)放憑證等相關(guān)資料。(二)檔案管理要求1.建立專門的救助檔案管理制度,明確檔案管理職責(zé)和流程。2.對救助檔案進(jìn)行分類整理、編號歸檔,確保檔案資料完整、有序。3.救助檔案應(yīng)妥善保管,保存期限不少于[X]年。保存期滿后,按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行銷毀。4.嚴(yán)格檔案查閱、借閱手續(xù),未經(jīng)批準(zhǔn),不得擅自查閱、借閱救助檔案。確因工作需要查閱、借閱的,應(yīng)辦理相關(guān)手續(xù),并在規(guī)定期限內(nèi)歸還。九、監(jiān)督與檢查(一)內(nèi)部監(jiān)督1.管委會定期對基金的管理和使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,確?;疬\(yùn)作符合規(guī)定。2.基金管理部門、醫(yī)療審核部門、綜合協(xié)調(diào)部門應(yīng)定期向管委會匯報工作進(jìn)展情況,接受管委會的監(jiān)督指導(dǎo)。3.建立健全內(nèi)部審計制度,定期對基金財務(wù)進(jìn)行審計,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。(二)外部監(jiān)督1.接受財政、審計、稅務(wù)等部門的監(jiān)督檢查,按照要求提供相關(guān)資料。2.主動接受社會監(jiān)督,通過[公司/組織名稱]官方網(wǎng)站、社交媒體平臺等渠道定期公示基金的籌集、管理和使用情況,接受公眾的查詢和監(jiān)督。(三)違規(guī)處理對于違反本管理辦法規(guī)定,挪用、截留、騙取救助資金等行為,將依法追究相關(guān)人員的責(zé)任。構(gòu)成犯罪的,依法移送司法機(jī)關(guān)處理。十、信息公開(一)公開內(nèi)容1.基金的籌集、管理和使用情況,包括捐贈收入、政府資助、其他收入、支出明細(xì)、救助對象名單、救助金額等。2.救助申請與審批流程、救助標(biāo)準(zhǔn)與方式、救助資金發(fā)放情況等。3.財務(wù)審計報告、監(jiān)督檢查情況等。(二)公開方式1.在[公司/組織名稱]官方網(wǎng)站設(shè)立救助患者基金專欄,定期發(fā)布基金相關(guān)信息。2.在社交媒體平臺、新聞媒體等渠道發(fā)

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