浙江工傷認定管理辦法一、總則（一）目的為規(guī)范浙江省工傷認定工作，保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經濟補償，促進工傷預防和職業(yè)康復，分散用人單位的工傷風險，根據(jù)《工傷保險條例》和有關法律法規(guī)，結合本省實際，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于本省行政區(qū)域內的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶（以下稱用人單位）及其職工或者雇工（以下稱職工）。（三）基本原則工傷認定應當遵循客觀公正、簡捷方便的原則，堅持以人為本，切實維護職工的合法權益。二、工傷認定申請（一）申請主體職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。（二）申請材料1.工傷認定申請表。應當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。2.與用人單位存在勞動關系（包括事實勞動關系）、人事關系的其他證明材料，如勞動合同、工資發(fā)放記錄、工作證、考勤記錄等。3.醫(yī)療機構診斷證明、職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。此外，屬于下列情形之一的，還應當分別提交相應證據(jù)：1.職工死亡的，提交死亡證明。2.在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的，提交公安部門的證明或者其他相關證明。3.因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，提交公安部門的證明或者相關部門的證明。4.上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的，提交公安機關交通管理部門或者其他相關部門的證明。5.在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的，提交醫(yī)療機構的搶救證明。6.在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的，提交民政部門或者其他相關部門的證明。7.屬于因戰(zhàn)、因公負傷致殘的轉業(yè)、復員軍人，舊傷復發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑒定機構對舊傷復發(fā)的確認。（三）申請流程職工或者其近親屬、工會組織提出工傷認定申請的，社會保險行政部門應當在收到申請材料后15日內對提交的材料進行審核。材料完整的，作出受理或者不予受理的決定。材料不完整的，應當以書面形式一次性告知申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后，社會保險行政部門應當受理。社會保險行政部門受理工傷認定申請后，可以根據(jù)需要對申請人提供的證據(jù)進行調查核實。用人單位、工會組織、醫(yī)療機構以及有關部門負責安排相關人員配合工作，據(jù)實提供情況和證明材料。三、工傷認定調查核實（一）調查核實主體社會保險行政部門進行工傷認定調查核實時，可以行使下列職權：1.根據(jù)工作需要，進入有關單位和事故現(xiàn)場。2.依法查閱與工傷認定有關的資料，詢問有關人員。3.記錄、錄音、錄像和復制與工傷認定有關的資料。（二）調查核實內容社會保險行政部門對受理的工傷認定申請，根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調查核實，用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構以及有關部門負責安排相關人員配合工作，據(jù)實提供情況和證明材料。調查核實的內容包括：1.事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。2.用人單位是否存在勞動關系（包括事實勞動關系）、人事關系。3.職工的職業(yè)史、既往史。4.職工的工資收入情況。5.醫(yī)療機構診斷證明、職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）的真實性。6.其他與工傷認定有關的情況。（三）調查核實方式社會保險行政部門可以根據(jù)需要采取下列調查核實方式：1.要求用人單位提供職工傷亡事故報告和有關材料。2.詢問有關人員。3.實地調查事故現(xiàn)場。4.委托其他統(tǒng)籌地區(qū)的社會保險行政部門或者相關部門進行調查核實。社會保險行政部門調查核實時，用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構以及有關部門應當予以協(xié)助，如實提供情況和證明材料。四、工傷認定決定（一）決定作出期限社會保險行政部門自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定的決定，出具《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》。對受理的事實清楚、權利義務明確的工傷認定申請，社會保險行政部門在15日內作出工傷認定的決定。（二）決定依據(jù)社會保險行政部門根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調查核實，用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構以及有關部門負責安排相關人員配合工作，據(jù)實提供情況和證明材料。社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定的決定，出具《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》。社會保險行政部門在作出工傷認定決定時，應當根據(jù)審核需要對申請人提供的證據(jù)進行調查核實。用人單位、工會組織、醫(yī)療機構以及有關部門負責安排相關人員配合工作，據(jù)實提供情況和證明材料。（三）決定送達社會保險行政部門自工傷認定決定作出之日起20日內，將《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》送達受傷害職工（或者其近親屬）和用人單位?！墩J定工傷決定書》和《不予認定工傷決定書》的送達參照民事法律有關送達的規(guī)定執(zhí)行。五、行政復議和行政訴訟（一）復議和訴訟權利職工或者其近親屬、用人單位對工傷認定決定不服的，可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。（二）復議和訴訟程序申請行政復議的，應當自收到工傷認定決定之日起60日內向上一級社會保險行政部門或者本級人民政府申請行政復議。提起行政訴訟的，應當自收到工傷認定決定之日起6個月內向人民法院提起行政訴訟。六、監(jiān)督管理（一）部門職責社會保險行政部門應當加強對工傷認定工作的監(jiān)督管理，建立健全工傷認定工作管理制度，規(guī)范工傷認定程序，提高工傷認定工作效率和質量。人力資源和社會保障行政部門應當定期對工傷認定工作進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。（二）違規(guī)處理用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構以及有關部門有下列情形之一的，由社會保險行政部門責令改正，并處2000元以上2萬元以下的罰款