2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5套合計(jì)百道單選題)2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】中醫(yī)治療鼻淵中氣虛邪滯證的首選方劑是？【選項(xiàng)】A.桑菊飲合玉屏風(fēng)散加減B.麻黃附子細(xì)辛湯合玉屏風(fēng)散加減C.加味蒼耳子散合玉屏風(fēng)散加減D.桑白皮湯合玉屏風(fēng)散加減【參考答案】C【詳細(xì)解析】鼻淵中氣虛邪滯證以玉屏風(fēng)散為基礎(chǔ)方，配合蒼耳子散以通竅散結(jié)。C選項(xiàng)加味蒼耳子散合玉屏風(fēng)散加減符合該證型治療原則，其他方劑如桑菊飲側(cè)重肺熱，麻黃附子細(xì)辛湯用于少陰證，桑白皮湯針對肺熱咳喘，均不適用?！绢}干2】喉痹急性發(fā)作期，以實(shí)證為主，最具代表性的方劑是？【選項(xiàng)】A.柴胡加枳實(shí)湯B.普濟(jì)消毒飲C.清音湯D.少商穴放血【參考答案】B【詳細(xì)解析】普濟(jì)消毒飲為治療喉痹實(shí)證的代表方，具有清熱解毒、消腫利咽之效，適用于熱毒壅肺、咽喉紅腫熱痛。A方用于少陽證胸脅苦滿，C方側(cè)重陰虛喉干，D為輔助療法，非主方。【題干3】突發(fā)性耳聾的病因病機(jī)中，最關(guān)鍵的是？【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.瘀阻耳絡(luò)C.風(fēng)邪引動肝陽D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】突發(fā)性耳聾多因情志不遂、暴怒導(dǎo)致肝陽暴亢，血瘀阻絡(luò)。B選項(xiàng)瘀阻耳絡(luò)為直接病機(jī)，A項(xiàng)肝火為誘因，C項(xiàng)風(fēng)邪為外因，D項(xiàng)氣血兩虛屬虛證表現(xiàn)，與急性病程不符?！绢}干4】梅尼埃病屬中醫(yī)“眩暈”范疇，其“肝陽上亢”證型的代表方劑是？【選項(xiàng)】A.天麻鉤藤飲B.半夏白術(shù)天麻湯C.眩暈清耳方D.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】天麻鉤藤飲為治療肝陽上亢型眩暈的經(jīng)典方，包含天麻、鉤藤平肝潛陽，符合中醫(yī)“平肝潛陽”治則。B方適用于痰濁中阻，C方為現(xiàn)代經(jīng)驗(yàn)方，D方側(cè)重熄風(fēng)潛陽，但側(cè)重肝風(fēng)內(nèi)動而非單純肝陽。【題干5】慢性喉炎辨證分型中，“陰虛肺燥”證最常見的主癥是？【選項(xiàng)】A.咽干聲嘶B.咽痛伴膿血痰C.吞咽困難D.鼻塞流涕【參考答案】A【詳細(xì)解析】陰虛肺燥證以咽干、聲嘶為典型表現(xiàn)，因肺陰不足、咽喉失潤。B選項(xiàng)為實(shí)證癥狀，C屬氣滯，D為鼻科常見癥狀，均與題干不符?！绢}干6】中醫(yī)治療鼻息肉的“通竅活血法”核心藥物包括？【選項(xiàng)】A.川芎、丹參、赤芍B.川芎、紅花、桃仁C.赤芍、當(dāng)歸、川芎D.桃仁、紅花、芒硝【參考答案】A【詳細(xì)解析】通竅活血法以活血化瘀為主，川芎、丹參、赤芍為經(jīng)典配伍，能行氣活血、消polyp。B項(xiàng)側(cè)重破血，C項(xiàng)活血養(yǎng)血失衡，D項(xiàng)芒硝攻下過猛，不適用于鼻息肉?！绢}干7】中醫(yī)辨證“喉痹”中的“熱毒熾盛”證，最突出的舌脈特點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃膩B.舌紅絳少苔C.舌淡胖有齒痕D.舌紫暗有瘀斑【參考答案】A【詳細(xì)解析】熱毒熾盛證屬實(shí)證，舌苔黃膩為濕熱或熱毒表現(xiàn)，舌紅絳少苔屬陰虛，舌淡胖齒痕為氣虛，舌紫暗瘀斑為血瘀，均不符合熱毒熾盛特征。【題干8】突發(fā)性耳聾的中醫(yī)分型中，“暴聾”多屬？【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.腎精虧損C.瘀阻耳絡(luò)D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】暴聾多因情志波動致肝陽暴亢，火熱循經(jīng)上擾清竅。B項(xiàng)屬慢性病本虛，C項(xiàng)為血瘀實(shí)證，D項(xiàng)痰濕多見于慢性病程，與突發(fā)性特點(diǎn)不符。【題干9】中醫(yī)治療“梅尼埃病”中，若屬“痰濕中阻”證，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.半夏白術(shù)天麻湯B.旋覆代赭湯C.澤瀉湯D.導(dǎo)痰湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】半夏白術(shù)天麻湯為治療痰濕中阻型眩暈的代表方，含半夏燥濕化痰，白術(shù)健脾祛濕，天麻平肝熄風(fēng)。B方用于反酸噯氣，C方側(cè)重脾虛濕盛，D方用于痰濕壅盛?！绢}干10】中醫(yī)“耳聾”辨證中，“腎精虧損”證最易出現(xiàn)的伴隨癥狀是？【選項(xiàng)】A.耳鳴如蟬B.耳鳴如雷C.腰膝酸軟D.面色蒼白【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎精虧損證以腰膝酸軟、耳鳴如蟬為典型表現(xiàn)，屬本虛標(biāo)實(shí)。A項(xiàng)耳鳴如蟬可出現(xiàn)在多種證型，B項(xiàng)雷鳴多為實(shí)證，D項(xiàng)面色蒼白屬氣血不足?！绢}干11】中醫(yī)治療“鼻淵”的“通竅活血法”常用于？【選項(xiàng)】A.肺經(jīng)風(fēng)熱證B.氣虛邪滯證C.肝膽濕熱證D.腎精虧損證【參考答案】B【詳細(xì)解析】通竅活血法針對氣虛邪滯證，通過補(bǔ)氣升陽、活血通竅。A項(xiàng)用蒼耳子散，C項(xiàng)用龍膽瀉肝湯，D項(xiàng)用六味地黃丸，均不適用?！绢}干12】喉炎急性期“熱毒蘊(yùn)結(jié)”證的的代表方劑是？【選項(xiàng)】A.普濟(jì)消毒飲B.少商放血C.清咽利膈散D.天突穴針灸【參考答案】A【詳細(xì)解析】普濟(jì)消毒飲為清熱解毒代表方，適用于熱毒壅盛、咽喉腫痛。B項(xiàng)為急救放血法，C方用于虛火喉痛，D項(xiàng)為輔助治療，非主方?！绢}干13】中醫(yī)“突發(fā)性耳聾”的預(yù)后與何因素相關(guān)性最大？【選項(xiàng)】A.情志調(diào)攝B.早期治療C.飲食禁忌D.氣候變化【參考答案】B【詳細(xì)解析】突發(fā)性耳聾屬急癥，早期治療可改善預(yù)后，中醫(yī)主張發(fā)病72小時(shí)內(nèi)用藥。A項(xiàng)為調(diào)護(hù)要點(diǎn)，但非直接預(yù)后因素，C、D屬輔助條件。【題干14】中醫(yī)“梅尼埃病”中，“肝陽上亢”證型的首選治法是？【選項(xiàng)】A.平肝潛陽B.清熱利濕C.化痰散結(jié)D.益氣健脾【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝陽上亢證以眩暈、頭痛、面紅目赤為特點(diǎn)，治法以平肝潛陽為主。B項(xiàng)用于濕熱眩暈，C項(xiàng)用于痰瘀互結(jié)，D項(xiàng)為虛證治法，均不適用?！绢}干15】中醫(yī)治療“喉痹”實(shí)證，若熱毒壅盛伴咽喉潰爛，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.普濟(jì)消毒飲B.牛蒡子散C.瀉黃散D.少商放血【參考答案】A【詳細(xì)解析】普濟(jì)消毒飲適用于熱毒壅盛、咽喉潰爛，含黃連、黃芩清熱解毒，牛蒡子、玄參利咽消腫。B方用于風(fēng)熱喉痛，C方為胃熱證，D為輔助療法。【題干16】中醫(yī)“耳聾”辨證中，“風(fēng)邪引動肝陽”證型最突出的前兆是？【選項(xiàng)】A.耳鳴如蟬B.耳鳴如雷C.頭痛目眩D.咽干口燥【參考答案】C【詳細(xì)解析】風(fēng)邪引動肝陽證以突發(fā)耳鳴、頭痛目眩為特點(diǎn)，屬肝陽上亢范疇。A項(xiàng)為腎虛耳鳴，B項(xiàng)為實(shí)證雷鳴，D項(xiàng)為陰虛表現(xiàn)，均非前兆。【題干17】中醫(yī)治療“鼻淵”的“健脾益氣法”核心方劑是？【選項(xiàng)】A.桑菊飲合玉屏風(fēng)散B.歸脾湯合玉屏風(fēng)散C.加味蒼耳子散D.麻黃附子細(xì)辛湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】歸脾湯合玉屏風(fēng)散為健脾益氣代表方，適用于鼻淵中氣虛證。A方側(cè)重肺衛(wèi)，C方為通竅散結(jié)，D方為少陰證方，均不適用?！绢}干18】喉炎“陰虛肺燥”證型的典型舌象是？【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃B.舌紅少苔C.舌淡苔白D.舌紫暗有瘀斑【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰虛肺燥證以舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為特征，因肺陰不足。A項(xiàng)為實(shí)證，C項(xiàng)為氣虛，D項(xiàng)為血瘀，均不符合?！绢}干19】中醫(yī)“突發(fā)性耳聾”的“瘀阻耳絡(luò)”證型，最常出現(xiàn)的伴隨癥狀是？【選項(xiàng)】A.耳鳴如蟬B.耳鳴如雷C.耳悶脹痛D.頭面脹痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】瘀阻耳絡(luò)證以耳悶脹痛、聽力驟降為特點(diǎn)，屬實(shí)證。A項(xiàng)為腎虛耳鳴，B項(xiàng)為實(shí)證雷鳴，D項(xiàng)為肝陽頭痛，均非主癥?！绢}干20】中醫(yī)治療“梅尼埃病”中，“痰濕中阻”證型的首選治法是？【選項(xiàng)】A.化痰降逆B.健脾利濕C.平肝潛陽D.益氣固表【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰濕中阻證以眩暈、苔白膩為特點(diǎn)，治法以健脾利濕化痰為主。A項(xiàng)用于痰飲內(nèi)停，C項(xiàng)為肝陽證治法，D項(xiàng)為氣虛證，均不適用。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】中醫(yī)治療鼻淵以培土生金法為主，其核心病機(jī)是【選項(xiàng)】A.鼻竅邪毒滯留B.肺脾氣虛，清陽不升C.肝火上炎，灼傷肺絡(luò)D.心腎不交，水火不濟(jì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】鼻淵屬中醫(yī)“鼻淵”“腦淵”范疇，培土生金法即通過健脾益肺（培土）以增強(qiáng)肅降肺氣（生金），恢復(fù)肺的通調(diào)鼻竅功能。肺脾氣虛是鼻淵遷延不愈的核心病機(jī)，清陽不升則鼻竅失養(yǎng)，導(dǎo)致鼻塞、多涕、嗅覺減退。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A為外感風(fēng)寒型常見病因，但非核心病機(jī)；選項(xiàng)C多見于鼻淵合并頭痛目赤；選項(xiàng)D與鼻淵病機(jī)無關(guān)?！绢}干2】喉痹初起以實(shí)證為主，其中最常見證型是【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯肺B.痰熱互結(jié)C.肝郁化火D.氣滯血瘀【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉痹（急性咽炎）初期多因外感風(fēng)熱之邪，風(fēng)熱犯肺導(dǎo)致肺失宣降，咽喉紅腫熱痛。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B（痰熱互結(jié)）多見于病程后期，咽喉痰腐灼熱；選項(xiàng)C（肝郁化火）多伴情緒波動及脅痛；選項(xiàng)D（氣滯血瘀）常見于病程遷延或反復(fù)發(fā)作后的血行不暢。【題干3】耳鳴辨證中，“鳴如蟬噪”多屬【選項(xiàng)】A.腎精虧損B.風(fēng)邪襲耳C.肝火上炎D.心火上炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】耳鳴如蟬噪為腎精虧損證候特征，《景岳全書》載“腎氣通于耳，腎和則能聞五音矣”，腎精不足則髓海失養(yǎng)，耳鳴聲細(xì)如蟬鳴，伴腰膝酸軟。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B（風(fēng)邪襲耳）多見突發(fā)耳鳴伴眩暈；選項(xiàng)C（肝火上炎）耳鳴如蟬但伴口苦咽干；選項(xiàng)D（心火上炎）耳鳴伴心煩失眠?！绢}干4】鼻衄急救時(shí)，頭偏向患側(cè)的目的是【選項(xiàng)】A.減輕鼻腔靜脈回流B.防止誤吸C.避免血壓驟降D.促進(jìn)藥物吸收【參考答案】B【詳細(xì)解析】鼻衄急救時(shí)頭偏向患側(cè)可減少鼻咽部血液流入對側(cè)，避免因血液流向健側(cè)鼻腔導(dǎo)致誤吸，同時(shí)保持呼吸道通暢。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A（減輕靜脈回流）雖有一定道理，但主要作用是防止誤吸；選項(xiàng)C（血壓驟降）與體位關(guān)系不大；選項(xiàng)D（藥物吸收）非急救主要目的?！绢}干5】喉蛾（急性扁桃體炎）治療中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤操作【選項(xiàng)】A.局部涂抹冰片B.懸雍垂表面注射激素C.避免熱飲刺激D.全身應(yīng)用抗生素【參考答案】B【詳細(xì)解析】喉蛾治療原則為清熱解毒、消腫利咽，局部可用冰片或魚腥草液含漱（選項(xiàng)A正確）。激素注射（選項(xiàng)B）可能抑制局部免疫反應(yīng)，加重炎癥擴(kuò)散，屬禁忌操作。選項(xiàng)C（避免熱飲）可減少咽喉刺激；選項(xiàng)D（抗生素）需根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感藥物?！绢}干6】中醫(yī)辨證治療梅尼埃?。滥岚２。┲?，以“降逆鎮(zhèn)肝”為治法的證型是【選項(xiàng)】A.肝陽上亢B.肝膽濕熱C.痰濕內(nèi)阻D.腎精虧虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】梅尼埃病屬中醫(yī)“眩暈”范疇，肝陽上亢證以眩暈耳鳴如掉，伴頭脹痛、急躁易怒為特征，治法以平肝潛陽、降逆鎮(zhèn)肝為主。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B（肝膽濕熱）多伴口苦納呆；選項(xiàng)C（痰濕內(nèi)阻）眩暈如蒙，苔白膩；選項(xiàng)D（腎精虧虛）伴腰膝酸軟?！绢}干7】中醫(yī)治療鼻淵中“玉屏風(fēng)散”的適用證型是【選項(xiàng)】A.肺脾氣虛B.肺胃實(shí)熱C.肝火上炎D.心腎不交【參考答案】A【詳細(xì)解析】玉屏風(fēng)散由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)組成，功專益氣固表止汗，適用于表虛不固型鼻淵，表現(xiàn)為反復(fù)鼻塞流涕、自汗、氣短懶言。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B（肺胃實(shí)熱）多伴口渴便秘；選項(xiàng)C（肝火上炎）鼻淵伴頭痛目赤；選項(xiàng)D（心腎不交）與鼻淵病機(jī)無關(guān)?！绢}干8】咽喉異物感伴咽干灼痛，多屬【選項(xiàng)】A.陰虛肺燥B.痰熱互結(jié)C.氣陰兩虛D.氣滯血瘀【參考答案】A【詳細(xì)解析】咽喉異物感伴咽干灼痛為陰虛肺燥典型表現(xiàn)，《金匱要略》載“虛火灼津，咽喉干燥”。肺陰不足則虛火內(nèi)生，灼傷咽喉黏膜。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B（痰熱互結(jié)）多伴咽部痰腐黏稠；選項(xiàng)C（氣陰兩虛）以乏力、口干為特點(diǎn)；選項(xiàng)D（氣滯血瘀）多伴咽部刺痛、舌紫暗?！绢}干9】中醫(yī)治療慢性喉炎中，“利咽開音”法對應(yīng)的方藥是【選項(xiàng)】A.桔梗湯B.麻杏石甘湯C.瀉黃散D.桑菊飲【參考答案】A【詳細(xì)解析】桔梗湯（桔梗、生甘草、生石膏）功效為清肺利咽開音，適用于肺熱咽喉腫痛、音嘶。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B（麻杏石甘湯）用于肺熱壅盛咳喘；選項(xiàng)C（瀉黃散）清胃熱、除濕郁；選項(xiàng)D（桑菊飲）宣肺止咳。【題干10】中醫(yī)辨證治療耳鳴中，“滋陰降火”法適用的證型是【選項(xiàng)】A.腎精虧損B.痰火擾耳C.肝火上炎D.心火上炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝火上炎證耳鳴伴頭脹痛、急躁易怒，滋陰降火法（如知柏地黃丸）可清肝火、滋腎陰。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A（腎精虧損）耳鳴伴腰膝酸軟；選項(xiàng)B（痰火擾耳）耳鳴伴痰多；選項(xiàng)D（心火上炎）耳鳴伴心煩失眠?！绢}干11】中醫(yī)治療鼻衄時(shí)，捏鼻舉頦法的核心作用是【選項(xiàng)】A.減少出血量B.改善鼻腔血供C.防止誤吸D.促進(jìn)凝血功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】捏鼻舉頦法通過壓迫鼻根血管（如鼻外展血管）減少鼻黏膜出血，適用于前鼻孔出血。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B（改善血供）與止血目的相反；選項(xiàng)C（防止誤吸）需配合低頭位；選項(xiàng)D（促進(jìn)凝血）需補(bǔ)充凝血因子?！绢}干12】中醫(yī)辨證治療梅尼埃病中，“平肝潛陽”法對應(yīng)的方劑是【選項(xiàng)】A.天麻鉤藤飲B.半夏白術(shù)天麻湯C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.羚角鉤藤湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】天麻鉤藤飲（天麻、鉤藤、石決明等）功效平肝潛陽、熄風(fēng)通絡(luò)，適用于肝陽上亢型梅尼埃病，伴眩暈欲仆、頭痛目脹。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B（半夏白術(shù)天麻湯）用于痰濕頭痛；選項(xiàng)C（鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯）適用于肝腎陰虛陽亢；選項(xiàng)D（羚角鉤藤湯）用于熱入營血?！绢}干13】中醫(yī)治療喉痹中，“利咽開音”法最常用藥物是【選項(xiàng)】A.桔梗B.射干C.僵蠶D.麥冬【參考答案】A【詳細(xì)解析】桔梗為利咽開音要藥，《景岳全書》載“桔梗能開肺氣、利咽喉”。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B（射干）清熱利咽；選項(xiàng)C（僵蠶）化痰散結(jié)；選項(xiàng)D（麥冬）養(yǎng)陰潤肺。【題干14】中醫(yī)辨證治療鼻淵中，“散寒通竅”法適用的證型是【選項(xiàng)】A.外感風(fēng)寒B.肺脾氣虛C.肝膽濕熱D.腎精虧損【參考答案】A【詳細(xì)解析】外感風(fēng)寒型鼻淵以鼻塞流清涕、惡寒發(fā)熱為特征，散寒通竅法（如蒼耳子散）可溫通鼻竅。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B（肺脾氣虛）用玉屏風(fēng)散；選項(xiàng)C（肝膽濕熱）用龍膽瀉肝湯；選項(xiàng)D（腎精虧損）用金匱腎氣丸。【題干15】中醫(yī)治療耳鳴中，“溫陽益氣”法適用的證型是【選項(xiàng)】A.脾腎陽虛B.陰虛火旺C.痰濕內(nèi)阻D.肝火上炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾腎陽虛證耳鳴伴畏寒肢冷、夜尿頻多，溫陽益氣法（如右歸丸）可溫補(bǔ)脾腎。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B（陰虛火旺）耳鳴伴潮熱盜汗；選項(xiàng)C（痰濕內(nèi)阻）耳鳴伴頭重如裹；選項(xiàng)D（肝火上炎）耳鳴伴頭脹痛。【題干16】中醫(yī)治療咽喉異物感伴咽痛，首選方劑是【選項(xiàng)】A.桔梗湯B.射干麻黃湯C.銀翹散D.麻杏石甘湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】桔梗湯（桔梗、生甘草、生石膏）可清熱利咽止痛，適用于肺熱咽喉腫痛、異物感。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B（射干麻黃湯）用于外感風(fēng)熱咳嗽；選項(xiàng)C（銀翹散）用于風(fēng)溫初起；選項(xiàng)D（麻杏石甘湯）用于肺熱壅盛。【題干17】中醫(yī)辨證治療鼻淵中，“清熱利濕”法適用的證型是【選項(xiàng)】A.肝膽濕熱B.肺脾氣虛C.腎精虧損D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝膽濕熱型鼻淵以鼻塞涕黃黏、口苦咽干為特征，清熱利濕法（如龍膽瀉肝湯）可疏肝利膽。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B（肺脾氣虛）用玉屏風(fēng)散；選項(xiàng)C（腎精虧損）用金匱腎氣丸；選項(xiàng)D（痰濕內(nèi)阻）用蒼耳子散?！绢}干18】中醫(yī)治療梅尼埃病中，“健脾滲濕”法對應(yīng)的方劑是【選項(xiàng)】A.香砂六君子湯B.半夏白術(shù)天麻湯C.天麻鉤藤飲D.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】半夏白術(shù)天麻湯（半夏、白術(shù)、天麻等）功專燥濕化痰、平肝熄風(fēng)，適用于痰濕內(nèi)阻型梅尼埃病，伴頭重如裹、胸悶痰多。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A（香砂六君子湯）用于脾虛氣滯；選項(xiàng)C（天麻鉤藤飲）用于肝陽上亢；選項(xiàng)D（鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯）用于肝腎陰虛?！绢}干19】中醫(yī)治療喉痹中，“清熱解毒”法最常用方劑是【選項(xiàng)】A.銀翹散B.黃連解毒湯C.麻杏石甘湯D.瀉黃散【參考答案】B【詳細(xì)解析】黃連解毒湯（黃連、黃芩等）功效瀉火解毒，適用于熱毒壅盛型喉痹，伴咽喉腫痛、吞咽困難。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A（銀翹散）用于風(fēng)熱感冒；選項(xiàng)C（麻杏石甘湯）用于肺熱咳嗽；選項(xiàng)D（瀉黃散）用于胃熱熾盛?！绢}干20】中醫(yī)辨證治療耳鳴中，“活血通竅”法適用的證型是【選項(xiàng)】A.瘀阻耳竅B.腎精虧損C.痰火擾耳D.肝火上炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】瘀阻耳竅證耳鳴伴耳悶脹痛、舌紫暗，活血通竅法（如通竅活血湯）可化瘀通絡(luò)。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B（腎精虧損）耳鳴伴腰膝酸軟；選項(xiàng)C（痰火擾耳）耳鳴伴痰多；選項(xiàng)D（肝火上炎）耳鳴伴頭脹痛。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】外感風(fēng)寒型中耳炎的主癥是鼻塞流清涕、耳悶脹痛伴發(fā)熱惡寒，其治療應(yīng)首選【選項(xiàng)】A.麻黃湯合通耳鼻湯B.桂枝湯合通耳鼻湯C.葛根湯合通耳鼻湯D.三仁湯合通耳鼻湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】本題考查外感風(fēng)寒型中耳炎的辨證論治。風(fēng)寒外襲，腠理疏松，鼻竅失宣致鼻塞流清涕，邪滯耳竅則耳悶脹痛，伴發(fā)熱惡寒。桂枝湯調(diào)和營衛(wèi)解表，合通耳鼻湯宣通鼻竅，共為治法。麻黃湯解表發(fā)汗力強(qiáng)，適用于表實(shí)無汗者；葛根湯為陽明經(jīng)病常用方，三仁湯屬三焦分消，均不適用于本證。【題干2】梅尼埃病的典型癥狀是【選項(xiàng)】A.暈車暈船樣眩暈B.頭痛如裹伴耳鳴C.突發(fā)性耳聾伴面癱D.眩暈伴嘔吐但無耳鳴【參考答案】B【詳細(xì)解析】梅尼埃病以眩暈、耳鳴、耳悶脹痛為三大主癥，其中耳鳴如潮聲或蟬鳴，頭痛多因內(nèi)耳淋巴積水刺激顱內(nèi)血管所致，與選項(xiàng)B完全吻合。選項(xiàng)A為一般性眩暈描述，C為貝爾麻痹表現(xiàn)，D中無耳鳴不符合梅尼埃病特征。【題干3】過敏性鼻炎與慢性單純性鼻炎的鑒別要點(diǎn)在于【選項(xiàng)】A.鼻塞性質(zhì)B.鼻分泌物顏色C.是否伴打噴嚏D.是否有季節(jié)性發(fā)作【參考答案】D【詳細(xì)解析】過敏性鼻炎具有明顯季節(jié)性和過敏原依賴性，典型表現(xiàn)為每年花粉季節(jié)發(fā)作或接觸過敏原后鼻癢、連續(xù)噴嚏、大量清水樣分泌物；慢性單純性鼻炎以持續(xù)性鼻塞為主，分泌物多為黏液性，無明顯季節(jié)性。季節(jié)性發(fā)作是過敏性鼻炎的關(guān)鍵鑒別點(diǎn)，C項(xiàng)雖為陽性癥狀但非特異性?！绢}干4】治療鼻淵反復(fù)發(fā)作伴嗅覺減退，首選方劑是【選項(xiàng)】A.加減衄血方B.加減藿香正氣散C.加減蒼耳子散D.加減玉屏風(fēng)散【參考答案】C【詳細(xì)解析】鼻淵久延常致鼻竅黏膜萎縮，嗅覺減退，屬祖國醫(yī)學(xué)“鼻淵”范疇。加減蒼耳子散（蒼耳子、白蘞、辛夷等）長于祛風(fēng)通竅，恢復(fù)嗅覺功能，適用于鼻淵日久、鼻竅不利證。衄血方用于鼻衄，藿香正氣散主治暑濕感冒，玉屏風(fēng)散用于氣虛自汗?！绢}干5】喉咽部膿腫的手術(shù)適應(yīng)癥是【選項(xiàng)】A.首次發(fā)作且局限B.膿腫直徑＞2cmC.伴嚴(yán)重呼吸困難D.靜脈抗生素治療72小時(shí)無效【參考答案】B【詳細(xì)解析】喉咽部膿腫手術(shù)指征明確，當(dāng)膿腫直徑＞2cm或形成張口困難時(shí)需急診切開引流。單純首次發(fā)作且局限者可先保守治療，嚴(yán)重呼吸困難屬緊急手術(shù)適應(yīng)癥，但需與急性會厭炎鑒別。72小時(shí)無效為保守治療時(shí)間閾值，非絕對手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干6】辨證施治中，耳聾分型與腎精不足證相關(guān)的是【選項(xiàng)】A.耳聾如蟬B.耳鳴如潮C.耳鳴如鼎D.耳鳴如雷【參考答案】A【詳細(xì)解析】中醫(yī)耳聾辨證分型中，腎精不足證以耳鳴如蟬、耳聾漸重、腰膝酸軟為特征，屬于腎精虧損、髓海失養(yǎng)。耳鳴如潮多屬肝陽上亢，耳鳴如鼎為痰火擾耳，耳鳴如雷多屬風(fēng)熱襲耳?！绢}干7】治療鼻息肉伴鼻塞者，應(yīng)首選【選項(xiàng)】A.防風(fēng)通圣散B.化積丸C.加減越鞠丸D.加減蒼耳子散【參考答案】D【詳細(xì)解析】鼻息肉屬中醫(yī)“鼻痔”范疇，多因風(fēng)熱久羈、氣血凝滯。加減蒼耳子散（蒼耳子、辛夷、白蘞等）具有祛風(fēng)通竅、軟堅(jiān)散結(jié)之效，適用于鼻淵日久形成的鼻息肉。防風(fēng)通圣散主治表里均熱證，化積丸用于痰瘀積聚，越鞠丸主肝郁氣滯?！绢}干8】突發(fā)性耳聾的中醫(yī)辨證分型中，肝膽郁熱證的特點(diǎn)是【選項(xiàng)】A.耳鳴如蟬伴失眠多夢B.耳鳴如潮伴面紅目赤C.耳鳴如雷伴頭痛眩暈D.耳鳴如鼎伴胸悶脘脹【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝膽郁熱證突發(fā)性耳聾以耳鳴如潮、面紅目赤、頭痛眩暈、舌紅苔黃為特征，屬熱邪壅滯少陽經(jīng)絡(luò)。選項(xiàng)A為腎精不足證，C為痰火擾耳證，D為肝氣郁結(jié)證。【題干9】辨證施治中，喉痹初起以【選項(xiàng)】A.痰熱互結(jié)為主B.氣滯血瘀為主C.風(fēng)熱犯肺為主D.痰氣壅塞為主【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉痹（急性咽炎）初起多為外感風(fēng)熱之邪，肺系受病，故以風(fēng)熱犯肺證多見。若見咽痛劇烈、發(fā)熱微惡風(fēng)、咽分泌物黃稠，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)，符合風(fēng)熱犯肺證治法。若屬痰熱互結(jié)或氣滯血瘀，多見于病程遷延或反復(fù)發(fā)作之后?！绢}干10】治療過敏性喉炎伴咽癢，應(yīng)首選【選項(xiàng)】A.桂枝加厚樸杏子湯B.玉屏風(fēng)散合過敏停C.桂枝湯合過敏停D.麻黃湯合過敏?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】過敏性喉炎屬中醫(yī)“喉痹”范疇，以咽癢、咽痛、聲嘶為主，多因過敏體質(zhì)遇外邪觸發(fā)。玉屏風(fēng)散合過敏停（黃芪、白術(shù)、防風(fēng)等）既能益氣固表（治本），又能抗過敏（治標(biāo)），為臨床常用方案。桂枝湯調(diào)和營衛(wèi)，麻黃湯發(fā)汗解表，均側(cè)重表證，非過敏體質(zhì)專屬?！绢}干11】辨證施治中，鼻淵屬肺脾氣虛證，其主癥包括【選項(xiàng)】A.前額脹痛B.嗜睡乏力C.鼻塞流清涕D.咽干口燥【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺脾氣虛證鼻淵以鼻塞不聞香臭、嗅覺減退、鼻涕清稀、神疲乏力、食欲不振為特征。選項(xiàng)B嗜睡乏力為氣虛表現(xiàn)，A為外感風(fēng)寒癥狀，C為風(fēng)寒或肺氣虛均可出現(xiàn)，D為陰虛癥狀。本題特指氣虛證候?！绢}干12】突發(fā)性耳聾伴周圍性面癱的病證是【選項(xiàng)】A.瘖證B.面癱C.風(fēng)痱D.耳鳴【參考答案】C【詳細(xì)解析】風(fēng)痱（突發(fā)性耳聾合并周圍性面癱）是中醫(yī)特色病證，與病毒感染相關(guān)。其病理機(jī)制為風(fēng)邪侵襲耳竅及陽明經(jīng)，導(dǎo)致經(jīng)氣阻滯。選項(xiàng)A為單純耳聾，B為面癱單獨(dú)病證，D為耳聾癥狀?！绢}干13】辨證施治中，喉痹伴灼熱感、咽部灼痛，多屬【選項(xiàng)】A.痰熱互結(jié)證B.陰虛肺熱證C.瘀血停滯證D.風(fēng)熱犯肺證【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰虛肺熱證喉痹以咽部干燥灼痛、夜間加重、舌紅少苔為特征，屬虛火灼傷咽喉。選項(xiàng)A痰熱互結(jié)可見咽分泌物黏稠帶黃，C瘀血停滯以刺痛固定為主，D風(fēng)熱犯肺以咽痛劇烈、發(fā)熱為主。灼熱感伴陰虛癥狀可資鑒別。【題干14】治療鼻竇炎反復(fù)發(fā)作伴嗅覺減退，應(yīng)首選【選項(xiàng)】A.通竅鼻炎顆粒B.加減藿香正氣散C.加減蒼耳子散D.加減玉屏風(fēng)散【參考答案】C【詳細(xì)解析】鼻竇炎日久致鼻竅阻塞、嗅覺減退，屬中醫(yī)“鼻淵”范疇。加減蒼耳子散（蒼耳子、辛夷、白蘞等）具有通竅止涕、恢復(fù)嗅覺功能，適用于鼻淵遷延不愈者。通竅鼻炎顆粒適用于鼻鼽（過敏性鼻炎），藿香正氣散為外感暑濕方，玉屏風(fēng)散用于氣虛自汗?！绢}干15】辨證施治中，突發(fā)性耳聾伴眩暈的病證是【選項(xiàng)】A.風(fēng)痱B.瘖證C.眩暈D.喉痹【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)痱（突發(fā)性耳聾伴眩暈）屬中醫(yī)特色病證，病因與病毒感染相關(guān)，病機(jī)為風(fēng)邪侵襲少陽經(jīng)絡(luò)及腦髓。選項(xiàng)B為單純耳聾，C為眩暈單獨(dú)病證，D為喉部病變。突發(fā)性耳聾伴眩暈是風(fēng)痱的核心特征。【題干16】治療鼻淵伴頭痛如裹，應(yīng)首選【選項(xiàng)】A.加減越鞠丸B.加減蒼耳子散C.加減玉屏風(fēng)散D.加減防風(fēng)通圣散【參考答案】B【詳細(xì)解析】鼻淵頭痛如裹多因外邪久羈、清陽不升，屬痰濕壅塞。加減蒼耳子散（蒼耳子、辛夷、白蘞等）長于祛風(fēng)通竅、化痰散結(jié)，適用于鼻淵日久伴頭痛、嗅覺減退者。越鞠丸疏肝理氣，玉屏風(fēng)散益氣固表，防風(fēng)通圣散表里分消?！绢}干17】辨證施治中，喉痹伴咽部異物感，多屬【選項(xiàng)】A.痰熱互結(jié)證B.瘀血停滯證C.風(fēng)熱犯肺證D.陰虛肺熱證【參考答案】B【詳細(xì)解析】瘀血停滯證喉痹以咽部刺痛、異物感、吞咽時(shí)加重為特征，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑。選項(xiàng)A痰熱互結(jié)可見咽部黏稠分泌物，C風(fēng)熱犯肺以咽痛劇烈、發(fā)熱為主，D陰虛肺熱以咽干灼熱、夜間加重為主。異物感伴舌質(zhì)紫暗可資鑒別?！绢}干18】治療過敏性鼻炎伴鼻塞，應(yīng)首選【選項(xiàng)】A.通竅鼻炎顆粒B.加減玉屏風(fēng)散C.加減防風(fēng)通圣散D.加減越鞠丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】過敏性鼻炎鼻塞以交替性、清水樣分泌物為特征，通竅鼻炎顆粒（蒼耳子、辛夷等）為經(jīng)典中成藥，長于宣通鼻竅、祛風(fēng)固表，適用于過敏性鼻炎鼻塞反復(fù)發(fā)作者。玉屏風(fēng)散益氣固表但無直接通竅作用，防風(fēng)通圣散適用于表里俱實(shí)證，越鞠丸主肝郁氣滯?！绢}干19】辨證施治中，突發(fā)性耳聾伴平衡障礙的病證是【選項(xiàng)】A.風(fēng)痱B.瘖證C.內(nèi)耳眩暈證D.喉痹【參考答案】C【詳細(xì)解析】內(nèi)耳眩暈證（梅尼埃病）以眩暈如坐舟船、波動感、伴耳鳴、耳悶脹痛為特征，屬痰濕內(nèi)蘊(yùn)、清陽不升。選項(xiàng)A風(fēng)痱伴周圍性面癱，B為單純耳聾，D為喉部病變。突發(fā)性耳聾伴眩暈屬梅尼埃病范疇?！绢}干20】治療鼻淵伴嗅覺減退，除通竅藥物外，應(yīng)注重【選項(xiàng)】A.益氣固表B.化痰散結(jié)C.滋陰潤燥D.疏肝理氣【參考答案】B【詳細(xì)解析】鼻淵日久致鼻息肉形成，屬中醫(yī)“鼻痔”范疇，通竅藥物（如辛夷、蒼耳子）可改善鼻塞，但需配合化痰散結(jié)藥物（如浙貝母、白蘞）以消解鼻內(nèi)贅生物。益氣固表適用于肺脾兩虛證，滋陰潤燥用于陰虛火旺證，疏肝理氣針對肝郁氣滯證。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】患者鼻塞時(shí)流膿涕、嗅覺減退伴頭痛，鼻甲腫脹，最可能的病機(jī)是A.風(fēng)熱犯鼻B.痰濕壅塞C.肝膽濕熱D.瘀阻鼻竅【參考答案】B【詳細(xì)解析】鼻淵病因中，痰濕壅塞是常見病機(jī)，表現(xiàn)為膿涕、鼻塞、嗅覺減退及鼻甲腫脹。風(fēng)熱犯鼻多伴發(fā)熱、黃涕；肝膽濕熱多見前額脹痛、目眥紅腫；瘀阻鼻竅則以鼻塞固定、觸痛為特征?！绢}干2】喉痹初起以聲音嘶啞為主，伴咽干微痛，治法應(yīng)為A.清熱利咽B.瀉火解毒C.滋陰潤肺D.溫陽散寒【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉痹初期多為外感熱邪，清肺利咽法（如清咽利膈散）可疏風(fēng)清熱、利咽開音。滋陰潤肺適用于陰虛失潤，溫陽散寒針對寒凝證，瀉火解毒適用于熱毒壅盛?！绢}干3】梅尼埃病見眩暈如轉(zhuǎn)，耳鳴如雷，伴惡心嘔吐，其證型為A.肝陽上亢B.痰濁中阻C.腎精不足D.痰瘀阻絡(luò)【參考答案】B【詳細(xì)解析】梅尼埃病中痰濁中阻證以眩暈、耳鳴、惡心嘔吐為特征，屬中醫(yī)"眩暈"范疇。肝陽上亢伴頭痛面紅，腎精不足多伴腰膝酸軟，痰瘀阻絡(luò)則見病程遷延、舌質(zhì)紫暗?！绢}干4】通竅鼻炎散的主治證型不包括A.鼻塞不利B.鼻淵黃涕C.咽喉干燥D.肝郁化火【參考答案】D【詳細(xì)解析】通竅鼻炎散功效為散風(fēng)宣通、通利鼻竅，適用于風(fēng)熱或肺脾氣虛夾鼻塞證。肝郁化火證需配合疏肝瀉火藥，咽喉干燥多屬陰虛或津液不足，非本方適應(yīng)證?！绢}干5】喉chip（聲帶閉合不全）的中醫(yī)病機(jī)與A.痰熱互結(jié)B.氣滯血瘀C.陰虛肺燥D.濕熱蘊(yùn)肺相關(guān)【參考答案】B【詳細(xì)解析】聲帶閉合不全多因聲帶損傷或慢性喉炎，中醫(yī)屬氣滯血瘀證。痰熱互結(jié)可見聲嘶伴咽喉紅腫，陰虛肺燥多伴干咳少痰，濕熱蘊(yùn)肺則見黃痰黏稠。【題干6】鼻鼽（過敏性鼻炎）緩解期宜選A.瀉南補(bǔ)北法B.益氣固表法C.清肺化痰法D.滋腎填髓法【參考答案】B【詳細(xì)解析】過敏性鼻炎緩解期屬肺氣虛寒，益氣固表法（玉屏風(fēng)散）可增強(qiáng)衛(wèi)外功能。瀉南補(bǔ)北法適用于腎陽虛水泛，清肺化痰法用于急性發(fā)作期痰熱證，滋腎填髓針對腎精虧虛?！绢}干7】治療鼻淵伴頭痛面赤、口渴便秘，方劑首選A.加味蒼耳子散B.桑菊飲C.麻杏石甘湯D.銀翹散【參考答案】A【詳細(xì)解析】鼻淵熱毒壅盛證選用加味蒼耳子散（蒼耳子、白芷、薄荷等），可清熱解毒、宣通鼻竅。麻杏石甘湯適用于肺熱咳嗽，銀翹散針對風(fēng)熱感冒初起?！绢}干8】喉痹見聲帶水腫呈淡紅色，多屬A.風(fēng)熱喉痹B.痰熱喉痹C.熱毒喉痹D.陰虛喉痹【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰熱喉痹見聲帶紅腫水腫，伴痰黃黏稠，治以清熱化痰（如清金化痰湯）。風(fēng)熱喉痹聲帶淡紅不腫，熱毒喉痹聲帶紫暗潰爛，陰虛喉痹聲帶萎縮伴咽干。【題干9】梅尼埃病緩解期，患者眩暈減輕但仍見耳鳴，方劑應(yīng)選A.補(bǔ)中益氣湯B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯C.天麻鉤藤飲D.耳聾左慈丸【參考答案】D【詳細(xì)解析】耳聾左慈丸（熟地、山茱萸、山藥等）滋腎陰、平肝陽，適用于腎精不足兼肝陽上亢型梅尼埃病。天麻鉤藤飲側(cè)重平肝潛陽，補(bǔ)中益氣湯用于中氣下陷型，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯針對肝陽化風(fēng)?！绢}干10】鼻淵反復(fù)發(fā)作，鼻塞時(shí)流清涕，遇寒加重，辨證屬A.脾虛鼻淵B.腎虛鼻淵C.肝郁鼻淵D.痰濕鼻淵【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾虛鼻淵表現(xiàn)為清涕、鼻塞遇寒加重，治以益氣健脾（如玉屏風(fēng)散合蒼耳子散）。腎虛鼻淵伴腰膝酸軟，肝郁鼻淵見情緒波動加重，痰濕鼻淵多伴頭重身困。【題干11】喉chip伴吞咽困難，吞咽時(shí)疼痛加劇，中醫(yī)辨證多屬A.氣滯證B.瘀血證C.陰虛證D.痰凝證【參考答案】B【詳細(xì)解析】聲帶閉合不全伴吞咽疼痛，多因聲帶黏膜損傷或潰瘍，屬瘀血阻絡(luò)證。氣滯證以咽部異物感為主，陰虛證見咽干聲嘶，痰凝證伴痰多黏稠?！绢}干12】梅尼埃病急性期伴劇烈嘔吐，治法應(yīng)選A.降逆止嘔B.化痰降逆C.益氣止嘔D.滋陰止嘔【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性期以降逆止嘔為主（如旋覆代赭湯），嘔吐劇烈者配合生姜汁調(diào)服?；到的孢m用于痰多嘔吐，益氣止嘔針對脾胃虛弱，滋陰止嘔用于陰虛內(nèi)熱?！绢}干13】鼻鼽見鼻甲黏膜蒼白水腫，平素易感，舌淡苔白，屬A.肺氣虛寒B.腎陽虛C.陰虛火旺D.痰濕內(nèi)蘊(yùn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺氣虛寒型過敏性鼻炎見鼻塞流清涕、易感冒，肺功能低下。腎陽虛伴腰膝冷痛，陰虛火旺多見咽干口燥，痰濕內(nèi)蘊(yùn)見頭身困重。【題干14】喉痹見聲帶游離緣增厚，邊緣不齊，伴咽干灼痛，多屬A.熱毒喉痹B.陰虛喉痹C.痰熱喉痹D.氣滯喉痹【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰虛喉痹以聲帶萎縮、邊緣不齊為特征，伴咽干聲嘶，治以養(yǎng)陰潤燥（如知柏地黃湯）。熱毒喉痹聲帶紫暗潰爛，痰熱喉痹聲帶紅腫，氣滯喉痹聲帶暗紅不腫?！绢}干15】治療鼻淵合并肺脾氣虛證，方劑應(yīng)首選A.加味四君子湯B.加味玉屏風(fēng)散C.補(bǔ)中益氣湯D.香菊葉湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】玉屏風(fēng)散（黃芪、白術(shù)、防風(fēng)）合蒼耳子散可益氣固表、通鼻竅。加味四君子湯側(cè)重健脾化痰，補(bǔ)中益氣湯用于中氣下陷，香菊葉湯針對風(fēng)熱犯肺?！绢}干16】梅尼埃病見眩暈如坐舟船，伴耳鳴如潮，舌紅少苔，證型為A.肝陽上亢B.腎精不足C.痰濁中阻D.氣血虧虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎精不足證梅尼埃病伴腰膝酸軟、舌紅少苔，耳鳴如潮為典型表現(xiàn)。肝陽上亢多見眩暈耳鳴、面紅目赤，痰濁中阻以頭重腳輕為特征，氣血虧虛伴乏力自汗?！绢}干17】喉痹見聲帶黏膜蒼白、活動受限，伴咽干少飲，多屬A.陰虛喉痹B.瘀血喉痹C.氣滯喉痹D.痰凝喉痹【參考答案】A【詳細(xì)解析】陰虛喉痹以聲帶萎縮、活動受限為特征，伴咽干聲嘶，治以養(yǎng)陰潤燥（如沙參麥冬湯）。瘀血喉痹聲帶暗紅，氣滯喉痹聲帶暗紅不腫，痰凝喉痹聲帶腫脹?！绢}干18】鼻淵反復(fù)發(fā)作，鼻塞嗅覺減退，鼻甲肥大，舌淡胖有齒痕，屬A.脾虛濕困B.腎虛濕盛C.肝郁脾虛D.痰濕壅塞【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾虛濕困型鼻淵見鼻塞流清涕、舌淡胖齒痕，治以健脾利濕（如參苓白術(shù)散）。腎虛濕盛伴腰膝酸軟，肝郁脾虛見情緒波動加重，痰濕壅塞多伴頭身困重?！绢}干19】喉chip伴聲帶淀粉樣變，病程漫長，屬A.熱毒喉痹B.瘀血喉痹C.陰虛喉痹D.痰凝喉痹【參考答案】B【詳細(xì)解析】聲帶淀粉樣變屬慢性喉炎，中醫(yī)屬瘀血證，需配合活血化瘀藥（如桃紅四物湯）。熱毒喉痹多急性起病，陰虛喉痹伴咽干，痰凝喉痹見痰多黏稠?！绢}干20】梅尼埃病緩解期，患者耳鳴不聞，伴健忘，方劑應(yīng)選A.補(bǔ)腎益精湯B.資壽丸C.天麻鉤藤飲D.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】補(bǔ)腎益精湯（熟地、山茱萸、山藥）適用于腎精不足型梅尼埃病，耳鳴健忘為典型表現(xiàn)。資壽丸（菊花、石決明）用于肝陽上亢，天麻鉤藤飲側(cè)重平肝潛陽，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯針對肝陽化風(fēng)。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】中醫(yī)辨證中，鼻淵的常見病因病機(jī)是A.肝膽濕熱上蒸B.肺經(jīng)郁熱移熱C.腎陰虧虛，虛火上炎D.心火上炎灼傷肺絡(luò)【選項(xiàng)】A.肝膽濕熱上蒸B.肺經(jīng)郁熱移熱C.腎陰虧虛，虛火上炎D.心火上炎灼傷肺絡(luò)【參考答案】B【詳細(xì)解析】鼻淵屬中醫(yī)“鼻淵”“腦淵”范疇，其核心病機(jī)為肺經(jīng)郁熱，導(dǎo)致邪氣滯留鼻竅。選項(xiàng)B“肺經(jīng)郁熱移熱”準(zhǔn)確對應(yīng)中醫(yī)理論，肺開竅于鼻，肺失宣降則熱邪壅滯。A選項(xiàng)肝膽濕熱多表現(xiàn)為耳聾耳鳴伴目赤；C選項(xiàng)腎陰虧虛多伴腰膝酸軟、盜汗；D選項(xiàng)心火上炎則見心煩失眠、舌尖紅等，均與鼻淵主癥不符。【題干2】慢性咽炎患者若見咽干灼熱、咽痛持續(xù)不愈，伴咽部異物感，其證型最可能是A.痰熱結(jié)聚證B.陰虛火旺證C.氣滯血瘀證D.痰濕蘊(yùn)肺證【選項(xiàng)】A.痰熱結(jié)聚證B.陰虛火旺證C.氣滯血瘀證D.痰濕蘊(yùn)肺證【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰虛火旺證以咽干灼熱、咽痛持續(xù)不愈、伴咽部異物感為典型表現(xiàn)，屬中醫(yī)“咽疳”范疇。選項(xiàng)B符合“陰不制陽，虛火灼咽”病機(jī)。選項(xiàng)A痰熱結(jié)聚證多伴痰黃黏稠、咳嗽黃痰；C氣滯血瘀證見咽部刺痛、舌質(zhì)紫暗；D痰濕蘊(yùn)肺證以咽部痰多、胸悶氣短為主，均與題干癥狀不符?！绢}干3】治療梅尼埃病時(shí)，若見眩暈如掉搖、惡心嘔吐、耳鳴如聞雷鳴，伴面唇蒼白，其治法首選A.平肝潛陽，熄風(fēng)止痙B.培土榮木，健脾養(yǎng)肝C.益腎填髓，交通心腎D.化痰散結(jié)，通絡(luò)止痛【選項(xiàng)】A.平肝潛陽，熄風(fēng)止痙B.培土榮木，健脾養(yǎng)肝C.益腎填髓，交通心腎D.化痰散結(jié)，通絡(luò)止痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】梅尼埃病屬中醫(yī)“眩暈”“耳眩暈”范疇，題干所述“眩暈如掉搖、惡心嘔吐、耳鳴如雷鳴”為典型肝陽上亢證。選項(xiàng)A平肝潛陽法可改善頭暈、惡心，如天麻鉤藤飲加減。選項(xiàng)B培土榮木法適用于脾虛肝旺證；C益腎填髓法用于腎精不足型；D化痰散結(jié)法針對痰濕蒙蔽清竅，均與題干證型不吻合?！绢}干4】中醫(yī)治療喉源性咳嗽時(shí)，若見咳痰黏稠難咯、咽喉干燥灼痛，伴咽干鼻燥，應(yīng)首選A.瀉白散合千金葦莖湯B.桑菊飲合清氣化痰湯C.麻杏石甘湯合沙參麥冬湯D.杏蘇散合蘇子降氣湯【選項(xiàng)】A.瀉白散合千金葦莖湯B.桑菊飲合清氣化痰湯C.麻杏石甘湯合沙參麥冬湯D.杏蘇散合蘇子降氣湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉源性咳嗽屬中醫(yī)“咳而上氣”范疇，題干“咳痰黏稠難咯、咽喉干燥灼痛、咽干鼻燥”為肺熱壅盛證。選項(xiàng)C麻杏石甘湯清肺止咳，沙參麥冬湯養(yǎng)陰潤肺，兩方合用可改善痰黏難咯與咽喉干燥。選項(xiàng)A瀉白散合千金葦莖湯適用于肺熱壅肺伴痰黃稠；B桑菊飲合清氣化痰湯用于痰熱郁結(jié)證；D杏蘇散合蘇子降氣湯針對痰濕壅肺證，均與題干不符?！绢}干5】中醫(yī)辨證中，急性喉炎的典型舌脈表現(xiàn)是A.舌紅苔薄白，脈浮數(shù)B.舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)C.舌淡苔白，脈浮緩D.舌紫暗有瘀斑，脈澀滯【選項(xiàng)】A.舌紅苔薄白，脈浮數(shù)B.舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)C.舌淡苔白，脈浮緩D.舌紫暗有瘀斑，脈澀滯【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性喉炎屬中醫(yī)“喉痹”范疇，外感風(fēng)熱侵襲肺經(jīng)，見咽紅腫痛、聲音嘶啞，舌脈表現(xiàn)為舌紅苔薄白、脈浮數(shù)。選項(xiàng)A符合風(fēng)熱犯肺證。選項(xiàng)B舌紅苔黃膩多見于痰熱互結(jié)；C舌淡脈浮緩為風(fēng)寒束肺證；D舌紫暗脈澀滯屬血瘀證，均與題干不符?！绢}干6】治療慢性喉炎伴咽干、灼熱、聲嘶日久者，應(yīng)首選A.知柏地黃丸B.瀉黃散合沙參麥冬湯C.養(yǎng)陰清肺湯D.桔梗利咽含片【選項(xiàng)】A.知柏地黃丸B.瀉黃散合沙參麥冬湯C.養(yǎng)陰清肺湯D.桔梗利咽含片【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性喉炎屬中醫(yī)“喉瘖”“聲喑”范疇，題干“咽干、灼熱、聲嘶日久”為陰虛肺燥證。選項(xiàng)C養(yǎng)陰清肺湯養(yǎng)陰潤燥，清熱利咽，適用于肺陰不足、虛火灼咽證。選項(xiàng)A知柏地黃丸用于陰虛火旺伴腰膝酸軟；B瀉黃散合沙參麥冬湯適用于胃熱陰虛證；D為中成藥，非辨證論治首選，故選C?！绢}干7】中醫(yī)治療鼻衄時(shí)，若見衄血色鮮紅、鼻干燥、口干咽燥，其病機(jī)為A.陰虛火旺，迫血妄行B.痰熱壅肺，血熱妄行C.氣不攝血，血失統(tǒng)攝D.瘀血阻絡(luò)，血行不暢【選項(xiàng)】A.陰虛火旺，迫血妄行B.痰熱壅肺，血熱妄行C.氣不攝血，血失統(tǒng)攝D.瘀血阻絡(luò)，血行不暢【參考答案】A【詳細(xì)解析】鼻衄屬中醫(yī)“鼻衄”范疇，題干“衄血色鮮紅、鼻干燥、口干咽燥”為陰虛火旺證，虛火上炎灼傷鼻絡(luò)。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B痰熱壅肺證衄血色紅，但伴咳痰黃稠；C氣不攝血證衄血色淡，多伴乏力；D瘀血阻絡(luò)證衄血暗紅，舌質(zhì)紫暗，均與題干不符?！绢}干8】中醫(yī)治療喉痛伴咽部灼熱、吞咽困難時(shí)，首選方劑是A.牛黃清胃散B.龍膽瀉肝湯C.瀉黃散D.麻杏石甘湯【選項(xiàng)】A.牛黃清胃散B.龍膽瀉肝湯C.瀉黃散D.麻杏石甘湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉痛屬中醫(yī)“喉痹”范疇，題干“咽部灼熱、吞咽困難”為胃熱熾盛證。牛黃清胃散清胃瀉火，涼血解毒，適用于胃火循經(jīng)上灼咽喉證。選項(xiàng)B龍膽瀉肝湯用于肝膽濕熱證；C瀉黃散適用于胃熱熾盛伴口苦口臭；D麻杏石甘湯針對肺熱壅盛證，故選A?！绢}干9】中醫(yī)辨證中，梅尼埃病伴頭痛如裹、胸悶脅脹、舌苔厚膩，其治法首選A.益腎填髓，交通心腎B.培土榮木，健脾養(yǎng)肝C.化痰散結(jié)，通絡(luò)止痛D.平肝潛陽，熄風(fēng)止痙【選項(xiàng)】A.益腎填髓，交通心腎B.培土榮木，健脾養(yǎng)肝C.化痰散結(jié)，通絡(luò)止痛D.平肝潛陽，熄風(fēng)止痙【參考答案】B【詳細(xì)解析】梅尼埃病屬中醫(yī)“眩暈”“耳眩暈”范疇，題干“頭痛如裹、胸悶脅脹、舌苔厚膩”為肝郁脾虛證。培土榮木法通過健脾疏肝改善脾虛不能制肝，如逍遙散加減。選項(xiàng)A益腎填髓法用于腎精不足證；C化痰散結(jié)法針對痰濕蒙蔽；D平肝潛陽法適用于肝陽上亢證，故選B?！绢}干10】中醫(yī)治療喉源性咳嗽伴咳痰黏稠、咽干鼻燥，首選方劑是A.瀉白散合千金葦莖湯B.麻杏石甘湯合沙參麥冬湯C.杏蘇散合蘇子降氣湯D.桑菊飲合清氣化痰湯【選項(xiàng)】A.瀉白散合千金葦莖湯B.麻杏石甘湯合沙參麥冬湯C.杏蘇散合蘇子降氣湯D.桑菊飲合清氣化痰湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】喉源性咳嗽屬中醫(yī)“咳而上氣”范疇，題干“咳痰黏稠、咽干鼻燥”為肺熱壅盛兼陰津不足證。麻杏石甘湯清瀉肺熱，沙參麥冬湯養(yǎng)陰潤肺，兩方合用標(biāo)本兼治。選項(xiàng)A瀉白散合千金葦莖湯適用于肺熱壅肺伴痰黃稠；C杏蘇散合蘇子降氣湯針對痰濕壅肺證；D桑菊飲合清氣化痰湯用于痰熱郁結(jié)證，故選B。【題干11】中醫(yī)辨證中，鼻淵伴頭痛劇烈、鼻塞如阻、嗅覺減退，其病機(jī)為A.肝膽濕熱上蒸B.肺經(jīng)郁熱移熱C.脾虛濕困，清陽不升D.腎精虧虛，竅閉失養(yǎng)【選項(xiàng)】A.肝膽濕熱上蒸B.肺經(jīng)郁熱移熱C.脾虛濕困，清陽不升D.腎精虧虛，竅閉失養(yǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】鼻淵屬中醫(yī)“鼻淵”“腦淵”范疇，題干“頭痛劇烈、鼻塞如阻、嗅覺減退”為肺經(jīng)郁熱壅滯鼻竅證。肺經(jīng)郁熱導(dǎo)致邪氣滯留，影響鼻竅通利。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A肝膽濕熱證多伴目赤耳鳴；C脾虛濕困證見鼻塞伴乏力便溏；D腎精虧虛證多伴腰膝酸軟，故選B?！绢}干12】中醫(yī)治療梅尼埃病伴耳鳴如蟬、五心煩熱、舌紅少苔，其治法首選A.益腎填髓，交通心腎B.平肝潛陽，熄風(fēng)止痙C.化痰散結(jié)，通絡(luò)止痛D.培土榮木，健脾養(yǎng)肝【選項(xiàng)】A.益腎填髓，交通心腎B.平肝潛陽，熄風(fēng)止痙C.化痰散結(jié)，通絡(luò)止痛D.培土榮木，健脾養(yǎng)肝【參考答案】A【詳細(xì)解析】梅尼埃病屬中醫(yī)“眩暈”“耳眩暈”范疇，題干“耳鳴如蟬、五心煩熱、舌紅少苔”為腎陰不足證。益腎填髓法通過補(bǔ)腎益精改善耳鳴，如左歸丸加減。選項(xiàng)B平肝潛陽法適用于肝陽上亢證；C化痰散結(jié)法針對痰濕蒙蔽；D培土榮木法用于肝郁脾虛證，故選A。【題干13】中醫(yī)治療喉痛伴咽部灼熱、吞咽困難時(shí)，首選方劑是A.牛黃清胃散B.龍膽瀉肝湯C.瀉黃散D.麻杏石甘湯【選項(xiàng)】A.牛黃清胃散B.龍膽瀉肝湯C.瀉黃散D.麻杏石甘湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉痛屬中醫(yī)“喉痹”范疇，題干“咽部灼熱、吞咽困難”為胃火熾盛證。牛黃清胃散清胃瀉火，涼血解毒，適用于胃火循經(jīng)上灼咽喉證。選項(xiàng)B龍膽瀉肝湯用于肝膽濕熱證；C瀉黃散適用于胃熱熾盛伴口苦口臭