2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5套合計(jì)百道單選題)_第1頁
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2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5套合計(jì)百道單選題)2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】放射性核素在體內(nèi)代謝的半衰期長短主要影響顯像的持續(xù)時(shí)間,以下哪種核素代謝最慢?【選項(xiàng)】A.鉈-201B.锝-99mC.氟代脫氧葡萄糖D.碘-131【參考答案】D【詳細(xì)解析】碘-131的物理半衰期約為8天,生物半衰期長達(dá)數(shù)周至數(shù)月,代謝緩慢使其在體內(nèi)滯留時(shí)間長,顯像持續(xù)時(shí)間長。鉈-201半衰期約73小時(shí),锝-99m約6小時(shí),氟代脫氧葡萄糖的代謝與葡萄糖類似,半衰期短,故D為正確答案?!绢}干2】單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像(SPECT)最常用的放射性核素是?【選項(xiàng)】A.鉈-201B.锝-99mC.氟代脫氧葡萄糖D.碘-131【參考答案】B【詳細(xì)解析】锝-99m是SPECT的首選核素,其發(fā)射的γ射線能量(0.138MeV)適合多角度探測(cè)器采集,且半衰期短(6小時(shí)),可重復(fù)注射。鉈-201(73小時(shí))半衰期過長,氟代脫氧葡萄糖用于PET,碘-131用于甲狀腺疾病,故B正確?!绢}干3】正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像(PET)顯像劑的核心成分是?【選項(xiàng)】A.锝-99mB.氟代脫氧葡萄糖C.碘-131D.鉈-201【參考答案】B【詳細(xì)解析】氟代脫氧葡萄糖(18F-FDG)是PET顯像劑,通過正電子發(fā)射與周圍組織葡萄糖競(jìng)爭(zhēng)攝取,用于代謝顯像(如腫瘤、心肌)。锝-99m用于SPECT,碘-131和鉈-201用于治療或診斷甲狀腺疾病,故B正確。【題干4】骨掃描主要用于診斷哪種疾???【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.骨轉(zhuǎn)移瘤C.心肌缺血D.糖尿病【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨掃描通過锝-99m標(biāo)記的磷酸鹽顯像,反映骨代謝活性,對(duì)骨轉(zhuǎn)移瘤、骨髓炎、應(yīng)力性骨折敏感。甲狀腺功能亢進(jìn)需甲狀腺顯像(碘-131),心肌缺血用心肌灌注顯像(鉈-201),糖尿病無特異性核醫(yī)學(xué)檢查,故B正確?!绢}干5】甲狀腺顯像最常用的放射性核素是?【選項(xiàng)】A.碘-123B.碘-131C.锝-99mD.氟代脫氧葡萄糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘-123半衰期8小時(shí),甲狀腺攝取率高,用于甲狀腺功能亢進(jìn)、結(jié)節(jié)及癌變的早期診斷。碘-131半衰期長(8天),多用于治療。锝-99m和氟代脫氧葡萄糖不參與甲狀腺顯像,故A正確?!绢}干6】心肌灌注顯像中,用于運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)的核素是?【選項(xiàng)】A.鉈-201B.锝-99mC.碘-131D.氟代脫氧葡萄糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】鉈-201在運(yùn)動(dòng)后顯像可檢測(cè)心肌缺血,因運(yùn)動(dòng)增加心肌血流量時(shí),缺血區(qū)心肌對(duì)鉈-201攝取延遲。锝-99m用于靜息態(tài)顯像,氟代脫氧葡萄糖用于PET代謝顯像,故A正確?!绢}干7】PET/CT聯(lián)合顯像的顯像劑需滿足哪種物理特性?【選項(xiàng)】A.發(fā)射γ射線B.發(fā)射正電子C.半衰期短D.代謝率高【參考答案】B【詳細(xì)解析】PET顯像劑需發(fā)射正電子(β+),與周圍電子湮滅產(chǎn)生511keVγ射線,供CT重建。锝-99m發(fā)射γ射線(SPECT),氟代脫氧葡萄糖(正電子)半衰期短(2小時(shí)),故B正確?!绢}干8】碘-131治療甲狀腺功能亢進(jìn)的主要機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.抑制TSH分泌B.破壞甲狀腺濾泡C.促進(jìn)激素釋放D.抑制甲狀腺激素代謝【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘-131通過破壞甲狀腺組織減少激素合成,降低血中FT3、FT4水平。抑制TSH分泌需抗甲狀腺藥物(如甲巰咪唑),促進(jìn)激素釋放無此作用,故B正確?!绢}干9】放射性藥物標(biāo)記方法中,哪種最常用?【選項(xiàng)】A.化學(xué)合成標(biāo)記B.放射性同位素交換C.免疫標(biāo)記D.生物合成標(biāo)記【參考答案】A【詳細(xì)解析】化學(xué)合成標(biāo)記通過化學(xué)鍵將放射性核素與配體結(jié)合,確保穩(wěn)定性和靶向性(如锝-99m標(biāo)記的MIBI用于心肌顯像)。放射性同位素交換(如碘-131標(biāo)記T3)應(yīng)用較少,免疫和生物合成標(biāo)記多用于研究,故A正確?!绢}干10】骨掃描中,骨轉(zhuǎn)移瘤的顯像劑是?【選項(xiàng)】A.锝-99mB.鉈-201C.碘-131D.氟代脫氧葡萄糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】锝-99m標(biāo)記的亞甲基三甲基膦酸鹽(MTP)用于骨掃描,骨轉(zhuǎn)移瘤因骨代謝活躍而顯像增強(qiáng)。鉈-201用于心肌灌注,碘-131用于甲狀腺疾病,氟代脫氧葡萄糖用于PET,故A正確。【題干11】PET顯像的物理原理基于哪種粒子發(fā)射?【選項(xiàng)】A.α粒子B.β-粒子C.正電子D.γ射線【參考答案】C【詳細(xì)解析】PET顯像劑發(fā)射正電子(β+),與周圍電子湮滅生成兩個(gè)511keVγ光子,經(jīng)探測(cè)器采集重建圖像。α粒子(如鐳-226)能量高但射程短,β-粒子(如碘-131)用于治療,γ射線(锝-99m)用于SPECT,故C正確?!绢}干12】分化型甲狀腺癌術(shù)后輔助治療首選核素是?【選項(xiàng)】A.碘-131B.锝-99mC.碘-123D.氟代脫氧葡萄糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘-131用于分化型甲狀腺癌術(shù)后清除殘留甲狀腺組織及轉(zhuǎn)移灶,因甲狀腺攝取碘能力強(qiáng)。碘-123用于功能亢進(jìn),锝-99m和氟代脫氧葡萄糖不適用,故A正確。【題干13】SPECT顯像的探測(cè)器類型是?【選項(xiàng)】A.旋轉(zhuǎn)式單光子發(fā)射B.固定式正電子發(fā)射C.全景式γ相機(jī)D.位置靈敏探測(cè)器【參考答案】A【詳細(xì)解析】SPECT采用旋轉(zhuǎn)式單光子發(fā)射探測(cè)器,通過多角度采集重建三維圖像。正電子發(fā)射探測(cè)器用于PET,固定式和全景式為早期技術(shù),故A正確?!绢}干14】心肌灌注顯像中,運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)最常用的核素是?【選項(xiàng)】A.鉈-201B.锝-99mC.碘-131D.氟代脫氧葡萄糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】鉈-201在運(yùn)動(dòng)后顯像可檢測(cè)心肌缺血,因缺血區(qū)心肌對(duì)鉈-201攝取延遲。锝-99m用于靜息態(tài)顯像,氟代脫氧葡萄糖用于PET代謝顯像,故A正確?!绢}干15】骨掃描的適應(yīng)癥不包括?【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.骨炎C.應(yīng)力性骨折D.糖尿病【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨掃描對(duì)骨轉(zhuǎn)移瘤、骨髓炎、應(yīng)力性骨折敏感,糖尿病無特異性骨代謝異常,故D正確?!绢}干16】PET顯像劑氟代脫氧葡萄糖的代謝途徑是?【選項(xiàng)】A.被線粒體攝取B.通過膽汁排泄C.被肝臟代謝D.與葡萄糖競(jìng)爭(zhēng)攝取【參考答案】D【詳細(xì)解析】氟代脫氧葡萄糖(18F-FDG)通過胎盤、腦和心肌等高代謝組織,與葡萄糖競(jìng)爭(zhēng)性攝取,用于顯示腫瘤、炎癥等高代謝病灶。線粒體攝取和肝代謝為次要途徑,故D正確?!绢}干17】核素治療骨轉(zhuǎn)移癌最常用的核素是?【選項(xiàng)】A.鍶-89B.鉈-201C.碘-131D.氟代脫氧葡萄糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】鍶-89選擇性破壞骨轉(zhuǎn)移灶,因骨中鈣離子濃度高,鍶-89與鈣競(jìng)爭(zhēng)性沉積,抑制骨代謝。鉈-201用于心肌,碘-131用于甲狀腺,氟代脫氧葡萄糖用于顯像,故A正確?!绢}干18】甲狀腺功能亢進(jìn)患者的核素檢查首選是?【選項(xiàng)】A.碘-123B.碘-131C.锝-99mD.氟代脫氧葡萄糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘-123半衰期短(8小時(shí)),甲狀腺攝取率高,用于甲狀腺功能亢進(jìn)、結(jié)節(jié)及癌變的早期診斷。碘-131用于治療,锝-99m和氟代脫氧葡萄糖不適用,故A正確?!绢}干19】PET顯像的物理原理與SPECT的主要區(qū)別是?【選項(xiàng)】A.發(fā)射γ射線B.需正電子湮滅C.半衰期短D.探測(cè)器類型不同【參考答案】B【詳細(xì)解析】PET顯像劑發(fā)射正電子(β+),經(jīng)湮滅生成γ射線;SPECT核素(锝-99m)直接發(fā)射γ射線。兩者探測(cè)器類型均為旋轉(zhuǎn)式,故B正確?!绢}干20】SPECT顯像的顯像劑半衰期最短的是?【選項(xiàng)】A.锝-99mB.鉈-201C.碘-131D.氟代脫氧葡萄糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】锝-99m半衰期僅6小時(shí),需多次注射以完成顯像;鉈-201(73小時(shí))、碘-131(8天)和氟代脫氧葡萄糖(2小時(shí))半衰期均長于锝-99m,故A正確。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】碘-131治療分化型甲狀腺癌時(shí),主要利用其哪種特性?【選項(xiàng)】A.放射性同位素效應(yīng)B.放射性藥物靶向性C.放射性沉淀作用D.放射性示蹤作用【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘-131治療分化型甲狀腺癌的機(jī)制是利用其作為甲狀腺激素的替代同位素,通過β射線破壞癌組織。選項(xiàng)B“放射性藥物靶向性”正確,因碘-131可被甲狀腺組織選擇性攝取。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,放射性同位素效應(yīng)泛指所有核素的作用;選項(xiàng)C和D與治療機(jī)制無關(guān)?!绢}干2】關(guān)于骨掃描顯像劑,下列哪項(xiàng)描述正確?【選項(xiàng)】A.使用锝-99m標(biāo)記的焦磷酸鈉B.使用碘-125標(biāo)記的磷酸鹽C.使用銦-111標(biāo)記的羥基磷灰石D.使用鎵-67標(biāo)記的磷酸二氫鹽【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨掃描常用锝-99m標(biāo)記的焦磷酸鈉(Na3[99mTc]P3O12),因其半衰期短(6小時(shí))且可被骨組織攝取。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B碘-125半衰期過長(59.4天),不適用于動(dòng)態(tài)顯像;選項(xiàng)C銦-111半衰期8.6天,多用于SPECT;選項(xiàng)D鎵-67半衰期28天,用于器官顯像而非骨掃描?!绢}干3】核素治療中,以下哪種核素主要用于治療惡性骨腫瘤?【選項(xiàng)】A.碘-131B.鍶-89C.鎵-68D.鉈-204【參考答案】B【詳細(xì)解析】鍶-89(半衰期50.5天)通過釋放β射線選擇性靶向骨組織,用于骨轉(zhuǎn)移癌的疼痛治療。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A碘-131針對(duì)甲狀腺疾?。贿x項(xiàng)C鎵-68用于PET顯像;選項(xiàng)D鉈-204用于前列腺癌?!绢}干4】PET/CT顯像中,用于代謝顯像的核素是?【選項(xiàng)】A.銦-111B.鎵-68C.鉈-201D.銣-82【參考答案】B【詳細(xì)解析】鎵-68(半衰期68分鐘)標(biāo)記的氟代脫氧葡萄糖(18F-FDG)是PET顯像的常用示蹤劑,用于腫瘤、炎癥等代謝顯像。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A銦-111用于SPECT;選項(xiàng)C鉈-201用于心肌灌注顯像;選項(xiàng)D銣-82用于心肌代謝顯像。【題干5】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中,以下哪項(xiàng)屬于個(gè)人劑量限值?【選項(xiàng)】A.年攝入活度限值40GBqB.年全身有效劑量限值20mSvC.年手部攝入活度限值4GBqD.年肺累積劑量限值20mSv【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002),年全身有效劑量限值為20mSv。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A為年攝入活度限值(總活度),不單獨(dú)針對(duì)個(gè)人;選項(xiàng)C手部限值4GBq/年;選項(xiàng)D肺累積劑量限值20mSv/年?!绢}干6】關(guān)于放射性藥物的質(zhì)量控制,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.放射性活度檢測(cè)需在制備后24小時(shí)內(nèi)完成B.放射性藥物批檢需包含至少3個(gè)批號(hào)樣品C.放射性藥物穩(wěn)定性檢測(cè)周期為72小時(shí)D.放射性藥物配伍禁忌檢測(cè)需在配藥后2小時(shí)內(nèi)完成【參考答案】B【詳細(xì)解析】放射性藥物批檢要求隨機(jī)抽取至少3個(gè)批號(hào)樣品進(jìn)行檢測(cè)。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A活度檢測(cè)應(yīng)在制備后4小時(shí)內(nèi)完成;選項(xiàng)C穩(wěn)定性檢測(cè)周期為7天;選項(xiàng)D配伍禁忌檢測(cè)需在配藥后立即完成。【題干7】核素治療中,以下哪種核素用于治療非霍奇金淋巴瘤?【選項(xiàng)】A.碘-131B.釔-90C.鉈-204D.镥-177【參考答案】D【詳細(xì)解析】镥-177(半衰期166小時(shí))用于淋巴瘤的放射性栓塞治療,通過β射線破壞腫瘤血管。選項(xiàng)D正確。選項(xiàng)A碘-131用于甲狀腺癌;選項(xiàng)B釔-90用于肝癌;選項(xiàng)C鉈-204用于前列腺癌?!绢}干8】關(guān)于放射性核素半衰期的計(jì)算,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.半衰期與衰變常數(shù)互為倒數(shù)B.半衰期隨溫度升高而縮短C.半衰期與初始活度成正比D.半衰期與衰變常數(shù)無關(guān)【參考答案】A【詳細(xì)解析】半衰期T1/2=ln2/λ,衰變常數(shù)λ為每秒衰變次數(shù),二者互為倒數(shù)。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B半衰期由核素本身決定,與外界條件無關(guān);選項(xiàng)C初始活度與半衰期無關(guān);選項(xiàng)D錯(cuò)誤。【題干9】核醫(yī)學(xué)影像中,SPECT顯像的常用核素是?【選項(xiàng)】A.鉈-201B.鎵-68C.銦-111D.銣-82【參考答案】C【詳細(xì)解析】銦-111(半衰期4.2天)標(biāo)記的禮泉酸鹽(In-111oxine)是SPECT顯像的常用核素,用于心肌灌注、骨掃描等。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A鉈-201用于心肌灌注;選項(xiàng)B鎵-68用于PET;選項(xiàng)D銣-82用于PET?!绢}干10】核素治療中,以下哪種方法屬于體內(nèi)輻射治療?【選項(xiàng)】A.放射性藥物口服B.放射性核素植入C.放射性藥物吸入D.放射性藥物注射【參考答案】B【詳細(xì)解析】放射性核素植入(如釔-90粒子植入)直接將輻射源置于腫瘤內(nèi),屬于體內(nèi)輻射治療。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A、C、D均為外照射或全身性給藥方式?!绢}干11】關(guān)于放射性藥物代謝,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.放射性藥物代謝產(chǎn)物可直接排出體外B.放射性藥物代謝產(chǎn)物需經(jīng)肝臟代謝后排出C.放射性藥物代謝產(chǎn)物經(jīng)腎臟排出占比超過80%D.放射性藥物代謝產(chǎn)物半衰期均短于母體核素【參考答案】B【詳細(xì)解析】放射性藥物代謝產(chǎn)物需經(jīng)肝臟或腎臟代謝后排出。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,代謝產(chǎn)物需經(jīng)代謝;選項(xiàng)C腎臟排出占比因藥物而異(如锝-99m經(jīng)腎排出);選項(xiàng)D錯(cuò)誤,如碘-131代謝產(chǎn)物碘-129半衰期15.7萬年?!绢}干12】核醫(yī)學(xué)影像中,PET顯像的物理基礎(chǔ)是?【選項(xiàng)】A.α射線與生物分子結(jié)合B.β射線與電子捕獲效應(yīng)C.正電子發(fā)射與湮滅輻射D.γ射線與康普頓散射【參考答案】C【詳細(xì)解析】PET顯像基于正電子發(fā)射(如氟-18標(biāo)記化合物)與周圍電子湮滅產(chǎn)生雙光子(511keV),經(jīng)探測(cè)器接收成像。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)Aα射線能量高但穿透力弱;選項(xiàng)Bβ射線與電子捕獲無關(guān);選項(xiàng)Dγ射線散射影響分辨率?!绢}干13】核素治療中,以下哪種核素用于治療前列腺癌?【選項(xiàng)】A.碘-131B.鉈-204C.镥-177D.銀-112【參考答案】B【詳細(xì)解析】鉈-204(半衰期75.8天)用于前列腺癌的放射性栓塞治療,通過β射線破壞腫瘤組織。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A碘-131用于甲狀腺癌;選項(xiàng)C镥-177用于淋巴瘤;選項(xiàng)D銀-112用于靶向α治療?!绢}干14】關(guān)于放射性藥物穩(wěn)定性,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.放射性藥物穩(wěn)定性檢測(cè)需在制備后1小時(shí)內(nèi)完成B.放射性藥物配伍禁忌檢測(cè)需在配藥后24小時(shí)內(nèi)完成C.放射性藥物輻照穩(wěn)定性需驗(yàn)證至少5個(gè)批號(hào)D.放射性藥物配伍禁忌檢測(cè)需立即完成【參考答案】D【詳細(xì)解析】放射性藥物配伍禁忌檢測(cè)需在配藥后立即完成,因某些藥物可能發(fā)生化學(xué)或物理反應(yīng)。選項(xiàng)D正確。選項(xiàng)A檢測(cè)需在4小時(shí)內(nèi);選項(xiàng)B錯(cuò)誤;選項(xiàng)C輻照穩(wěn)定性需驗(yàn)證至少3個(gè)批號(hào)?!绢}干15】核醫(yī)學(xué)影像中,心肌灌注顯像的常用核素是?【選項(xiàng)】A.鉈-201B.鎵-68C.銦-111D.銣-82【參考答案】A【詳細(xì)解析】鉈-201(半衰期3.1天)用于心肌灌注顯像,通過β射線反映心肌血流。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B鎵-68用于PET;選項(xiàng)C銦-111用于SPECT;選項(xiàng)D銣-82用于PET?!绢}干16】關(guān)于放射性核素治療,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.治療劑量與診斷劑量相同B.治療劑量需根據(jù)腫瘤體積計(jì)算C.治療劑量需考慮正常組織耐受性D.治療劑量與患者年齡無關(guān)【參考答案】C【詳細(xì)解析】核素治療需權(quán)衡腫瘤劑量與正常組織耐受性,避免放射性損傷。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A治療劑量通常高于診斷;選項(xiàng)B治療劑量需根據(jù)代謝率計(jì)算;選項(xiàng)D需考慮年齡影響劑量分布?!绢}干17】關(guān)于放射性藥物配伍禁忌,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.放射性藥物與維生素C配伍可能產(chǎn)生沉淀B.放射性藥物與酸性溶液配伍無影響C.放射性藥物與葡萄糖注射液配伍需避光D.放射性藥物與生理鹽水配伍需立即使用【參考答案】A【詳細(xì)解析】某些放射性藥物(如碘-131)與維生素C(還原劑)配伍可能發(fā)生氧化還原反應(yīng),產(chǎn)生沉淀。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B酸性溶液可能影響某些藥物穩(wěn)定性;選項(xiàng)C避光適用于光敏藥物(如鉈-204);選項(xiàng)D需立即使用因藥物可能降解。【題干18】核醫(yī)學(xué)影像中,SPECT顯像的檢查時(shí)間通常為?【選項(xiàng)】A.30分鐘至2小時(shí)B.2小時(shí)至4小時(shí)C.4小時(shí)至6小時(shí)D.6小時(shí)至12小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】SPECT顯像因需多次采集(如心機(jī)灌注顯像需4個(gè)時(shí)相),檢查時(shí)間一般為2-4小時(shí)。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A為PET顯像時(shí)間;選項(xiàng)C為核素代謝檢測(cè)時(shí)間;選項(xiàng)D過長?!绢}干19】關(guān)于放射性核素半衰期,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.所有核素的半衰期均大于1年B.半衰期長的核素更適合長期治療C.半衰期與核素原子核結(jié)構(gòu)無關(guān)D.半衰期短的反應(yīng)性核素更易控制劑量【參考答案】D【詳細(xì)解析】半衰期短(如锝-99m,6小時(shí))的核素更易控制治療劑量,減少累積輻射損傷。選項(xiàng)D正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤(如鈾-238半衰期45億年);選項(xiàng)B錯(cuò)誤(如碘-129半衰期15萬年);選項(xiàng)C錯(cuò)誤,半衰期由核結(jié)構(gòu)決定?!绢}干20】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中,以下哪項(xiàng)屬于表面污染控制?【選項(xiàng)】A.甲狀腺防護(hù)服B.放射性活度檢測(cè)儀校準(zhǔn)C.污染表面擦拭后檢測(cè)活度D.個(gè)人劑量計(jì)佩戴位置調(diào)整【參考答案】C【詳細(xì)解析】表面污染控制需對(duì)污染表面擦拭后檢測(cè)活度,確保≤4Bq/cm2。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A甲狀腺防護(hù)服用于減少甲狀腺吸收;選項(xiàng)B屬于質(zhì)量保證;選項(xiàng)D個(gè)人劑量計(jì)需佩戴在頸部。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】鍶-89主要用于治療骨轉(zhuǎn)移性癌,其作用機(jī)制與以下哪種核素特性相關(guān)?【選項(xiàng)】A.α粒子發(fā)射B.β-粒子發(fā)射C.γ射線發(fā)射D.正電子發(fā)射【參考答案】B【詳細(xì)解析】鍶-89發(fā)射β-粒子,通過釋放高能β射線直接破壞骨轉(zhuǎn)移灶中的癌細(xì)胞,同時(shí)鍶與鈣離子具有高親和力,可替代鈣沉積于骨組織,進(jìn)一步抑制骨轉(zhuǎn)移。γ射線穿透力強(qiáng)但無法被骨骼選擇性吸收,α粒子能量較低且穿透力弱,正電子發(fā)射主要用于顯像而非治療?!绢}干2】在核素治療中,碘-131治療分化型甲狀腺癌的典型劑量范圍是?【選項(xiàng)】A.30-50MBqB.100-150MBqC.200-300MBqD.500-800MBq【參考答案】C【詳細(xì)解析】碘-131治療分化型甲狀腺癌的常用劑量為200-300MBq,此劑量可確保甲狀腺組織充分吸收并抑制殘留甲狀腺功能亢進(jìn)。更高劑量可能增加周圍組織放射性損傷風(fēng)險(xiǎn),而低劑量可能無法達(dá)到有效治療目的?!绢}干3】核醫(yī)學(xué)顯像中,用于心肌灌注顯像的放射性核素是?【選項(xiàng)】A.鉈-201B.锝-99mC.氟-18-FDGD.鎵-67【參考答案】A【詳細(xì)解析】鉈-201因具有較高心肌選擇性,在靜息和負(fù)荷態(tài)心肌灌注顯像中均適用,且半衰期短(3.1小時(shí)),可減少全身輻射暴露。锝-99m-MIBI雖也用于心肌顯像,但需配合特定設(shè)備(如SPECT),氟-18-FDG主要用于代謝顯像而非灌注評(píng)估?!绢}干4】根據(jù)ALARA原則(AsLowAsReasonablyAchievable),以下哪項(xiàng)措施屬于輻射防護(hù)的核心要求?【選項(xiàng)】A.使用最大劑量輻射源B.限制輻射工作場(chǎng)所人員數(shù)量C.佩戴最小防護(hù)劑量設(shè)備D.優(yōu)化輻射流程以減少非必要暴露【參考答案】D【詳細(xì)解析】ALARA原則強(qiáng)調(diào)在保證診斷或治療效果的前提下,將輻射劑量降至最低。優(yōu)化流程(如改進(jìn)顯像技術(shù)、減少重復(fù)檢查)是主動(dòng)降低輻射暴露的關(guān)鍵措施,而選項(xiàng)A和C違背了“合理”原則,B僅是被動(dòng)防護(hù)手段?!绢}干5】甲狀腺功能亢進(jìn)患者接受碘-131治療后,出現(xiàn)頸部疼痛和咽部腫脹的常見原因是什么?【選項(xiàng)】A.放射性甲狀腺炎B.放射性甲狀腺癌C.放射性喉返神經(jīng)損傷D.放射性骨轉(zhuǎn)移【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘-131治療后1-2周內(nèi),甲狀腺組織因核素衰變釋放β粒子及γ射線,可引發(fā)甲狀腺區(qū)域炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為頸部疼痛和吞咽困難。選項(xiàng)B需結(jié)合甲狀腺癌病史,C和D與治療直接關(guān)聯(lián)性較低。【題干6】核素治療分化型甲狀腺癌時(shí),碘-131的給藥途徑通常為?【選項(xiàng)】A.肌肉注射B.靜脈推注C.口服D.鼻腔噴霧【參考答案】C【詳細(xì)解析】碘-131口服吸收率高(約100%),且甲狀腺對(duì)碘的攝取效率是其他器官的1000倍以上,故口服為首選途徑。肌肉注射吸收率僅50-70%,靜脈推注易導(dǎo)致全身性輻射暴露,鼻腔噴霧生物利用度不足?!绢}干7】在骨顯像中,用于檢測(cè)骨轉(zhuǎn)移的放射性核素是?【選項(xiàng)】A.锝-99m-MDPB.鉈-201C.氟-18-FDGD.鎵-68【參考答案】A【詳細(xì)解析】锝-99m-MDP(骨掃描顯像劑)在骨代謝活躍區(qū)域(如骨轉(zhuǎn)移灶)濃聚,通過SPECT或γ相機(jī)成像可清晰顯示骨破壞或修復(fù)。氟-18-FDG用于代謝顯像,鉈-201和鎵-68主要用于特殊部位顯像或治療?!绢}干8】放射性核素在體內(nèi)代謝異常可能導(dǎo)致哪些風(fēng)險(xiǎn)?【選項(xiàng)】A.放射性核素過度蓄積B.放射性核素排泄延遲C.放射性核素分布異常D.E以上均正確【參考答案】D【詳細(xì)解析】代謝異??赡軐?dǎo)致放射性核素在體內(nèi)蓄積(如甲狀腺攝取過量碘-131)、排泄延遲(如腎功能不全影響锝-99m排泄)或分布異常(如腫瘤組織選擇性攝取鉈-201)。所有選項(xiàng)均正確?!绢}干9】核醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室中,用于檢測(cè)放射性藥物穩(wěn)定性的主要方法是?【選項(xiàng)】A.放射性計(jì)數(shù)B.液相色譜分析C.封閉性注射器測(cè)試D.質(zhì)譜分析【參考答案】C【詳細(xì)解析】放射性藥物穩(wěn)定性需通過封閉性注射器測(cè)試(模擬體內(nèi)環(huán)境),觀察是否存在成分分離、沉淀或放射性損失。放射性計(jì)數(shù)只能檢測(cè)總活度變化,無法區(qū)分物理化學(xué)變化;質(zhì)譜分析成本高且不常用?!绢}干10】在甲狀腺顯像中,用于評(píng)估甲狀腺攝取功能的放射性核素是?【選項(xiàng)】A.鉈-201B.锝-99m-MIPANC.氟-18-FDGD.碘-131【參考答案】A【詳細(xì)解析】鉈-201因與碘競(jìng)爭(zhēng)性攝取機(jī)制,可用于評(píng)估甲狀腺攝取功能(如甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎的診斷)。锝-99m-MIPAN(甲狀腺掃描顯像劑)用于靜態(tài)顯像,氟-18-FDG用于代謝顯像,碘-131主要用于治療?!绢}干11】核素治療時(shí),腫瘤組織對(duì)放射性核素的攝取能力主要與以下哪項(xiàng)因素相關(guān)?【選項(xiàng)】A.腫瘤血供B.核素物理半衰期C.腫瘤代謝活躍度D.患者年齡【參考答案】C【詳細(xì)解析】腫瘤細(xì)胞代謝活躍時(shí),DNA合成和蛋白質(zhì)合成加速,對(duì)放射性核素(如鍶-89、鐳-223)的攝取能力增強(qiáng)。腫瘤血供影響藥物輸送效率,但非直接決定因素;半衰期影響治療劑量計(jì)算,患者年齡與核素代謝無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干12】在腦顯像中,用于檢測(cè)神經(jīng)炎癥或脫髓鞘病變的放射性核素是?【選項(xiàng)】A.氟-18-FDGB.鉈-201C.锝-99m-HMPAOD.鎵-67【參考答案】C【詳細(xì)解析】锝-99m-HMPAO(腦血流顯像劑)可標(biāo)記單胺氧化酶A,在神經(jīng)炎癥或脫髓鞘病變區(qū)域(如多發(fā)性硬化)血流灌注降低,通過SPECT成像可清晰顯示。氟-18-FDG用于代謝顯像,鉈-201和鎵-67主要用于特殊部位(如心肌、肺)?!绢}干13】根據(jù)國際輻射防護(hù)委員會(huì)(ICRP)建議,職業(yè)照射年允許劑量限值是多少?【選項(xiàng)】A.20mSvB.50mSvC.100mSvD.無明確限值【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICRP60號(hào)出版物規(guī)定,職業(yè)人員全身年允許劑量限值為20mSv,局部器官(如手部)為5mSv。50mSv為過去標(biāo)準(zhǔn)(ICRP26號(hào)),現(xiàn)已被更新。選項(xiàng)D不符合現(xiàn)行規(guī)范?!绢}干14】放射性廢物分類中,屬于低放射性廢物的是?【選項(xiàng)】A.放射性藥物空安瓿B.放射性水溶液C.放射性固體殘?jiān)麯.E以上均為低放射性廢物【參考答案】D【詳細(xì)解析】低放射性廢物包括放射性藥物空容器(如安瓿)、殘留液體(如洗液)和固體殘?jiān)ㄈ缥讲牧希?,其比活度較低(<1TBq/kg)。選項(xiàng)D正確,其他選項(xiàng)均屬于低放廢物?!绢}干15】在肝顯像中,用于檢測(cè)肝轉(zhuǎn)移的放射性核素是?【選項(xiàng)】A.锝-99m-Meb衛(wèi)斯碼B.氟-18-FDGC.鉈-201D.鎵-68【參考答案】A【詳細(xì)解析】锝-99m-Meb衛(wèi)斯碼(肝特異性顯像劑)在肝實(shí)質(zhì)中快速攝取并蓄積,肝轉(zhuǎn)移灶因血供豐富可顯示為“冷區(qū)”。氟-18-FDG用于代謝顯像,鉈-201和鎵-68主要用于特殊部位(如骨、肺)?!绢}干16】碘-131治療分化型甲狀腺癌時(shí),劑量計(jì)算主要依據(jù)患者的?【選項(xiàng)】A.甲狀腺重量B.碘-131吸收率C.甲狀腺功能亢進(jìn)病史D.放射性核素半衰期【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘-131治療劑量與甲狀腺重量正相關(guān)(成人約50-100g),按每克甲狀腺組織50-100μCi(約1.85-3.7MBq)計(jì)算。碘-131吸收率受甲狀腺功能影響,但治療劑量通?;诩谞钕僦亓抗浪恪!绢}干17】核醫(yī)學(xué)檢查中,用于評(píng)估腫瘤代謝活性的放射性核素是?【選項(xiàng)】A.鉈-201B.锝-99m-MDPC.氟-18-FDGD.碘-131【參考答案】C【詳細(xì)解析】氟-18-FDG(代謝顯像劑)可標(biāo)記葡萄糖,腫瘤細(xì)胞因高代謝率對(duì)FDG攝取增強(qiáng),通過PET顯像可定量分析代謝活性。鉈-201、锝-99m-MDP和碘-131主要用于解剖或功能顯像,而非代謝評(píng)估?!绢}干18】在核素治療中,鐳-223(雷莫蘆單抗)主要用于哪種腫瘤?【選項(xiàng)】A.甲狀腺癌B.骨轉(zhuǎn)移性癌C.肺癌D.乳腺癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】鐳-223(α粒子發(fā)射體)通過靶向腫瘤組織中的鈣結(jié)合蛋白(CaBP),選擇性釋放α粒子破壞骨轉(zhuǎn)移灶。其適用范圍包括骨轉(zhuǎn)移性前列腺癌、甲狀腺癌和肺癌,但最常用的是骨轉(zhuǎn)移性前列腺癌。選項(xiàng)B為最典型適應(yīng)癥?!绢}干19】核醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室中,用于檢測(cè)放射性藥物活度的儀器是?【選項(xiàng)】A.γ計(jì)數(shù)器B.液相色譜儀C.放射免疫計(jì)數(shù)器D.質(zhì)譜儀【參考答案】A【詳細(xì)解析】γ計(jì)數(shù)器(如高純鍺探測(cè)器)通過測(cè)量γ射線能量和活度,直接檢測(cè)放射性藥物的含量。放射免疫計(jì)數(shù)器用于檢測(cè)生物樣品中的放射性標(biāo)記抗原/抗體復(fù)合物,液相色譜儀用于分析藥物成分,質(zhì)譜儀用于檢測(cè)分子結(jié)構(gòu)?!绢}干20】在核醫(yī)學(xué)顯像中,用于評(píng)估腫瘤血管生成的是?【選項(xiàng)】A.锝-99m-MIPANB.鉈-201C.氟-18-FDGD.鎵-68【參考答案】C【詳細(xì)解析】氟-18-FDG通過PET顯像反映腫瘤葡萄糖代謝率,血管生成活躍的腫瘤通常代謝更高。锝-99m-MIPAN用于甲狀腺靜態(tài)顯像,鉈-201用于心肌灌注顯像,鎵-68用于骨顯像或特殊受體顯像(如前列腺特異性膜抗原)。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】131I用于治療分化型甲狀腺癌的機(jī)制主要與其哪種特性相關(guān)?【選項(xiàng)】A.鈣固定作用B.放射性碘的生理半衰期較長C.放射性碘的選擇性集中在甲狀腺組織D.放射性碘的生物學(xué)半衰期較短【參考答案】C【詳細(xì)解析】131I的β粒子能量較高(0.61MeV),可破壞甲狀腺癌細(xì)胞DNA并抑制其增殖,其選擇性聚集于甲狀腺組織的能力源于甲狀腺過氧化物酶的作用,促使131I被甲狀腺濾泡捕獲。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A為131I用于骨轉(zhuǎn)移癌的機(jī)制(鈣固定作用),選項(xiàng)B、D與題干機(jī)制無關(guān)?!绢}干2】關(guān)于放射性核素治療時(shí)的劑量計(jì)算,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.吸收劑量需考慮受照組織的體積B.吸收劑量與核素活度成正比C.預(yù)計(jì)劑量需通過生物半衰期推算D.吸收劑量與核素半衰期無關(guān)【參考答案】D【詳細(xì)解析】吸收劑量(Gy)=活度(Bq)×物理半衰期(s)×活度常數(shù)(Sv·g?1·Bq?1)×生物半衰期(s)×受照組織質(zhì)量(g)?1。核素半衰期影響活度隨時(shí)間衰減,但直接計(jì)算吸收劑量時(shí)需通過物理半衰期參數(shù),選項(xiàng)D錯(cuò)誤?!绢}干3】核醫(yī)學(xué)檢查中,1?F-FDG顯像主要用于哪種疾病的早期診斷?【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.肺癌C.淋巴瘤D.甲狀腺癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?F-FDG為氟代脫氧葡萄糖,可被腫瘤細(xì)胞高攝?。ㄒ蚰[瘤代謝活躍),用于肺癌、黑色素瘤等惡性腫瘤的早期診斷及療效評(píng)估。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A為甲狀腺疾?。ㄈ缂卓海┑某R姍z查(如131I攝取試驗(yàn)),選項(xiàng)C、D與1?F-FDG顯像無關(guān)?!绢}干4】核素藥物在體內(nèi)代謝的“生物半衰期”主要受以下哪種因素影響?【選項(xiàng)】A.核素物理特性B.受體結(jié)合能力C.肝臟代謝能力D.腎小球?yàn)V過率【參考答案】B【詳細(xì)解析】生物半衰期反映藥物在體內(nèi)消除速度,與代謝酶、轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白及受體結(jié)合能力密切相關(guān)。核素物理特性(如半衰期)影響物理半衰期,選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)C、D屬于外源性代謝因素,選項(xiàng)B正確?!绢}干5】關(guān)于放射性核素防護(hù)的“三間原則”,正確表述是?【選項(xiàng)】A.限制照射范圍,減少屏蔽厚度B.優(yōu)化時(shí)間,減少距離,增加屏蔽C.限制時(shí)間,增加距離,減少屏蔽D.優(yōu)化距離,減少時(shí)間,增加屏蔽【參考答案】B【詳細(xì)解析】“三間原則”即“減少距離(時(shí)間最有效)、增加屏蔽(最直接)、優(yōu)化照射范圍(減少散射)”。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A、C、D順序或內(nèi)容錯(cuò)誤?!绢}干6】1??Tc標(biāo)記的檢查中,關(guān)于其生物活性的描述正確的是?【選項(xiàng)】A.主要經(jīng)腸道排泄B.主要經(jīng)腎臟排泄C.在肌肉中蓄積較多D.在骨組織中半衰期較長【參考答案】B【詳細(xì)解析】1??Tc(半衰期2.13天)經(jīng)骨髓釋放入血,經(jīng)腎臟排泄為主,其代謝產(chǎn)物可被肝臟、脾臟、骨等組織攝取。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤(腸道排泄少),選項(xiàng)C錯(cuò)誤(1??Tc在骨中蓄積),選項(xiàng)D錯(cuò)誤(骨中半衰期與物理半衰期一致)?!绢}干7】核醫(yī)學(xué)治療中,131I的給藥途徑不包括?【選項(xiàng)】A.口服B.靜脈注射C.中心靜脈推注D.局部注射【參考答案】D【詳細(xì)解析】131I治療甲狀腺疾病需口服(利用吞咽動(dòng)作推動(dòng)甲狀腺攝?。o脈或中心靜脈注射可能因首過效應(yīng)降低療效,局部注射無臨床應(yīng)用。選項(xiàng)D正確?!绢}干8】關(guān)于核素顯像劑的質(zhì)量控制,以下哪項(xiàng)不屬于關(guān)鍵指標(biāo)?【選項(xiàng)】A.放射性活度B.空白值C.放射性比活度D.峰值時(shí)間【參考答案】B【詳細(xì)解析】質(zhì)量控制需監(jiān)測(cè)放射性活度(確保劑量準(zhǔn)確)、放射性比活度(反映藥物純度)、峰值時(shí)間(反映藥物代謝動(dòng)力學(xué))??瞻字担ū尘靶盘?hào))雖重要,但通常通過儀器校正消除了,非顯像劑本身的指標(biāo)。選項(xiàng)B正確?!绢}干9】核素藥物在體內(nèi)分布異常的常見表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.顯像劑均勻分布B.腫瘤區(qū)域放射性攝取增高C.肝臟放射性攝取顯著降低D.骨骼顯像無熱點(diǎn)或冷區(qū)【參考答案】B【詳細(xì)解析】腫瘤區(qū)域放射性攝取增高是核素顯像的典型特征,如131I甲狀腺癌顯像、1?F-FDG肺癌顯像。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A、C、D均為正?;蚍堑湫捅憩F(xiàn)?!绢}干10】關(guān)于放射性核素治療后的防護(hù)措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.治療后24小時(shí)內(nèi)避免親密接觸B.治療后72小時(shí)可正常社交C.患者尿液需嚴(yán)格密封處理D.家屬需佩戴防護(hù)手套【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I治療后,患者尿液、汗液、糞便含放射性核素,需嚴(yán)格密封處理(選項(xiàng)C正確)。治療后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)減少親密接觸(選項(xiàng)A正確),72小時(shí)內(nèi)仍需防護(hù)(選項(xiàng)B錯(cuò)誤)。家屬防護(hù)措施包括佩戴手套(選項(xiàng)D正確)?!绢}干11】131I治療分化型甲狀腺癌時(shí),若患者甲狀腺攝碘率低于正常,仍可考慮使用的原因是?【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.甲狀腺癌復(fù)發(fā)C.放射性碘的生物學(xué)半衰期較長D.患者年齡較大【參考答案】C【詳細(xì)解析】131I的生物學(xué)半衰期(約7-10天)顯著長于物理半衰期(8天),即使甲狀腺攝碘率低,仍可通過持續(xù)釋放β粒子破壞癌細(xì)胞。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤(攝碘率低與甲亢無關(guān)),選項(xiàng)B、D非直接相關(guān)?!绢}干12】核醫(yī)學(xué)檢查中,131I甲狀腺功能試驗(yàn)的“高峰期”通常出現(xiàn)在?【選項(xiàng)】A.治療后1周B.治療后2周C.治療后4周D.治療后8周【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I口服后,甲狀腺組織在48小時(shí)內(nèi)開始攝取,高峰期出現(xiàn)在治療后的第5-7天(約2周),用于評(píng)估甲狀腺功能。選項(xiàng)B正確?!绢}干13】關(guān)于1?F-FDG顯像的檢查前準(zhǔn)備,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.檢查前禁食4小時(shí)B.靜脈注射顯像劑后立即顯像C.檢查前需停用含氟藥物D.顯像劑需在4小時(shí)內(nèi)使用完畢【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?F-FDG半衰期110分鐘,注射后需在60分鐘內(nèi)完成顯像(選項(xiàng)D正確)。檢查前需禁食(選項(xiàng)A正確)以減少腸道攝取干擾,需停用含氟藥物(選項(xiàng)C正確)。選項(xiàng)B錯(cuò)誤(需等待顯像劑分布均勻)?!绢}干14】核素藥物在體內(nèi)代謝的“物理半衰期”主要與哪種因素相關(guān)?【選項(xiàng)】A.藥代動(dòng)力學(xué)B.藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)C.核素本身的衰變常數(shù)D.組織代謝酶活性【參考答案】C【詳細(xì)解析】物理半衰期(T?)=ln2/λ,由核素衰變常數(shù)(λ)決定,與核素本身特性相關(guān)。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A、D屬于生物半衰期相關(guān)因素,選項(xiàng)B與化學(xué)結(jié)構(gòu)無關(guān)半衰期?!绢}干15】關(guān)于放射性核素治療后的隨訪,以下哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.甲狀腺癌患者治療后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能B.131I治療后需定期復(fù)查甲狀腺攝碘率C.患者治療后3個(gè)月內(nèi)避免懷孕D.肺癌患者治療后1年內(nèi)無需復(fù)查1?F-FDG顯像【參考答案】D【詳細(xì)解析】131I治療后需定期復(fù)查甲狀腺攝碘率(選項(xiàng)B正確)。治療后3個(gè)月內(nèi)(放射性半衰期約1個(gè)月)需避孕(選項(xiàng)C正確)。肺癌患者治療后1年內(nèi)需定期復(fù)查1?F-FDG顯像評(píng)估復(fù)發(fā)(選項(xiàng)D錯(cuò)誤)。選項(xiàng)A正確(甲狀腺功能復(fù)查頻率合理)?!绢}干16】核醫(yī)學(xué)檢查中,131I甲狀腺掃描的“冷區(qū)”多見于哪種甲狀腺疾病?【選項(xiàng)】A.甲狀腺炎B.甲狀腺腺瘤C.甲狀腺癌D.亞急性甲狀腺炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺癌(尤其是乳頭狀癌)因腫瘤取代正常組織,導(dǎo)致局部131I攝取減少形成冷區(qū)。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A(甲狀腺炎)可能出現(xiàn)冷區(qū),但更常見于炎癥活動(dòng)期;選項(xiàng)B(腺瘤)多為熱區(qū);選項(xiàng)D(亞急性甲狀腺炎)冷區(qū)與疼痛相關(guān)?!绢}干17】關(guān)于放射性核素治療的“劑量率”,以下哪項(xiàng)描述正確?【選項(xiàng)】A.劑量率與受照組織體積成反比B.劑量率與核素活度成正比C.劑量率與生物半衰期無關(guān)D.劑量率與物理半衰期成正比【參考答案】B【詳細(xì)解析】劑量率(Gy·h?1)=活度(Bq)×活度常數(shù)(Sv·g?1·Bq?1)×生物半衰期(s)×組織質(zhì)量(g)?1?;疃仍礁?,劑量率越大(選項(xiàng)B正確)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤(體積越大,總劑量越大,但劑量率與體積成反比僅在固定活度下成立);選項(xiàng)C錯(cuò)誤(生物半衰期影響劑量率);選項(xiàng)D錯(cuò)誤(物理半衰期影響活度隨時(shí)間衰減,但劑量率計(jì)算中不直接涉及)?!绢}干18】核醫(yī)學(xué)檢查中,1?F-FDG顯像的“延遲顯像”指什么?【選項(xiàng)】A.檢查后24小時(shí)復(fù)查B.檢查后48小時(shí)復(fù)查C.檢查后72小時(shí)復(fù)查D.檢查后120小時(shí)復(fù)查【參考答案】A【詳細(xì)解析】1?F-FDG顯像需在注射后1-4小時(shí)內(nèi)完成首次顯像(急性期),延遲顯像(48-72小時(shí))用于觀察代謝變化,但選項(xiàng)A(24小時(shí))為常見復(fù)查時(shí)間,用于區(qū)分炎癥與腫瘤(如肺炎與肺癌)。選項(xiàng)B、C、D時(shí)間過長,可能因顯像劑完全廓清失去診斷價(jià)值?!绢}干19】關(guān)于放射性核素防護(hù)的“距離原則”,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.保持最大距離B.縮短照射時(shí)間,增加距離C.保持最小距離,減少時(shí)間D.增加屏蔽厚度,減少距離【參考答案】B【詳細(xì)解析】“距離原則”即“增加距離(時(shí)間最有效)、減少距離(距離次之)、增加屏蔽(效果最差)”。選項(xiàng)B正確(縮短時(shí)間+增加距離)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤(距離越大越好,但無法完全消除),選項(xiàng)C錯(cuò)誤(距離越小越危險(xiǎn)),選項(xiàng)D錯(cuò)誤(屏蔽與距離無關(guān))?!绢}干20】核素藥物在體內(nèi)分布異常的另一個(gè)表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.腫瘤區(qū)域放射性攝取降低B.肝臟放射性攝取增高C.骨骼顯像出現(xiàn)冷區(qū)D.脾臟放射性攝取顯著降低【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨骼顯像中,冷區(qū)(低攝?。┨崾竟寝D(zhuǎn)移或骨髓抑制,常見于肺癌、乳腺癌等骨轉(zhuǎn)移患者。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤(腫瘤應(yīng)為高攝?。?,選項(xiàng)B錯(cuò)誤(肝臟正常攝取1??Tc),選項(xiàng)D錯(cuò)誤(脾臟為正常攝取器官)。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】在放射性核素治療中,若患者出現(xiàn)骨髓抑制,通常需待骨髓抑制完全恢復(fù)后再繼續(xù)治療,其恢復(fù)時(shí)間一般為多少?【選項(xiàng)】A.1-2周B.3-4周C.4-6周D.8-10周【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨髓抑制的恢復(fù)時(shí)間與藥物半衰期和劑量相關(guān),131I等核素治療的骨髓抑制通常在停藥后4-6周完全恢復(fù)。過早治療可能加重骨髓抑制,影響療效。選項(xiàng)C符合臨床實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干2】根據(jù)ICRP標(biāo)準(zhǔn),工作人員在控制區(qū)(ClassI)的年輻射劑量限值是多少?【選項(xiàng)】A.20mSvB.50mSvC.100mSvD.無限值【參考答案】A【詳細(xì)解析】控制區(qū)(ClassI)為極高輻射風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域,年劑量限值為20mSv,需佩戴個(gè)人劑量計(jì)連續(xù)監(jiān)測(cè)。選項(xiàng)A符合《電離輻射防護(hù)與輻射源安全》標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干3】131I-MIBG顯像主要用于哪種疾病的診斷?【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.甲狀腺癌D.糖尿病【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I-MIBG(碘131甲基芐基胍)通過代謝靶向腫瘤細(xì)胞,對(duì)嗜鉻細(xì)胞瘤的敏感性達(dá)90%以上,是診斷和分期的金標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)B正確?!绢}干4】某患者接受131I治療甲狀腺癌后,出現(xiàn)骨痛和貧血,最可能的原因是什么?【選項(xiàng)】A.放射性甲狀腺炎B.骨轉(zhuǎn)移灶照射C.骨髓抑制D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移灶在131I治療中可能因局部輻射劑量過高引發(fā)骨痛,同時(shí)骨髓受累導(dǎo)致貧血。選項(xiàng)B為直接病理機(jī)制?!绢}干5】在PET-CT顯像中,1?F-FDG的生理性攝取高峰通常出現(xiàn)在哪個(gè)時(shí)間點(diǎn)?【選項(xiàng)】A.注射后30分鐘B.注射后1小時(shí)C.注射后2小時(shí)D.注射后4小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】1?F-FDG的生物學(xué)半衰期為110分鐘,注射后2小時(shí)(約120分鐘)達(dá)到血腦屏障穿透和組織攝取高峰,此時(shí)顯像最佳。選項(xiàng)C符合核醫(yī)學(xué)實(shí)踐?!绢}干6】核素掃描中,131I用于治療分化型甲狀腺癌的推薦劑量是每平方米體表面積多少M(fèi)Bq?【選項(xiàng)】A.3.7B.7.4C.14.8D.30.0【參考答案】D【詳細(xì)解析】分化型甲狀腺癌的131I治療劑量為30-40MBq/m2,分3-6次給予,總劑量可達(dá)200-300MBq/m2。選項(xiàng)D為臨床常規(guī)劑量?!绢}干7】關(guān)于放射性核素在人體內(nèi)的排泄途徑,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?【選項(xiàng)】A.腎臟排泄B.肝臟代謝C.胃腸道排出D.皮膚吸收【參考答案】D【詳細(xì)解析】皮膚吸收僅適用于外照射或敷貼治療,而體內(nèi)核素排泄主要通過腎臟(如131I)、膽汁(如131I)或腸道(如2?1Tl)。選項(xiàng)D不符合體內(nèi)排泄機(jī)制。【題干8】在核醫(yī)學(xué)影像中,甲狀腺攝碘率測(cè)定通常在早餐后2小時(shí)進(jìn)行,此時(shí)甲狀腺對(duì)碘的攝取能力最接近生理狀態(tài)?【選項(xiàng)】A.

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