2025年主治醫(yī)師放射科A級(jí)考試題（附答案）1.男性，60歲，因咳嗽、咳痰伴發(fā)熱3天就診，胸部CT示右肺上葉見(jiàn)一大小約3cm×4cm腫塊，邊緣呈分葉狀，周圍可見(jiàn)短細(xì)毛刺，增強(qiáng)掃描后腫塊明顯強(qiáng)化，最可能的診斷是A.肺結(jié)核球B.周圍型肺癌C.肺膿腫D.肺錯(cuò)構(gòu)瘤E.肺轉(zhuǎn)移瘤答案：B解析：患者老年男性，咳嗽、咳痰伴發(fā)熱，胸部CT示右肺上葉腫塊，邊緣呈分葉狀伴短細(xì)毛刺，增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化，符合周圍型肺癌的典型表現(xiàn)。肺結(jié)核球通常邊緣光滑，無(wú)毛刺；肺膿腫常伴液平；肺錯(cuò)構(gòu)瘤可見(jiàn)爆米花樣鈣化；肺轉(zhuǎn)移瘤多表現(xiàn)為多發(fā)結(jié)節(jié)。2.女性，45歲，右乳腫塊3個(gè)月，鉬靶X線示右乳外上象限見(jiàn)一高密度腫塊，形態(tài)不規(guī)則，邊緣呈毛刺狀，伴微小鈣化，最可能的診斷是A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺囊腫C.乳腺癌D.乳腺增生E.乳腺脂肪壞死答案：C解析：患者中年女性，右乳腫塊，鉬靶X線示高密度腫塊伴毛刺狀邊緣及微小鈣化，符合乳腺癌的典型表現(xiàn)。乳腺纖維腺瘤多見(jiàn)于青年女性，呈圓形或卵圓形；乳腺囊腫為圓形低密度影；乳腺增生表現(xiàn)為彌漫性腺體增厚；乳腺脂肪壞死常見(jiàn)于外傷后。3.男性，35歲，車禍后左髖部疼痛，不能活動(dòng)，X線平片示左股骨頸骨折，為明確有無(wú)移位及關(guān)節(jié)內(nèi)碎骨片，應(yīng)首選的檢查是A.CTB.MRIC.超聲D.核素掃描E.血管造影答案：A解析：股骨頸骨折需明確移位情況及關(guān)節(jié)內(nèi)碎骨片，CT可提供三維重建圖像，優(yōu)于X線平片。MRI對(duì)軟組織損傷敏感，但非首選；超聲不適用于骨骼；核素掃描用于代謝性病變；血管造影用于血管病變。4.女性，28歲，停經(jīng)8周，陰道流血伴腹痛，超聲檢查示宮腔內(nèi)見(jiàn)一孕囊樣結(jié)構(gòu)，但形態(tài)不規(guī)則，未見(jiàn)明確卵黃囊及胎心搏動(dòng)，最可能的診斷是A.正常早期妊娠B.難免流產(chǎn)C.異位妊娠D.葡萄胎E.稽留流產(chǎn)答案：E解析：患者停經(jīng)后陰道流血伴腹痛，超聲示宮腔內(nèi)孕囊樣結(jié)構(gòu)但未見(jiàn)卵黃囊及胎心，符合稽留流產(chǎn)表現(xiàn)。難免流產(chǎn)常伴宮頸擴(kuò)張；異位妊娠孕囊位于宮外；葡萄胎可見(jiàn)"落雪狀"回聲。5.男性，50歲，上腹痛2個(gè)月，體重下降5kg，胃鏡檢查示胃竇部潰瘍，病理提示腺癌，為明確有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及周圍侵犯，應(yīng)首選的檢查是A.CTB.MRIC.PETCTD.超聲內(nèi)鏡E.血管造影答案：D解析：胃癌需評(píng)估淋巴結(jié)及周圍侵犯，超聲內(nèi)鏡(EUS)對(duì)胃壁層次及周圍淋巴結(jié)評(píng)估最為準(zhǔn)確。CT/MRI對(duì)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移評(píng)估較好；PETCT用于全身代謝評(píng)估；血管造影用于血管病變。6.女性，65歲，腰痛半年，X線平片示L2椎體壓縮性骨折，MRIT1WI呈低信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)，增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化，最可能的診斷是A.骨質(zhì)疏松性骨折B.椎體血管瘤C.椎體轉(zhuǎn)移瘤D.椎體感染E.椎體骨樣骨瘤答案：C解析：老年女性，椎體壓縮骨折伴MRI信號(hào)異常及明顯強(qiáng)化，符合椎體轉(zhuǎn)移瘤表現(xiàn)。骨質(zhì)疏松性骨折T1/T2信號(hào)多正常；椎體血管瘤T1/T2呈高信號(hào)；椎體感染常伴椎旁膿腫；骨樣骨瘤多見(jiàn)于青少年。7.男性，40歲，右髖部疼痛3個(gè)月，MRI示股骨頭見(jiàn)一帶狀低信號(hào)，邊界清晰，其下方見(jiàn)一新月形高信號(hào)，最可能的診斷是A.股骨頭缺血性壞死B.股骨頭骨髓炎C.股骨頭骨髓水腫D.股骨頭骨結(jié)核E.股骨頭骨軟骨炎答案：A解析：患者中年男性，股骨頭MRI示帶狀低信號(hào)(壞死區(qū))伴新月征(半月征)，符合股骨頭缺血性壞死表現(xiàn)。骨髓炎常伴骨質(zhì)破壞；骨髓水腫為彌漫性；骨結(jié)核可見(jiàn)死骨；骨軟骨炎多見(jiàn)于兒童。8.女性，30歲，左肩部疼痛伴活動(dòng)受限1周，MRI示岡上肌腱增厚，信號(hào)增高，岡上窩可見(jiàn)少量積液，最可能的診斷是A.岡上肌腱撕裂B.岡上肌腱炎C.岡上肌腱鈣化D.岡上肌腱囊腫E.岡上肌腱腫瘤答案：B解析：患者青年女性，岡上肌腱MRI示增厚伴高信號(hào)，伴少量關(guān)節(jié)積液，符合岡上肌腱炎表現(xiàn)。撕裂常伴腱內(nèi)線樣低信號(hào)；鈣化在T1/T2均呈低信號(hào)；囊腫為類圓形；腫瘤少見(jiàn)。9.男性，55歲，右側(cè)肢體無(wú)力3天，頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)一低密度灶，邊界模糊，增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化，最可能的診斷是A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦膿腫E.腦動(dòng)靜脈畸形答案：A解析：患者中年男性，急性右側(cè)肢體無(wú)力，CT示左側(cè)基底節(jié)低密度灶，符合腦梗死表現(xiàn)。腦出血為高密度；腦腫瘤可強(qiáng)化；腦膿腫多伴環(huán)形強(qiáng)化；動(dòng)靜脈畸形為高密度血管團(tuán)。10.女性，25歲，停經(jīng)7周，陰道流血，超聲檢查示宮腔內(nèi)見(jiàn)一孕囊，內(nèi)見(jiàn)卵黃囊及胎芽，未見(jiàn)胎心搏動(dòng)，最可能的診斷是A.正常早期妊娠B.難免流產(chǎn)C.異位妊娠D.稽留流產(chǎn)E.葡萄胎答案：D解析：患者停經(jīng)后陰道流血，超聲示宮腔內(nèi)孕囊伴卵黃囊但無(wú)胎心，符合稽留流產(chǎn)表現(xiàn)。難免流產(chǎn)常伴宮頸擴(kuò)張；異位妊娠孕囊位于宮外；葡萄胎可見(jiàn)"落雪狀"回聲。11.男性，60歲，咳嗽、咳痰伴胸痛2周，胸部CT示左肺下葉背段見(jiàn)一3cm×3cm腫塊，邊緣光滑，內(nèi)見(jiàn)斑點(diǎn)狀鈣化，最可能的診斷是A.周圍型肺癌B.肺結(jié)核球C.肺錯(cuò)構(gòu)瘤D.肺膿腫E.肺轉(zhuǎn)移瘤答案：C解析：患者老年男性，肺內(nèi)腫塊伴斑點(diǎn)狀鈣化，邊緣光滑，符合肺錯(cuò)構(gòu)瘤表現(xiàn)。肺癌邊緣多不規(guī)則；結(jié)核球常見(jiàn)衛(wèi)星灶；肺膿腫伴液平；轉(zhuǎn)移瘤多無(wú)鈣化。12.女性，50歲，右乳腫塊2個(gè)月，鉬靶X線示右乳內(nèi)上象限見(jiàn)一高密度腫塊，形態(tài)不規(guī)則，邊緣呈毛刺狀，最可能的診斷是A.乳腺癌B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺囊腫D.乳腺增生E.乳腺脂肪壞死答案：A解析：患者中年女性，鉬靶示高密度腫塊伴毛刺狀邊緣，符合乳腺癌表現(xiàn)。纖維腺瘤多見(jiàn)于青年女性；囊腫為圓形低密度；增生為彌漫性腺體增厚；脂肪壞死常見(jiàn)于外傷后。13.男性，45歲，右髖部疼痛伴活動(dòng)受限1個(gè)月，X線平片示右股骨頭見(jiàn)一局灶性低密度灶，邊界清晰，其內(nèi)見(jiàn)斑點(diǎn)狀鈣化，最可能的診斷是A.股骨頭缺血性壞死B.股骨頭骨髓炎C.股骨頭骨巨細(xì)胞瘤D.股骨頭骨樣骨瘤E.股骨頭骨軟骨瘤答案：D解析：患者中年男性，股骨頭X線示低密度灶伴斑點(diǎn)狀鈣化，符合骨樣骨瘤表現(xiàn)。缺血性壞死多伴囊變；骨髓炎常伴骨質(zhì)破壞；骨巨細(xì)胞瘤多見(jiàn)于骺板閉合后；骨軟骨瘤多見(jiàn)于干骺端。14.女性，35歲，右下腹痛伴發(fā)熱3天，超聲檢查示右下腹探及一增厚管狀結(jié)構(gòu)，管壁增厚，管腔內(nèi)見(jiàn)低回聲，最可能的診斷是A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性腸梗阻E.急性盆腔炎答案：A解析：患者右下腹痛伴發(fā)熱，超聲示增厚管狀結(jié)構(gòu)伴管腔內(nèi)低回聲，符合急性闌尾炎表現(xiàn)。膽囊炎為右上腹痛；胰腺炎為左上腹痛；腸梗阻可見(jiàn)擴(kuò)張腸管；盆腔炎常伴附件包塊。15.男性，50歲，進(jìn)行性排尿困難2年，前列腺超聲示前列腺體積增大，內(nèi)見(jiàn)多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)，最可能的診斷是A.前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺炎D.前列腺囊腫E.前列腺結(jié)石答案：A解析：患者中年男性，進(jìn)行性排尿困難，前列腺超聲示體積增大伴多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)，符合前列腺增生表現(xiàn)。前列腺癌多伴包膜破壞；前列腺炎常伴回聲均勻；前列腺囊腫為無(wú)回聲；前列腺結(jié)石為強(qiáng)回聲。16.女性，40歲，左乳腫塊1個(gè)月，鉬靶X線示左乳外下象限見(jiàn)一高密度腫塊，形態(tài)不規(guī)則，邊緣呈毛刺狀，最可能的診斷是A.乳腺癌B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺囊腫D.乳腺增生E.乳腺脂肪壞死答案：A解析：患者中年女性，鉬靶示高密度腫塊伴毛刺狀邊緣，符合乳腺癌表現(xiàn)。纖維腺瘤多見(jiàn)于青年女性；囊腫為圓形低密度；增生為彌漫性腺體增厚；脂肪壞死常見(jiàn)于外傷后。17.男性，60歲，咳嗽、咳痰伴氣短3個(gè)月，胸部CT示右肺上葉見(jiàn)一3cm×4cm腫塊，邊緣呈分葉狀，周圍可見(jiàn)短細(xì)毛刺，最可能的診斷是A.周圍型肺癌B.肺結(jié)核球C.肺錯(cuò)構(gòu)瘤D.肺膿腫E.肺轉(zhuǎn)移瘤答案：A解析：患者老年男性，肺內(nèi)腫塊伴分葉及毛刺，符合周圍型肺癌表現(xiàn)。結(jié)核球邊緣多光滑；肺錯(cuò)構(gòu)瘤可見(jiàn)爆米花樣鈣化；肺膿腫伴液平；轉(zhuǎn)移瘤多表現(xiàn)為多發(fā)結(jié)節(jié)。18.女性，30歲，停經(jīng)8周，陰道流血伴腹痛，超聲檢查示宮腔內(nèi)見(jiàn)一孕囊，內(nèi)見(jiàn)卵黃囊及胎芽，未見(jiàn)胎心搏動(dòng)，最可能的診斷是A.稽留流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.異位妊娠D.葡萄胎E.正常早期妊娠答案：A解析：患者停經(jīng)后陰道流血伴腹痛，超聲示宮腔內(nèi)孕囊伴卵黃囊但無(wú)胎心，符合稽留流產(chǎn)表現(xiàn)。難免流產(chǎn)常伴宮頸擴(kuò)張；異位妊娠孕囊位于宮外；葡萄胎可見(jiàn)"落雪狀"回聲。19.男性，45歲，右髖部疼痛伴活動(dòng)受限2個(gè)月，X線平片示右股骨頭見(jiàn)一局灶性低密度灶，邊界清晰，其內(nèi)見(jiàn)斑點(diǎn)狀鈣化，最可能的診斷是A.股骨頭骨樣骨瘤B.股骨頭缺血性壞死C.股骨頭骨髓炎D.股骨頭骨巨細(xì)胞瘤E.股骨頭骨軟骨瘤答案：A解析：患者中年男性，股骨頭X線示低密度灶伴斑點(diǎn)狀鈣化，符合骨樣骨瘤表現(xiàn)。缺血性壞死多伴囊變；骨髓炎常伴骨質(zhì)破壞；骨巨細(xì)胞瘤多見(jiàn)于骺板閉合后；骨軟骨瘤多見(jiàn)于干骺端。20.女性，50歲，腰痛伴雙下肢麻木1個(gè)月，MRI示L4/5椎間盤向后突出，壓迫硬膜囊，最可能的診斷是A.椎間盤突出B.椎管狹窄C.椎體滑脫D.椎體腫瘤E.椎體感染答案：A解析：患者腰痛伴雙下肢麻木，MRI示椎間盤突出壓迫硬膜囊，符合椎間盤突出表現(xiàn)。椎管狹窄為多平面狹窄；椎體滑脫伴椎弓崩解；椎體腫瘤多伴骨質(zhì)破壞；椎體感染常伴椎旁膿腫。21.男性，40歲，右肩部疼痛伴活動(dòng)受限3個(gè)月，MRI示岡上肌腱增厚，信號(hào)增高，岡上窩可見(jiàn)少量積液，最可能的診斷是A.岡上肌腱撕裂B.岡上肌腱炎C.岡上肌腱鈣化D.岡上肌腱囊腫E.岡上肌腱腫瘤答案：B解析：患者中年男性，岡上肌腱MRI示增厚伴高信號(hào)，伴少量關(guān)節(jié)積液，符合岡上肌腱炎表現(xiàn)。撕裂常伴腱內(nèi)線樣低信號(hào)；鈣化在T1/T2均呈低信號(hào)；囊腫為類圓形；腫瘤少見(jiàn)。22.女性，35歲，右乳腫塊2個(gè)月，鉬靶X線示右乳內(nèi)上象限見(jiàn)一高密度腫塊，形態(tài)不規(guī)則，邊緣呈毛刺狀，最可能的診斷是A.乳腺癌B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺囊腫D.乳腺增生E.乳腺脂肪壞死答案：A解析：患者中年女性，鉬靶示高密度腫塊伴毛刺狀邊緣，符合乳腺癌表現(xiàn)。纖維腺瘤多見(jiàn)于青年女性；囊腫為圓形低密度；增生為彌漫性腺體增厚；脂肪壞死常見(jiàn)于外傷后。23.男性，60歲，咳嗽、咳痰伴胸痛2周，胸部CT示左肺下葉背段見(jiàn)一3cm×3cm腫塊，邊緣光滑，內(nèi)見(jiàn)斑點(diǎn)狀鈣化，最可能的診斷是A.肺錯(cuò)構(gòu)瘤B.周圍型肺癌C.肺結(jié)核球D.肺膿腫E.肺轉(zhuǎn)移瘤答案：A解析：患者老年男性，肺內(nèi)腫塊伴斑點(diǎn)狀鈣化，邊緣光滑，符合肺錯(cuò)構(gòu)瘤表現(xiàn)。肺癌邊緣多不規(guī)則；結(jié)核球常見(jiàn)衛(wèi)星灶；肺膿腫伴液平；轉(zhuǎn)移瘤多無(wú)鈣化。24.女性，50歲，右乳腫塊1個(gè)月，鉬靶X線示右乳外上象限見(jiàn)一高密度腫塊，形態(tài)不規(guī)則，邊緣呈毛刺狀，最可能的診斷是A.乳腺癌B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺囊腫D.乳腺增生E.乳腺脂肪壞死答案：A解析：患者中年女性，鉬靶示高密度腫塊伴毛刺狀邊緣，符合乳腺癌表現(xiàn)。纖維腺瘤多見(jiàn)于青年女性；囊腫為圓形低密度；增生為彌漫性腺體增厚；脂肪壞死常見(jiàn)于外傷后。25.男性，45歲，右髖部疼痛伴活動(dòng)受限1個(gè)月，X線平片示右股骨頭見(jiàn)一局灶性低密度灶，邊界清晰，其內(nèi)見(jiàn)斑點(diǎn)狀鈣化，最可能的診斷是A.股骨頭骨樣骨瘤B.股骨頭缺血性壞死C.股骨頭骨髓炎D.股骨頭骨巨細(xì)胞瘤E.股骨頭骨軟骨瘤答案：A解析：患者中年男性，股骨頭X線示低密度灶伴斑點(diǎn)狀鈣化，符合骨樣骨瘤表現(xiàn)。缺血性壞死多伴囊變；骨髓炎常伴骨質(zhì)破壞；骨巨細(xì)胞瘤多見(jiàn)于骺板閉合后；骨軟骨瘤多見(jiàn)于干骺端。26.女性，30歲，停經(jīng)7周，陰道流血，超聲檢查示宮腔內(nèi)見(jiàn)一孕囊，內(nèi)見(jiàn)卵黃囊及胎芽，未見(jiàn)胎心搏動(dòng)，最可能的診斷是A.稽留流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.異位妊娠D.葡萄胎E.正常早期妊娠答案：A解析：患者停經(jīng)后陰道流血，超聲示宮腔內(nèi)孕囊伴卵黃囊但無(wú)胎心，符合稽留流產(chǎn)表現(xiàn)。難免流產(chǎn)常伴宮頸擴(kuò)張；異位妊娠孕囊位于宮外；葡萄胎可見(jiàn)"落雪狀"回聲。27.男性，60歲，咳嗽、咳痰伴氣短3個(gè)月，胸部CT示右肺上葉見(jiàn)一3cm×4cm腫塊，邊緣呈分葉狀，周圍可見(jiàn)短細(xì)毛刺，最可能的診斷是A.周圍型肺癌B.肺結(jié)核球C.肺錯(cuò)構(gòu)瘤D.肺膿腫E.肺轉(zhuǎn)移瘤答案：A解析：患者老年男性，肺內(nèi)腫塊伴分葉及毛刺，符合周圍型肺癌表現(xiàn)。結(jié)核球邊緣多光滑；肺錯(cuò)構(gòu)瘤可見(jiàn)爆米花樣鈣化；肺膿腫伴液平；轉(zhuǎn)移瘤多表現(xiàn)為多發(fā)結(jié)節(jié)。28.女性，50歲，腰痛伴雙下肢麻木1個(gè)月，MRI示L4/5椎間盤向后突出，壓迫硬膜囊，最可能的診斷是A.椎間盤突出B.椎管狹窄C.椎體滑脫D.椎體腫瘤E.椎體感染答案：A解析：患者腰痛伴雙下肢麻木，MRI示椎間盤突出壓迫硬膜囊，符合椎間盤突出表現(xiàn)。椎管狹窄為多平面狹窄；椎體滑脫伴椎弓崩解；椎體腫瘤多伴骨質(zhì)破壞；椎體感染常伴椎旁膿腫。29.男性，40歲，右肩部疼痛伴活動(dòng)受限2個(gè)月，MRI示岡上肌腱增厚，信號(hào)增高，岡上窩可見(jiàn)少量積液，最可能的診斷是A.岡上肌腱撕裂B.岡上肌腱炎C.岡上肌腱鈣化D.岡上肌腱囊腫E.岡上肌腱腫瘤答案：B解析：患者中年男性，岡上肌腱MRI示增厚伴高信號(hào)，伴少量關(guān)節(jié)積液，符合岡上肌腱炎表現(xiàn)。撕裂常伴腱內(nèi)線樣低信號(hào)；鈣化在T1/T2均呈低信號(hào)；囊腫為類圓形；腫瘤少見(jiàn)。30.女性，35歲，右乳腫塊2個(gè)月，鉬靶X線示右乳內(nèi)上象限見(jiàn)一高密度腫塊，形態(tài)不規(guī)則，邊緣呈毛刺狀，最可能的診斷是A.乳腺癌B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺囊腫D.乳腺增生E.乳腺脂肪壞死答案：A解析：患者中年女性，鉬靶示高密度腫塊伴毛刺狀邊緣，符合乳腺癌表現(xiàn)。纖維腺瘤多見(jiàn)于青年女性；囊腫為圓形低密度；增生為彌漫性腺體增厚；脂肪壞死常見(jiàn)于外傷后。31.男性，60歲，咳嗽、咳痰伴胸痛2周，胸部CT示左肺下葉背段見(jiàn)一3cm×3cm腫塊，邊緣光滑，內(nèi)見(jiàn)斑點(diǎn)狀鈣化，最可能的診斷是A.肺錯(cuò)構(gòu)瘤B.周圍型肺癌C.肺結(jié)核球D.肺膿腫E.肺轉(zhuǎn)移瘤答案：A解析：患者老年男性，肺內(nèi)腫塊伴斑點(diǎn)狀鈣化，邊緣光滑，符合肺錯(cuò)構(gòu)瘤表現(xiàn)。肺癌邊緣多不規(guī)則；結(jié)核球常見(jiàn)衛(wèi)星灶；肺膿腫伴液平；轉(zhuǎn)移瘤多無(wú)鈣化。32.女性，50歲，右乳腫塊1個(gè)月，鉬靶X線示右乳外上象限見(jiàn)一高密度腫塊，形態(tài)不規(guī)則，邊緣呈毛刺狀，最可能的診斷是A.乳腺癌B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺囊腫D.乳腺增生E.乳腺脂肪壞死答案：A解析：患者中年女性，鉬靶示高密度腫塊伴毛刺狀邊緣，符合乳腺癌表現(xiàn)。纖維腺瘤多見(jiàn)于青年女性；囊腫為圓形低密度；增生為彌漫性腺體增厚；脂肪壞死常見(jiàn)于外傷后。33.男性，45歲，右髖部疼痛伴活動(dòng)受限1個(gè)月，X線平片示右股骨頭見(jiàn)一局灶性低密度灶，邊界清晰，其內(nèi)見(jiàn)斑點(diǎn)狀鈣化，最可能的診斷是A.股骨頭骨樣骨瘤B.股骨頭缺血性壞死C.股骨頭骨髓炎D.股骨頭骨巨細(xì)胞瘤E.股骨頭骨軟骨瘤答案：A解析：患者中年男性，股骨頭X線示低密度灶伴斑點(diǎn)狀鈣化，符合骨樣骨瘤表現(xiàn)。缺血性壞死多伴囊變；骨髓炎常伴骨質(zhì)破壞；骨巨細(xì)胞瘤多見(jiàn)于骺板閉合后；骨軟骨瘤多見(jiàn)于干骺端。34.女性，30歲，停經(jīng)7周，陰道流血，超聲檢查示宮腔內(nèi)見(jiàn)一孕囊，內(nèi)見(jiàn)卵黃囊及胎芽，未見(jiàn)胎心搏動(dòng)，最可能的診斷是A.稽留流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.異位妊娠D.葡萄胎E.正常早期妊娠答案：A解析：患者停經(jīng)后陰道流血，超聲示宮腔內(nèi)孕囊伴卵黃囊但無(wú)胎心，符合稽留流產(chǎn)表現(xiàn)。難免流產(chǎn)常伴宮頸擴(kuò)張；異位妊娠孕囊位于宮外；葡萄胎可見(jiàn)"落雪狀"回聲。35.男性，60歲，咳嗽、咳痰伴氣短3個(gè)月，胸部CT示右肺上葉見(jiàn)一3cm×4cm腫塊，邊緣呈分葉狀，周圍可見(jiàn)短細(xì)毛刺，最可能的診斷是A.周圍型肺癌B.肺結(jié)核球C.肺錯(cuò)構(gòu)瘤D.肺膿腫E.肺轉(zhuǎn)移瘤答案：A解析：患者老年男性，肺內(nèi)腫塊伴分葉及毛刺，符合周圍型肺癌表現(xiàn)。結(jié)核球邊緣多光滑；肺錯(cuò)構(gòu)瘤可見(jiàn)爆米花樣鈣化；肺膿腫伴液平；轉(zhuǎn)移瘤多表現(xiàn)為多發(fā)結(jié)節(jié)。36.女性，50歲，腰痛伴雙下肢麻木1個(gè)月，MRI示L4/5椎間盤向后突出，壓迫硬膜囊，最可能的診斷是A.椎間盤突出B.椎管狹窄C.椎體滑脫D.椎體腫瘤E.椎體感染答案：A解析：患者腰痛伴雙下肢麻木，MRI示椎間盤突出壓迫硬膜囊，符合椎間盤突出表現(xiàn)。椎管狹窄為多平面狹窄；椎體滑脫伴椎弓崩解；椎體腫瘤多伴骨質(zhì)破壞；椎體感染常伴椎旁膿腫。37.男性，40歲，右肩部疼痛伴活動(dòng)受限2個(gè)月，MRI示岡上肌腱增厚，信號(hào)增高，岡上窩可見(jiàn)少量積液，最可能的診斷是A.岡上肌腱撕裂B.岡上肌腱炎C.岡上肌腱鈣化D.岡上肌腱囊腫E.岡上肌腱腫瘤答案：B解析：患者中年男性，岡上肌腱MRI示增厚伴高信號(hào)，伴少量關(guān)節(jié)積液，符合岡上肌腱炎表現(xiàn)。撕裂常伴腱內(nèi)線樣低信號(hào)；鈣化在T1/T2均呈低信號(hào)；囊腫為類圓形；腫瘤少見(jiàn)。38.女性，35歲，右乳腫塊2個(gè)月，鉬靶X線示右乳內(nèi)上象限見(jiàn)一高密度腫塊，形態(tài)不規(guī)則，邊緣呈毛刺狀，最可能的診斷是A.乳腺癌B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺囊腫D.乳腺增生E.乳腺脂肪壞死答案：A解析：患者中年女性，鉬靶示高密度腫塊伴毛刺狀邊緣，符合乳腺癌表現(xiàn)。纖維腺瘤多見(jiàn)于青年女性；囊腫為圓形低密度；增生為彌漫性腺體增厚；脂肪壞死常見(jiàn)于外傷后。39.男性，60歲，咳嗽、咳痰伴胸痛2周，胸部CT示左肺下葉背段見(jiàn)一3cm×3cm腫塊，邊緣光滑，內(nèi)見(jiàn)斑點(diǎn)狀鈣化，最可能的診斷是A.肺錯(cuò)構(gòu)瘤B.周圍型肺癌C.肺結(jié)核球D.肺膿腫E.肺轉(zhuǎn)移瘤答案：A解析：患者老年男性，肺內(nèi)腫塊伴斑點(diǎn)狀鈣化，邊緣光滑，符合肺錯(cuò)構(gòu)瘤表現(xiàn)。肺癌邊緣多不規(guī)則；結(jié)核球常見(jiàn)衛(wèi)星灶；肺膿腫伴液平；轉(zhuǎn)移瘤多無(wú)鈣化。40.女性，50歲，右乳腫塊1個(gè)月，鉬靶X線示右乳外上象限見(jiàn)一高密度腫塊，形態(tài)不規(guī)則，邊緣呈毛刺狀，最可能的診斷是A.乳腺癌B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺囊腫D.乳腺增生E.乳腺脂肪壞死答案：A解析：患者中年女性，鉬靶示高密度腫塊伴毛刺狀邊緣，符合乳腺癌表現(xiàn)。纖維腺瘤多見(jiàn)于青年女性；囊腫為圓形低密度；增生為彌漫性腺體增厚；脂肪壞死常見(jiàn)于外傷后。41.男性，45歲，右髖部疼痛伴活動(dòng)受限1個(gè)月，X線平片示右股骨頭見(jiàn)一局灶性低密度灶，邊界清晰，其內(nèi)見(jiàn)斑點(diǎn)狀鈣化，最可能的診斷是A.股骨頭骨樣骨瘤B.股骨頭缺血性壞死C.股骨頭骨髓炎D.股骨頭骨巨細(xì)胞瘤E.股骨頭骨軟骨瘤答案：A解析：患者中年男性，股骨頭X線示低密度灶伴斑點(diǎn)狀鈣化，符合骨樣骨瘤表現(xiàn)。缺血性壞死多伴囊變；骨髓炎常伴骨質(zhì)破壞；骨巨細(xì)胞瘤多見(jiàn)于骺板閉合后；骨軟骨瘤多見(jiàn)于干骺端。42.女性，30歲，停經(jīng)7周，陰道流血，超聲檢查示宮腔內(nèi)見(jiàn)一孕囊，內(nèi)見(jiàn)卵黃囊及胎芽，未見(jiàn)胎心搏動(dòng)，最可能的診斷是A.稽留流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.異位妊娠D.葡萄胎E.正常早期妊娠答案：A解析：患者停經(jīng)后陰道流血，超聲示宮腔內(nèi)孕囊伴卵黃囊但無(wú)胎心，符合稽留流產(chǎn)表現(xiàn)。難免流產(chǎn)常伴宮頸擴(kuò)張；異位妊娠孕囊位于宮外；葡萄胎可見(jiàn)"落雪狀"回聲。43.男性，60歲，咳嗽、咳痰伴氣短3個(gè)月，胸部CT示右肺上葉見(jiàn)一3cm×4cm腫塊，邊緣呈分葉狀，周圍可見(jiàn)短細(xì)毛刺，最可能的診斷是A.周圍型肺癌B.肺結(jié)核球C.肺錯(cuò)構(gòu)瘤D.肺膿腫E.肺轉(zhuǎn)移瘤答案：A解析：患者老年男性，肺內(nèi)腫塊伴分葉及毛刺，符合周圍型肺癌表現(xiàn)。結(jié)核球邊緣多光滑；肺錯(cuò)構(gòu)瘤可見(jiàn)爆米花樣鈣化；肺膿腫伴液平；轉(zhuǎn)移瘤多表現(xiàn)為多發(fā)結(jié)節(jié)。44.女性，50歲，腰痛伴雙下肢麻木1個(gè)月，MRI示L4/5椎間盤向后突出，壓迫硬膜囊，最可能的診斷是A.椎間盤突出B.椎管狹窄C.椎體滑脫D.椎體腫瘤E.椎體感染答案：A解析：患者腰痛伴雙下肢麻木，MRI示椎間盤突出壓迫硬膜囊，符合椎間盤突出表現(xiàn)。椎管狹窄為多平面狹窄；椎體滑脫伴椎弓崩解；椎體腫瘤多伴骨質(zhì)破壞；椎體感染常伴椎旁膿腫。45.男性，40歲，右肩部疼痛伴活動(dòng)受限2個(gè)月，MRI示岡上肌腱增厚，信號(hào)增高，岡上窩可見(jiàn)少量積液，最可能的診斷是A.岡上肌腱撕裂B.岡上肌腱炎C.岡上肌腱鈣化D.岡上肌腱囊腫E.岡上肌腱腫瘤答案：B解析：患者中年男性，岡上肌腱MRI示增厚伴高信號(hào)，伴少量關(guān)節(jié)積液，符合岡上肌腱炎表現(xiàn)。撕裂常伴腱內(nèi)線樣低信號(hào)；鈣化在T1/T2均呈低信號(hào)；囊腫為類圓形；腫瘤少見(jiàn)。46.女性，35歲，右乳腫塊2個(gè)月，鉬靶X線示右乳內(nèi)上象限見(jiàn)一高密度腫塊，形態(tài)不規(guī)則，邊緣呈毛刺狀，最可能的診斷是A.乳腺癌B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺囊腫D.乳腺增生E.乳腺脂肪壞死答案：A解析：患者中年女性，鉬靶示高密度腫塊伴毛刺狀邊緣，符合乳腺癌表現(xiàn)。纖維腺瘤多見(jiàn)于青年女性；囊腫為圓形低密度；增生為彌漫性腺體增厚；脂肪壞死常見(jiàn)于外傷后。47.男性，60歲，咳嗽、咳痰伴胸痛2周，胸部CT示左肺下葉背段見(jiàn)一3cm×3cm腫塊，邊緣光滑，內(nèi)見(jiàn)斑點(diǎn)狀鈣化，最可能的診斷是A.肺錯(cuò)構(gòu)瘤B.周圍型肺癌C.肺結(jié)核球D.肺膿腫E.肺轉(zhuǎn)移瘤答案：A解析：患者老年男性，肺內(nèi)腫塊伴斑點(diǎn)狀鈣化，邊緣光滑，符合肺錯(cuò)構(gòu)瘤表現(xiàn)。肺癌邊緣多不規(guī)則；結(jié)核球常見(jiàn)衛(wèi)星灶；肺膿腫伴液平；轉(zhuǎn)移瘤多無(wú)鈣化。48.女性，50歲，右乳腫塊1個(gè)月，鉬靶X線示右乳外上象限見(jiàn)一高密度腫塊，形態(tài)不規(guī)則，邊緣呈毛刺狀，最可能的診斷是A.乳腺癌B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺囊腫D.乳腺增生E.乳腺脂肪壞死答案：A解析：患者中年女性，鉬靶示高密度腫塊伴毛刺狀邊緣，符合乳腺癌表現(xiàn)。纖維腺瘤多見(jiàn)于青年女性；囊腫為圓形低密度；增生為彌漫性腺體增厚；脂肪壞死常見(jiàn)于外傷后。49.男性，45歲，右髖部疼痛伴活動(dòng)受限1個(gè)月，X線平片示右股骨頭見(jiàn)一局灶性低密度灶，邊界清晰，其內(nèi)見(jiàn)斑點(diǎn)狀鈣化，最可能的診斷是A.股骨頭骨樣骨瘤B.股骨頭缺血性壞死C.股骨頭骨髓炎D.股骨頭骨巨細(xì)胞瘤E.股骨頭骨軟骨瘤答案：A解析：患者中年男性，股骨頭X線示低密度灶伴斑點(diǎn)狀鈣化，符合骨樣骨瘤表現(xiàn)。缺血性壞死多伴囊變；骨髓炎常伴骨質(zhì)破壞；骨巨細(xì)胞瘤多見(jiàn)于骺板閉合后；骨軟骨瘤多見(jiàn)于干骺端。50.女性，30歲，停經(jīng)7周，陰道流血，超聲檢查示宮腔內(nèi)見(jiàn)一孕囊，內(nèi)見(jiàn)卵黃囊及胎芽，未見(jiàn)胎心搏動(dòng)，最可能的診斷是A.稽留流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.異位妊娠D.葡萄胎E.正常早期妊娠答案：A解析：患者停經(jīng)后陰道流血，超聲示宮腔內(nèi)孕囊伴卵黃囊但無(wú)胎心，符合稽留流產(chǎn)表現(xiàn)。難免流產(chǎn)常伴宮頸擴(kuò)張；異位妊娠孕囊位于宮外；葡萄胎可見(jiàn)"落雪狀"回聲。51.男性，60歲，咳嗽、咳痰伴氣短3個(gè)月，胸部CT示右肺上葉見(jiàn)一3cm×4cm腫塊，邊緣呈分葉狀，周圍可見(jiàn)短細(xì)毛刺，最可能的診斷是A.周圍型肺癌B.肺結(jié)核球C.肺錯(cuò)構(gòu)瘤D.肺膿腫E.肺轉(zhuǎn)移瘤答案：A解析：患者老年男性，肺內(nèi)腫塊伴分葉及毛刺，符合周圍型肺癌表現(xiàn)。結(jié)核球邊緣多光滑；肺錯(cuò)構(gòu)瘤可見(jiàn)爆米花樣鈣化；肺膿腫伴液平；轉(zhuǎn)移瘤多表現(xiàn)為多發(fā)結(jié)節(jié)。52.女性，50歲，腰痛伴雙下肢麻木1個(gè)月，MRI示L4/5椎間盤向后突出，壓迫硬膜囊，最可能的診斷是A.椎間盤突出B.椎管狹窄C.椎體滑脫D.椎體腫瘤E.椎體感染答案：A解析：患者腰痛伴雙下肢麻木，MRI示椎間盤突出壓迫硬膜囊，符合椎間盤突出表現(xiàn)。椎管狹窄為多平面狹窄；椎體滑脫伴椎弓崩解；椎體腫瘤多伴骨質(zhì)破壞；椎體感染常伴椎旁膿腫。53.男性，40歲，右肩部疼痛伴活動(dòng)受限2個(gè)月，MRI示岡上肌腱增厚，信號(hào)增高，岡上窩可見(jiàn)少量積液，最可能的診斷是A.岡上肌腱撕裂B.岡上肌腱炎C.岡上肌腱鈣化D.岡上肌腱囊腫E.岡上肌腱腫瘤答案：B解析：患者中年男性，岡上肌腱MRI示增厚伴高信號(hào)，伴少量關(guān)節(jié)積液，符合岡上肌腱炎表現(xiàn)