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文檔簡介
重癥護理區(qū)設備管理制度一、總則1.目的為加強重癥護理區(qū)設備的管理,確保設備的正常運行,提高醫(yī)療護理質量,保障患者安全,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機構重癥護理區(qū)內所有設備的管理,包括但不限于生命支持設備、監(jiān)測設備、治療設備、輔助設備等。3.職責分工設備管理部門:負責重癥護理區(qū)設備的統(tǒng)一規(guī)劃、采購、調配、維修、報廢等管理工作。臨床科室:負責本科室設備的日常使用、維護、保養(yǎng),并及時反饋設備運行情況。設備使用人員:嚴格按照操作規(guī)程使用設備,做好設備的清潔、消毒、記錄等工作。二、設備采購與驗收1.采購計劃臨床科室根據(jù)業(yè)務發(fā)展需要和設備使用情況,每年年底制定下一年度設備采購計劃,報設備管理部門審核。設備管理部門結合醫(yī)院整體規(guī)劃和資金情況,對采購計劃進行匯總、平衡,報醫(yī)院領導審批。2.采購流程經(jīng)審批后的采購計劃,由設備管理部門按照相關法律法規(guī)和醫(yī)院采購制度進行采購。采購過程中,應選擇具有合法資質的供應商,簽訂采購合同,明確設備的規(guī)格、型號、數(shù)量、價格、售后服務等條款。3.驗收要求設備到貨后,設備管理部門組織相關人員進行驗收。驗收人員應包括設備管理部門人員、臨床科室使用人員、技術人員等。驗收內容包括設備的數(shù)量、規(guī)格、型號、外觀、性能、隨機配件、技術資料等,應符合采購合同要求。驗收合格后,填寫驗收報告,辦理入庫手續(xù);驗收不合格的,及時與供應商聯(lián)系,要求其限期更換或處理。三、設備使用與操作1.操作規(guī)程制定設備管理部門會同臨床科室和技術人員,根據(jù)設備的性能、特點和使用要求,制定詳細的操作規(guī)程。操作規(guī)程應包括設備的開機、關機、操作步驟、注意事項、維護保養(yǎng)等內容,并張貼在設備顯著位置。2.使用培訓新設備投入使用前,設備管理部門應組織設備使用人員進行操作培訓,使其熟悉設備的性能、操作規(guī)程和注意事項。培訓結束后,應對使用人員進行考核,考核合格后方可獨立操作設備。3.使用記錄設備使用人員應如實記錄設備的使用情況,包括使用時間、使用參數(shù)、患者信息等。使用記錄應妥善保存,以備查閱和統(tǒng)計分析。4.操作規(guī)范設備使用人員應嚴格按照操作規(guī)程操作設備,不得擅自更改設備參數(shù)或操作流程。在操作過程中,如發(fā)現(xiàn)設備異常,應立即停止使用,并報告科室負責人和設備管理部門。四、設備維護與保養(yǎng)1.維護保養(yǎng)計劃設備管理部門根據(jù)設備的使用頻率、性能特點等,制定設備年度維護保養(yǎng)計劃。維護保養(yǎng)計劃應明確維護保養(yǎng)的內容、時間、責任人等。2.日常維護保養(yǎng)設備使用人員負責設備的日常清潔、消毒、潤滑、緊固等維護保養(yǎng)工作,并做好記錄。每日使用前,應對設備進行檢查,確保設備正常運行;使用后,應及時清理設備,關閉電源。3.定期維護保養(yǎng)設備管理部門按照維護保養(yǎng)計劃,定期組織專業(yè)技術人員對設備進行全面維護保養(yǎng)。定期維護保養(yǎng)內容包括設備的性能檢測、校準、調試、維修、更換零部件等。每次維護保養(yǎng)后,應填寫維護保養(yǎng)記錄,歸檔保存。4.故障維修設備發(fā)生故障時,使用人員應及時報告科室負責人和設備管理部門。設備管理部門接到報告后,應及時組織技術人員進行維修。對于復雜故障,應及時聯(lián)系設備廠家或專業(yè)維修機構進行維修。維修完成后,應對設備進行調試和驗收,確保設備正常運行,并填寫維修記錄。五、設備消毒與感染控制1.消毒管理嚴格按照醫(yī)院感染控制相關規(guī)定,對重癥護理區(qū)設備進行消毒管理。根據(jù)設備的材質、性能和使用情況,選擇合適的消毒方法和消毒劑。設備使用后,應及時進行清潔消毒,防止交叉感染。2.消毒記錄設備消毒人員應做好消毒記錄,包括消毒時間、消毒方法、消毒劑名稱、消毒效果等。消毒記錄應妥善保存,以備追溯和檢查。3.感染監(jiān)測醫(yī)院感染管理部門定期對重癥護理區(qū)設備進行感染監(jiān)測,包括設備表面微生物檢測、消毒效果監(jiān)測等。對于監(jiān)測結果不符合要求的設備,應及時分析原因,采取改進措施。六、設備安全管理1.安全制度建立健全設備安全管理制度,明確設備安全管理責任。設備管理部門定期對設備進行安全檢查,及時發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患。2.安全培訓對設備使用人員進行安全培訓,使其掌握設備的安全操作規(guī)程和應急處理方法。培訓內容包括設備的電氣安全、機械安全、輻射安全等方面。3.應急處理制定設備應急預案,明確設備發(fā)生故障、火災、漏電等緊急情況時的應急處理流程。定期組織應急演練,提高設備使用人員的應急處理能力。七、設備檔案管理1.檔案建立設備管理部門負責建立設備檔案,對設備的采購、驗收、使用、維護、保養(yǎng)、維修、報廢等全過程資料進行歸檔管理。設備檔案應包括設備的基本信息、采購合同、驗收報告、操作規(guī)程、維護保養(yǎng)記錄、維修記錄、校準證書、使用記錄等。2.檔案保管設備檔案應妥善保管,存放于專門的檔案柜中,確保檔案的完整性和安全性。檔案管理人員應定期對檔案進行整理、核對,防止檔案丟失或損壞。3.檔案查閱因工作需要查閱設備檔案的,應填寫檔案查閱申請表,經(jīng)設備管理部門負責人批準后,方可查閱。查閱檔案時,應在檔案管理人員的監(jiān)督下進行,不得擅自涂改、復印、轉借檔案資料。八、設備報廢管理1.報廢鑒定設備符合下列條件之一的,可申請報廢:已超過規(guī)定使用年限,且性能嚴重下降,無法滿足臨床使用要求的;因技術進步,已被新型設備替代,且無維修價值的;設備損壞嚴重,無法修復或維修成本過高的;其他原因導致設備無法正常使用的。設備報廢前,由設備管理部門組織相關技術人員進行報廢鑒定,填寫報廢鑒定表。2.報廢審批報廢鑒定表經(jīng)科室負責人、設備管理部門負責人、財務部門負責人、醫(yī)院領導審批后,方可辦理報廢手續(xù)。3.報廢處理設備報廢后,由設備管理部門負責組織報廢設備的處理。報廢設備可采取報廢出售、捐贈、拆解等方式進行處理。報廢處理過程中,應做好記錄,確保報廢設備得到妥善處理。九、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查設備管理部門定期對重癥護理區(qū)設備的管理情況進行監(jiān)督檢查,包括設備的使用、維護、保養(yǎng)、消毒、安全等方面。監(jiān)督檢查可采取現(xiàn)場檢查、查閱資料、問卷調查等方式進行。2.考核評價建立設備管理考核評價機制,對臨床科室和設備使用人員的設備管理工作進行考核評價??己嗽u價內容包括設備的完好率、使用率、維修及時率、消毒合格率、安全事故發(fā)生率等指標。3.
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