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文檔簡介
新醫(yī)院病房設備管理制度一、總則1.目的本制度旨在規(guī)范新醫(yī)院病房設備的管理,確保設備的正常運行,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,保障患者安全。2.適用范圍本制度適用于新醫(yī)院內(nèi)所有病房設備的采購、驗收、使用、維護、維修、報廢等全過程管理。3.職責分工設備管理部門:負責病房設備的統(tǒng)籌規(guī)劃、采購、驗收、調(diào)配、報廢等管理工作。使用科室:負責病房設備的日常使用、清潔、保養(yǎng)、報修等工作,并指定專人負責設備管理。維修部門:負責病房設備的維修、保養(yǎng)技術支持,確保設備的正常運行。財務部門:負責病房設備采購資金的預算、核算和支付管理,以及設備折舊、報廢等財務處理。二、設備采購管理1.需求計劃使用科室應根據(jù)業(yè)務發(fā)展和患者需求,提前制定年度設備需求計劃,詳細列出設備名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、用途等信息。設備需求計劃應經(jīng)科室負責人審核后報設備管理部門。2.采購申請設備管理部門根據(jù)各科室上報的需求計劃,結(jié)合醫(yī)院實際情況,進行綜合評估和審核,編制年度設備采購預算。對于超出預算的采購項目,需按照醫(yī)院規(guī)定的審批流程進行申報,經(jīng)批準后方可實施采購。采購申請應明確設備名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、技術參數(shù)、預算金額、采購方式等內(nèi)容。3.采購方式設備采購應遵循公開、公平、公正的原則,根據(jù)設備的性質(zhì)、金額等因素,選擇合適的采購方式,包括公開招標、邀請招標、競爭性談判、單一來源采購、詢價采購等。對于大型、貴重設備或涉及醫(yī)療安全的關鍵設備,應優(yōu)先采用公開招標方式進行采購。4.采購合同設備采購合同應明確設備的規(guī)格型號、數(shù)量、價格、交貨時間、質(zhì)量標準、售后服務等條款,確保雙方權益。采購合同簽訂前,應經(jīng)醫(yī)院法律顧問審核,確保合同符合法律法規(guī)要求。設備管理部門應跟蹤采購合同的執(zhí)行情況,及時協(xié)調(diào)解決合同履行過程中出現(xiàn)的問題。三、設備驗收管理1.驗收準備設備到貨前,設備管理部門應通知使用科室、維修部門等相關人員組成驗收小組,并明確驗收人員的職責。驗收小組應熟悉設備的技術資料和驗收標準,準備好驗收所需的工具和場地。2.驗收內(nèi)容設備驗收應包括外觀檢查、數(shù)量核對、技術性能測試、隨機資料審查等內(nèi)容。外觀檢查應查看設備是否有損壞、變形、銹蝕等情況;數(shù)量核對應確保設備及配件的數(shù)量與合同一致;技術性能測試應按照設備說明書和驗收標準進行操作,檢查設備的各項性能指標是否符合要求;隨機資料審查應包括設備的合格證、保修卡、操作手冊、維修手冊等。3.驗收報告驗收合格后,驗收小組應填寫設備驗收報告,詳細記錄驗收情況,包括驗收時間、地點、設備名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、驗收內(nèi)容、驗收結(jié)論等,并由驗收人員簽字確認。驗收報告一式多份,分別由設備管理部門、使用科室、財務部門等留存歸檔。對于驗收不合格的設備,驗收小組應及時與供應商溝通,要求其限期整改或更換設備,直至驗收合格為止。四、設備使用管理1.使用培訓設備到貨后,設備管理部門應組織使用科室人員進行設備操作培訓,確保使用人員熟悉設備的性能、操作規(guī)程、注意事項等。使用培訓可采用集中培訓、現(xiàn)場演示、一對一指導等方式進行,培訓結(jié)束后應進行考核,合格后方可上崗操作。2.操作規(guī)程使用科室應根據(jù)設備的特點和使用要求,制定詳細的操作規(guī)程,并張貼在設備顯著位置。操作規(guī)程應包括設備的開機、關機、操作步驟、日常維護、故障處理等內(nèi)容,確保使用人員嚴格按照操作規(guī)程進行操作。3.使用記錄使用科室應建立設備使用記錄,詳細記錄設備的使用時間、使用人員、使用情況等信息。使用記錄應及時、準確、完整,便于追溯設備的使用情況和維護保養(yǎng)需求。4.設備標識設備管理部門應對病房設備統(tǒng)一編號,并在設備顯著位置張貼設備標識牌,注明設備名稱、規(guī)格型號、編號、使用科室等信息。設備標識應清晰、醒目,便于識別和管理。五、設備維護管理1.維護計劃設備管理部門應根據(jù)設備的使用說明書和運行情況,制定年度設備維護計劃,明確維護內(nèi)容、維護時間、維護人員等。維護計劃應涵蓋設備的日常保養(yǎng)、一級保養(yǎng)、二級保養(yǎng)等內(nèi)容,確保設備始終處于良好的運行狀態(tài)。2.日常保養(yǎng)使用科室負責設備的日常保養(yǎng)工作,包括設備的清潔、潤滑、緊固、檢查等,每天使用前和使用后應進行常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。日常保養(yǎng)應做好記錄,記錄內(nèi)容包括保養(yǎng)時間、保養(yǎng)人員、保養(yǎng)內(nèi)容、設備運行情況等。3.一級保養(yǎng)設備管理部門應定期組織維修人員對設備進行一級保養(yǎng),一般每月或每季度進行一次。一級保養(yǎng)的內(nèi)容包括設備的內(nèi)部清潔、調(diào)整、緊固、潤滑、易損件更換等,同時檢查設備的運行狀況,排除潛在故障隱患。一級保養(yǎng)結(jié)束后,維修人員應填寫一級保養(yǎng)記錄,詳細記錄保養(yǎng)情況。4.二級保養(yǎng)設備管理部門應根據(jù)設備的運行年限和使用情況,適時安排設備的二級保養(yǎng),一般每年進行一次。二級保養(yǎng)的內(nèi)容包括設備的全面解體檢查、清洗、修復或更換磨損的零部件、電氣系統(tǒng)檢查、精度調(diào)整等,確保設備性能達到規(guī)定要求。二級保養(yǎng)結(jié)束后,維修人員應填寫二級保養(yǎng)記錄,并提交設備運行狀況報告。六、設備維修管理1.報修流程使用科室在設備使用過程中發(fā)現(xiàn)故障或異常情況,應及時填寫設備報修單,詳細描述故障現(xiàn)象、發(fā)生時間、使用科室等信息,并提交給設備管理部門。設備管理部門接到報修單后,應及時通知維修部門安排維修人員進行維修。2.維修記錄維修人員在維修設備時,應詳細記錄維修時間、維修內(nèi)容、更換的零部件等信息,并填寫維修記錄單。維修記錄單應一式多份,分別由使用科室、設備管理部門、維修部門等留存歸檔,便于跟蹤設備維修情況和統(tǒng)計分析設備故障原因。3.維修質(zhì)量跟蹤設備管理部門應定期對維修后的設備進行質(zhì)量跟蹤,了解設備的運行情況,確保維修質(zhì)量。對于維修后仍存在問題的設備,應及時組織相關人員進行分析和處理,直至設備正常運行。七、設備報廢管理1.報廢鑒定設備管理部門應定期對病房設備進行清查,對于已損壞無法修復、技術性能落后、能耗過高、維護成本過大等符合報廢條件的設備,組織相關專家進行報廢鑒定。報廢鑒定應根據(jù)設備的實際情況,綜合考慮設備的使用年限、技術狀況、維修記錄、運行成本等因素,提出報廢意見。2.報廢審批設備報廢申請應經(jīng)使用科室、設備管理部門、財務部門、醫(yī)院領導等審核批準后,方可辦理報廢手續(xù)。報廢審批應嚴格按照醫(yī)院規(guī)定的審批流程進行,確保報廢處理的合規(guī)性和公正性。3.報廢處理設備報廢后,設備管理部門應按照國家有關規(guī)定進行處理,可采用報廢變賣、捐贈、報廢銷毀等方式。報廢處理過程中,應做好記錄,包括報廢設備名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、處理方式、處理時間、處理價格等信息,并將相關資料存檔。八、設備檔案管理1.檔案建立設備管理部門應建立健全病房設備檔案,對設備從采購到報廢的全過程資料進行整理歸檔。設備檔案應包括設備采購合同、驗收報告、使用說明書、操作規(guī)程、維護記錄、維修記錄、報廢鑒定報告、報廢審批文件等資料。2.檔案保管設備檔案應指定專人負責保管,確保檔案的完整性和安全性。檔案保管應采用紙質(zhì)檔案與電子檔案相結(jié)合的方式,定期對檔案進行備份,防止檔案丟失或損壞。3.檔案查閱因工作需要查閱設備檔案的,應填寫檔案查閱申請表,經(jīng)設備管理部門負責人批準后,方可查閱。查閱檔案時,應在指定地點進行,不得擅自涂改、復制、轉(zhuǎn)借檔案資料。查閱完畢后,應及時歸還檔案,并做好查閱記錄。九、監(jiān)督檢查與考核1.監(jiān)督檢查醫(yī)院應定期對病房設備管理工作進行監(jiān)督檢查,檢查內(nèi)容包括設備采購、驗收、使用、維護、維修、報廢等環(huán)節(jié)的執(zhí)行情況。監(jiān)督檢查可采用現(xiàn)場檢查、查閱資料、問卷調(diào)查等方式進行,發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。2.考核評價醫(yī)院應建立設備管理工作考核評價機制,對設備管理部門、使用科室、維修部門等相關部門和人員的設備管理工作進行考核評價。考核評價指標應包括設備完好率、設備使用率、維修及時率、設備故障率、設備檔案管理等方面,考核結(jié)果與部門和個人的績效掛鉤。3.獎懲措施對于在設備管理工作中表現(xiàn)突出的部門和個
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