手術(shù)室相關(guān)設(shè)備管理制度一、總則1.目的本制度旨在規(guī)范手術(shù)室相關(guān)設(shè)備的管理，確保設(shè)備的正常運(yùn)行，提高手術(shù)效率和質(zhì)量，保障患者安全。2.適用范圍本制度適用于手術(shù)室所有設(shè)備的采購、驗(yàn)收、使用、維護(hù)、保養(yǎng)、校準(zhǔn)、報廢等全過程管理。3.職責(zé)分工設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)手術(shù)室設(shè)備的統(tǒng)籌規(guī)劃、采購申請、合同簽訂、驗(yàn)收、調(diào)配、報廢等工作。手術(shù)室負(fù)責(zé)設(shè)備的日常使用、清潔、簡單維護(hù)，及時反饋設(shè)備故障信息。維修部門負(fù)責(zé)設(shè)備的維修、保養(yǎng)、校準(zhǔn)等技術(shù)支持工作，建立設(shè)備維修檔案。質(zhì)量控制部門負(fù)責(zé)對設(shè)備的質(zhì)量和性能進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保設(shè)備符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求。二、設(shè)備采購與驗(yàn)收1.采購計劃手術(shù)室應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展和設(shè)備使用情況，每年定期制定設(shè)備采購計劃，詳細(xì)列出所需設(shè)備的名稱、規(guī)格、數(shù)量、預(yù)算等。采購計劃需經(jīng)設(shè)備管理部門審核，報醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后實(shí)施。2.供應(yīng)商選擇設(shè)備管理部門應(yīng)通過招標(biāo)、詢價、邀請招標(biāo)等方式，選擇具有良好信譽(yù)、資質(zhì)齊全、產(chǎn)品質(zhì)量可靠的供應(yīng)商。對供應(yīng)商進(jìn)行評估和管理，建立供應(yīng)商檔案，記錄其基本信息、產(chǎn)品質(zhì)量、售后服務(wù)等情況。3.采購合同簽訂設(shè)備管理部門與選定的供應(yīng)商簽訂采購合同，明確設(shè)備的規(guī)格、數(shù)量、價格、交貨期、售后服務(wù)等條款。合同簽訂前，需經(jīng)醫(yī)院法務(wù)部門審核，確保合同合法有效。4.設(shè)備驗(yàn)收設(shè)備到貨后，設(shè)備管理部門應(yīng)及時組織手術(shù)室、維修部門等相關(guān)人員進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括設(shè)備的數(shù)量、規(guī)格、型號、外觀、隨機(jī)附件、技術(shù)資料等，按照合同要求進(jìn)行功能測試和性能驗(yàn)證。驗(yàn)收合格后，填寫設(shè)備驗(yàn)收報告，辦理入庫手續(xù)；驗(yàn)收不合格的，及時與供應(yīng)商聯(lián)系，要求其限期整改或退換貨。三、設(shè)備使用與操作1.操作規(guī)程制定設(shè)備管理部門應(yīng)會同維修部門，根據(jù)設(shè)備的性能和使用要求，為每臺設(shè)備制定詳細(xì)的操作規(guī)程。操作規(guī)程應(yīng)包括設(shè)備的開機(jī)、關(guān)機(jī)、操作步驟、注意事項(xiàng)、維護(hù)保養(yǎng)要求等內(nèi)容，并張貼在設(shè)備顯著位置。2.操作人員培訓(xùn)手術(shù)室應(yīng)對設(shè)備操作人員進(jìn)行專門培訓(xùn)，使其熟悉設(shè)備的操作規(guī)程、性能特點(diǎn)和安全注意事項(xiàng)。培訓(xùn)合格后，頒發(fā)設(shè)備操作上崗證，操作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作。3.設(shè)備使用記錄操作人員在使用設(shè)備過程中，應(yīng)如實(shí)填寫設(shè)備使用記錄，包括使用時間、使用人員、運(yùn)行情況、維修記錄等。設(shè)備使用記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱和追溯。4.設(shè)備安全管理操作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守設(shè)備安全操作規(guī)程，確保設(shè)備安全運(yùn)行。定期對設(shè)備進(jìn)行安全檢查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時處理；對存在安全風(fēng)險的設(shè)備，應(yīng)停止使用，并采取相應(yīng)的防護(hù)措施。四、設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)1.日常維護(hù)保養(yǎng)操作人員在每班使用設(shè)備前、后，應(yīng)對設(shè)備進(jìn)行清潔、擦拭、潤滑等日常維護(hù)保養(yǎng)工作，確保設(shè)備外觀整潔、性能良好。手術(shù)室應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)設(shè)備的日常維護(hù)保養(yǎng)工作，定期對設(shè)備進(jìn)行巡檢，及時發(fā)現(xiàn)和解決設(shè)備運(yùn)行中出現(xiàn)的問題。2.一級保養(yǎng)設(shè)備管理部門應(yīng)根據(jù)設(shè)備的使用情況，制定設(shè)備一級保養(yǎng)計劃，定期對設(shè)備進(jìn)行一級保養(yǎng)。一級保養(yǎng)內(nèi)容包括設(shè)備的內(nèi)部清潔、檢查各部件的磨損情況、緊固松動的零部件、調(diào)整設(shè)備的精度等。一級保養(yǎng)由維修部門專業(yè)人員負(fù)責(zé)實(shí)施，手術(shù)室操作人員配合。3.二級保養(yǎng)設(shè)備管理部門應(yīng)根據(jù)設(shè)備的運(yùn)行狀況和使用壽命，制定設(shè)備二級保養(yǎng)計劃，定期對設(shè)備進(jìn)行二級保養(yǎng)。二級保養(yǎng)內(nèi)容包括設(shè)備的全面解體檢查、修復(fù)或更換磨損的零部件、對設(shè)備進(jìn)行全面調(diào)試和校準(zhǔn)等。二級保養(yǎng)由維修部門專業(yè)人員負(fù)責(zé)實(shí)施，必要時可邀請設(shè)備廠家技術(shù)人員參與。4.保養(yǎng)記錄維修部門應(yīng)建立設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)記錄檔案，詳細(xì)記錄設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)時間、內(nèi)容、更換的零部件等信息。設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)記錄應(yīng)妥善保存，作為設(shè)備管理和維修的重要依據(jù)。五、設(shè)備校準(zhǔn)與計量1.校準(zhǔn)計劃制定設(shè)備管理部門應(yīng)根據(jù)設(shè)備的性能要求和使用頻率，制定設(shè)備校準(zhǔn)計劃，定期對設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)。校準(zhǔn)計劃應(yīng)明確校準(zhǔn)的設(shè)備名稱、校準(zhǔn)周期、校準(zhǔn)方法、校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)等內(nèi)容。2.校準(zhǔn)實(shí)施設(shè)備管理部門應(yīng)按照校準(zhǔn)計劃，將設(shè)備送至具有資質(zhì)的計量校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行校準(zhǔn)。校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)應(yīng)出具校準(zhǔn)報告，設(shè)備管理部門應(yīng)對校準(zhǔn)報告進(jìn)行審核，確保校準(zhǔn)結(jié)果符合要求。3.校準(zhǔn)標(biāo)識管理經(jīng)校準(zhǔn)合格的設(shè)備，應(yīng)在設(shè)備顯著位置張貼校準(zhǔn)合格標(biāo)識，并注明校準(zhǔn)有效期。校準(zhǔn)不合格的設(shè)備，應(yīng)停止使用，進(jìn)行維修或報廢處理。4.計量管理設(shè)備管理部門應(yīng)建立設(shè)備計量檔案，記錄設(shè)備的計量器具名稱、型號、規(guī)格、校準(zhǔn)日期、有效期等信息。定期對設(shè)備計量器具進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其準(zhǔn)確性和可靠性。六、設(shè)備故障與維修1.故障報告操作人員在設(shè)備使用過程中發(fā)現(xiàn)故障，應(yīng)立即停止使用，并及時報告手術(shù)室負(fù)責(zé)人。手術(shù)室負(fù)責(zé)人應(yīng)及時通知設(shè)備管理部門和維修部門，說明設(shè)備故障情況。2.故障維修維修部門接到設(shè)備故障報告后，應(yīng)及時安排維修人員前往現(xiàn)場進(jìn)行維修。維修人員應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場，對設(shè)備進(jìn)行故障診斷和維修，盡快恢復(fù)設(shè)備正常運(yùn)行。維修過程中，維修人員應(yīng)詳細(xì)記錄故障現(xiàn)象、維修過程、更換的零部件等信息，填寫設(shè)備維修記錄。3.維修質(zhì)量跟蹤設(shè)備管理部門應(yīng)對維修后的設(shè)備進(jìn)行質(zhì)量跟蹤，了解設(shè)備的運(yùn)行情況，確保維修質(zhì)量。如發(fā)現(xiàn)維修后的設(shè)備仍存在問題，維修部門應(yīng)及時進(jìn)行二次維修，直至設(shè)備正常運(yùn)行。4.緊急維修對于影響手術(shù)正常進(jìn)行的緊急設(shè)備故障，維修部門應(yīng)啟動緊急維修預(yù)案，優(yōu)先安排維修人員進(jìn)行搶修。緊急維修后，應(yīng)及時補(bǔ)辦相關(guān)維修手續(xù)，并對維修情況進(jìn)行詳細(xì)記錄。七、設(shè)備報廢管理1.報廢鑒定設(shè)備管理部門應(yīng)定期對手術(shù)室設(shè)備進(jìn)行清查，對已損壞無法修復(fù)、技術(shù)性能落后、能耗過高、維修成本過大等符合報廢條件的設(shè)備，組織相關(guān)人員進(jìn)行報廢鑒定。報廢鑒定小組應(yīng)由設(shè)備管理部門、手術(shù)室、維修部門、財務(wù)部門等相關(guān)人員組成，根據(jù)設(shè)備的實(shí)際情況，綜合評估設(shè)備是否符合報廢條件。2.報廢申請經(jīng)報廢鑒定小組鑒定符合報廢條件的設(shè)備，由設(shè)備管理部門填寫設(shè)備報廢申請表，注明設(shè)備名稱、型號、規(guī)格、購置時間、報廢原因等信息，報醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)審批。3.報廢處理設(shè)備報廢申請經(jīng)批準(zhǔn)后，設(shè)備管理部門應(yīng)按照醫(yī)院固定資產(chǎn)管理規(guī)定，對報廢設(shè)備進(jìn)行處理。報廢設(shè)備可采取報廢出售、報廢拆解等方式進(jìn)行處理，處理過程中應(yīng)做好記錄，確保資產(chǎn)安全。4.報廢資產(chǎn)核銷設(shè)備管理部門應(yīng)及時將報廢設(shè)備的相關(guān)信息通知財務(wù)部門，財務(wù)部門按照規(guī)定進(jìn)行資產(chǎn)核銷，確保賬實(shí)相符。八、設(shè)備檔案管理1.檔案建立設(shè)備管理部門應(yīng)為每臺手術(shù)室設(shè)備建立獨(dú)立的檔案，檔案內(nèi)容包括設(shè)備的采購合同、驗(yàn)收報告、操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)記錄、校準(zhǔn)報告、維修記錄、報廢申請及審批文件等。設(shè)備檔案應(yīng)采用紙質(zhì)和電子兩種形式保存，確保檔案的完整性和可追溯性。2.檔案更新設(shè)備管理部門應(yīng)及時更新設(shè)備檔案，將設(shè)備的最新信息、維護(hù)保養(yǎng)情況、維修記錄等資料錄入檔案，確保檔案信息的準(zhǔn)確性和時效性。3.檔案查閱因工作需要查閱設(shè)備檔案的，應(yīng)填寫檔案查閱申請表，經(jīng)設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，方可查閱。查閱檔案時，應(yīng)愛護(hù)檔案資料，不得擅自涂改、轉(zhuǎn)借、復(fù)印檔案內(nèi)容。九、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查質(zhì)量控制部門應(yīng)定期對手術(shù)室設(shè)備的管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，包括設(shè)備的使用、維護(hù)、保養(yǎng)、校準(zhǔn)等方面。監(jiān)督檢查可采用現(xiàn)場檢查、查閱資料、問卷調(diào)查等方式進(jìn)行，對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出整改意見。2.考核評價設(shè)備管理部門應(yīng)建立設(shè)備管理考核評價制度，對手術(shù)室、維修部門等相關(guān)部門和人員的設(shè)備管理工作進(jìn)行考核評價。考核評價內(nèi)容包括設(shè)