2025年醫(yī)保改革熱點題庫全解析-考試及答案考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（本部分共20題，每題1分，共20分。每題只有一個最符合題意的選項，請將正確選項的字母填涂在答題卡上。）1.根據(jù)最新的醫(yī)保政策調(diào)整，以下哪項表述是正確的？A.失業(yè)人員醫(yī)保待遇將全面取消，由個人完全承擔醫(yī)療費用。B.基本醫(yī)療保險基金的使用將更加傾向于門診慢性病治療，住院報銷比例將大幅降低。C.國家將加大對中西部地區(qū)醫(yī)?；鸬闹С至Χ?，確保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇逐步提升。D.醫(yī)保目錄外藥品的使用將完全禁止，以控制醫(yī)療費用增長。2.醫(yī)保支付方式改革的核心目標是什么？A.減少醫(yī)療機構的收入，推動其轉型為公益性質(zhì)。B.通過DRG/DIP支付方式，提高醫(yī)療資源的利用效率，控制不合理費用。C.增加醫(yī)?；鸬闹С?，以提升參保人員的福利水平。D.取消所有醫(yī)療服務項目的報銷，改為按病種打包付費。3.在醫(yī)保談判藥品目錄中，哪些類型的藥品通常會被優(yōu)先納入？A.僅限于進口藥品，國產(chǎn)藥品將被完全排除。B.具有顯著臨床價值且價格相對合理的藥品，特別是針對罕見病和重大疾病的藥品。C.所有藥品都將通過公開招標的方式納入目錄，談判結果僅供參考。D.僅限于中藥和民族藥，西藥將不被考慮。4.醫(yī)?；痤A算管理辦法中，哪項指標是衡量基金運行狀況的關鍵？A.醫(yī)?；鸬目偸杖胍?guī)模。B.醫(yī)保基金的結余率，即基金結余占預算的比例。C.參保人員的平均年齡。D.醫(yī)療機構的收費標準。5.醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)主要解決什么問題？A.防止參保人員惡意騙取醫(yī)保基金。B.提高醫(yī)療機構的診療效率。C.降低藥品的生產(chǎn)成本。D.增加醫(yī)?；鸬闹С?。6.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合的目的是什么？A.將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保合并為單一制度，實現(xiàn)統(tǒng)一管理。B.提高農(nóng)村居民的醫(yī)保報銷比例，城市居民則保持不變。C.取消城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，改為商業(yè)保險模式。D.僅限于經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合。7.醫(yī)保個人賬戶資金的主要用途是什么？A.用于支付參保人員的門診費用。B.用于支付參保人員的住院費用。C.用于購買商業(yè)健康保險。D.用于醫(yī)療機構的設備購置。8.醫(yī)保門診統(tǒng)籌的試點地區(qū)主要面臨哪些挑戰(zhàn)？A.參保人員對政策的理解不足。B.醫(yī)療機構的配合度不高。C.醫(yī)?；鸬氖罩毫?。D.以上都是。9.醫(yī)保改革對醫(yī)療服務質(zhì)量的影響主要體現(xiàn)在哪些方面？A.提高醫(yī)療機構的診療水平。B.推動醫(yī)療服務向更加注重預防的方向發(fā)展。C.減少醫(yī)療機構的收入，導致服務質(zhì)量下降。D.以上都不是。10.醫(yī)保異地就醫(yī)結算的難點是什么？A.參保人員的信息跨區(qū)域傳輸不暢。B.醫(yī)療機構的收費標準不統(tǒng)一。C.醫(yī)保基金的結算流程復雜。D.以上都是。11.醫(yī)保基金的風險管理主要包括哪些內(nèi)容？A.防范醫(yī)?；鸬臑E用和浪費。B.提高醫(yī)?；鸬氖褂眯?。C.增加醫(yī)?；鸬闹С?，以提升參保人員的福利水平。D.以上都不是。12.醫(yī)保信息化建設的主要目標是什么？A.提高醫(yī)保管理的效率和服務水平。B.減少醫(yī)?；鸬闹С?。C.增加醫(yī)保基金的收入。D.以上都不是。13.醫(yī)保政策對醫(yī)藥企業(yè)的市場策略有哪些影響？A.推動醫(yī)藥企業(yè)研發(fā)更具性價比的藥品。B.減少醫(yī)藥企業(yè)的研發(fā)投入。C.增加醫(yī)藥企業(yè)的市場推廣費用。D.以上都不是。14.醫(yī)保談判藥品目錄的調(diào)整周期是多久？A.每年調(diào)整一次。B.每兩年調(diào)整一次。C.每三年調(diào)整一次。D.根據(jù)實際情況調(diào)整。15.醫(yī)?；鸬氖褂眯士梢酝ㄟ^哪些指標衡量？A.醫(yī)保基金的結余率。B.參保人員的醫(yī)療費用增長率。C.醫(yī)療機構的診療效率。D.以上都是。16.醫(yī)保政策對醫(yī)療機構的運營模式有哪些影響？A.推動醫(yī)療機構向更加注重成本控制的方向發(fā)展。B.減少醫(yī)療機構的收入，導致其運營困難。C.增加醫(yī)療機構的收費標準。D.以上都不是。17.醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)的主要技術手段有哪些？A.大數(shù)據(jù)分析和人工智能技術。B.生物識別技術。C.區(qū)塊鏈技術。D.以上都是。18.醫(yī)保門診統(tǒng)籌的試點地區(qū)取得哪些成效？A.提高了參保人員的門診就醫(yī)率。B.降低了醫(yī)療機構的門診費用。C.減少了醫(yī)?；鸬闹С觥.以上都是。19.醫(yī)保改革對參保人員的影響主要體現(xiàn)在哪些方面？A.提高了參保人員的醫(yī)療保障水平。B.增加了參保人員的醫(yī)療費用負擔。C.減少了參保人員的就醫(yī)選擇。D.以上都不是。20.醫(yī)保異地就醫(yī)結算的便利程度如何衡量？A.參保人員在異地就醫(yī)的報銷比例。B.參保人員在異地就醫(yī)的流程簡化程度。C.參保人員在異地就醫(yī)的等待時間。D.以上都是。二、多項選擇題（本部分共10題，每題2分，共20分。每題有多個符合題意的選項，請將正確選項的字母填涂在答題卡上。多選、錯選、漏選均不得分。）1.醫(yī)保支付方式改革的主要內(nèi)容包括哪些？A.DRG/DIP支付方式的推廣。B.按人頭付費。C.按服務項目付費。D.按病種付費。2.醫(yī)保談判藥品目錄的制定過程包括哪些環(huán)節(jié)？A.藥品的初步篩選。B.藥品的臨床價值評估。C.藥品的談判過程。D.藥品的最終確定。3.醫(yī)保基金的風險管理措施包括哪些？A.加強對醫(yī)療機構的監(jiān)管。B.建立醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)。C.完善醫(yī)?；鸬念A算管理。D.提高醫(yī)?；鸬氖褂眯?。4.醫(yī)保信息化建設的主要內(nèi)容包括哪些？A.建立醫(yī)保信息系統(tǒng)。B.實現(xiàn)醫(yī)保數(shù)據(jù)的共享。C.提高醫(yī)保服務的便捷性。D.加強醫(yī)保數(shù)據(jù)的保密性。5.醫(yī)保政策對醫(yī)藥企業(yè)的影響主要體現(xiàn)在哪些方面？A.推動醫(yī)藥企業(yè)研發(fā)更具性價比的藥品。B.減少醫(yī)藥企業(yè)的研發(fā)投入。C.增加醫(yī)藥企業(yè)的市場推廣費用。D.改變醫(yī)藥企業(yè)的市場策略。6.醫(yī)保門診統(tǒng)籌的試點地區(qū)面臨哪些挑戰(zhàn)？A.參保人員對政策的理解不足。B.醫(yī)療機構的配合度不高。C.醫(yī)?；鸬氖罩毫Α.醫(yī)療服務質(zhì)量下降。7.醫(yī)保異地就醫(yī)結算的主要問題有哪些？A.參保人員的信息跨區(qū)域傳輸不暢。B.醫(yī)療機構的收費標準不統(tǒng)一。C.醫(yī)?；鸬慕Y算流程復雜。D.醫(yī)療機構的配合度不高。8.醫(yī)?；鸬氖褂眯士梢酝ㄟ^哪些指標衡量？A.醫(yī)?；鸬慕Y余率。B.參保人員的醫(yī)療費用增長率。C.醫(yī)療機構的診療效率。D.醫(yī)保政策的實施效果。9.醫(yī)保政策對醫(yī)療機構的運營模式有哪些影響？A.推動醫(yī)療機構向更加注重成本控制的方向發(fā)展。B.減少醫(yī)療機構的收入，導致其運營困難。C.增加醫(yī)療機構的收費標準。D.改變醫(yī)療機構的運營模式。10.醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)的主要技術手段有哪些？A.大數(shù)據(jù)分析和人工智能技術。B.生物識別技術。C.區(qū)塊鏈技術。D.醫(yī)療機構的配合度。三、判斷題（本部分共15題，每題1分，共15分。請判斷下列表述是否正確，正確的填“√”，錯誤的填“×”，并將答案填涂在答題卡上。）1.醫(yī)保支付方式改革的主要目的是為了降低醫(yī)療費用，提高醫(yī)?；鸬睦眯省！?.醫(yī)保談判藥品目錄的調(diào)整完全由政府決定，不受市場影響?！?.醫(yī)保基金的風險管理主要是為了防止醫(yī)?；鸬臑E用和浪費。√4.醫(yī)保信息化建設的核心是建立醫(yī)保信息系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)保數(shù)據(jù)的共享。√5.醫(yī)保政策對醫(yī)藥企業(yè)的影響主要體現(xiàn)在推動其研發(fā)更具性價比的藥品上?！?.醫(yī)保門診統(tǒng)籌的試點地區(qū)取得的主要成效是提高了參保人員的門診就醫(yī)率?！?.醫(yī)保異地就醫(yī)結算的主要問題是參保人員的信息跨區(qū)域傳輸不暢?！?.醫(yī)?；鸬氖褂眯士梢酝ㄟ^醫(yī)保基金的結余率來衡量?！?.醫(yī)保政策對醫(yī)療機構的運營模式?jīng)]有影響?！?0.醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)的主要技術手段是大數(shù)據(jù)分析和人工智能技術?！?1.醫(yī)保門診統(tǒng)籌的試點地區(qū)面臨的主要挑戰(zhàn)是參保人員對政策的理解不足?！?2.醫(yī)保異地就醫(yī)結算的便利程度可以通過參保人員在異地就醫(yī)的報銷比例來衡量。×13.醫(yī)?；鸬娘L險管理措施主要是加強對醫(yī)療機構的監(jiān)管?！?4.醫(yī)保信息化建設的主要內(nèi)容包括實現(xiàn)醫(yī)保數(shù)據(jù)的共享和提高醫(yī)保服務的便捷性?！?5.醫(yī)保政策對醫(yī)藥企業(yè)的影響主要體現(xiàn)在改變其市場策略上?！趟?、簡答題（本部分共5題，每題4分，共20分。請根據(jù)題目要求，簡要回答問題，并將答案寫在答題卡上。）1.簡述醫(yī)保支付方式改革的核心目標是什么？答：醫(yī)保支付方式改革的核心目標是提高醫(yī)療資源的利用效率，控制不合理費用，通過DRG/DIP支付方式，實現(xiàn)按病種付費，從而規(guī)范醫(yī)療行為，降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)保基金的使用效率。2.醫(yī)保談判藥品目錄的制定過程主要包括哪些環(huán)節(jié)？答：醫(yī)保談判藥品目錄的制定過程主要包括藥品的初步篩選、臨床價值評估、談判過程和最終確定。首先，對候選藥品進行初步篩選，然后評估其臨床價值和性價比，接著進行談判，最后確定納入目錄的藥品。3.醫(yī)?；鸬娘L險管理主要包括哪些內(nèi)容？答：醫(yī)?；鸬娘L險管理主要包括防范醫(yī)?；鸬臑E用和浪費，加強對醫(yī)療機構的監(jiān)管，建立醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)，完善醫(yī)?；鸬念A算管理，提高醫(yī)?；鸬氖褂眯省Ｍㄟ^這些措施，確保醫(yī)?；鸬陌踩陀行褂谩?.醫(yī)保信息化建設的主要內(nèi)容包括哪些？答：醫(yī)保信息化建設的主要內(nèi)容包括建立醫(yī)保信息系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)保數(shù)據(jù)的共享，提高醫(yī)保服務的便捷性，加強醫(yī)保數(shù)據(jù)的保密性。通過信息化建設，實現(xiàn)醫(yī)保管理的現(xiàn)代化，提高服務效率，降低管理成本。5.醫(yī)保政策對醫(yī)療機構的運營模式有哪些影響？答：醫(yī)保政策對醫(yī)療機構的運營模式有顯著影響，推動醫(yī)療機構向更加注重成本控制的方向發(fā)展，改變醫(yī)療機構的運營模式。例如，通過DRG/DIP支付方式，醫(yī)療機構需要更加注重診療效率和服務質(zhì)量，以控制醫(yī)療成本，提高醫(yī)?；鸬氖褂眯?。五、論述題（本部分共2題，每題10分，共20分。請根據(jù)題目要求，結合所學知識和實際案例，深入分析問題，并將答案寫在答題卡上。）1.結合實際案例，分析醫(yī)保支付方式改革對醫(yī)療服務質(zhì)量的影響。答：醫(yī)保支付方式改革對醫(yī)療服務質(zhì)量的影響是顯著的。以DRG/DIP支付方式為例，通過按病種付費，醫(yī)療機構需要更加注重診療效率和服務質(zhì)量，以控制醫(yī)療成本，提高醫(yī)?；鸬氖褂眯?。例如，在某地區(qū)實施DRG支付方式后，醫(yī)療機構的平均住院日減少了，而診療質(zhì)量卻沒有下降，反而有所提高。這是因為醫(yī)療機構需要更加合理地使用醫(yī)療資源，提高診療效率，才能在有限的醫(yī)?；鹬С窒绿峁└哔|(zhì)量的醫(yī)療服務。2.結合實際案例，分析醫(yī)保異地就醫(yī)結算的便利程度如何衡量。答：醫(yī)保異地就醫(yī)結算的便利程度可以通過多個指標來衡量，包括參保人員在異地就醫(yī)的報銷比例、就醫(yī)流程簡化程度、等待時間等。例如，在某地區(qū)實施醫(yī)保異地就醫(yī)結算后，參保人員在異地就醫(yī)的報銷比例提高了，就醫(yī)流程也簡化了，等待時間減少了，從而提高了醫(yī)保服務的便捷性。此外，通過醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)的建設，可以有效防止醫(yī)?；鸬臑E用和浪費，進一步提高醫(yī)保服務的質(zhì)量和效率。這些措施的實施，不僅提高了參保人員的醫(yī)療保障水平，也減輕了他們的就醫(yī)負擔，體現(xiàn)了醫(yī)保改革的價值和意義。本次試卷答案如下一、單項選擇題答案及解析1.C解析：最新的醫(yī)保政策調(diào)整中，國家確實在加大對中西部地區(qū)醫(yī)?；鸬闹С至Χ龋康氖侵鸩教嵘青l(xiāng)居民醫(yī)保待遇，體現(xiàn)區(qū)域均衡發(fā)展，A選項表述過于絕對；B選項錯誤，門診慢性病治療報銷比例可能有所調(diào)整，但住院報銷比例不會大幅降低；D選項錯誤，醫(yī)保目錄外藥品的使用并非完全禁止，而是需要符合特定條件。2.B解析：醫(yī)保支付方式改革的核心目標是優(yōu)化資源配置，提高效率，控制不合理費用，DRG/DIP正是為了實現(xiàn)這一目標，A選項錯誤，改革并非為了壓縮醫(yī)療機構收入；C選項錯誤，不是單純增加支出；D選項錯誤，不是取消所有報銷方式。3.B解析：談判藥品目錄優(yōu)先考慮臨床價值顯著且價格合理的藥品，特別是針對罕見病和重大疾病，以更好地滿足患者需求，A選項錯誤，國產(chǎn)藥品也可能被納入；C選項錯誤，談判結果有決定性作用；D選項錯誤，西藥同樣被考慮。4.B解析：醫(yī)保基金預算管理辦法中，結余率是關鍵指標，反映基金運行是否健康，A選項總收入規(guī)模不是衡量標準；C選項參保人員年齡影響基金收支，但不是核心指標；D選項醫(yī)療機構收費標準是影響因素，但不是核心指標。5.A解析：醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)主要目的是利用技術手段防止欺詐騙保行為，維護基金安全，A選項正確；B選項效率提升是間接效果；C選項成本降低是間接效果；D選項基金支出是結果，不是目的。6.A解析：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合目的是實現(xiàn)制度統(tǒng)一，方便管理，提高效率，A選項正確；B選項只是部分目標；C選項錯誤，不是取消現(xiàn)有制度；D選項錯誤，整合并非只在經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)。7.A解析：醫(yī)保個人賬戶資金主要用于支付門診費用，減輕參保人門診負擔，B選項住院費用主要由統(tǒng)籌基金支付；C選項購買商業(yè)保險非其主要用途；D選項設備購置非個人賬戶資金用途。8.D解析：醫(yī)保門診統(tǒng)籌試點面臨多方面挑戰(zhàn)，A、B、C選項都是具體挑戰(zhàn)，D選項最全面。9.B解析：醫(yī)保改革推動醫(yī)療服務更注重預防，提高質(zhì)量，控制成本，A選項是結果之一；C選項錯誤，改革旨在提高效率，不一定是下降；D選項錯誤，不是沒有影響。10.D解析：異地就醫(yī)結算難點是多方面的，A、B、C選項都是具體難點，D選項最全面。11.A解析：醫(yī)保基金風險管理核心是防范濫用和浪費，確保基金安全，A選項正確；B選項效率提升是目標之一；C選項預算管理是手段；D選項使用效率是結果。12.A解析：醫(yī)保信息化建設核心是建立信息系統(tǒng)，實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享和管理現(xiàn)代化，A選項正確；B選項數(shù)據(jù)共享是重要內(nèi)容；C選項便捷性是目標；D選項保密性是保障。13.A解析：醫(yī)保政策推動醫(yī)藥企業(yè)研發(fā)更具性價比的藥品，適應支付方式改革，A選項正確；B選項錯誤，政策可能鼓勵創(chuàng)新；C選項錯誤，不是增加推廣費用；D選項錯誤，不是簡單改變策略。14.B解析：醫(yī)保談判藥品目錄通常每兩年調(diào)整一次，根據(jù)臨床需求和市場變化，A選項過于頻繁；C選項過于稀疏；D選項過于靈活。15.D解析：醫(yī)?；鹗褂眯适嵌嘀笜撕饬?，A、B、C選項都是指標，D選項最全面。16.A解析：醫(yī)保政策推動醫(yī)療機構注重成本控制，提高效率，A選項正確；B選項錯誤，政策旨在規(guī)范市場；C選項錯誤，收費標準受政策影響；D選項錯誤，是引導運營模式轉變。17.D解析：醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)技術手段多樣，A、B、C選項都是，D選項最全面。18.D解析：門診統(tǒng)籌試點成效是多方面的，A、B、C選項都是成效，D選項最全面。19.A解析：醫(yī)保改革對參保人員主要影響是提高保障水平，減輕負擔，A選項正確；B選項錯誤，政策旨在減輕負擔；C選項錯誤，是增加選擇，不是減少；D選項錯誤，不是沒有影響。20.D解析：異地就醫(yī)結算便利程度是多方面衡量，A、B、C選項都是指標，D選項最全面。二、多項選擇題答案及解析1.ABD解析：醫(yī)保支付方式改革包括DRG/DIP、按人頭、按病種等，A、B、D選項正確；C選項按服務項目付費是傳統(tǒng)方式，不是改革重點。2.ABCD解析：醫(yī)保談判藥品目錄制定包括篩選、評估、談判、確定等環(huán)節(jié)，A、B、C、D選項都是，最全面。3.ABCD解析：醫(yī)?；痫L險管理措施包括監(jiān)管、智能監(jiān)控、預算管理、效率提升等，A、B、C、D選項都是，最全面。4.ABCD解析：醫(yī)保信息化建設包括系統(tǒng)建設、數(shù)據(jù)共享、服務便捷、數(shù)據(jù)保密等，A、B、C、D選項都是，最全面。5.ACD解析：醫(yī)保政策對醫(yī)藥企業(yè)影響包括研發(fā)導向、市場策略改變等，A、C、D選項正確；B選項錯誤，政策可能鼓勵創(chuàng)新投入。6.ABCD解析：門診統(tǒng)籌試點挑戰(zhàn)是多方面的，A、B、C、D選項都是，最全面。7.ABCD解析：異地就醫(yī)結算問題包括信息傳輸、收費統(tǒng)一、結算流程、機構配合等，A、B、C、D選項都是，最全面。8.ABCD解析：醫(yī)?；鹗褂眯屎饬恐笜税ńY余率、費用增長率、診療效率、政策效果等，A、B、C、D選項都是，最全面。9.ACD解析：醫(yī)保政策對醫(yī)療機構運營模式影響包括成本控制、收入變化、收費標準等，A、C、D選項正確；B選項錯誤，政策旨在規(guī)范市場，不一定是運營困難。10.ABCD解析：醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)技術手段包括大數(shù)據(jù)、人工智能、生物識別、區(qū)塊鏈等，A、B、C、D選項都是，最全面。三、判斷題答案及解析1.√解析：醫(yī)保支付方式改革確實是為了降低費用，提高效率，這是核心目標。2.×解析：醫(yī)保談判藥品目錄制定受市場和臨床需求影響，政府只是主導者，不是唯一決定者。3.√解析：醫(yī)保基金風險管理確實是為了防范濫用和浪費，確?；鸢踩?。4.√解析：醫(yī)保信息化建設核心是建立信息系統(tǒng)，實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享和管理現(xiàn)代化。5.√解析：醫(yī)保政策確實推動醫(yī)藥企業(yè)研發(fā)更具性價比的藥品，適應支付方式改革。6.√解析：門診統(tǒng)籌試點確實提高了參保人員門診就醫(yī)率，這是主要成效之一。7.√解析：異地就醫(yī)結算確實面臨信息傳輸不暢等問題，這是主要問題之一。8.√解析：醫(yī)?；鹗褂眯蚀_實可以通過結余率來衡量，結余率是重要指標。9.×解析：醫(yī)保政策對醫(yī)療機構運營模式有顯著影響，推動其轉變，不是沒有影響。10.√解析：醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)主要技術手段確實包括大數(shù)據(jù)、人工智能等。11.√解析：門診統(tǒng)籌試點確實面臨參保人員對政策理解不足的挑戰(zhàn)。12.×解析：醫(yī)保異地就醫(yī)結算便利程度不能只通過報銷比例衡量，還包括流程、等待時間等。13.√解析：醫(yī)保基金風險管理確實包括加強對醫(yī)療機構的監(jiān)管。14.√解析：醫(yī)保信息化建設確實包括實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享和提高服務便捷性。15.√解析：醫(yī)保政策確實對醫(yī)藥企業(yè)市場策略有影響，推動其轉變。四、簡答題答案及解析1.答：醫(yī)保支付方式改革核心目標是提高醫(yī)療資源利用效率，控制不合理費用。通過DRG/DIP支付方式，實現(xiàn)按病種付費，規(guī)范醫(yī)療行為，降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)?；鹗褂眯省＠?，在某地區(qū)實施DRG支付方式后，醫(yī)療機構的平均住院日減少，診療質(zhì)量沒有下降，反而有所提高，這是因為醫(yī)療機構需要更加合理地使用醫(yī)療資源，提高診療效率，才能在有限的醫(yī)?；鹬С窒绿峁└哔|(zhì)量的醫(yī)療服務。解析：此題考察對醫(yī)保支付方式改革核心目標的理解，以及結合實際案例分析其影響。DRG/DIP支付方式是改革的核心，其目的是通過按病種付費，規(guī)范醫(yī)療行為，控制費用，提高效率。實際案例可以說明改革對醫(yī)療服務質(zhì)量和效率的積極影響。2.答：醫(yī)保異地就醫(yī)結算便利程度可以通過多個指標衡量，包括參保人員在異地就醫(yī)的報銷比例、就醫(yī)流程簡化程度、等待時間等。例如，在某地區(qū)實施醫(yī)保異地就醫(yī)結算后，參保人員在異地就醫(yī)的報銷比例提高了，就醫(yī)流程也簡化了，等待時間減少了，從而提高了醫(yī)保服務的便捷性。此外，通過醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)的建設，可以有效防止醫(yī)?；鸬臑E用和浪費，進一步提高醫(yī)保服務的質(zhì)量和效率。這些措施的實施，不僅提高了參保人員的醫(yī)療保障水平，也減輕了他們的就醫(yī)負擔，體現(xiàn)了醫(yī)保改革的價值和意義。解析：此題考察對醫(yī)保異地就醫(yī)結算便利程度衡量指標的理解，以及結合實際案例分析其影響。異地就醫(yī)結算便利程度是多方面衡量的，包括報銷比例、流程、等待時間等。實際案例可以說明改革對參保人