2025年護(hù)理三基考試題及參考答案一、單選題（每題1分，共50分）1.為病人進(jìn)行鼻飼時(shí)，胃管插入長度相當(dāng)于病人的（）A.眉心至劍突長度B.發(fā)際至劍突長度C.眉心至胸骨柄長度D.發(fā)際至胸骨柄長度答案：B解析：鼻飼時(shí)胃管插入長度一般為前額發(fā)際至胸骨劍突處或由鼻尖經(jīng)耳垂至胸骨劍突處的距離，大約45-55cm。發(fā)際至劍突長度符合要求，故答案選B。2.青霉素過敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚過敏癥狀答案：A解析：青霉素過敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀常是呼吸道癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等，這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣等導(dǎo)致。故答案為A。3.測量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B解析：袖帶過窄，需要較高的壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，會(huì)使測得的血壓值偏高。所以答案是B。4.下列哪種病人臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺（）A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺氣腫C.自發(fā)性氣胸D.嚴(yán)重貧血答案：D解析：發(fā)紺是指血液中還原血紅蛋白增多使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn)。嚴(yán)重貧血時(shí)，血紅蛋白含量低，即使氧合血紅蛋白減少，還原血紅蛋白也不會(huì)明顯增多，所以臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺。而急性肺炎、慢性阻塞性肺氣腫、自發(fā)性氣胸均可導(dǎo)致呼吸功能障礙，引起缺氧，出現(xiàn)發(fā)紺。故答案選D。5.下列屬于臨時(shí)醫(yī)囑的是（）A.病危B.一級(jí)護(hù)理C.氧氣吸入prnD.大便常規(guī)答案：D解析：臨時(shí)醫(yī)囑是指有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)，應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行，有的需立即執(zhí)行（st），通常只執(zhí)行一次。大便常規(guī)屬于臨時(shí)醫(yī)囑。病危、一級(jí)護(hù)理屬于長期醫(yī)囑；氧氣吸入prn屬于長期備用醫(yī)囑。所以答案是D。6.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合C.門診換藥室的無菌鉗，每周消毒一次D.到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回答案：B解析：無菌持物鉗不能夾取油紗布等；取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合，防止污染；門診換藥室的無菌鉗應(yīng)每天消毒一次；到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)將持物鉗和容器一起搬移。故答案選B。7.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥答案：A解析：敵百蟲在堿性溶液中可轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵畏，所以敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。敵敵畏、樂果、1605農(nóng)藥等中毒可用碳酸氫鈉溶液洗胃。故答案是A。8.正常成人24小時(shí)尿量一般為（）A.400ml以下B.400-1000mlC.1000-2000mlD.2000-3000ml答案：C解析：正常成人24小時(shí)尿量一般為1000-2000ml。24小時(shí)尿量少于400ml為少尿；少于100ml為無尿；多于2500ml為多尿。故答案選C。9.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)，造成病人死亡的原因是空氣阻塞了（）A.肺動(dòng)脈入口B.肺靜脈入口C.主動(dòng)脈入口D.上腔靜脈入口答案：A解析：空氣進(jìn)入靜脈后，隨血流經(jīng)右心房到右心室，如空氣量少，則被右心室壓入肺動(dòng)脈，并分散到肺小動(dòng)脈內(nèi)，最后經(jīng)毛細(xì)血管吸收，因而損害較??；如空氣量大，則空氣在右心室內(nèi)阻塞肺動(dòng)脈入口，使血液不能進(jìn)入肺內(nèi)進(jìn)行氣體交換，引起機(jī)體嚴(yán)重缺氧，甚至導(dǎo)致病人死亡。故答案選A。10.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C解析：溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，可分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血。開始階段病人出現(xiàn)頭部脹痛、面部潮紅、惡心嘔吐、心前區(qū)壓迫感、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛等；中間階段出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿，同時(shí)伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促和血壓下降等；最后階段出現(xiàn)少尿、無尿等急性腎衰竭癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重相對(duì)溶血反應(yīng)來說，嚴(yán)重程度較低。故答案選C。11.壓瘡淤血紅潤期的主要特點(diǎn)是（）A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水泡形成D.局部組織發(fā)黑答案：A解析：壓瘡淤血紅潤期為壓瘡初期，受壓的局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，短時(shí)間內(nèi)不見消退。皮下產(chǎn)生硬結(jié)是炎性浸潤期的表現(xiàn)；表皮有水泡形成是淺度潰瘍期的表現(xiàn)；局部組織發(fā)黑是壞死潰瘍期的表現(xiàn)。故答案選A。12.為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案：C解析：昏迷病人吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，不能使用吸水管，以免發(fā)生誤吸。棉球、血管鉗、彎盤是口腔護(hù)理需要準(zhǔn)備的用物。故答案選C。13.下列關(guān)于體溫的生理變化，錯(cuò)誤的是（）A.清晨2-6時(shí)體溫最低B.下午2-8時(shí)體溫最高C.晝夜體溫變動(dòng)范圍不超過0.5℃D.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高答案：C解析：正常人體溫在24小時(shí)內(nèi)呈周期性波動(dòng)，清晨2-6時(shí)體溫最低，下午2-8時(shí)體溫最高，晝夜體溫變動(dòng)范圍一般不超過1℃。女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高。故答案選C。14.患者李某，男，45歲，因患膽囊炎而入院治療。住院后病人接受能力大大減弱，注意力高度分散，學(xué)習(xí)、工作受到嚴(yán)重影響，此病人臨床表現(xiàn)屬于（）A.焦慮B.恐懼C.憂郁D.沮喪答案：A解析：焦慮是人們對(duì)即將來臨的、可能會(huì)造成危險(xiǎn)和禍害或需要付出努力的情況進(jìn)行適應(yīng)時(shí)所發(fā)生的一種心理狀態(tài)。患者因患病入院，接受能力減弱、注意力分散、影響學(xué)習(xí)和工作，符合焦慮的表現(xiàn)?？謶质敲媾R某種具體威脅時(shí)的一種緊張不安的情緒體驗(yàn)；憂郁主要表現(xiàn)為情緒低落、悲傷等；沮喪通常指灰心失望。故答案選A。15.下列關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.傷寒病人灌腸液量不得超過500mlB.急腹癥、消化道出血、妊娠等禁忌灌腸C.肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸D.大量不保留灌腸的壓力宜為40-60cmH?O答案：D解析：大量不保留灌腸時(shí)，成人液面距肛門的距離一般為40-60cm，而不是壓力為40-60cmH?O。傷寒病人灌腸液量不得超過500ml，液面距肛門不得超過30cm；急腹癥、消化道出血、妊娠等禁忌灌腸；肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸，以減少氨的產(chǎn)生和吸收。故答案選D。16.下列哪種情況可實(shí)施大量不保留灌腸（）A.高熱病人降溫B.心肌梗死病人C.急腹癥D.消化道出血答案：A解析：大量不保留灌腸的目的包括解除便秘、清潔腸道、為高熱病人降溫等。心肌梗死病人、急腹癥、消化道出血等禁忌灌腸，以免加重病情。故答案選A。17.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.流質(zhì)飲食D.低蛋白飲食答案：C解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。高熱量飲食、低鹽飲食、低蛋白飲食屬于治療飲食。故答案選C。18.下列關(guān)于給藥原則的描述，錯(cuò)誤的是（）A.根據(jù)醫(yī)囑給藥B.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度C.給藥前向病人解釋以取得合作D.護(hù)士在任何情況下都不得更改醫(yī)囑答案：D解析：護(hù)士一般應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥，但如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤或疑問時(shí)，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，核實(shí)后再執(zhí)行，而不是在任何情況下都不得更改醫(yī)囑。根據(jù)醫(yī)囑給藥、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、給藥前向病人解釋以取得合作都是正確的給藥原則。故答案選D。19.下列哪種藥物需用藍(lán)邊瓶簽、有色密蓋瓶盛放（）A.乙醇B.酵母片C.氨茶堿片D.糖衣片答案：C解析：氨茶堿片屬于易氧化和遇光變質(zhì)的藥物，應(yīng)裝在有色密蓋瓶中，或放在黑紙遮光的紙盒內(nèi)，并用藍(lán)邊瓶簽。乙醇易揮發(fā)，應(yīng)裝在密封瓶中；酵母片、糖衣片應(yīng)裝在密封瓶中。故答案選C。20.肌內(nèi)注射時(shí)，下列措施哪項(xiàng)不妥（）A.注射前做好解釋B.側(cè)臥位時(shí)上腿應(yīng)彎曲C.推藥液宜慢D.注射油劑，針頭宜粗長答案：B解析：肌內(nèi)注射時(shí)，側(cè)臥位應(yīng)上腿伸直，下腿稍彎曲，以放松局部肌肉。注射前做好解釋可取得病人配合；推藥液宜慢，可減少病人疼痛；注射油劑，針頭宜粗長，便于藥液注入。故答案選B。21.下列關(guān)于皮內(nèi)注射的描述，錯(cuò)誤的是（）A.可用于藥物過敏試驗(yàn)B.進(jìn)針角度為5°C.拔針后用干棉簽按壓D.注射部位可在前臂掌側(cè)下段答案：C解析：皮內(nèi)注射后不可用干棉簽按壓，以免影響觀察結(jié)果。皮內(nèi)注射可用于藥物過敏試驗(yàn)，進(jìn)針角度為5°，常用注射部位為前臂掌側(cè)下段。故答案選C。22.患者張某，靜脈注射25%葡萄糖溶液，推注過程中，患者主訴疼痛，推注稍有阻力，局部腫脹，抽無回血，應(yīng)考慮是（）A.針頭滑出血管外B.針頭部分阻塞C.針頭斜面緊貼血管壁D.靜脈痙攣答案：A解析：針頭滑出血管外時(shí)，推藥阻力增大，局部腫脹疼痛，抽無回血；針頭部分阻塞時(shí)，可感覺有阻力，回抽可有回血；針頭斜面緊貼血管壁時(shí)，回抽有回血，但推藥不暢；靜脈痙攣時(shí)，回抽有回血，推注時(shí)阻力較大，局部無腫脹。故答案選A。23.下列關(guān)于輸血前的準(zhǔn)備工作，錯(cuò)誤的是（）A.做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.需由兩人進(jìn)行三查八對(duì)C.輸血前先輸入少量復(fù)方氯化鈉溶液D.血液從血庫取出后勿劇烈震蕩答案：C解析：輸血前應(yīng)做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)；需由兩人進(jìn)行三查八對(duì)；血液從血庫取出后勿劇烈震蕩，以免紅細(xì)胞破壞引起溶血。輸血前應(yīng)先輸入少量生理鹽水，而不是復(fù)方氯化鈉溶液。故答案選C。24.下列關(guān)于吸氧的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.氧氣筒放置在陰涼處B.氧氣筒不可用力震動(dòng)C.氧氣筒開關(guān)處不可涂油D.吸氧過程中，應(yīng)先關(guān)流量表再拔管答案：D解析：吸氧過程中，應(yīng)先拔出吸氧管，再關(guān)閉流量表，以免一旦關(guān)錯(cuò)順序，使肺組織突然受高負(fù)壓影響而導(dǎo)致?lián)p傷。氧氣筒應(yīng)放置在陰涼處，不可用力震動(dòng)，開關(guān)處不可涂油，以防止發(fā)生爆炸等危險(xiǎn)。故答案選D。25.下列哪種病人不宜測口溫（）A.昏迷病人B.小兒C.呼吸困難病人D.以上都是答案：D解析：昏迷病人、小兒不能配合測量口溫，且可能會(huì)咬碎體溫計(jì)；呼吸困難病人用口呼吸，會(huì)影響測量結(jié)果。所以昏迷病人、小兒、呼吸困難病人均不宜測口溫。故答案選D。26.下列關(guān)于吸痰的操作，錯(cuò)誤的是（）A.吸痰前先檢查吸引器性能B.調(diào)節(jié)負(fù)壓至40.0-53.3kPaC.吸痰管每次使用后更換D.先吸氣管內(nèi)痰液，再吸口腔痰液答案：D解析：吸痰時(shí)應(yīng)先吸凈口腔、鼻腔的痰液，再吸氣管內(nèi)痰液，以免引起交叉感染。吸痰前先檢查吸引器性能、調(diào)節(jié)負(fù)壓至40.0-53.3kPa、吸痰管每次使用后更換都是正確的操作。故答案選D。27.下列關(guān)于導(dǎo)尿的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.導(dǎo)尿管插入深度為4-6cmC.如誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入D.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的病人，第一次放尿不得超過1000ml答案：B解析：女性導(dǎo)尿管插入深度為4-6cm，見尿后再插入1-2cm；男性導(dǎo)尿管插入深度為20-22cm，見尿后再插入2cm。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、如誤入陰道應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入、對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的病人第一次放尿不得超過1000ml都是導(dǎo)尿的注意事項(xiàng)。故答案選B。28.下列關(guān)于病情觀察的方法，錯(cuò)誤的是（）A.直接觀察法是指護(hù)士用自己的感官觀察病人B.間接觀察法是指通過與醫(yī)生、家屬交流等獲取病人信息C.觀察病情應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行，不需要有計(jì)劃D.觀察病情應(yīng)全面、準(zhǔn)確、及時(shí)答案：C解析：觀察病情應(yīng)有計(jì)劃、有目的地進(jìn)行，而不是隨時(shí)進(jìn)行且無計(jì)劃。直接觀察法是指護(hù)士用自己的感官觀察病人；間接觀察法是指通過與醫(yī)生、家屬交流等獲取病人信息；觀察病情應(yīng)全面、準(zhǔn)確、及時(shí)。故答案選C。29.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，錯(cuò)誤的是（）A.以治愈疾病為主B.以減輕痛苦、提高生命質(zhì)量為目的C.注重心理關(guān)懷D.尊重病人的權(quán)利和尊嚴(yán)答案：A解析：臨終關(guān)懷是以提高臨終病人的生命質(zhì)量，使病人在舒適和安寧中走完人生最后旅程為目的，而不是以治愈疾病為主。臨終關(guān)懷注重心理關(guān)懷，尊重病人的權(quán)利和尊嚴(yán)。故答案選A。30.下列關(guān)于尸體護(hù)理的操作，錯(cuò)誤的是（）A.頭下墊枕防止面部淤血B.閉合眼瞼C.有義齒者不必裝上D.用棉花填塞口、鼻、耳等孔道答案：C解析：尸體護(hù)理時(shí)，有義齒者應(yīng)裝上，以維持尸體良好的外觀。頭下墊枕可防止面部淤血；閉合眼瞼、用棉花填塞口、鼻、耳等孔道都是正確的尸體護(hù)理操作。故答案選C。31.下列屬于半污染區(qū)的是（）A.病房B.值班室C.醫(yī)護(hù)辦公室D.治療室答案：C解析：半污染區(qū)是指有可能被病原微生物污染的區(qū)域，如醫(yī)護(hù)辦公室、病區(qū)內(nèi)走廊等。病房屬于污染區(qū)；值班室屬于清潔區(qū)；治療室屬于清潔區(qū)。故答案選C。32.下列關(guān)于隔離技術(shù)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)B.隔離衣應(yīng)每天更換C.脫隔離衣時(shí)，應(yīng)先解開腰帶和袖口D.隔離衣掛在污染區(qū)，清潔面向外答案：D解析：隔離衣掛在污染區(qū)，應(yīng)污染面向外；掛在清潔區(qū)，應(yīng)清潔面向外。穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)；隔離衣應(yīng)每天更換；脫隔離衣時(shí)，應(yīng)先解開腰帶和袖口都是正確的隔離技術(shù)操作。故答案選D。33.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，錯(cuò)誤的是（）A.遵照醫(yī)囑采集標(biāo)本B.采集標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前進(jìn)行C.標(biāo)本采集后應(yīng)及時(shí)送檢D.所有標(biāo)本都應(yīng)冷藏保存答案：D解析：并不是所有標(biāo)本都需要冷藏保存，如糞便標(biāo)本一般不需要冷藏；而血液標(biāo)本有些需要冷藏，有些則不需要。遵照醫(yī)囑采集標(biāo)本、采集標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前進(jìn)行、標(biāo)本采集后應(yīng)及時(shí)送檢都是正確的標(biāo)本采集原則。故答案選D。34.下列關(guān)于基礎(chǔ)生命支持的描述，錯(cuò)誤的是（）A.包括開放氣道、人工呼吸、胸外按壓B.胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2C.按壓頻率至少100次/分D.按壓深度至少5cm答案：D解析：成人胸外按壓深度至少5cm，但不超過6cm?；A(chǔ)生命支持包括開放氣道、人工呼吸、胸外按壓；胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2；按壓頻率至少100次/分。故答案選D。35.下列關(guān)于心電監(jiān)護(hù)的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.電極片應(yīng)與皮膚緊密接觸B.導(dǎo)聯(lián)線避免纏繞C.定期更換電極片D.可在監(jiān)護(hù)儀上隨意調(diào)節(jié)報(bào)警閾值答案：D解析：監(jiān)護(hù)儀的報(bào)警閾值應(yīng)根據(jù)病人的具體情況進(jìn)行合理設(shè)置，不能隨意調(diào)節(jié)，以免誤報(bào)或漏報(bào)重要信息。電極片應(yīng)與皮膚緊密接觸、導(dǎo)聯(lián)線避免纏繞、定期更換電極片都是心電監(jiān)護(hù)的注意事項(xiàng)。故答案選D。36.下列關(guān)于霧化吸入的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.霧化器使用后應(yīng)清洗消毒B.霧化過程中應(yīng)觀察病人反應(yīng)C.氧氣霧化吸入時(shí)氧流量為6-8L/minD.霧化吸入后應(yīng)立即飲水答案：D解析：霧化吸入后不宜立即飲水，以免將藥物稀釋，降低療效。霧化器使用后應(yīng)清洗消毒，以防止交叉感染；霧化過程中應(yīng)觀察病人反應(yīng)，如有不適及時(shí)處理；氧氣霧化吸入時(shí)氧流量為6-8L/min。故答案選D。37.下列關(guān)于洗胃的適應(yīng)證，錯(cuò)誤的是（）A.非腐蝕性毒物中毒B.吞服強(qiáng)酸強(qiáng)堿C.食物中毒D.藥物中毒答案：B解析：吞服強(qiáng)酸強(qiáng)堿等腐蝕性毒物，禁忌洗胃，以免造成胃穿孔。非腐蝕性毒物中毒、食物中毒、藥物中毒等在適宜時(shí)間內(nèi)可進(jìn)行洗胃。故答案選B。38.下列關(guān)于灌腸溶液的選擇，錯(cuò)誤的是（）A.降溫時(shí)用28-32℃生理鹽水B.中暑時(shí)用4℃生理鹽水C.小兒灌腸時(shí)，溶液量一般不超過500mlD.肝性腦病病人用肥皂水灌腸答案：D解析：肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸，因?yàn)榉试硭蕢A性，可使氨的產(chǎn)生和吸收增加，加重肝性腦病。降溫時(shí)用28-32℃生理鹽水；中暑時(shí)用4℃生理鹽水；小兒灌腸時(shí)，溶液量一般不超過500ml都是正確的。故答案選D。39.下列關(guān)于輸液速度的調(diào)節(jié)，錯(cuò)誤的是（）A.年老體弱、嬰幼兒輸液速度宜慢B.心肺功能不全者輸液速度宜慢C.升壓藥、高滲溶液輸液速度宜快D.嚴(yán)重脫水且心肺功能良好者輸液速度可快答案：C解析：升壓藥、高滲溶液等輸液速度應(yīng)根據(jù)病人的具體情況和醫(yī)囑進(jìn)行調(diào)節(jié)，一般不宜過快，以免引起不良反應(yīng)。年老體弱、嬰幼兒、心肺功能不全者輸液速度宜慢；嚴(yán)重脫水且心肺功能良好者輸液速度可快。故答案選C。40.下列關(guān)于靜脈留置針的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.保持穿刺部位清潔干燥B.封管時(shí)應(yīng)采用正壓封管C.留置時(shí)間一般為7-10天D.觀察局部有無紅腫、滲血等情況答案：C解析：靜脈留置針的留置時(shí)間一般為3-5天，不宜超過7天。保持穿刺部位清潔干燥、封管時(shí)采用正壓封管、觀察局部有無紅腫、滲血等情況都是靜脈留置針的正確護(hù)理方法。故答案選C。41.下列關(guān)于藥物保管的描述，錯(cuò)誤的是（）A.易揮發(fā)、潮解的藥物應(yīng)裝在密封瓶中B.易燃易爆的藥物應(yīng)遠(yuǎn)離明火C.生物制品應(yīng)放在冰箱內(nèi)保存D.藥柜應(yīng)放在陽光充足的地方答案：D解析：藥柜應(yīng)放在光線明亮但避免陽光直射的地方，因?yàn)殛柟庵鄙淇赡軙?huì)使某些藥物變質(zhì)。易揮發(fā)、潮解的藥物應(yīng)裝在密封瓶中；易燃易爆的藥物應(yīng)遠(yuǎn)離明火；生物制品應(yīng)放在冰箱內(nèi)保存。故答案選D。42.下列關(guān)于口腔護(hù)理的目的，錯(cuò)誤的是（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.去除口臭D.改善味覺答案：D解析：口腔護(hù)理的目的包括保持口腔清潔、預(yù)防口腔感染、去除口臭等，但一般不能改善味覺。故答案選D。43.下列關(guān)于鼻飼的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.每次鼻飼量不超過200mlB.鼻飼間隔時(shí)間不少于2小時(shí)C.鼻飼前應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi)D.鼻飼完畢后，應(yīng)立即用少量溫開水沖凈胃管答案：D解析：鼻飼完畢后，應(yīng)等待20-30分鐘后再用少量溫開水沖凈胃管，以免引起嘔吐。每次鼻飼量不超過200ml，鼻飼間隔時(shí)間不少于2小時(shí)，鼻飼前應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi)都是正確的鼻飼護(hù)理措施。故答案選D。44.下列關(guān)于冷療的禁忌證，錯(cuò)誤的是（）A.局部血液循環(huán)不良B.慢性炎癥C.感覺障礙D.高熱病人答案：D解析：高熱病人是冷療的適應(yīng)證，可通過冷療降低體溫。局部血液循環(huán)不良、慢性炎癥、感覺障礙等是冷療的禁忌證，因?yàn)槔浏熆赡軙?huì)加重局部血液循環(huán)障礙、導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散、引起凍傷等。故答案選D。45.下列關(guān)于熱療的禁忌證，錯(cuò)誤的是（）A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染C.軟組織損傷早期（48小時(shí)內(nèi)）D.體溫過低答案：D解析：體溫過低時(shí)可使用熱療來提高體溫。急腹癥未明確診斷前、面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染、軟組織損傷早期（48小時(shí)內(nèi)）都是熱療的禁忌證，以免掩蓋病情、導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散、加重皮下出血等。故答案選D。46.下列關(guān)于護(hù)理記錄的描述，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整B.眉欄項(xiàng)目應(yīng)填寫齊全C.可使用醫(yī)學(xué)術(shù)語和通用的外文縮寫D.如有錯(cuò)誤，可刮涂后重寫答案：D解析：護(hù)理記錄如有錯(cuò)誤，不可刮涂，應(yīng)在錯(cuò)字上劃雙橫線，就近書寫正確文字并簽全名。護(hù)理記錄應(yīng)客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，眉欄項(xiàng)目應(yīng)填寫齊全，可使用醫(yī)學(xué)術(shù)語和通用的外文縮寫。故答案選D。47.下列關(guān)于護(hù)理質(zhì)量控制的描述，錯(cuò)誤的是（）A.建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是質(zhì)量控制的基礎(chǔ)B.定期進(jìn)行質(zhì)量檢查和評(píng)價(jià)C.發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正D.只關(guān)注護(hù)理工作的結(jié)果，不關(guān)注過程答案：D解析：護(hù)理質(zhì)量控制不僅要關(guān)注護(hù)理工作的結(jié)果，更要關(guān)注護(hù)理工作的過程，因?yàn)檫^程控制可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行糾正，從而提高護(hù)理質(zhì)量。建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是質(zhì)量控制的基礎(chǔ)，定期進(jìn)行質(zhì)量檢查和評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正都是正確的護(hù)理質(zhì)量控制措施。故答案選D。48.下列關(guān)于護(hù)士職業(yè)防護(hù)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前后應(yīng)洗手B.接觸血液、體液時(shí)應(yīng)戴手套C.銳器使用后應(yīng)立即放入銳器盒D.為防止針刺傷，可將針頭回套答案：D解析：為防止針刺傷，禁止將針頭回套，以免刺傷自己。操作前后應(yīng)洗手、接觸血液、體液時(shí)應(yīng)戴手套、銳器使用后應(yīng)立即放入銳器盒都是正確的護(hù)士職業(yè)防護(hù)措施。故答案選D。49.下列關(guān)于醫(yī)院感染的描述，錯(cuò)誤的是（）A.住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染不屬于醫(yī)院感染答案：D解析：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。故答案選D。50.下列關(guān)于護(hù)理道德的描述，錯(cuò)誤的是（）A.以人道主義為核心B.尊重病人的權(quán)利和尊嚴(yán)C.只對(duì)病人的健康負(fù)責(zé)D.保守病人的秘密答案：C解析：護(hù)理道德要求護(hù)士不僅要對(duì)病人的健康負(fù)責(zé)，還要對(duì)社會(huì)負(fù)責(zé)，如參與公共衛(wèi)生、健康教育等工作。護(hù)理道德以人道主義為核心，尊重病人的權(quán)利和尊嚴(yán)，保守病人的秘密。故答案選C。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列屬于壓瘡危險(xiǎn)因素的有（）A.長期臥床B.營養(yǎng)不良C.大小便失禁D.意識(shí)障礙答案：ABCD解析：長期臥床使局部組織持續(xù)受壓，血液循環(huán)障礙，容易發(fā)生壓瘡；營養(yǎng)不良導(dǎo)致皮膚抵抗力下降，組織修復(fù)能力減弱；大小便失禁會(huì)使皮膚長期處于潮濕狀態(tài)，容易破損；意識(shí)障礙病人自主活動(dòng)能力差，不能自行變換體位，增加了壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。故答案選ABCD。2.下列關(guān)于輸血的不良反應(yīng)，正確的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血反應(yīng)B.過敏反應(yīng)可出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹等C.溶血反應(yīng)可導(dǎo)致急性腎衰竭D.循環(huán)負(fù)荷過重可引起肺水腫答案：ABCD解析：發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血反應(yīng)；過敏反應(yīng)輕者可出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹等，重者可出現(xiàn)呼吸困難、過敏性休克等；溶血反應(yīng)可導(dǎo)致急性腎衰竭，嚴(yán)重者可危及生命；循環(huán)負(fù)荷過重可引起肺水腫，病人出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。故答案選ABCD。3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的有（）A.操作前應(yīng)洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期等D.一份無菌物品僅供一位病人使用答案：ABCD解析：操作前洗手、戴口罩可減少污染；無菌物品與非無菌物品分開放置可避免交叉污染；無菌包外注明物品名稱、滅菌日期等便于管理和使用；一份無菌物品僅供一位病人使用可防止交叉感染。故答案選ABCD。4.下列關(guān)于體溫測量的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.測量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食等B.口溫測量時(shí)間為3分鐘C.腋溫測量時(shí)間為10分鐘D.肛溫測量時(shí)間為3分鐘答案：ACD解析：測量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、喝冷熱飲等，以免影響測量結(jié)果；口溫測量時(shí)間為3分鐘；腋溫測量時(shí)間為10分鐘；肛溫測量時(shí)間為3分鐘。故答案選ACD。5.下列關(guān)于藥物不良反應(yīng)的描述，正確的有（）A.副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用B.毒性反應(yīng)是藥物劑量過大或用藥時(shí)間過長引起的C.變態(tài)反應(yīng)與藥物劑量無關(guān)D.繼發(fā)反應(yīng)是藥物治療作用引起的不良后果答案：ABCD解析：副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用，一般較輕微；毒性反應(yīng)是藥物劑量過大或用藥時(shí)間過長引起的，對(duì)機(jī)體有損害；變態(tài)反應(yīng)與藥物劑量無關(guān)，是機(jī)體對(duì)藥物的異常免疫反應(yīng)；繼發(fā)反應(yīng)是藥物治療作用引起的不良后果，如長期使用廣譜抗生素導(dǎo)致的二重感染。故答案選ABCD。6.下列關(guān)于吸氧的適應(yīng)證，正確的有（）A.呼吸系統(tǒng)疾病引起的呼吸困難B.心血管系統(tǒng)疾病引起的心力衰竭C.各種原因引起的休克D.昏迷病人答案：ABCD解析：呼吸系統(tǒng)疾病引起的呼吸困難、心血管系統(tǒng)疾病引起的心力衰竭、各種原因引起的休克、昏迷病人等都可能導(dǎo)致機(jī)體缺氧，需要吸氧來改善氧供。故答案選ABCD。7.下列關(guān)于灌腸的操作，正確的有（）A.大量不保留灌腸時(shí)，液面距肛門40-60cmB.小量不保留灌腸時(shí)，液面距肛門不超過30cmC.保留灌腸時(shí)，臀部應(yīng)抬高10cmD.灌腸后應(yīng)保留一段時(shí)間再排便答案：ABCD解析：大量不保留灌腸時(shí)，液面距肛門40-60cm；小量不保留灌腸時(shí)，液面距肛門不超過30cm；保留灌腸時(shí)，臀部應(yīng)抬高10cm，以利于藥物保留；灌腸后應(yīng)根據(jù)灌腸的目的和要求保留一段時(shí)間再排便。故答案選ABCD。8.下列關(guān)于導(dǎo)尿的操作，正確的有（）A.女性導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)分開大、小陰唇B.男性導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)將陰莖提起與腹壁成60°角C.導(dǎo)尿過程中，如遇阻力，可稍等片刻，囑病人深呼吸D.導(dǎo)尿畢，拔出