2025中國太平洋保險公司個人意外傷害險保險合同范文合同編號：本合同（以下簡稱“本合同”）由以下雙方于年月日簽訂，自本合同生效之日起正式成立并生效：投保人：（以下簡稱“甲方”）被保險人：（以下簡稱“乙方”）保險人：中國太平洋保險公司（以下簡稱“丙方”）鑒于甲方作為投保人，為乙方投保本合同項下的個人意外傷害保險（以下簡稱“本保險”）；丙方作為保險人，同意按照本合同的約定承擔(dān)相應(yīng)的保險責(zé)任。為此，雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，經(jīng)協(xié)商一致，訂立本合同如下：第一條保險合同的基本條款1.1保險合同名稱：2025中國太平洋保險公司個人意外傷害險保險合同。1.2保險人：中國太平洋保險公司，以下簡稱“丙方”。1.3投保人：，以下簡稱“甲方”。1.4被保險人：，以下簡稱“乙方”。1.5保險合同編號：。1.6保險合同簽訂地：。1.7保險合同生效日期：本合同生效日期為年月日。1.8保險期間：本合同的保險期間為年，自保險合同生效之日起計算。1.9合同構(gòu)成：本合同包括以下文件：本合同正文；投保單；保險條款；保險費率表；特別約定書；其他有關(guān)的書面文件。上述文件與本合同具有同等法律效力，如有沖突，以本合同正文為準(zhǔn)。第二條保險責(zé)任2.1保險責(zé)任范圍：丙方在本保險合同項下，承擔(dān)下列保險責(zé)任：（1）意外身故保險金：若乙方在保險期間內(nèi)遭受意外事故，并自事故發(fā)生之日起日內(nèi)因該事故導(dǎo)致身故，丙方將按保險合同約定的保險金額給付意外身故保險金，保險責(zé)任終止。（2）意外殘疾保險金：若乙方在保險期間內(nèi)遭受意外事故，并自事故發(fā)生之日起日內(nèi)因該事故導(dǎo)致身體殘疾，丙方將按保險合同約定的比例給付意外殘疾保險金，保險責(zé)任繼續(xù)有效。（3）意外醫(yī)療費用保險金：若乙方在保險期間內(nèi)因遭受意外事故而產(chǎn)生必要的、合理的醫(yī)療費用，且符合保險合同約定的范圍和限額，丙方將按保險合同約定的比例給付意外醫(yī)療費用保險金。2.2保險金額：本合同的保險金額為人民幣元（大寫：元整），其中意外身故保險金、意外殘疾保險金和意外醫(yī)療費用保險金的具體分配比例以保險條款為準(zhǔn)。2.3保險金的給付方式：保險金的給付方式為一次性給付，具體給付程序和所需材料以保險條款規(guī)定為準(zhǔn)。第三條保險責(zé)任免除3.1下列情形下，丙方不負(fù)任何給付保險金的責(zé)任：（1）乙方故意自傷、自殺或因自身疾病、分娩、流產(chǎn)、手術(shù)或其他非意外原因?qū)е碌乃劳龌驓埣玻唬?）乙方在醉酒或無有效駕駛執(zhí)照的情況下駕駛機動車發(fā)生意外事故；（3）乙方參與非法活動、戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂、武裝沖突或其他政治活動；（4）乙方在保險合同成立后二十四個月內(nèi)未發(fā)生保險事故，且保險合同未續(xù)?；蛭粗匦聦徍说模唬?）戰(zhàn)爭、核輻射、化學(xué)污染、生物污染或其他不可抗力因素導(dǎo)致的意外事故；（6）其他依法應(yīng)予免責(zé)的情形。3.2保險人對下列費用不負(fù)給付責(zé)任：（1）醫(yī)療費用中不合理的費用或不符合保險合同約定的費用；（2）被保險人因投保前已存在的疾病或傷殘而產(chǎn)生的費用；（3）被保險人未履行如實告知義務(wù)的費用；（4）保險合同約定的其他除外費用。第四條保險費4.1保險費金額：甲方應(yīng)支付的保險費為人民幣元（大寫：元整），具體金額以保險合同約定為準(zhǔn)。4.2保險費支付方式：甲方應(yīng)按保險合同約定的方式支付保險費，具體支付時間為每月/季/年日前，保險費支付方式為銀行轉(zhuǎn)賬或現(xiàn)金支付。4.3保險費支付時間：甲方應(yīng)按期足額支付保險費。若甲方未按期支付保險費，丙方有權(quán)解除本合同或終止保險責(zé)任。第五條保險期間5.1保險期間：本合同的保險期間為年，自保險合同生效之日起計算。5.2保險合同續(xù)保：保險合同屆滿前，甲方可以申請續(xù)保。續(xù)保需重新審核，具體條件和程序以丙方的續(xù)保規(guī)則為準(zhǔn)。第六條投保人義務(wù)6.1如實告知義務(wù)：甲方應(yīng)如實告知丙方乙方的健康狀況、既往病史和其他可能影響保險人決定是否承保的重要信息。如甲方未履行如實告知義務(wù)，丙方有權(quán)解除本合同或拒絕給付保險金。6.2及時通知義務(wù)：若甲方或乙方的聯(lián)絡(luò)方式、地址或其他可能影響保險人通知的重要信息發(fā)生變化，甲方應(yīng)自發(fā)生變化之日起日內(nèi)書面通知丙方。6.3支付保險費義務(wù)：甲方應(yīng)按約定的保險費金額和支付方式，按時足額支付保險費。6.4協(xié)助提供證明義務(wù)：在發(fā)生保險事故后，甲方應(yīng)協(xié)助乙方收集和提供相關(guān)的證明材料，以便丙方及時處理保險金給付事宜。第七條被保險人義務(wù)7.1遵守安全注意事項：乙方應(yīng)遵守國家法律法規(guī)和保險條款中約定的安全注意事項，避免因自身行為導(dǎo)致保險事故的發(fā)生。7.2及時通知保險事故：在發(fā)生保險事故后，乙方應(yīng)立即通知丙方，并協(xié)助丙方進行調(diào)查和處理。7.3提供證明材料：乙方應(yīng)按丙方要求提供與保險事故相關(guān)的證明材料，確保材料的真實性和完整性。7.4配合醫(yī)療救治：乙方在因保險事故受傷或生病時，應(yīng)接受必要的醫(yī)療救治，并及時通知丙方。第八條保險金的申請與給付8.1保險金申請：在保險事故發(fā)生后，乙方或其法定繼承人應(yīng)通過書面形式向丙方提出保險金申請，并提供相關(guān)證明材料。8.2保險金給付程序：丙方收到保險金申請后，將對相關(guān)材料進行審核，并在審核通過后按約定方式給付保險金。8.3保險金給付方式：保險金的給付方式為銀行轉(zhuǎn)賬或現(xiàn)金支付，具體方式以保險合同約定為準(zhǔn)。第九條合同的解除和終止9.1保險人解除合同：在下列情況下，丙方有權(quán)解除本合同：甲方未按約定支付保險費；乙方未履行如實告知義務(wù)；保險事故的發(fā)生屬于保險責(zé)任免除范圍。9.2投保人解除合同：甲方可以在保險合同成立后日內(nèi)解除本合同，解除合同的程序和所需材料以保險條款規(guī)定為準(zhǔn)。9.3保險合同終止：保險合同在下列情況下終止：保險期間屆滿；保險人解除合同；投保人解除合同；保險金全部給付完畢。第十條爭議處理10.1協(xié)商解決：本合同履行過程中發(fā)生爭議的，甲乙雙方應(yīng)協(xié)商解決。10.2訴訟解決：協(xié)商不成的，任何一方均可向保險合同簽訂地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十一條其他條款11.1合同修改：本合同的任何修改或補充均需以書面形式經(jīng)雙方協(xié)商一致，并由雙方簽字蓋章后生效。11.2合同效力：本合同自生效之日起，雙方均應(yīng)嚴(yán)格遵守合同約定，不得違反或擅自變更。11.3合同份數(shù)：本合同正本一式