2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試外科護理（中級370）基

礎(chǔ)知識復(fù)習(xí)試題（答案在后面）

一、A1型單項選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）

1、在以下哪種情況下，患者需要立即進行外科手術(shù)治療？

A、輕度燒傷

B、腹部閉合性損傷，生命體征穩(wěn)定

C、腹部閉合性損傷，生命體征不穩(wěn)定，有休克癥狀

D、腹部閉合性損傷，生命體征穩(wěn)定，無明顯腹痛

2、以下哪項不屬于外科護理的基本原則？

A、預(yù)防為主

B、整體護理

C、尊重患者隱私

D、保守治療為主

3、題干：患者，男性，45歲，因胃潰瘍穿孔急診入院，目前體溫38.5℃,脈搏

120次/分，呼吸25次/分，血壓90/60皿nHg。以下哪種措施對該患者最緊急？

A.靜脈輸液，補充it容量

B.立即進行胃鏡檢查

C.立即進行胃部手術(shù)

D.首先給予抗生素治療

4、題干：患者，女性，35歲，因乳腺癌進行根治術(shù)，術(shù)后第二天，護士在查房時

發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)上肢出現(xiàn)腫脹、疼痛，以下哪項措施最適宜？

A.立即給予止痛藥

B.立即進行血管超聲檢查

C.立即進行血管造影檢查

D.立即進行手法擠壓患肢

5、題干：關(guān)于急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)，以下哪項是錯誤的？

A、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

B、惡心、嘔吐

C、右下腹固定壓痛

D、體溫升高，脈搏加快

6、題干：以下哪種情況最符合急性化膿性膽囊炎的臨床表現(xiàn)？

A、右上腹持續(xù)性鈍痛，無放射痛

B、右上腹陣發(fā)性絞痛，向右肩背部放射

C、右上腹持續(xù)性脹痛，伴有惡心、嘔吐

D、右上腹刺痛，無明顯放射痛

7、題干：患者，男性，60歲，因胃潰瘍大出血急診入院。在給予止血、抗休克治

療的同時、最合適的術(shù)前準備措施是：

A.術(shù)前常規(guī)禁食禁飲

B.術(shù)前給予抗生素預(yù)防感染

C.術(shù)前給予鎮(zhèn)靜劑

D.術(shù)前給予輸血并補充血容量

8、題干：患者，女性，45歲，因直腸癌行直腸癌根治術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)

切口疼痛，伴體溫升高，白細胞計數(shù)升高。以下最可能的診斷是：

A.切口感染

B.肺部感染

C.尿路感染

D.腹腔感染

9、患者男性，45歲，因“胃潰瘍合并穿孔”急診入院。入院后，護士對其病情觀

察中，以下哪項指標提示患者可能出現(xiàn)休克？

A.體溫升高

B.脈搏加快

C.血壓下降

D.呼吸急促

10、患者女性，32歲，因“急性闌尾炎”手術(shù)治療后，護士在術(shù)后護理中應(yīng)注意

觀察以下哪項，以防發(fā)生腸梗阻？

A.體溫變化

B.肛門排氣情況

C.傷口愈合情況

D.腸鳴音

11、患者，男，45歲，因車禍導(dǎo)致脾破裂入院。入院后進行脾切除術(shù)，術(shù)后護理

措施錯誤的是：

A.預(yù)防性使用抗生素

B.術(shù)后早期下床活動

C.使用血管收縮藥

D.立即進行輸血

16、患者，女性，50歲，因胃癌晚期轉(zhuǎn)移至肝臟，出現(xiàn)頑固性腹痛。以下哪種止

痛藥物對這位患者較為適宜？

A.嗎啡

B.布托啡諾

C.美沙酮

D.對乙酰氨基酚

17、患者在行甲狀腺手術(shù)前，應(yīng)進行以下哪項檢查？

A.血常規(guī)

B.肝功能

C.胸部X光片

D.心電圖

18、患者，男，45歲，囚胃潰瘍并發(fā)大出血入院。以下哪種情況提示胃潰瘍出血

量較大？

A.血壓90/60mniHg,脈搏100次/分

B.血壓100/70mmHg,脈搏80次/分

C.血壓120/80mmHg,脈搏60次/分

D.血壓110/70mmHg,脈搏90次/分

19、患者，女性，60歲，因胃潰瘍穿孔入院。在術(shù)前準備中，以下哪項措施最為

重要？

A.控制血糖

B.控制血壓

C.洗胃

20、術(shù)后發(fā)生急性胃寸張最重要處理措施是？

A.給予輸液

B.洗胃

C.灌腸

D.禁飲食

E.胃腸減壓

21、在患者發(fā)生壓瘡時，以下哪項措施不是預(yù)防壓瘡的有效方法？

A、保持床鋪整潔干燥

B、定期更換患者體位

C、使用氣墊床

D、對患者進行按摩

22、以下哪項不是手術(shù)前患者評估的主要內(nèi)容？

A、患者病史

B、患者心理狀態(tài)

C、患者身體狀態(tài)

D、患者手術(shù)部位

23、患者，女性，61歲,因頭痛、心悸和心前區(qū)不適感,門診查血壓：16女95mmHg,

據(jù)此可以推斷該病人高血壓分級屬于：

A、正常高限

B、輕度高血壓

C、中度高血壓

24、產(chǎn)褥期是指：

A、從胎兒娩出到生殖器官恢復(fù)正常的一段時間

B、從胎盤娩出到生殖器官恢復(fù)正常的一段時間

C、從胎兒娩出到乳汁分泌的一段時間

D、從胎兒娩出到全身（除乳腺外）恢復(fù)正常的一段時間

E、從胎盤娩出到全身各器官（除乳腺外）恢復(fù)正常的一段時間

25、某患者因急性闌尾炎急診入院，術(shù)后第3天出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、惡心等癥狀，查

體發(fā)現(xiàn)切口局部紅腫，有膿性分泌物，考慮最可能的并發(fā)癥是：

A.腹膜炎

B.切口感染

C.腹腔膿腫

D.腹膜外膿腫

26、某患者因胃潰瘍穿孔入院，急診手術(shù)行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)

惡心、嘔吐，胃管引流出大量黃色胃液，考慮最可能的并發(fā)癥是：

A.吻合口狹窄

B.吻合口漏

C.胃排空障礙

D.腹膜炎

27、患者，男，60歲，有長期吸煙史，近期出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰中帶血，懷疑為

肺癌。為明確診斷，首選的檢查方法是？

A、X線胸片

B、血常規(guī)

C、肺功能測定

D、支氣管鏡檢及活檢

28、關(guān)于產(chǎn)褥感染，以下哪項描述是正確的？

A、指分娩后42天內(nèi)的感染

B、多由病毒引起

C、以呼吸道感染最常見

D、以發(fā)熱、疼痛、異常惡露為三大主要癥狀

29、題干：以下關(guān)于壓瘡分期描述錯誤的是？

A、I期：淤血紅潤期，局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，但皮膚表面無破損,

為可逆性改變。

B、II期：炎性浸潤期，受壓部位皮膚表面出現(xiàn)水皰，皰壁薄，易破潰，表現(xiàn)為淺

層皮膚破損。

c、in期：淺度潰瘍期，水皰擴大，破潰，形成淺層潰瘍，疼痛加劇。

D、IV期：壞死潰瘍期，潰瘍繼續(xù)擴大，可深達骨面，疼痛劇烈，感染重。

30、題干：下列關(guān)于外科病人營養(yǎng)支持的途徑，錯誤的是？

A、腸內(nèi)營養(yǎng)：通過胃腸道給予營養(yǎng)，適用于胃腸道功能正常或接近正常的病人。

B、腸外營養(yǎng)：通過靜脈途徑給予營養(yǎng)，適用于胃腸道功能障礙或不能進食的病人。

C、口服營養(yǎng)：適用于胃腸道功能正常但進食不足的病人。

D、全胃腸外營養(yǎng)：適用于急性胰腺炎、嚴重?zé)齻燃膊　?/p>

31、患者，男，62歲。12小時前搬家具時腫塊增大，有明顯苦痛，平臥和手推均

不能回納，肛門停頓排便排氣，診斷為腹外疝入院治療。該患者最適宜的治療措施是:

A.馬上手術(shù)

B.手法復(fù)位

C.藥物止痛

32、急性乳房炎多發(fā)生于：

A.青年產(chǎn)婦

B.產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦

C.產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦

D.乳房較大的產(chǎn)婦

33、題干：患者，男性，45歲，因胃潰瘍穿孔急診入院。入院后，護士對其進行

腹部檢查，發(fā)現(xiàn)患者腹肌緊張，壓痛明顯，反跳痛陽性。此時，護士應(yīng)首先采取的措施

是：

A.立即進行胃鏡檢查

B.立即進行腹腔穿刺

C.立即給予禁食、胃腸減壓

D.立即進行手術(shù)探查

34、題干：患者，女性，60歲，因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)。術(shù)后，患者出現(xiàn)患側(cè)

上肢腫脹、疼痛，活動受限。此時，護士應(yīng)指導(dǎo)患者進行的功能鍛煉是：

A.腹部肌肉鍛煉

B.腰部肌肉鍛煉

C.手臂肌肉鍛煉

D.上肢關(guān)節(jié)活動鍛煉

35、題干：以下哪項不是外科手術(shù)前常規(guī)的禁食時間？

A.術(shù)前8小時禁食固體食物

B.術(shù)前4小時禁食流質(zhì)食物

C.術(shù)前2小時禁食清水

D.術(shù)前6小時禁食牛奶

36-.題干：患者，男性，52歲，因年禍導(dǎo)致脾臟破裂急診入院。在急診手術(shù)前，

以下哪項措施最為重要？

A.術(shù)前常規(guī)備皮

B.術(shù)前常規(guī)配血

C.術(shù)前進行抗生素預(yù)防性應(yīng)用

D.術(shù)前進行緊急手術(shù)

37、男性，60歲，因慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作入院。入院后給予抗感染、解

痙止痛治療，病情緩解。以下哪項措施不屬于術(shù)前準備？

A.術(shù)前禁食

B.術(shù)前檢查

C.術(shù)前備皮

D.術(shù)前指導(dǎo)患者進行呼吸鍛煉

E.術(shù)前指導(dǎo)患者進行床上大小便練習(xí)

38、患者，女性，35歲，因急性闌尾炎入院。入院后，護士對患者進行健康教育,

以下哪項措施不正確？

A.指導(dǎo)患者多飲水

B.鼓勵患者進行適當?shù)拇采匣顒?/p>

C.指導(dǎo)患者進行深呼吸鍛煉

D.指導(dǎo)患者進行腹部按摩

E.指導(dǎo)患者進行腰背肌鍛煉

39、在患者進行腹部手術(shù)后，下列哪項護理措施最有利于預(yù)防尿潴留？

A.術(shù)后立即鼓勵患者下床活動

B.術(shù)后1小時內(nèi)給予熱敷

C.術(shù)后2-3小時鼓勵患者自行排尿

0.術(shù)后3-4小時給予留置導(dǎo)尿

40、患者，男，50歲，因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)后3天出現(xiàn)切口紅腫、疼

痛加重，體溫升高。下列哪項護理措施最適宜？

A.切口局部熱敷

B.給予抗生素

C.切口局部冷敷

D.觀察生命體征，必要時給予鎮(zhèn)痛藥

二、A2型單項選擇題（本大題有50小題，每小題1分，共50分）

1、患者，男性，65歲，因“胃癌晚期”入院，目前出現(xiàn)嚴重營養(yǎng)不良和惡病質(zhì)，

需要進行營養(yǎng)支持。以下哪種營養(yǎng)支持方式最適合該患者？

A、完全胃腸外營養(yǎng)

B、部分胃腸外營養(yǎng)

C、口服營養(yǎng)補充

D、腸內(nèi)營養(yǎng)

2、患者，女性，28歲，因“急性闌尾炎”急診入院。以下關(guān)于急性闌尾炎患者的

護理措施，錯誤的是：

A、給予半臥位，利于炎癥局限

B、監(jiān)測體溫，注意觀察有無感染征象

C、術(shù)前禁食禁飲，準備進行手術(shù)治療

D、術(shù)后鼓勵患者早期下床活動，防止血栓形成

3、題干：患者，男性，45歲，因胃潰瘍合并穿孔急診入院。在準備進行急診手術(shù)

前，護士應(yīng)重點評估的護理問題是：

A、疼痛

B、體液不足

C、體溫升高

D、意識障礙

4、題干：患者，女性，28歲，因急性闌尾炎急診入院。在行闌尾切除術(shù)后的第2

天，護士在進行護理查體時發(fā)現(xiàn)患者腹部壓痛明顯，體溫38.5C,脈搏90次/分。此

時，護士首先應(yīng)采取的措施是：

A、給予降溫處理

B、通知醫(yī)生

C、立即通知麻醉師

D、給予止痛藥物

5、題干：患者，男性，50歲，因胃潰瘍急性穿孔入院。入院后，護士對其進行了

禁食、胃腸減壓、補液等治療。以下哪項護理措施不正確？

A、持續(xù)胃腸減壓，觀察引流液的量及性質(zhì)

B、定時監(jiān)測患者的生命體征和腹部體征

C、給予患者高熱量、高蛋白、易消化的流質(zhì)飲食

D、注意口腔護理，預(yù)防口腔感染

6、題干：患者，女性，45歲，因乳腺癌術(shù)后接受化療。近日患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、

食欲不振等癥狀。以下哪種藥物可用于化療引起的惡心嘔吐的預(yù)防？

A-.阿司匹林

B、維生素B6

C、地塞米松

D、奧美拉嘎

7、患者，男性，45歲，因急性闌尾炎急診入院。術(shù)后第2天，護士在查房時發(fā)現(xiàn)

患者體溫升高至38.5C,白細胞計數(shù)為12.0XKT9/L,中性粒細胞占比85%。以下哪

項措施最適宜采?。?/p>

A.立即給予抗生素治療

B.首先給予物理降溫

C.立即通知醫(yī)生

D.觀察體溫變化，必要時給予抗生素

8、患者，女性，52歲，因胃潰瘍出血入院。入院后，護士在進行營養(yǎng)評估時，發(fā)

現(xiàn)患者存在營養(yǎng)不良。以下哪種營養(yǎng)狀況最需要關(guān)注？

A.體重下降5kg

B.血清白蛋白水平下降

C.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白水平下降

D.血清維生素A水平下降

9、患者，男性，65歲，因胃潰瘍并發(fā)大出血入院治療。入院后血壓持續(xù)下降，心

率加快，患者出現(xiàn)失血性休克。護士在對其進行護理時，以下哪項措施不正確？

A、立即建立靜脈通路，快速補液

B、監(jiān)測血壓、心率、尿量等生命體征

C、給予吸氧，保持呼吸道通暢

D.立即給予肝素抗凝治療

10、患者，女性，30歲，因闌尾炎術(shù)后第3天出現(xiàn)切口感染。護士在對其護理時,

以下哪項措施不正確？

A、保持切口清潔，每日換藥

B、給予抗生素治療

C、密切觀察切口愈合情況

D、禁止切口部位活動

11、患者，男性，45歲，因車禍致右下肢開放性骨折，行手術(shù)治療。術(shù)后第3天,

患者出現(xiàn)體溫升高至38.5C,脈搏加快至120次/分，呼吸急促至28次/分，下肢腫脹

明顯，局部皮膚發(fā)紅。考慮該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是：

A.切口感染

B.骨折延遲愈合

C.肺部感染

D.靜脈血栓形成

12、患者，女性，60歲，因急性膽囊炎入院治療。術(shù)后給予營養(yǎng)支持，患者出現(xiàn)

消化不良、食欲減退。為改善患者的營養(yǎng)狀況，護士應(yīng)采取以下哪項措施？

A.增加蛋白質(zhì)攝入

B.增加脂肪攝入

C.增加糖類攝入

D.增加膳食纖維攝入

13、題干：以下哪項不屬于外科護理中預(yù)防壓瘡的措施？

A.定期翻身

B.使用氣墊床

C.保持床單干燥

D.增加患者體重

14、題干：患者，男性，45歲，因胃潰瘍合并穿孔入院。入院時生命體征穩(wěn)定，

但疼痛劇烈。以下哪項護理措施最優(yōu)先？

A.給予止痛藥

B.立即行急診手術(shù)

C.進行禁食和胃腸減壓

D.給予營養(yǎng)支持

15、患者，男性，45歲，囚“急性闌尾炎”入院，術(shù)后第3天出現(xiàn)發(fā)熱、切口疼

痛、局部紅腫。護士首先應(yīng)考慮以下哪種情況？

A.切口感染

B.腹腔感染

C.腹膜炎

D.腸梗阻

16、患者，女性，50歲，因“乳腺癌”行“乳腺癌根治術(shù)”，術(shù)后第5天，患者出

現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。護士首先應(yīng)考慮以下哪種情況？

A.手術(shù)創(chuàng)傷

B.腸道功能紊亂

C.胃腸道反應(yīng)

D.肝功能異常

17、患者，男性，50歲，因胃潰瘍急性穿孔入院治療。下列關(guān)于該患者護理措施

錯誤的是：

A.立即禁食、胃腸減壓

B.靜脈輸液維持水、電解質(zhì)平衡

C.遵醫(yī)囑給予抗生素治療

D.立即進行腹部手術(shù)

18、患者，女性，30歲，因闌尾炎穿孔入院治療。下列關(guān)于該患者護理措施錯誤

的是：

A.遵醫(yī)囑給予抗生素治療

B.觀察患者的體溫、脈搏、呼吸等生命體征

C.觀察患者腹部疼痛的性質(zhì)、部位、程度等

D.給予患者高蛋白、高熱量、高維生素的飲食

19、患者，男性，52歲，因胃潰瘍穿孔入院。在行急診胃大部切除術(shù)術(shù)前，護士

對其進行術(shù)前教育，以下哪項內(nèi)容是錯誤的？

A.術(shù)前禁食禁水的時間

B.術(shù)前備皮和備血

C.術(shù)前進行腸道準備

D.術(shù)前進行心理護理

20、患者，女性，38歲，因右側(cè)乳腺癌入院。在護理該患者時，以下哪項措施是

錯誤的？

A.術(shù)前進行患側(cè)上肢的功能鍛煉

B.術(shù)后患側(cè)上肢制動

C.術(shù)后抬高患側(cè)上肢，促進血液循環(huán)

D.術(shù)后指導(dǎo)患者進行患側(cè)上肢的早期活動

21、題干：下列哪項不是外科護理中常見的感染類型？

A.金黃色葡萄球菌感染

B.綠色鏈球菌感染

C.結(jié)核桿菌感染

D.革蘭氏陽性菌感染

22、題干：患者，男性，60歲，因“急性闌尾炎”入院治療。下列關(guān)于急性闌尾

炎患者護理措施，不正確的是？

A.保持病房環(huán)境安靜、舒適

B.鼓勵患者多飲水，預(yù)防脫水

C.定期監(jiān)測患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征

D.麻醉清醒后可立即進食

23、患者，男，55歲，因“右上腹疼痛、黃疸、發(fā)熱”入院。查體：右上腹壓痛

明顯，Murphy征陽性。輔助檢查：血清總膽紅素升高，直接膽紅素升高明顯。根據(jù)以

上情況，該患者最可能的診斷是：

A.膽囊炎

B.膽管結(jié)石

C.膽囊癌

D.急性肝炎

24、患者，女，60歲，因“反復(fù)上腹疼痛、飽脹、惡心、嘔吐”入院。查體：上

腹部壓痛，肝臟腫大。輔助檢查：胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部潰瘍。針對該患者的治療原則,

以下哪項是錯誤的？

A.抗生素治療

B.胃黏膜保護劑治療

C.降酸治療

D.手術(shù)治療

25、患者，男性，45歲，因胃潰瘍大出血急診入院，護士在為其進行輸血治療時,

最重要的觀察指標是：

A.體溫

B.血壓

C.心率

D.血紅蛋白濃度

26、患者，女性,28歲，因急性闌尾炎術(shù)后，體溫38.5℃,白細胞計數(shù)12.0XIO-9/L,

護士給予以下哪項護理措施最為恰當？

A.物理降溫

B.應(yīng)用抗生素

C.持續(xù)心電監(jiān)護

D.給予半流質(zhì)飲食

27、患者，男性，52歲，因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第5天，患者訴切口

處疼痛，查體見切口紅腫，有膿性滲出物，應(yīng)考慮的診斷是?

A、切口感染

B、切口裂開

C、切口血腫

D、切口脂肪液化

28、患者，女性，45歲，因乳腺癌行乳腺切除犬后，恢復(fù)期間出現(xiàn)患側(cè)上肢活動

受限，伴皮膚青紫、皮溫低，最可能的診斷是？

A、皮下氣腫

B、皮瓣壞死

C、淋巴水腫

D、患側(cè)上肢深靜脈血栓形成

29、題目：患者，男，45歲，因胃潰瘍大出血入院。在緊急止血過程中，護士應(yīng)

優(yōu)先采取哪種止血方法？

A,持續(xù)冷敷

B.壓迫止血帶

C.治療性止血劑

D.腹腔穿刺

30、題目：某患者，女，68歲，因慢性阻塞性肺疾病(C0PD)急性加重入院。護

理過程中，以卜?哪項措施有助于減輕患者的呼吸困難？

A.鼓勵患者多飲水

B.給予高濃度吸氧

C.做腹式呼吸鍛煉

D.使用呼吸機輔助呼吸

31、患者，男，62歲，12小時前搬家具時腫塊增大，有明顯苦痛，平臥和手推均

不能回納，肛門停頓排便排氣，診斷為腹外疝入院治療。該患者最適宜的治療措施是：

A.馬上手術(shù)

B.手法復(fù)位

C.藥物止痛

32、患者，男，36歲，與家人爭吵1小時后被人覺察昏迷，查體體溫36.5℃,血

壓120/80mmHg,四肢厥冷、腱反射消逝，心電圖示一度房室傳導(dǎo)阻滯，血液的COHb為

60%o目前首要的治療方法是：

A.20%甘露醇250nli快速靜滴

B.靜滴葡萄糖酸鈣

33、患者，男，56歲，因急性闌尾炎入院治療。術(shù)后第2天，護士在查房時發(fā)現(xiàn)

患者腹部疼痛加劇，體溫升高，心率加快，白細胞計數(shù)明顯升高。此時，護士首先應(yīng)考

慮泯取的措施是：

A.立即通知醫(yī)生

B.給予退熱藥

C.給予止痛藥

D.給予補液

34、患者，女，45歲，因胃潰瘍并發(fā)穿孔入院。在術(shù)前準備中，護士應(yīng)重點觀察

的內(nèi)容是：

A.患者的心率

B.患者的血壓

C.患者的血糖

D.患者的電解質(zhì)

35、患者，男性，65歲，因急性膽囊炎行膽囊切除術(shù)，術(shù)后第3天，患者主訴傷

口疼痛，查體見傷口紅腫、有滲液。以下哪項護理措施最優(yōu)先？

A、給予患者止痛藥

B-.立即通知醫(yī)生并準備傷口清創(chuàng)

C、調(diào)整患者的臥位

D、預(yù)防性使用抗生素

36、女性，48歲，近一年來出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律，置時多時少，查體見子宮增大，形

態(tài)不規(guī)則，懷疑為子宮腺肌癥。為明確診斷，首選的檢查方法是？

A、B超檢查

B、宮腔鏡檢查

C、宮頸刮片細胞學(xué)檢查

D、腹腔鏡檢查

37、患者，男性，45歲，囚車禍導(dǎo)致脾破裂急診入院。入院時血壓80/50nrnHg,心

率120次/分，面色蒼白，神志模糊。首先應(yīng)采取的措施是：

A.輸液擴容

B.立即手術(shù)探查

C.給予鎮(zhèn)靜劑

D.抗生素預(yù)防感染

38、患者，女性，32歲，因急性闌尾炎術(shù)后第3天出現(xiàn)高熱、腹痛、腹膜炎體征。

以下哪項檢查最有助于診斷？

A.血常規(guī)

B.腹腔穿刺

C.超聲檢查

D.胃鏡檢查

39、患者，女性,61歲，因頭痛、心悸和心前區(qū)不適感前往門診，查血壓為160/95mmHg,

據(jù)此可以推斷該病人高血壓分級屬于：

A、正常高限

B、輕度高血壓

C、中度高血壓

40、患者，男性，45歲，因急性闌尾炎入院，術(shù)后第2天患者主訴腹部疼痛，體

溫38.5C,以下哪項護理措施最優(yōu)先？

A、給予患者止痛藥

B、立即進行腹部檢查

C、調(diào)整患者的臥位

D、通知醫(yī)生并準備緊急手術(shù)

41、患者，男性，60歲，因胃潰瘍穿孔急診入院。入院時生命體征不穩(wěn)定，血壓

60/40mmHg,心率120次/分。對該患者的首要處理措施是：

A.立即給予抗生素

B.立即給予補液

C.立即給予止血藥物

D.立即給予胃鏡檢查

42、患者，女性，45歲，因甲狀腺功能亢進癥入院。治療期間，患者出現(xiàn)甲亢危

象，主要表現(xiàn)為高熱、大汗、心率加快、惡心、嘔吐等。對該患者的緊急處理措施是:

A.立即給予甲狀腺激素

B.立即給予B受體阻滯劑

C.立即給予糖皮質(zhì)激素

D.立即給予放射性碘治療

43、患者，男，45歲，因急性闌尾炎急診入院，經(jīng)手術(shù)治療后，護士對其進行術(shù)

后護理。以下哪項措施不屬于該患者的術(shù)后護理內(nèi)容？

A.術(shù)后6小時可進流質(zhì)飲食

B.觀察患者生命體征變化

C.術(shù)后臥床休息24小時

D.術(shù)后給予抗生素預(yù)防感染

E.術(shù)后鼓勵患者早期下床活動

44、患者，女，35歲，因乳腺癌入院進行根治犬。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)惡心、

嘔吐，護士懷疑患者可能發(fā)生了？

A.手術(shù)切口感染

B.胃腸功能紊亂

C.乳糜胸

D.切口積液

E.肺部感染

45、患者，男性，45歲，因“右上腹劇烈疼痛、發(fā)熱、黃疸3天”入院。查體：

右上腹壓痛明顯，Murphy征陽性。實驗室檢查：血清總膽紅素升高，直接膽紅素升高。

考慮最可能的診斷是：

A.膽囊炎

B.膽石癥

C.胰腺炎

D.膽管結(jié)石

46、患者，女性，60歲，因“反復(fù)發(fā)作性上腹痛、惡心、嘔吐1個月”入院。查

體：上腹部壓痛，無肌緊張。實驗室檢查：血清淀粉酶升高。考慮最可能的診斷是：

A.胃炎

B.胰腺炎

C.膽囊炎

D.胃潰瘍

47、題干：患者，男，45歲，因車禍導(dǎo)致脾臟破裂急診入院。在輸血過程中，護

士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難等癥狀。以下處理措施中，錯誤的是：

A.立即停止輸血，通知醫(yī)生

B.給予患者物理降溫

C.給予患者抗過敏藥物

D.給予患者大量補液

48、題干：患者，女，50歲，因胃潰瘍并發(fā)穿孔入院。術(shù)后第一天，患者出現(xiàn)劇

烈腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。以下護理措施中，錯誤的是：

A.保持患者臥床休息

B.給予患者胃腸減壓

C.給予患者半流質(zhì)飲食

D.給予患者抗生素預(yù)防感染

49、患者，男，45歲，因胃潰瘍急性穿孔入院。入院時患者表現(xiàn)有休克癥狀，血

壓70/40mmHg,脈搏120次/分。護士在緊急處理時，首先應(yīng)采取的措施是：

A.靜脈輸液，補充血?容量

B.立即進行腹部手術(shù)

C.靜脈注射抗生素

D.吸氧，保持呼吸道通暢

50、患者，女，30歲，因急性闌尾炎入院。術(shù)前護理中，護士告知患者禁食的時

間為：

A.術(shù)前4小時

B.術(shù)前6小時

C.術(shù)前8小時

D.術(shù)前12小時

三、B型單項選擇題（用普通單選題替代，10題，共10分）

1、患者，男性，45歲，因“右上腹疼痛、發(fā)熱、黃疸3天“入院。查體：右上腹

壓痛，Murphy征陽性，肝區(qū)有叩擊痛。該患者的首選診斷是：

A.急性膽囊炎

B.急性闌尾炎

C.膽石癥

D.膽囊結(jié)石并發(fā)感染

2、患者，女性，28歲，因“產(chǎn)后發(fā)熱、寒戰(zhàn)、白細胞計數(shù)升高”入院。查體：子

宮體略大，有壓痛。以下哪項檢查對該患者的診斷最有幫助？

A.血常規(guī)

B.血培養(yǎng)

C.彩色多普勒超聲

D.宮頸涂片

3、A、患者，男，45歲，因胃潰瘍并發(fā)穿孔入院。護士在患者入院時，應(yīng)首先采

取的措施是：

A.進行急癥胃鏡檢查

B.進行血常規(guī)檢查

C.立即給予禁食、胃腸減壓

D.立即給予抗生素治療

4、A、患者，女，30歲，因急性闌尾炎入院。護士在患者術(shù)前準備中，以下哪項

措施是不必要的？

A.進行抗生素預(yù)防感染

B.進行腸道準備

C.進行靜脈營養(yǎng)支持

D.進行心理護理

5、題干：以下哪項不是闌尾炎術(shù)后常見的并發(fā)癥？

A、切口感染

B、腸粘連

C、闌尾殘端炎癥

D、腹膜炎

6、題干：患者，男，45歲，因急性闌尾炎急診手術(shù)，術(shù)后第3天出現(xiàn)體溫升高、

切口疼痛、紅腫，應(yīng)首先考慮以下哪項診斷？

A、切口感染

B、闌尾殘端炎癥

C、腸粘連

D、腹膜炎

7..題干：患者，男性，65歲，因“右上腹劇痛伴惡心、嘔吐2天”入院。查休：

右上腹壓痛明顯，肌緊張，Murphy征陽性。實驗室檢查：血清淀粉酶升高。該患者最

可能的診斷為：

A.膽囊炎

B.急性闌尾炎

C.急性胰腺炎

D.膽石癥

8、題干：患者，女性，35歲，因“反復(fù)上腹痛3年，加重1周”入院。查體：上

腹部壓痛，無明顯肌緊張。實驗室檢查：胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍。該患者的治療方案首選:

A.抗生素治療

B.抗酸治療

C.球囊擴張術(shù)

D.胃鏡下黏膜切除術(shù)

9、題干：某患者，男性，56歲，因胃潰瘍并發(fā)穿孔入院。在進行術(shù)前準備時，以

下哪項措施不屬于術(shù)前常規(guī)護理措施？

A、禁食禁水

B、建立靜脈通路

C、給予抗生素預(yù)防感染

D、立即進行胃鏡檢查

10、題干：患者，女性，45歲，因膽囊結(jié)石入院。在膽囊切除術(shù)后的第3天，患

者出現(xiàn)發(fā)熱、右上腹痛、惡心嘔吐等癥狀。以下哪項檢查最有助于確診該患者的病情？

A、B超

B-.CT

C、MRI

D、胃鏡

2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試外科護理（中級370）基

礎(chǔ)知識復(fù)習(xí)試題及解答參考

一、A1型單項選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）

1、在以下哪種情況下，患者需要立即進行外科手術(shù)治療？

A、輕度燒傷

B、腹部閉合性損傷，生命體征穩(wěn)定

C、腹部閉合性損傷，生命體征不穩(wěn)定，有休克癥狀

D、腹部閉合性損傷，生命體征穩(wěn)定，無明顯腹痛

答案：C

解析：腹部閉合性損傷，生命體征不穩(wěn)定，有休克癥狀時，可能存在內(nèi)臟損傷或大

出血，需要立即進行手術(shù)治療，以挽救患者生命。

2、以下哪項不屬于外科護理的基本原則？

A、預(yù)防為主

B、整體護理

C、尊重患者隱私

D、保守治療為主

答案：D

解析：外科護理的基本原則包括預(yù)防為主、整體護理、尊重患者隱私等，而保守治

療為主不屬于外科護理的基本原則。外科治療往往需要根據(jù)患者的具體情況采用手術(shù)治

療。

3、題干：患者，男性，45歲，因胃潰瘍穿孔急診入院，目前體溫38.5℃,脈搏

120次/分，呼吸25次/分，血壓90/60minHg。以下哪種措施對該患者最緊急？

A.靜脈輸液，補充血容量

B.立即進行胃鏡檢查

C.立即進行胃部手術(shù)

D.首先給予抗生素治療

答案：A

解析：患者因胃潰瘍穿孔急診入院，目前表現(xiàn)為體溫升高、脈搏加快、呼吸加快、

血壓降低，提示患者可能出現(xiàn)休克。此時最緊急的措施是靜脈輸液，補充血容量，以維

持患者的生命體征穩(wěn)定。

4、題干：患者，女性，35歲，因乳腺癌進行根治術(shù)，術(shù)后第二天，護士在查房時

發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)上肢出現(xiàn)腫脹、疼痛，以下哪項措施最適宜？

A.立即給予止痛藥

B.立即進行血管超聲檢查

C.立即進行血管造影檢查

D.立即進行手法擠壓患肢

答案：B

解析：患者乳腺癌根治術(shù)后第二天出現(xiàn)右側(cè)上肢腫脹、疼痛，可能是由于術(shù)后淋巴

回流不暢引起的淋巴水腫.此時最適宜的措施是立即進行血管超聲檢查，以明確淋巴回

流受阻的原因，并給予針對性的治療;其他選項如給予止痛藥、血管造影檢查或手法擠

壓患肢，可能加重病情或延誤診斷。

5、題干：關(guān)于急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)，以下哪項是錯誤的？

A、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

B、惡心、嘔吐

C、右下腹固定壓痛

D、體溫升高，脈搏加快

答案：C

解析：急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)包括轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心、嘔吐和體溫升高，脈搏

加快等，但通常不會在右下腹有固定的壓痛，因為闌尾炎早期疼痛多在臍周或上腹部，

數(shù)小時后逐漸轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。

6、題干：以下哪種情況最符合急性化膿性膽囊炎的臨床表現(xiàn)？

A、右上腹持續(xù)性鈍痛，無放射痛

B、右上腹陣發(fā)性絞痛，向右肩背部放射

C、右上腹持續(xù)性脹痛，伴有惡心、嘔吐

D、右上腹刺痛，無明顯放射痛

答案：B

解析：急性化膿性膽囊炎的主要臨床表現(xiàn)是右上腹陣發(fā)性絞痛，常向右肩背部放射,

伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。選項B符合急性化膿性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。其他選項描

述的癥狀與急性化膿性膽囊炎不符。

7、題干：患者，男性，60歲，因胃潰瘍大出血急診入院。在給予止血、抗休克治

療的同時，最合適的術(shù)前準備措施是：

A.術(shù)前常規(guī)禁食禁飲

B.術(shù)前給予抗生素預(yù)防感染

C.術(shù)前給予鎮(zhèn)靜劑

D.術(shù)前給予輸血并補充血容量

答案：D

解析：患者因胃潰瘍大出血急診入院，術(shù)前應(yīng)給予輸血并補充血容量，以維持患者

的生命體征穩(wěn)定，為手術(shù)創(chuàng)造條件。術(shù)前常規(guī)禁食禁飲、給予抗生素預(yù)防感染和給予鎮(zhèn)

靜劑等措施也是必要的，但在此情況下，首要任務(wù)是補充血容量，防止休克加重。

8、題干：患者，女性，45歲，囚直腸癌行直腸癌根治術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)

切口疼痛，伴體溫升高，白細胞計數(shù)升高。以下最可能的診斷是：

A.切口感染

B.肺部感染

C.尿路感染

D.腹腔感染

答案：A

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)切口疼痛，伴體溫升高、白細胞計數(shù)升高，這些癥狀均提示可

能發(fā)生了切口感染。切口感染是手術(shù)后常見的并發(fā)癥，表現(xiàn)為切口疼痛、紅腫、滲液等。

肺部感染、尿路感染和腹腔感染也可能出現(xiàn)體溫升高和白細胞計數(shù)升高等癥狀，但根據(jù)

患者的臨床表現(xiàn)，切口感染的可能性最大。

9、患者男性，45歲，因“胃潰瘍合并穿孔”急診入院。入院后，護士對其病情觀

察中，以下哪項指標提示患者可能出現(xiàn)休克？

A.休溫升高

B.脈搏加快

C.血壓下降

D.呼吸急促

答案：C

解析：血壓下降是休克的主要表現(xiàn)之一，提示患者的循環(huán)系統(tǒng)功能可能受到影響，

需要立即進行抗休克治療。

10、患者女性，32歲，因“急性闌尾炎”手術(shù)治療后，護士在術(shù)后護理中應(yīng)注意

觀察以下哪項，以防發(fā)生腸梗阻？

A.體溫變化

B.肛門排氣情況

C.傷口愈合情況

D.腸鳴音

答案：D

解析：腸鳴音是反映腸道功能的重要指標。術(shù)后揚鳴音減弱或消失可能提示腸麻痹

或腸梗阻，需要及時觀察并處理。

11、患者，男，45歲，因車禍導(dǎo)致脾破裂入院。入院后進行脾切除術(shù)，術(shù)后護理

措施錯誤的是:

A,預(yù)防性使用抗生素

B.術(shù)后早期下床活動

C.保持引流管通暢

D.觀察生命體征

答案：B

解析：脾切除術(shù)后應(yīng)巨卜床休息，避免劇烈運動，防止出血。術(shù)后早期下床活動可能

會導(dǎo)致出血加重，故選項B錯誤。其他選項A、C、D均為正確的術(shù)后護理措施。

12、患者，女，28歲，因急性闌尾炎入院。術(shù)后給予預(yù)防性抗生素治療。以下哪

種抗生素對該患者最適宜：

A.頭抱菌素

B.青霉素

C.紅霉素

D.硫酸慶大霉素

答案：A

解析：急性闌尾炎術(shù)后預(yù)防性使用抗生素，首選藥物為第三代頭抱菌素，如頭抱曝

月虧鈉。青霉素常用于肺炎鏈球菌感染，紅霉素常用于肺炎支原體感染，硫酸慶大霉素常

用于革蘭氏陰性菌感染。故選項A最適宜。

13、A.麻醉前準備

B.麻醉誘導(dǎo)

C.麻醉維持

D.麻醉恢復(fù)

在全身麻醉過程中，以下哪個階段需要密切監(jiān)測患者的牛.命體征和呼吸循環(huán)狀況?

答案：D

解析：麻醉恢復(fù)階段是患者從麻醉狀態(tài)恢復(fù)到清醒狀態(tài)的過程，這個階段患者的生

理功能尚未完全恢復(fù)正常，容易發(fā)生意外。因此，此階段需要密切監(jiān)測患者的生命體征

和呼吸循環(huán)狀況，以確?；颊甙踩?。麻醉前準備、麻醉誘導(dǎo)和麻醉維持階段雖然也需要

監(jiān)測，但相較于麻醉恢復(fù)階段，監(jiān)測的緊迫性和重要性相對較低。

14、A.甲狀腺功能亢進

B.胃潰瘍

C.肺炎

D.膽囊炎

下列哪種疾病的患者，術(shù)后最常見的并發(fā)癥是肺不張？

答案：C

解析：肺炎患者術(shù)后最常見的并發(fā)癥是肺不張。由于手術(shù)創(chuàng)傷和疼痛，患者術(shù)后容

易發(fā)生呼吸道分泌物增多，若未能及時清除，易導(dǎo)致支氣管阻塞，從而引發(fā)肺不張。甲

狀腺功能亢進、胃潰瘍和膽囊炎等疾病的患者，術(shù)后并發(fā)癥與肺不張關(guān)系不大。

15、患者，男性，45歲，因車禍導(dǎo)致腹部開放性損傷，出現(xiàn)失血性休克。以下哪

項措施最有利于患者的抗休克治療？

A.快速靜脈補液

B.立即進行剖腹探查

C.使用血管收縮藥

D.立即進行輸血

答案：B

解析：患者因車禍導(dǎo)致腹部開放性損傷，出現(xiàn)失血性休克，應(yīng)立即進行剖腹探查以

控制出血點，這是抗休克治療的關(guān)鍵措施。快速靜脈補液和輸血也是必要的，但不是首

選措施。使用血管收縮藥可能會加重組織缺氧，不利于休克的治療。

16、患者，女性，50歲，因胃癌晚期轉(zhuǎn)移至肝臟，出現(xiàn)頑固性腹痛。以下哪種止

痛藥物對這位患者較為適宜？

A.嗎啡

B.布托啡諾

C.美沙酮

D.對乙酰氨基酚

答案：A

解析：嗎啡是一種強效的鎮(zhèn)痛藥物，適用于重度疼痛的治療，如癌癥患者的頑固性

疼痛。布托啡諾和美沙酮也是鎮(zhèn)痛藥物，但相比嗎啡，它們的作用強度較低。對乙酰氨

基酚的鎮(zhèn)痛作用較弱，適用于輕至中度疼痛。因此，對于這位胃癌晚期轉(zhuǎn)移至肝臟的患

者，嗎啡是最適宜的止痛藥物。

17、患者在行甲狀腺手術(shù)前，應(yīng)進行以下哪項檢查？

A.血常規(guī)

B.肝功能

C.胸部X光片

D.心電圖

答案：A

解析：甲狀腺手術(shù)前，血常規(guī)檢查可以了解患者的血液系統(tǒng)狀況，排除手術(shù)風(fēng)險。

肝功能和心電圖主要用于評估患者的肝臟和心臟功能，胸部X光片主要用于肺落疾病篩

查。雖然這些檢查都是必要的，但在甲狀腺手術(shù)前，血常規(guī)檢查最為重要。

18、患者，男，45歲，因胃潰瘍并發(fā)大出血入院。以下哪種情況提示胃潰瘍出血

量較大？

A.血壓90/60mmHg,脈搏100次/分

B.血壓100/70mniHg,脈搏80次/分

C.血壓120/80mmlIg,脈搏60次/分

D.血壓110/70mniHg,脈搏90次/分

答案：A

解析：胃潰瘍并發(fā)大出血時，患者會出現(xiàn)血壓下降、脈搏加快等癥狀。在選項中，

A選項血壓和脈搏均低于正常值，提示出血量較大，符合胃潰瘍大出血的表現(xiàn)。其他選

項血壓和脈搏均處于正常范圍內(nèi)，不符合大出血的情況。

19、患者，女性，60歲，因胃潰瘍穿孔入院。在術(shù)前準備中，以下哪項措施最為

重要？

A,控制血糖

B.控制血壓

C.洗胃

答案：C

解析：胃潰瘍穿孔患者術(shù)前準備中，洗胃是最重要的措施之一。通過洗胃可以清除

胃內(nèi)容物，減少術(shù)中污染和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生?？刂蒲恰⒀獕汉涂股仡A(yù)防感染也是

重要的術(shù)前準備，但相對于洗胃來說，重要性稍低。

20、術(shù)后發(fā)生急性胃寸張最重要處理措施是？

A.給予輸液

B.洗胃

C.灌腸

D.禁飲食

E.胃腸減壓

答案：E

解析：術(shù)后發(fā)生急性胃擴張時，應(yīng)首先進行胃腸減壓，通過胃管將胃內(nèi)的氣體和液

體排出，以降低胃內(nèi)壓力，改善胃黏膜的血液循環(huán)，促進胃壁張力的恢復(fù)。其他選項如

輸液、洗胃、灌腸和禁飲食雖然也是治療措施，但在處理急性胃擴張時，其重要性不及

胃腸減壓。

21、在患者發(fā)生壓瘡時，以下哪項措施不是預(yù)防壓瘡的有效方法？

A、保持床鋪整潔干燥

B、定期更換患者體位

C、使用氣墊床

D、對患者進行按摩

答案：D

解析：對患者進行按摩并不是預(yù)防壓瘡的有效方法。壓瘡主要是由于局部組織長期

受壓，血液循環(huán)受阻，導(dǎo)致組織缺血、缺氧而發(fā)生的。因此，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是減輕或

消除局部組織的壓迫，保持床鋪整潔干燥、定期更換患者體位和使用氣墊床都是有效的

預(yù)防措施。而按摩可能會進一步增加組織的壓迫，不利于預(yù)防壓瘡的發(fā)生。

22、以下哪項不是手術(shù)前患者評估的主要內(nèi)容？

A、患者病史

B、患者心理狀態(tài)

C、患者身體狀態(tài)

D、患者手術(shù)部位

答案：D

解析：手術(shù)前患者評估的主要內(nèi)容包括患者病史、患者心理狀態(tài)和患者身體狀態(tài)。

病史可以幫助醫(yī)生了解患者的疾病發(fā)展過程和既往治療情況，心理狀態(tài)可以幫助醫(yī)生評

估患者的心理承受能力和合作程度，身休狀態(tài)可以幫助醫(yī)生評估患者的全身狀況，判斷

手術(shù)風(fēng)險和手術(shù)后的恢復(fù)情況。而手術(shù)部位是手術(shù)本身的內(nèi)容，不屬于手術(shù)前患者評估

的主要部分。

23、患者，女性，61歲，因頭痛、心悸和心前區(qū)不適感,門診查血壓：16女95mmHg,

據(jù)此可以推斷該病人高血壓分級屬于：

A、正常高限

B、輕度高血壓

C、中度高血壓

答案：C

解析：根據(jù)高血壓的分級標準，收縮壓（SBP）在160~179nnnHg和/或舒張壓（DBP）

在100?109mmHg之間被定義為中度高血壓。患者的血壓為160/95mmHg,符合中度高血

壓的標準。

24、產(chǎn)褥期是指：

A、從胎兒娩出到生殖器官恢復(fù)正常的一段時間

B、從胎盤娩出到生殖器官恢復(fù)正常的一段時間

C、從胎兒娩出到乳汁分泌的一段時間

D、從胎兒娩出到全身（除乳腺外）恢復(fù)正常的一段時間

E、從胎盤娩出到全身各器官（除乳腺外）恢復(fù)正常的一段時間

答案：E

解析：產(chǎn)褥期是指產(chǎn)婦從胎盤娩出后到全身各器官（除乳腺外）恢復(fù)至正常未孕狀

態(tài)所需的一段時間，通常為6周。因此，從胎盤娩出到全身各器官（除乳腺外）恢復(fù)正

常的時間段最符合產(chǎn)褥期的定義。

25、某患者因急性闌尾炎急診入院，術(shù)后第3天出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、惡心等癥狀，查

體發(fā)現(xiàn)切口局部紅腫，有膿性分泌物，考慮最可能的并發(fā)癥是：

A.腹膜炎

B.切口感染

C.腹腔膿腫

D.腹膜外膿腫

答案：B

解析：術(shù)后第3天出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、惡心等癥狀，切口局部紅腫，有膿性分泌物，

這些臨床表現(xiàn)提示患者可能出現(xiàn)了切口感染。腹膜炎、腹腔膿腫和腹膜外膿腫雖然也可

能出現(xiàn)類似的癥狀，但根據(jù)題干描述，切口感染是最可能的并發(fā)癥。

26、某患者因胃潰瘍穿孔入院，急診手術(shù)行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)

惡心、嘔吐，胃管引流出大量黃色胃液，考慮最可能的并發(fā)癥是：

A.吻合口狹窄

B.吻合口漏

C.胃排空障礙

D.腹膜炎

答案：C

解析：患者術(shù)后第2天出現(xiàn)惡心、嘔吐，胃管引流出大量黃色胃液，這是胃排空障

礙的典型表現(xiàn)。吻合口狹瑪和吻合口漏可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)進食后嘔吐，但通常伴有疼痛

和出血；腹膜炎則表現(xiàn)為腹部疼痛、發(fā)熱等癥狀。因此，胃排空障礙是最可能的并發(fā)癥。

27、患者，男，60歲，有長期吸煙史，近期出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰中帶血，懷疑為

肺癌。為明確診斷，首選的檢查方法是？

A-.X線胸片

B、血常規(guī)

C、肺功能測定

D、支氣管鏡檢及活檢

答案：D

解析：對于懷疑肺癌的患者，支氣管鏡檢及活檢可以直接觀察支氣管內(nèi)病變，并進

行病理學(xué)檢查，是明確診斷的首選方法。X線胸片是初步篩查手段，但不能確診。血常

規(guī)和肺功能測定對于肺癌的診斷價值有限。

28、關(guān)于產(chǎn)褥感染，以下哪項描述是正確的？

A、指分娩后42天內(nèi)的感染

B、多由病毒引起

C、以呼吸道感染最常見

D、以發(fā)熱、疼痛、異常惡露為三大主要癥狀

答案：D

解析：產(chǎn)褥感染是指分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲，引起局部或全身感染，其

發(fā)病率為6%左右，是產(chǎn)婦死亡的四大原因之一。產(chǎn)褥病率是指分娩24小時以后的10

日內(nèi)，每日用口表測量體溫4次，有2次體溫238℃。造成產(chǎn)褥病率的原因以產(chǎn)褥感染

為主，但也包括生殖道以外的其他感染與發(fā)熱，如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染

等。產(chǎn)褥感染三大主要癥狀為發(fā)熱、疼痛、異常惡露。因此選項D是正確答案。選項A

產(chǎn)褥感染是指分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲引起的感染，其時間范圍為分娩后6

周內(nèi)，而非42天內(nèi)，故不選。選項B產(chǎn)褥感染多由細菌引起，如鏈球菌、大腸桿菌、

厭氧菌等，而非病毒，故排除。選項C產(chǎn)褥感染以生殖道感染最常見，如外陰炎、陰道

炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎等，而非呼吸道感染，故不符合題意。

29、題干：以下關(guān)于壓瘡分期描述錯誤的是？

A、I期：淤血紅潤期，局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，但皮膚表面無破損，

為可逆性改變。

B、II期：炎性浸潤期，受壓部位皮膚表面出現(xiàn)水皰，皰壁薄，易破潰，表現(xiàn)為淺

層皮膚破損。

c、in期：淺度潰瘍期，水皰擴大，破潰，形成淺層潰瘍，疼痛加劇。

D、IV期：壞死潰瘍期，潰瘍繼續(xù)擴大，可深達骨面，疼痛劇烈，感染重。

答案：D

解析：D選項描述錯誤。IV期壓瘡己深達骨面，表現(xiàn)為深層組織感染、壞死，疼痛

劇烈，而非僅表現(xiàn)為感染重。正確描述應(yīng)為：IV期：壞死潰瘍期，潰瘍繼續(xù)擴大，可

深達骨面，感染重，疼痛劇烈，伴有惡臭味。

30、題干：下列關(guān)于外科病人營養(yǎng)支持的途徑，錯誤的是？

A、腸內(nèi)營養(yǎng)：通過胃腸道給予營養(yǎng)，適用于胃腸道功能正常或接近正常的病人。

B、腸外營養(yǎng)：通過靜脈途徑給予營養(yǎng)，適用于胃腸道功能障礙或不能進食的病人。

C、口服營養(yǎng)：適用于胃腸道功能正常但進食不足的病人。

D、全胃腸外營養(yǎng)：適用于急性胰腺炎、嚴重?zé)齻燃膊　?/p>

答案：D

解析：D選項描述錯誤。全胃腸外營養(yǎng)（TPN）是指完全通過靜脈途徑給予營養(yǎng)，

適用于胃腸道功能障礙或不能進食的病人。急性胰腺炎、嚴重?zé)齻燃膊】赡苄枰唐?/p>

TPN支持，但并非是全胃腸外營養(yǎng)的唯一適應(yīng)癥。正確描述應(yīng)為：D、全胃腸外營養(yǎng)：

適用于胃腸道功能障礙或不能進食的病人，如嚴重?zé)齻?、急性胰腺炎、消化道硬阻等?/p>

31、患者，男，62歲。12小時前搬家具時腫塊增大，有明顯苦痛，平臥和手推均

不能回納，肛門停頓排便排氣，診斷為腹外疝入院治療。該患者最適宜的治療措施是：

A.馬上手術(shù)

B.手法復(fù)位

C.藥物止痛

答案：A

解析：老年男性患者，腹外疝，腫塊增大，平臥和手推均不能回納，肛門停止排便

排氣，提示疝塊發(fā)生嵌頓，易發(fā)展為絞窄性疝，故最適宜的治療措施是馬上手術(shù)。

32、急性乳房炎多發(fā)生于：

A.青年產(chǎn)婦

B.產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦

C.產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦

D.乳房較大的產(chǎn)婦

答案：B

解析：急性乳腺炎是產(chǎn)褥期的常見病，是引起產(chǎn)后發(fā)熱的原因之一，最常見于哺乳

婦女，尤其是初產(chǎn)婦，往往發(fā)生在產(chǎn)后3~4周。

33、題干：患者，男性，45歲，因胃潰瘍穿孔急診入院。入院后，護士對其進行

腹部檢查，發(fā)現(xiàn)患者腹肌緊張，壓痛明顯，反跳痛陽性。此時，護上應(yīng)首先采取的措施

是：

A.立即進行胃鏡檢查

B.立即進行腹腔穿刺

C.立即給予禁食、胃腸減壓

D.立即進行手術(shù)探查

答案：C

解析：患者胃潰瘍穿孔，出現(xiàn)腹膜炎癥狀，護士首先應(yīng)采取的措施是禁食、胃腸減

壓，以減輕腹膜炎癥狀，為手術(shù)探查做準備。

34、題干：患者，女性，60歲，因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)。術(shù)后，患者出現(xiàn)患側(cè)

上肢腫脹、疼痛，活動受限。此時，護士應(yīng)指導(dǎo)患者進行的功能鍛煉是：

A.腹部肌肉鍛煉

B.腰部肌肉鍛煉

C,手臂肌肉鍛煉

D.，肢關(guān)節(jié)活動鍛煉

答案：D

解析：乳腺癌根治術(shù)后，患者會出現(xiàn)患側(cè)上肢腫脹、疼痛，活動受限。此時，護士

應(yīng)指導(dǎo)患者進行上肢關(guān)節(jié)活動鍛煉，以促進血液循環(huán)，減輕腫脹，預(yù)防上肢功能障礙。

35、題干：以下哪項不是外科手術(shù)前常規(guī)的禁食時間？

A.術(shù)前8小時禁食固體食物

B.術(shù)前4小時禁食流質(zhì)食物

C.術(shù)前2小時禁食清水

D.術(shù)前6小時禁食牛奶

答案：c

解析：術(shù)前禁食主要是為了防止術(shù)中發(fā)生誤吸，因此要求術(shù)前一定時間禁食。通常

情況下，固體食物禁食時間為術(shù)前8小時，流質(zhì)食物禁食時間為術(shù)前4小時，清水可以

禁食至術(shù)前2小時。牛奶等含有脂肪和蛋白質(zhì)的食物禁食時間應(yīng)更長，通常要求術(shù)前6

小時禁食。因此，選項C不是常規(guī)的禁食時間。

36、題干：患者，男性，52歲，因車禍導(dǎo)致脾臟破裂急診入院。在急診手術(shù)前，

以下哪項措施最為重要？

A.術(shù)前常規(guī)備皮

B.術(shù)前常規(guī)配血

C.術(shù)前進行抗生素預(yù)防性應(yīng)用

D.術(shù)前進行緊急手術(shù)

答案：D

解析：患者因車禍導(dǎo)致脾臟破裂，這是一種危及生命的急性情況。在急診手術(shù)前，

最重要的措施是進行緊急手術(shù)，以挽救患者的生命。術(shù)前備皮、配血和抗生素預(yù)防性應(yīng)

用都是手術(shù)前的常規(guī)措施，但在這種緊急情況下，手術(shù)的及時進行更為關(guān)鍵。因此，選

項D是正確答案。

37、男性，60歲，因慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作入院。入院后給予抗感染、解

痙止痛治療，病情緩解。以下哪項措施不屬于術(shù)前準備？

A.術(shù)前禁食

B.術(shù)前檢查

C.術(shù)前備皮

D.術(shù)前指導(dǎo)患者進行呼吸鍛煉

E.術(shù)前指導(dǎo)患者進行床上大小便練習(xí)

答案：D

解析：術(shù)前指導(dǎo)患者進行呼吸鍛煉不屬于膽囊切除術(shù)的常規(guī)術(shù)前準備措施。膽囊切

除術(shù)的術(shù)前準備主要包括禁食、術(shù)前檢查、術(shù)前備皮、術(shù)前指導(dǎo)患者進行床上大小便練

習(xí)等，以確保手術(shù)順利進行和術(shù)后恢復(fù)。

38、患者，女性，35歲，因急性闌尾炎入院。入院后，護士對患者進行健康教育，

以下哪項措施不正確？

A.指導(dǎo)患者多飲水

B.鼓勵患者進行適當?shù)拇采匣顒?/p>

C.指導(dǎo)患者進行深呼吸鍛煉

D.指導(dǎo)患者進行腹部按摩

E.指導(dǎo)患者進行腰背肌鍛煉

答案：D

解析：急性闌尾炎患者在急性期應(yīng)避免腹部按摩，以免刺激闌尾炎癥加重或引發(fā)穿

孔。其他選項，如指導(dǎo)患者多飲水、鼓勵適當床上活動、進行深呼吸鍛煉和腰背肌鍛煉,

均有助于預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥，提高患者的術(shù)后恢復(fù)質(zhì)量。

39、在患者進行腹部手術(shù)后，下列哪項護理措施最有利于預(yù)防尿潴留？

A.術(shù)后立即鼓勵患者下床活動

B.術(shù)后1小時內(nèi)給予熱敷

C.術(shù)后2-3小時鼓勵患者自行排尿

D.術(shù)后3-4小時給予留置導(dǎo)尿

答案：C

解析：腹部手術(shù)后，由于手術(shù)刺激和麻醉藥物的影響，患者容易出現(xiàn)尿潴留。術(shù)后

2-3小時鼓勵患者自行排尿，有助于恢復(fù)膀胱功能，預(yù)防尿潴留的發(fā)生。A選項術(shù)后立

即下床活動可能因患者術(shù)后體力和體力不支而加重尿潴留。B選項熱敷和D選項留置導(dǎo)

尿雖有助于排尿，但不是預(yù)防尿潴留的最佳措施。

40、患者，男，50歲，因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)后3天出現(xiàn)切口紅腫、疼

痛加重，體溫升高。下列哪項護理措施最適宜？

A.切口局部熱敷

B.給予抗生素

C.切口局部冷敷

D.觀察生命體征，必要時給予鎮(zhèn)痛藥

答案：B

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)切口紅腫、疼痛加重、體溫升高，可能提示切口感染。此時最

適宜的護理措施是給予抗生素，以控制感染。A選項切口局部熱敷和C選項切口局部冷

敷均可能加重感染。D選項觀察生命體征和給予鎮(zhèn)痛藥是必要的，但在此情況下，控制

感染是首要任務(wù)。

二、A2型單項選擇題（本大題有50小題，每小題1分，共50分）

1、患者，男性，65歲，因“胃癌晚期”入院，目前出現(xiàn)嚴重營養(yǎng)不良和惡病質(zhì)，

需要進行營養(yǎng)支持。以下哪種營養(yǎng)支持方式最適合該患者？

A、完全胃腸外營養(yǎng)

B、部分胃腸外營養(yǎng)

C、口服營養(yǎng)補充

D、腸內(nèi)營養(yǎng)

答案：A

解析：完全胃腸外營養(yǎng)（TPN）適用于無法通過胃腸道攝入營養(yǎng)的患者，如嚴重營

養(yǎng)不良、惡病質(zhì)、胃腸道功能障礙等情況。該患者因胃癌晚期，胃腸道功能可能受限，

故選擇完全胃腸外營養(yǎng)最為合適。

2、患者，女性，28歲，因“急性闌尾炎”急診入院。以下關(guān)于急性闌尾炎患者的

護理措施，錯誤的是：

A、給予半臥位，利于炎癥局限

B、監(jiān)測體溫，注意觀察有無感染征象

C、術(shù)前禁食禁飲，準備進行手術(shù)治療

D、術(shù)后鼓勵患者早期下床活動，防止血栓形成

答案：D

解析：急性闌尾炎患者術(shù)后應(yīng)適當延長臥床時間，避免劇烈活動，以防術(shù)后并發(fā)癥

如切口感染、出血等。早期下床活動雖然有助于預(yù)防血栓形成，但對于剛完成手術(shù)的患

者來說，可能會增加切口愈合不良的風(fēng)險。因此，D選項是錯誤的。

3、題干：患者，男性，45歲，因胃潰瘍合并穿孔急診入院。在準備進行急診手術(shù)

前，護士應(yīng)重點評估的護理問題是：

A、疼痛

B、體液不足

C、體溫升高

D、意識障礙

答案：B

解析：胃潰瘍合并穿孔的患者，由于胃內(nèi)容物泄漏到腹腔，導(dǎo)致急性腹膜炎，患者

會出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)等癥狀。因此，在準備進行急診手術(shù)前，護士

應(yīng)重點評估的護理問題是體液不足。其他選項雖然也是患者的護理問題，但不是首要問

題。

4、題干：患者，女性，28歲，因急性闌尾炎急診入院。在行闌尾切除術(shù)后的第2

天，護士在進行護理查體時發(fā)現(xiàn)患者腹部壓痛明顯，體溫38.5C,脈搏90次/分。此

時，護士首先應(yīng)采取的措施是：

A、給予降溫處理

B、通知醫(yī)生

C、立即通知麻醉師

D、給予止痛藥物

答案：B

解析：患者在闌尾切除術(shù)后出現(xiàn)腹部壓痛、體溫升高、脈搏加快，這些癥狀可能是

術(shù)后感染或闌尾殘端炎癥的表現(xiàn)。在這種情況下，護士應(yīng)立即通知醫(yī)生，以便醫(yī)生進行

進一步的評估和處理“給予降溫處理和止痛藥物雖然可以緩解癥狀，但不是首要措施。

立即通知麻醉師也不是最恰當?shù)奶幚矸绞?，因為麻醉師主要負?zé)麻醉期間的管理，而非

術(shù)后并發(fā)癥的處理。

5、題干：患者，男性，50歲，因胃潰瘍急性穿孔入院。入院后，護士對其進行了

禁食、胃腸減壓、補液等治療。以下哪項護理措施不正確？

A、持續(xù)胃腸減壓，觀察引流液的量及性質(zhì)

B、定時監(jiān)測患者的生命體征和腹部體征

C、給予患者高熱量、高蛋白、易消化的流質(zhì)飲食

D、注意口腔護理，預(yù)防口腔感染

答案：C

解析：胃潰瘍急性穿孔的患者在未進行手術(shù)治療前應(yīng)持續(xù)禁食和胃腸減壓，以減少

胃內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔。因此，給予患者高熱量、高蛋白、易消化的流質(zhì)飲食是不正確

的。其他選項A、B、D均符合該患者的護理需求。

6、題干：患者，女性，45歲，因乳腺癌術(shù)后接受化療。近日患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、

食欲不振等癥狀。以下哪種藥物可用于化療引起的惡心嘔吐的預(yù)防？

A、阿司匹林

B、維生素B6

C、地塞米松

D、奧美拉理

答案：C

解析：地塞米松是一種糖皮質(zhì)激素，常用于化療引起的惡心嘔吐的預(yù)防。阿司匹林

是一種非俗體抗炎藥，維生素B6用于某些特定疾病的輔助治療，奧美拉理是一種質(zhì)子

泵抑制劑，主要用于治療胃酸過多相關(guān)的疾病。因此，正確答案是C、地塞米松。

7、患者，男性，45歲，因急性闌尾炎急診入院。術(shù)后第2天，護士在查房時發(fā)現(xiàn)

患者體溫升高至38.5℃,白細胞計數(shù)為12.0XKT9/L,中性粒細胞占比85乳以下哪

項措施最適宜采取？

A.立即給予抗生素治療

B.首先給予物理降溫

C.立即通知醫(yī)生

D.觀察體溫變化，必要時給予抗生素

答案：D

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)體溫升高，首先應(yīng)觀察體溫變化，同時白細胞計數(shù)和中性粒細

胞占比升高，提示可能存在感染。此時，不應(yīng)立即給予抗生素治療，因為可能存在藥物

濫用或過度使用抗生素的風(fēng)險。正確的做法是密切觀察體溫變化，并通知醫(yī)生，由醫(yī)生

評估病情后決定是否需要使用抗生素。物理降溫可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，但不是首要措

施。

8、患者，女性，52歲，因胃潰瘍出血入院。入院后，護士在進行營養(yǎng)評估時，發(fā)

現(xiàn)患者存在營養(yǎng)不良。以下哪種營養(yǎng)狀況最需要關(guān)注？

A.體重下降5kg

B.血清白蛋白水平下降

C.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白水平下