獸醫(yī)臨床診療技術：B超診斷應用與操作指南演講人：日期:目錄CATALOGUEB超技術基礎與獸醫(yī)應用運動型馬匹的B超診斷重點小動物B超臨床應用場景B超操作規(guī)范與案例分析B超技術前沿與設備推薦挑戰(zhàn)與未來發(fā)展方向01B超技術基礎與獸醫(yī)應用PART超聲波成像原理簡介超聲波的基本概念超聲波是振動頻率高于20000Hz的聲波，具有方向性好、穿透力強和易于聚焦等特點。超聲波成像原理超聲波的分辨率超聲波在生物體內(nèi)傳播時，遇到不同聲阻抗的界面會產(chǎn)生反射和散射，這些回聲被接收并轉(zhuǎn)化為電信號，最終形成圖像。分辨率是衡量超聲波圖像質(zhì)量的重要指標，包括軸向分辨率和橫向分辨率，分別受超聲頻率和波束寬度的影響。123獸用B超設備類型與選擇（如便攜式、高頻線陣探頭）便攜式B超設備體積小、重量輕、便于攜帶，適合現(xiàn)場和移動診療，但圖像質(zhì)量和功能可能受到限制。02040301凸陣探頭適用于腹部等深部臟器的檢查，可獲得更廣闊的視野和較深的探測深度。高頻線陣探頭頻率高、分辨率高，能夠清晰顯示淺表器官和組織結(jié)構(gòu)，適用于小動物和淺表部位的超聲檢查。機械扇掃探頭能夠?qū)崟r動態(tài)成像，適用于心臟等運動臟器的檢查。B超檢查無需手術或創(chuàng)傷，對動物無痛苦和損傷，易于被接受。B超能夠?qū)崟r動態(tài)成像，觀察臟器和組織的動態(tài)變化，有利于疾病的診斷和治療。B超可重復性強，可在短時間內(nèi)多次檢查同一部位，觀察病情變化。B超可用于多種動物的檢查，包括小型哺乳動物、鳥類和爬行動物等，為獸醫(yī)臨床提供了更多的診斷手段。B超在獸醫(yī)領域的優(yōu)勢（無創(chuàng)、實時、重復監(jiān)測）無創(chuàng)檢查實時成像重復監(jiān)測廣泛適用性02運動型馬匹的B超診斷重點PART肌腱與韌帶掃描（前肢屈肌腱、淺/深屈肌腱）肌腱結(jié)構(gòu)正常肌腱由縱向排列的纖維束組成，B超下呈均勻一致的高回聲結(jié)構(gòu)，纖維束之間可見線性低回聲。韌帶結(jié)構(gòu)韌帶連接骨骼與肌肉，B超下表現(xiàn)為高回聲纖維束，束間可見點狀或帶狀低回聲。掃描方法縱向掃描可清晰顯示肌腱和韌帶的走行及內(nèi)部結(jié)構(gòu)，橫向掃描可觀察其橫斷面形態(tài)。注意事項掃描時需保持探頭與皮膚垂直，避免由于角度問題導致的偽影干擾。水腫B超下表現(xiàn)為肌腱或韌帶周圍彌漫性低回聲區(qū)，局部組織增厚，回聲減弱。注意事項對于疑似損傷的部位，需結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)及B超結(jié)果進行綜合分析，以準確診斷。纖維斷裂B超下可見肌腱或韌帶內(nèi)部出現(xiàn)低回聲區(qū)或回聲不連續(xù)，斷裂處可見纖維束分離。炎癥B超下可見肌腱或韌帶局部回聲增強，周圍可伴有積液或水腫，血管增多且血流信號豐富。常見損傷識別（炎癥、水腫、纖維斷裂）康復監(jiān)測與療效評估B超可定期監(jiān)測肌腱和韌帶的恢復情況，包括纖維排列、回聲強度及周圍組織的變化?？祻捅O(jiān)測通過對比治療前后B超圖像，可評估治療效果，如纖維排列是否整齊、回聲強度是否均勻等?？祻捅O(jiān)測過程中，需保持探頭與皮膚的良好接觸，避免偽影干擾，同時注意觀察動物的臨床表現(xiàn)，以全面評估康復情況。療效評估根據(jù)B超監(jiān)測結(jié)果，可及時調(diào)整康復計劃，如運動強度、訓練方式等，以促進恢復。康復計劃調(diào)整01020403注意事項03小動物B超臨床應用場景PART腹部臟器檢查（肝膽系統(tǒng)、脾臟、胃腸道）肝膽系統(tǒng)評估肝臟大小、形態(tài)、回聲和血管結(jié)構(gòu)，鑒別肝臟疾病，如脂肪肝、肝炎、肝硬化和腫瘤；檢查膽囊大小、膽汁淤積和膽囊壁厚度，判斷膽囊炎和膽石癥。脾臟胃腸道檢查脾臟大小、形態(tài)、回聲和結(jié)構(gòu)，評估脾臟疾病，如脾腫大、脾破裂和脾腫瘤。觀察胃腸道壁的厚度、層次和蠕動情況，評估胃腸道疾病，如胃腸炎、腸套疊和腸梗阻。123膀胱結(jié)石檢測膀胱內(nèi)結(jié)石的位置、大小和數(shù)量，評估結(jié)石對膀胱壁的影響，為治療提供依據(jù)。腎炎評估腎臟大小、形態(tài)、回聲和結(jié)構(gòu)，鑒別急慢性腎炎，觀察腎盂積水情況，判斷腎功能受損程度。泌尿系統(tǒng)診斷（膀胱結(jié)石、腎炎）體腔積液快速識別胸腔、腹腔和心包腔內(nèi)積液，評估積液量和分布，指導穿刺引流。氣胸檢測胸腔內(nèi)氣體積聚情況，判斷氣胸的程度和范圍，為緊急處理提供重要依據(jù)。緊急情況評估（體腔積液、氣胸）04B超操作規(guī)范與案例分析PART根據(jù)動物大小和檢查部位選擇合適的探頭，通常使用高頻線陣探頭或凸陣探頭。探頭選擇調(diào)整增益、深度、焦點等參數(shù)以獲得最佳圖像質(zhì)量，注意避免偽影和干擾。圖像優(yōu)化標準掃描流程常見圖像解讀技巧結(jié)構(gòu)對比將異常組織與周圍正常組織進行對比，觀察其形態(tài)、回聲和血流信號等特征?；芈暜惓ＷR別正常與異?；芈暎缫盒?、實質(zhì)性或含氣組織的回聲，以及回聲的增強或減弱。馬匹肌腱損傷超聲顯示肌腱纖維斷裂、局部回聲增強或減弱，以及可能的血腫或炎癥改變。犬膽囊炎超聲可見膽囊壁增厚、膽囊內(nèi)回聲增強或減弱，以及可能的結(jié)石或膽汁淤積。典型案例分享05B超技術前沿與設備推薦PART高清探頭技術進展（如博祥來獸用B超機）高清探頭技術采用高分辨率探頭，提高圖像清晰度，支持多種掃描模式，如線性、凸陣、微凸等，以滿足不同部位的檢查需求。實時成像技術探頭頻率多樣化支持實時動態(tài)成像，可觀察臟器的動態(tài)運動和功能狀態(tài)，提高診斷準確性。提供多種探頭頻率選擇，可根據(jù)動物種類、體型和檢查部位選擇合適的頻率，以獲得最佳圖像效果。123多模態(tài)成像結(jié)合（B超+X光/MRI）B超與X光結(jié)合B超可提供實時的軟組織圖像，X光則能顯示骨骼結(jié)構(gòu)，兩者結(jié)合可更全面地評估動物的健康狀況。030201B超與MRI結(jié)合MRI可提供更為精細的軟組織圖像，結(jié)合B超的實時成像特點，有助于發(fā)現(xiàn)更小的病變和更準確的定位。多模態(tài)成像的優(yōu)勢多模態(tài)成像結(jié)合可提高診斷的準確性和可靠性，減少誤診和漏診，為獸醫(yī)提供更為全面的臨床信息。通過系統(tǒng)的理論學習，掌握B超診斷的基本原理和操作方法，同時結(jié)合實踐操作，提高實際應用能力。臨床操作培訓建議理論與實踐結(jié)合針對B超設備的操作特點，進行專門的技巧培訓，包括探頭的握持、掃描手法、圖像調(diào)整等方面。操作技巧培訓組織病例分析討論會，讓學員參與實際病例的診斷過程，通過討論和交流提高診斷水平。病例分析討論06挑戰(zhàn)與未來發(fā)展方向PART動物種類與解剖差異對于微小病灶，B超圖像的分辨率和清晰度至關重要，但往往受到設備性能和操作技術的限制。微小病灶的檢測干擾因素與偽影如氣體、骨骼、毛發(fā)等干擾因素，易在B超圖像中產(chǎn)生偽影，影響診斷準確性。不同動物種類和解剖結(jié)構(gòu)差異大，導致掃描時需要特別注意探頭放置和角度調(diào)整。復雜解剖結(jié)構(gòu)的掃描難點成本效益與基層推廣設備成本與維護高質(zhì)量的B超設備價格昂貴，且需要定期維護和校準，對基層獸醫(yī)診療機構(gòu)來說是一個不小的負擔。技術培訓B超診斷需要專業(yè)的技術培訓和經(jīng)驗積累，基層獸醫(yī)人員可能難以獲得足夠的培訓和實踐機會。經(jīng)濟效益分析在推廣B超診斷技術時，需要綜合考慮其經(jīng)濟效益和社會效益，制定合理的收費標準和政策支持。AI輔助診斷的潛力通過大數(shù)據(jù)和機器