婦科學(xué)臨床診療指南試題一、選擇題1.以下哪種疾病屬于婦科常見的炎癥性疾?。浚ǎ單選題]*A.子宮肌瘤B.卵巢囊腫C.陰道炎D.子宮內(nèi)膜癌E.輸卵管結(jié)核答案：C。原因：陰道炎是由各種病原體感染引起的陰道炎癥，是婦科常見的炎癥性疾病。子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤；卵巢囊腫是卵巢內(nèi)有囊性腫物形成；子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤；輸卵管結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的輸卵管炎癥，雖然也是婦科疾病，但相比之下陰道炎更為常見的炎癥性疾病。2.婦科檢查中，用于觀察宮頸情況的常用器械是？（）[單選題]*A.宮腔鏡B.腹腔鏡C.陰道鏡D.輸卵管鏡E.膀胱鏡答案：C。原因：陰道鏡是一種婦科臨床診斷儀器，主要用于觀察宮頸陰道部上皮的病變，可將宮頸放大，便于發(fā)現(xiàn)宮頸病變。宮腔鏡主要用于觀察子宮腔內(nèi)的情況；腹腔鏡用于觀察腹腔內(nèi)的情況，包括子宮、輸卵管、卵巢等器官的外部形態(tài)等；輸卵管鏡主要用于觀察輸卵管內(nèi)部；膀胱鏡主要用于檢查膀胱的情況，與婦科宮頸檢查無關(guān)。3.女性不孕癥的定義是，婚后未避孕、有正常性生活，同居多久未受孕？（）[單選題]*A.1年B.2年C.6個(gè)月D.3年E.18個(gè)月答案：A。原因：世界衛(wèi)生組織將女性不孕癥定義為，婚后未避孕、有正常性生活，同居1年而未受孕者。因?yàn)檎Ｇ闆r下，在未采取避孕措施的情況下，大多數(shù)夫妻在1年內(nèi)能夠自然受孕。4.以下哪項(xiàng)是多囊卵巢綜合征的典型臨床表現(xiàn)？（）[多選題]*A.月經(jīng)失調(diào)B.多毛C.肥胖D.不孕E.皮膚色素沉著答案：ABCD。原因：多囊卵巢綜合征是一種常見的婦科內(nèi)分泌疾病，月經(jīng)失調(diào)是其最主要的癥狀，常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)；多毛主要是由于雄激素水平升高，導(dǎo)致毛發(fā)增多、增粗；肥胖與胰島素抵抗等因素有關(guān)；不孕也是常見的臨床表現(xiàn)之一，是由于排卵障礙等因素導(dǎo)致。而皮膚色素沉著不是多囊卵巢綜合征的典型臨床表現(xiàn)。5.診斷子宮內(nèi)膜異位癥的金標(biāo)準(zhǔn)是？（）[單選題]*A.B型超聲檢查B.血清CA125測定C.腹腔鏡檢查D.磁共振成像（MRI）E.婦科檢查答案：C。原因：腹腔鏡檢查可以直接觀察到盆腔內(nèi)的病變情況，包括異位內(nèi)膜的位置、大小、形態(tài)等，并且可以同時(shí)進(jìn)行活檢，是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的金標(biāo)準(zhǔn)。B型超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)一些子宮內(nèi)膜異位癥的相關(guān)表現(xiàn)，但準(zhǔn)確性不如腹腔鏡檢查；血清CA125測定對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥有一定的輔助診斷價(jià)值，但不是確診的依據(jù)；磁共振成像（MRI）雖然能提供較清晰的圖像，但也不是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)；婦科檢查只能發(fā)現(xiàn)一些體征，不能確診子宮內(nèi)膜異位癥。6.女性生殖道最常見的良性腫瘤是？（）[單選題]*A.子宮肉瘤B.卵巢畸胎瘤C.子宮肌瘤D.輸卵管腺瘤E.陰道平滑肌瘤答案：C。原因：子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由平滑肌及結(jié)締組織組成。子宮肉瘤是惡性腫瘤；卵巢畸胎瘤雖然也是常見的卵巢腫瘤，但不如子宮肌瘤在女性生殖道良性腫瘤中的發(fā)病率高；輸卵管腺瘤比較少見；陰道平滑肌瘤發(fā)病率也遠(yuǎn)低于子宮肌瘤。7.以下哪種激素在調(diào)節(jié)女性月經(jīng)周期中起關(guān)鍵作用？（）[單選題]*A.甲狀腺激素B.胰島素C.雌激素和孕激素D.生長激素E.腎上腺皮質(zhì)激素答案：C。原因：在女性月經(jīng)周期中，雌激素和孕激素起著關(guān)鍵的調(diào)節(jié)作用。雌激素促使子宮內(nèi)膜增生，孕激素使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?，兩者相互作用共同調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。甲狀腺激素主要作用于機(jī)體的代謝等方面；胰島素主要調(diào)節(jié)血糖；生長激素主要促進(jìn)生長發(fā)育；腎上腺皮質(zhì)激素主要參與機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)等，與月經(jīng)周期調(diào)節(jié)關(guān)系不大。8.婦科惡性腫瘤中死亡率最高的是？（）[單選題]*A.卵巢癌B.宮頸癌C.子宮內(nèi)膜癌D.外陰癌E.輸卵管癌答案：A。原因：卵巢癌由于早期癥狀不明顯，發(fā)現(xiàn)時(shí)往往已處于晚期，并且容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，所以其死亡率在婦科惡性腫瘤中最高。宮頸癌如果早期發(fā)現(xiàn)并治療，預(yù)后相對(duì)較好；子宮內(nèi)膜癌通過合理的治療也有較好的生存率；外陰癌發(fā)病率相對(duì)較低，死亡率也低于卵巢癌；輸卵管癌較為罕見，其死亡率也不如卵巢癌高。9.以下哪項(xiàng)檢查對(duì)宮頸癌的篩查最有意義？（）[單選題]*A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.陰道分泌物檢查C.宮頸活組織檢查D.陰道鏡檢查E.婦科檢查答案：A。原因：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌篩查的最常用方法，可以發(fā)現(xiàn)宮頸的異常細(xì)胞，早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變和宮頸癌。陰道分泌物檢查主要用于檢查陰道的炎癥等情況；宮頸活組織檢查是在發(fā)現(xiàn)宮頸有可疑病變時(shí)進(jìn)行的確診檢查，不是篩查方法；陰道鏡檢查通常是在宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)異常后進(jìn)一步檢查的手段；婦科檢查可以發(fā)現(xiàn)一些宮頸的大體病變，但對(duì)于宮頸癌的早期篩查意義不如宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查。10.治療滴蟲性陰道炎首選的藥物是？（）[單選題]*A.制霉菌素B.克霉唑C.甲硝唑D.氟康唑E.紅霉素答案：C。原因：滴蟲性陰道炎是由陰道毛