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醫(yī)院招聘護士考試題題庫及答案一、單項選擇題1.正常成人每分鐘呼吸次數(shù)為()A.12-18次B.16-20次C.18-22次D.20-24次答案:B。正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16-20次/分。2.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃()A.敵敵畏B.磷化鋅C.巴比妥類D.濃硫酸答案:D。濃硫酸具有強腐蝕性,洗胃會導致胃穿孔等嚴重并發(fā)癥,所以禁忌洗胃。敵敵畏可用2%碳酸氫鈉或1:5000高錳酸鉀洗胃;磷化鋅中毒用1:5000高錳酸鉀洗胃;巴比妥類中毒也可進行洗胃等相應處理。3.輸液過程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,應立即()A.減慢輸液速度B.置患者于端坐位,兩腿下垂C.給患者氧氣吸入D.停止輸液答案:D?;颊叱霈F(xiàn)的是急性肺水腫表現(xiàn),應立即停止輸液,然后采取端坐位、兩腿下垂、吸氧等措施。4.青霉素過敏性休克時,首選藥物是()A.去甲腎上腺素B.鹽酸腎上腺素C.地塞米松D.異丙嗪答案:B。鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物,它能收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量及松弛支氣管平滑肌等。5.測量血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓()A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案:B。袖帶過窄,需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流,會使測得的血壓值偏高。6.為患者進行鼻飼時,鼻飼液的溫度應保持在()A.32℃-34℃B.35℃-37℃C.38℃-40℃D.41℃-43℃答案:C。鼻飼液溫度保持在38℃-40℃較為適宜,接近人體體溫,可避免對胃腸道產(chǎn)生刺激。7.護理記錄單正確的記錄方法是()A.楣欄用鉛筆填寫B(tài).日間用紅鋼筆書寫C.夜間用藍鋼筆書寫D.護理記錄單應連續(xù)記錄答案:D。護理記錄單楣欄用藍鋼筆填寫;日間用藍鋼筆書寫,夜間用紅鋼筆書寫,且應連續(xù)記錄,以保證護理記錄的完整性和連貫性。8.患者張某,因車禍昏迷,護士為其采取去枕仰臥位,頭偏向一側。其目的是()A.利于頭部血液循環(huán)B.防止顱內(nèi)壓降低C.預防枕骨處壓瘡D.防止嘔吐物流入氣管答案:D?;杳曰颊卟扇∪フ硌雠P位頭偏向一側可防止嘔吐物流入氣管引起窒息。9.大量不保留灌腸時,灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是()A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm答案:C。大量不保留灌腸時,灌腸筒內(nèi)液面距肛門40-60cm,以保證壓力,利于液體流入腸道。10.無菌包打開后未用完,可保留()A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案:D。無菌包打開后未用完,在未被污染的情況下可保留24小時。二、多項選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的是()A.本次感染直接與上次住院有關B.新生兒經(jīng)產(chǎn)道獲得的感染C.原有慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案:ABD。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。原有慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.下列關于壓瘡的預防措施正確的是()A.定期翻身,避免局部組織長期受壓B.保持皮膚清潔干燥,避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激C.增加營養(yǎng)的攝入D.床鋪應保持平整、清潔、干燥、無碎屑答案:ABCD。定期翻身可減輕局部壓力;保持皮膚清潔干燥能減少皮膚損傷風險;增加營養(yǎng)攝入有助于增強皮膚抵抗力;平整清潔干燥無碎屑的床鋪可減少摩擦力和剪切力,這些都是預防壓瘡的重要措施。3.下列屬于特級護理的適用對象有()A.病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B.重癥監(jiān)護患者C.各種復雜或者大手術后的患者D.嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者答案:ABCD。特級護理適用于病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者、重癥監(jiān)護患者、各種復雜或者大手術后的患者、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者等。4.下列關于靜脈輸液的注意事項正確的有()A.嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度B.根據(jù)病情需要合理安排輸液順序C.長期輸液者,注意保護和合理使用靜脈D.輸液過程中加強巡視,注意觀察輸液情況答案:ABCD。嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度可防止感染和差錯事故;合理安排輸液順序能保證治療效果;保護和合理使用靜脈有利于長期輸液治療;加強巡視可及時發(fā)現(xiàn)輸液中的問題。5.下列屬于心肺復蘇有效指標的是()A.能捫及大動脈搏動,肱動脈收縮壓>60mmHgB.面色、口唇、甲床等顏色轉為紅潤C.散大的瞳孔縮小D.自主呼吸恢復答案:ABCD。心肺復蘇有效指標包括能捫及大動脈搏動且肱動脈收縮壓>60mmHg、面色等顏色轉為紅潤、散大的瞳孔縮小、自主呼吸恢復等。6.以下關于發(fā)熱患者的護理措施正確的是()A.臥床休息B.補充營養(yǎng)和水分C.體溫超過38.5℃時給予物理降溫D.做好口腔護理答案:ABCD。發(fā)熱患者身體較為虛弱,臥床休息可減少能量消耗;補充營養(yǎng)和水分可維持機體代謝;體溫超過38.5℃時給予物理降溫可緩解發(fā)熱癥狀;做好口腔護理可預防口腔感染。7.下列關于隔離技術的描述正確的是()A.嚴密隔離適用于經(jīng)飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病B.呼吸道隔離的主要措施是戴口罩、通風等C.消化道隔離的主要措施是床邊隔離D.接觸隔離適用于經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸而感染的疾病答案:ABD。消化道隔離主要措施是切斷傳播途徑,如注意飲食衛(wèi)生等,床邊隔離不是主要措施。嚴密隔離適用于傳染性強、死亡率高的傳染??;呼吸道隔離通過戴口罩、通風等減少傳播;接觸隔離用于經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸感染的疾病。8.下列屬于護士的義務的是()A.依法進行臨床護理義務B.緊急救治患者的義務C.正確查對、執(zhí)行醫(yī)囑的義務D.保護患者隱私的義務答案:ABCD。護士有依法進行臨床護理、緊急救治患者、正確查對執(zhí)行醫(yī)囑以及保護患者隱私等義務。9.下列關于藥物保管原則正確的是()A.藥柜應放在光線明亮處,但不宜陽光直射B.各類藥物應分類放置C.藥瓶上應有明顯標簽D.劇毒麻醉藥應加鎖保管,專人負責答案:ABCD。藥柜光線明亮利于取藥但避免陽光直射防止藥物變質(zhì);分類放置便于管理;明顯標簽可防止用錯藥;劇毒麻醉藥加鎖專人負責可保證用藥安全。10.下列關于導尿術的注意事項正確的是()A.嚴格遵守無菌操作原則B.操作前向患者解釋目的,取得合作C.導尿管粗細適宜,動作輕柔D.為女患者導尿時,如誤入陰道,應更換導尿管重新插入答案:ABCD。嚴格無菌操作可防止感染;向患者解釋可取得配合;合適的導尿管及輕柔動作可減少損傷;誤入陰道后更換導尿管重新插入可避免污染。三、判斷題1.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上,當醫(yī)生注明停止時間后醫(yī)囑失效。()答案:正確。長期醫(yī)囑是指有效時間在24小時以上,至醫(yī)生注明停止時間后醫(yī)囑才失效。2.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,壓力表指針降至0.5MPa(5kg/cm2)時,即不可再用。()答案:正確。氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,當壓力表指針降至0.5MPa(5kg/cm2)時,應停止使用,以防灰塵進入筒內(nèi),再次充氣時引起爆炸。3.肌肉注射時,應選擇肌肉豐厚且距大血管、神經(jīng)較近的部位。()答案:錯誤。肌肉注射時,應選擇肌肉豐厚且距大血管、神經(jīng)較遠的部位,以避免損傷血管和神經(jīng)。4.無菌持物鉗可夾取無菌油紗布。()答案:錯誤。無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品,不能夾取油紗布,因為油紗布會黏附在持物鉗上,影響其無菌效果。5.采集血標本時,一般先注入抗凝管,再注入干燥管,最后注入培養(yǎng)管。()答案:錯誤。采集血標本時,一般先注入培養(yǎng)管,再注入抗凝管,最后注入干燥管。6.慢性阻塞性肺疾病患者宜采用低流量、低濃度持續(xù)給氧。()答案:正確。慢性阻塞性肺疾病患者呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激來維持呼吸,高流量吸氧會導致呼吸抑制,所以宜采用低流量、低濃度持續(xù)給氧。7.護理診斷的陳述方式常用的是PSE公式,其中S代表癥狀和體征。()答案:正確。PSE公式中P代表問題(護理診斷名稱),S代表癥狀和體征,E代表相關因素。8.皮內(nèi)注射時,針頭與皮膚呈5°角刺入皮內(nèi)。()答案:正確。皮內(nèi)注射時針頭與皮膚呈5°角刺入皮內(nèi),以保證藥液注入皮內(nèi)。9.輸血時發(fā)生溶血反應,應立即停止輸血,雙側腰部封閉,并用熱水袋敷雙側腎區(qū)。()答案:正確。發(fā)生溶血反應時立即停止輸血,雙側腰部封閉、用熱水袋敷雙側腎區(qū)可解除腎血管痙攣,保護腎臟。10.對昏迷患者應采用被動臥位。()答案:正確。昏迷患者自身不能自主變換臥位,需由護士協(xié)助采取被動臥位。四、簡答題1.簡述靜脈輸液的目的。答:靜脈輸液的目的主要有以下幾點:(1)補充水分及電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂等患者,如腹瀉、嘔吐患者可通過輸液補充丟失的水分和電解質(zhì)。(2)增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓。對于嚴重燒傷、大出血、休克等患者,通過快速輸液來補充血容量,提升血壓,保證重要臟器的血液灌注。(3)輸入藥物,達到控制感染、治療疾病的目的。許多藥物通過靜脈輸液可以迅速發(fā)揮藥效,如抗生素治療感染性疾病。(4)補充營養(yǎng),供給熱量。對于不能經(jīng)口進食或進食不足的患者,可通過靜脈輸液輸入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等營養(yǎng)物質(zhì),滿足機體代謝需要。2.簡述護士在給藥時應遵循的原則。答:護士在給藥時應遵循以下原則:(1)根據(jù)醫(yī)囑給藥:給藥中護士必須嚴格按醫(yī)囑執(zhí)行,不得擅自更改。對有疑問的醫(yī)囑,應了解清楚后方可給藥,避免盲目執(zhí)行。(2)嚴格執(zhí)行查對制度:做到“三查七對”。三查即操作前、操作中、操作后查;七對即對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。(3)安全正確用藥:準確掌握給藥的時間、方法,藥物備好后及時分發(fā)使用,避免久置后引起藥物污染或藥效降低。給藥前向患者解釋,以取得合作,并給予相應的用藥指導,提高患者自我合理用藥能力。(4)密切觀察反應:用藥后注意觀察藥物療效和不良反應,做好記錄。3.簡述壓瘡的分期及各期的護理要點。答:壓瘡分為四期,各期護理要點如下:(1)淤血紅潤期:為壓瘡初期。局部皮膚受壓或受潮濕刺激后,出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木,短時間內(nèi)不見消退。此期護理要點是去除致病原因,防止局部繼續(xù)受壓,增加翻身次數(shù),避免摩擦、潮濕和排泄物的刺激,保持局部干燥,可采用濕熱敷、紅外線或紫外線照射等方法促進局部血液循環(huán)。(2)炎性浸潤期:紅腫部位繼續(xù)受壓,血液循環(huán)得不到改善,靜脈回流受阻,局部靜脈淤血,受壓皮膚表面呈紫紅色,皮下產(chǎn)生硬結,表皮有水皰形成。此期應保護皮膚,避免感染。對未破的小水皰應減少摩擦,防止破裂,促進水皰自行吸收;大水皰可用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體,涂以消毒液,用無菌敷料包扎。(3)淺度潰瘍期:表皮水皰破潰,可顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面,有黃色滲出液,感染后表面有膿液覆蓋,致使淺層組織壞死,形成潰瘍。此期應清潔創(chuàng)面,去除壞死組織,保持引流通暢,促進愈合??捎蒙睇}水、3%過氧化氫等溶液沖洗創(chuàng)面,根據(jù)情況選擇合適的敷料,如潰瘍貼、藻酸鹽敷料等。(4)壞死潰瘍期:壞死組織侵入真皮下層和肌肉層,感染向周邊及深部擴展,可深達骨面。膿性分泌物增多,有臭味,嚴重者細菌入血可引起敗血癥。此期應清潔創(chuàng)面,去除壞死組織和促進肉芽組織生長。采用清創(chuàng)術清除壞死組織,可根據(jù)創(chuàng)面情況選用合適的治療方法,如外科換藥、物理治療等,同時加強全身營養(yǎng)支持。4.簡述心肺復蘇的操作步驟。答:心肺復蘇(CPR)是針對呼吸、心跳驟停者所采取的急救措施,其操作步驟如下:(1)判斷意識和呼吸:輕拍患者雙肩并呼喊患者,觀察有無應答;同時觀察患者胸廓有無起伏,聽有無呼吸聲音,判斷時間不超過10秒。(2)呼救:若患者無反應且無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸,應立即呼叫急救人員,并取來自動體外除顫器(AED)。(3)胸外按壓:將患者仰臥于硬板或地上,施救者雙手交疊,用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點,手臂伸直,利用上半身力量垂直下壓,頻率至少100次/分,按壓深度至少5厘米但不超過6厘米。每按壓30次進行2次人工呼吸,交替進行。(4)開放氣道:采用仰頭抬頦法開放氣道,清除患者口腔內(nèi)異物,保持氣道通暢。(5)人工呼吸:捏住患者鼻子,口對口進行吹氣,每次持續(xù)1秒以上,觀察到胸廓起伏即可。(6)除顫:如有AED,應盡快使用。按照AED的語音提示操作,連接電極片后,AED會自動分析心律,若提示需要除顫,按下除顫按鈕。(7)持續(xù)心肺復蘇:持續(xù)進行胸外按壓和人工呼吸,直到患者恢復自主呼吸和心跳、急救人員到達或施救者體力不支。五、論述題請論述如何做好手術室的護理管理工作。答:手術室是醫(yī)院進行手術治療和搶救患者的重要場所,做好手術室的護理管理工作對于保障手術的順利進行和患者的安全至關重要,可從以下幾個方面著手:人員管理(1)護理人員培訓:定期組織手術室護士參加專業(yè)知識和技能培訓,包括新的手術護理技術、儀器設備的使用等。例如,針對腹腔鏡手術、機器人手術等新技術,開展專項培訓課程,使護士熟悉手術流程和特殊護理要點。同時,加強急救知識和技能培訓,提高應對手術中突發(fā)情況的能力,如心肺復蘇、過敏性休克的搶救等。(2)人員分工與協(xié)作:明確每個護士的職責,如巡回護士負責手術間物品的準備、患者的接送和配合麻醉等工作;器械護士負責手術器械的準備、傳遞和管理等。制定詳細的工作流程和操作規(guī)范,確保各崗位之間緊密協(xié)作,提高工作效率。例如,在手術過程中,巡回護士和器械護士要密切配合,及時傳遞所需物品,保證手術的順利進行。(3)人員績效考核:建立科學合理的績效考核制度,將工作質(zhì)量、服務態(tài)度、業(yè)務能力等納入考核指標。對表現(xiàn)優(yōu)秀的護士給予獎勵,激勵護士提高工作積極性和主動性,促進整體護理水平的提升。手術物品管理(1)器械管理:建立完善的手術器械管理制度,對器械進行定期清點、維護和保養(yǎng)。手術器械應分類存放,保持清潔、干燥和性能良好。對于精密、貴重的器械,要制定專門的操作規(guī)程和保管方法。每次手術后,及時對器械進行清洗、消毒和滅菌,確保下次使用時的安全性和有效性。(2)藥品管理:嚴格按照藥品的儲存要求進行管理,定期檢查藥品的有效期和質(zhì)量。麻醉藥品、精神藥品等特殊藥品要嚴格遵循相關規(guī)定進行保管和使用,確保用藥安全。(3)耗材管理:根據(jù)手術的需求,合理儲備手術耗材,避免浪費和短缺。對一次性耗材要嚴格把控質(zhì)量,使用前檢查包裝是否完好、有效期是否符合要求等。手術感染控制(1)環(huán)境清潔與消毒:手術室應保持清潔、整齊,定期進行全面的清潔和消毒。手術間的地面、墻面、臺面等要用消毒劑擦拭,空氣采用空氣凈化設備進行凈化,定期檢測空氣質(zhì)量。嚴格限制手術間的人員流動,進入手術室人員要更換專用的手術衣、鞋和帽子,減少塵埃和細菌的帶入。(2)無菌技術操作:加強護士的無菌觀念培訓,嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程。在手術過程中,所有器械、敷料等物品必須經(jīng)過嚴格的滅菌處理,手術人員要嚴

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