2025年主管護(hù)師模擬試題及答案本文借鑒了近年相關(guān)經(jīng)典試題創(chuàng)作而成，力求幫助考生深入理解測試題型，掌握答題技巧，提升應(yīng)試能力。一、A1型題（最佳選擇題，單選）1.下列哪項(xiàng)不是世界衛(wèi)生組織提出的促進(jìn)康復(fù)的四大基本原則？A.主動鍛煉B.積極交流C.患者參與D.被動治療2.護(hù)理危重病人時，護(hù)士應(yīng)具備的核心能力是？A.執(zhí)行醫(yī)囑B.心理支持C.疼痛管理D.以上都是3.護(hù)理評估的主要目的是？A.滿足醫(yī)生要求B.發(fā)現(xiàn)和確認(rèn)問題C.完成病歷書寫D.減少護(hù)理工作量4.脫水患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是？A.皮膚彈性差B.中心靜脈壓降低C.口渴D.尿量減少5.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，病人最早出現(xiàn)的癥狀是？A.心悸、呼吸困難B.驚厥C.呼吸暫停D.皮膚發(fā)紺6.下列哪項(xiàng)不是心源性休克的常見病因？A.心肌梗死B.嚴(yán)重心律失常C.主動脈夾層D.肺栓塞7.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，最具特征性的體征是？A.皮膚潮濕多汗B.心率加快C.甲狀腺腫大D.眼球突出8.護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒患者時，首要的護(hù)理措施是？A.立即靜脈輸注葡萄糖B.硫酸鎂靜脈注射C.堿性藥物靜脈滴注D.密切監(jiān)測血糖和尿酮體9.哪項(xiàng)不是心力衰竭的常見誘因？A.感染B.過度勞累C.肺栓塞D.避免使用利尿劑10.護(hù)理肝硬化失代償期患者時，應(yīng)特別注意預(yù)防？A.上消化道出血B.肝性腦病C.腎功能衰竭D.以上都是二、A2型題（病例單選題，單選）11.一位68歲男性患者，因心前區(qū)疼痛2小時入院，心電圖示ST段抬高。首選的治療措施是？A.口服硝酸甘油B.靜脈滴注利多卡因C.靜脈溶栓治療D.經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）12.一位25歲女性患者，因發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難入院，胸片示雙肺浸潤。最可能的診斷是？A.肺炎球菌肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管哮喘D.肺栓塞13.一位72歲女性患者，因意識模糊、行為異常入院，既往有高血壓、糖尿病病史。最可能的診斷是？A.腦血管意外B.肝性腦病C.糖尿病酮癥酸中毒D.尿毒癥14.一位45歲男性患者，因突發(fā)右上腹痛、黃疸入院，實(shí)驗(yàn)室檢查示肝功能異常。最可能的診斷是？A.慢性胰腺炎B.膽囊炎C.肝炎D.胰頭癌15.一位28歲女性患者，因停經(jīng)、惡心、嘔吐入院，尿妊娠試驗(yàn)陽性。最可能的診斷是？A.異位妊娠B.惡性葡萄胎C.先兆流產(chǎn)D.早孕三、A3/A4型題（病例串型題，單選）（以下提供2組病例，每組包含若干問題）病例一：患者，女，62歲，因活動后氣短、心悸1年，加重1周入院。既往有高血壓、糖尿病病史。查體：BP150/95mmHg，HR110次/分，律齊，雙肺呼吸音清晰，心界向左擴(kuò)大，肝肋下3cm，雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb110g/L，Hct35%，PLT200×10^9/L。BNP450pg/ml。16.該患者的診斷最可能是？A.高血壓心臟病B.冠心病心功能不全C.肺心病D.擴(kuò)張型心肌病17.該患者目前最主要的護(hù)理診斷是？A.活動無耐力B.體液過多C.焦慮D.潛在感染18.針對該患者的治療措施，最重要的是？A.控制心率和血壓B.使用利尿劑C.增加心臟負(fù)荷D.使用強(qiáng)心藥19.護(hù)理該患者時，應(yīng)特別注意？A.預(yù)防壓瘡B.預(yù)防墜積性肺炎C.預(yù)防電解質(zhì)紊亂D.以上都是病例二：患者，男，35歲，因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天，加重伴呼吸困難1天入院。既往有吸煙史10年。查體：BP120/80mmHg，HR110次/分，律齊，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC15×10^9/L，N85%。胸片示雙肺紋理增粗，右上肺片狀陰影。20.該患者的診斷最可能是？A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.肺炎球菌肺炎C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.肺結(jié)核21.該患者目前最主要的護(hù)理診斷是？A.低效性呼吸型態(tài)B.焦慮C.營養(yǎng)失調(diào)D.潛在感染22.針對該患者的治療措施，最重要的是？A.抗感染治療B.祛痰治療C.解痙平喘治療D.氧氣吸入23.護(hù)理該患者時，應(yīng)特別注意？A.監(jiān)測生命體征B.保持呼吸道通暢C.預(yù)防并發(fā)癥D.以上都是四、B1型題（比較選擇題，單選）（以下提供2組選項(xiàng)，每組包含若干問題，每組題目的選項(xiàng)不同）B1組：A.硫酸鎂B.靜脈溶栓治療C.利多卡因D.普萘洛爾24.心臟驟停搶救時首選的藥物是？25.急性心肌梗死溶栓治療首選的藥物是？26.室性心動過速藥物治療首選的藥物是？27.心力衰竭患者控制心室率首選的藥物是？B1組：A.肝素B.華法林C.阿司匹林D.氯吡格雷28.深靜脈血栓形成抗凝治療首選的藥物是？29.心房顫動預(yù)防栓塞治療首選的藥物是？30.穩(wěn)定性心絞痛抗血小板治療首選的藥物是？31.經(jīng)皮冠狀動脈介入治療后抗血小板治療首選的藥物是？五、X型題（多項(xiàng)選擇題，多選）1.下列哪些是心力衰竭的常見癥狀？A.活動后氣短B.心悸C.雙下肢水腫D.咳粉紅色泡沫痰2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的護(hù)理措施包括？A.限制碘攝入B.保持情緒穩(wěn)定C.監(jiān)測心率、血壓D.避免劇烈運(yùn)動3.糖尿病酮癥酸中毒患者的護(hù)理措施包括？A.監(jiān)測血糖和尿酮體B.靜脈補(bǔ)液C.堿性藥物靜脈滴注D.胰島素治療4.肺炎球菌肺炎患者的護(hù)理措施包括？A.保持呼吸道通暢B.霧化吸入C.監(jiān)測體溫和呼吸D.營養(yǎng)支持5.腦血管意外患者的護(hù)理措施包括？A.保持呼吸道通暢B.預(yù)防壓瘡C.預(yù)防墜積性肺炎D.肢體功能鍛煉六、簡答題1.簡述心力衰竭的四大臨床表現(xiàn)。2.簡述甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。3.簡述糖尿病酮癥酸中毒患者病情觀察要點(diǎn)。4.簡述肺炎球菌肺炎患者的呼吸道護(hù)理要點(diǎn)。5.簡述腦血管意外患者的康復(fù)護(hù)理要點(diǎn)。七、論述題1.試述心源性休克的臨床表現(xiàn)、病因及護(hù)理措施。2.試述肝性腦病的臨床表現(xiàn)、病因及護(hù)理措施。3.試述慢性阻塞性肺疾病患者的護(hù)理要點(diǎn)。4.試述圍手術(shù)期患者的護(hù)理要點(diǎn)。5.試述老年患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案及解析一、A1型題（最佳選擇題，單選）1.D解析：世界衛(wèi)生組織提出的促進(jìn)康復(fù)的四大基本原則是主動鍛煉、積極交流、患者參與和早期康復(fù)，被動治療不屬于四大原則。2.D解析：護(hù)理危重病人時，護(hù)士應(yīng)具備的核心能力包括執(zhí)行醫(yī)囑、心理支持、疼痛管理、病情觀察等，以上都是護(hù)士應(yīng)具備的核心能力。3.B解析：護(hù)理評估的主要目的是發(fā)現(xiàn)和確認(rèn)問題，為制定護(hù)理計(jì)劃和實(shí)施護(hù)理措施提供依據(jù)，而不是滿足醫(yī)生要求、完成病歷書寫或減少護(hù)理工作量。4.C解析：脫水患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是口渴，隨著脫水程度的加重，會出現(xiàn)皮膚彈性差、中心靜脈壓降低、尿量減少等癥狀。5.A解析：靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，病人最早出現(xiàn)的癥狀是心悸、呼吸困難，這是因?yàn)榭諝膺M(jìn)入血液循環(huán)后，會阻塞肺動脈，導(dǎo)致心排出量減少。6.C解析：心源性休克的常見病因包括心肌梗死、嚴(yán)重心律失常、心臟瓣膜病等，主動脈夾層屬于主動脈疾病，不是心源性休克的常見病因。7.D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，最具特征性的體征是眼球突出，這是因?yàn)榧谞钕偌に胤置谶^多導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，引起眼外肌和眼肌的病變。8.D解析：護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒患者時，首要的護(hù)理措施是密切監(jiān)測血糖和尿酮體，以便及時調(diào)整治療方案。9.D解析：心力衰竭的常見誘因包括感染、過度勞累、心律失常、心臟負(fù)荷過重等，避免使用利尿劑不是心力衰竭的常見誘因。10.D解析：肝硬化失代償期患者，應(yīng)特別注意預(yù)防上消化道出血、肝性腦病和腎功能衰竭，以上都是肝硬化失代償期患者需要預(yù)防的并發(fā)癥。二、A2型題（病例單選題，單選）11.D解析：68歲男性患者，因心前區(qū)疼痛2小時入院，心電圖示ST段抬高，這是急性心肌梗死的典型表現(xiàn)，首選的治療措施是經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）。12.A解析：25歲女性患者，因發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難入院，胸片示雙肺浸潤，這是肺炎球菌肺炎的典型表現(xiàn)，最可能的診斷是肺炎球菌肺炎。13.A解析：72歲女性患者，因意識模糊、行為異常入院，既往有高血壓、糖尿病病史，這是腦血管意外的典型表現(xiàn)，最可能的診斷是腦血管意外。14.C解析：45歲男性患者，因突發(fā)右上腹痛、黃疸入院，實(shí)驗(yàn)室檢查示肝功能異常，這是肝炎的典型表現(xiàn)，最可能的診斷是肝炎。15.D解析：28歲女性患者，因停經(jīng)、惡心、嘔吐入院，尿妊娠試驗(yàn)陽性，這是早孕的典型表現(xiàn)，最可能的診斷是早孕。三、A3/A4型題（病例串型題，單選）病例一：16.B解析：患者62歲，因活動后氣短、心悸1年，加重1周入院，既往有高血壓、糖尿病病史。查體：BP150/95mmHg，HR110次/分，律齊，雙肺呼吸音清晰，心界向左擴(kuò)大，肝肋下3cm，雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：BNP450pg/ml。這些都是冠心病心功能不全的典型表現(xiàn)。17.A解析：患者目前最主要的護(hù)理診斷是活動無耐力，這是由于心功能不全導(dǎo)致心臟泵血功能下降，引起組織器官供血供氧不足。18.A解析：針對該患者的治療措施，最重要的是控制心率和血壓，以減輕心臟負(fù)荷，改善心功能。19.D解析：護(hù)理該患者時，應(yīng)特別注意預(yù)防壓瘡、墜積性肺炎和電解質(zhì)紊亂，這些都是心功能不全患者常見的并發(fā)癥。病例二：20.A解析：患者35歲，因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天，加重伴呼吸困難1天入院，既往有吸煙史10年。查體：BP120/80mmHg，HR110次/分，律齊，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC15×10^9/L，N85%。胸片示雙肺紋理增粗，右上肺片狀陰影。這些都是慢性支氣管炎急性發(fā)作的典型表現(xiàn)。21.A解析：患者目前最主要的護(hù)理診斷是低效性呼吸型態(tài)，這是由于呼吸道感染導(dǎo)致呼吸道炎癥、水腫，引起呼吸困難。22.A解析：針對該患者的治療措施，最重要的是抗感染治療，以控制感染，減輕呼吸道炎癥。23.D解析：護(hù)理該患者時，應(yīng)特別注意監(jiān)測生命體征、保持呼吸道通暢和預(yù)防并發(fā)癥，這些都是呼吸道感染患者需要關(guān)注的護(hù)理要點(diǎn)。四、B1型題（比較選擇題，單選）B1組：24.B解析：心臟驟停搶救時首選的藥物是靜脈溶栓治療，以恢復(fù)冠狀動脈血流，挽救心肌。25.B解析：急性心肌梗死溶栓治療首選的藥物是靜脈溶栓治療，以溶解血栓，恢復(fù)冠狀動脈血流。26.C解析：室性心動過速藥物治療首選的藥物是利多卡因，以抑制室性心律失常。27.D解析：心力衰竭患者控制心室率首選的藥物是普萘洛爾，以降低心率和心室率，減輕心臟負(fù)荷。B1組：28.A解析：深靜脈血栓形成抗凝治療首選的藥物是肝素，以防止血栓進(jìn)一步擴(kuò)大和脫落。29.B解析：心房顫動預(yù)防栓塞治療首選的藥物是華法林，以降低血凝風(fēng)險，預(yù)防栓塞發(fā)生。30.C解析：穩(wěn)定性心絞痛抗血小板治療首選的藥物是阿司匹林，以抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成。31.D解析：經(jīng)皮冠狀動脈介入治療后抗血小板治療首選的藥物是氯吡格雷，以抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成。五、X型題（多項(xiàng)選擇題，多選）1.A,B,C,D解析：心力衰竭的常見癥狀包括活動后氣短、心悸、雙下肢水腫和咳粉紅色泡沫痰，這些都是由于心臟泵血功能下降，導(dǎo)致組織器官供血供氧不足。2.A,B,C,D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的護(hù)理措施包括限制碘攝入、保持情緒穩(wěn)定、監(jiān)測心率、血壓和避免劇烈運(yùn)動，這些都是為了控制甲狀腺激素分泌，減輕癥狀。3.A,B,C,D解析：糖尿病酮癥酸中毒患者的護(hù)理措施包括監(jiān)測血糖和尿酮體、靜脈補(bǔ)液、堿性藥物靜脈滴注和胰島素治療，這些都是為了糾正酸中毒和血糖升高。4.A,B,C,D解析：肺炎球菌肺炎患者的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、霧化吸入、監(jiān)測體溫和呼吸和營養(yǎng)支持，這些都是為了控制感染和促進(jìn)康復(fù)。5.A,B,C,D解析：腦血管意外患者的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、預(yù)防壓瘡、預(yù)防墜積性肺炎和肢體功能鍛煉，這些都是為了預(yù)防并發(fā)癥和促進(jìn)康復(fù)。六、簡答題1.簡述心力衰竭的四大臨床表現(xiàn)。解析：心力衰竭的四大臨床表現(xiàn)是：（1）呼吸困難：由于肺淤血和肺泡彈性降低，導(dǎo)致呼吸功能下降。（2）乏力：由于心臟泵血功能下降，導(dǎo)致組織器官供血供氧不足。（3）水腫：由于體循環(huán)淤血，導(dǎo)致組織液回流障礙。（4）咳嗽、咳粉紅色泡沫痰：由于肺淤血和肺泡彈性降低，導(dǎo)致呼吸道分泌物增多。2.簡述甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)包括：（1）高蛋白、高維生素、高熱量飲食：以補(bǔ)充消耗，減輕癥狀。（2）限制碘攝入：避免食用含碘食物，如海帶、紫菜等。（3）避免刺激性食物：避免食用辛辣、油膩食物，如辣椒、咖啡等。（4）少量多餐：避免一次性進(jìn)食過多，加重心臟負(fù)擔(dān)。3.簡述糖尿病酮癥酸中毒患者病情觀察要點(diǎn)。解析：糖尿病酮癥酸中毒患者病情觀察要點(diǎn)包括：（1）監(jiān)測血糖和尿酮體：以便及時調(diào)整治療方案。（2）監(jiān)測生命體征：包括體溫、心率、血壓、呼吸等。（3）監(jiān)測意識狀態(tài)：以便及時發(fā)現(xiàn)腦水腫等并發(fā)癥。（4）監(jiān)測尿量：以便及時發(fā)現(xiàn)腎功能衰竭。4.簡述肺炎球菌肺炎患者的呼吸道護(hù)理要點(diǎn)。解析：肺炎球菌肺炎患者的呼吸道護(hù)理要點(diǎn)包括：（1）保持呼吸道通暢：及時清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。（2）霧化吸入：使用霧化吸入器，幫助患者排痰。（3）指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽：幫助患者排出呼吸道分泌物。（4）吸氧：對于呼吸困難的患者，可給予吸氧，改善缺氧狀態(tài)。5.簡述腦血管意外患者的康復(fù)護(hù)理要點(diǎn)。解析：腦血管意外患者的康復(fù)護(hù)理要點(diǎn)包括：（1）保持呼吸道通暢：預(yù)防墜積性肺炎。（2）預(yù)防壓瘡：定時翻身，保持皮膚清潔干燥。（3）肢體功能鍛煉：進(jìn)行肢體功能鍛煉，預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。（4）心理支持：給予患者心理支持，幫助患者樹立信心。七、論述題1.試述心源性休克的臨床表現(xiàn)、病因及護(hù)理措施。解析：心源性休克是一種嚴(yán)重的循環(huán)功能障礙，由于心臟泵血功能嚴(yán)重下降，導(dǎo)致全身組織器官供血供氧不足。其臨床表現(xiàn)包括：（1）低血壓：由于心輸出量下降，導(dǎo)致血壓下降。（2）心率加快：由于心臟代償性加快心率，以維持心輸出量。（3）皮膚濕冷：由于外周血管收縮，導(dǎo)致皮膚濕冷。（4）意識模糊：由于腦供血不足，導(dǎo)致意識模糊。（5）尿量減少：由于腎血流量下降，導(dǎo)致尿量減少。心源性休克的病因包括：（1）心肌梗死：是心源性休克最常見的原因。（2）嚴(yán)重心律失常：如室性心動過速、心室顫動等。（3）心臟瓣膜?。喝缰鲃用}瓣狹窄、心力衰竭等。（4）心臟手術(shù)后：如心臟移植、心臟瓣膜置換術(shù)等。心源性休克的護(hù)理措施包括：（1）迅速建立靜脈通路：以便快速補(bǔ)液和給藥。（2）監(jiān)測生命體征：包括血壓、心率、呼吸、血氧飽和度等。（3）給予吸氧：改善缺氧狀態(tài)。（4）使用血管活性藥物：如多巴胺、腎上腺素等，以提升血壓和心輸出量。（5）使用利尿劑：如呋塞米等，以減輕心臟負(fù)荷。（6）心理支持：給予患者心理支持，幫助患者樹立信心。2.試述肝性腦病的臨床表現(xiàn)、病因及護(hù)理措施。解析：肝性腦病是一種嚴(yán)重的肝臟疾病，由于肝臟功能嚴(yán)重下降，導(dǎo)致氨代謝障礙，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。其臨床表現(xiàn)包括：（1）意識障礙：從輕微的性格改變到昏迷。（2）行為異常：如躁動、譫妄等。（3）神經(jīng)系統(tǒng)體征：如撲翼樣震顫、肌張力增高、腱反射亢進(jìn)等。（4）黃疸：由于肝臟功能下降，導(dǎo)致膽紅素代謝障礙。肝性腦病的病因包括：（1）肝硬化：是肝性腦病最常見的原因。（2）急性肝功能衰竭：如病毒性肝炎、藥物性肝損傷等。（3）門體分流手術(shù)：如門體靜脈吻合術(shù)等。（4）其他：如嚴(yán)重感染、消化道出血等。肝性腦病的護(hù)理措施包括：（1）密切監(jiān)測意識狀態(tài)：以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。（2）限制蛋白質(zhì)攝入：減少氨的產(chǎn)生。（3）使用乳果糖：促進(jìn)氨的排出。（4）使用抗生素：預(yù)防感染。（5）保持大便通暢：促進(jìn)氨的排出。（6）心理支持：給予患者心理支持，幫助患者樹立信心。3.試述慢性