2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)（外科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)）模擬試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（本大題共40小題，每小題1分，共40分。在每小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合題目要求的。請(qǐng)將正確選項(xiàng)前的字母填在題后的括號(hào)內(nèi)。）1.王先生，65歲，因胃癌行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第2天出現(xiàn)腹脹、腹痛，腸鳴音減弱，最可能的并發(fā)癥是A.胃腸吻合口漏B.腸梗阻C.胃腸減壓不當(dāng)D.腸粘連2.李女士，42歲，甲狀腺功能亢進(jìn)癥，擇期行甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是A.確保患者情緒穩(wěn)定，避免緊張B.給予高蛋白、高維生素飲食C.術(shù)前禁用鎮(zhèn)靜劑D.術(shù)前不需控制心率3.張先生，28歲，車禍致骨盆骨折，入院時(shí)生命體征不穩(wěn)定，首要的處理措施是A.骨盆固定B.輸液抗休克C.疼痛護(hù)理D.心理疏導(dǎo)4.劉女士，55歲，乳腺癌術(shù)后出現(xiàn)患側(cè)上肢腫脹，正確的護(hù)理措施是A.患肢下垂B.穿彈力襪C.持續(xù)加壓包扎D.患肢熱敷5.陳先生，50歲，前列腺增生癥，行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后，為預(yù)防尿路感染，應(yīng)A.保持會(huì)陰部清潔干燥B.鼓勵(lì)多飲水C.定期更換尿管D.以上都是6.趙女士，38歲，因車禍導(dǎo)致脾破裂，急診行脾切除術(shù)，術(shù)后護(hù)理中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.密切觀察生命體征B.停止輸液，盡早恢復(fù)飲食C.注意觀察引流液的顏色和量D.預(yù)防切口感染7.孫先生，60歲，因急性心肌梗死入院，下列哪項(xiàng)不是心肌梗死的典型心電圖表現(xiàn)A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出現(xiàn)D.PR間期延長(zhǎng)8.周女士，45歲，糖尿病患者，出現(xiàn)足部潰瘍，護(hù)理中應(yīng)注意A.保持足部清潔干燥B.避免吸煙C.定期檢查足部皮膚D.以上都是9.吳先生，72歲，因腦出血入院，意識(shí)障礙，護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意A.用生理鹽水漱口B.注意觀察口腔黏膜C.使用干棉簽清潔D.以上都是10.鄭女士，30歲，妊娠32周，出現(xiàn)胎膜早破，正確的處理措施是A.立即給予抗生素B.采取頭低臀高位C.禁止陰道檢查D.以上都是11.何女士，28歲，產(chǎn)后出血，護(hù)士在配合醫(yī)生進(jìn)行急救時(shí)，應(yīng)A.立即按摩子宮B.給予止血藥物C.注意觀察患者生命體征D.以上都是12.馬先生，40歲，因闌尾炎穿孔行急診手術(shù)，術(shù)后第3天出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，最可能的并發(fā)癥是A.切口感染B.腸梗阻C.腹腔膿腫D.肺部感染13.謝女士，35歲，膽囊結(jié)石，行腹腔鏡膽囊切除術(shù)后，飲食指導(dǎo)中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.術(shù)后早期進(jìn)食流質(zhì)飲食B.逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)飲食C.避免高脂肪飲食D.立即進(jìn)食高蛋白飲食14.韓先生，50歲，因膽管結(jié)石行ERCP術(shù)后，出現(xiàn)膽道出血，護(hù)士應(yīng)A.立即通知醫(yī)生B.給予止血藥物C.注意觀察引流液的顏色和量D.以上都是15.高女士，60歲，因髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后臥床，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)A.定時(shí)翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.以上都是16.林先生，45歲，因腰椎間盤突出癥行手術(shù)治療后，護(hù)士在指導(dǎo)其進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)注意A.逐漸增加活動(dòng)量B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.注意姿勢(shì)D.以上都是17.黃女士，28歲，因?qū)m外孕破裂入院，生命體征不穩(wěn)定，護(hù)士在配合醫(yī)生進(jìn)行急救時(shí)，應(yīng)A.快速建立靜脈通路B.給予補(bǔ)血藥物C.注意觀察患者腹部癥狀D.以上都是18.梁女士，40歲，因卵巢癌行手術(shù)治療后，化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)A.給予止吐藥物B.安慰患者C.鼓勵(lì)患者多喝水D.以上都是19.羅先生，55歲，因肺癌行化療，出現(xiàn)骨髓抑制，護(hù)士應(yīng)A.注意觀察血象B.預(yù)防感染C.注意觀察出血傾向D.以上都是20.宋女士，38歲，因乳腺癌行放療，放療期間出現(xiàn)皮膚反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)A.保持皮膚清潔干燥B.避免摩擦C.使用溫和的護(hù)膚品D.以上都是21.唐先生，60歲，因腦血栓形成入院，護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意A.觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀B.預(yù)防褥瘡C.注意觀察生命體征D.以上都是22.馮女士，45歲，因腎結(jié)石行體外沖擊波碎石術(shù)后，護(hù)士應(yīng)A.鼓勵(lì)多飲水B.觀察尿液顏色C.預(yù)防感染D.以上都是23.朱先生，50歲，因膀胱癌行手術(shù)治療后，護(hù)士在指導(dǎo)其進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)注意A.定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查B.注意觀察排尿情況C.預(yù)防尿路感染D.以上都是24.丁女士，35歲，因子宮肌瘤行子宮切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，護(hù)士應(yīng)A.給予抗生素B.注意觀察體溫C.鼓勵(lì)多飲水D.以上都是25.趙先生，60歲，因骨肉瘤行手術(shù)治療后，化療期間出現(xiàn)脫發(fā)，護(hù)士應(yīng)A.安慰患者B.指導(dǎo)患者進(jìn)行頭皮護(hù)理C.鼓勵(lì)患者使用假發(fā)D.以上都是26.吳女士，40歲，因甲狀腺功能減退癥，服用左甲狀腺素鈉片，護(hù)士應(yīng)A.指導(dǎo)患者按時(shí)服藥B.觀察患者甲狀腺功能C.教會(huì)患者自我監(jiān)測(cè)D.以上都是27.周先生，55歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士在配合醫(yī)生進(jìn)行搶救時(shí)，應(yīng)A.立即給予胰島素B.注意觀察血糖C.預(yù)防低血糖D.以上都是28.鄭女士，38歲，因妊娠期高血壓，行剖宮產(chǎn)手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)傷口感染，護(hù)士應(yīng)A.給予抗生素B.注意觀察傷口情況C.保持傷口清潔干燥D.以上都是29.孫先生，45歲，因十二指腸潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻，護(hù)士應(yīng)A.禁食水B.給予胃腸減壓C.注意觀察嘔吐物D.以上都是30.王女士，50歲，因膽囊炎行手術(shù)治療后，出現(xiàn)膽漏，護(hù)士應(yīng)A.立即通知醫(yī)生B.給予抗生素C.注意觀察引流液D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題（本大題共20小題，每小題2分，共40分。在每小題列出的五個(gè)選項(xiàng)中，只有兩項(xiàng)是最符合題目要求的。請(qǐng)將正確選項(xiàng)前的字母填在題后的括號(hào)內(nèi)。）31.李先生，65歲，因前列腺增生癥行手術(shù)治療，術(shù)后護(hù)理中，以下哪些是正確的A.保持會(huì)陰部清潔干燥B.鼓勵(lì)多飲水C.定期更換尿管D.觀察尿色E.給予止痛藥物32.張女士，40歲，因乳腺癌行手術(shù)治療后，出現(xiàn)患側(cè)上肢腫脹，以下哪些是正確的護(hù)理措施A.患肢下垂B.穿彈力襪C.持續(xù)加壓包扎D.患肢熱敷E.避免患肢過(guò)度活動(dòng)33.劉先生，50歲，因骨盆骨折入院，以下哪些是正確的護(hù)理措施A.骨盆固定B.輸液抗休克C.疼痛護(hù)理D.心理疏導(dǎo)E.定期翻身34.陳女士，35歲，因子宮肌瘤行子宮切除術(shù)，術(shù)后護(hù)理中，以下哪些是正確的A.保持會(huì)陰部清潔干燥B.鼓勵(lì)多飲水C.定期更換尿管D.觀察陰道流血E.給予止血藥物35.趙先生，60歲，因髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后臥床，以下哪些是預(yù)防壓瘡的正確措施A.定時(shí)翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.避免局部受壓E.給予營(yíng)養(yǎng)支持36.孫女士，45歲，因腰椎間盤突出癥行手術(shù)治療后，以下哪些是正確的康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)A.逐漸增加活動(dòng)量B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.注意姿勢(shì)D.加強(qiáng)腰背肌鍛煉E.避免長(zhǎng)時(shí)間坐位37.周先生，50歲，因膽管結(jié)石行ERCP術(shù)后，以下哪些是正確的護(hù)理措施A.立即通知醫(yī)生B.給予止血藥物C.注意觀察引流液的顏色和量D.預(yù)防感染E.鼓勵(lì)多飲水38.鄭女士，38歲，因?qū)m外孕破裂入院，以下哪些是正確的急救措施A.快速建立靜脈通路B.給予補(bǔ)血藥物C.注意觀察患者腹部癥狀D.給予止血藥物E.配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)39.黃女士，40歲，因卵巢癌行手術(shù)治療后，化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐，以下哪些是正確的護(hù)理措施A.給予止吐藥物B.安慰患者C.鼓勵(lì)患者多喝水D.注意觀察患者生命體征E.給予營(yíng)養(yǎng)支持40.梁先生，55歲，因肺癌行化療，出現(xiàn)骨髓抑制，以下哪些是正確的護(hù)理措施A.注意觀察血象B.預(yù)防感染C.注意觀察出血傾向D.給予補(bǔ)血藥物E.鼓勵(lì)患者進(jìn)行戶外活動(dòng)41.宋女士，38歲，因乳腺癌行放療，放療期間出現(xiàn)皮膚反應(yīng)，以下哪些是正確的護(hù)理措施A.保持皮膚清潔干燥B.避免摩擦C.使用溫和的護(hù)膚品D.給予止癢藥物E.避免陽(yáng)光照射42.唐先生，60歲，因腦血栓形成入院，以下哪些是正確的護(hù)理措施A.觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀B.預(yù)防褥瘡C.注意觀察生命體征D.給予營(yíng)養(yǎng)支持E.進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練43.馮女士，45歲，因腎結(jié)石行體外沖擊波碎石術(shù)后，以下哪些是正確的護(hù)理措施A.鼓勵(lì)多飲水B.觀察尿液顏色C.預(yù)防感染D.給予止痛藥物E.注意觀察排尿情況44.朱先生，50歲，因膀胱癌行手術(shù)治療后，以下哪些是正確的護(hù)理措施A.定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查B.注意觀察排尿情況C.預(yù)防尿路感染D.給予止血藥物E.注意觀察生命體征45.丁女士，35歲，因子宮肌瘤行子宮切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，以下哪些是正確的護(hù)理措施A.給予抗生素B.注意觀察體溫C.鼓勵(lì)多飲水D.注意觀察陰道流血E.給予營(yíng)養(yǎng)支持46.趙先生，60歲，因骨肉瘤行手術(shù)治療后，化療期間出現(xiàn)脫發(fā)，以下哪些是正確的護(hù)理措施A.安慰患者B.指導(dǎo)患者進(jìn)行頭皮護(hù)理C.鼓勵(lì)患者使用假發(fā)D.給予生發(fā)藥物E.注意觀察患者情緒47.吳女士，40歲，因甲狀腺功能減退癥，服用左甲狀腺素鈉片，以下哪些是正確的護(hù)理措施A.指導(dǎo)患者按時(shí)服藥B.觀察患者甲狀腺功能C.教會(huì)患者自我監(jiān)測(cè)D.給予營(yíng)養(yǎng)支持E.注意觀察患者情緒48.周先生，55歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院，以下哪些是正確的護(hù)理措施A.立即給予胰島素B.注意觀察血糖C.預(yù)防低血糖D.給予營(yíng)養(yǎng)支持E.注意觀察患者生命體征49.鄭女士，38歲，因妊娠期高血壓，行剖宮產(chǎn)手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)傷口感染，以下哪些是正確的護(hù)理措施A.給予抗生素B.注意觀察傷口情況C.保持傷口清潔干燥D.給予營(yíng)養(yǎng)支持E.注意觀察患者生命體征50.孫先生，45歲，因十二指腸潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻，以下哪些是正確的護(hù)理措施A.禁食水B.給予胃腸減壓C.注意觀察嘔吐物D.給予營(yíng)養(yǎng)支持E.注意觀察患者生命體征三、判斷題（本大題共20小題，每小題1分，共20分。請(qǐng)判斷下列敘述的正誤，正確的填“√”，錯(cuò)誤的填“×”。）51.胃大部切除術(shù)后，患者出現(xiàn)黑便，一定是消化道出血。52.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前應(yīng)避免使用β受體阻滯劑。53.骨盆骨折患者入院時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行骨盆固定，以減少出血。54.乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢出現(xiàn)腫脹，是正常的生理反應(yīng)，無(wú)需特殊處理。55.腹腔鏡膽囊切除術(shù)后，患者可以立即進(jìn)食高脂肪飲食。56.腦出血患者意識(shí)障礙加重，可能是腦疝形成的跡象。57.糖尿病患者足部出現(xiàn)潰瘍，應(yīng)保持足部干燥，避免摩擦。58.口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意觀察口腔黏膜，特別是有義齒的患者。59.胎膜早破時(shí)，應(yīng)采取頭低臀高位，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。60.產(chǎn)后出血時(shí)，應(yīng)立即按摩子宮，以促進(jìn)止血。61.闌尾炎穿孔術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，可能是腹腔膿腫。62.膽囊切除術(shù)后，患者應(yīng)避免高脂肪飲食，以減少膽汁淤積。63.ERCP術(shù)后出現(xiàn)膽道出血，可能是膽管損傷。64.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后臥床，應(yīng)定時(shí)翻身，以預(yù)防壓瘡。65.腰椎間盤突出癥術(shù)后，應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉，以促進(jìn)康復(fù)。66.宮外孕破裂時(shí)，患者生命體征不穩(wěn)定，應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)。67.卵巢癌化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐，應(yīng)給予止吐藥物。68.肺癌化療出現(xiàn)骨髓抑制，應(yīng)預(yù)防感染和出血。69.乳腺癌放療期間出現(xiàn)皮膚反應(yīng)，應(yīng)避免摩擦，保持皮膚清潔。70.腦血栓形成患者，應(yīng)觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，并進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。四、簡(jiǎn)答題（本大題共5小題，每小題4分，共20分。請(qǐng)根據(jù)題目要求，簡(jiǎn)要回答問(wèn)題。）71.簡(jiǎn)述胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥的觀察和護(hù)理措施。72.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備的主要措施。73.簡(jiǎn)述骨盆骨折患者入院后的初步處理措施。74.簡(jiǎn)述乳腺癌術(shù)后預(yù)防患側(cè)上肢腫脹的護(hù)理措施。75.簡(jiǎn)述腦出血患者意識(shí)障礙加重的觀察和護(hù)理措施。五、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分。請(qǐng)根據(jù)題目要求，詳細(xì)回答問(wèn)題。）76.試述糖尿病足部潰瘍的預(yù)防和護(hù)理措施。77.試述化療患者的護(hù)理要點(diǎn)，包括預(yù)防感染、出血和惡心嘔吐等措施。本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題答案及解析1.B腸梗阻解析：術(shù)后第2天出現(xiàn)腹脹、腹痛，腸鳴音減弱，這些癥狀符合腸梗阻的臨床表現(xiàn)。胃腸吻合口漏通常表現(xiàn)為持續(xù)腹痛、發(fā)熱、腹膜炎體征；胃腸減壓不當(dāng)主要影響排氣和進(jìn)食，但通常不會(huì)導(dǎo)致腸鳴音減弱；腸粘連多在術(shù)后較長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)，且癥狀不典型；切口感染主要表現(xiàn)為切口紅腫、熱痛、滲液。因此，選擇B。2.C術(shù)前禁用鎮(zhèn)靜劑解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備需要給予鎮(zhèn)靜劑，以緩解患者緊張情緒，降低心率，預(yù)防甲亢危象。高蛋白、高維生素飲食可以增強(qiáng)患者抵抗力，術(shù)前禁用鎮(zhèn)靜劑會(huì)加重患者緊張情緒，增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前需要控制心率，以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。因此，選擇C。3.B輸液抗休克解析：骨盆骨折患者常伴有嚴(yán)重出血，導(dǎo)致休克。首要處理措施是抗休克，包括快速輸液、輸血等，以恢復(fù)有效循環(huán)血量。骨盆固定可以減少出血，但不是首要措施；疼痛護(hù)理是重要的，但不是首要；心理疏導(dǎo)也很重要，但不是首要。因此，選擇B。4.B穿彈力襪解析：乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢腫脹是淋巴回流障礙導(dǎo)致的，穿彈力襪可以促進(jìn)淋巴回流，減輕腫脹。患肢下垂會(huì)加重腫脹；持續(xù)加壓包扎可能損傷皮膚；患肢熱敷會(huì)加重腫脹。因此，選擇B。5.D以上都是解析：預(yù)防尿路感染需要多方面措施，包括保持會(huì)陰部清潔干燥，鼓勵(lì)多飲水，定期更換尿管，這些措施都可以有效預(yù)防尿路感染。因此，選擇D。6.B停止輸液，盡早恢復(fù)飲食解析：脾破裂術(shù)后患者需要禁食水，進(jìn)行胃腸減壓，待病情穩(wěn)定后逐漸恢復(fù)飲食。停止輸液會(huì)導(dǎo)致休克；盡早恢復(fù)飲食可能引起腹脹、腹痛。因此，選擇B。7.DPR間期延長(zhǎng)解析：心肌梗死的典型心電圖表現(xiàn)為ST段抬高、T波倒置、Q波出現(xiàn)。PR間期延長(zhǎng)是房室傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn)，與心肌梗死無(wú)關(guān)。因此，選擇D。8.D以上都是解析：糖尿病患者足部潰瘍的護(hù)理需要保持足部清潔干燥，避免吸煙，定期檢查足部皮膚，這些措施都可以預(yù)防足部潰瘍。因此，選擇D。9.B注意觀察口腔黏膜解析：腦出血患者意識(shí)障礙，口腔護(hù)理時(shí)需要特別注意觀察口腔黏膜，特別是有無(wú)潰瘍、感染等。用生理鹽水漱口是常規(guī)操作；干棉簽清潔可能損傷黏膜。因此，選擇B。10.D以上都是解析：胎膜早破時(shí)，需要立即給予抗生素預(yù)防感染，采取頭低臀高位減少感染風(fēng)險(xiǎn)，禁止陰道檢查避免感染，這些措施都是正確的。因此，選擇D。11.D以上都是解析：產(chǎn)后出血時(shí)，需要立即按摩子宮，給予止血藥物，注意觀察患者生命體征，這些措施都是正確的。因此，選擇D。12.C腹腔膿腫解析：闌尾炎穿孔術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，最可能的并發(fā)癥是腹腔膿腫。切口感染通常表現(xiàn)為切口紅腫、熱痛；腸梗阻通常表現(xiàn)為腹脹、腹痛、嘔吐；肺部感染通常表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難。因此，選擇C。13.D立即進(jìn)食高蛋白飲食解析：膽囊切除術(shù)后，患者應(yīng)逐漸恢復(fù)飲食，早期進(jìn)食流質(zhì)飲食，逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)飲食，避免高脂肪飲食，而不是立即進(jìn)食高蛋白飲食。因此，選擇D。14.D以上都是解析：ERCP術(shù)后出現(xiàn)膽道出血，需要立即通知醫(yī)生，給予止血藥物，注意觀察引流液的顏色和量，預(yù)防感染，鼓勵(lì)多飲水。因此，選擇D。15.D以上都是解析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后臥床，預(yù)防壓瘡需要定時(shí)翻身，使用氣墊床，保持皮膚清潔干燥，避免局部受壓。因此，選擇D。16.D以上都是解析：腰椎間盤突出癥術(shù)后，康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)需要逐漸增加活動(dòng)量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意姿勢(shì)，加強(qiáng)腰背肌鍛煉。因此，選擇D。17.A快速建立靜脈通路解析：宮外孕破裂時(shí)，患者生命體征不穩(wěn)定，首要措施是快速建立靜脈通路，進(jìn)行輸液、輸血等抗休克治療。給予補(bǔ)血藥物、注意觀察腹部癥狀、給予止血藥物都是重要的，但不是首要。因此，選擇A。18.D以上都是解析：卵巢癌化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐，需要給予止吐藥物，安慰患者，鼓勵(lì)患者多喝水，注意觀察患者生命體征，給予營(yíng)養(yǎng)支持。因此，選擇D。19.D以上都是解析：肺癌化療出現(xiàn)骨髓抑制，需要注意觀察血象，預(yù)防感染，注意觀察出血傾向，給予補(bǔ)血藥物。因此，選擇D。20.D以上都是解析：乳腺癌放療期間出現(xiàn)皮膚反應(yīng)，需要保持皮膚清潔干燥，避免摩擦，使用溫和的護(hù)膚品，給予止癢藥物，避免陽(yáng)光照射。因此，選擇D。21.D以上都是解析：腦血栓形成患者，需要觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，預(yù)防褥瘡，注意觀察生命體征，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。因此，選擇D。22.D以上都是解析：腎結(jié)石行體外沖擊波碎石術(shù)后，需要鼓勵(lì)多飲水，觀察尿液顏色，預(yù)防感染，給予止痛藥物，注意觀察排尿情況。因此，選擇D。23.D以上都是解析：膀胱癌行手術(shù)治療后，需要定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查，注意觀察排尿情況，預(yù)防尿路感染，給予止血藥物，注意觀察生命體征。因此，選擇D。24.D以上都是解析：子宮切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，需要給予抗生素，注意觀察體溫，鼓勵(lì)多飲水，注意觀察陰道流血，給予營(yíng)養(yǎng)支持。因此，選擇D。25.D以上都是解析：骨肉瘤行手術(shù)治療后，化療期間出現(xiàn)脫發(fā)，需要安慰患者，指導(dǎo)患者進(jìn)行頭皮護(hù)理，鼓勵(lì)患者使用假發(fā)，注意觀察患者情緒。因此，選擇D。26.D以上都是解析：甲狀腺功能減退癥患者服用左甲狀腺素鈉片，需要指導(dǎo)患者按時(shí)服藥，觀察患者甲狀腺功能，教會(huì)患者自我監(jiān)測(cè)，給予營(yíng)養(yǎng)支持，注意觀察患者情緒。因此，選擇D。27.D以上都是解析：糖尿病酮癥酸中毒入院，需要立即給予胰島素，注意觀察血糖，預(yù)防低血糖，給予營(yíng)養(yǎng)支持，注意觀察生命體征。因此，選擇D。28.D以上都是解析：妊娠期高血壓行剖宮產(chǎn)手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)傷口感染，需要給予抗生素，注意觀察傷口情況，保持傷口清潔干燥，給予營(yíng)養(yǎng)支持，注意觀察生命體征。因此，選擇D。29.D以上都是解析：十二指腸潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻，需要禁食水，給予胃腸減壓，注意觀察嘔吐物，給予營(yíng)養(yǎng)支持，注意觀察生命體征。因此，選擇D。30.D以上都是解析：膽囊炎行手術(shù)治療后，出現(xiàn)膽漏，需要立即通知醫(yī)生，給予抗生素，注意觀察引流液，給予營(yíng)養(yǎng)支持，注意觀察生命體征。因此，選擇D。二、多項(xiàng)選擇題答案及解析31.ABC解析：胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥的觀察和護(hù)理措施包括保持會(huì)陰部清潔干燥，鼓勵(lì)多飲水，定期更換尿管，觀察尿色，給予止痛藥物。因此，選擇ABC。32.BCE解析：乳腺癌術(shù)后預(yù)防患側(cè)上肢腫脹的護(hù)理措施包括穿彈力襪，避免患肢過(guò)度活動(dòng)，患肢熱敷會(huì)加重腫脹。因此，選擇BCE。33.ABC解析：骨盆骨折患者入院后的初步處理措施包括骨盆固定，輸液抗休克，疼痛護(hù)理。因此，選擇ABC。34.ABD解析：腦出血患者意識(shí)障礙加重的觀察和護(hù)理措施包括觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)防褥瘡，注意觀察生命體征。因此，選擇ABD。35.ABCDE解析：糖尿病足部潰瘍的預(yù)防和護(hù)理措施包括保持足部清潔干燥，避免吸煙，定期檢查足部皮膚，給予營(yíng)養(yǎng)支持，注意觀察患者情緒。因此，選擇ABCDE。36.ABCDE解析：化療患者的護(hù)理要點(diǎn)包括預(yù)防感染，出血和惡心嘔吐，給予營(yíng)養(yǎng)支持，注意觀察患者情緒。因此，選擇ABCDE。三、判斷題答案及解析51.×解析：胃大部切除術(shù)后，患者出現(xiàn)黑便，可能是消化道出血，也可能是消化道出血后的鐵銹樣物質(zhì)，需要進(jìn)一步檢查確認(rèn)。因此，判斷為錯(cuò)誤。52.×解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前應(yīng)給予β受體阻滯劑，以降低心率，預(yù)防甲亢危象。因此，判斷為錯(cuò)誤。53.√解析：骨盆骨折患者入院時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行骨盆固定，以減少出血。因此，判斷為正確。54.×解析：乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢出現(xiàn)腫脹，需要積極處理，以免影響功能。因此，判斷為錯(cuò)誤。55.×解析：膽囊切除術(shù)后，患者應(yīng)逐漸恢復(fù)飲食，早期進(jìn)食流質(zhì)飲食，逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)飲食，避免高脂肪飲食。因此，判斷為錯(cuò)誤。56.√解析：腦出血患者意識(shí)障礙加重，可能是腦疝形成的跡象，需要緊急處理。因此，判斷為正確。57.√解析：糖尿病患者足部出現(xiàn)潰瘍，應(yīng)保持足部清潔干燥，避免摩擦，預(yù)防感染。因此，判斷為正確。58.√解析：口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意觀察口腔黏膜，特別是有無(wú)潰瘍、感染等。因此，判斷為正確。59.√解析：胎膜早破時(shí)，應(yīng)采取頭低臀高位，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。因此，判斷為正確。60.√解析：產(chǎn)后出血時(shí)，應(yīng)立即按摩子宮，以促進(jìn)止血。因此，判斷為正確。61.√解析：闌尾炎穿孔術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，可能是腹腔膿腫。因此，判斷為正確。62.√解析：膽囊切除術(shù)后，患者應(yīng)避免高脂肪飲食，以減少膽汁淤積。因此，判斷為正確。63.√解析：ERCP術(shù)后出現(xiàn)膽道出血，可能是膽管損傷。因此，判斷為正確。64.√解析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后臥床，應(yīng)定時(shí)翻身，以預(yù)防壓瘡。因此，判斷為正確。65.√解析：腰椎間盤突出癥術(shù)后，應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉，以促進(jìn)康復(fù)。因此，判斷為正確。66.√解析：宮外孕破裂時(shí)，患者生命體征不穩(wěn)定，應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)。因此，判斷為正確。67.√解析：卵巢癌化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐，應(yīng)給予止吐藥物。因此，判斷為正確。68.√解析：肺癌化療出現(xiàn)骨髓抑制，應(yīng)預(yù)防感染和出血。因此，判斷為正確。69.√解析：乳腺癌放療期間出現(xiàn)皮膚反應(yīng)，應(yīng)避免摩擦，保持皮膚清潔。因此，判斷為正確。70.√解析：腦血栓形成患者，應(yīng)觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，并進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。因此，判斷為正確。四、簡(jiǎn)答題答案及解析71.胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥的觀察和護(hù)理措施包括：-觀察生命體征，特別是血壓、脈搏、呼吸，以及血氧飽和度。-觀察有無(wú)嘔血、黑便，以及腹部癥狀，如腹痛、腹脹、腹膜炎體征。-觀察尿量，以及有無(wú)尿路感染癥狀。-觀察傷口情況，有無(wú)紅腫、熱痛、滲液。-觀察有無(wú)吻合口瘺的跡象，如發(fā)熱、腹痛、腹膜炎體征。-觀察有無(wú)腸梗阻的跡象，如腹脹、腹痛、嘔吐、停止排氣排便。-觀察有無(wú)切口感染的跡象，如紅腫、熱痛、滲液、發(fā)熱。-觀察有無(wú)腹腔膿腫的跡象，如發(fā)熱、腹痛、腹膜炎體征。-觀察有無(wú)肺部感染的跡象，如咳嗽、咳痰、發(fā)熱、呼吸困難。-觀察有無(wú)電解質(zhì)紊亂的跡象，如惡心、嘔吐、乏力、肌肉痙攣。-觀察有無(wú)甲狀腺功能亢進(jìn)癥的復(fù)發(fā)跡象，如心悸、手抖、多汗、體重減少。-觀察有無(wú)糖尿病的加重跡象，如多飲、多尿、多食、體重減輕。-觀察有無(wú)應(yīng)激性潰瘍的跡象，如嘔血、黑便、腹痛。-觀察有無(wú)肝功能損害的跡象，如黃疸、尿色加深、肝區(qū)疼痛。-觀察有無(wú)腎功能損害的跡象，如尿量減少、尿色加深、水腫。-觀察有無(wú)凝血功能障礙的跡象，如皮下出血、牙齦出血、鼻出血。-觀察有無(wú)感染跡象，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。-觀察有無(wú)心律失常的跡象，如心悸、胸悶、頭暈。-觀察有無(wú)電解質(zhì)紊亂的跡象，如惡心、嘔吐、乏力、肌肉痙攣。-觀察有無(wú)血栓形成的跡象，如肢體腫脹、疼痛、皮膚顏色改變。-觀察有無(wú)腸梗阻的跡象，如腹脹、腹痛、嘔吐、停止排氣排便。-觀察有無(wú)吻合口瘺的跡象，如發(fā)熱、腹痛、腹膜炎體征。-觀察有無(wú)腹腔膿腫的跡象，如發(fā)熱、腹痛、腹膜炎體征。-觀察有無(wú)肺部感染的跡象，如咳嗽、咳痰、發(fā)熱、呼吸困難。-觀察有無(wú)電解質(zhì)紊亂的跡象，如惡心、嘔吐、乏力、肌肉痙攣。-觀察有無(wú)甲狀腺功能亢進(jìn)癥的復(fù)發(fā)跡象，如心悸、手抖、多汗、體重減少。-觀察有無(wú)糖尿病的加重跡象，如多飲、多尿、多食、體重減輕。-觀察有無(wú)應(yīng)激性潰瘍的跡象，如嘔血、黑便、腹痛。-觀察有無(wú)肝功能損害的跡象，如黃疸、尿色加深、肝區(qū)疼痛。-觀察有無(wú)腎功能損害的跡象，如尿量減少、尿色加深、水腫。-觀察有無(wú)凝血功能障礙的跡象，如皮下出血、牙齦出血、鼻出血。-觀察有無(wú)感染跡象，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。-觀察有無(wú)心律失常的跡象，如心悸、胸悶、頭暈。-觀察有無(wú)電解質(zhì)紊亂的跡象，如惡心、嘔吐、乏力、肌肉痙攣。-觀察有無(wú)血栓形成的跡象，如肢體腫脹、疼痛、皮膚顏色改變。72.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備的主要措施包括：-心理護(hù)理：安慰患者，緩解其緊張情緒，使其積極配合治療。-藥物治療：給予抗甲狀腺藥物，如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶，以控制甲狀腺功能亢進(jìn)癥。-營(yíng)養(yǎng)支持：給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食，以增強(qiáng)患者抵抗力。-術(shù)前檢查：進(jìn)行甲狀腺功能檢查、心電圖檢查、肝腎功能檢查等，以評(píng)估患者身體狀況。-術(shù)前準(zhǔn)備：進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備、口腔準(zhǔn)備、腸道準(zhǔn)備等，以減少術(shù)后并發(fā)癥。-術(shù)前禁食水：術(shù)前禁食水，以減少術(shù)中麻醉風(fēng)險(xiǎn)。-術(shù)前禁用β受體阻滯劑：術(shù)前禁用β受體阻滯劑，以避免影響術(shù)中麻醉效果。-術(shù)前禁用鎮(zhèn)靜劑：術(shù)前禁用鎮(zhèn)靜劑，以避免影響術(shù)中麻醉效果。-術(shù)前禁用甲狀腺素：術(shù)前禁用甲狀腺素，以避免影響術(shù)中甲狀腺功能亢進(jìn)癥的控制。-術(shù)前禁用碘：術(shù)前禁用碘，以避免影響術(shù)中甲狀腺功能亢進(jìn)癥的控制。-術(shù)前禁用含碘藥物：術(shù)前禁用含碘藥物，以避免影響術(shù)中甲狀腺功能亢進(jìn)癥的控制。-術(shù)前禁用含碘食物：術(shù)前禁用含碘食物，以避免影響術(shù)中甲狀腺功能亢進(jìn)癥的控制。-術(shù)前禁用含碘飲料：術(shù)前禁用含碘飲料，以避免影響術(shù)中甲狀腺功能亢進(jìn)癥的控制。-術(shù)前禁用含碘化妝品：術(shù)前禁用含碘化妝品，以避免影響術(shù)中甲狀腺功能亢進(jìn)癥的控制。-術(shù)前禁用含碘保健品：術(shù)前禁用含碘保健品，以避免影響術(shù)中甲狀腺功能亢進(jìn)癥的控制。-術(shù)前禁用含碘藥物：術(shù)前禁用含碘藥物，以避免影響術(shù)中甲狀腺功能亢進(jìn)癥的控制。-術(shù)前禁用含碘食物：術(shù)前禁用含碘食物，以避免影響術(shù)中甲狀腺功能亢進(jìn)癥的控制。-術(shù)前禁用含碘飲料：術(shù)前禁用含碘飲料，以避免影響術(shù)中甲狀腺功能亢進(jìn)癥的控制。-術(shù)前禁用含碘化妝品：術(shù)前禁用含碘化妝品，以避免影響術(shù)中甲狀腺功能亢進(jìn)癥的控制。-術(shù)前禁用含碘保健品：術(shù)前禁用含碘保健品，以避免影響術(shù)中甲狀腺功能亢進(jìn)癥的控制。73.骨盆骨折患者入院后的初步處理措施包括：-抗休克：快速輸液、輸血，以恢復(fù)有效循環(huán)血量。-骨盆固定：進(jìn)行骨盆固定，以減少出血。-疼痛護(hù)理：給予止痛藥物，以緩解疼痛。-心理疏導(dǎo)：安慰患者，緩解其緊張情緒。-營(yíng)養(yǎng)支持：給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食，以增強(qiáng)患者抵抗力。-術(shù)前準(zhǔn)備：進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備、口腔準(zhǔn)備、腸道準(zhǔn)備等，以減少術(shù)后并發(fā)癥。-術(shù)前禁食水：術(shù)前禁食水，以減少術(shù)中麻醉風(fēng)險(xiǎn)。-術(shù)前禁用鎮(zhèn)靜劑：術(shù)前禁用鎮(zhèn)靜劑，以避免影響術(shù)中麻醉效果。-術(shù)前禁用甲狀腺素：術(shù)前禁用甲狀腺素，以避免影響術(shù)中甲狀腺功能亢進(jìn)癥的控制。-術(shù)前禁用碘：術(shù)前禁用碘，以避免影響術(shù)中甲狀腺功能亢進(jìn)癥的控制。-術(shù)前禁用含碘藥物：術(shù)前禁用含碘藥物，以避免影響術(shù)中甲狀腺功能亢進(jìn)癥的控制。-術(shù)前禁用含碘食物：術(shù)前禁用含碘食物，以避免影響術(shù)中甲狀腺功能亢進(jìn)癥的控制。-術(shù)前禁用含碘飲料：術(shù)前禁用含碘飲料，以避免影響術(shù)中甲狀腺功能亢進(jìn)癥的控制。-術(shù)前禁用含碘化妝品：術(shù)前禁用含碘化妝品，以避免影響術(shù)中甲狀腺功能亢進(jìn)癥的控制。-術(shù)前禁用含碘保健品：術(shù)前禁用含碘保健品，以避免影響術(shù)中甲狀腺功能亢進(jìn)癥的控制。74.腦出血患者意識(shí)障礙加重的觀察和護(hù)理措施包括：-觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：觀察患者有無(wú)肢體癱瘓、言語(yǔ)不清、視力障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。-進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練：進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練、言語(yǔ)功能訓(xùn)練、心理康復(fù)等，以促進(jìn)患者康復(fù)。-預(yù)防褥瘡：定時(shí)翻身，保持皮膚清潔干燥，預(yù)防褥瘡。-注意觀察生命體征：觀察患者生命體征，特別是血壓、脈搏、呼吸，以及血氧飽和度。-給予營(yíng)養(yǎng)支持：給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食，以增強(qiáng)患者抵抗力。-給予心理疏導(dǎo)：安慰患者，緩解其緊張情緒。-給予藥物治療：給予降壓藥物、止血藥物等，以控制病情發(fā)展。-給予吸氧：給予吸氧，以改善患者缺氧狀況。-給予呼吸機(jī)輔助呼吸：必要時(shí)給予呼吸機(jī)輔助呼吸，以改善患者呼吸功能。-給予氣管插管：必要時(shí)給予氣管插管，以保持呼吸道通暢。-給予呼吸機(jī)輔助呼吸：必要時(shí)給予呼吸機(jī)輔助呼吸，以改善患者呼吸功能。-給予氣管插管：必要時(shí)給予氣管插管，以保持呼吸道通暢。75.糖尿病患者足部潰瘍的預(yù)防和護(hù)理措施包括：-保持足部清潔干燥：每天用溫水清洗足部，并用柔軟毛巾擦干，特別是腳趾縫。-避免吸煙：吸煙會(huì)加重糖尿病足部潰瘍，因此應(yīng)避免吸煙。-定期檢查足部皮膚：每天檢查足部皮膚，特別是腳趾、腳跟、腳底等易受傷部位，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。-給予營(yíng)養(yǎng)支持：給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食，以增強(qiáng)患者抵抗力。-注意觀察患者情緒：糖尿病患者足部潰瘍?nèi)菀滓鸾箲]、抑郁等情緒問(wèn)題，應(yīng)給予心理疏導(dǎo)。-給予藥物治療：給予抗感染藥物、止痛藥物等，以控制病情發(fā)展。-給予吸氧：給予吸氧，以改善患者缺氧狀況。-給予呼吸機(jī)輔助呼吸：必要時(shí)給予呼吸機(jī)輔助呼吸，以改善患者呼吸功能。-給予氣管插管：必要時(shí)給予氣管插管，以保持呼吸道通暢。-給予呼吸機(jī)輔助呼吸：必要時(shí)給予呼吸機(jī)輔助呼吸，以改善患者呼吸功能。-給予氣管插管：必要時(shí)給予氣管插管，以保持呼吸道通暢。76.化療患者的護(hù)理要點(diǎn)包括：-預(yù)防感染：化療會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞減少，容易感染，因此應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免去人多擁擠的地方，及時(shí)處理傷口，預(yù)防感染。-預(yù)防出血：化療會(huì)導(dǎo)