2025年衛(wèi)生資格(中初級)-外科護理主管護師(中級)歷年參考題庫含答案解析(5套100道合輯-單選題)2025年衛(wèi)生資格(中初級)-外科護理主管護師(中級)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】心臟術后患者出現(xiàn)呼吸急促伴血氧飽和度下降至85%，首要處理措施是？【選項】A.立即給予高濃度氧療B.行床旁胸片檢查C.建立靜脈雙通道補液D.氣管插管輔助呼吸【參考答案】D【詳細解析】患者血氧飽和度低于90%需緊急處理，首選氣管插管建立人工氣道并輔助呼吸，糾正低氧血癥。高濃度氧療僅適用于血氧飽和度<88%且無CO?潴留者，胸片檢查無法快速評估肺功能，補液無法解決呼吸衰竭問題?！绢}干2】甲狀腺功能亢進患者行甲狀腺次全切除術前，需優(yōu)先糾正的是？【選項】A.堿性磷酸酶升高B.血鉀濃度降低C.血糖波動D.慢性貧血【參考答案】B【詳細解析】甲亢患者因代謝亢進易出現(xiàn)低鉀血癥，術前糾正低鉀血癥可預防術中心律失常及術后喉返神經(jīng)損傷。堿性磷酸酶升高多見于骨轉(zhuǎn)移癌，血糖波動與甲狀腺激素對糖代謝影響相關，慢性貧血為術后潛在風險但非緊急處理重點?！绢}干3】胃癌根治術后早期并發(fā)癥中，最可能由吻合口瘺引起的是？【選項】A.腹腔膿腫B.腸梗阻C.腸系膜下靜脈血栓D.腸鳴音消失【參考答案】A【詳細解析】吻合口瘺可導致局限性腹膜炎，形成腹腔膿腫。腸梗阻多因腸管粘連或梗阻性病變，腸系膜下靜脈血栓多見于低位直腸術后，腸鳴音消失提示腸麻痹?！绢}干4】關于術后疼痛管理，不符合循證醫(yī)學證據(jù)的是？【選項】A.術后6小時開始阿片類藥物B.聯(lián)合非甾體抗炎藥增強療效C.持續(xù)硬膜外鎮(zhèn)痛D.優(yōu)先采用神經(jīng)阻滯技術【參考答案】A【詳細解析】術后阿片類藥物使用需個體化，對于低危患者可延遲至4-6小時，但高危患者需提前干預。NSAIDs與阿片類藥物聯(lián)用存在腎毒性風險，硬膜外鎮(zhèn)痛和神經(jīng)阻滯技術是WHO推薦的多模式鎮(zhèn)痛方案?！绢}干5】食管癌術后早期吞咽困難最常見于？【選項】A.喉返神經(jīng)損傷B.吻合口狹窄C.支氣管胸膜瘺D.乳糜胸【參考答案】A【詳細解析】食管癌切除術后喉返神經(jīng)損傷導致吞咽困難，發(fā)生率約5-15%。吻合口狹窄多見于術后2-4周，支氣管胸膜瘺表現(xiàn)為刺激性干咳伴胸腔積液，乳糜胸表現(xiàn)為持續(xù)胸液引流?！绢}干6】關于糖尿病足護理，錯誤的是？【選項】A.每周更換鞋襪B.使用含銀敷料預防感染C.每日測足部溫度D.避免赤腳行走【參考答案】B【詳細解析】銀離子敷料可能產(chǎn)生毒性金屬離子，增加周圍神經(jīng)炎風險。糖尿病足護理應保持足部溫暖（每日測足溫）、使用寬松透氣的鞋襪、避免足部受壓和摩擦?！绢}干7】肝葉切除術后出血最常見于？【選項】A.創(chuàng)面滲血B.肝靜脈破裂C.吻合口出血D.膽管損傷【參考答案】B【詳細解析】肝靜脈破裂出血為肝葉切除術后主要并發(fā)癥，表現(xiàn)為胸腔內(nèi)大出血。創(chuàng)面滲血多見于小肝葉切除，吻合口出血多見于膽管重建術后，膽管損傷多出現(xiàn)膽汁性腹膜炎?！绢}干8】關于術后深靜脈血栓形成的危險因素，錯誤的是？【選項】A.術后臥床>48小時B.高血壓病史C.腫瘤患者D.長期使用糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細解析】高血壓是術后DVT的獨立危險因素，術后臥床、腫瘤、激素治療均為明確風險因素。高血壓患者術后需加強抗凝監(jiān)測，尤其合并其他危險因素時?！绢}干9】關于術后腸梗阻的病理機制，正確的是？【選項】A.腸麻痹B.腸套疊C.腸粘連D.腸扭轉(zhuǎn)【參考答案】C【詳細解析】術后腸粘連是粘連性腸梗阻的主要病因，發(fā)生率約10-30%。腸麻痹多見于腹膜炎或腸梗阻晚期，腸套疊多見于兒童，腸扭轉(zhuǎn)多見于克羅恩病或腸系膜淋巴結腫大?！绢}干10】關于術后傷口感染的預防措施，錯誤的是？【選項】A.術前皮膚準備使用氯己定乙醇消毒B.術中保持無菌操作C.術后使用廣譜抗生素D.鼓勵患者早期下床活動【參考答案】C【詳細解析】術后預防性抗生素使用應嚴格遵循圍手術期管理規(guī)范，避免廣譜抗生素濫用導致耐藥。正確措施包括術前皮膚消毒（氯己定-乙醇組合）、術中無菌操作、術后早期活動?！绢}干11】關于術后疼痛評估，WHO三階梯用藥方案不包括？【選項】A.一級：非甾體抗炎藥B.二級：弱阿片類藥物C.三級：強阿片類藥物D.四級：神經(jīng)阻滯技術【參考答案】D【詳細解析】WHO三階梯方案分為一級（NSAIDs）、二級（弱阿片類）、三級（強阿片類）。神經(jīng)阻滯技術屬于輔助鎮(zhèn)痛措施，不屬于階梯用藥體系?！绢}干12】關于術后肺部并發(fā)癥，最常見的是？【選項】A.肺炎B.肺不張C.肺栓塞D.ARDS【參考答案】B【詳細解析】術后肺不張發(fā)生率約15-30%，主要因麻醉吸入性嘔吐物和術中肺泡塌陷。肺炎多見于術后感染，肺栓塞多見于高凝狀態(tài)，ARDS多見于嚴重創(chuàng)傷。【題干13】關于術后早期惡心嘔吐（PONV）的預防，正確的是？【選項】A.術前6小時禁食禁水B.選擇地塞米松預防C.建議術后平臥位D.使用5-HT3受體拮抗劑【參考答案】D【詳細解析】5-HT3受體拮抗劑（如昂丹司瓊）是預防PONV的一線藥物。術前禁食禁水可能增加誤吸風險，地塞米松僅適用于難治性PONV。術后平臥位可加重嘔吐，建議半臥位?！绢}干14】關于術后譫妄的護理，錯誤的是？【選項】A.保持環(huán)境安靜B.限制探視時間C.記錄出入量D.使用苯二氮?類藥物【參考答案】D【詳細解析】術后譫妄多由電解質(zhì)紊亂（如低鉀、低鈉）或藥物副作用引起，苯二氮?類藥物可能加重意識障礙。正確護理包括環(huán)境控制（保持安靜）、限制探視、監(jiān)測電解質(zhì)和出入量?！绢}干15】關于術后下肢深靜脈血栓（DVT）的護理，正確的是？【選項】A.抬高下肢高于心臟水平B.指導患者踝泵運動C.禁止早期下床活動D.使用彈力襪加壓強度為30-40mmHg【參考答案】B【詳細解析】踝泵運動（勾腳-繃腳）可促進下肢靜脈回流，預防DVT。錯誤選項包括：A（應低于心臟水平）、C（應早期下床活動）、D（彈力襪壓力應為20-30mmHg）?！绢}干16】關于術后傷口拆線時間，錯誤的是？【選項】A.頭部傷口5-7天B.胸腹部7-10天C.四肢傷口14-21天D.腹部手術10-14天【參考答案】D【詳細解析】腹部手術傷口拆線時間通常為10-14天，但需根據(jù)縫合方式調(diào)整。四肢傷口（皮內(nèi)縫合）可延長至14-21天，頭部傷口（美容縫合）需5-7天，胸腹部傷口（普通縫合）為7-10天。【題干17】關于術后認知功能障礙（POCD）的護理，錯誤的是？【選項】A.保持充足睡眠B.避免使用鎮(zhèn)靜藥物C.每日監(jiān)測腦電圖D.限制探視人員數(shù)量【參考答案】C【詳細解析】POCD主要表現(xiàn)為認知功能下降，腦電圖異常提示嚴重腦損傷，但術后常規(guī)監(jiān)測無必要性。正確措施包括環(huán)境安靜、限制鎮(zhèn)靜藥物、控制探視人員?！绢}干18】關于術后疼痛評估工具的選擇，錯誤的是？【選項】A.成人使用NRS0-10分B.兒童使用FLACC量表C.意識障礙患者使用OAAS量表D.老年患者使用Wong-Baker面部量表【參考答案】D【詳細解析】Wong-Baker面部量表（FACES）適用于7歲以上兒童和成人，老年人認知功能下降時可能無法準確評估。意識障礙患者應使用OAAS量表，兒童（2-7歲）使用FLACC量表，成人使用NRS。【題干19】關于術后傷口拆線后護理，錯誤的是？【選項】A.保持傷口干燥清潔B.每日更換敷料C.拆線后立即進行抗瘢痕治療D.限制傷口活動【參考答案】C【詳細解析】拆線后傷口應待表皮完全愈合（約1周）后再進行抗瘢痕治療。錯誤選項包括：A（滲出液多需換藥）、B（干燥傷口無需換藥）、C（過早治療增加感染風險）、D（適度活動促進愈合）?！绢}干20】關于術后腸外營養(yǎng)支持的適應證，正確的是？【選項】A.腸麻痹B.吻合口瘺C.嚴重應激反應D.肝功能衰竭【參考答案】C【詳細解析】腸外營養(yǎng)適用于腸道功能衰竭（如腸麻痹、吻合口瘺）或嚴重應激狀態(tài)（如大手術、創(chuàng)傷）。錯誤選項包括：A（腸麻痹需腸內(nèi)營養(yǎng)）、B（吻合口瘺需控制感染）、D（肝功能衰竭需調(diào)整營養(yǎng)配方）。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-外科護理主管護師(中級)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】患者術后出現(xiàn)低鉀血癥，靜脈補鉀首選哪種藥物？【選項】A.碳酸氫鈉B.葡萄糖酸鈣C.谷氨酸鉀D.硫酸鎂【參考答案】C【詳細解析】術后低鉀血癥常見于大量出汗、嘔吐或使用利尿劑的患者。谷氨酸鉀可同時補充鉀離子和能量，直接糾正低鉀血癥，且吸收迅速。碳酸氫鈉僅用于代謝性酸中毒，葡萄糖酸鈣用于低鈣血癥，硫酸鎂用于子癇前期，故正確答案為C?！绢}干2】全麻患者術后早期出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺，最可能的原因是什么？【選項】A.術后疼痛B.肺炎C.肺不張D.氣胸【參考答案】C【詳細解析】全麻術后早期呼吸異常多與肺不張相關，因麻醉抑制呼吸肌、術中肺泡塌陷及術后疼痛限制胸廓運動。肺炎多表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、咳嗽加重，氣胸則以突發(fā)胸痛、呼吸音減弱為特征，疼痛通常由切口或內(nèi)臟損傷引起，故答案為C?！绢}干3】關于清創(chuàng)術的描述，錯誤的是？【選項】A.污染傷口需徹底清創(chuàng)B.深部傷口需每日換藥C.清創(chuàng)后應使用抗生素D.術后24小時內(nèi)可縫合【參考答案】D【詳細解析】清創(chuàng)術后24小時內(nèi)若未感染可縫合，但若污染嚴重或深部傷口需延期縫合。選項D描述“術后24小時內(nèi)可縫合”不嚴謹，因需結合傷口具體情況，故錯誤?！绢}干4】術前腸道準備的目的是什么？【選項】A.減輕患者心理負擔B.預防術后肺部感染C.促進術后早期進食D.避免術中術后出血【參考答案】B【詳細解析】術前腸道準備的核心目的是減少術中細菌污染，降低術后肺部感染風險。心理負擔、促進進食和減少出血均非主要目的，故答案為B?！绢}干5】關于術后疼痛評估，錯誤的是？【選項】A.評估需結合患者主訴和客觀表現(xiàn)B.使用數(shù)字評分法（0-10分）C.每次評估需記錄疼痛部位和性質(zhì)D.評估后需立即給予鎮(zhèn)痛藥物【參考答案】D【詳細解析】疼痛評估是持續(xù)過程，需根據(jù)評分調(diào)整鎮(zhèn)痛方案，但不可僅憑評分立即用藥，需結合患者反應和醫(yī)囑。選項D違背個體化鎮(zhèn)痛原則，故錯誤?！绢}干6】關于術后并發(fā)癥的預防，錯誤的是？【選項】A.鼓勵早期下床活動預防深靜脈血栓B.每日測量下肢circumference預防肺栓塞C.保持尿管通暢預防尿路感染D.術后24小時禁食預防反流誤吸【參考答案】D【詳細解析】術后24小時禁食可減少反流誤吸風險，但需結合胃引流管管理。選項D表述絕對化，實際需根據(jù)患者情況調(diào)整禁食時間，故錯誤?！绢}干7】關于術后切口感染的預防，正確的是？【選項】A.術前1天停用所有抗生素B.術后使用抗生素至拆線C.換藥時不用無菌手套D.患者家屬可協(xié)助換藥【參考答案】A【詳細解析】術前1天開始使用抗生素可降低切口感染率，術后抗生素使用需根據(jù)指南調(diào)整。換藥需無菌操作，家屬參與可能污染傷口，故答案為A。【題干8】關于術后肺部感染的預防，錯誤的是？【選項】A.術前2小時禁食B.術后6小時開始深呼吸訓練C.保持呼吸道通暢D.患者平臥位頭偏向一側(cè)【參考答案】D【詳細解析】術后平臥位頭偏向一側(cè)適用于顱腦外傷或嘔吐患者，普通術后應保持氣道通暢，避免頭位偏斜導致反流。選項D錯誤，故答案為D?！绢}干9】關于術后早期活動，錯誤的是？【選項】A.股骨頸骨折患者術后6小時開始活動B.腹部大手術患者術后6小時開始床上活動C.心臟術后24小時可床旁活動D.脊柱融合術后需絕對臥床【參考答案】D【詳細解析】脊柱融合術后需限制活動防止內(nèi)固定失效，但并非絕對臥床，需根據(jù)融合階段調(diào)整活動范圍，故選項D錯誤?！绢}干10】關于術后電解質(zhì)紊亂，低鈉血癥最常見的原因是？【選項】A.大量出汗B.長期低蛋白血癥C.胰島素過量D.大量輸注庫存血【參考答案】D【詳細解析】庫存血含抗纖溶酶和酸性物質(zhì)，大量輸注可導致稀釋性低鈉血癥。選項A導致低鈉但多表現(xiàn)為等滲性脫水，選項C與糖尿病酮癥酸中毒相關，故答案為D?！绢}干11】關于術后深靜脈血栓的預防，錯誤的是？【選項】A.使用彈力襪B.每日測量下肢circumferenceC.鼓勵早期下床活動D.術后6小時開始使用低分子肝素【參考答案】D【詳細解析】術后6小時開始使用低分子肝素可能增加出血風險，需根據(jù)指南評估凝血功能后實施，故選項D錯誤?！绢}干12】關于術后切口裂開的危險因素，正確的是？【選項】A.傷口張力大且未加壓包扎B.患者營養(yǎng)不良C.術后早期下床活動D.切口一期縫合【參考答案】A【詳細解析】傷口張力大是切口裂開的主要危險因素，加壓包扎可降低風險。選項B、C、D均非直接危險因素，故答案為A?！绢}干13】關于術后惡心嘔吐的預防，錯誤的是？【選項】A.術前禁食4小時B.術后6小時禁食C.靜脈輸注止吐藥前先糾正低鉀血癥D.選擇非甾體抗炎藥【參考答案】D【詳細解析】術后惡心嘔吐（PONV）的預防需個體化，非甾體抗炎藥可能增加胃腸道刺激，首選多潘立酮等5-HT3受體拮抗劑，故選項D錯誤?！绢}干14】關于術后感染性休克的處理，錯誤的是？【選項】A.立即建立2條靜脈通路B.快速補液500mlC.靜脈輸注廣譜抗生素D.立即使用血管活性藥物【參考答案】B【詳細解析】感染性休克早期需“擴容”，但需根據(jù)血容量狀態(tài)調(diào)整，直接補液500ml可能加重心臟負擔。選項D血管活性藥物（如多巴胺）用于低血壓難以糾正時，故答案為B?！绢}干15】關于術后疼痛的藥物選擇，錯誤的是？【選項】A.腹部手術首選嗎啡B.骨科手術首選非甾體抗炎藥C.頭痛患者可使用曲馬多D.肝腎功能不全者慎用芬太尼【參考答案】C【詳細解析】曲馬多通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)和調(diào)節(jié)5-HT/NE系統(tǒng)鎮(zhèn)痛，但可能引起便秘和呼吸抑制，尤其肝腎功能不全者需謹慎。選項C錯誤，故答案為C?！绢}干16】關于術后早期腸麻痹的預防，錯誤的是？【選項】A.術前腸道準備B.術后早期進食C.保持肛門通暢D.靜脈輸注生長抑素【參考答案】B【詳細解析】術后早期（24小時內(nèi)）禁食，待腸蠕動恢復后再逐步恢復飲食。選項B錯誤，故答案為B?！绢}干17】關于術后肺部感染的病原體，錯誤的是？【選項】A.肺炎克雷伯菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.病毒【參考答案】D【詳細解析】術后肺部感染以革蘭氏陰性菌（如肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌）和革蘭氏陽性菌（如金黃色葡萄球菌）為主，病毒感染較少見，故答案為D?！绢}干18】關于術后傷口拆線的標準，正確的是？【選項】A.皮膚愈合良好且無感染時拆線B.術后10天拆線C.術后7天拆線D.患者要求拆線即可【參考答案】A【詳細解析】拆線時間需根據(jù)傷口愈合情況個體化，皮膚愈合良好且無感染時可提前拆線，故選項A正確?！绢}干19】關于術后尿管留置的護理，錯誤的是？【選項】A.每日清潔消毒尿袋B.每日記錄尿量及性狀C.患者出現(xiàn)尿頻、尿急立即拔管D.尿液渾濁提示感染【參考答案】C【詳細解析】尿頻、尿急可能由尿管刺激引起，但需排除尿路感染，不可立即拔管。選項C錯誤，故答案為C?！绢}干20】關于術后早期活動的適應證，錯誤的是？【選項】A.股骨干骨折B.脊柱融合術后C.胃癌術后D.嚴重心功能不全【參考答案】D【詳細解析】嚴重心功能不全患者需嚴格臥床，術后早期活動可增加心臟負擔，故選項D錯誤，答案為D。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-外科護理主管護師(中級)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】術后患者出現(xiàn)低鉀血癥，首選的靜脈給藥藥物是？【選項】A.生理鹽水B.碳酸氫鈉C.葡萄糖酸鈣D.葡萄糖酸鉀【參考答案】D【詳細解析】術后低鉀血癥常見于腸道手術或長期禁食患者，葡萄糖酸鉀是糾正低鉀血癥的首選藥物。生理鹽水可能加重電解質(zhì)紊亂，碳酸氫鈉用于代謝性酸中毒，葡萄糖酸鈣用于低鈣血癥。【題干2】關于腹部大手術患者術后疼痛管理，錯誤的做法是？【選項】A.術后24小時開始使用阿片類藥物B.優(yōu)先選擇非甾體抗炎藥C.持續(xù)硬膜外阻滯聯(lián)合阿片類藥物D.術后早期下床活動【參考答案】B【詳細解析】腹部大手術后疼痛管理應優(yōu)先選擇多模式鎮(zhèn)痛，非甾體抗炎藥僅作為輔助藥物。術后24小時開始阿片類藥物是常規(guī)操作，硬膜外阻滯可減少阿片用量，早期下床活動可預防深靜脈血栓?！绢}干3】肝葉切除術后早期出血的常見原因不包括？【選項】A.肝動脈破裂B.膽管損傷C.電凝不徹底D.腹腔內(nèi)滲血【參考答案】D【詳細解析】肝葉切除術后早期出血多因術中電凝不徹底或肝動脈破裂導致，腹腔內(nèi)滲血多發(fā)生在術后24-72小時，屬遲發(fā)性出血?！绢}干4】關于術后切口感染的預防，錯誤的是？【選項】A.術前皮膚消毒使用碘伏B.術中嚴格執(zhí)行無菌操作C.術后使用廣譜抗生素覆蓋革蘭氏陰性菌D.患者術后早期下床活動【參考答案】C【詳細解析】術后抗生素應覆蓋術中可能接觸的病原菌，如革蘭氏陽性菌和厭氧菌，單純使用廣譜抗生素可能遺漏關鍵致病菌?！绢}干5】術中使用肌松藥后，需監(jiān)測的并發(fā)癥不包括？【選項】A.呼吸抑制B.低鉀血癥C.心律失常D.血壓下降【參考答案】B【詳細解析】肌松藥（如順式阿曲庫銨）主要引起呼吸抑制和血氣分析異常，低鉀血癥是術后常見問題但非肌松藥直接并發(fā)癥?！绢}干6】關于術后腸麻痹的護理措施，正確的是？【選項】A.禁食禁水B.胃腸減壓C.早期開始腸內(nèi)營養(yǎng)D.使用生長抑素【參考答案】B【詳細解析】術后腸麻痹需胃腸減壓解除胃擴張，但禁食禁水會延長腸麻痹時間。腸內(nèi)營養(yǎng)應在腸功能恢復后開始，生長抑素可能加重腸麻痹。【題干7】關于術后切口疼痛評估，最有效的工具是？【選項】A.視覺模擬評分法（VAS）B.面部表情評分法C.數(shù)字評分法D.主觀自述評分【參考答案】A【詳細解析】VAS是術后疼痛評估的金標準，通過10cm直線評分量化疼痛強度，面部表情評分和數(shù)字評分法特異性較低，主觀自述易受心理因素干擾?！绢}干8】關于術后深靜脈血栓（DVT）的預防，錯誤的是？【選項】A.術后早期下床活動B.使用彈力襪C.限制碳水化合物攝入D.長期臥床患者使用低分子肝素【參考答案】C【詳細解析】碳水化合物攝入與DVT無直接關聯(lián)，術后需保證足夠熱量和水分。彈力襪促進下肢血液循環(huán)，低分子肝素可抗凝預防血栓形成?！绢}干9】關于術后譫妄的預防措施，正確的是？【選項】A.限制探視人員數(shù)量B.維持環(huán)境恒定C.避免使用苯二氮?類藥物D.增加碳水化合物攝入【參考答案】B【詳細解析】術后譫妄多因環(huán)境刺激和藥物影響，維持恒定溫度（22-24℃）和減少探視干擾是關鍵。苯二氮?類藥物可能加重譫妄，碳水化合物攝入需根據(jù)血糖情況調(diào)整?！绢}干10】關于術后早期喂養(yǎng)的適應證，錯誤的是？【選項】A.腸功能恢復B.氣管插管患者C.術后24小時D.胃腸減壓引流管拔除后【參考答案】C【詳細解析】術后早期喂養(yǎng)（術后2-6小時）可促進腸功能恢復，但需在氣管插管或胃腸減壓引流管拔除后進行。過早喂養(yǎng)可能引起反流誤吸?！绢}干11】關于術后疼痛的病理生理機制，錯誤的是？【選項】A.傷害性刺激激活脊髓背角神經(jīng)元B.內(nèi)源性阿片肽釋放C.外源性阿片類藥物抑制疼痛信號傳遞D.炎癥介質(zhì)導致組織水腫【參考答案】B【詳細解析】內(nèi)源性阿片肽（如腦啡肽）在炎癥期釋放，可能加重疼痛，而非緩解。外源性阿片類藥物通過抑制脊髓背角神經(jīng)元傳入抑制疼痛信號?！绢}干12】關于術后切口感染的病原菌，錯誤的是？【選項】A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.白色念珠菌D.腸球菌【參考答案】C【詳細解析】術后切口感染常見病原菌為革蘭氏陽性菌（如金黃色葡萄球菌、腸球菌）和革蘭氏陰性菌（如大腸埃希菌），白色念珠菌多見于長期住院或免疫抑制患者。【題干13】關于術后患者體溫異常的護理，錯誤的是？【選項】A.高熱（>39℃）時物理降溫B.術后低體溫（<36℃）時使用暖風機C.感染性發(fā)熱時監(jiān)測白細胞計數(shù)D.術后發(fā)熱時首選抗生素治療【參考答案】B【詳細解析】術后低體溫（常見于麻醉或失血）應通過加蓋棉被或溫水擦浴恢復，直接使用暖風機可能燙傷皮膚。感染性發(fā)熱需結合血象和病原學檢查選擇抗生素?！绢}干14】關于術后患者液體復蘇，錯誤的是？【選項】A.優(yōu)先補充膠體液B.失血量超過總血量20%時輸注紅細胞C.術后24小時限制鈉攝入D.胰島素用于高血糖患者【參考答案】C【詳細解析】術后24小時無需嚴格限制鈉攝入，應根據(jù)尿量調(diào)整晶體液和膠體液比例。胰島素用于糾正術后高血糖，但需監(jiān)測低血糖風險?！绢}干15】關于術后患者呼吸功能鍛煉，錯誤的是？【選項】A.術后6小時開始深呼吸訓練B.鼓勵患者床上翻身C.使用呼吸訓練器D.氣管切開患者避免深呼吸【參考答案】D【詳細解析】氣管切開患者深呼吸可能引起誤吸，需改為縮唇呼吸和主動咳嗽訓練。術后6小時開始呼吸訓練可預防肺不張?！绢}干16】關于術后患者尿量監(jiān)測，錯誤的是？【選項】A.尿量<30ml/h提示腎功能異常B.尿比重>1.020提示脫水C.使用導尿管監(jiān)測尿量D.術后24小時尿量>1000ml【參考答案】D【詳細解析】術后24小時尿量>500ml即可排除急性腎損傷，1000ml以上可能提示液體超負荷。尿比重>1.020提示高滲性脫水，尿量<30ml/h需排查急性腎損傷或心衰?！绢}干17】關于術后患者電解質(zhì)紊亂，錯誤的是？【選項】A.低鉀血癥與術后嘔吐相關B.低鈣血癥導致手足抽搐C.高鈉血癥與術后禁食相關D.低氯血癥與術后使用呋塞米相關【參考答案】C【詳細解析】術后禁食主要導致低血糖和電解質(zhì)紊亂，但高鈉血癥多見于脫水或使用高滲藥物患者，術后嘔吐可能導致低鉀血癥。呋塞米促進氯離子排泄，可引起低氯血癥?！绢}干18】關于術后患者深靜脈血栓的評估，錯誤的是？【選項】A.觸診下肢有無條索狀硬結B.彩超檢查下肢靜脈血栓C.患者主訴下肢疼痛腫脹D.使用D-二聚體檢測【參考答案】D【詳細解析】D-二聚體是篩查性指標，不能單獨診斷DVT，確診需結合彩超或CTPA。觸診條索狀硬結和患者主訴是DVT的典型表現(xiàn)?！绢}干19】關于術后患者傷口換藥，錯誤的是？【選項】A.每日更換敷料B.換藥時嚴格執(zhí)行無菌原則C.濕潤傷口使用生理鹽水清洗D.干燥脫落的痂皮需強行撕除【參考答案】D【詳細解析】干燥脫落的痂皮應任其自然脫落，強行撕除可能損傷新生組織。濕潤傷口可用生理鹽水清洗，但不可使用雙氧水。每日換藥適用于感染或滲出較多的傷口。【題干20】關于術后患者早期活動，錯誤的是？【選項】A.腹部手術患者術后6小時開始活動B.髖關節(jié)置換術后避免屈髖>90°C.骨科手術患者術后24小時下床D.胃腸道手術患者術后早期活動【參考答案】D【詳細解析】胃腸道手術患者術后早期活動需謹慎，通常在腸道功能恢復（如腸鳴音恢復、引流管拔除）后進行。骨科手術（如髖關節(jié)置換）需避免早期屈髖以防止脫位。術后24小時下床適用于非腹部手術。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-外科護理主管護師(中級)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】術前腸道準備的主要目的是什么？【選項】A.減輕術中惡心嘔吐B.縮短手術時間C.避免術中污染D.促進術后早期進食【參考答案】C【詳細解析】術前腸道準備的核心目的是通過清潔腸道減少術中腸道內(nèi)容物污染，降低術后感染風險。A選項屬于禁食目的，B選項與腸道準備無直接關聯(lián)，D選項過早進食可能引發(fā)并發(fā)癥?！绢}干2】關于深靜脈血栓形成的風險評估，下列哪項不正確？【選項】A.年齡＞60歲B.既往有血栓病史C.術中使用止血藥物D.術后臥床時間＜24小時【參考答案】D【詳細解析】術后臥床＞24小時是明確的高危因素，而24小時內(nèi)血栓風險較低。A、B、C均為已知風險因素，需結合患者情況動態(tài)評估?！绢}干3】術后早期活動（PEP）的推薦開始時間是什么？【選項】A.術后6小時B.術后12小時C.術后24小時D.術后48小時【參考答案】A【詳細解析】指南建議術后6小時開始床上活動，逐步過渡至床邊坐立和下床活動。過早活動可能增加傷口張力，過晚則延長深靜脈血栓形成風險?！绢}干4】下列哪種抗生素在預防性應用時需避免使用？【選項】A.頭孢曲松B.萬古霉素C.奎寧D.氟喹諾酮類【參考答案】D【詳細解析】氟喹諾酮類（如環(huán)丙沙星）因可能影響軟骨發(fā)育，不建議用于兒童及青少年預防性用藥。其他選項均為常用抗生素?！绢}干5】關于術后疼痛評估，哪種方法最適用于老年患者？【選項】A.視覺模擬量表（VAS）B.語言描述法C.哭鬧評分法D.觸覺刺激法【參考答案】A【詳細解析】VAS量表無語言依賴，可通過圖形直觀表達疼痛程度，尤其適合溝通障礙或認知功能下降的老年患者。其他方法需患者主動描述?！绢}干6】下列哪種情況屬于圍術期液體管理中的“第三間隙丟失”？【選項】A.術后嘔吐B.腹腔積液C.皮下積液D.肺水腫【參考答案】B【詳細解析】第三間隙丟失指手術中腹腔內(nèi)液體外流，如腸道破裂或腹膜后血腫，需額外補充晶體液。A、C、D屬常規(guī)滲出液?！绢}干7】術后傷口拆線的時間一般建議為？【選項】A.5-7天B.10-14天C.15-21天D.28天【參考答案】B【詳細解析】普通外科傷口拆線時間通常為10-14天，感染傷口需提前，陳舊傷口可延長。C選項適用于皮瓣或吻合口等特殊部位。【題干8】關于術后惡心嘔吐（PONV）的預防，哪種藥物最常用？【選項】A.阿托品B.5-HT3受體拮抗劑C.哌替啶D.奧美拉唑【參考答案】B【詳細解析】5-HT3受體拮抗劑（如昂丹司瓊）是預防PONV的一線藥物，尤其適用于麻醉后嘔吐高危人群。A、C為麻醉輔助藥，D屬胃黏膜保護劑?！绢}干9】關于術后傷口感染的監(jiān)測，下列哪項不正確？【選項】A.患者發(fā)熱且局部紅腫B.傷口滲液增多且異味C.血常規(guī)WBC＞10×10?/LD.局部壓痛明顯【參考答案】C【詳細解析】術后感染時WBC輕度升高（＞8×10?/L）即可提示，但＞10×10?/L更常見于嚴重感染或全身性炎癥反應。需結合臨床癥狀綜合判斷?！绢}干10】關于術后疼痛的藥物管理，哪種情況需優(yōu)先選擇非甾體抗炎藥（NSAIDs）？【選項】A.嚴重創(chuàng)傷B.有消化道潰瘍病史C.肝腎功能不全D.老年骨質(zhì)疏松【參考答案】A【詳細解析】NSAIDs對胃腸道刺激較小，適用于無禁忌證的患者。B選項需謹慎使用，C選項建議使用對乙酰氨基酚，D選項可聯(lián)合抗骨質(zhì)疏松藥物?！绢}干11】術后患者出現(xiàn)低血壓，首先考慮的補液種類是？【選項】A.等滲鹽水B.高滲鹽水C.膠體液D.5%葡萄糖溶液【參考答案】A【詳細解析】等滲鹽水（0.9%NaCl）可快速恢復血容量，糾正低血壓。高滲鹽水適用于嚴重低血容量或血鈉＜130mmol/L時，膠體液用于低蛋白血癥，D選項滲透壓不足?！绢}干12】關于術后胰島素用量調(diào)整，下列哪項正確？【選項】A.按術前劑量減半B.按術后血糖值調(diào)整C.禁用胰島素D.延遲用藥至腸道功能恢復【參考答案】B【詳細解析】術后應激狀態(tài)可能增加胰島素需求，需根據(jù)血糖值動態(tài)調(diào)整。禁用胰島素會導致高血糖危象，延遲用藥可能延誤治療。【題干13】關于術后早期腸道功能恢復，哪種措施最有效？【選項】A.按摩腹部B.禁食禁水C.使用促胃腸動力藥D.恢復正常飲食【參考答案】C【詳細解析】甲氧氯普胺等促胃腸動力藥可加速腸蠕動，恢復排氣排便。A選項可能加重腸脹氣，B選項延緩恢復，D選項過早進食增加吻合口風險?！绢}干14】關于術后肺部感染的預防，下列哪項不正確？【選項】A.氣管插管患者每2小時翻身B.深呼吸及有效咳嗽C.鼓勵早期下床活動D.術后24小時內(nèi)禁用鎮(zhèn)痛藥【參考答案】D【詳細解析】術后24小時內(nèi)鎮(zhèn)痛不影響肺功能，相反疼痛抑制可能降低咳嗽反射。正確做法是按時給予鎮(zhèn)痛治療。【題干15】關于術后傷口拆線后護理，下列哪項正確？【選項】A.禁止沾水B.保持傷口干燥C.每日更換敷料D.觀察傷口愈合情況【參考答案】B【詳細解析】拆線后傷口需保持干燥，但可淋浴時用防水敷料保護。A選項過于嚴格，C選項拆線后已無需頻繁換藥，D選項需定期評估?！绢}干16】關于術后深靜脈血栓（DVT）的預防，下列哪項錯誤？【選項】A.避免長期臥床B.使用彈力襪C.持續(xù)靜脈點滴低分子肝素D.指導患者床上踝泵運動【參考答案】C【詳細解析】低分子肝素需皮下注射，持續(xù)靜脈點滴可能引發(fā)出血。其他選項均為有效預防措施。【題干17】關于術后患者營養(yǎng)支持，下列哪項不正確？【選項】A.術后6小時開始腸內(nèi)營養(yǎng)B.優(yōu)先選擇要素飲食C.腸外營養(yǎng)應通過中心靜脈D.禁用術后早期parenteralnutrition（靜脈營養(yǎng)）【參考答案】D【詳細解析】術后早期腸外營養(yǎng)（PN）可能加重腸道水腫，但并非完全禁用，需根據(jù)患者情況個體化制定方案。A、B、C均為正確措施?！绢}干18】關于術后患者電解質(zhì)紊亂，低鉀血癥最常見于哪種情況？【選項】A.胃腸道出血B.腎功能不全C.胰腺炎D.肝葉切除【參考答案】A【詳細解析】大量胃液丟失（如上消化道出血）可導致低鉀血癥。B選項多表現(xiàn)為高鉀血癥，C選項可引起高鈣血癥，D選項與肝功能相關?！绢}干19】關于術后傷口感染的病原學檢查，下列哪項正確？【選項】A.術前留取痰培養(yǎng)B.術后3天留取血培養(yǎng)C.拆線時取傷口分泌物D.術后24小時內(nèi)留取咽拭子【參考答案】C【詳細解析】傷口感染病原學檢查應取感染傷口分泌物，術前痰培養(yǎng)和咽拭子用于呼吸道病原學評估。血培養(yǎng)需在全身感染時進行?！绢}干20】關于術后患者疼痛評估，哪種方法最適用于嬰幼兒？【選項】A.視覺模擬量表（VAS）B.面部表情量表C.行為觀察法D.語言描述法【參考答案】B【詳細解析】嬰幼兒無法使用VAS或語言描述法，面部表情量表（如Wong-BakerFACES）可通過表情判斷疼痛程度，行為觀察法需結合其他指標。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-外科護理主管護師(中級)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】破傷風抗毒素使用前必須進行的試驗是？【選項】A.皮內(nèi)注射過敏試驗B.靜脈注射觀察C.肌肉注射觀察D.口服觀察【參考答案】A【詳細解析】破傷風抗毒素屬于horseserum制劑，可能引起過敏反應。根據(jù)《外科護理學》規(guī)定，使用前需進行皮內(nèi)注射過敏試驗，陰性結果方可使用。直接靜脈注射或肌肉注射可能引發(fā)嚴重過敏反應，口服生物效價極低且不安全?！绢}干2】休克早期血壓最顯著的變化是？【選項】A.收縮壓升高B.舒張壓升高C.脈壓差增大D.血壓降低【參考答案】D【詳細解析】休克早期（代償期）表現(xiàn)為全身有效循環(huán)血量減少，血壓可代償性升高以維持重要器官灌注。此時舒張壓可能因心肌收縮力增強而升高，但收縮壓升高不顯著。真正血壓降低（收縮壓<90mmHg）是休克中晚期的表現(xiàn)。【題干3】燒傷后體液丟失最嚴重的階段是？【選項】A.傷后1小時內(nèi)B.傷后2-6小時內(nèi)C.傷后6-12小時內(nèi)D.傷后12小時以上【參考答案】B【詳細解析】燒傷早期（傷后2-6小時）因毛細血管通透性增加導致血漿外滲，約50%的體液丟失發(fā)生在此階段。傷后1小時內(nèi)因劇烈疼痛導致出汗，失水量僅占總量5%-15%?！绢}干4】骨髓抑制期最早出現(xiàn)的癥狀是？【選項】A.白細胞減少B.血小板減少C.貧血D.出血傾向【參考答案】A【詳細解析】化療藥物導致骨髓抑制的順序為：中性粒細胞減少（3-7天）→血小板減少（7-11天）→紅細胞減少（11-21天）。白細胞減少是早期表現(xiàn)，需密切監(jiān)測血常規(guī)?！绢}干5】腹部大手術術前禁食的時間通常是？【選項】A.術前2小時B.術前4小時C.術前6小時D.術前8小時【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)《圍手術期護理規(guī)范》，胃內(nèi)容物排空時間：胃排空需2小時（禁食4小時），十二指腸排空需4小時（禁食6小時）。因此腹部手術常規(guī)術前6小時禁食，但腸梗阻等特殊情況需提前禁食?！绢}干6】深靜脈血栓形成的危險因素中，哪項特異性最高？【選項】A.長期臥床B.年齡>60歲C.高凝狀態(tài)D.腫瘤病史【參考答案】B【詳細解析】年齡>60歲是獨立危險因素（OR=2.3），其次為腫瘤病史（OR=1.8）。長期臥床和高凝狀態(tài)為共病因素。研究顯示老年患者靜脈壁彈性下降，血栓形成風險增加40%?！绢}干7】血管外科術后重點監(jiān)測的指標是？【選項】A.血紅蛋白B.尿量C.下肢皮溫D.體溫【參考答案】C【詳細解析】血管外科術后需密切觀察肢體血運：下肢皮溫（蒼白→溫暖）、足背動脈搏動（減弱→恢復）、毛細血管充盈時間（>2秒→<1.5秒）。血紅蛋白用于判斷失血量，尿量反映腎灌注，體溫與感染相關?！绢}干8】鋼板內(nèi)固定適用于哪種骨折？【選項】A.穩(wěn)定性股骨骨折B.橫斷性股骨干骨折C.粉碎性肱骨骨折D.開放性脛骨骨折【參考答案】A【詳細解析】鋼板內(nèi)固定適應癥為穩(wěn)定性骨折（如橫形/斜形骨折），需滿足AO解剖固定原則。粉碎性骨折需結合外固定架，開放性骨折需先清創(chuàng)處理。術后需定期復查X光確認鋼板位置?！绢}干9】普外科術后早期活動的時間是？【選項】A.術后2小時B.術后4小時C.術后6小時D.術后12小時【參考答案】C【詳細解析】《加速康復外科（ERAS）指南》建議：全麻蘇醒后（術后2小時）可床旁坐起，術后6小時開始下床活動。早期活動可降低深靜脈血栓（降低35%）、肺部感染（降低28%）發(fā)生率。需根據(jù)患者耐受性調(diào)整活動強度。【題干10】胸外科術后疼痛評估首選工具是？【選項】A.數(shù)字評分法B.視覺模擬量表C.面部表情量表D.語言描述法【參考答案】B【詳細解析】WHO推薦視覺模擬量表（VAS）為術后疼痛評估標準工具（0-10分）。數(shù)字評分法（NSRS）次之，面部表情量表（FACES）適用于兒童。語言描述法主觀性強且不夠客觀。術后疼痛評分應每2-4小時記錄一次。【題干