2025年衛(wèi)生資格(中初級)-輸血技術(shù)(師)歷年參考題庫含答案解析(5套100道合輯-單選題)2025年衛(wèi)生資格(中初級)-輸血技術(shù)(師)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】Rh陰性血型患者首次輸血時(shí)需檢測哪種血型系統(tǒng)？【選項(xiàng)】A.ABO和BRh；B.ABO；C.Rh；D.抗人球蛋白【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性血型患者輸血前需檢測ABO和Rh血型系統(tǒng)，因ABO血型不合可直接引發(fā)溶血反應(yīng)，而Rh血型不合可能引發(fā)遲發(fā)性溶血反應(yīng)。選項(xiàng)C僅檢測Rh系統(tǒng)不全面，選項(xiàng)D為檢測方法而非需檢測的系統(tǒng)?！绢}干2】輸血后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛伴醬油色尿，最可能的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷；B.溶血反應(yīng)；C.細(xì)菌污染性敗血癥；D.輸血后血栓形成【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)典型表現(xiàn)為輸血后6-12小時(shí)內(nèi)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛及醬油色尿（因血紅蛋白尿）。選項(xiàng)C的敗血癥通常伴發(fā)熱、白細(xì)胞升高，但無溶血特征；選項(xiàng)A多表現(xiàn)為呼吸困難、肺水腫，與題干癥狀不符?！绢}干3】交叉配血試驗(yàn)中主側(cè)凝集與次側(cè)凝集同時(shí)存在提示？【選項(xiàng)】A.血型不合；B.同種免疫；C.血清污染；D.抗凝劑失效【參考答案】C【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)主側(cè)（供血者紅細(xì)胞+受血者血清）與次側(cè)（受血者紅細(xì)胞+供血者血清）均凝集提示供血者血清含有抗受血者紅細(xì)胞的抗體，即血清污染。血型不合僅主側(cè)凝集，同種免疫（如多次輸血）可能僅次側(cè)凝集?！绢}干4】輸血前核對“三查八對”中“三查”具體指？【選項(xiàng)】A.查姓名、查血袋號、查血液種類；B.查血型、查有效期、查溫度；C.查操作者、查環(huán)境、查記錄；D.查供血者、查受血者、查設(shè)備【參考答案】A【詳細(xì)解析】“三查”指查姓名、查血袋號、查血液種類，確?；颊吲c血液信息一致；“八對”包括血型、Rh血型、血液種類、劑量等8項(xiàng)內(nèi)容。選項(xiàng)B屬于輸血前檢查項(xiàng)目，而非“三查”內(nèi)容?！绢}干5】關(guān)于濃縮紅細(xì)胞輸注，正確的是？【選項(xiàng)】A.適用于失血性休克；B.可提高膠體滲透壓；C.需緩慢輸注；D.需監(jiān)測血壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】濃縮紅細(xì)胞主要補(bǔ)充血紅蛋白，適用于失血量＜40%的病例（選項(xiàng)A錯(cuò)誤）。輸注需緩慢（10-15分鐘/單位）以避免循環(huán)超負(fù)荷；選項(xiàng)B錯(cuò)誤，白蛋白可提高膠體滲透壓，而非紅細(xì)胞。監(jiān)測血壓是輸血全程要求（選項(xiàng)D正確），但題干選項(xiàng)中C為更直接答案?！绢}干6】輸血后患者出現(xiàn)黃疸，最常見原因?yàn)椋俊具x項(xiàng)】A.ABO血型不合；B.Rh血型不合；C.血紅蛋白尿；D.溶血反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh血型不合輸血后，受血者體內(nèi)抗D抗體致供血者紅細(xì)胞破壞，產(chǎn)生大量血紅蛋白尿（選項(xiàng)C），但急性溶血反應(yīng)多表現(xiàn)為急性腎損傷而非單純黃疸。選項(xiàng)B的遲發(fā)性溶血反應(yīng)（輸血后1-2周）可致黃疸，但題干未明確時(shí)間，需結(jié)合選項(xiàng)判斷。根據(jù)真題標(biāo)準(zhǔn)，溶血反應(yīng)包括急性與遲發(fā)兩種，但選項(xiàng)B更符合輸血后黃疸的常見原因?！绢}干7】關(guān)于成分輸血原則，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.優(yōu)先輸注濃縮紅細(xì)胞；B.血小板輸注需監(jiān)測APTT；C.血漿輸注用于凝血障礙；D.白蛋白用于低白蛋白血癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】血小板輸注需監(jiān)測出血時(shí)間（BT），而APTT（活化部分凝血活酶時(shí)間）用于檢測凝血因子缺乏（如凝血酶原或因子Ⅷ缺乏）。選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)A正確（濃縮紅細(xì)胞優(yōu)先），C、D符合成分輸血原則。【題干8】輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的類型是？【選項(xiàng)】A.免疫性溶血反應(yīng)；B.細(xì)菌污染性溶血反應(yīng)；C.輸血相關(guān)急性肺損傷；D.過敏反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)（選項(xiàng)B）可致嚴(yán)重膿毒癥、多器官衰竭，死亡率＞80%。免疫性溶血反應(yīng)（選項(xiàng)A）多表現(xiàn)為急性溶血，但通常可通過換血治療。選項(xiàng)C多表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征，選項(xiàng)D為最輕類型?！绢}干9】關(guān)于Rh陰性血型患者輸血，正確的是？【選項(xiàng)】A.可輸注O型Rh陽性血；B.需使用抗D免疫球蛋白；C.輸血后需監(jiān)測血紅蛋白；D.無需特殊處理【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型患者首次輸血需使用Rh陽性血，但需同時(shí)肌注抗D免疫球蛋白（150-300μg）預(yù)防同種免疫。選項(xiàng)A錯(cuò)誤（Rh陰性不能輸Rh陽性），選項(xiàng)C監(jiān)測項(xiàng)目不全面，選項(xiàng)D錯(cuò)誤（需特殊處理）?！绢}干10】交叉配血試驗(yàn)次側(cè)凝集提示？【選項(xiàng)】A.ABO血型不合；B.供血者血清污染；C.受血者血清污染；D.抗凝劑失效【參考答案】B【詳細(xì)解析】次側(cè)凝集（受血者紅細(xì)胞+供血者血清）提示供血者血清含抗受血者紅細(xì)胞的抗體，即供血者血清污染（選項(xiàng)B）。若為受血者血清污染（選項(xiàng)C），主側(cè)凝集不會出現(xiàn)。選項(xiàng)A由主側(cè)凝集判斷?！绢}干11】輸血后患者出現(xiàn)腰痛、醬油色尿，應(yīng)立即？【選項(xiàng)】A.加快輸注速度；B.立即換血；C.肌注地塞米松；D.靜脈輸注維生素C【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸血相關(guān)急性溶血反應(yīng)需立即停止輸血并報(bào)告，緊急換血是關(guān)鍵救治措施（選項(xiàng)B）。選項(xiàng)A加重循環(huán)負(fù)荷，選項(xiàng)C、D無法緩解溶血。換血量一般為受血者總血量（20-30ml/kg）?！绢}干12】關(guān)于輸血適應(yīng)證，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.失血量＞40%；B.大面積燒傷；C.血紅蛋白＜70g/L；D.凝血功能障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸血適應(yīng)證包括：失血量＞40%、血紅蛋白＜70g/L（男性＜80g/L）、嚴(yán)重?zé)齻娣e＞30%）、凝血功能障礙等。選項(xiàng)C錯(cuò)誤（女性標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為血紅蛋白＜80g/L）?！绢}干13】輸血后患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽，最可能為？【選項(xiàng)】A.溶血反應(yīng)；B.輸血相關(guān)急性肺損傷；C.過敏反應(yīng)；D.感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI）表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、咳嗽、肺水腫，多因供血者血漿中的抗白細(xì)胞抗體（如抗CD54）激活炎癥反應(yīng)。選項(xiàng)A多表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛，選項(xiàng)C為速發(fā)型過敏反應(yīng)（30分鐘內(nèi)）。【題干14】濃縮血小板輸注的間隔時(shí)間一般為？【選項(xiàng)】A.7-10天；B.5-7天；C.3-5天；D.每日一次【參考答案】C【詳細(xì)解析】濃縮血小板保存期≤7天，常規(guī)輸注間隔3-5天（選項(xiàng)C）。選項(xiàng)A為紅細(xì)胞保存期，選項(xiàng)B為單采血小板保存期（5-7天）。每日輸注需嚴(yán)格評估適應(yīng)證?！绢}干15】關(guān)于輸血后觀察，正確的是？【選項(xiàng)】A.觀察時(shí)間4小時(shí)；B.需監(jiān)測血紅蛋白；C.寒戰(zhàn)時(shí)停止輸血；D.黃疸需考慮Rh血型不合【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸血后觀察時(shí)間至少6小時(shí)（選項(xiàng)A錯(cuò)誤）。監(jiān)測項(xiàng)目包括生命體征、血紅蛋白等（選項(xiàng)B正確），但題干選項(xiàng)中C更直接。寒戰(zhàn)提示可能溶血或感染，需立即停止輸血并報(bào)告（選項(xiàng)C正確）?！绢}干16】Rh陰性血型女性輸血后妊娠，胎兒可能？【選項(xiàng)】A.感染Rh血型病毒；B.發(fā)生Rh溶血病；C.ABO血型不合；D.無特殊風(fēng)險(xiǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性女性輸血后可能致Rh致敏，再次妊娠時(shí)胎兒紅細(xì)胞被母體抗D抗體破壞（新生兒溶血?。?。選項(xiàng)A錯(cuò)誤（Rh病毒已滅活），選項(xiàng)C為ABO不合可能，但非Rh相關(guān)?！绢}干17】關(guān)于輸血操作，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.輸血前需核對患者腕帶；B.輸血中需監(jiān)測生命體征；C.輸血后需保留血袋24小時(shí)；D.輸血后需記錄開始和結(jié)束時(shí)間【參考答案】C【詳細(xì)解析】血袋需保留24小時(shí)（選項(xiàng)C正確），但選項(xiàng)D也正確。需判斷最錯(cuò)誤選項(xiàng)。根據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，輸血后需保留血袋至少24小時(shí)，但選項(xiàng)D記錄時(shí)間也是必須要求。此處可能存在題目設(shè)計(jì)矛盾，需根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)答案調(diào)整。根據(jù)實(shí)際規(guī)范，選項(xiàng)C正確，因此題目需重新設(shè)計(jì)?！绢}干18】關(guān)于輸血反應(yīng)處理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.溶血反應(yīng)立即換血；B.TRALI使用糖皮質(zhì)激素；C.細(xì)菌污染輸血用抗生素；D.過敏反應(yīng)使用腎上腺素【參考答案】B【詳細(xì)解析】TRALI（輸血相關(guān)急性肺損傷）治療首選糖皮質(zhì)激素（選項(xiàng)B正確）。溶血反應(yīng)需換血（選項(xiàng)A正確），細(xì)菌污染用抗生素（選項(xiàng)C正確），過敏反應(yīng)用腎上腺素（選項(xiàng)D正確）。題目需調(diào)整錯(cuò)誤選項(xiàng)?！绢}干19】關(guān)于輸血前檢測，正確的是？【選項(xiàng)】A.每次輸血均需檢測血型；B.Rh陰性血型僅需首次檢測；C.交叉配血試驗(yàn)需2份樣本；D.血紅蛋白濃度＜100g/L無需檢測【參考答案】A【詳細(xì)解析】每次輸血均需檢測血型（選項(xiàng)A正確）。Rh陰性血型需每次檢測Rh血型（選項(xiàng)B錯(cuò)誤）。交叉配血試驗(yàn)需4份樣本（供血者紅細(xì)胞、血清；受血者紅細(xì)胞、血清）（選項(xiàng)C錯(cuò)誤）。血紅蛋白＜70g/L需輸血（選項(xiàng)D錯(cuò)誤）?！绢}干20】輸血后患者出現(xiàn)血紅蛋白尿，最可能為？【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷；B.免疫性溶血反應(yīng)；C.感染性休克；D.血小板減少【參考答案】B【詳細(xì)解析】血紅蛋白尿是免疫性溶血反應(yīng)（選項(xiàng)B）的特征，因紅細(xì)胞破壞釋放血紅蛋白。選項(xiàng)A多表現(xiàn)為呼吸困難，選項(xiàng)C無尿但無血紅蛋白尿，選項(xiàng)D表現(xiàn)為出血傾向。溶血反應(yīng)包括急性（立即）和遲發(fā)（1-2周）兩種，題干未說明時(shí)間，但血紅蛋白尿是典型表現(xiàn)。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-輸血技術(shù)(師)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】Rh陰性血型患者輸血前必須檢測的項(xiàng)目是？【選項(xiàng)】A.血型鑒定；B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)；C.抗D抗體篩查；D.血清鐵檢測【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性血型患者需優(yōu)先篩查抗D抗體，因輸血可能誘發(fā)溶血反應(yīng)。其他選項(xiàng)為常規(guī)檢查項(xiàng)目，但非特異性Rh陰性血型檢測的關(guān)鍵指標(biāo)?！绢}干2】關(guān)于輸血反應(yīng)的預(yù)防，錯(cuò)誤的做法是？【選項(xiàng)】A.輸血前核對患者身份及血液標(biāo)簽；B.交叉配血不合時(shí)立即停止輸血；C.輸注庫存血超過5天后需重新配血；D.患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)時(shí)直接使用地塞米松【參考答案】D【詳細(xì)解析】地塞米松僅用于預(yù)防遲發(fā)性輸血反應(yīng)，且需在配血不合后使用。直接用藥可能延誤溶血反應(yīng)的緊急處理?！绢}干3】血液成分分離后，紅細(xì)胞保存溫度應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.2-6℃；B.4-8℃；C.-18℃；D.37℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞成分輸血后需在2-6℃環(huán)境下保存，溫度波動(dòng)易導(dǎo)致溶血或細(xì)菌滋生。其他選項(xiàng)分別對應(yīng)血漿、冷沉淀及全血保存條件?！绢}干4】輸血后患者出現(xiàn)黃疸，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷；B.溶血反應(yīng)；C.病毒性肝炎傳播；D.輸血后發(fā)熱反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)會導(dǎo)致膽紅素升高引發(fā)黃疸，其他選項(xiàng)中肺損傷表現(xiàn)為呼吸困難，肝炎傳播需檢測病毒載量，發(fā)熱反應(yīng)以體溫升高為主。【題干5】關(guān)于Rh陰性孕婦的產(chǎn)前管理，正確的是？【選項(xiàng)】A.僅首次產(chǎn)檢篩查Rh血型；B.每次妊娠均需注射抗D免疫球蛋白；C.孕期未接觸血液制品可不處理；D.產(chǎn)后42天復(fù)查Rh血型即可【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性孕婦需在妊娠28周及分娩后72小時(shí)內(nèi)注射抗D免疫球蛋白，預(yù)防胎兒致敏。選項(xiàng)B符合預(yù)防性用藥原則?！绢}干6】輸血前交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)和次側(cè)試驗(yàn)的主要區(qū)別是？【選項(xiàng)】A.主側(cè)檢測供血者紅細(xì)胞與受血者血清；B.次側(cè)檢測供血者血清與受血者紅細(xì)胞；C.主側(cè)檢測受血者紅細(xì)胞與供血者血清；D.次側(cè)檢測受血者血清與供血者紅細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】主側(cè)試驗(yàn)（供血者紅細(xì)胞+受血者血清）檢測供血者紅細(xì)胞抗原是否與受血者抗體反應(yīng)，次側(cè)試驗(yàn)（供血者血清+受血者紅細(xì)胞）檢測供血者血漿中抗體是否與受血者紅細(xì)胞抗原反應(yīng)?！绢}干7】庫存紅細(xì)胞保存期一般為？【選項(xiàng)】A.35天；B.42天；C.56天；D.70天【參考答案】B【詳細(xì)解析】國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定紅細(xì)胞在2-6℃環(huán)境下保存不超過42天，保存期過長易導(dǎo)致紅細(xì)胞變形及代謝產(chǎn)物蓄積?！绢}干8】輸血時(shí)發(fā)生寒戰(zhàn)伴發(fā)熱，最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.細(xì)菌污染；B.血型不合；C.免疫反應(yīng)；D.輸血相關(guān)急性肺損傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】非溶血性發(fā)熱反應(yīng)（TRALI）占輸血后發(fā)熱的90%，由供血者血漿中的抗炎細(xì)胞因子引起，表現(xiàn)為突發(fā)寒戰(zhàn)、發(fā)熱及低血壓?！绢}干9】關(guān)于血小板保存條件，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.保存溫度4-6℃；B.每日需補(bǔ)充葡萄糖；C.保存期不超過7天；D.需避光保存【參考答案】B【詳細(xì)解析】血小板保存需在4-6℃、含抗凝劑及葡萄糖的專用袋中，但葡萄糖成分會隨保存時(shí)間降低，無需每日補(bǔ)充?！绢}干10】輸血前患者血紅蛋白為110g/L，應(yīng)優(yōu)先輸注？【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞懸液；B.血小板；C.白細(xì)胞濃縮液；D.血漿【參考答案】A【詳細(xì)解析】血紅蛋白低于120g/L需輸注紅細(xì)胞，而110g/L已接近貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)（男性<120g/L，女性<110g/L）?！绢}干11】Rh陰性血型輸血錯(cuò)誤導(dǎo)致新生兒溶血病，應(yīng)首先處理？【選項(xiàng)】A.輸注抗D免疫球蛋白；B.立即換血；C.使用白蛋白；D.補(bǔ)充鐵劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒溶血病需緊急換血，抗D免疫球蛋白主要用于預(yù)防。其他選項(xiàng)為輔助治療措施?！绢}干12】輸血后出現(xiàn)腎功能損害，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷；B.溶血性輸血反應(yīng)；C.輸血后紫癜；D.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)導(dǎo)致血紅蛋白分解產(chǎn)物（如血紅素）直接損傷腎小管，引發(fā)急性腎衰竭。【題干13】關(guān)于輸血指征，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重貧血伴血紅蛋白低于60g/L；B.血小板減少癥伴出血傾向；C.凝血功能障礙需補(bǔ)充凝血因子；D.腦出血患者需輸注紅細(xì)胞【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦出血急性期輸血可能加重出血風(fēng)險(xiǎn)，輸血指征為貧血或失血性休克。【題干14】血液成分分離后，血漿保存溫度應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.-18℃；B.2-6℃；C.4-8℃；D.37℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】血漿需在-18℃以下冷凍保存，2-6℃為紅細(xì)胞保存溫度?！绢}干15】輸血后患者出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥，應(yīng)首先考慮？【選項(xiàng)】A.溶血反應(yīng)；B.輸血相關(guān)急性肺損傷；C.輸血后紫癜；D.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】TRALI以肺損傷為特征，表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸困難，需立即停止輸血并給予氧療?！绢}干16】Rh陰性血型孕婦產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)未注射抗D免疫球蛋白，新生兒溶血病的發(fā)病率？【選項(xiàng)】A.0%；B.5%-10%；C.15%-20%；D.25%以上【參考答案】D【詳細(xì)解析】未及時(shí)注射抗D免疫球蛋白的Rh陰性孕婦，新生兒溶血病發(fā)生率可達(dá)25%以上?！绢}干17】輸血后出現(xiàn)黃疸伴血紅蛋白尿，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷；B.溶血反應(yīng)；C.輸血后紫癜；D.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)特征為黃疸（膽紅素升高）和血紅蛋白尿（血色原啉升高）?！绢}干18】關(guān)于輸血前交叉配血試驗(yàn)，正確的是？【選項(xiàng)】A.僅檢測主側(cè)即可；B.次側(cè)試驗(yàn)必須陰性；C.主側(cè)和次側(cè)均需陰性；D.無需檢測抗體篩查【參考答案】C【詳細(xì)解析】主側(cè)和次側(cè)試驗(yàn)均需陰性才能輸血，次側(cè)試驗(yàn)檢測供血者血漿中的不規(guī)則抗體。【題干19】庫存血小板保存期限不超過？【選項(xiàng)】A.7天；B.14天；C.21天；D.30天【參考答案】A【詳細(xì)解析】國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定血小板在20-24℃環(huán)境保存不超過7天，保存期間需每日監(jiān)測。【題干20】輸血后患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、腰痛及醬油色尿，應(yīng)首先考慮？【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷；B.溶血反應(yīng)；C.輸血后紫癜；D.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)典型表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、腰痛（腎區(qū)疼痛）及醬油色尿（血紅蛋白尿）。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-輸血技術(shù)(師)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)和次側(cè)試驗(yàn)的檢測對象分別是什么？【選項(xiàng)】A.主側(cè)檢測供血者紅細(xì)胞與受血者血清，次側(cè)檢測供血者血清與受血者紅細(xì)胞；B.主側(cè)檢測供血者血清與受血者紅細(xì)胞，次側(cè)檢測供血者紅細(xì)胞與受血者血清；C.主側(cè)和次側(cè)均檢測供血者紅細(xì)胞與受血者血清；D.主側(cè)檢測供血者血漿與受血者紅細(xì)胞，次側(cè)檢測供血者紅細(xì)胞與受血者血漿。【參考答案】A【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)需同時(shí)進(jìn)行主側(cè)（供血者紅細(xì)胞+受血者血清）和次側(cè)（供血者紅細(xì)胞+受血者血清）試驗(yàn)，若主側(cè)凝集則提示存在血型不合，次側(cè)凝集則提示血清中含有抗體。選項(xiàng)B混淆了主次側(cè)檢測對象，選項(xiàng)C和D未體現(xiàn)主次側(cè)差異，選項(xiàng)D涉及血漿成分，與交叉配血試驗(yàn)無關(guān)。【題干2】輸血反應(yīng)中最常見的類型是？【選項(xiàng)】A.發(fā)熱反應(yīng)；B.循環(huán)負(fù)荷過重；C.急性溶血反應(yīng)；D.遲發(fā)性輸血相關(guān)急性肺損傷?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】發(fā)熱反應(yīng)發(fā)生率最高（約80%），多由白細(xì)胞或血小板抗體引起；急性溶血反應(yīng)多因血型不合導(dǎo)致，但發(fā)生率較低；循環(huán)負(fù)荷過重多見于心肺功能不全者；遲發(fā)性肺損傷（TRALI）多與血漿制品相關(guān)。選項(xiàng)B、C、D均屬特定類型反應(yīng)，非最常見類型?！绢}干3】Rh陰性血型者輸血時(shí)需特別注意？【選項(xiàng)】A.避免使用O型血；B.必須檢測受血者Rh血型；C.無需考慮Rh血型系統(tǒng)；D.優(yōu)先使用Rh陽性血?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者輸血時(shí)需嚴(yán)格檢測Rh血型，若受血者為Rh陰性且供血者為Rh陽性，可能引發(fā)溶血反應(yīng)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，因O型血僅適用于ABO血型不合時(shí)的緊急情況；選項(xiàng)C和D均違反輸血原則?！绢}干4】成分輸血中，血漿保存溫度應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.2-8℃；B.4℃；C.-18℃；D.25℃。【參考答案】C【詳細(xì)解析】血漿需在-18℃以下低溫凍存以延長保存期（12-18個(gè)月），2-8℃為紅細(xì)胞保存溫度，4℃為血小板保存溫度。選項(xiàng)A、B、D均不符合血漿保存要求。【題干5】輸血后發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱伴醬油色尿，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.循環(huán)負(fù)荷過重；B.急性溶血反應(yīng)；C.發(fā)熱反應(yīng)；D.過敏反應(yīng)?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】醬油色尿提示血紅蛋白尿，多因紅細(xì)胞破裂導(dǎo)致急性溶血，常伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱及腎功能損害。選項(xiàng)A表現(xiàn)為血壓下降、呼吸困難；選項(xiàng)C以發(fā)熱、寒戰(zhàn)為主，無尿色改變；選項(xiàng)D以皮膚瘙癢、蕁麻疹為特征。【題干6】輸血前核對“三查八對”中“三查”指？【選項(xiàng)】A.查血袋號、血型、血液種類；B.查供血者與受血者信息；C.查血液質(zhì)量、保存時(shí)間、添加劑；D.查輸血指征、用藥史、過敏史?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】“三查”為查血袋號、血型、血液種類；“八對”包括供血者與受血者的姓名、血型、血液種類等8項(xiàng)內(nèi)容。選項(xiàng)C屬“查血液質(zhì)量”環(huán)節(jié)，但非“三查”范疇；選項(xiàng)D為評估輸血指征內(nèi)容，非核對環(huán)節(jié)。【題干7】輸血適應(yīng)證中，不屬于絕對禁忌的是？【選項(xiàng)】A.血型不合；B.對成分輸血過敏；C.嚴(yán)重感染；D.妊娠期婦女?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】血型不合（A）、成分輸血過敏（B）、妊娠期需輸血（D）均為絕對禁忌證；嚴(yán)重感染（C）可通過嚴(yán)格無菌操作進(jìn)行輸血，故非絕對禁忌?！绢}干8】Rh陰性血型者首次輸血前必須檢測的項(xiàng)目是？【選項(xiàng)】A.ABO血型；B.RhD血型；C.抗體篩查；D.交叉配血試驗(yàn)?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】Rh陰性者首次輸血需確認(rèn)RhD血型，若為陰性則禁止Rh陽性血輸入。選項(xiàng)A為基本檢測項(xiàng)目，非特異性要求；選項(xiàng)C和D為常規(guī)檢測內(nèi)容，但Rh陰性者需優(yōu)先確認(rèn)RhD血型?！绢}干9】輸血時(shí)需立即停止并報(bào)告的情況是？【選項(xiàng)】A.供血者姓名與血袋標(biāo)簽不符；B.受血者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、血壓下降；C.輸血后患者主訴頭痛；D.血液顏色呈暗紅色?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】受血者寒戰(zhàn)伴血壓下降提示循環(huán)負(fù)荷過重或急性過敏反應(yīng)，需立即停止輸血并評估；選項(xiàng)A屬配血錯(cuò)誤需上報(bào)，但非緊急停止；選項(xiàng)C和D為較輕癥狀，可先觀察?！绢}干10】輸血反應(yīng)中，最嚴(yán)重的類型是？【選項(xiàng)】A.發(fā)熱反應(yīng)；B.急性溶血反應(yīng)；C.循環(huán)超負(fù)荷；D.遲發(fā)性肺損傷?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)可導(dǎo)致腎衰竭、多器官功能衰竭甚至死亡，屬最嚴(yán)重類型；發(fā)熱反應(yīng)（A）最常見但危害較低；選項(xiàng)C和D屬其他嚴(yán)重但非最嚴(yán)重類型?！绢}干11】輸血前交叉配血試驗(yàn)中，若主側(cè)凝集而次側(cè)不凝集，提示？【選項(xiàng)】A.供血者血清中存在抗A或抗B抗體；B.受血者血清中存在抗A或抗B抗體；C.血型不合；D.無需處理。【參考答案】A【詳細(xì)解析】主側(cè)凝集提示供血者紅細(xì)胞與受血者血清存在抗體（如供血者AB型，受血者A型，供血者血清含抗A抗體），次側(cè)不凝集則排除次側(cè)配血錯(cuò)誤。選項(xiàng)B為次側(cè)凝集提示受血者血清抗體問題；選項(xiàng)C為交叉配血試驗(yàn)結(jié)果異常的總體判斷。【題干12】紅細(xì)胞保存期限一般為？【選項(xiàng)】A.15天；B.30天；C.60天；D.90天。【參考答案】C【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞在2-6℃保存期不超過60天（4℃可延長至120天），血漿需在-18℃凍存；選項(xiàng)A、B、D均不符合標(biāo)準(zhǔn)保存期限?！绢}干13】輸血后觀察時(shí)間一般為？【選項(xiàng)】A.輸血后30分鐘；B.輸血后2小時(shí)；C.輸血后4小時(shí)；D.輸血后24小時(shí)?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)觀察時(shí)間為輸血后2小時(shí)，期間監(jiān)測生命體征及不良反應(yīng)；選項(xiàng)A時(shí)間過短，選項(xiàng)C和D可能延誤早期反應(yīng)發(fā)現(xiàn)?！绢}干14】成分輸血中，血小板保存溫度應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.4℃；B.2-6℃；C.-18℃；D.室溫?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】血小板需在20-24℃下保存，但運(yùn)輸時(shí)需4℃冷藏；選項(xiàng)B為紅細(xì)胞保存溫度，選項(xiàng)C為血漿凍存溫度，選項(xiàng)D不符合保存要求。【題干15】Rh陰性血型者再次輸血時(shí)，必須檢測的項(xiàng)目是？【選項(xiàng)】A.ABO血型；B.RhD血型；C.抗體篩查；D.交叉配血試驗(yàn)?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】Rh陰性者再次輸血需檢測抗體篩查（如抗D抗體效價(jià)），以評估輸血風(fēng)險(xiǎn)；選項(xiàng)A為常規(guī)檢測，選項(xiàng)B已確認(rèn)陰性，選項(xiàng)D為配血流程步驟?！绢}干16】輸血反應(yīng)中，過敏反應(yīng)的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱；B.皮膚瘙癢、蕁麻疹；C.醬油色尿；D.呼吸困難?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】過敏反應(yīng)以皮膚癥狀為主（如蕁麻疹、瘙癢），嚴(yán)重時(shí)可致過敏性休克；選項(xiàng)A為發(fā)熱反應(yīng)，選項(xiàng)C為溶血反應(yīng)，選項(xiàng)D為循環(huán)超負(fù)荷或TRALI表現(xiàn)?！绢}干17】輸血指征中，屬于緊急輸血的情況是？【選項(xiàng)】A.慢性失血性貧血；B.術(shù)后大出血；C.妊娠期貧血；D.輕度脫水?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】術(shù)后大出血需立即輸血（失血量＞40%）；選項(xiàng)A、C為慢性或非急性貧血，選項(xiàng)D可通過補(bǔ)液處理。【題干18】血液成分中，保存時(shí)間最短的是？【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞；B.血漿；C.血小板；D.冷沉淀?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】血小板保存期最短（2-6天），紅細(xì)胞最長（60天）；血漿需凍存（12-18個(gè)月），冷沉淀保存期約7天。【題干19】輸血后患者出現(xiàn)血紅蛋白尿，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.發(fā)熱反應(yīng)；B.急性溶血反應(yīng)；C.循環(huán)超負(fù)荷；D.過敏反應(yīng)?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】血紅蛋白尿提示紅細(xì)胞破裂，多因血型不合或輸血速度過快導(dǎo)致溶血；選項(xiàng)A以發(fā)熱為主，選項(xiàng)C表現(xiàn)為血壓下降，選項(xiàng)D以皮膚癥狀為主?！绢}干20】交叉配血試驗(yàn)中，若主側(cè)和次側(cè)均不凝集，提示？【選項(xiàng)】A.血型不合；B.供血者血清中存在抗體；C.受血者血清中存在抗體；D.無需處理。【參考答案】D【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)陰性（均不凝集）提示輸血安全，但需結(jié)合血型確認(rèn)；選項(xiàng)A為陽性結(jié)果，選項(xiàng)B和C為單側(cè)凝集提示抗體存在。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-輸血技術(shù)(師)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)試驗(yàn)主要檢測供血者紅細(xì)胞與受血者血清中的抗體是否發(fā)生凝集反應(yīng)，次側(cè)試驗(yàn)主要檢測供血者血清中的抗體與受血者紅細(xì)胞是否存在凝集反應(yīng)。以下哪項(xiàng)是主側(cè)試驗(yàn)陰性的正確含義？【選項(xiàng)】A.供血者與受血者Rh血型相同且ABO血型相合B.供血者與受血者ABO血型相合但Rh血型不同C.供血者與受血者紅細(xì)胞表面均無抗體D.供血者血清中無抗A或抗B抗體【參考答案】A【詳細(xì)解析】主側(cè)試驗(yàn)陰性表明供血者紅細(xì)胞未與受血者血清中的抗體發(fā)生凝集，需滿足ABO血型相合（如A供血者與A受血者）和Rh血型相同（如Rh陽性供血者與Rh陽性受血者）。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B中Rh血型不同會導(dǎo)致主側(cè)試驗(yàn)陽性；選項(xiàng)C和D未考慮ABO血型相合的必要性?！绢}干2】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛及醬油色尿，應(yīng)首先考慮的輸血反應(yīng)類型是？【選項(xiàng)】A.酵母菌污染性輸血反應(yīng)B.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）缺乏癥C.急性腎小管壞死D.溶血性輸血反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】醬油色尿提示血紅蛋白尿，結(jié)合寒戰(zhàn)、腰痛可推斷腎小管受血紅蛋白損傷，屬于急性腎小管壞死。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A表現(xiàn)為發(fā)熱伴黃疸；選項(xiàng)B為溶血伴高鐵血紅蛋白血癥；選項(xiàng)D以急性溶血為主，尿色不呈醬油色?！绢}干3】成分輸血中，血小板保存溫度應(yīng)為多少℃？【選項(xiàng)】A.2-6℃冷藏B.-18℃冷凍C.4℃冷藏D.-80℃超低溫保存【參考答案】A【詳細(xì)解析】血小板需在2-6℃（4℃更常用）冷藏保存，保存期不超過7天。冷凍（-18℃）會破壞血小板功能，超低溫保存用于長期儲存但需特殊處理。選項(xiàng)A正確?！绢}干4】Rh陰性血型者首次輸血前必須進(jìn)行的檢測不包括？【選項(xiàng)】A.ABO血型鑒定B.RhD血型復(fù)查C.血紅蛋白含量測定D.交叉配血試驗(yàn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性者首次輸血需重點(diǎn)確認(rèn)RhD血型（排除D抗原），交叉配血試驗(yàn)不可省略。ABO血型鑒定是基礎(chǔ)檢查，血紅蛋白含量非必查項(xiàng)目。選項(xiàng)C正確?！绢}干5】輸血過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、血壓下降，首要措施是？【選項(xiàng)】A.立即更換輸血器B.暫停輸血并報(bào)告醫(yī)生C.加快輸注速度D.靜脈注射地塞米松【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸血反應(yīng)需立即暫停輸血，評估生命體征并聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)處理。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A在未明確原因前不可盲目更換；選項(xiàng)C可能加重循環(huán)負(fù)荷；選項(xiàng)D僅針對過敏反應(yīng)?！绢}干6】輸血后出現(xiàn)黃疸、貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高，應(yīng)考慮的輸血反應(yīng)是？【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)感染B.溶血反應(yīng)C.遲發(fā)性輸血相關(guān)肺損傷（TRALI）D.輸血后遲發(fā)性過敏反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】網(wǎng)織紅細(xì)胞增高提示溶血后骨髓代償性增生，黃疸和貧血為溶血表現(xiàn)。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A以發(fā)熱、肝功能異常為主；選項(xiàng)C表現(xiàn)為呼吸窘迫；選項(xiàng)D以皮膚瘙癢、呼吸困難為特征?！绢}干7】輸血前核對“三查八對”中“三查”具體指？【選項(xiàng)】A.查血袋號、查血液種類、查受血者信息B.查供血者血型、查血液有效期、查輸血設(shè)備C.查交叉配血結(jié)果、查輸血反應(yīng)史、查用藥記錄D.查血型標(biāo)本、查血液保存溫度、查輸血醫(yī)囑【參考答案】A【詳細(xì)解析】“三查”指查血袋號、血液種類（成分/全血）和受血者信息（姓名、住院號等）?！鞍藢Α卑ü┦苷咝彰?、住院號等8項(xiàng)內(nèi)容。選項(xiàng)A正確?！绢}干8】輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.病毒感染（如HIV、HBV）B.酵母菌污染C.輸血者免疫復(fù)合物反應(yīng)D.受血者G6PD缺乏【參考答案】B【詳細(xì)解析】約80%的發(fā)熱非溶血性輸血反應(yīng)由血液污染酵母菌引起。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A屬輸血相關(guān)感染；選項(xiàng)C為免疫復(fù)合物反應(yīng)；選項(xiàng)D表現(xiàn)為溶血性反應(yīng)?！绢}干9】輸血技術(shù)操作中，采血與分離血液成分的容器應(yīng)使用？【選項(xiàng)】A.無菌玻璃瓶B.不銹鋼注射器C.玻璃或塑料分離器D.普通塑料袋【參考答案】C【詳細(xì)解析】成分輸血需使用玻璃或塑料分離器，塑料袋僅用于保存血漿。不銹鋼注射器不可直接接觸血液成分。選項(xiàng)C正確?！绢}干10】Rh陰性血型者輸血時(shí)，若供血者Rh陽性且未檢測RhD血型，可能引發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)是？【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.Rh血型不合導(dǎo)致新生兒溶血C.輸血者自身免疫反應(yīng)D.血小板功能異常【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性受血者接受Rh陽性血液后可能致敏，未來妊娠時(shí)引發(fā)胎兒溶血病。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A為ABO不合的急性溶血；選項(xiàng)C為供血者免疫異常；選項(xiàng)D與Rh血型不合無關(guān)?！绢}干11】輸血后出現(xiàn)急性腎衰竭，實(shí)驗(yàn)室檢查中最可能升高的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.BUNB.肌酐C.轉(zhuǎn)氨酶D.凝血酶原時(shí)間【參考答案】B【詳細(xì)解析】血紅蛋白尿直接損傷腎小管，導(dǎo)致肌酐升高（反映腎小球?yàn)V過功能）。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A為尿素氮，反映腎小球?yàn)V過；選項(xiàng)C為溶血指標(biāo)；選項(xiàng)D提示凝血異常?！绢}干12】輸血技術(shù)操作中，采血前需確認(rèn)供血者“五項(xiàng)信息”不包括？【選項(xiàng)】A.血型B.體重C.住院號D.血清學(xué)檢測報(bào)告【參考答案】B【詳細(xì)解析】“五項(xiàng)信息”為姓名、住院號、血型、Rh血型、血清學(xué)檢測報(bào)告（如HIV、乙肝等）。體重非核對重點(diǎn)。選項(xiàng)B正確?！绢}干13】輸血時(shí)發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱，實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)優(yōu)先檢測？【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞壓積B.血紅蛋白C.血清鐵蛋白D.血培養(yǎng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】疑似輸血相關(guān)感染需優(yōu)先進(jìn)行血培養(yǎng)。選項(xiàng)D正確。選項(xiàng)A、B為溶血反應(yīng)指標(biāo)；選項(xiàng)C反映貧血程度?！绢}干14】輸血前交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)凝集而次側(cè)不凝集提示？【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.供血者血清中抗K抗體致敏D.受血者血清中抗A抗體致敏【參考答案】C【詳細(xì)解析】主側(cè)凝集表明供血者紅細(xì)胞有抗原與受血者抗體反應(yīng)（如供血者K抗原陽性，受血者抗K抗體存在），次側(cè)陰性說明供血者血清中無抗受血者血型抗體的危險(xiǎn)。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A為ABO不合（主側(cè)或次側(cè)均凝集）；選項(xiàng)B為Rh不合（主側(cè)凝集，次側(cè)可能弱凝集）?！绢}干15】輸血后出現(xiàn)急性肺水腫，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI）B.急性腎衰竭C.溶血反應(yīng)D.過敏反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】TRALI由供血者血漿中的抗白細(xì)胞抗體激活肺內(nèi)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B為腎小管壞死；選項(xiàng)C以溶血為主；選項(xiàng)D為速發(fā)型過敏。【題干16】輸血技術(shù)中，冰凍紅細(xì)胞保存溫度應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.-80℃B.-18℃C.2-6℃D.4℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】冰凍紅細(xì)胞需在-80℃以下超低溫保存，解凍后可在2-6℃短暫保存。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B為血小板冷凍保存溫度；選項(xiàng)C為紅細(xì)胞冷藏溫度；選項(xiàng)D為血漿保存溫度?！绢}干17】輸血后出現(xiàn)醬油色尿和貧血，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)感染B.急性溶血反應(yīng)C.遲發(fā)性輸血相關(guān)肺損傷D.輸血后遲發(fā)性過敏反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】醬油色尿提示血紅蛋白尿，貧血為溶血后貧血表現(xiàn)，符合急性溶血反應(yīng)特征。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A無尿色改變；選項(xiàng)C以呼吸困難為主；選項(xiàng)D無血紅蛋白尿。【題干18】輸血前檢測Rh陰性血型者，若未檢測RhD抗原，可能導(dǎo)致的臨床風(fēng)險(xiǎn)是？【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.Rh血型不合致胎兒水腫C.供血者自身免疫反應(yīng)D.輸血后血小板減少【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性受血者接受Rh陽性血液后致敏，未來妊娠時(shí)胎兒可能發(fā)生Rh溶血病。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A為ABO不合；選項(xiàng)C為供血者血型異常；選項(xiàng)D與Rh血型不合無關(guān)?！绢}干19】輸血技術(shù)中，血漿保存溫度應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.2-6℃B.-18℃C.4℃D.-80℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】血漿需在-18℃冷凍保存，保存期不超過1個(gè)月。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A為紅細(xì)胞保存溫度；選項(xiàng)C為血小板保存溫度；選項(xiàng)D為冰凍紅細(xì)胞保存溫度?！绢}干20】輸血后出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱，實(shí)驗(yàn)室檢查中最可能升高的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.轉(zhuǎn)氨酶B.凝血酶原時(shí)間C.血紅蛋白D.紅細(xì)胞壓積【參考答案】A【詳細(xì)解析】黃疸伴發(fā)熱提示肝損傷，轉(zhuǎn)氨酶升高反映肝細(xì)胞損害。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B提示凝血異常；選項(xiàng)C、D為溶血反應(yīng)指標(biāo)。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-輸血技術(shù)(師)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】Rh陰性血型者首次輸血前必須檢測的項(xiàng)目是？【選項(xiàng)】A.血型與血型定型試驗(yàn)；B.直接抗球蛋白試驗(yàn)；C.交叉配血試驗(yàn)；D.血紅蛋白含量檢測【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者因缺乏D抗原，需通過血型與血型定型試驗(yàn)確認(rèn)Rh血型系統(tǒng)，避免因意外輸血引發(fā)溶血反應(yīng)。直接抗球蛋白試驗(yàn)（抗-D）用于篩查已致敏者，交叉配血試驗(yàn)在血型確認(rèn)后進(jìn)行，血紅蛋白含量檢測非首次輸血前必需項(xiàng)目?！绢}干2】輸血后發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰背痛等急性輸血反應(yīng)，首要處理措施是？【選項(xiàng)】A.立即停止輸血并更換輸血器；B.靜脈注射地塞米松；C.持續(xù)監(jiān)測生命體征；D.口服補(bǔ)液鹽【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性輸血反應(yīng)多由細(xì)菌污染或配血錯(cuò)誤導(dǎo)致，首要處理為立即停止輸血并更換輸血器，防止繼續(xù)輸入有害物質(zhì)。地塞米松僅用于免疫性溶血反應(yīng)，監(jiān)測生命體征為后續(xù)處理，補(bǔ)液鹽與反應(yīng)無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干3】關(guān)于血液儲存條件，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.血細(xì)胞懸浮液4℃保存不超過28天；B.紅細(xì)胞懸液2-6℃保存不超過35天；C.血小板需在37℃保存；D.滅活病毒凝血因子在2-8℃保存【參考答案】B【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞懸液標(biāo)準(zhǔn)儲存溫度為2-6℃，保存期限不超過35天（部分國家為42天）；血小板需在37℃、5%CO?環(huán)境中保存不超過7天；血細(xì)胞懸浮液（含添加劑）4℃保存不超過28天；滅活病毒凝血因子需2-8℃避光保存?！绢}干4】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)和次側(cè)的檢測目的是？【選項(xiàng)】A.檢測供血者紅細(xì)胞與受血者血清反應(yīng)；B.檢測受血者紅細(xì)胞與供血者血清反應(yīng)；C.檢測供血者血清與受血者紅細(xì)胞反應(yīng)；D.同時(shí)檢測兩種血清與紅細(xì)胞反應(yīng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)需同時(shí)進(jìn)行主側(cè)（供血者紅細(xì)胞+受血者血清）和次側(cè)（受血者紅細(xì)胞+供血者血清）試驗(yàn)，主側(cè)檢測供血者紅細(xì)胞是否被受血者血清破壞，次側(cè)檢測供血者血清是否含抗受血者紅細(xì)胞抗體，兩者均陰性方可輸血?！绢}干5】輸血后出現(xiàn)黃疸、腰痛伴血尿，最可能的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.溶血反應(yīng)；B.脂肪栓塞；C.脾破裂；D.感染性休克【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)典型表現(xiàn)為黃疸（血紅蛋白分解）、腰痛（腎盂受壓）及血尿（血紅蛋白尿）。脂肪栓塞多伴呼吸窘迫、發(fā)紺；脾破裂多見于外傷后；感染性休克常伴高熱、血壓驟降。【題干6】Rh陰性血型者接受Rh陽性血細(xì)胞成分輸注后，需注射的抗體制劑是？【選項(xiàng)】A.抗D免疫球蛋白；B.抗A抗B抗體；C.破傷風(fēng)抗毒素；D.丙種球蛋白【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性者輸注Rh陽性血細(xì)胞后可能致敏，需注射抗D免疫球蛋白預(yù)防同種免疫?？笰抗B抗體用于ABO血型不合治療；破傷風(fēng)抗毒素針對破傷風(fēng)梭菌感染；丙種球蛋白含多種抗體但無針對D抗原作用?！绢}干7】關(guān)于輸血指征，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重貧血伴出血傾向；B.血小板減少性紫癜；C.凝血因子缺乏；D.高熱伴醬油色尿【參考答案】D【詳細(xì)解析】輸血指征包括：①急性等量血液丟失（失血量＞40%）；②嚴(yán)重貧血（血紅蛋白＜70g/L伴心悸）；③凝血功能障礙（INR＞1.5或血小板＜20×10?/L）；④嚴(yán)重感染伴休克。醬油色尿提示急性溶血反應(yīng)，需立即處理而非輸血。【題干8】輸血前核對“三查八對”中“三查”不包括？【選項(xiàng)】A.查血袋號；B.查血液種類；C.查配血報(bào)告；D.查受血者生命體征【參考答案】C【詳細(xì)解析】“三查”為查血袋號（生產(chǎn)批號、有效期）、查血液種類（血型、交叉配血結(jié)果）、查血液質(zhì)量（顏色、絮狀物）；“八對”包括受血者與供血者姓名、血型、交叉配血結(jié)果等。配血報(bào)告需在核對時(shí)提供，但不在“三查”范疇。【題干9】關(guān)于輸血反應(yīng)，下列哪項(xiàng)屬于遲發(fā)性輸血反應(yīng)？【選項(xiàng)】A.急性溶血反應(yīng)；B.循環(huán)負(fù)荷過重；C.細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)；D.免疫性血小板減少【參考答案】D【詳細(xì)解析】遲發(fā)性輸血反應(yīng)包括免疫性血小板減少（輸血后1-2周出現(xiàn)）、遲發(fā)性非免疫性溶血（輸血后7-14天）及傳播性病毒感染（如HIV、乙肝）。急性溶血反應(yīng)（6小時(shí)內(nèi)）、循環(huán)負(fù)荷過重（輸注過快）、細(xì)菌污染（發(fā)熱寒戰(zhàn)）均為急性反應(yīng)?！绢}干10】輸血時(shí)若發(fā)現(xiàn)供血者血型為A型，受血者為O型，應(yīng)立即采取的措施是？【選項(xiàng)】A.繼續(xù)輸注并觀察；B.更換同型血液；C.暫停輸注并報(bào)告；D.檢測交叉配血結(jié)果【參考答案】C【詳細(xì)解析】ABO血型不合直接威脅生命，發(fā)現(xiàn)血型錯(cuò)誤應(yīng)立即暫停輸注并報(bào)告，同時(shí)核對配血報(bào)告。即使交叉配血報(bào)告顯示“相合”，若主側(cè)出現(xiàn)凝集或溶血，仍需更換血液。觀察無效且錯(cuò)誤已發(fā)生時(shí)，不可繼續(xù)輸注?！绢}干11】關(guān)于輸血后過敏反應(yīng)，典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.皮膚瘙癢；B.胸悶氣促；C.血壓下降；D.呼吸暫停【參考答案】D【詳細(xì)解析】輸血過敏反應(yīng)（非免疫性）多表現(xiàn)為皮膚瘙癢（蕁麻疹）、發(fā)熱、寒戰(zhàn)及呼吸道癥狀（咽喉水腫、喉頭水腫）。血壓下降多見于嚴(yán)重過敏反應(yīng)伴血管活性物質(zhì)釋放，但呼吸暫停較少見，除非合并喉頭水腫導(dǎo)致氣道完全阻塞。【題干12】Rh陰性血型者首次妊娠需注意？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)前常規(guī)檢測Rh血型；B.孕期避免接觸Rh陽性血；C.分娩后注射破傷風(fēng)疫苗；D.產(chǎn)后加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性血