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文檔簡介

銀海診所管理辦法總則目的與依據(jù)為加強(qiáng)銀海診所的管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,維護(hù)患者和診所的合法權(quán)益,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則》等相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合銀海診所實際情況,制定本管理辦法。適用范圍本辦法適用于銀海診所的日常運營、醫(yī)療服務(wù)、人員管理、財務(wù)管理等各項活動。診所性質(zhì)與宗旨銀海診所是一所依法設(shè)立的提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務(wù)為宗旨,堅持社會效益優(yōu)先,保障醫(yī)療服務(wù)的公平、可及和質(zhì)量。診所設(shè)置與登記設(shè)置條件1.人員要求診所至少有1名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,經(jīng)注冊后在醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿5年,身體健康的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。至少有1名注冊護(hù)士。2.房屋要求診所建筑面積不少于40平方米,布局合理,符合衛(wèi)生學(xué)要求。有獨立的診室、治療室、處置室、藥房等功能區(qū)域。3.設(shè)備要求配備基本的醫(yī)療設(shè)備,如診斷床、聽診器、血壓計、體溫計、出診箱、治療推車、紫外線消毒燈、高壓滅菌設(shè)備等。有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。登記與校驗1.診所應(yīng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》及其實施細(xì)則的規(guī)定,向所在地縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門申請設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記,取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后方可開展診療活動。2.診所應(yīng)按照規(guī)定定期向登記機(jī)關(guān)申請校驗,校驗周期為1年。執(zhí)業(yè)管理診療科目與服務(wù)規(guī)范1.診所應(yīng)按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動,不得超出登記范圍執(zhí)業(yè)。2.診所應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。3.診所應(yīng)使用規(guī)范的醫(yī)療文書,妥善保管病歷、處方、檢查報告等醫(yī)療文件。醫(yī)療安全與風(fēng)險管理1.診所應(yīng)建立健全醫(yī)療安全管理制度,加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險管理,制定醫(yī)療安全事件應(yīng)急預(yù)案。2.診所應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的安全教育和培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識和應(yīng)急處理能力。3.診所應(yīng)定期對醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)和檢查,確保其正常運行和使用安全。藥品與醫(yī)療器械管理1.診所應(yīng)按照《藥品管理法》《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,加強(qiáng)藥品和醫(yī)療器械的采購、儲存、使用管理。2.診所應(yīng)從具有合法資質(zhì)的藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)藥品和醫(yī)療器械,并索取、查驗、保存相關(guān)證明文件。3.診所應(yīng)按照藥品和醫(yī)療器械的儲存要求進(jìn)行儲存,定期檢查藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量,確保其質(zhì)量安全。醫(yī)療廣告管理1.診所發(fā)布醫(yī)療廣告,應(yīng)按照《醫(yī)療廣告管理辦法》的規(guī)定,向所在地省級衛(wèi)生行政部門申請醫(yī)療廣告審查,取得《醫(yī)療廣告審查證明》后方可發(fā)布。2.診所發(fā)布的醫(yī)療廣告內(nèi)容應(yīng)與經(jīng)審查批準(zhǔn)的內(nèi)容一致,不得擅自變更。人員管理人員資質(zhì)與聘用1.診所聘用的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格,持有有效的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》等相關(guān)證書。2.診所應(yīng)與聘用的醫(yī)務(wù)人員簽訂聘用合同,明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。人員培訓(xùn)與考核1.診所應(yīng)制定醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)計劃,定期組織醫(yī)務(wù)人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動,提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。2.診所應(yīng)建立醫(yī)務(wù)人員考核制度,定期對醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績、職業(yè)道德等進(jìn)行考核,考核結(jié)果作為醫(yī)務(wù)人員晉升、獎懲的依據(jù)。人員職業(yè)道德與紀(jì)律1.診所醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守職業(yè)道德規(guī)范,尊重患者的人格和權(quán)利,保護(hù)患者的隱私。2.診所醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守工作紀(jì)律,不得擅自離崗、脫崗,不得在工作時間內(nèi)從事與工作無關(guān)的事情。財務(wù)管理財務(wù)制度與核算1.診所應(yīng)建立健全財務(wù)管理制度,嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)財務(wù)、會計、稅收等法律法規(guī)和政策。2.診所應(yīng)按照規(guī)定設(shè)置會計賬簿,進(jìn)行會計核算,編制財務(wù)報表。收費管理1.診所應(yīng)按照物價部門核定的收費標(biāo)準(zhǔn)收取醫(yī)療費用,不得擅自提高收費標(biāo)準(zhǔn)或分解收費項目。2.診所應(yīng)向患者提供醫(yī)療費用明細(xì)清單,接受患者的監(jiān)督。資產(chǎn)管理1.診所應(yīng)加強(qiáng)對固定資產(chǎn)、流動資產(chǎn)等資產(chǎn)的管理,建立資產(chǎn)臺賬,定期進(jìn)行清查盤點,確保資產(chǎn)的安全和完整。2.診所應(yīng)合理配置和使用資產(chǎn),提高資產(chǎn)的使用效率。監(jiān)督管理內(nèi)部監(jiān)督1.診所應(yīng)建立內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制,定期對診所的醫(yī)療服務(wù)、人員管理、財務(wù)管理等各項工作進(jìn)行檢查和評估。2.診所應(yīng)設(shè)立投訴舉報電話和信箱,接受患者和社會的監(jiān)督,及時處理患者的投訴和舉報。外部監(jiān)督1.診所應(yīng)接受衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)管部門、物價部門等有關(guān)部門的監(jiān)督檢查,如實提供有關(guān)資料和情況。2.對有關(guān)部門的監(jiān)督檢查,診所應(yīng)積極配合,不得拒絕、阻礙。法律責(zé)任違規(guī)行為處理1.診所違反本辦法規(guī)定,有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》及其實施細(xì)則等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定予以處罰:未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)的;超出登記范圍執(zhí)業(yè)的;使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的;發(fā)布虛假醫(yī)療廣告的;其他違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章的行為。2.診所醫(yī)務(wù)人員違反本辦法規(guī)定,有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《護(hù)士條例》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定予以處罰

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