鉛衣消毒管理辦法總則目的為加強鉛衣消毒管理，確保鉛衣的清潔衛(wèi)生和安全使用，有效預防和控制醫(yī)院感染，保障醫(yī)務人員和患者的健康，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》《消毒管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，結(jié)合本單位實際情況，制定本辦法。適用范圍本辦法適用于本單位所有使用鉛衣的科室和部門，包括但不限于放射科、介入科、手術(shù)室等。定義本辦法所指鉛衣是指用于防護電離輻射的鉛制防護服裝，包括鉛衣、鉛帽、鉛圍脖、鉛眼鏡等。鉛衣的配備與使用配備要求各使用科室應根據(jù)工作需要，合理配備鉛衣的數(shù)量和種類。鉛衣的質(zhì)量應符合國家相關(guān)標準和要求，具有有效的防護性能。新購置的鉛衣應進行質(zhì)量驗收，驗收合格后方可投入使用。使用規(guī)范1.醫(yī)務人員在使用鉛衣前，應檢查鉛衣的外觀是否完好，有無破損、裂縫等情況。如發(fā)現(xiàn)鉛衣有損壞，應及時報告科室負責人，并停止使用。2.穿戴鉛衣時，應按照正確的方法進行穿戴，確保鉛衣的防護部位覆蓋全面，貼合身體。3.鉛衣應專人專用，不得轉(zhuǎn)借他人使用。如因工作需要借用鉛衣，應進行清潔消毒后再使用。4.使用完畢后，應及時將鉛衣脫下，掛放在指定的存放地點，避免折疊、擠壓。鉛衣的消毒管理消毒原則1.鉛衣的消毒應遵循“先清潔、后消毒”的原則，確保消毒效果。2.應根據(jù)鉛衣的污染程度和使用頻率，選擇合適的消毒方法和消毒劑。3.消毒過程應嚴格按照操作規(guī)程進行，確保消毒質(zhì)量和安全。消毒方法1.日常清潔：每天使用后，應使用清潔布蘸取適量的清潔劑，對鉛衣的表面進行擦拭清潔，去除表面的污漬和灰塵。2.定期消毒：每周應對鉛衣進行一次全面消毒。消毒方法可采用以下兩種：化學消毒劑浸泡消毒：將鉛衣浸泡在含有效氯500mg/L的含氯消毒劑中30分鐘，然后用清水沖洗干凈，晾干備用。紫外線照射消毒：將鉛衣掛放在紫外線消毒燈下，照射時間不少于30分鐘。照射時應確保鉛衣的各個部位都能受到紫外線的照射。3.特殊污染消毒：當鉛衣受到血液、體液等特殊污染時，應立即進行消毒處理。先用清潔布蘸取適量的含氯消毒劑（有效氯含量1000mg/L）擦拭污染部位，然后按照上述定期消毒方法進行全面消毒。消毒劑的選擇與使用1.消毒劑應選擇符合國家相關(guān)標準和要求的產(chǎn)品，并在有效期內(nèi)使用。2.使用消毒劑時，應按照產(chǎn)品說明書的要求進行配制和使用，確保消毒劑的濃度和作用時間符合要求。3.消毒劑應妥善保存，避免陽光直射和高溫環(huán)境，防止消毒劑失效。消毒記錄1.各使用科室應建立鉛衣消毒記錄檔案，記錄鉛衣的消毒時間、消毒方法、消毒劑名稱和濃度等信息。2.消毒記錄應真實、準確、完整，保存期限不少于2年。鉛衣的維護與保養(yǎng)維護要求1.應定期對鉛衣進行檢查，檢查鉛衣的外觀是否完好，有無破損、裂縫等情況。如發(fā)現(xiàn)問題，應及時進行維修或更換。2.鉛衣的拉鏈、扣子等部位應定期進行檢查和維護，確保其正常使用。3.鉛衣應避免接觸尖銳物品，防止劃破鉛衣。保養(yǎng)方法1.鉛衣應存放在干燥、通風的環(huán)境中，避免受潮和霉變。2.長期不使用的鉛衣，應定期進行晾曬，保持鉛衣的干燥。3.鉛衣的存放地點應遠離熱源和化學物質(zhì)，防止鉛衣受到損壞。鉛衣的質(zhì)量監(jiān)測監(jiān)測內(nèi)容1.定期對鉛衣的防護性能進行監(jiān)測，確保鉛衣的防護效果符合國家相關(guān)標準和要求。2.對鉛衣的消毒效果進行監(jiān)測，定期采集鉛衣表面的樣本進行細菌培養(yǎng)，檢測消毒后的細菌菌落數(shù)是否符合規(guī)定標準。監(jiān)測頻率1.鉛衣的防護性能監(jiān)測每年不少于1次。2.鉛衣的消毒效果監(jiān)測每月不少于1次。監(jiān)測結(jié)果處理1.如鉛衣的防護性能監(jiān)測結(jié)果不符合要求，應及時停止使用，并進行維修或更換。2.如鉛衣的消毒效果監(jiān)測結(jié)果不符合規(guī)定標準，應分析原因，采取相應的改進措施，重新進行消毒處理，并再次進行監(jiān)測，直至符合標準為止。人員培訓與教育培訓內(nèi)容1.鉛衣的正確使用方法和注意事項。2.鉛衣的消毒原則、方法和操作規(guī)程。3.消毒劑的選擇和使用方法。4.鉛衣的維護與保養(yǎng)知識。培訓頻率1.新入職的醫(yī)務人員應在上崗前接受鉛衣使用和消毒管理的培訓，培訓合格后方可上崗。2.每年應對全體使用鉛衣的醫(yī)務人員進行一次鉛衣使用和消毒管理的再培訓，鞏固和更新相關(guān)知識。培訓效果評估應定期對培訓效果進行評估，通過理論考試、操作考核等方式，檢驗醫(yī)務人員對鉛衣使用和消毒管理知識的掌握程度和操作技能水平。對考核不合格的人員，應進行補考和再次培訓，直至考核合格為止。監(jiān)督與考核監(jiān)督部門醫(yī)院感染管理部門負責對各科室鉛衣的消毒管理工作進行監(jiān)督檢查。監(jiān)督內(nèi)容1.鉛衣的配備和使用情況。2.鉛衣的消毒方法和消毒記錄。3.鉛衣的維護與保養(yǎng)情況。4.人員培訓與教育情況?？己藰藴?.制定鉛衣消毒管理考核標準，明確各項考核指標和評分標準。2.定期對各科室的鉛衣消毒管理工作進行考核，考核結(jié)果納入科室的績效考核。獎懲措施1.對鉛衣消毒管理工作成績突出的科室和個人，給予表彰和獎勵。2.對