版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)
文檔簡介
2025年醫(yī)衛(wèi)類考試-主管護師(中級)-專業(yè)實踐技能歷年參考題庫含答案解析(5卷100道集合-單選題)2025年醫(yī)衛(wèi)類考試-主管護師(中級)-專業(yè)實踐技能歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓頻率應(yīng)控制在多少次/分鐘?【選項】A.100-120次B.60-80次C.80-100次D.40-60次【參考答案】A【詳細解析】心肺復(fù)蘇的按壓頻率標準為100-120次/分鐘,這是2020年國際復(fù)蘇指南的核心要求。選項B和D的頻率低于指南下限,選項C接近上限但不夠精準。解析需強調(diào)指南更新依據(jù)及臨床實踐數(shù)據(jù)支持?!绢}干2】術(shù)后患者疼痛評估應(yīng)優(yōu)先選擇哪種工具?【選項】A.視覺模擬量表(VAS)B.numericalratingscale(NRS)C.鎮(zhèn)痛藥物分級評估量表D.成人疼痛評估簡表(PQRST)【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后疼痛評估首選VAS,因其直觀性強且無語言依賴,適用于不同文化背景患者。NRS(B)雖常用但需結(jié)合患者理解能力,C和D更適用于特定場景如藥物劑量調(diào)整或慢性疼痛管理。解析需說明臨床指南推薦依據(jù)及工具局限性?!绢}干3】中心靜脈壓(CVP)異常升高最常見于哪種病理狀態(tài)?【選項】A.低血容量性休克B.高血容量性休克C.右心衰竭D.肺炎【參考答案】B【詳細解析】CVP>12cmH2O提示右心室充盈壓力升高,常見于高血容量性休克、心功能不全或輸液過量。選項A(低血容量)會導(dǎo)致CVP降低,C(右心衰竭)早期可能正常,D(肺炎)與CVP無直接關(guān)聯(lián)。解析需結(jié)合血流動力學(xué)機制說明?!绢}干4】青霉素過敏患者使用頭孢菌素前應(yīng)重點詢問哪種過敏史?【選項】A.藥物熱B.過敏性休克C.皮膚瘙癢D.胃腸道反應(yīng)【參考答案】B【詳細解析】頭孢菌素與青霉素存在交叉過敏風(fēng)險(約5%-10%),其中過敏性休克(B)是致死性過敏反應(yīng)。選項A(藥物熱)和C(皮膚瘙癢)雖屬過敏表現(xiàn)但非最危險類型,D(胃腸道反應(yīng))多為耐受不良。解析需引用藥理學(xué)交叉過敏研究數(shù)據(jù)。【題干5】新生兒體溫維持異常的典型臨床表現(xiàn)是?【選項】A.體溫>37.5℃B.體溫<35℃C.體溫波動±1℃D.體溫>38℃【參考答案】B【詳細解析】新生兒正常體溫為36-37℃,環(huán)境適應(yīng)能力差,早產(chǎn)兒易出現(xiàn)體溫不升(<35℃)。選項A(發(fā)熱)多因感染或寒冷損傷,D(高熱)常見于感染性疾病,C(波動±1℃)屬正常生理變異。解析需強調(diào)早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟的特點?!绢}干6】急性肺水腫患者限制水?dāng)z入的目的是?【選項】A.減輕心臟負荷B.預(yù)防電解質(zhì)紊亂C.促進利尿D.增強營養(yǎng)供給【參考答案】A【詳細解析】急性肺水腫時限制水?dāng)z入(每日<1.5L)可降低循環(huán)血量,減輕肺毛細血管靜水壓,預(yù)防肺泡滲出。選項B(電解質(zhì))需通過電解質(zhì)監(jiān)測調(diào)整,C(利尿)依賴藥物而非單純限水,D(營養(yǎng))與肺水腫無直接關(guān)聯(lián)。解析需結(jié)合病理生理機制說明限水閾值依據(jù)。【題干7】術(shù)后患者深靜脈血栓(DVT)風(fēng)險評估工具中,評分≥3分即需采取預(yù)防措施的是?【選項】A.Caprini評分B.Wells評分C.Padua評分D.ACCP評分【參考答案】B【詳細解析】Wells評分系統(tǒng)將DVT風(fēng)險分為低、中、高三級,評分≥3分(如存在腫瘤、骨折、immobility等≥3項)需啟動預(yù)防措施。選項A(Caprini)側(cè)重術(shù)后特定時間點評估,C(Padua)用于慢性血栓患者,D(ACCP)為綜合指南推薦標準。解析需說明不同評分工具的臨床應(yīng)用場景?!绢}干8】破傷風(fēng)抗毒素注射前必須進行的項目是?【選項】A.血常規(guī)B.過敏史篩查C.肝功能檢測D.尿常規(guī)【參考答案】B【詳細解析】破傷風(fēng)抗毒素(TAT)為馬血清制品,過敏反應(yīng)發(fā)生率約1%-10%,致死率高達25%。注射前必須詢問過敏史(B),必要時進行皮試。選項A(血常規(guī))和D(尿常規(guī))屬常規(guī)檢查,C(肝功能)與過敏反應(yīng)無直接關(guān)聯(lián)。解析需引用疫苗說明書及不良反應(yīng)監(jiān)測指南?!绢}干9】糖尿病患者足部護理的重點是?【選項】A.每日溫水泡腳B.使用磨砂膏去角質(zhì)C.每周2次胰島素泡足D.每日檢查足部皮膚完整性【參考答案】D【詳細解析】糖尿病患者周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致感覺減退,易合并足部潰瘍(incidence>25%)。每日檢查足部皮膚(D)可早期發(fā)現(xiàn)壓瘡、破損等損傷。選項A(溫水泡腳)可能加重皮膚干燥,B(磨砂膏)可能損傷角質(zhì)層,C(胰島素泡足)無循證醫(yī)學(xué)支持。解析需結(jié)合糖尿病足預(yù)防指南(DFPS)說明?!绢}干10】化療藥物外滲處理的首選措施是?【選項】A.立即熱敷B.局部封閉注射C.加壓包扎D.切開引流【參考答案】B【詳細解析】化療藥物外滲需立即停止輸液并建立靜脈通道,局部封閉注射(B)可減輕炎癥反應(yīng)(有效率>90%)。選項A(熱敷)可能加重藥物吸收,C(加壓包扎)僅適用于血管損傷,D(切開引流)僅限腐蝕性藥物。解析需說明不同藥物外滲處理原則(如順鉑外滲需冰敷)。【題干11】妊娠期高血壓疾病患者首選的降壓藥物是?【選項】A.硝苯地平B.氯沙坦C.肼屈嗪D.羥苯芐胺【參考答案】B【詳細解析】妊娠期高血壓疾病首選血管緊張素受體拮抗劑(ARB),如氯沙坦(B)可改善胎盤血流,不干擾胎兒腎素-血管緊張素系統(tǒng)。選項A(硝苯地平)可能引起反射性心動過速,C(肼屈嗪)可致踝部水腫,D(羥苯芐胺)為α受體阻滯劑,不推薦用于妊娠期。解析需引用ACOG指南(2020)說明藥物選擇依據(jù)?!绢}干12】術(shù)后患者出現(xiàn)煩躁不安伴震顫,最可能的原因是?【選項】A.恐懼B.藥物副作用C.感染D.腫瘤復(fù)發(fā)【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后煩躁不安伴震顫(restlesslegssyndrome)多與苯二氮?類、非甾體抗炎藥等藥物副作用相關(guān)(發(fā)生率約15%-30%)。選項A(恐懼)多表現(xiàn)為焦慮、哭泣,C(感染)通常伴發(fā)熱、寒戰(zhàn),D(腫瘤復(fù)發(fā))多見于術(shù)后2周以上。解析需結(jié)合術(shù)后常見藥物副作用譜說明?!绢}干13】新生兒黃疸的光照療法中,藍光波長范圍是?【選項】A.400-470nmB.450-490nmC.480-510nmD.510-570nm【參考答案】B【詳細解析】藍光波長450-490nm可高效分解膽紅素(λmax460nm),需持續(xù)照射10-24小時。選項A(400-470nm)為紫外線范圍,可能損傷視網(wǎng)膜;C(480-510nm)為綠光,療效較低;D(510-570nm)為紅光,無效。解析需說明波長選擇與膽紅素吸收光譜的關(guān)聯(lián)性?!绢}干14】急性心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克時,首選的藥物治療是?【選項】A.硝酸甘油B.多巴酚丁胺C.磷酸二酯酶抑制劑D.硝苯地平【參考答案】B【詳細解析】心源性休克時多巴酚丁胺(B)可增強心肌收縮力(inotropiceffect)并擴張外周血管,維持心腦灌注。選項A(硝酸甘油)主要用于緩解心絞痛,C(磷酸二酯酶抑制劑)加重低血壓,D(硝苯地平)為鈣通道阻滯劑,可能加重休克。解析需引用ACC/AHA指南(2013)藥物選擇建議?!绢}干15】社區(qū)獲得性肺炎(CAP)患者使用β-內(nèi)酰胺類抗生素的指征是?【選項】A.癥狀輕微且白細胞正常B.癥狀嚴重或合并膿毒癥C.老年人且痰培養(yǎng)陽性D.存在耐藥菌感染史【參考答案】B【詳細解析】CAP患者使用β-內(nèi)酰胺類抗生素(如阿莫西林)主要針對病原體為肺炎鏈球菌(占60%-70%)。選項B(癥狀嚴重或膿毒癥)需早期足量足療程治療,C(痰培養(yǎng)陽性)需結(jié)合藥敏結(jié)果,D(耐藥菌)需調(diào)整抗生素。解析需說明CAP治療指南(IDSA/ATS)的分層管理原則?!绢}干16】術(shù)后患者深靜脈血栓(DVT)的預(yù)防措施中,錯誤的是?【選項】A.使用彈力襪B.下肢制動超過48小時C.每日踝泵運動D.低分子肝素注射【參考答案】B【詳細解析】下肢制動超過48小時(B)是DVT高危因素,因血流緩慢促進血栓形成。其他選項中彈力襪(A)可改善淋巴回流,踝泵運動(C)促進靜脈瓣開放,低分子肝素(D)為一級預(yù)防藥物。解析需結(jié)合術(shù)后DVT預(yù)防共識(2021)說明制動禁忌?!绢}干17】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)患者治療中,錯誤的是?【選項】A.立即靜脈補液B.補充電解質(zhì)C.加速胰島素靜脈輸注D.監(jiān)測血糖及血酮【參考答案】C【詳細解析】DKA治療需緩慢補充胰島素(0.1U/kg/h),快速輸注易誘發(fā)低血糖。選項A(補液)糾正脫水,B(補電解質(zhì))糾正HCO3-丟失,D(監(jiān)測)指導(dǎo)治療調(diào)整。解析需引用DKA治療流程(如目標血糖<140mg/dL)?!绢}干18】急性胃黏膜病變(AGML)患者應(yīng)避免使用的藥物是?【選項】A.阿司匹林B.奧美拉唑C.胰酶制劑D.熱水袋【參考答案】A【詳細解析】阿司匹林(A)為非甾體抗炎藥,抑制前列腺素合成導(dǎo)致胃黏膜缺血(發(fā)生率約15%)。其他選項中奧美拉唑(B)為質(zhì)子泵抑制劑,胰酶(C)可中和胃酸,熱水袋(D)緩解痙攣。解析需說明NSAIDs與AGML的劑量-反應(yīng)關(guān)系(如>3g/日風(fēng)險倍增)?!绢}干19】新生兒肺炎的典型體征是?【選項】A.肺部聽診無啰音B.呼吸頻率>60次/分鐘C.體溫<35℃D.心率<100次/分鐘【參考答案】B【詳細解析】新生兒肺炎(incidence1/1000-3/1000)早期呼吸頻率增快(>60次/分鐘)是主要表現(xiàn)。選項A(無啰音)提示早期肺炎,C(體溫<35℃)多見于感染性休克,D(心率<100)屬心動過緩。解析需結(jié)合《新生兒肺炎診療規(guī)范》(2022)的早期診斷標準。【題干20】慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重期患者的氧療指征是?【選項】A.氧飽和度<88%B.氧飽和度<90%C.呼吸頻率<20次/分鐘D.血氣分析提示低氧【參考答案】D【詳細解析】COPD急性加重期氧療需個體化,僅當(dāng)血氣分析(PaO2<60mmHg或SaO2<88%)時才需強制氧療。選項A(<88%)為嚴重低氧標準,B(<90%)屬輕度低氧,C(呼吸頻率<20)提示呼吸抑制。解析需說明《COPD全球倡議》的氧療閾值及血氣指征優(yōu)先原則。2025年醫(yī)衛(wèi)類考試-主管護師(中級)-專業(yè)實踐技能歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】心肺復(fù)蘇時,胸外按壓的正確頻率是?【選項】A.60-100次/分B.100-120次/分C.80-100次/分D.40-60次/分【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)2020年AHA指南,胸外按壓頻率應(yīng)為100-120次/分,且按壓深度5-6cm。選項B符合最新標準,其他選項均與指南不符。【題干2】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素的給藥方式,正確的是?【選項】A.紅霉素肌肉注射B.青霉素靜脈滴注C.破傷風(fēng)抗毒素皮試后肌注D.鏈霉素口服【參考答案】C【詳細解析】破傷風(fēng)抗毒素需先做皮試,陰性者肌內(nèi)注射。選項C符合臨床規(guī)范,其他選項藥物與破傷風(fēng)治療無關(guān)。【題干3】術(shù)后患者疼痛評估使用NRS評分時,3分表示?【選項】A.無痛B.輕度疼痛可忍受C.中度疼痛影響睡眠D.重度無法忍受【參考答案】C【詳細解析】NRS評分3分對應(yīng)中度疼痛,需調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。選項C正確,選項D為6分以上疼痛等級。【題干4】抗生素使用原則中,經(jīng)驗性治療適用于?【選項】A.已知病原菌B.感染控制前C.病原菌培養(yǎng)結(jié)果回報后D.患者過敏史明確【參考答案】B【詳細解析】經(jīng)驗性治療指病原菌未明確前根據(jù)感染類型選擇抗生素,選項B正確。選項A為目標性治療階段?!绢}干5】急性心肌梗死患者靜脈溶栓的禁忌癥是?【選項】A.高血壓B.出血性疾病C.3個月內(nèi)手術(shù)史D.糖尿病【參考答案】B【詳細解析】靜脈溶栓禁忌包括凝血功能異常、近期手術(shù)史等。選項B出血性疾病是絕對禁忌,其他選項非絕對禁忌癥?!绢}干6】心電監(jiān)護報警提示室顫時,首要處理是?【選項】A.調(diào)整導(dǎo)聯(lián)線B.啟動除顫儀C.查看波形參數(shù)D.停止心電監(jiān)護【參考答案】B【詳細解析】室顫需立即進行電除顫,選項B正確。選項A為常見錯誤操作,需優(yōu)先處理惡性心律失常。【題干7】術(shù)后患者深靜脈血栓形成的危險因素不包括?【選項】A.術(shù)后臥床>48小時B.活動受限C.輸液速度過慢D.高齡【參考答案】C【詳細解析】深靜脈血栓危險因素包括制動、高齡、腫瘤等,選項C輸液過慢非主要危險因素?!绢}干8】關(guān)于青霉素過敏試驗,下列正確的是?【選項】A.青霉素G皮試B.頭孢類皮試C.阿莫西林皮試D.鏈霉素皮試【參考答案】A【詳細解析】青霉素過敏試驗需用青霉素G做皮試,其他選項為不同藥物過敏試驗。【題干9】術(shù)后患者疼痛管理中,非甾體抗炎藥適用于?【選項】A.嚴重創(chuàng)傷B.骨折C.輕度術(shù)后疼痛D.癌癥晚期疼痛【參考答案】C【詳細解析】非甾體抗炎藥(NSAIDs)適用于輕度至中度術(shù)后疼痛,嚴重疼痛需聯(lián)合阿片類藥物。【題干10】關(guān)于腎上腺素給藥,錯誤的是?【選項】A.過敏反應(yīng)首選B.心肺復(fù)蘇時使用C.劑量按體重計算D.需避光保存【參考答案】B【詳細解析】腎上腺素用于嚴重過敏反應(yīng)和室顫,心肺復(fù)蘇常用去甲腎上腺素。選項B錯誤。【題干11】術(shù)后患者首次下床活動時間一般為?【選項】A.活動當(dāng)天B.術(shù)后6小時C.術(shù)后24小時D.術(shù)后48小時【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)WHO術(shù)后早期活動指南,首次下床時間為術(shù)后24小時,選項C正確。【題干12】關(guān)于破傷風(fēng)處理,錯誤的是?【選項】A.破傷風(fēng)抗毒素+TIGB.清創(chuàng)+被動免疫C.青霉素G治療D.病情穩(wěn)定后手術(shù)【參考答案】B【詳細解析】破傷風(fēng)治療需破傷風(fēng)抗毒素+TIG(人破傷風(fēng)免疫球蛋白),清創(chuàng)是基礎(chǔ)處理,選項B表述錯誤。【題干13】心電監(jiān)護導(dǎo)聯(lián)脫落時,應(yīng)首先?【選項】A.檢查導(dǎo)聯(lián)線B.調(diào)整監(jiān)護儀參數(shù)C.更換電極片D.停止監(jiān)測【參考答案】C【詳細解析】導(dǎo)聯(lián)脫落時需立即更換電極片,選項C正確。選項A為后續(xù)處理步驟?!绢}干14】關(guān)于術(shù)后疼痛管理,正確的是?【選項】A.鎮(zhèn)痛泵流速越高越好B.嗎啡可用于分娩鎮(zhèn)痛C.老年患者慎用NSAIDsD.術(shù)后24小時禁用阿片類【參考答案】B【詳細解析】嗎啡可用于分娩鎮(zhèn)痛(硬膜外),選項B正確。選項D錯誤,術(shù)后24小時可使用阿片類。【題干15】關(guān)于急性肺水腫的急救措施,錯誤的是?【選項】A.靜脈注射呋塞米B.高流量吸氧C.立即坐起D.靜脈注射硝酸甘油【參考答案】C【詳細解析】急性肺水腫患者應(yīng)取半臥位,選項C錯誤?!绢}干16】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒,錯誤的是?【選項】A.補充電解質(zhì)B.靜脈注射胰島素C.監(jiān)測血糖D.糾正電解質(zhì)紊亂【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒需緩慢靜脈滴注胰島素,選項B錯誤?!绢}干17】關(guān)于術(shù)后切口感染的預(yù)防,正確的是?【選項】A.術(shù)前不剃毛B.術(shù)后24小時拆線C.使用碘伏消毒D.患者家屬陪護【參考答案】C【詳細解析】碘伏消毒可降低切口感染率,選項C正確。選項A錯誤,術(shù)前需備皮?!绢}干18】關(guān)于心肺復(fù)蘇的按壓深度,正確的是?【選項】A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.8-10cm【參考答案】C【詳細解析】成人按壓深度5-6cm,選項C正確。選項D為過深易造成肋骨骨折。【題干19】關(guān)于術(shù)后患者腸功能恢復(fù),正確的是?【選項】A.術(shù)后6小時進食流質(zhì)B.術(shù)后24小時禁食C.肛門排氣后進食D.術(shù)后無需禁食【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后肛門排氣提示腸道功能恢復(fù),可開始進食,選項C正確?!绢}干20】關(guān)于鏈霉素給藥,錯誤的是?【選項】A.肌肉注射B.靜脈滴注C.眼球注射D.鼻腔噴霧【參考答案】B【詳細解析】鏈霉素僅限肌肉注射,靜脈滴注易引起耳毒性,選項B錯誤。2025年醫(yī)衛(wèi)類考試-主管護師(中級)-專業(yè)實踐技能歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】青霉素過敏試驗前需詢問患者既往過敏史,若患者有青霉素過敏史,應(yīng)立即采取什么措施?【選項】A.直接進行皮試B.更換其他抗生素后皮試C.局部皮膚消毒后皮試D.靜脈注射地塞米松后皮試【參考答案】B【詳細解析】青霉素過敏試驗需嚴格遵循禁忌證處理?;颊呙鞔_青霉素過敏史屬絕對禁忌證,需立即更換抗生素,不可直接皮試或使用激素掩蓋過敏反應(yīng)。選項B符合臨床規(guī)范?!绢}干2】心肺復(fù)蘇(CPR)操作中,胸外按壓與人工呼吸的頻率比要求是?【選項】A.30:2B.15:2C.20:1D.25:3【參考答案】A【詳細解析】2020年AHA指南規(guī)定成人CPR按壓頻率為100-120次/分鐘,人工呼吸頻率為2次/5秒(即每30秒按壓2次配2次人工呼吸)。選項A為規(guī)范比例,其他選項均不符合標準?!绢}干3】糖尿病患者出現(xiàn)高滲性昏迷時,首選的靜脈輸注液體是?【選項】A.葡萄糖注射液B.生理鹽水C.低滲鹽水D.糖鹽水【參考答案】B【詳細解析】高滲性昏迷因脫水、血糖顯著升高導(dǎo)致血滲透壓升高。立即靜脈輸注生理鹽水300ml快速補充血容量,待血糖控制后根據(jù)血鉀調(diào)整。選項B為正確選擇,其他選項無法直接糾正高滲狀態(tài)?!绢}干4】靜脈輸液時,哪種情況需立即停止輸液并更換輸液器?【選項】A.輸液瓶內(nèi)液體渾濁B.患者主訴背痛C.輸液針頭堵塞D.患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)【參考答案】A【詳細解析】輸液瓶內(nèi)液體渾濁提示藥物或液體污染,存在感染風(fēng)險,需立即停止輸液并更換輸液器及液體。選項B背痛可能與輸液相關(guān)但非緊急停止指征,選項D需排查是否為輸液反應(yīng)?!绢}干5】護士為術(shù)后患者進行傷口換藥時,發(fā)現(xiàn)敷料下有大量滲液且無感染征象,應(yīng)首先采取的措施是?【選項】A.更換敷料B.局部消毒后加壓包扎C.加高敷料邊緣D.增加敷料厚度【參考答案】B【詳細解析】滲液無感染征象時,需通過加壓包扎促進滲液吸收。選項B操作規(guī)范,其他選項無法有效處理滲液問題。【題干6】急性肺水腫患者禁用的藥物是?【選項】A.地高辛B.氨茶堿C.呋塞米D.硝苯地平【參考答案】D【詳細解析】急性肺水腫時,β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)會加重支氣管痙攣和肺血管擴張,加重水腫。選項D為正確答案,其他選項為常規(guī)治療藥物?!绢}干7】護士發(fā)現(xiàn)患者血氧飽和度低于90%,應(yīng)首先采取的急救措施是?【選項】A.高流量吸氧B.立即使用支氣管擴張劑C.吸入高濃度氧D.調(diào)整體位【參考答案】A【詳細解析】血氧飽和度<90%提示低氧血癥,優(yōu)先實施高流量吸氧(4-6L/min)改善氧合。選項B、C、D需在明確病因后針對性處理?!绢}干8】糖尿病患者足部護理時,應(yīng)重點檢查的部位是?【選項】A.趾甲B.足跟C.足底D.足背【參考答案】C【詳細解析】糖尿病患者足部感覺減退易致足底潰瘍,需重點檢查足底皮膚完整性。選項C正確,其他部位雖需檢查但非重點。【題干9】靜脈采血時,采血針斜面朝向哪個方向插入靜脈?【選項】A.斜面向下B.斜面向上C.斜面朝向穿刺點D.斜面與皮膚平行【參考答案】B【詳細解析】采血針斜面向上可減少對靜脈壁的損傷,提高穿刺成功率。選項B符合操作規(guī)范,其他方向易導(dǎo)致血腫或采血失敗?!绢}干10】護士發(fā)現(xiàn)患者靜脈輸注抗生素時出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,應(yīng)首先采取的措施是?【選項】A.立即停藥B.加快輸液速度C.靜脈注射地塞米松D.更換抗生素【參考答案】A【詳細解析】藥物熱原反應(yīng)需立即停藥并更換液體,靜脈注射激素需在停藥后處理。選項A為緊急處理原則,其他選項順序錯誤。【題干11】術(shù)后患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓(DVT)的典型癥狀是?【選項】A.皮膚蒼白B.持續(xù)性疼痛C.肢體腫脹D.腳背靜脈怒張【參考答案】C【詳細解析】DVT典型表現(xiàn)為單側(cè)肢體突發(fā)腫脹、疼痛、皮溫升高,晚期可出現(xiàn)皮膚發(fā)紺。選項C為正確表現(xiàn),選項A、D為其他疾病的特征。【題干12】護士為慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重期患者進行氧療時,吸氧濃度應(yīng)控制在?【選項】A.<30%B.35%-40%C.50%-60%D.>70%【參考答案】A【詳細解析】COPD患者氧療需低流量、低濃度吸氧(<35%),避免引起二氧化碳潴留加重病情。選項A符合指南要求,其他選項可能加重缺氧或二氧化碳潴留?!绢}干13】護士發(fā)現(xiàn)患者輸液后出現(xiàn)局部紅腫熱痛,應(yīng)首先采取的措施是?【選項】A.加快輸液速度B.局部熱敷C.抬高患肢D.更換輸液部位【參考答案】D【詳細解析】輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛提示局部靜脈炎,需立即停止在該部位輸液并更換穿刺點。選項D為正確處理,其他選項無法解決根本問題。【題干14】護士為妊娠期高血壓患者監(jiān)測血壓時,正確的測量方法是?【選項】A.測量前患者靜坐5分鐘B.測量時暴露一側(cè)上肢C.使用汞柱血壓計D.測量后記錄收縮壓【參考答案】A【詳細解析】妊娠期高血壓監(jiān)測需患者靜坐5分鐘后測量,取坐位或半臥位,暴露雙側(cè)上肢,使用電子血壓計更安全。選項A為正確方法,其他選項存在操作錯誤。【題干15】護士為慢性腎衰竭患者制定飲食計劃時,應(yīng)重點限制的營養(yǎng)素是?【選項】A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.磷D.糖【參考答案】C【詳細解析】慢性腎衰竭患者需限制磷攝入(每日<800mg),通過低磷飲食延緩腎功惡化。選項C正確,其他選項非主要限制目標?!绢}干16】護士發(fā)現(xiàn)患者靜脈輸液后出現(xiàn)面部潮紅、呼吸困難,應(yīng)首先考慮的藥物反應(yīng)是?【選項】A.過敏反應(yīng)B.過敏性休克C.低血糖D.腦血管意外【參考答案】B【詳細解析】輸液后突發(fā)面部潮紅、呼吸困難提示嚴重過敏反應(yīng),可能發(fā)展為過敏性休克。選項B為正確診斷,需立即停藥并處理?!绢}干17】護士為糖尿病患者行足部檢查時,正確的檢查順序是?【選項】A.足跟→足底→趾甲B.足背→足底→足跟C.趾甲→足背→足底D.足底→足跟→足背【參考答案】A【詳細解析】糖尿病患者足部檢查需從易忽略部位開始(足跟皮膚完整性),逐步檢查足底、趾甲及周圍皮膚。選項A符合臨床操作規(guī)范?!绢}干18】護士為術(shù)后患者進行疼痛評估時,使用NRS評分法,評分9-10分對應(yīng)的疼痛描述是?【選項】A.輕微疼痛B.中度疼痛C.劇烈疼痛D.無法忍受的疼痛【參考答案】C【詳細解析】NRS評分9-10分對應(yīng)“劇烈疼痛”或“無法忍受的疼痛”,需立即采取強效鎮(zhèn)痛措施。選項C為正確描述,選項D為評分結(jié)果而非癥狀描述?!绢}干19】護士發(fā)現(xiàn)患者血清鉀離子濃度低于3.0mmol/L時,應(yīng)首先采取的措施是?【選項】A.靜脈注射葡萄糖酸鈣B.口服氯化鉀緩釋片C.靜脈滴注氯化鉀D.立即停用利尿劑【參考答案】C【詳細解析】低鉀血癥糾正首選靜脈滴注氯化鉀(濃度<0.3%),口服需防反流。選項C正確,選項A用于高鉀血癥,選項D需評估后處理。【題干20】護士為術(shù)后患者進行管道護理時,導(dǎo)尿管氣囊注水量的正確范圍是?【選項】A.5-10mlB.10-15mlC.15-20mlD.20-25ml【參考答案】A【詳細解析】導(dǎo)尿管氣囊注水量5-10ml可防止氣囊滑脫,超過15ml易損傷尿道黏膜。選項A符合臨床規(guī)范,其他選項存在操作風(fēng)險。2025年醫(yī)衛(wèi)類考試-主管護師(中級)-專業(yè)實踐技能歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】患者,女,28歲,因急性腹瀉就診,醫(yī)囑靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液500ml,滴速應(yīng)如何設(shè)置?【選項】A.20滴/分鐘B.40滴/分鐘C.60滴/分鐘D.80滴/分鐘【參考答案】B【詳細解析】成人靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液500ml,滴速應(yīng)控制在40滴/分鐘。若滴速過快易引發(fā)低血糖或循環(huán)負荷過重,過慢則可能延遲補液效果。兒童、老年人或脫水患者需根據(jù)病情調(diào)整滴速,本題未提及特殊人群,按常規(guī)成人標準選擇B。【題干2】青霉素類藥物與下列哪種藥物存在配伍禁忌?【選項】A.維生素KB.硫酸慶大霉素C.維生素CD.磺胺甲噁唑【參考答案】A【詳細解析】青霉素與維生素K(如注射用維生素C)配伍時可能產(chǎn)生沉淀,導(dǎo)致藥物失效。維生素C作為抗凝劑與青霉素聯(lián)用需間隔輸注,避免直接混合。其他選項中,慶大霉素為氨基糖苷類抗生素,與青霉素?zé)o配伍禁忌;磺胺甲噁唑為磺胺類抗生素,兩者聯(lián)用需注意代謝競爭,但非直接配伍禁忌?!绢}干3】搶救心跳呼吸驟?;颊邥r,首要的急救措施是什么?【選項】A.電解質(zhì)紊亂糾正B.建立靜脈通路C.胸外按壓D.阿托品注射【參考答案】C【詳細解析】心肺復(fù)蘇(CPR)的黃金四分鐘原則強調(diào)胸外按壓(C)作為首選措施,持續(xù)按壓可維持心腦灌注。建立靜脈通路(B)和糾正電解質(zhì)(A)需在恢復(fù)循環(huán)后進行,阿托品(D)用于處理心動過緩,但非心源性猝死的首選?!绢}干4】以下哪種情況屬于藥物過敏反應(yīng)?【選項】A.頭孢類藥物皮疹B.丙磺舒導(dǎo)致的腎小管損傷C.順鉑化療后脫發(fā)D.糖尿病酮癥酸中毒【參考答案】A【詳細解析】藥物過敏反應(yīng)(I型超敏反應(yīng))表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難等,頭孢類抗生素(A)易引發(fā)此類反應(yīng)。選項B為藥物毒性反應(yīng)(如磺胺類損傷腎小管),C為化療藥物副作用(脫發(fā)),D為代謝性疾病表現(xiàn),均不屬于過敏反應(yīng)?!绢}干5】預(yù)防醫(yī)院獲得性肺炎的關(guān)鍵措施不包括以下哪項?【選項】A.患者床間距≥2米B.空氣消毒機每日使用4小時C.接觸隔離制度執(zhí)行D.病房溫濕度控制在22℃-24℃【參考答案】B【詳細解析】預(yù)防醫(yī)院獲得性肺炎的核心措施包括:床間距(A)、接觸隔離(C)、溫濕度控制(D)及空氣消毒(B需驗證)。但每日4小時空氣消毒機使用可能不足,現(xiàn)代推薦采用循環(huán)風(fēng)紫外線消毒或化學(xué)消毒劑噴灑,需結(jié)合其他措施綜合防控?!绢}干6】患者術(shù)后出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn),最可能的感染部位是?【選項】A.腹腔B.切口C.肺D.泌尿系統(tǒng)【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后切口感染(B)多表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)及局部紅腫,腹腔感染(A)常伴腹痛、腹脹;肺部感染(C)多見于術(shù)后誤吸或免疫力低下患者;泌尿系統(tǒng)感染(D)以尿頻、尿痛為主。體溫≥38.5℃且伴寒戰(zhàn)時,切口感染概率最高?!绢}干7】關(guān)于糖尿病患者胰島素注射的注意事項,正確的是?【選項】A.穿刺部位選擇腹部B.注射后立即進食C.定位后快速推注D.避免在關(guān)節(jié)處注射【參考答案】A【詳細解析】糖尿病患者腹部注射(A)吸收最快且均勻,但需輪換部位(臍周2cm外);進食(B)可能延緩胰島素起效,需餐前30分鐘注射;推注過快(C)導(dǎo)致局部血腫;關(guān)節(jié)處(D)因活動受限易出血,均不符合規(guī)范?!绢}干8】搶救農(nóng)藥中毒(有機磷類)患者時,應(yīng)首先給予?【選項】A.阿托品B.解磷定C.碳酸氫鈉D.生理鹽水【參考答案】A【詳細解析】有機磷中毒(A)首要措施是阿托品對抗膽堿能受體阻滯,緩解癥狀;解磷定(B)為解毒劑逆轉(zhuǎn)乙酰膽堿酯酶活性,需在阿托品控制癥狀后使用。碳酸氫鈉(C)用于代謝性酸中毒,生理鹽水(D)用于脫水或失血。【題干9】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗,正確的是?【選項】A.皮試陽性可直接脫敏注射B.皮試陰性可立即注射C.陰性者需觀察30分鐘D.陽性者需先使用地塞米松【參考答案】C【詳細解析】破傷風(fēng)抗毒素(TAT)屬動物蛋白制品,過敏試驗(皮試)陰性者(B)需在注射后密切觀察30分鐘,排除遲發(fā)過敏反應(yīng)。陽性者(D)需脫敏注射,但需先使用抗組胺藥而非地塞米松。直接脫敏(A)會加重過敏風(fēng)險?!绢}干10】患者術(shù)后出現(xiàn)下肢深靜脈血栓形成(DVT),最有效的預(yù)防措施是?【選項】A.抬高下肢促進回流B.持續(xù)被動運動C.使用彈力襪D.低分子肝素皮下注射【參考答案】D【詳細解析】DVT一級預(yù)防包括抗凝治療(D)、機械預(yù)防(C)及藥物預(yù)防(D)。彈力襪(C)可改善局部循環(huán),但預(yù)防效果低于抗凝藥物;持續(xù)被動運動(B)可能加重血栓風(fēng)險;抬高下肢(A)僅適用于急性期制動。低分子肝素(D)為金標準預(yù)防措施。【題干11】關(guān)于急性胃出血的護理,錯誤的是?【選項】A.禁食并行胃腸減壓B.頭偏向左側(cè)防誤吸C.抬高床頭30°D.冰鹽水洗胃【參考答案】D【詳細解析】急性胃出血(A)需禁食、胃腸減壓(A),頭偏向左側(cè)(B)可減少誤吸風(fēng)險,抬高床頭(C)促進靜脈回流。冰鹽水洗胃(D)僅適用于急性腐蝕性損傷,普通胃出血可能加重胃黏膜損傷,禁用?!绢}干12】搶救低鉀血癥患者時,靜脈補鉀的濃度應(yīng)控制在?【選項】A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.1%【參考答案】C【詳細解析】靜脈補鉀濃度需≤0.5%(C),濃度過高易引發(fā)心臟毒性(如高鉀血癥導(dǎo)致心律失常)。0.3%(B)為常規(guī)濃度,適用于輕度低鉀;0.1%(A)濃度過低無法有效糾正;1%(D)超過安全范圍。【題干13】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的急救措施,正確的是?【選項】A.靜脈輸注大量葡萄糖B.立即使用胰島素C.糾正電解質(zhì)紊亂D.糾正脫水【參考答案】D【詳細解析】DKA處理原則為優(yōu)先補液(D)恢復(fù)血容量,后續(xù)再降糖(B)和糾酸(C)。過早輸注大量葡萄糖(A)可能加重代謝紊亂,需在胰島素治療下逐步糾正?!绢}干14】關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性發(fā)作的護理,錯誤的是?【選項】A.氧療流量控制在2-4L/minB.鼓勵深呼吸和有效咳嗽C.給予支氣管擴張劑D.藥物霧化后及時拍背排痰【參考答案】A【詳細解析】COPD氧療(A)需個體化,流量≤4L/min,避免氧中毒;霧化后拍背(D)可促進排痰;支氣管擴張劑(C)可緩解急性發(fā)作癥狀。鼓勵深呼吸(B)需避免過度用力導(dǎo)致氣胸?!绢}干15】關(guān)于腦卒中患者康復(fù)護理,錯誤的是?【選項】A.急性期避免被動活動患肢B.病后3周開始語言訓(xùn)練C.病后1月內(nèi)進行負重訓(xùn)練D.鼓勵患者早期下床活動【參考答案】C【詳細解析】腦卒中急性期(發(fā)病2周內(nèi))需保持患肢良肢位(A),預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮;3周后開始語言訓(xùn)練(B),1月后可進行步態(tài)訓(xùn)練(C錯誤,過早負重可能加重痙攣)。早期下床活動(D)在生命體征穩(wěn)定后可進行?!绢}干16】關(guān)于狂犬病暴露后處置,正確的是?【選項】A.立即注射狂犬病免疫球蛋白B.24小時內(nèi)完成疫苗全程接種C.傷口用肥皂水清洗15分鐘D.免疫球蛋白與疫苗需同時注射【參考答案】D【詳細解析】狂犬病暴露后處置(D)需在24小時內(nèi)肌注狂犬病免疫球蛋白(被動免疫)和疫苗(主動免疫),后者需全程接種(B錯誤為“24小時內(nèi)完成”)。傷口處理(C)需肥皂水清洗15分鐘,無需消毒劑?!绢}干17】關(guān)于慢性腎衰竭患者的飲食護理,錯誤的是?【選項】A.限制鈉攝入B.補充必需氨基酸C.控制蛋白質(zhì)攝入D.增加膳食纖維攝入【參考答案】D【詳細解析】慢性腎衰飲食(A、C)需低鹽、低蛋白,補充必需氨基酸(B)可減輕氮質(zhì)血癥,膳食纖維(D)可能增加腸道負擔(dān),需限制?!绢}干18】關(guān)于燒傷患者休克期補液,正確的是?【選項】A.第1個24小時補液量等于傷面面積×體液丟失量B.第2個24小時補液量減半C.優(yōu)先輸入膠體液D.輸液速度控制在30滴/分鐘【參考答案】A【詳細解析】燒傷休克期(48小時內(nèi))補液公式(A)為:第1個24小時=傷面面積(%×體重kg)×1.5L+尿量1000ml,膠體液(C)與晶體液比例宜為1:3,速度需根據(jù)血容量調(diào)整,非固定30滴/分鐘(D)。【題干19】關(guān)于術(shù)后疼痛評估,正確的方法是?【選項】A.觀察患者面部表情B.采用視覺模擬評分法C.詢問患者是否感到疼痛D.結(jié)合生命體征變化【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后疼痛評估(B)需使用標準化工具如視覺模擬評分(0-10分),結(jié)合患者主訴(C)和客觀指標(A、D),但主要依靠視覺模擬法(B)為國際通用標準?!绢}干20】關(guān)于肺癌化療患者的護理,錯誤的是?【選項】A.定期監(jiān)測肝功能B.鼓勵少量多餐C.使用止吐藥物后6小時進食D.保持化療藥物避光保存【參考答案】D【詳細解析】肺癌化療(A)需監(jiān)測肝功能(A),少量多餐(B)減輕胃腸道反應(yīng),止吐藥(C)使用后6小時可進食?;熕幬铮―)需避光保存,但非必須避光,主要注意低溫保存(如多柔比星需2-8℃)。2025年醫(yī)衛(wèi)類考試-主管護師(中級)-專業(yè)實踐技能歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】患者因急性心梗行急診PCI術(shù)后,護士應(yīng)重點監(jiān)測的并發(fā)癥是?【選項】A.皮下出血B.偽性愈合C.假性動脈瘤D.感染性休克【參考答案】C【詳細解析】急性PCI術(shù)后最常見并發(fā)癥為假性動脈瘤,表現(xiàn)為穿刺部位搏動性包塊伴血腫,可通過超聲確診。選項A皮下出血多見于深靜脈血栓,B偽性愈合與皮膚愈合無關(guān),D感染性休克與術(shù)后護理無關(guān)?!绢}干2】搶救室出現(xiàn)心臟驟?;颊?,除胸外按壓外,應(yīng)優(yōu)先建立哪種生命支持通道?【選項】A.靜脈留置針B.氣管插管C.骨髓腔穿刺D.靜脈留置針【參考答案】B【詳細解析】心肺復(fù)蘇(CPR)黃金4分鐘原則要求優(yōu)先建立人工氣道保障氧合,氣管插管可快速改善通氣。選項A靜脈留置針耗時較長,C骨髓腔穿刺用于血氣分析非緊急操作,D為重復(fù)選項?!绢}干3】青霉素過敏患者使用頭孢菌素前必須進行的檢測是?【選項】A.血常規(guī)B.肝功能C.過敏原皮試D.空腹血糖【參考答案】C【詳細解析】頭孢菌素與青霉素存在交叉過敏反應(yīng),需進行皮試(0.1ml藥液稀釋至1ml,皮內(nèi)注射20分鐘觀察)。選項A血常規(guī)用于藥物副作用監(jiān)測,B肝功能評估代謝能力,D空腹血糖與過敏無關(guān)?!绢}干4】術(shù)后患者出現(xiàn)煩躁不安伴幻覺,最可能的電解質(zhì)紊亂是?【選項】A.低鈉血癥B.低鈣血癥C.高鉀血癥D.低氯血癥【參考答案】B【詳細解析】低鈣血癥(血鈣<1.8mmol/L)可引發(fā)神經(jīng)肌肉興奮性增高,表現(xiàn)為手足抽搐、煩躁、精神錯亂。選項A低鈉血癥(<130mmol/L)出現(xiàn)意識障礙,C高鉀血癥(>5.5mmol/L)引發(fā)心律失常,D低氯血癥(<95mmol/L)多伴隨代謝性堿中毒?!绢}干5】關(guān)于腎上腺素搶救用藥,成人劑量應(yīng)為?【選項】A.0.5mg/1:5000B.1mg/1:1000C.0.1mg/1:5000D.0.3mg/1:10000【參考答案】B【詳細解析】腎上腺素成人標準劑量為0.1mg(1:1000)含糖腎上腺素0.3mg(1:10000)。選項A濃度過高易引起心動過速,C劑量不足可能無效,D為兒童劑量范圍?!绢}干6】心電監(jiān)護發(fā)現(xiàn)室性早搏伴快速房顫,首要處理措施是?【選項】A.靜脈推注利多卡因B.電復(fù)律C.按壓人中D.囑患者臥床【參考答案】B【詳細解析】室早伴快速房顫屬室速/室顫前兆,需立即電復(fù)律(200J首次除顫)。選項A利多卡因適用于房顫伴快速心室率,C/D為非緊急處理?!绢}干7】化療患者口腔黏膜潰瘍護理,冰水漱口最佳頻率是?【選項】A.每日3次B.每日5次C.每日4次D.每日6次【參考答案】A【詳細解析】冰水漱口每日3次(早中晚)可減輕口腔黏膜刺激,頻率過高(>4次/日)可能損傷黏膜屏障。選項B/C/D超出推薦范圍。【題干8】糖尿病酮癥酸中毒患者使用胰島素的起始劑量應(yīng)為?【選項】A.每日40UB.每日80UC.每日160UD.每日200U【參考答案】B【詳細解析】DKA胰島素起始劑量為0.1U/kg,成人單次80U(常規(guī)劑量),需配合補液和糾正電解質(zhì)。選項A過低無法控制血糖,C
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 疆醫(yī)大臨床麻醉學(xué)課件第27章 小兒麻醉
- 企業(yè)營銷策劃及管理咨詢公司財務(wù)管理制度
- 易語言培訓(xùn)班基礎(chǔ)課件
- 快車操作培訓(xùn)課程
- 六大紀律方培訓(xùn)課件
- 潰瘍病穿孔課件
- 甲狀腺功能亢進癥的診治現(xiàn)狀課件
- 校外培訓(xùn)主題班會課件模板
- 公路路基施工培訓(xùn)課件
- 2026年中考地理一輪復(fù)習(xí)基礎(chǔ)過關(guān)課件:氣溫與降水、天氣預(yù)報
- DZ∕T 0321-2018 方解石礦地質(zhì)勘查規(guī)范(正式版)
- GB/T 40931-2021滑雪板術(shù)語
- GB/T 26218.2-2010污穢條件下使用的高壓絕緣子的選擇和尺寸確定第2部分:交流系統(tǒng)用瓷和玻璃絕緣子
- GB/T 14627-2011液壓式啟閉機
- GB/T 1239.1-2009冷卷圓柱螺旋彈簧技術(shù)條件第1部分:拉伸彈簧
- 醫(yī)學(xué)科研設(shè)計與論文撰寫2
- 汽車租賃合同協(xié)議免費下載版5篇
- 污水處理廠設(shè)備運行管理及維護
- 化學(xué)實驗室安全培訓(xùn)(化學(xué)品儲存安全管理)課件
- 《俠客風(fēng)云傳前傳》主線流程攻略1.0.2.4
- DB37T 5134-2019 山東省海綿城市建設(shè)工程施工及驗收標準
評論
0/150
提交評論