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文檔簡介

安全急救知識考試練習(xí)題題庫含答案一、單項選擇題(每題2分,共20題)1.現(xiàn)場急救時,判斷成人心跳驟停的首選方法是:A.觸摸橈動脈搏動B.觸摸頸動脈搏動C.觀察胸廓起伏D.使用聽診器聽心音答案:B解析:成人心跳驟停時,頸動脈(喉結(jié)旁開2-3cm)是最易觸及且反映循環(huán)狀態(tài)的大動脈,觸摸時間應(yīng)控制在5-10秒。橈動脈位置較淺但休克時可能無法觸及,胸廓起伏反映呼吸狀態(tài),聽診器在現(xiàn)場急救中不常用。2.對開放性氣胸患者的緊急處理措施是:A.立即清創(chuàng)縫合B.用無菌敷料封閉傷口C.快速靜脈補液D.給予高濃度吸氧答案:B解析:開放性氣胸會導(dǎo)致縱隔擺動和肺萎陷,關(guān)鍵是將開放性轉(zhuǎn)為閉合性氣胸。應(yīng)使用不透氣敷料(如凡士林紗布)覆蓋傷口,四周固定,防止空氣進出。清創(chuàng)縫合需在醫(yī)院進行,補液和吸氧為后續(xù)支持措施。3.嬰幼兒氣道異物梗阻時,正確的急救手法是:A.腹部沖擊法(海姆立克法)B.胸部沖擊法C.拍背與胸部按壓交替D.鼓勵咳嗽答案:C解析:1歲以下嬰幼兒因腹部器官脆弱,不適用腹部沖擊法。正確方法是:用一只手托住嬰兒頭頸部,使其面部朝下,身體騎跨在急救者前臂上,用另一手掌根在兩肩胛骨間拍擊5次;若未排出,翻轉(zhuǎn)嬰兒至面部朝上,用兩手指在乳頭連線中點下方按壓5次,重復(fù)至異物排出。4.燒傷患者出現(xiàn)“皮革樣焦痂”,提示燒傷深度為:A.Ⅰ度B.淺Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度答案:D解析:Ⅰ度燒傷僅表皮損傷,表現(xiàn)為紅斑、疼痛;淺Ⅱ度有水皰、基底紅潤;深Ⅱ度水皰較小、基底紅白相間;Ⅲ度燒傷累及全層皮膚及皮下組織,創(chuàng)面呈蠟白、焦黃或炭化,觸之如皮革,無疼痛(神經(jīng)末梢破壞)。5.中暑患者體溫持續(xù)高于40℃,伴意識障礙,應(yīng)首先考慮:A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑(熱射?。〥.熱痙攣答案:C解析:先兆中暑表現(xiàn)為頭暈、口渴、多汗;輕癥中暑出現(xiàn)體溫>38℃、面色潮紅或蒼白、血壓下降;熱射?。ㄖ匕Y中暑)核心體溫>40℃,伴意識障礙、多器官功能衰竭;熱痙攣以肌肉痙攣為特征。6.止血帶止血時,扎止血帶的時間一般不超過:A.30分鐘B.1小時C.2小時D.4小時答案:D解析:止血帶持續(xù)結(jié)扎時間過長會導(dǎo)致肢體缺血壞死,一般每30-60分鐘放松1次(每次1-2分鐘),總時間不超過4小時。若需長時間使用,應(yīng)標(biāo)記開始時間并盡快轉(zhuǎn)運。7.對懷疑有頸椎損傷的患者進行搬運時,應(yīng)采用:A.一人背負法B.兩人平托法C.四人平抬法(滾動法)D.輪椅轉(zhuǎn)運答案:C解析:頸椎損傷患者需保持頭、頸、軀干在同一軸線,避免旋轉(zhuǎn)或彎曲。四人平抬法(或滾動法)可確保整體移動,兩人平托法適用于胸腰椎損傷,背負法和輪椅會加重損傷。8.癲癇大發(fā)作時,正確的急救措施是:A.強行按壓患者肢體B.將手指塞入患者口中防咬舌C.移開周圍障礙物,側(cè)臥位D.立即注射地西泮答案:C解析:癲癇發(fā)作時強行按壓易致骨折,塞異物可能阻塞氣道或損傷口腔。正確做法是保護患者避免受傷(移開危險物品),使其側(cè)臥位防止誤吸,記錄發(fā)作時間,無需強行終止(多數(shù)5分鐘內(nèi)自行停止)。9.毒蛇咬傷后,錯誤的處理方法是:A.用清水沖洗傷口B.近心端結(jié)扎(每20分鐘放松1分鐘)C.切開傷口吸毒D.保持患肢低位答案:C解析:切開傷口可能導(dǎo)致感染或加速毒素吸收,現(xiàn)代急救不推薦。正確處理:立即遠離蛇類,保持冷靜,用清水/肥皂水沖洗傷口,在近心端5-10cm處結(jié)扎(松緊以能插入1指為宜),每20分鐘放松1-2分鐘,患肢低位減少血流,盡快送醫(yī)注射抗蛇毒血清。10.嬰兒發(fā)生高熱驚厥時,首要處理措施是:A.立即喂服退燒藥B.用酒精擦浴降溫C.保持呼吸道通暢,側(cè)臥位D.按壓人中穴答案:C解析:高熱驚厥時,氣道阻塞和誤吸是首要風(fēng)險。應(yīng)立即將嬰兒側(cè)臥位,清除口鼻分泌物,避免強行喂藥或按壓人中(可能損傷)。待抽搐停止后再用溫水擦浴或口服退燒藥(如對乙酰氨基酚)。11.胸外心臟按壓的正確位置是:A.胸骨上1/3段B.胸骨中1/3段C.胸骨下1/3段(兩乳頭連線中點)D.心尖部答案:C解析:成人胸外按壓的正確位置為胸骨下半部,即兩乳頭連線與胸骨交界處,按壓深度5-6cm,頻率100-120次/分。12.對溺水者進行心肺復(fù)蘇時,首先應(yīng):A.清除口鼻異物B.進行5次人工呼吸C.立即開始胸外按壓D.檢查脈搏答案:A解析:溺水者可能因口鼻堵塞(如泥沙、水草)導(dǎo)致窒息,首先需清除口鼻異物,開放氣道,再判斷呼吸心跳。若無意識無呼吸,立即開始胸外按壓與人工呼吸(30:2)。13.鼻出血時,正確的止血方法是:A.頭后仰,用冷毛巾敷前額B.身體前傾,用拇指和食指捏緊鼻翼5-10分鐘C.用力擤鼻排出凝血塊D.向鼻腔內(nèi)填塞紙巾答案:B解析:頭后仰會使血液流入咽喉,可能引發(fā)嗆咳或誤吸;身體前傾、捏鼻翼(壓迫鼻中隔前下方易出血區(qū))是最有效方法;填塞紙巾可能損傷黏膜,擤鼻會加重出血。14.斷肢(指)保存的正確方法是:A.直接放入冰水中B.用無菌敷料包裹后裝入塑料袋,外層放置冰塊C.用酒精浸泡D.用生理鹽水浸泡答案:B解析:斷肢需低溫保存(4℃左右),但避免直接接觸冰塊(凍傷)。正確方法:無菌敷料包裹→密封塑料袋→外層加冰塊(如冰袋),保持干燥。酒精或生理鹽水浸泡會破壞細胞,冰水直接接觸導(dǎo)致組織凍傷。15.一氧化碳中毒患者的首要處理措施是:A.立即送醫(yī)B.給予高濃度吸氧C.轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處,脫離中毒環(huán)境D.靜脈注射甘露醇答案:C解析:一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合力強,脫離中毒環(huán)境(通風(fēng)處)是首要步驟,可阻止繼續(xù)吸入有毒氣體。隨后給予高濃度吸氧(有條件時用高壓氧艙),送醫(yī)治療腦水腫等并發(fā)癥。16.急性心肌梗死患者出現(xiàn)胸痛時,應(yīng)首先:A.舌下含服硝酸甘油B.立即服用阿司匹林C.保持安靜,避免活動D.進行胸外按壓答案:C解析:心肌梗死時,活動會增加心肌耗氧量,加重損傷。應(yīng)讓患者靜坐或半臥位,保持情緒穩(wěn)定,有條件時吸氧,舌下含服硝酸甘油(若血壓正常),嚼服阿司匹林(無禁忌證時),立即撥打急救電話。17.嬰兒喂養(yǎng)時發(fā)生嗆奶,面色發(fā)紺,應(yīng)立即:A.倒置嬰兒拍打背部B.頭低腳高位,用手指清除口腔異物C.進行人工呼吸D.送醫(yī)院答案:B解析:嗆奶導(dǎo)致窒息時,應(yīng)立即將嬰兒置于頭低腳高位(如趴在急救者腿上),用食指深入口腔(避免過深)清除奶液或嘔吐物,同時輕拍背部。倒置拍打可能加重誤吸,人工呼吸需在氣道通暢后進行。18.踝關(guān)節(jié)扭傷后24小時內(nèi),正確的處理是:A.熱敷促進血液循環(huán)B.按摩緩解疼痛C.冷敷并抬高患肢D.立即活動關(guān)節(jié)答案:C解析:扭傷急性期(24-48小時)應(yīng)冷敷(收縮血管,減少腫脹),加壓包扎,抬高患肢(促進靜脈回流)。熱敷和按摩會加重出血腫脹,過早活動可能延長恢復(fù)時間。19.低血糖昏迷患者意識不清時,正確的處理是:A.喂服糖水B.靜脈注射50%葡萄糖C.喂食固體食物D.等待自行蘇醒答案:B解析:意識不清時喂服可能導(dǎo)致誤吸,需靜脈注射高濃度葡萄糖(需專業(yè)人員操作)。若患者意識清醒,可喂糖水或含糖飲料。20.被狗咬傷后,傷口處理的正確順序是:A.立即縫合→肥皂水沖洗→接種疫苗B.肥皂水沖洗(15分鐘)→碘伏消毒→接種疫苗和免疫球蛋白C.酒精消毒→包扎傷口→接種疫苗D.擠壓出血→直接包扎→接種疫苗答案:B解析:狂犬病暴露后,傷口處理關(guān)鍵:用20%肥皂水(或弱堿性清潔劑)與流動清水交替沖洗15分鐘,再用碘伏或苯扎溴銨消毒(禁用酒精直接沖洗),不縫合(除非大血管損傷)。隨后接種狂犬病疫苗,嚴重咬傷需注射免疫球蛋白。二、多項選擇題(每題3分,共10題)1.心肺復(fù)蘇(CPR)的正確步驟包括:A.評估環(huán)境安全B.檢查意識和呼吸C.立即撥打急救電話(啟動EMS)D.開始胸外按壓(30次)與人工呼吸(2次)循環(huán)答案:ABCD解析:CPR流程:環(huán)境評估→拍肩呼問(判斷意識)→觀察胸廓起伏(判斷呼吸,5-10秒)→若無意識無呼吸,立即呼救并啟動EMS→開始30:2的按壓與呼吸循環(huán)。2.燒傷現(xiàn)場急救的“五字原則”包括:A.沖(冷水沖洗)B.脫(去除衣物)C.泡(冷水浸泡)D.蓋(覆蓋敷料)E.送(送醫(yī)治療)答案:ABCDE解析:燒傷急救“五字原則”:沖(流動冷水沖20-30分鐘)、脫(小心去除衣物,粘住時剪周圍)、泡(持續(xù)冷水浸泡)、蓋(無菌或清潔敷料覆蓋)、送(嚴重?zé)齻⒓此歪t(yī))。3.以下屬于海姆立克法禁忌證的是:A.1歲以下嬰幼兒B.孕婦(晚期)C.肥胖患者D.有意識的氣道完全梗阻者答案:AB解析:1歲以下嬰幼兒因腹部器官脆弱,禁用腹部沖擊法(改用拍背+胸部按壓);孕婦晚期或肥胖患者應(yīng)改用胸部沖擊法(雙手置于胸骨下半部)。有意識的完全梗阻者需立即施救。4.骨折固定的目的包括:A.減輕疼痛B.防止骨折端移動損傷血管、神經(jīng)C.便于搬運D.促進骨折愈合答案:ABC解析:骨折固定的目的是穩(wěn)定斷端,避免二次損傷,減輕疼痛,方便轉(zhuǎn)運。促進愈合是治療階段的目標(biāo),非現(xiàn)場急救目的。5.以下關(guān)于AED(自動體外除顫器)使用的正確操作是:A.開啟后按照語音提示操作B.貼電極片時避開植入式心臟起搏器(距離>10cm)C.兒童需使用兒童電極片(或成人電極片減半能量)D.除顫前確保無人接觸患者答案:ABCD解析:AED使用步驟:開機→貼電極(前側(cè)-左側(cè)乳頭下,后側(cè)-右肩胛骨下;兒童用兒童電極或成人電極貼胸背)→分析心律→除顫時確保周圍無人接觸患者→繼續(xù)CPR。6.以下哪些情況需要使用止血帶:A.動脈出血(噴射狀、鮮紅色)B.靜脈出血(緩慢流出、暗紅色)C.毛細血管出血(滲血)D.加壓包扎無法控制的出血答案:AD解析:止血帶用于大動脈出血或加壓包扎無效的出血。靜脈和毛細血管出血通過加壓包扎即可控制,無需止血帶(避免過度使用)。7.中暑的預(yù)防措施包括:A.高溫時段減少外出B.大量飲用含酒精飲料C.穿著寬松透氣衣物D.補充含鹽飲料(如淡鹽水)答案:ACD解析:預(yù)防中暑需避免高溫時段外出,穿透氣衣物,及時補充水分(淡鹽水或運動飲料),避免酒精和咖啡因(加重脫水)。8.以下關(guān)于昏迷患者護理的正確措施是:A.保持側(cè)臥位(RecoveryPosition)B.頻繁翻身預(yù)防壓瘡C.喂食流質(zhì)食物防止脫水D.清除口鼻分泌物保持氣道通暢答案:ABD解析:昏迷患者需側(cè)臥位(防止舌后墜和誤吸),每2小時翻身預(yù)防壓瘡,清除口鼻分泌物。禁止喂食(可能誤吸),需通過靜脈補液。9.以下屬于創(chuàng)傷現(xiàn)場急救“三先三后”原則的是:A.先止血后包扎B.先固定后搬運C.先重傷后輕傷D.先急救后呼救答案:ABC解析:創(chuàng)傷急救原則:先搶后救(優(yōu)先脫離危險環(huán)境)、先重后輕(先處理危及生命的損傷)、先止后包(先止血后包扎)、先固后運(先固定骨折后搬運)、先救后送(現(xiàn)場急救后再轉(zhuǎn)運)。10.嬰幼兒心肺復(fù)蘇的特點包括:A.胸外按壓用單掌或兩指(1歲以下)B.按壓深度為胸廓前后徑的1/3(約4cm)C.人工呼吸潮氣量小于成人(可見胸廓抬起即可)D.按壓與呼吸比例為30:2(單人施救)或15:2(雙人施救)答案:ABCD解析:1歲以下嬰兒按壓用兩手指(乳頭連線中點下),深度約4cm;1-8歲兒童用單掌,深度約5cm;按壓呼吸比:單人30:2,雙人(如醫(yī)護)15:2;人工呼吸以胸廓抬起為度,避免過度通氣。三、判斷題(每題1分,共10題)1.胸外按壓時,手掌應(yīng)全部接觸患者胸骨,避免壓到肋骨。(√)解析:正確的按壓位置是胸骨下半部,手掌根部接觸胸骨,手指翹起不接觸胸壁,避免肋骨骨折。2.被蜜蜂蜇傷后,應(yīng)用鑷子拔出毒刺;被馬蜂蜇傷后,毒刺可能殘留,需擠壓排出。(×)解析:蜜蜂毒刺有倒鉤,可用信用卡刮除(避免擠壓);馬蜂無倒鉤,毒刺不殘留,直接處理傷口即可。3.嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻時,若失去意識,應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇,在按壓過程中檢查口腔是否有異物,若可見則取出。(√)解析:嬰兒無意識時,按CPR流程操作,每次開放氣道時檢查口腔(僅在可見異物時取出,避免盲目掏挖)。4.凍傷后應(yīng)立即用熱水浸泡復(fù)溫。(×)解析:凍傷復(fù)溫需用37-40℃溫水(接近體溫)浸泡,避免熱水(>45℃)導(dǎo)致組織損傷。5.鼻出血時,仰頭可有效止血。(×)解析:仰頭會使血液流入咽喉,可能引發(fā)嗆咳或誤吸,應(yīng)身體前傾、捏鼻翼。6.孕婦發(fā)生心跳驟停時,應(yīng)將子宮向左推(左側(cè)臥位),減少子宮對下腔靜脈的壓迫。(√)解析:妊娠20周以上孕婦,子宮增大壓迫下腔靜脈,左側(cè)臥位(或施救者用手將子宮推向左側(cè))可增加回心血量。7.癲癇持續(xù)狀態(tài)(發(fā)作>5分鐘)需立即送醫(yī),途中可強行約束患者肢體。(×)解析:強行約束易致骨折,應(yīng)保護患者避免受傷,記錄發(fā)作時間,盡快送醫(yī)。8.傷口有異物(如玻璃碎片)時,應(yīng)直接按壓異物周圍止血,避免取出。(√)解析:若異物插入體內(nèi)(如刀、玻璃),不可拔出(可能導(dǎo)致大出血),應(yīng)在異物周圍加壓包扎,固定異物后轉(zhuǎn)運。9.熱痙攣患者需補充鹽水,無需降溫。(×)解析:熱痙攣是中暑的一種,需轉(zhuǎn)移至陰涼處,補充含鹽飲料(如淡鹽水),同時進行物理降溫(如濕毛巾擦拭)。10.兒童誤服藥物后,應(yīng)立即催吐。(×)解析:若誤服腐蝕性藥物(如強酸、強堿),催吐會加重消化道損傷,應(yīng)立即送醫(yī);其他藥物需根據(jù)具體情況判斷(如就醫(yī)時攜帶藥瓶)。四、簡答題(每題5分,共5題)1.簡述心肺復(fù)蘇(CPR)中胸外按壓的操作要點。答案:①位置:成人兩乳頭連線中點(胸骨下半部),嬰兒乳頭連線中點下1橫指;②手法:成人用雙手掌根重疊,手指翹起不接觸胸壁;嬰兒用兩手指(1歲以下)或單掌(1-8歲);③深度:成人5-6cm,兒童約5cm,嬰兒約4cm(胸廓前后徑的1/3);④頻率:100-120次/分;⑤按壓與放松時間相等,保證胸廓充分回彈;⑥避免中斷(除非必要操作如除顫、轉(zhuǎn)運)。2.列舉四種常用止血方法及其適用場景。答案:①指壓止血法:用于動脈出血的臨時止血(如顳動脈壓迫顳部、肱動脈壓迫上臂內(nèi)側(cè));②加壓包扎止血法:最常用,適用于靜脈、毛細血管及小動脈出血;③止血帶止血法:用于四肢大動脈出血且加壓包扎無效時;④填塞止血法:用于深而窄的傷口(如腋窩、腹股溝),用無菌紗布填塞后加壓包扎。3.簡述燒傷后“沖-脫-泡-蓋-送”的具體操作。答案:①沖:流動冷水沖洗20-30分鐘(水溫15-25℃),停止沖洗的標(biāo)準(zhǔn)是疼痛明顯減輕;②脫:在冷水沖洗后小心去除衣物,若衣物粘在皮膚上,剪去周圍部分,保留粘住的部分;③泡:持續(xù)冷水浸泡(10-30分鐘),適用于面積<10%的肢體燒傷;④蓋:用無菌紗布或清潔的棉質(zhì)布料覆蓋創(chuàng)面,避免使用絨毛織物(易粘連);⑤送:燒傷面積>10%(成人)或>5%(兒童)、頭面頸/會陰部燒傷、Ⅲ度燒傷需立即送醫(yī)。4.簡述海姆立克法(腹部沖擊法)的操作步驟(適用于成人清醒、氣道完全梗阻)。答案:①站到患者背后,雙腳前后分開,前腳置于患者雙腳之間;②雙臂環(huán)抱患者腰部,一手握拳(拳眼向內(nèi)),拳心置于肚臍上方兩橫指(劍突下);③另一手包住拳頭,快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次(力度以排出異物為度);④重復(fù)操作直至異物排出或患者失去意識(此時轉(zhuǎn)為CPR)。5.簡述毒蛇咬傷后的現(xiàn)場急救措施(非神經(jīng)毒類)。答案:①立即遠離蛇類,保持冷靜(減少活動,避免毒素擴散);②用清水或肥皂水沖洗傷口(從近心端向遠心端);③在傷口近心端5-10cm處結(jié)扎(松緊以能插入1指為宜),每20分鐘放松1-2分鐘;④標(biāo)記結(jié)扎時間,保持患肢低位(低于心臟);⑤禁止切開傷口、吸吮、熱敷或使用酒精;⑥盡快送醫(yī)(最好攜帶蛇

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