2025年綜合類-醫(yī)學(xué)影像住院醫(yī)師-超聲科歷年真題摘選帶答案(5卷100道合輯-單選題)2025年綜合類-醫(yī)學(xué)影像住院醫(yī)師-超聲科歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】肝右葉占位性病變中，邊界清晰且后方回聲增強的超聲表現(xiàn)最符合哪種病變？【選項】A.原發(fā)性肝癌；B.血管瘤；C.肝囊腫；D.膽管癌【參考答案】B【詳細解析】血管瘤典型表現(xiàn)為邊界清晰、無包膜、后方回聲增強（“增強效應(yīng)”），而肝癌多呈不規(guī)則低回聲、邊界模糊、內(nèi)部血流豐富；肝囊腫為無回聲區(qū)，后方回聲增強但無血流信號；膽管癌邊界不規(guī)則，后方回聲衰減?！绢}干2】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查中，TI-RADS4類病變需進一步行細針穿刺活檢，其典型超聲特征包括？【選項】A.結(jié)節(jié)內(nèi)微鈣化；B.結(jié)節(jié)形態(tài)規(guī)則；C.結(jié)節(jié)內(nèi)見囊性成分；D.結(jié)節(jié)周圍淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【詳細解析】TI-RADS4類病變以結(jié)節(jié)內(nèi)微鈣化（>3mm）為核心特征，同時可能伴邊界模糊或縱橫比＞1；B選項形態(tài)規(guī)則多見于TI-RADS3類；C選項囊性成分提示TI-RADS2類；D選項淋巴結(jié)腫大需結(jié)合頸部超聲綜合判斷。【題干3】急性腎盂腎炎超聲檢查中，腎實質(zhì)回聲呈彌漫性增強，伴腎盂擴張的典型表現(xiàn)？【選項】A.慢性腎?。籅.急性腎盂腎炎；C.腎結(jié)石；D.腎膿腫【參考答案】B【詳細解析】急性腎盂腎炎超聲表現(xiàn)為腎實質(zhì)回聲增強（“粗顆粒樣”）、腎盂腎盞擴張（＞腎軸直徑1.5倍），且腎盂壁增厚；慢性腎病多呈彌漫性回聲減低；腎結(jié)石可見強回聲伴聲影；腎膿腫伴腎周回聲增強及液性暗區(qū)?！绢}干4】心臟超聲中，室間隔缺損（VSD）合并右心室流出道梗阻的血流動力學(xué)特征？【選項】A.肺動脈高壓；B.三尖瓣反流；C.股動脈血流頻譜異常；D.主動脈瓣狹窄【參考答案】B【詳細解析】VSD合并右室流出道梗阻時，右心室壓力上升導(dǎo)致三尖瓣反流（頻譜呈“W”形”或“M”形”）；肺動脈高壓多見于法洛四聯(lián)征；股動脈血流異常提示外周血管病變；主動脈瓣狹窄表現(xiàn)為收縮期湍流頻譜?！绢}干5】胎兒心臟超聲中，室間隔缺損合并肺動脈狹窄的血流特征？【選項】A.肺動脈血流加速；B.肺動脈血流頻譜呈“雙峰”狀；C.主動脈血流頻譜增寬；D.臍動脈搏動消失【參考答案】B【詳細解析】肺動脈狹窄導(dǎo)致肺動脈血流頻譜呈“雙峰”狀（收縮期加速時間延長）；肺動脈血流加速見于法洛四聯(lián)征；主動脈血流增寬提示大動脈水平梗阻；臍動脈搏動消失見于嚴重胎兒貧血。【題干6】乳腺超聲檢查中，BI-RADS5類病變的典型超聲表現(xiàn)？【選項】A.結(jié)節(jié)邊緣毛刺；B.結(jié)節(jié)內(nèi)見纖維條索；C.結(jié)節(jié)后方回聲增強；D.結(jié)節(jié)縱橫比＜1【參考答案】C【詳細解析】BI-RADS5類病變以邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、后方回聲增強（伴聲影）為核心特征；A選項毛刺多見于BI-RADS4類；B選項纖維條索提示BI-RADS3類；D選項縱橫比＜1見于BI-RADS2類?！绢}干7】肝臟轉(zhuǎn)移性腫瘤的超聲鑒別診斷要點？【選項】A.腫瘤內(nèi)血供豐富；B.腫瘤后方回聲衰減；C.腫瘤邊緣毛刺；D.腫瘤內(nèi)見囊性成分【參考答案】A【詳細解析】轉(zhuǎn)移性腫瘤多由富血供原發(fā)癌（如胃癌、結(jié)直腸癌）轉(zhuǎn)移形成，超聲顯示腫瘤內(nèi)血流豐富（PI高、RI低）；血管瘤為均勻低回聲伴增強效應(yīng)；肝癌多呈低回聲、邊界模糊；囊性成分見于肝膿腫或囊腫?！绢}干8】急性胰腺炎超聲檢查中，胰腺壞死征象的典型表現(xiàn)？【選項】A.胰腺增大；B.胰腺輪廓模糊；C.胰腺內(nèi)見無回聲區(qū)；D.胰周液性暗區(qū)【參考答案】C【詳細解析】胰腺壞死超聲表現(xiàn)為胰腺內(nèi)不均勻無回聲區(qū)（壞死區(qū)），后方回聲衰減；急性水腫性胰腺炎以胰腺增大、輪廓模糊、回聲增強為特征；胰周液性暗區(qū)提示胰周積液；胰腺增大常見于肥胖患者。【題干9】胎兒頸項透明層（NT）增厚＞3mm的超聲診斷意義？【選項】A.胎兒染色體異常風(fēng)險升高；B.胎兒先天性心臟畸形；C.胎兒骨骼發(fā)育不良；D.胎兒代謝綜合征【參考答案】A【詳細解析】NT增厚＞3mm是胎兒染色體異常（如唐氏綜合征）的獨立預(yù)測指標，陽性預(yù)測值約15%；胎兒心臟畸形需結(jié)合心臟超聲綜合判斷；骨骼發(fā)育不良多見于骨骼系統(tǒng)疾?。淮x綜合征與NT增厚無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干10】超聲造影（CEUS）在肝臟占位性病變診斷中的應(yīng)用價值？【選項】A.鑒別血管瘤與肝癌；B.評估腫瘤血供；C.檢測腫瘤內(nèi)微鈣化；D.確定腫瘤良惡性【參考答案】B【詳細解析】CEUS可顯示腫瘤血供模式（如肝癌呈動脈期高增強、門靜脈期等增強；血管瘤呈持續(xù)高增強）；鑒別血管瘤與肝癌需結(jié)合形態(tài)學(xué)特征；微鈣化檢測需依賴常規(guī)超聲或CT；CEUS無法直接確定良惡性需結(jié)合其他檢查?！绢}干11】甲狀腺細針穿刺活檢（FNA）中，非典型細胞（AtypicalCells）的病理診斷標準？【選項】A.細胞核增大但形態(tài)規(guī)則；B.細胞核仁明顯；C.細胞核極性紊亂；D.細胞間質(zhì)豐富【參考答案】C【詳細解析】非典型細胞（AtypicalCells）的病理特征為細胞核增大、極性紊亂、核仁可見但無明顯異型性；細胞核仁明顯（核仁系數(shù)＞0.5）提示乳頭狀癌；細胞間質(zhì)豐富需結(jié)合穿刺部位（如濾泡性病變）；形態(tài)規(guī)則細胞多見于良性結(jié)節(jié)?！绢}干12】心臟超聲中，室間隔缺損（VSD）合并動脈導(dǎo)管未閉（PDA）的血流特征？【選項】A.肺動脈血流頻譜顯示“連續(xù)性”湍流；B.主動脈血流頻譜增寬；C.臍動脈搏動消失；D.肺動脈瓣反流【參考答案】A【詳細解析】VSD合并PDA時，肺動脈血流頻譜呈現(xiàn)“連續(xù)性”湍流（類似短路效應(yīng)）；主動脈血流增寬提示大動脈水平梗阻；臍動脈搏動消失見于嚴重胎兒循環(huán)障礙；肺動脈瓣反流多見于法洛四聯(lián)征?！绢}干13】肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生（FNH）的超聲特征？【選項】A.腫瘤內(nèi)見纖維包膜；B.腫瘤后方回聲增強；C.腫瘤邊緣毛刺；D.腫瘤內(nèi)見鈣化灶【參考答案】A【詳細解析】FNH典型表現(xiàn)為邊界清晰、無包膜、但可見纖維包膜回聲；腫瘤后方回聲增強多見于血管瘤；毛刺回聲提示惡性病變；鈣化灶見于肝硬化再生結(jié)節(jié)或轉(zhuǎn)移性腫瘤?！绢}干14】胎兒心臟超聲中，室間隔膨出瘤（RTE）的血流特征？【選項】A.肺動脈血流頻譜呈“雙峰”狀；B.主動脈血流頻譜增寬；C.臍動脈搏動消失；D.肺動脈瓣反流【參考答案】D【詳細解析】室間隔膨出瘤（RTE）導(dǎo)致肺動脈瓣反流，超聲表現(xiàn)為肺動脈瓣反流頻譜（連續(xù)性湍流）；肺動脈血流“雙峰”狀見于肺動脈狹窄；主動脈血流增寬提示大動脈水平梗阻；臍動脈搏動消失提示胎兒循環(huán)障礙。【題干15】乳腺超聲檢查中，BI-RADS4類病變的隨訪間隔建議？【選項】A.3個月后復(fù)查；B.6個月后復(fù)查；C.12個月后復(fù)查；D.立即手術(shù)切除【參考答案】A【詳細解析】BI-RADS4類病變需3個月后復(fù)查超聲，必要時結(jié)合鉬靶檢查；6個月后復(fù)查適用于風(fēng)險較低的結(jié)節(jié)；12個月后復(fù)查多見于BI-RADS3類；立即手術(shù)切除不符合隨訪原則?！绢}干16】超聲彈性成像中，肝纖維化的分級標準？【選項】A.級（綠色為主）；B.級（黃綠相間）；C.級（黃紅相間）；D.級（紅色為主）【參考答案】C【詳細解析】超聲彈性成像中，肝纖維化分級：Ⅰ級（綠色為主，無纖維化）；Ⅱ級（黃綠相間，輕度纖維化）；Ⅲ級（黃紅相間，中度纖維化）；Ⅳ級（紅色為主，重度纖維化）?！绢}干17】胎兒心臟超聲中，卵圓瓣（卵圓窩）未閉合的病理意義？【選項】A.先天性心臟畸形；B.胎兒貧血；C.胎兒肺發(fā)育不良；D.胎兒染色體異?！緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】卵圓瓣未閉合提示卵圓窩未閉合（PDA），是胎兒先天性心臟畸形（如法洛四聯(lián)征）的常見表現(xiàn)；胎兒貧血需結(jié)合貧血指標；肺發(fā)育不良多見于胎兒生長受限；染色體異常需結(jié)合NT、臍血流等指標?！绢}干18】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查中，縱橫比（長徑/短徑）＞1的惡性風(fēng)險？【選項】A.惡性風(fēng)險升高；B.良性風(fēng)險升高；C.無臨床意義；D.需立即手術(shù)【參考答案】A【詳細解析】縱橫比＞1提示結(jié)節(jié)呈垂直生長傾向，惡性風(fēng)險升高（＞10%）；良性結(jié)節(jié)（如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫）多呈水平生長（縱橫比＜1）；無臨床意義適用于形態(tài)規(guī)則、邊界清晰的結(jié)節(jié)；立即手術(shù)不符合臨床決策流程?！绢}干19】肝臟血管瘤的超聲鑒別診斷要點？【選項】A.腫瘤后方回聲增強；B.腫瘤內(nèi)見微鈣化；C.腫瘤邊緣毛刺；D.腫瘤內(nèi)血流信號豐富【參考答案】A【詳細解析】血管瘤超聲特征為邊界清晰、無包膜、后方回聲增強（增強效應(yīng)）；微鈣化多見于轉(zhuǎn)移性腫瘤或肝癌；毛刺回聲提示惡性病變；血流信號豐富（PI高、RI低）是血管瘤的典型表現(xiàn)，但需排除肝癌。【題干20】心臟超聲中，室間隔缺損（VSD）的血流動力學(xué)特征？【選項】A.肺動脈血流頻譜顯示“連續(xù)性”湍流；B.主動脈血流頻譜增寬；C.臍動脈搏動消失；D.肺動脈瓣反流【參考答案】A【詳細解析】VSD導(dǎo)致右心室壓力升高，左心室射血經(jīng)缺損右心室分流，肺動脈血流頻譜呈現(xiàn)“連續(xù)性”湍流（類似短路效應(yīng)）；主動脈血流增寬提示大動脈水平梗阻；臍動脈搏動消失見于嚴重胎兒循環(huán)障礙；肺動脈瓣反流多見于法洛四聯(lián)征。2025年綜合類-醫(yī)學(xué)影像住院醫(yī)師-超聲科歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】甲狀腺結(jié)節(jié)惡性概率最高的TI-RADS分類是？【選項】A.2類；B.3類；C.4類；D.5類【參考答案】D【詳細解析】TI-RADS5類結(jié)節(jié)定義為超聲特征高度可疑惡性，需穿刺活檢確診。4類為傾向惡性但需穿刺，3類為良性但建議短期隨訪，2類為完全良性。【題干2】超聲診斷急性闌尾炎的特征性指標是？【選項】A.腸管擴張直徑＞2cm；B.空腹胃排空延遲；C.糞石征；D.腹水指數(shù)＞15mm【參考答案】C【詳細解析】糞石征（鈣化糞塊）是急性闌尾炎特異性表現(xiàn)，其他選項為非特異性指標。腸管擴張需結(jié)合其他征象，胃排空延遲與胃腸動力相關(guān)，腹水指數(shù)多見于腹膜炎。【題干3】超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢的禁忌癥不包括？【選項】A.活動性甲狀腺炎；B.局部皮膚潰破；C.嚴重凝血功能障礙；D.患者拒絕【參考答案】D【詳細解析】凝血功能障礙（INR＞1.5）是絕對禁忌，皮膚潰破增加出血風(fēng)險，活動性炎癥可能致穿刺后擴散?；颊呔芙^屬于相對禁忌，可通過超聲造影替代?！绢}干4】肝血管瘤的典型超聲表現(xiàn)不包括？【選項】A.后方回聲增強；B.等回聲；C.動態(tài)增強呈“快進快出”；D.囊性變【參考答案】D【詳細解析】肝血管瘤動態(tài)增強呈典型“快進快出”特征，后方回聲因血池反射常增強。囊性變多見于膿腫或液化壞死，等回聲見于纖維瘤或轉(zhuǎn)移瘤?！绢}干5】超聲診斷腎結(jié)石的敏感指標是？【選項】A.強回聲伴聲影；B.腎盂擴張直徑＞1cm；C.超聲造影無增強；D.腎積水【參考答案】A【詳細解析】強回聲伴聲影是結(jié)石診斷金標準，超聲造影無增強多見于陰性結(jié)石或鈣化灶。腎盂擴張＜1cm時需鑒別腎盂腎炎，積水需排除其他病因?！绢}干6】超聲診斷早期胃癌的征象是？【選項】A.胃壁增厚＞1cm；B.胃黏膜中斷；C.胃大彎側(cè)無蠕動；D.胃漿膜層浸潤【參考答案】B【詳細解析】黏膜中斷是早期胃癌典型征象，胃壁增厚＞1cm提示進展期。胃大彎側(cè)無蠕動可能因局部浸潤，漿膜層浸潤多為進展期或轉(zhuǎn)移?！绢}干7】超聲診斷甲狀腺乳頭狀癌的特異性指標是？【選項】A.微鈣化；B.果凍樣改變；C.腦膜尾征；D.脂肪抑制高信號【參考答案】A【詳細解析】微鈣化（＞2mm）是甲狀腺癌特異性表現(xiàn)，果凍樣改變多見于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。腦膜尾征見于鱗癌或轉(zhuǎn)移，脂肪抑制高信號為良性特征?！绢}干8】超聲診斷腸系膜淋巴結(jié)腫大的主要病因是？【選項】A.鉤端螺旋體??；B.諾如病毒感染；C.腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；D.淋巴瘤【參考答案】C【詳細解析】腸系膜淋巴結(jié)腫大＞1cm且形態(tài)不規(guī)則需警惕淋巴瘤或轉(zhuǎn)移癌。諾如病毒感染多表現(xiàn)為散在、大小均勻淋巴結(jié)，鉤體病以肺門淋巴結(jié)腫大為主?！绢}干9】超聲診斷急性膽囊炎的必要條件是？【選項】A.膽囊壁增厚＞3mm；B.膽囊結(jié)石；C.膽囊收縮功能下降；D.膽汁淤積【參考答案】A【詳細解析】膽囊壁增厚＞3mm伴水腫是急性膽囊炎診斷標準，收縮功能下降是慢性膽囊炎表現(xiàn)。結(jié)石是常見誘因但非診斷依據(jù)?！绢}干10】超聲診斷肝轉(zhuǎn)移癌的可靠征象是？【選項】A.轉(zhuǎn)移灶內(nèi)血流信號豐富；B.轉(zhuǎn)移灶周圍低回聲暈；C.肝動脈期高增強；D.膽管擴張【參考答案】B【詳細解析】轉(zhuǎn)移灶周圍低回聲暈是肝轉(zhuǎn)移癌特征性表現(xiàn)，肝動脈期高增強見于富血供腫瘤（如腺癌）。膽管擴張需結(jié)合原發(fā)腫瘤定位。【題干11】超聲診斷卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的典型表現(xiàn)是？【選項】A.蒂部呈“枯枝狀”血流；B.囊壁增厚且毛糙；C.囊內(nèi)容物不均質(zhì)；D.蒂部彩色多普勒充盈缺損【參考答案】A【詳細解析】扭轉(zhuǎn)蒂部因缺血出現(xiàn)“枯枝狀”血流信號，囊壁增厚毛糙提示破裂。內(nèi)容物不均質(zhì)多為出血或感染，充盈缺損見于腸道或腸系膜壓迫?！绢}干12】超聲診斷胰腺癌的特異性指標是？【選項】A.胰管擴張；B.胰腺內(nèi)微鈣化；C.胰周血管受侵；D.胰島素瘤表現(xiàn)【參考答案】B【詳細解析】胰腺癌常見微鈣化（＞2mm），胰管擴張是繼發(fā)改變。血管受侵多為晚期表現(xiàn)，胰島素瘤表現(xiàn)為低回聲伴胰島素瘤樣增強?！绢}干13】超聲診斷腦出血的敏感時間窗是？【選項】A.急性期（24小時內(nèi)）；B.慢性期（2周后）；C.峰值期（3-4周）；D.修復(fù)期（1個月后）【參考答案】A【詳細解析】急性期（24小時內(nèi)）出血信號最清晰，慢性期血腫機化呈等回聲。峰值期（3-4周）血腫體積最大，修復(fù)期出現(xiàn)鈣化?！绢}干14】超聲診斷腸系膜血管壓迫綜合征的特異性征象是？【選項】A.腸管節(jié)段性收縮；B.腸系膜上動脈壓迫十二指腸；C.腸系膜淋巴結(jié)腫大；D.腹水【參考答案】B【詳細解析】腸系膜上動脈壓迫十二指腸（coilssign）是特異性表現(xiàn)，腸管收縮為代償反應(yīng)。淋巴結(jié)腫大需排除感染，腹水多見于腹膜炎。【題干15】超聲診斷肝膿腫的典型增強模式是？【選項】A.動態(tài)增強呈“快進慢出”；B.膿腫壁環(huán)形高增強；C.膿腫中心無增強；D.胃腸道同步增強【參考答案】B【詳細解析】肝膿腫增強呈“環(huán)形高增強、中心無增強”，與膿液透聲性低有關(guān)。動態(tài)增強“快進慢出”多見于腫瘤。胃腸道同步增強提示腹膜炎?！绢}干16】超聲診斷腎錯構(gòu)瘤的可靠征象是？【選項】A.腎動脈期高增強；B.增強后持續(xù)高回聲；C.腎盂受壓變形；D.囊性變【參考答案】B【詳細解析】腎錯構(gòu)瘤因含血管瘤成分，增強后持續(xù)高回聲（“桑葚征”）是特征。腎動脈期高增強見于富血供腫瘤，腎盂變形需鑒別腎積水?！绢}干17】超聲診斷甲狀腺炎的典型表現(xiàn)是？【選項】A.膠原化灶伴微鈣化；B.膠原化灶無血流信號；C.膠原化灶周圍低回聲暈；D.膠原化灶內(nèi)血流豐富【參考答案】B【詳細解析】亞急性甲狀腺炎膠原化灶無血流信號，慢性甲狀腺炎可見周圍低回聲暈（“halosign”）。血流信號提示惡性可能。【題干18】超聲診斷急性胰腺炎的死亡預(yù)測因子是？【選項】A.胰腺壞死；B.胰腺壞死感染；C.胰周積液；D.胰腺萎縮【參考答案】B【詳細解析】胰腺壞死感染（pancreaticnecrosisinfection）是主要死亡原因，胰腺壞死面積＞30%需手術(shù)干預(yù)。積液和萎縮多為慢性期表現(xiàn)?！绢}干19】超聲診斷腸系膜淋巴結(jié)炎的鑒別要點是？【選項】A.淋巴結(jié)直徑＞1cm；B.淋巴結(jié)中央低回聲；C.淋巴結(jié)內(nèi)血流信號；D.淋巴結(jié)周圍脂肪浸潤【參考答案】B【詳細解析】腸系膜淋巴結(jié)炎淋巴結(jié)中央低回聲（“targetsign”）是特征，直徑＞1.5cm需鑒別腫瘤。血流信號豐富提示惡性，脂肪浸潤為繼發(fā)改變?！绢}干20】超聲診斷腦梗死超急性期的典型表現(xiàn)是？【選項】A.病灶內(nèi)微鈣化；B.病灶周圍低回聲暈；C.病灶內(nèi)無回聲；D.病灶內(nèi)高回聲【參考答案】C【詳細解析】超急性期（6小時內(nèi)）病灶內(nèi)無回聲（“漏斗征”）伴DWI高信號，慢性期出現(xiàn)低回聲暈。微鈣化見于出血性梗死，高回聲提示陳舊性病灶。2025年綜合類-醫(yī)學(xué)影像住院醫(yī)師-超聲科歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲圖像顯示邊界清晰、內(nèi)部呈均勻低回聲，后方回聲增強，最可能提示的TI-RADS分級是？【選項】A.1類（良性）B.2類（良性）C.3類（可疑）D.4類（惡性）【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺結(jié)節(jié)TI-RADS分級中，3類指邊界清晰、低回聲且后方回聲增強的結(jié)節(jié)，需結(jié)合穿刺活檢確認；4類為可疑惡性，通常邊界模糊或伴微鈣化?！绢}干2】超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢的適應(yīng)癥不包括以下哪種情況？【選項】A.結(jié)節(jié)大?。?cmB.合并頸部淋巴結(jié)腫大C.穿刺細胞學(xué)檢查結(jié)果為FN【參考答案】C【詳細解析】FN（細針穿刺）為超聲引導(dǎo)下細針穿刺的簡稱，是甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢的常規(guī)操作，結(jié)果異常需進一步處理，而非禁忌癥?！绢}干3】急性胰腺炎超聲檢查中，最具特征性的表現(xiàn)是？【選項】A.胰腺鈣化灶B.胰腺腫脹且胰周無積液C.胰腺形態(tài)不規(guī)則D.胰周顯著積液【參考答案】D【詳細解析】急性胰腺炎超聲典型表現(xiàn)為胰腺彌漫性腫脹、邊界模糊及胰周顯著積液，而鈣化灶多見于慢性胰腺炎?！绢}干4】超聲診斷肝硬化的主要依據(jù)包括以下哪項？【選項】A.肝臟體積縮小B.脾臟厚度＞6cmC.門靜脈內(nèi)血栓形成D.腹水形成【參考答案】B【詳細解析】肝硬化超聲診斷需結(jié)合肝臟形態(tài)失常、脾臟厚度＞6cm及門靜脈高壓征象，腹水為并發(fā)癥而非直接診斷依據(jù)?！绢}干5】心臟超聲評估二尖瓣狹窄時，以下哪項參數(shù)最敏感？【選項】A.瓣口面積B.左心室射血分數(shù)C.瓣膜厚度D.主動脈瓣反流程度【參考答案】A【詳細解析】二尖瓣狹窄的嚴重程度直接與瓣口面積相關(guān)，瓣口面積＜2cm2提示中重度狹窄，是臨床干預(yù)的關(guān)鍵指標?！绢}干6】超聲造影（SUV）在肝臟占位性病變中的應(yīng)用主要用于？【選項】A.區(qū)分震性與實性病變B.評估腫瘤血供C.篩查隱匿性出血D.測量臟器體積【參考答案】B【詳細解析】超聲造影通過增強模式差異可清晰顯示腫瘤血供特征，如高增強或等增強，幫助鑒別良惡性病變。【題干7】胎兒頸項透明層（NT）增厚篩查的最佳時間窗是？【選項】A.孕12-14周B.孕16-18周C.孕20-22周D.孕24-26周【參考答案】A【詳細解析】NT增厚篩查需在孕11-14周完成，厚度＞2.5mm提示染色體異常風(fēng)險升高，此時胎兒頸項結(jié)構(gòu)尚未發(fā)育成熟。【題干8】乳腺BI-RADS4類病變的管理方案不包括？【選項】A.立即手術(shù)切除B.3-6個月后復(fù)查超聲C.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢D.結(jié)合鉬靶檢查【參考答案】A【詳細解析】BI-RADS4類病變需穿刺活檢明確性質(zhì)，3-6個月后復(fù)查超聲監(jiān)測變化，手術(shù)切除需待病理結(jié)果確認?！绢}干9】急性腎盂腎炎超聲檢查中，腎實質(zhì)厚度增厚最常見于？【選項】A.腎皮質(zhì)B.腎髓質(zhì)C.腎集合系統(tǒng)D.腎周脂肪【參考答案】A【詳細解析】急性腎盂腎炎早期表現(xiàn)為腎皮質(zhì)髓質(zhì)交界面模糊，腎實質(zhì)厚度＞3.5mm提示炎癥浸潤，腎周脂肪層正常?！绢}干10】超聲彈性成像在評估乳腺腫瘤硬度中的應(yīng)用價值是？【選項】A.區(qū)分纖維腺瘤與囊腫B.量化腫瘤硬度C.篩查早期復(fù)發(fā)D.評估腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【參考答案】B【詳細解析】彈性成像通過量化腫瘤硬度值（如彈性評分）可輔助鑒別良惡性，硬度越低（評分越高）惡性風(fēng)險越高?！绢}干11】腦出血超聲診斷中，最特征性的表現(xiàn)是？【選項】A.腦實質(zhì)內(nèi)團塊狀強回聲B.腦室受壓變形C.腦表面纖維素樣沉積D.腦動脈高阻血流【參考答案】A【詳細解析】腦出血超聲呈團塊狀高回聲，邊界清晰，周圍伴低回聲暈，是診斷的直接依據(jù)，其他選項為并發(fā)癥表現(xiàn)?！绢}干12】腸梗阻超聲檢查中，提示腸壁蠕動消失的征象是？【選項】A.腸管擴張伴蠕動增強B.腸壁增厚＞3mmC.腸腔內(nèi)氣體強回聲D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【詳細解析】腸梗阻時早期腸蠕動增強，隨病情進展逐漸減弱甚至消失，腸壁增厚及擴張為后期表現(xiàn)?！绢}干13】超聲診斷下肢深靜脈血栓（DVT）時，敏感度最高的指標是？【選項】A.股靜脈內(nèi)低回聲條帶B.脛靜脈瓣膜中斷C.腸系膜靜脈血栓D.肌肉間交通支顯示【參考答案】B【詳細解析】靜脈瓣膜中斷是DVT的直接征象，敏感度達90%以上，而交通支顯示多為繼發(fā)改變?！绢}干14】超聲引導(dǎo)下膿腫引流的最佳路徑是？【選項】A.經(jīng)皮穿刺直接引流B.經(jīng)手術(shù)切口引流C.經(jīng)血管介入引流D.經(jīng)自然穿刺孔引流【參考答案】A【詳細解析】超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺引流可精準定位膿腫中心，避免損傷周圍組織，是首選非手術(shù)治療方法?！绢}干15】超聲在膽道疾病中鑒別膽囊結(jié)石與膽囊炎的關(guān)鍵征象是？【選項】A.膽囊壁增厚B.膽囊頸部結(jié)石嵌頓C.膽囊壁鈣化灶D.膽囊黏膜皺襞中斷【參考答案】B【詳細解析】膽囊頸部結(jié)石嵌頓是膽囊炎的重要征象，易引發(fā)膽囊壁缺血壞死，而單純壁厚可能為慢性炎癥?！绢}干16】超聲評估骨關(guān)節(jié)病變時，提示骨髓水腫的典型表現(xiàn)是？【選項】A.骨皮質(zhì)中斷B.骨小梁結(jié)構(gòu)模糊C.骨髓腔內(nèi)低回聲D.髖關(guān)節(jié)間隙狹窄【參考答案】C【詳細解析】骨髓水腫在超聲呈均勻低回聲或伴細小無回聲區(qū)，是骨質(zhì)疏松或骨轉(zhuǎn)移的典型表現(xiàn)，需與骨腫瘤鑒別?！绢}干17】肥胖癥超聲檢查中，內(nèi)臟脂肪面積（VFA）測量的意義是？【選項】A.評估心血管風(fēng)險B.篩查糖尿病前期C.量化脂肪分布D.制定運動計劃【參考答案】A【詳細解析】VFA＞100cm2提示內(nèi)臟脂肪堆積，是代謝綜合征及心血管疾病的重要預(yù)測因子?！绢}干18】超聲在術(shù)后并發(fā)癥監(jiān)測中，對肺不張的敏感評估指標是？【選項】A.肺野透聲性減低B.肺葉邊緣毛刺樣改變C.肺血管充盈缺損D.胸膜增厚【參考答案】B【詳細解析】肺不張超聲表現(xiàn)為肺葉邊緣毛刺樣改變及肺紋理稀疏，是術(shù)后早期肺復(fù)張不良的典型表現(xiàn)?！绢}干19】超聲在腫瘤分期中，對肝臟轉(zhuǎn)移灶的評估主要依靠？【選項】A.腫瘤大小B.血供模式C.肝靜脈受侵D.腹水存在【參考答案】B【詳細解析】腫瘤血供模式（如動脈早顯期增強）可幫助區(qū)分原發(fā)與轉(zhuǎn)移性腫瘤，轉(zhuǎn)移灶多呈動脈期高增強。【題干20】超聲診斷前列腺癌時，最特異性的影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項】A.前列腺體積縮小B.脂肪抑制像呈低回聲C.精囊管擴張D.輕度鈣化灶【參考答案】B【詳細解析】前列腺癌在脂肪抑制像呈明顯低回聲，與周圍正常組織形成鮮明對比，是特異性診斷依據(jù)。2025年綜合類-醫(yī)學(xué)影像住院醫(yī)師-超聲科歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲圖像中，TI-RADS4類結(jié)節(jié)的典型特征是？【選項】A.病灶邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻B.病灶邊緣毛刺，內(nèi)部回聲不均且伴微鈣化C.病灶后方回聲增強，無血流信號D.病灶內(nèi)見囊性變及纖維化【參考答案】B【詳細解析】TI-RADS4類結(jié)節(jié)需進一步穿刺活檢確診，其典型表現(xiàn)為邊界模糊、邊緣毛刺、內(nèi)部回聲不均及微鈣化（直徑≤3mm）。選項B符合該分類標準。選項A為良性特征（TI-RADS2類），選項C多見于囊腫或?qū)嵭粤夹圆∽?，選項D提示混合性病變但非惡性特異性指標。【題干2】乳腺BI-RADS分類中，5類病變的超聲表現(xiàn)不包括？【選項】A.病灶形態(tài)不規(guī)則，邊緣毛刺B.微鈣化灶＞3mm且分布密集C.病灶后方回聲衰減D.無血流信號【參考答案】D【詳細解析】BI-RADS5類為高度可疑惡性，其特征包括形態(tài)不規(guī)則、邊緣毛刺、微鈣化（＞3mm且簇狀）、后方回聲衰減及血流豐富。選項D（無血流信號）與BI-RADS5類矛盾，良性病變（如BI-RADS3類）可能血流稀少，但惡性病變通常血流信號增強?！绢}干3】肝膿腫超聲診斷的關(guān)鍵征象是？【選項】A.病灶內(nèi)氣體影B.病灶后方回聲增強C.病灶周圍環(huán)形增強帶D.病灶內(nèi)強回聲伴聲影【參考答案】C【詳細解析】肝膿腫典型表現(xiàn)為厚壁環(huán)形強化（＞2mm）、內(nèi)部低回聲伴膿性內(nèi)容物，膿腔后方無聲影。選項A（氣體影）多見于消化系統(tǒng)膿腫，選項B（后方增強）見于實性占位，選項D（強回聲伴聲影）提示鈣化或結(jié)石?！绢}干4】心臟超聲中，室間隔缺損（VSD）的血流特征是？【選項】A.左室流出道血流加速B.肺動脈瓣區(qū)聞及連續(xù)性機器樣雜音C.右室流出道血流速度增快D.二尖瓣反流信號【參考答案】B【詳細解析】VSD典型血流特征為右室流出道（RVOT）血流速度增快（＞2.5m/s），伴跨隔血流信號。選項B（肺動脈瓣區(qū)連續(xù)性雜音）為VSD典型聽診表現(xiàn)，選項A（左室流出道加速）見于主動脈瓣狹窄，選項C（右室流出道增快）非特異性，選項D（二尖瓣反流）見于左心室壓力負荷增加?！绢}干5】胎兒超聲檢查中，羊水過少的超聲診斷標準是？【選項】A.羊水最大垂直段深度＜2cmB.羊水指數(shù)（AFI）＜5cmC.羊水最大垂直段深度＜5cmD.羊水指數(shù)（AFI）＜8cm【參考答案】A【詳細解析】單次羊水最大垂直段深度（MVP）＜2cm或AFI＜5cm定義為羊水過少。選項B（AFI＜5cm）為診斷標準，但需結(jié)合MVP評估；選項C（MVP＜5cm）為輕度羊水偏少，非臨床意義；選項D（AFI＜8cm）為臨界值，需結(jié)合臨床綜合判斷。【題干6】膽道梗阻的超聲鑒別診斷中，肝內(nèi)膽管擴張的典型表現(xiàn)是？【選項】A.膽囊增大伴壁厚B.肝內(nèi)膽管三級分支擴張C.膽管內(nèi)強回聲伴聲影D.膽囊頸部結(jié)石嵌頓【參考答案】B【詳細解析】肝內(nèi)膽管三級分支（肝段水平）以上擴張是阻塞性黃疸的典型超聲表現(xiàn)，提示肝外膽管梗阻。選項A（膽囊增大）見于膽囊炎或膽汁淤積，選項C（膽管強回聲）可能為結(jié)石或鈣化，選項D（膽囊頸部結(jié)石）多見于肝內(nèi)外膽管結(jié)石?！绢}干7】急性胰腺炎超聲診斷中，胰腺壞死征象的典型表現(xiàn)是？【選項】A.胰腺增大伴胰周脂肪模糊B.胰腺內(nèi)氣體影C.胰腺輪廓不規(guī)則伴內(nèi)部回聲不均D.胰腺周圍無回聲區(qū)【參考答案】C【詳細解析】胰腺壞死超聲表現(xiàn)為輪廓不規(guī)則、內(nèi)部回聲強弱不均（“雜亂回聲”），伴胰周脂肪模糊。選項A（增大伴脂肪模糊）為急性水腫性胰腺炎，選項B（氣體影）提示胰內(nèi)壞死性感染，選項D（無回聲區(qū)）多為胰周積液。【題干8】頸動脈斑塊超聲分型中，易損斑塊的特征是？【選項】A.斑塊表面光滑，內(nèi)部回聲均勻B.斑塊表面微鈣化，脂質(zhì)核心占比＞50%C.斑塊內(nèi)見血流信號D.斑塊后方回聲增強【參考答案】B【詳細解析】易損斑塊（非鈣化型）表現(xiàn)為表面微鈣化（＜1mm）、脂質(zhì)核心占比＞50%、纖維帽薄且易破裂。選項B符合易損斑塊定義，選項A（表面光滑）為穩(wěn)定斑塊，選項C（血流信號）提示斑塊內(nèi)滋養(yǎng)血管，選項D（后方增強）見于纖維帽增厚?！绢}干9】下肢深靜脈血栓形成（DVT）的超聲診斷依據(jù)是？【選項】A.股靜脈內(nèi)強回聲伴聲影B.深靜脈管腔不可壓縮且血流信號缺失C.脛靜脈瓣膜功能不全D.脛前肌間靜脈叢擴張【參考答案】B【詳細解析】DVT超聲診斷標準為深靜脈管腔不可壓縮、血流信號缺失或僅殘留靜脈血流。選項B為典型表現(xiàn)，選項A（強回聲伴聲影）提示靜脈結(jié)石，選項C（瓣膜功能不全）為血栓后遺癥，選項D（靜脈叢擴張）見于靜脈曲張?！绢}干10】超聲引導(dǎo)穿刺活檢中，定位準確的關(guān)鍵步驟是？【選項】A.術(shù)前超聲明確病灶與周圍血管關(guān)系B.實時超聲監(jiān)測針尖進入目標組織C.穿刺后立即行CT增強掃描D.術(shù)前進行碘過敏試驗【參考答案】B【詳細解析】實時超聲監(jiān)測可動態(tài)調(diào)整穿刺路徑，確保針尖精準進入目標組織（如甲狀腺結(jié)節(jié)、肝臟腫瘤），減少并發(fā)癥。選項A（術(shù)前定位）是必要步驟但非實時監(jiān)測，選項C（術(shù)后CT）可能延誤處理，選項D（碘過敏試驗）與穿刺操作無關(guān)?！绢}干11】胎兒心臟超聲中，室間隔膨出缺損（PSD）的血流特征是？【選項】A.左室流出道血流速度增快B.肺動脈瓣區(qū)聞及連續(xù)性雜音C.右室流出道血流速度增快D.二尖瓣反流信號【參考答案】C【詳細解析】PSD典型血流特征為右室流出道（RVOT）血流速度增快（＞2.5m/s），伴跨室間隔血流信號。選項C正確，選項B（連續(xù)性雜音）為CoarctationoftheAorta表現(xiàn)，選項A（左室流出道增快）見于主動脈瓣狹窄，選項D（二尖瓣反流）見于左心室壓力負荷增加?！绢}干12】乳腺腫塊的超聲彈性成像分級中，5類病變的特征是？【選項】A.彈性評分4分伴內(nèi)部微鈣化B.彈性評分5分且邊界清晰C.彈性評分3分伴血流信號豐富D.彈性評分2分且形態(tài)規(guī)則【參考答案】B【詳細解析】乳腺彈性成像分級中，5類病變?yōu)闃O低彈性（評分5分），表現(xiàn)為病灶整體硬度顯著低于周圍組織，邊界清晰，常伴微鈣化及血流信號。選項B正確，選項A（評分4分）為低彈性，選項C（評分3分）為中等彈性，選項D（評分2分）為高彈性?！绢}干13】超聲診斷腎結(jié)石時，強回聲伴聲影的結(jié)石最小直徑是？【選項】A.2mmB.3mmC.5mmD.10mm【參考答案】B【詳細解析】超聲診斷腎結(jié)石的敏感指標為強回聲伴聲影，其最小可檢測直徑為3mm（＜3mm結(jié)石因聲影不明顯易漏診）。選項B正確，選項A（2mm）過小，選項C（5mm）為常規(guī)篩查閾值，選項D（10mm）為臨床常見診斷標準?！绢}干14】超聲診斷前列腺癌時，最敏感的影像學(xué)特征是？【選項】A.前列腺內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)B.前列腺包膜中斷C.前列腺周圍淋巴結(jié)腫大D.前列腺內(nèi)鈣化灶【參考答案】A【詳細解析】前列腺癌典型表現(xiàn)為灰階超聲下前列腺內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)（＞1cm），邊界不規(guī)則，包膜連續(xù)性可能完整。選項A正確，選項B（包膜中斷）為浸潤性生長表現(xiàn)但非特異性，選項C（淋巴結(jié)腫大）為轉(zhuǎn)移征象，選項D（鈣化灶）見于前列腺增生或轉(zhuǎn)移癌?！绢}干15】超聲診斷下肢靜脈曲張時，靜脈瓣膜功能不全的典型表現(xiàn)是？【選項】A.靜脈管腔擴張伴血流信號缺失B.瓣膜處聞及吹風(fēng)樣雜音C.靜脈內(nèi)見血栓形成D.瓣膜回聲增強【參考答案】A【詳細解析】靜脈瓣膜功能不全超聲表現(xiàn)為靜脈瓣膜開放后無法閉合（彩色多普勒顯示反向血流），管腔擴張且血流信號缺失。選項A正確，選項B（吹風(fēng)樣雜音）為動脈血流雜音，選項C（血栓）為DVT表現(xiàn)，選項D（瓣膜回聲增強）提示鈣化?！绢}干16】超聲診斷甲狀腺功能亢進時，甲狀腺結(jié)節(jié)的特征是？【選項】A.病灶邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻B.病灶內(nèi)見膠凍樣物質(zhì)C.甲狀腺體積顯著增大伴血流信號豐富D.病灶后方回聲增強【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺功能亢進（如Graves?。┌榧谞钕俳Y(jié)節(jié)時，甲狀腺體積顯著增大（＞20g），內(nèi)部回聲減低，血流信號豐富（PSV＞25cm/s）。選項C正確，選項A（邊界清晰）為良性特征，選項B（膠凍樣物質(zhì)）見于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，選項D（后方增強）見于炎癥或出血。【題干17】超聲診斷急性膽囊炎時，膽囊壁增厚的典型厚度是？【選項】A.1.5mmB.2.0-3.0mmC.3.5-5.0mmD.5.5mm【參考答案】C【詳細解析】急性膽囊炎超聲表現(xiàn)為膽囊壁厚度＞3mm（正常＜2mm），伴膽囊周圍滲出。選項C（3.5-5.0mm）為典型厚度，選項A（1.5mm）正常，選項B（2-3mm）為臨界值，選項D（5.5mm）提示膽囊壁高度水腫或壞死?！绢}干18】超聲診斷肝轉(zhuǎn)移瘤時，轉(zhuǎn)移灶的典型回聲特征是？【選項】A.病灶邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻B.病灶內(nèi)見壞死區(qū)伴聲影C.病灶周圍見衛(wèi)星灶D.病灶后方回聲增強【參考答案】B【詳細解析】肝轉(zhuǎn)移瘤超聲表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)，邊界模糊，內(nèi)部見壞死區(qū)（星芒狀或環(huán)狀低回聲）及聲影，常呈“靶環(huán)樣”改變。選項B正確，選項A（邊界清晰）為良性特征，選項C（衛(wèi)星灶）見于原發(fā)腫瘤，選項D（后方增強）見于纖維化或鈣化?！绢}干19】超聲診斷胎兒先天性膈疝時，最典型的表現(xiàn)是？【選項】A.胎兒腹部無腸管蠕動信號B.胎兒胸腔內(nèi)見漂浮的胃泡影C.胎兒肝臟右移D.胎心搏動異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】先天性膈疝超聲表現(xiàn)為胎兒胸腔內(nèi)見胃泡影（游離于縱隔或心影右側(cè)），伴肝右移（肝位于左膈頂）。選項B正確，選項A（腹部無腸管）為腸旋轉(zhuǎn)不良表現(xiàn)，選項C（肝右移）為膈疝間接征象，選項D（胎心異常）多見于胎兒宮內(nèi)窘迫。【題干20】超聲診斷肝膿腫時，膿腫壁的典型超聲特征是？【選項】A.厚壁（＞2mm）且光滑的環(huán)形強化B.薄壁（＜1mm）且毛刺的強化C.壁內(nèi)見氣體影D.強化環(huán)內(nèi)見液性暗區(qū)【參考答案】A【詳細解析】肝膿腫超聲表現(xiàn)為厚壁（＞2mm）環(huán)形強化伴內(nèi)部低回聲，強化環(huán)光滑，無氣體影（除非合并厭氧菌感染）。選項A正確，選項B（薄壁毛刺）提示感染未控制或膿腫破潰，選項C（氣體影）見于膿腫液化后氣體形成，選項D（液性暗區(qū)）為膿腔形成早期表現(xiàn)。2025年綜合類-醫(yī)學(xué)影像住院醫(yī)師-超聲科歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】甲狀腺結(jié)節(jié)惡性可能性較高的超聲特征是？【選項】A.高回聲、邊界清晰、血流豐富B.低回聲、邊界模糊、微鈣化C.中等回聲、內(nèi)部回聲均勻、血流信號稀疏D.強回聲、后方伴聲影、無血流信號【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺惡性結(jié)節(jié)常表現(xiàn)為低回聲，邊界模糊，內(nèi)部可出現(xiàn)微鈣化（>3mm），縱橫比＞1。血流信號符合低阻力的動脈血流頻譜（RI0.4-0.6），而高回聲、血流豐富多見于良性結(jié)節(jié)或炎癥。微鈣化是重要的惡性征象，與腫瘤細胞壞死、鈣鹽沉積相關(guān)。【題干2】胎兒心臟畸形最適宜的篩查時間段是？【選項】A.孕12周前B.孕18-24周C.孕28周后D.孕36周【參考答案】B【詳細解析】孕18-24周為胎兒心臟畸形篩查黃金期，此時胎兒心臟大小與體質(zhì)量匹配度最高，四腔心切面可清晰顯示心室、心房及大動脈。孕12周前心臟結(jié)構(gòu)尚未發(fā)育完善，孕28周后胎兒體位固定影響成像，孕36周后心臟偏移顯著增加診斷難度。【題干3】肝膿腫超聲診斷的關(guān)鍵征象是？【選項】A.膿腫壁厚度＞3cmB.膿腫內(nèi)見氣液平面C.膿腫壁后方回聲增強D.膿腫內(nèi)均勻強回聲【參考答案】C【詳細解析】肝膿腫超聲特征包括厚壁（＞2mm）不規(guī)則膿腫包膜，壁厚與膿腫體積呈正相關(guān)（＞5cm時壁厚＞3mm）。膿腫壁后方回聲增強（增強效應(yīng)）提示壁內(nèi)纖維化或鈣化，是膿腫成熟標志。氣液平面多見于積液性病變，均勻強回聲需排除腫瘤或鈣化灶。【題干4】急性胰腺炎的超聲診斷中，哪項特異性最高？【選項】A.胰腺增大＞3cmB.胰腺內(nèi)微氣泡C.胰周無回聲區(qū)D.胰腺周圍脂肪條紋模糊【參考答案】B【詳細解析】胰腺微氣泡是急性出血性胰腺炎的特異性征象，由血液中氣體經(jīng)胰管逆行進入胰腺組織形成，敏感度達85%-100%。胰腺增大（＞3cm）多見于水腫型或壞死型，但特異性僅60%-70%。胰周無回聲區(qū)（胰周積液）在重癥病例中出現(xiàn)，但非特異性?！绢}干5】乳腺BI-RADS分類中，4類病變需進一步影像學(xué)隨訪的依據(jù)是？【選項】A.病灶邊緣毛刺B.病灶內(nèi)部毛刺C.病灶周圍微鈣化D.病灶形態(tài)不規(guī)則【參考答案】C【詳細解析】BI-RADS4類病變指存在惡性征象但無法排除惡性，需結(jié)合鉬靶和超聲進行隨訪。微鈣化（尤其簇狀分布、＞3mm）是BI-RADS4類的主要診斷標準，敏感度達90%。邊緣毛刺、形態(tài)不規(guī)則為BI-RADS3類特征?！绢}干6】膽管結(jié)石超聲診斷的典型表現(xiàn)是？【選項】A.結(jié)石后方伴聲影B.結(jié)石內(nèi)部見聲裂征C.結(jié)石周圍肝內(nèi)膽管擴張D.結(jié)石內(nèi)部回聲不均【參考答案】B【詳細解析】膽管結(jié)石超聲特征為強回聲伴后方聲影，聲裂征（結(jié)石與膽管壁間透聲區(qū)）是典型表現(xiàn)，由結(jié)石表面光滑、邊界清晰形成。肝內(nèi)膽管擴張需結(jié)合結(jié)石位置（肝內(nèi)膽管結(jié)石）和遠端膽管情況（肝外膽管結(jié)石）。回聲不均多見于膽管癌或炎性結(jié)石?！绢}干7】腎結(jié)石超聲診斷中，結(jié)石橫斷面呈“強回聲伴聲影”時，其成分最可能是？【選項】A.尿酸結(jié)石B.草酸鈣結(jié)石C.碳酸鈣結(jié)石D.膽紅素結(jié)石【參考答案】C【詳細解析】碳酸鈣結(jié)石為最常見類型（占85%），超聲呈強回聲（>100dB）伴顯著聲影，橫斷面易識別為“彗星尾”征。尿酸結(jié)石（強回聲伴聲影）但聲影強度較低，草酸鈣結(jié)石（強回聲伴聲影）但易碎裂，膽紅素結(jié)石（極強回聲、聲影明顯）但少見?！绢}干8】腦出血超聲診斷的關(guān)鍵指標是？【選項】A.血腫形態(tài)不規(guī)則B.血腫內(nèi)部回聲不均C.血腫周圍環(huán)形增強D.血腫后方回聲衰減【參考答案】D【詳細解析】腦出血超聲特征為均勻強回聲伴后方回聲衰減（>30dB），灰質(zhì)回聲增強（灰質(zhì)-血腫界面回聲增強）。環(huán)形增強見于血腫周圍水腫帶形成，形態(tài)不規(guī)則多因腦組織移位?；芈暡痪崾境鲅獣r間＞48小時，與凝血機制相關(guān)?！绢}干9】脾破裂超聲診斷中，提示脾臟完全破裂的征象是？【選項】A.脾包膜連續(xù)性中斷B.脾實質(zhì)內(nèi)無回聲區(qū)C.脾靜脈血栓形成D.脾周液深＞5cm【參考答案】B【詳細解析】脾破裂超聲分級標準：I級（包膜連續(xù)性中斷）；II級（包膜中斷伴脾實質(zhì)內(nèi)無回聲區(qū)）；III級（脾周液深＞5cm）；IV級（脾臟完全破裂伴胰尾損傷）。脾靜脈血栓（脾靜脈擴張伴低回聲血栓）多見于脾膿腫或液化性壞死?！绢}干10】卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的典型超聲表現(xiàn)是？【選項】A.蒂部扭轉(zhuǎn)角度＞180°B.囊壁增厚＞3mmC.囊內(nèi)見分隔及出血D.囊腫周圍血管擴張【參考答案】A【詳細解析】卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)超聲特征為蒂部扭轉(zhuǎn)角度＞180°，伴囊腫張力增高、囊壁回聲增強，扭轉(zhuǎn)后蒂部血流信號中斷（阻力指數(shù)＞0.8）。囊壁增厚（＞3mm）多見于感染或出血；分隔及出血提示囊腫繼發(fā)改變；周圍血管擴張為全身反應(yīng)，非特異性?！绢}干11】急性闌尾炎超聲診斷中，提示闌尾糞石癥的是？【選項】A.闌尾直徑＞6mmB.闌尾壁增厚＞3mmC.闌尾內(nèi)見氣體反射D.闌尾周圍脂肪條紋模糊【參考答案】C【詳細解析】闌尾糞石癥超聲表現(xiàn)為闌尾管狀擴張