疝氣手術協議書甲方（患者姓名）：性別：年齡：身份證號：家庭住址：聯系電話：乙方（醫(yī)療機構名稱）：法定代表人：職務：地址：聯系電話：鑒于甲方患有疝氣疾病，需要進行手術治療，乙方具備開展疝氣手術的專業(yè)資質和技術條件，甲乙雙方經友好協商，依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方在乙方處接受疝氣手術事宜達成如下協議：一、手術名稱及內容1.手術名稱：疝氣修補手術2.手術內容：乙方將根據甲方的病情及身體狀況，采用合適的手術方式對甲方的疝氣進行修補，具體手術方式由乙方醫(yī)生在術前根據甲方實際情況確定。手術過程中，乙方應盡合理謹慎的義務，確保手術的順利進行及甲方的安全。二、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權了解手術的相關信息，包括手術方式、風險、預期效果等。有權要求乙方提供與手術相關的醫(yī)療服務，并對服務質量進行監(jiān)督。在手術過程中，如因乙方過錯導致甲方人身損害，有權要求乙方承擔相應的賠償責任。2.義務如實向乙方告知自己的病情、病史、過敏史等相關信息，不得隱瞞或虛報。按照乙方的要求進行術前檢查，配合乙方做好手術前的各項準備工作。按照本協議約定支付手術費用及相關費用。遵守乙方的醫(yī)院規(guī)章制度，尊重乙方的醫(yī)護人員，積極配合治療。（二）乙方權利與義務1.權利有權要求甲方如實告知病情及相關信息，以便準確制定手術方案。有權按照本協議約定收取手術費用及相關費用。在手術過程中，如因甲方自身特殊情況導致手術風險增加或出現意外情況，乙方有權采取必要的醫(yī)療措施，但應及時告知甲方及家屬。2.義務具備開展疝氣手術所需的合法資質和技術條件，配備合格的醫(yī)護人員。向甲方充分說明手術的必要性、手術方式、風險、預期效果等情況，確保甲方在充分了解的基礎上做出手術決定。制定詳細、合理的手術方案，并在手術前告知甲方。嚴格按照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)進行手術操作，確保手術質量和甲方的安全。術后對甲方進行必要的護理和康復指導，定期對甲方進行復查，及時了解甲方的恢復情況。妥善保管甲方的病歷資料及相關信息，不得泄露甲方的隱私。三、手術費用及支付方式1.手術費用：本次疝氣手術費用共計人民幣元（大寫：元整）。該費用包含手術費、麻醉費、護理費、住院費、藥品費等乙方為甲方手術及治療期間所產生的一切費用，但不包括可能出現的特殊檢查、特殊治療及因甲方個人原因導致的額外費用。2.支付方式：甲方應在簽署本協議后日內向乙方支付手術費用的%作為預付款，即人民幣元（大寫：元整）；在手術前日，甲方應支付剩余手術費用，即人民幣元（大寫：元整）。四、手術風險及并發(fā)癥1.手術風險任何手術都存在一定的風險，包括但不限于出血、感染、麻醉意外、心腦血管意外、損傷周圍組織器官等，甚至可能導致死亡。乙方將盡最大努力降低手術風險，但無法完全避免。術后可能出現傷口愈合不良、復發(fā)、陰囊血腫、慢性疼痛等并發(fā)癥，乙方會采取相應的措施進行預防和處理，但不能保證并發(fā)癥不會發(fā)生。2.乙方告知義務：乙方在術前應向甲方充分說明手術可能存在的風險及并發(fā)癥，甲方在充分了解后簽署手術知情同意書。如甲方對手術風險及并發(fā)癥有任何疑問，乙方應給予詳細解答。五、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協議約定支付手術費用，每逾期一日，應按照未支付金額的%向乙方支付違約金。逾期超過日的，乙方有權暫停手術，并要求甲方支付已產生的費用及違約金。若甲方未如實告知病情、病史、過敏史等相關信息，導致手術出現不良后果的，甲方應自行承擔相應責任。如因甲方隱瞞信息給乙方造成損失的，甲方應予以賠償。若甲方違反乙方的醫(yī)院規(guī)章制度，影響手術進行或乙方的正常醫(yī)療秩序，乙方有權要求甲方改正，并可根據情節(jié)輕重要求甲方承擔相應的賠償責任。2.乙方違約責任若乙方不具備開展疝氣手術的合法資質或技術條件，導致手術失敗或給甲方造成人身損害的，乙方應承擔全部賠償責任，包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、死亡賠償金等。若乙方未按照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)進行手術操作，導致手術出現不良后果的，乙方應承擔相應的賠償責任。若乙方泄露甲方的隱私，給甲方造成損失的，乙方應承擔賠償責任。六、爭議解決本協議在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應首先友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法