療效承諾協(xié)議書(shū)甲方：姓名：身份證號(hào)：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：乙方：名稱：法定代表人：地址：聯(lián)系電話：鑒于乙方提供[具體醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名稱]，并承諾對(duì)該服務(wù)的療效負(fù)責(zé)，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》等相關(guān)法律法規(guī)，就乙方提供的服務(wù)及療效承諾事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物詳細(xì)說(shuō)明（一）服務(wù)項(xiàng)目乙方提供的服務(wù)為[具體醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名稱]，包括但不限于[詳細(xì)列舉該服務(wù)所涵蓋的具體診療步驟、技術(shù)手段等]。（二）服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)乙方應(yīng)按照國(guó)家及行業(yè)現(xiàn)行的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和操作規(guī)程提供服務(wù)，確保服務(wù)的質(zhì)量和安全性。具體標(biāo)準(zhǔn)如下：1.醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)：遵循[列舉相關(guān)醫(yī)療技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)文件名稱]所規(guī)定的技術(shù)要求，保證診斷準(zhǔn)確、治療方案合理有效。2.服務(wù)流程標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)格按照乙方制定并公示的服務(wù)流程進(jìn)行操作，包括但不限于患者接待、檢查檢驗(yàn)、診斷治療、康復(fù)指導(dǎo)等環(huán)節(jié)，確保每個(gè)環(huán)節(jié)的服務(wù)質(zhì)量和效率。3.人員資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)：乙方提供服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書(shū)，并在服務(wù)過(guò)程中嚴(yán)格遵守職業(yè)道德規(guī)范，不得有任何違規(guī)行為。（三）預(yù)期療效乙方承諾通過(guò)提供上述服務(wù)，達(dá)到以下預(yù)期療效：1.癥狀改善：[詳細(xì)描述預(yù)期患者哪些癥狀將得到改善，例如疼痛減輕、炎癥消退、功能恢復(fù)等]。2.疾病治愈或緩解：根據(jù)患者的具體病情，乙方承諾在合理的治療周期內(nèi)，使疾病得到治愈或顯著緩解，達(dá)到[具體的疾病治愈或緩解標(biāo)準(zhǔn)，可參考相關(guān)醫(yī)學(xué)指南或行業(yè)共識(shí)]。3.生活質(zhì)量提升：幫助患者提高身體機(jī)能和生活自理能力，使患者在身體、心理等方面的生活質(zhì)量得到明顯提升，能夠正常參與社會(huì)活動(dòng)和日常生活。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定提供服務(wù)，并對(duì)服務(wù)過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督。有權(quán)了解服務(wù)的進(jìn)展情況及相關(guān)信息，乙方應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確地向甲方提供。在乙方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù)或服務(wù)質(zhì)量不符合標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，有權(quán)要求乙方采取補(bǔ)救措施或承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。2.義務(wù)如實(shí)向乙方提供與病情相關(guān)的信息，包括但不限于病史、癥狀、過(guò)敏史等，不得隱瞞或虛報(bào)重要信息，否則應(yīng)承擔(dān)由此導(dǎo)致的不利后果。按照乙方的要求配合進(jìn)行各項(xiàng)檢查、檢驗(yàn)及治療，遵守乙方制定的服務(wù)流程和規(guī)章制度。按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取服務(wù)費(fèi)用。在甲方未按照本協(xié)議約定支付費(fèi)用或違反其他約定義務(wù)時(shí)，有權(quán)暫停服務(wù)或要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)和預(yù)期療效為甲方提供服務(wù)，確保服務(wù)的質(zhì)量和安全性。服務(wù)過(guò)程中，應(yīng)密切關(guān)注甲方的病情變化，根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)調(diào)整治療方案，但調(diào)整后的方案應(yīng)符合本協(xié)議約定及相關(guān)醫(yī)學(xué)規(guī)范。為甲方提供必要的醫(yī)療咨詢和健康指導(dǎo)，幫助甲方了解疾病防治知識(shí)和康復(fù)注意事項(xiàng)。妥善保管甲方的病歷資料及相關(guān)信息，不得泄露甲方的隱私，保障甲方的合法權(quán)益。三、費(fèi)用及支付方式（一）服務(wù)費(fèi)用甲方應(yīng)向乙方支付的服務(wù)費(fèi)用為人民幣[具體金額]元。該費(fèi)用包含了乙方提供本協(xié)議約定的全部服務(wù)項(xiàng)目所需的費(fèi)用，除本協(xié)議另有約定外，乙方不再另行收取其他費(fèi)用。（二）支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)，向乙方支付服務(wù)費(fèi)用的[X]%作為預(yù)付款，即人民幣[預(yù)付款金額]元；在服務(wù)開(kāi)始后的[具體時(shí)間節(jié)點(diǎn)]，根據(jù)服務(wù)進(jìn)展情況支付剩余費(fèi)用。乙方應(yīng)在收到甲方支付的每筆款項(xiàng)后，向甲方出具合法有效的發(fā)票。四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付服務(wù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，乙方有權(quán)暫停服務(wù)，并要求甲方支付已發(fā)生的服務(wù)費(fèi)用及違約金。2.若甲方違反本協(xié)議約定，未如實(shí)提供病情信息或不配合乙方的服務(wù)要求，導(dǎo)致服務(wù)無(wú)法正常進(jìn)行或影響預(yù)期療效的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，乙方不承擔(dān)由此產(chǎn)生的不利后果。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)和預(yù)期療效為甲方提供服務(wù)，乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。乙方應(yīng)根據(jù)甲方的實(shí)際損失，采取補(bǔ)救措施或退還相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用，并按照服務(wù)費(fèi)用的[X%]向甲方支付違約金。2.若乙方在服務(wù)過(guò)程中存在過(guò)錯(cuò)，導(dǎo)致甲方人身?yè)p害或財(cái)產(chǎn)損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、死亡賠償金等。3.若乙方泄露甲方的隱私信息，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償甲方因此遭受的全部損失。五、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款（一）協(xié)議變更與解除1.本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方書(shū)面協(xié)商一致，并簽訂書(shū)面協(xié)議。2.在履行本協(xié)議過(guò)程中，若因不可抗力或其他不可預(yù)見(jiàn)、不可避免的原因?qū)е卤緟f(xié)議無(wú)法繼續(xù)履行或部分無(wú)法履行的，雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方，并提供相關(guān)證明文件。雙方應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商決定是否變更或解除本協(xié)議。（二）保密條款雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議簽訂及履行過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密及個(gè)人隱私等信息予以保密，未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意，不得向任何第三方披露或使用。本條款的保密期限為本協(xié)議生效之日起[X]年。（三）通知條款雙方在本協(xié)議中填寫(xiě)的聯(lián)系地址和聯(lián)系電話為有效送達(dá)地址和聯(lián)系方式。任何一方若需向?qū)Ψ桨l(fā)送通知或文件，應(yīng)以書(shū)面形式（包括但不限于信函、傳真、電子郵件等）按照上述地址或聯(lián)系方式發(fā)送。如一方變更聯(lián)系地址或聯(lián)系方式，應(yīng)提前[X]日書(shū)面通知對(duì)方。否則