留疤私了協(xié)議書甲方：姓名：性別：身份證號：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：乙方：姓名：性別：身份證號：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：鑒于[具體事件簡述，例如甲方因[具體行為或事件]導(dǎo)致乙方身體受到傷害并留下疤痕]，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就乙方因該傷害事件所受損失及后續(xù)相關(guān)事宜達(dá)成如下私了協(xié)議：一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述乙方因[具體事件]身體受到傷害，在[受傷部位]留下明顯疤痕。該疤痕對乙方的身體外觀及心理造成了一定影響。乙方因此遭受了身體上的痛苦、精神上的壓力以及可能對其未來生活、工作、社交等方面產(chǎn)生的潛在不利影響。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與傷害事件及疤痕情況相關(guān)的真實、完整信息，包括但不限于受傷經(jīng)過、就醫(yī)記錄、疤痕現(xiàn)狀及變化情況等。2.義務(wù)向乙方如實陳述導(dǎo)致乙方受傷留疤事件的經(jīng)過及相關(guān)情況，不得隱瞞或虛報重要事實。根據(jù)本協(xié)議約定，向乙方支付相應(yīng)的賠償款項。協(xié)助乙方辦理與傷害事件及賠償相關(guān)的必要手續(xù)，如提供證明材料等（如有需要）。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的賠償款項。要求甲方對因其過錯導(dǎo)致乙方受傷留疤的行為承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。2.義務(wù)向甲方如實陳述自身受傷情況及疤痕的具體狀況，不得故意夸大或虛假陳述。提供與傷害事件及疤痕相關(guān)的真實、有效的證據(jù)材料，如醫(yī)院診斷證明、病歷、照片等，協(xié)助甲方核實情況。在收到甲方支付的賠償款項后，簽署收款確認(rèn)書，并承諾不再就本次傷害事件及留疤問題向甲方提出任何形式的索賠要求（本協(xié)議另有約定的除外）。三、賠償款項及支付方式（一）賠償款項甲方同意向乙方支付賠償款共計人民幣[X]元整。該賠償款涵蓋乙方因本次傷害事件所遭受的身體傷害、精神損害、后續(xù)可能的治療費用（如有）、因疤痕對生活各方面造成的潛在影響等全部損失。（二）支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi)，將賠償款一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：賬戶名稱：賬號：四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付賠償款，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金，同時甲方應(yīng)按照賠償款總額的[X%]向乙方支付額外的賠償金。（二）乙方違約責(zé)任若乙方違反本協(xié)議約定，故意隱瞞或虛假陳述受傷及疤痕情況，或者在收到賠償款后又就本次傷害事件及留疤問題向甲方提出索賠要求，乙方應(yīng)全額退還甲方已支付的賠償款，并按照賠償款總額的[X%]向甲方支付違約金。同時，乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因處理乙方違約行為而產(chǎn)生的全部費用，包括但不限于律師費、訴訟費、差旅費等。五、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字/蓋章）：簽訂日期：年月日乙方（簽字/蓋章）：簽訂日期：年月日以上協(xié)議內(nèi)容符合《中華人民共和國民法典》中關(guān)于平等、自愿、公平、誠信等基本原則的規(guī)定，雙方應(yīng)嚴(yán)格按照協(xié)議履行各自義務(wù)，以維護(hù)自身合法權(quán)益并確保