甘肅村醫(yī)管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)甘肅省村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)，規(guī)范村醫(yī)執(zhí)業(yè)行為，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，保障農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我省實(shí)際，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于在甘肅省行政區(qū)域內(nèi)，經(jīng)注冊(cè)取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》，在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生（以下簡稱村醫(yī)）及相關(guān)管理活動(dòng)。（三）基本原則1.保障需求原則：以滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，加強(qiáng)村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)，確保農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性和公平性。2.依法管理原則：嚴(yán)格依照國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范村醫(yī)執(zhí)業(yè)行為，加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障村醫(yī)合法權(quán)益。3.分類指導(dǎo)原則：根據(jù)不同地區(qū)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求和村醫(yī)隊(duì)伍實(shí)際情況，實(shí)施分類指導(dǎo)，促進(jìn)村醫(yī)隊(duì)伍均衡發(fā)展。4.動(dòng)態(tài)管理原則：建立健全村醫(yī)準(zhǔn)入、退出、考核等動(dòng)態(tài)管理機(jī)制，不斷優(yōu)化村醫(yī)隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，提高村醫(yī)隊(duì)伍整體素質(zhì)。二、村醫(yī)執(zhí)業(yè)資格管理（一）執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入1.具有中等以上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)連續(xù)工作5年以上；或者經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門組織的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)，并取得培訓(xùn)合格證書；或者按照《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》的規(guī)定，經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門考核合格并取得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長證書》后，在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)滿5年。2.申請(qǐng)?jiān)诖遽t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的人員，應(yīng)當(dāng)持本人有效身份證件、學(xué)歷證明、培訓(xùn)合格證書或者《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長證書》等材料，向縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門提出申請(qǐng)?？h級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起15個(gè)工作日內(nèi)完成審核，對(duì)符合條件的，予以注冊(cè)，發(fā)給《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》；對(duì)不符合條件的，不予注冊(cè)，并書面說明理由。3.《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》有效期為5年。有效期滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在有效期滿前3個(gè)月內(nèi)，持《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》、本人身份證、學(xué)歷證明、培訓(xùn)合格證書或者《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長證書》等材料，向縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門申請(qǐng)換發(fā)?？h級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起10個(gè)工作日內(nèi)完成審核，對(duì)符合條件的，予以換發(fā)；對(duì)不符合條件的，不予換發(fā)，并書面說明理由。（二）執(zhí)業(yè)注冊(cè)變更1.村醫(yī)變更執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)依照本辦法規(guī)定的程序辦理變更注冊(cè)手續(xù)。2.村醫(yī)有下列情形之一的，由原注冊(cè)的縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門注銷其執(zhí)業(yè)注冊(cè)，收回《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》：死亡或者被宣告失蹤的；受刑事處罰的；中止執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿2年的；考核不合格，逾期未提出再次考核申請(qǐng)或者經(jīng)再次考核仍不合格的；法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。三、村醫(yī)工作職責(zé)與服務(wù)規(guī)范（一）基本醫(yī)療服務(wù)1.村醫(yī)應(yīng)當(dāng)按照診療規(guī)范，使用適宜技術(shù)和藥品，為農(nóng)村居民提供常見病、多發(fā)病的診治服務(wù)。2.對(duì)超出診治能力的患者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其他有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。3.做好門診登記、病歷書寫、醫(yī)療廢物處理等工作，確保醫(yī)療安全。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)1.協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好預(yù)防接種、婦幼保健、健康教育、慢性病管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理等公共衛(wèi)生服務(wù)工作。2.按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，及時(shí)準(zhǔn)確收集、上報(bào)相關(guān)信息，建立健全居民健康檔案。3.參與衛(wèi)生健康行政部門組織的公共衛(wèi)生培訓(xùn)和考核，不斷提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力。（三）服務(wù)規(guī)范1.村醫(yī)應(yīng)當(dāng)遵守職業(yè)道德，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，文明行醫(yī)，廉潔行醫(yī)。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全。3.積極參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和培訓(xùn)，不斷更新知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平。四、村醫(yī)培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)1.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)制定村醫(yī)培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織村醫(yī)參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括基本醫(yī)療服務(wù)技能、公共衛(wèi)生知識(shí)、法律法規(guī)、職業(yè)道德等。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)承擔(dān)村醫(yī)培訓(xùn)的具體組織實(shí)施工作，為村醫(yī)提供必要的培訓(xùn)條件和師資支持。3.鼓勵(lì)村醫(yī)參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育等，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)。（二）考核1.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)建立村醫(yī)考核制度，定期對(duì)村醫(yī)的執(zhí)業(yè)行為、業(yè)務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行考核?？己酥芷跒槊磕暌淮?。2.考核內(nèi)容包括基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等方面?？己私Y(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等次。3.對(duì)考核優(yōu)秀的村醫(yī)，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)考核不合格的村醫(yī)，縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令其限期整改；逾期仍不合格的，注銷其執(zhí)業(yè)注冊(cè)，收回《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》。五、村醫(yī)待遇保障（一）政府補(bǔ)助1.縣級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)將村醫(yī)補(bǔ)助納入財(cái)政預(yù)算，根據(jù)村醫(yī)提供的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量等，給予適當(dāng)補(bǔ)助。2.政府補(bǔ)助主要用于村醫(yī)的勞務(wù)報(bào)酬、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助、培訓(xùn)費(fèi)用等。（二）醫(yī)療服務(wù)收入村醫(yī)按照物價(jià)部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入，歸村醫(yī)個(gè)人所有。（三）養(yǎng)老保險(xiǎn)1.鼓勵(lì)村醫(yī)參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，縣級(jí)人民政府可以給予適當(dāng)補(bǔ)貼。2.對(duì)符合條件的村醫(yī)，按照國家和省有關(guān)規(guī)定，納入企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)或機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)范圍。（四）其他待遇1.村醫(yī)在職稱評(píng)定、評(píng)優(yōu)評(píng)先等方面與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工享有同等權(quán)利。2.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)為村醫(yī)提供必要的工作條件和生活保障，關(guān)心村醫(yī)的身心健康。六、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置與規(guī)劃1.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，合理設(shè)置村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。2.村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置應(yīng)當(dāng)符合國家和地方有關(guān)規(guī)定，具備基本的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和條件。（二）機(jī)構(gòu)管理1.村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、財(cái)務(wù)管理、藥品管理、設(shè)備管理等。2.村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定配備必要的衛(wèi)生技術(shù)人員、藥品、醫(yī)療器械等，確保正常開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。3.村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購、儲(chǔ)存、使用等規(guī)定，確保藥品質(zhì)量安全。（三）機(jī)構(gòu)監(jiān)督1.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，定期進(jìn)行檢查和評(píng)估。2.村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)接受社會(huì)監(jiān)督，對(duì)群眾反映的問題及時(shí)進(jìn)行整改。七、監(jiān)督管理（一）監(jiān)管部門職責(zé)1.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)村醫(yī)的監(jiān)督管理工作，依法查處村醫(yī)的違法違規(guī)行為。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)村醫(yī)的日常管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，協(xié)助縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門做好相關(guān)工作。3.其他相關(guān)部門按照各自職責(zé)，做好村醫(yī)管理的相關(guān)工作。（二）監(jiān)督檢查內(nèi)容1.村醫(yī)的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)注冊(cè)、執(zhí)業(yè)行為等情況。2.村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置、管理、服務(wù)質(zhì)量等情況。3.村醫(yī)的培訓(xùn)、考核、待遇保障等情況。（三）投訴舉報(bào)處理1.建立健全