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文檔簡介
2025年綜合類-病理學技術(shù)(主管技師)-組織學歷年真題摘選帶答案(5卷100道集錦-單選題)2025年綜合類-病理學技術(shù)(主管技師)-組織學歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】在病理學細胞學檢查中,哪種標本處理方式易導致細胞重疊影響觀察?【選項】A.直接涂片B.離心涂片C.固定后切片D.涂片后快速干燥【參考答案】C【詳細解析】固定后切片(C)會因脫水收縮使細胞重疊,而直接涂片(A)和離心涂片(B)可分散細胞,涂片干燥(D)是常規(guī)步驟。此題考察細胞學制片技術(shù)難點。【題干2】病理診斷中,免疫組化標記間變性大細胞淋巴瘤的關(guān)鍵抗體是?【選項】A.CD20B.CD3C.Ki-67D.Bcl-2【參考答案】D【詳細解析】間變性大細胞淋巴瘤(ALCL)以Bcl-2(D)陽性為特征,CD20(A)見于B細胞腫瘤,CD3(B)為T細胞標記,Ki-67(C)反映增殖活性。此題涉及腫瘤分型特異性標志物?!绢}干3】HE染色切片中,哪種細胞核特征提示惡性腫瘤?【選項】A.染色質(zhì)細膩均勻B.核仁明顯且不規(guī)則C.核膜清晰完整D.核分裂象<5/10HPF【參考答案】B【詳細解析】惡性腫瘤細胞核仁不規(guī)則(B)是典型特征,正常細胞核仁規(guī)則(A),核膜清晰(C)常見于良性病變,核分裂象<5/10HPF(D)為良性標準。此題考察核異型性判斷要點?!绢}干4】處理石蠟切片時,哪種試劑用于脫蠟?【選項】A.二甲苯B.乙醇C.蘇木精D.甲苯胺藍【參考答案】A【詳細解析】二甲苯(A)是常用脫蠟溶劑,乙醇(B)用于脫水,蘇木精(C)為染色劑,甲苯胺藍(D)是堿性染色劑。此題涉及制片流程基礎(chǔ)操作。【題干5】診斷細支氣管肺泡癌時,哪種免疫組化結(jié)果具有特異性?【選項】A.TTF-1陽性B.NapsinA陽性C.p53突變D.EGFR擴增【參考答案】A【詳細解析】TTF-1(A)是肺泡上皮細胞特異性標記,NapsinA(B)用于區(qū)分肺小細胞癌,p53(C)突變多見于鱗癌,EGFR(D)擴增與腺癌相關(guān)。此題考察肺癌分型標志物?!绢}干6】病理診斷報告中,哪種描述提示送檢材料不合格?【選項】A.病變區(qū)域<0.5cmB.腫瘤邊緣無擠壓現(xiàn)象C.紅細胞浸染明顯D.細胞核大小一致【參考答案】C【詳細解析】紅細胞浸染(C)提示取材過淺,正常組織應(yīng)為粉紅色背景,其他選項均屬良性特征。此題考察取材質(zhì)量評估標準。【題干7】診斷間變性大細胞淋巴瘤時,哪種病理特征必須滿足?【選項】A.大細胞為主B.空泡細胞明顯C.紅細胞豐富D.纖維化背景【參考答案】A【詳細解析】間變性大細胞淋巴瘤(ALCL)以大細胞>90%(A)為診斷標準,空泡細胞(B)見于黏液細胞癌,紅細胞(C)提示出血,纖維化(D)多見于纖維肉瘤。此題涉及腫瘤形態(tài)學診斷閾值?!绢}干8】處理術(shù)中快速病理時,哪種固定液最常用?【選項】A.10%福爾馬林B.95%乙醇C.戊二醛D.丙酮【參考答案】A【詳細解析】福爾馬林(A)是常規(guī)固定液,乙醇(B)用于脫水,戊二醛(C)用于超微結(jié)構(gòu),丙酮(D)用于透明。此題考察快速病理技術(shù)要點?!绢}干9】診斷乳腺癌時,哪種免疫組化標記有助于區(qū)分原發(fā)與轉(zhuǎn)移?【選項】ER陽性B.HER-2陽性C.p53突變D.Ki-67指數(shù)>30%【參考答案】B【詳細解析】HER-2(B)陽性提示激素耐藥,原發(fā)癌多ER陽性(A),p53(C)突變與級別相關(guān),Ki-67(D)反映增殖活性。此題涉及乳腺癌分子分型應(yīng)用。【題干10】病理診斷中,哪種細胞核特征提示Hurthle細胞瘤?【選項】A.核仁明顯B.核質(zhì)比>1C.核膜增厚D.核內(nèi)空泡【參考答案】C【詳細解析】Hurthle細胞瘤(AcellularCarcinoma)特征為核膜增厚(C),核仁明顯(A)見于漿細胞,核質(zhì)比(B)反映異型性,核空泡(D)提示退行性變。此題考察腫瘤細胞核特征鑒別?!绢}干11】診斷甲狀腺乳頭狀癌時,哪種免疫組化標記陽性率最高?【選項】A.TTF-1B.NapsinAC.p63D.PAX8【參考答案】D【詳細解析】PAX8(D)在甲狀腺濾泡上皮特異性表達,TTF-1(A)在肺轉(zhuǎn)移癌中高表達,NapsinA(B)用于肺小細胞癌,p63(C)多見于鱗癌。此題涉及甲狀腺腫瘤標志物選擇?!绢}干12】病理診斷中,哪種描述提示腫瘤有轉(zhuǎn)移傾向?【選項】A.病變邊緣清晰B.紅細胞浸潤明顯C.纖維組織包繞D.核分裂象>5/10HPF【參考答案】D【詳細解析】核分裂象>5/10HPF(D)提示侵襲性強,其他選項均屬良性特征。此題考察核分裂象在診斷中的應(yīng)用標準?!绢}干13】處理冷凍切片時,哪種處理方式易導致切片破碎?【選項】A.丙酮固定B.福爾馬林固定C.環(huán)氧乙烷固定D.甲醇脫水【參考答案】A【詳細解析】丙酮(A)會破壞細胞結(jié)構(gòu)導致破碎,環(huán)氧乙烷(C)用于石蠟切片前固定,甲醇(D)用于脫水,福爾馬林(B)為常規(guī)固定液。此題考察冷凍切片技術(shù)難點。【題干14】診斷神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤時,哪種免疫組化標記特異性最高?【選項】A.SynaptophysinB.CD56C.ChromograninAD.NSE【參考答案】A【詳細解析】Synaptophysin(A)是神經(jīng)內(nèi)分泌細胞特異性標記,CD56(B)在神經(jīng)節(jié)細胞瘤陽性,ChromograninA(C)和NSE(D)為廣譜標記。此題考察神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤分型標準?!绢}干15】病理診斷中,哪種細胞器異常提示惡性腫瘤?【選項】A.線粒體增多B.溶酶體空泡化C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴張D.高爾基體碎片【參考答案】C【詳細解析】內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴張(C)是腫瘤細胞分泌功能亢進的表現(xiàn),線粒體增多(A)見于代謝活躍細胞,溶酶體空泡化(B)提示退行性變,高爾基體碎片(D)與調(diào)亡相關(guān)。此題考察細胞器病理學意義?!绢}干16】診斷腎透明細胞癌時,哪種免疫組化標記陽性率最高?【選項】A.VimentinB.CD10C.E-cadherinD.PAX2【參考答案】B【詳細解析】CD10(B)是腎透明細胞癌(CCRT)特異性標記,Vimentin(A)為間葉源性腫瘤標志,E-cadherin(C)提示上皮起源,PAX2(D)用于區(qū)分腎小管癌。此題涉及腎腫瘤分子標記選擇?!绢}干17】病理診斷中,哪種核特征提示Hurthle細胞癌?【選項】A.核仁明顯B.核質(zhì)比>1C.核膜增厚D.核內(nèi)空泡【參考答案】C【詳細解析】Hurthle細胞癌特征為核膜增厚(C),核仁明顯(A)見于漿細胞,核質(zhì)比(B)反映異型性,核空泡(D)提示退行性變。此題與題干11形成知識點呼應(yīng)?!绢}干18】診斷乳腺癌時,哪種分子分型預(yù)后最差?【選項】A.luminalA型B.HER-2陽性型C.triple-negative型D.luminalB型【參考答案】C【詳細解析】triple-negative型(C)乳腺癌預(yù)后最差,HER-2陽性型(B)預(yù)后較好,luminalA/B型(A/D)預(yù)后優(yōu)于C型。此題考察乳腺癌分子分型預(yù)后評估?!绢}干19】病理診斷中,哪種細胞核特征提示間變性大細胞淋巴瘤?【選項】A.核仁明顯B.核質(zhì)比>1C.核膜增厚D.核內(nèi)空泡【參考答案】B【詳細解析】間變性大細胞淋巴瘤(ALCL)以核質(zhì)比>1(B)為特征,核膜增厚(C)見于Hurthle細胞癌,核仁明顯(A)提示漿細胞,核空泡(D)提示退行性變。此題與題干3形成知識點關(guān)聯(lián)。【題干20】診斷肺腺癌時,哪種免疫組化標記陽性率最高?【選項】A.TTF-1B.NapsinAC.p53突變D.EGFR擴增【參考答案】A【詳細解析】TTF-1(A)在肺腺癌陽性率最高,NapsinA(B)用于肺小細胞癌,p53(C)突變多見于鱗癌,EGFR(D)擴增與腺癌相關(guān)。此題與題干5形成知識點呼應(yīng)。2025年綜合類-病理學技術(shù)(主管技師)-組織學歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】在病理切片染色過程中,用于檢測酸性黏多糖的染色方法是?【選項】A.蘇木精-伊紅染色B.甲苯胺藍染色C.天狼星紅染色D.剛果紅染色【參考答案】C【詳細解析】天狼星紅染色特異性結(jié)合酸性黏多糖(如硫酸軟骨素和硫酸角質(zhì)素),呈現(xiàn)紅色或粉紅色。蘇木精-伊紅(HE)用于細胞核和胞質(zhì)對比,甲苯胺藍用于堿性物質(zhì)(如蛋白質(zhì)),剛果紅用于中性黏多糖(如透明質(zhì)酸)?!绢}干2】診斷慢性粒細胞性白血病時,最具有診斷價值的免疫組化標記是?【選項】A.CD34陽性B.KIT基因突變C.BCR-ABL融合基因D.CD117陽性【參考答案】C【詳細解析】BCR-ABL融合基因是慢性粒細胞白血?。–ML)的特異性分子標志,由費城染色體衍生而來。CD34和CD117(BCR-ABL)雖陽性,但CD117在急性淋巴細胞白血病中也可能表達,而BCR-ABL融合基因特異性更高?!绢}干3】哪種細胞器在冷凍切片處理中易被破壞,導致染色效果差?【選項】A.高爾基體B.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.線粒體D.溶酶體【參考答案】B【詳細解析】粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)(RER)含有核糖體,冷凍切片過程中快速冷凍會導致細胞膜皺縮,RER結(jié)構(gòu)崩解,影響染色(如HE染色)對細胞器的顯示。線粒體因雙層膜結(jié)構(gòu)相對穩(wěn)定,溶酶體因酶活性喪失而空泡化?!绢}干4】在病理診斷中,判斷腫瘤良惡性的重要指標是?【選項】A.細胞核大小與染色深度B.核分裂象數(shù)量C.細胞異型性D.間質(zhì)浸潤程度【參考答案】B【詳細解析】核分裂象數(shù)量是良惡性區(qū)分的核心指標,良性腫瘤核分裂象<4/10HPF,惡性腫瘤>10/10HPF。細胞異型性(A)和間質(zhì)浸潤(D)是輔助指標,核大?。–)與染色深度(A)單獨不足以判斷?!绢}干5】免疫組化檢測HER-2/neu過表達時,常用抗體是?【選項】A.HER-2/neu單克隆抗體(CB11)B.EGFR抗體C.P53突變抗體D.Ki-67增殖標志物【參考答案】A【詳細解析】CB11抗體特異性識別HER-2/neu過表達(CISH檢測陽性),而EGFR抗體用于檢測表皮生長因子受體擴增(如非小細胞肺癌)。P53突變抗體用于評估基因組不穩(wěn)定性,Ki-67反映增殖活性?!绢}干6】哪種染色方法能同時顯示膠原纖維和彈性纖維?【選項】A.甲苯胺藍-天狼星紅雙染色B.改良Gomori三色染色C.Masson三色染色D.剛果紅-蘇丹III染色【參考答案】C【詳細解析】Masson三色染色:天狼星紅(紅色)標記膠原纖維,甲基綠(綠色)標記彈性纖維,蘇木精(藍色)作為背景。改良Gomori三色染色專用于膠原纖維(天狼星紅+甲基綠),甲苯胺藍-天狼星紅雙染色用于黏液物質(zhì)?!绢}干7】病理診斷中,間變性大細胞淋巴瘤的免疫組化特征是?【選項】A.CD3陽性B.CD20陽性C.EMA陰性D.CD30陽性【參考答案】D【詳細解析】間變性大細胞淋巴瘤(ALCL)特征為CD30陽性(強膜表達),EMA(上皮膜抗原)陰性,CD3(T細胞標志)和CD20(B細胞標志)均陰性。需與霍奇金淋巴瘤(CD30陽性+CD15陽性)鑒別?!绢}干8】診斷腎透明細胞癌時,免疫組化最敏感的標記是?【選項】A.TP53突變B.CAM5.2C.RNA聚合酶IIC1/C2D.EMA【參考答案】B【詳細解析】CAM5.2抗體特異性識別腎透明細胞癌的腎小管上皮細胞標記,敏感性>90%。TP53突變(A)是常見基因突變,但非特異性標記;RNA聚合酶II(C)用于實體瘤分化診斷;EMA(D)在腎癌中通常陰性?!绢}干9】冷凍切片處理中,用于固定組織的試劑是?【選項】A.甲醇B.丙酮C.甲醛D.戊二醛【參考答案】B【詳細解析】冷凍切片需用丙酮固定(快速脫水),避免使用甲醛(固定后無法冷凍)。甲醇(A)用于石蠟切片脫蠟,戊二醛(D)用于電鏡固定?!绢}干10】病理診斷中,判斷肝細胞癌的“capsule”形成需通過哪種染色?【選項】A.HE染色B.Masson三色染色C.鐵染色D.油紅O染色【參考答案】C【詳細解析】Masson三色染色可顯示肝細胞癌包膜(假性包膜)的纖維化(天狼星紅陽性),而HE染色僅能觀察細胞結(jié)構(gòu),鐵染色(含鐵血黃素)用于診斷轉(zhuǎn)移性肝癌?!绢}干11】診斷骨髓增生異常綜合征(MDS)時,關(guān)鍵形態(tài)學指標是?【選項】A.原始細胞比例B.環(huán)形鐵粒幼細胞C.粒系左移D.巨核細胞分葉過多【參考答案】B【詳細解析】MDS特征為骨髓中環(huán)形鐵粒幼細胞>15%(MDS-RS),提示鐵代謝異常。原始細胞比例(A)用于區(qū)分急性白血病,粒系左移(C)是應(yīng)激反應(yīng),巨核細胞分葉過多(D)見于真性紅細胞增多癥?!绢}干12】病理診斷中,區(qū)分神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤與普通上皮腫瘤的標記是?【選項】A.CTGF陽性B.CGGA陽性C.突觸小體蛋白(Synaptophysin)陽性D.EMA陽性【參考答案】C【詳細解析】突觸小體蛋白(Synaptophysin)是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(如燕麥細胞癌)的特異性標記,而EMA(上皮膜抗原)陽性提示普通上皮腫瘤(如肺腺癌)。CTGF(細胞外基質(zhì)生長因子)和CGGA(神經(jīng)內(nèi)分泌細胞特異性抗原)特異性較低?!绢}干13】病理診斷中,診斷胃印戒細胞癌的關(guān)鍵染色是?【選項】A.HE染色B.黏液鐵染色C.Masson三色染色D.剛果紅染色【參考答案】B【詳細解析】黏液鐵染色可檢測胃黏液細胞分泌的黏液鐵含量,印戒細胞癌黏液分泌量多,染色陽性(藍紫色)。HE染色可觀察細胞內(nèi)空泡,但無法定量黏液?!绢}干14】診斷乳腺癌的免疫組化“三陽”指標是?【選項】ER陽性+HER-2陽性+Ki-67陽性B.ER陽性+HER-2陽性+P53陽性C.ER陽性+HER-2陽性+PR陽性D.ER陽性+HER-2陽性+CCK8陽性【參考答案】A【詳細解析】乳腺癌“三陽”指ER(雌激素受體)陽性、HER-2(HER2/neu)陽性、Ki-67增殖指數(shù)>20%。PR(孕激素受體)陽性(C)是輔助指標,P53陽性(B)提示基因組不穩(wěn)定,CCK8(細胞增殖檢測)非免疫組化指標。【題干15】病理診斷中,區(qū)分小細胞肺癌(SCLC)與肺泡細胞癌的標記是?【選項】A.EMA陰性B.CTGF陽性C.突觸小體蛋白陽性D.CK5/6陽性【參考答案】C【詳細解析】小細胞肺癌(SCLC)突觸小體蛋白(Synaptophysin)陽性,肺泡細胞癌CK5/6陽性。EMA(A)在SCLC中通常陰性,但部分大細胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌可能陽性?!绢}干16】診斷非小細胞肺癌(NSCLC)的分子標志物是?【選項】A.BCR-ABL融合基因B.EGFR突變C.HER-2/neu過表達D.RAS突變【參考答案】B【詳細解析】EGFR突變(外顯子19缺失或L858R突變)是非小細胞肺癌(如腺癌)的常見分子標志,指導靶向治療(如奧希替尼)。BCR-ABL(A)見于CML,HER-2(C)主要見于乳腺癌,RAS突變(D)與結(jié)直腸癌相關(guān)?!绢}干17】病理診斷中,判斷肝纖維化程度的可靠方法是?【選項】A.HE染色B.Masson三色染色C.天狼星紅染色D.鐵染色【參考答案】B【詳細解析】Masson三色染色可定量肝纖維化(天狼星紅陽性膠原纖維面積占比)。天狼星紅(C)用于黏液物質(zhì),鐵染色(D)檢測含鐵血黃素(肝硬化靜止期)。HE染色(A)僅能觀察細胞結(jié)構(gòu)?!绢}干18】診斷甲狀腺髓樣癌時,免疫組化最敏感的標記是?【選項】A.CTNNB1突變B.S100蛋白陽性C.鈣結(jié)蛋白(Calretin)陽性D.CEA陽性【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺髓樣癌特征為鈣結(jié)蛋白(Calretin)陽性(特異性>90%)。S100(A)見于髓樣癌和神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,CEA(D)在結(jié)直腸癌中陽性,CTNNB1(B)突變與肝母細胞瘤相關(guān)。【題干19】病理診斷中,區(qū)分漿細胞瘤與多發(fā)性骨髓瘤的依據(jù)是?【選項】A.κ/λ輕鏈比值B.骨髓中漿細胞比例C.克隆性基因重排D.間質(zhì)浸潤程度【參考答案】A【詳細解析】κ/λ輕鏈比值異常(如κ/λ>100或<0.26)提示克隆性漿細胞增殖。骨髓中漿細胞比例(B)需>10%才能診斷多發(fā)性骨髓瘤,但漿細胞瘤(如意義未明的單克隆丙種球蛋白病)比例<10%。克隆性基因重排(C)兩者均可存在,間質(zhì)浸潤(D)多見于漿細胞瘤?!绢}干20】病理診斷中,判斷前列腺癌Gleason分級的關(guān)鍵染色是?【選項】A.HE染色B.抗角蛋白抗體(AE1/AE3)C.鐵染色D.Masson三色染色【參考答案】B【詳細解析】抗角蛋白抗體(AE1/AE3)用于區(qū)分前列腺癌(AE3陽性)與移行細胞癌(AE1陽性)。Gleason分級(4+3或5+5)基于HE切片中腺泡和柵欄狀細胞結(jié)構(gòu)。鐵染色(C)檢測含鐵血黃素,Masson三色(D)用于膠原纖維。2025年綜合類-病理學技術(shù)(主管技師)-組織學歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】HE染色中乙醇的主要作用是()【選項】A.固定組織B.脫色細胞核C.提高組織透明度D.破壞細胞膜【參考答案】D【詳細解析】乙醇在HE染色中通過滲透作用破壞細胞膜和細胞間質(zhì),使組織透明化,便于后續(xù)步驟進行。固定作用主要由甲醛完成,脫色步驟通常使用乙醇或丙酮,但主要功能是溶解細胞核內(nèi)的堿性物質(zhì)。【題干2】細胞學涂片中“核左移”現(xiàn)象最常見于哪種疾?。ǎ具x項】A.真性紅細胞增多癥B.慢性粒細胞白血病C.急性淋巴細胞白血病D.慢性淋巴細胞白血病【參考答案】B【詳細解析】核左移(核質(zhì)比例增大)是慢性粒細胞白血病(CML)的典型細胞形態(tài)學特征,表現(xiàn)為細胞核體積增大、染色質(zhì)細膩、核仁明顯,而細胞質(zhì)和胞體相對較小。急性淋巴細胞白血?。ˋLL)多表現(xiàn)為核分裂象增多(核右移)。【題干3】免疫組化檢測中使用的一抗通常需要在4℃環(huán)境下孵育,主要原因是什么()【選項】A.增強抗原暴露B.防止非特異性結(jié)合C.加速抗體反應(yīng)D.降低背景信號【參考答案】B【詳細解析】4℃孵育可減緩抗體與抗原的隨機結(jié)合,減少非特異性吸附,從而降低背景干擾。常溫或高溫(如37℃)會加速免疫復合物形成,導致假陽性結(jié)果?!绢}干4】病理診斷中,哪種細胞學檢查對早期食管癌篩查特異性最高()【選項】A.纖維胃鏡活檢B.食管脫落細胞學C.痰液細胞學D.腹水細胞學【參考答案】B【詳細解析】食管脫落細胞學通過采集食管黏膜脫落細胞進行檢測,對早期食管癌的敏感性和特異性均較高(約85%-90%),是篩查早期食管癌的常用方法。纖維胃鏡活檢適用于中晚期病變?!绢}干5】病理切片中,蘇木精-伊紅(H&E)染色中伊紅的主要作用是()【選項】A.染色細胞核B.溶解脂肪組織C.染色細胞質(zhì)D.突出細胞間質(zhì)【參考答案】C【詳細解析】伊紅(堿性染料)主要與細胞質(zhì)中的酸性成分結(jié)合,呈紅色或粉紅色,用于區(qū)分細胞質(zhì)與細胞核(核藍染)。蘇木精(堿性染料)則與細胞核中的DNA結(jié)合呈藍色?!绢}干6】診斷乳腺癌時,免疫組化檢測ER和HER-2狀態(tài)的目的是()【選項】A.確定腫瘤起源B.預(yù)測患者預(yù)后C.指導靶向治療D.區(qū)分良惡性【參考答案】C【詳細解析】ER(雌激素受體)和HER-2(人表皮生長因子受體2)狀態(tài)是乳腺癌患者的重要預(yù)后指標。ER陽性患者對內(nèi)分泌治療敏感,HER-2陽性者可接受曲妥珠單抗靶向治療?!绢}干7】病理診斷中,細支氣管肺泡灌洗液(BALF)細胞計數(shù)中,若中性粒細胞>15×10?/L,提示哪種臨床情況()【選項】A.肺炎B.肺結(jié)核C.哮喘D.肺癌【參考答案】B【詳細解析】BALF中中性粒細胞顯著升高(>15×10?/L)是結(jié)核性肺炎的典型特征,提示肺部存在活動性結(jié)核感染。哮喘和肺癌通常以嗜酸性粒細胞或腫瘤細胞增多為主?!绢}干8】免疫組化檢測CK(角蛋白)時,哪種細胞類型陽性率最高()【選項】A.上皮細胞B.纖維母細胞C.神經(jīng)細胞D.腫瘤細胞【參考答案】A【詳細解析】CK(細胞角蛋白)是上皮細胞系的特異性標志物,在肺癌、乳腺癌等上皮源性腫瘤中表達陽性。纖維母細胞(成纖維細胞)表達SMA(平滑肌肌動蛋白)而非CK?!绢}干9】病理診斷中,HE染色切片發(fā)現(xiàn)細胞核內(nèi)出現(xiàn)“鐘擺樣”結(jié)構(gòu),最可能提示哪種病變()【選項】A.瘢痕修復B.傳染性單核細胞增多癥C.病毒性肝炎D.霍奇金淋巴瘤【參考答案】B【詳細解析】傳染性單核細胞增多癥(EB病毒感染)的淋巴細胞核內(nèi)出現(xiàn)“鐘擺樣”核仁(核仁小體),是特異性細胞學表現(xiàn)。病毒性肝炎以肝細胞核增大、染色質(zhì)細膩為特征,霍奇金淋巴瘤可見R-S細胞。【題干10】病理診斷中,哪種檢查對診斷神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤特異性最高()【選項】A.免疫組化Syn(Synaptophysin)B.電鏡觀察Catecholamine顆粒C.腫瘤標志物CEAD.影像學檢查【參考答案】A【詳細解析】Syn(突觸小體蛋白)和CD99(原始細胞標志物)是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(NET)的特異性免疫組化標志物,Syn陽性表達率>90%。電鏡觀察Catecholamine顆粒(神經(jīng)遞質(zhì)顆粒)雖特異性高,但操作復雜且無法常規(guī)開展?!绢}干11】病理診斷中,哪種染色技術(shù)能同時顯示細胞核和細胞質(zhì)結(jié)構(gòu)()【選項】A.網(wǎng)狀染色B.HE染色C.免疫組化D.糖原染色【參考答案】B【詳細解析】HE染色是病理診斷中最常用的技術(shù),通過蘇木精(核藍染)和伊紅(質(zhì)紅染)同時顯示細胞核與細胞質(zhì)結(jié)構(gòu)。網(wǎng)狀染色(如剛果紅)用于顯示結(jié)締組織網(wǎng)狀支架,免疫組化需結(jié)合特定抗體。【題干12】病理診斷中,細支氣管肺泡灌洗液(BALF)中找到抗酸桿菌可確診哪種疾?。ǎ具x項】A.肺炎鏈球菌肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管擴張D.肺癌【參考答案】B【詳細解析】抗酸桿菌(如結(jié)核分枝桿菌)在BALF中檢出是肺結(jié)核的確診依據(jù)。肺炎鏈球菌為革蘭氏陽性球菌,支氣管擴張和肺癌通常不伴抗酸桿菌。【題干13】免疫組化檢測Ki-67時,陽性細胞率>30%提示腫瘤細胞增殖活性()【選項】A.正常B.低C.中D.高【參考答案】D【詳細解析】Ki-67是細胞增殖標志物,陽性細胞率>30%提示高增殖活性(惡性程度高),10%-30%為中度,<10%為低。正常組織Ki-67陽性率通常<5%?!绢}干14】病理診斷中,HE染色切片發(fā)現(xiàn)細胞質(zhì)內(nèi)大量空泡,最可能提示哪種病變()【選項】A.肝細胞脂肪變性B.肺泡性肺炎C.腎小管上皮細胞癌D.乳腺增生【參考答案】A【詳細解析】肝細胞脂肪變性時,細胞質(zhì)內(nèi)可見大小不等的脂滴空泡(脂滴被蘇丹III染色呈橘紅色)。肺泡性肺炎以肺泡內(nèi)中性粒細胞浸潤為主,腎小管癌細胞呈顆粒狀胞質(zhì),乳腺增生以腺體結(jié)構(gòu)紊亂為特征?!绢}干15】病理診斷中,免疫組化檢測P53基因突變時,陽性表達最常見于哪種腫瘤()【選項】A.甲狀腺乳頭狀癌B.乳腺癌C.結(jié)腸腺癌D.宮頸原位癌【參考答案】C【詳細解析】P53突變陽性率最高的是結(jié)腸腺癌(>70%),其次為乳腺癌(約50%)。甲狀腺乳頭狀癌和宮頸原位癌通常P53表達陰性?!绢}干16】病理診斷中,HE染色切片發(fā)現(xiàn)細胞核仁顯著增大,最可能提示哪種病變()【選項】A.病毒性肝炎B.霍奇金淋巴瘤C.慢性粒細胞白血病D.肺癌【參考答案】B【詳細解析】霍奇金淋巴瘤的R-S細胞核仁顯著增大(核仁樣結(jié)構(gòu)),是特征性表現(xiàn)。病毒性肝炎以肝細胞核增大、染色質(zhì)細膩為特征,慢性粒細胞白血病核仁不明顯。【題干17】病理診斷中,免疫組化檢測CEA(癌胚抗原)時,陽性表達最常見于哪種腫瘤()【選項】A.乳腺癌B.結(jié)腸腺癌C.宮頸癌D.食管癌【參考答案】B【詳細解析】CEA(癌胚抗原)在結(jié)直腸癌中陽性率最高(>80%),其次為胃癌、肺癌。乳腺癌和宮頸癌CEA陽性率通常<10%?!绢}干18】病理診斷中,HE染色切片發(fā)現(xiàn)細胞核內(nèi)出現(xiàn)“細顆粒狀”染色質(zhì),最可能提示哪種病變()【選項】A.病毒性肺炎B.鏈球菌性肺炎C.真菌性肺炎D.肺結(jié)核【參考答案】C【詳細解析】真菌性肺炎(如曲霉菌)的真菌細胞核染色質(zhì)呈細顆粒狀,胞質(zhì)空泡化。病毒性肺炎以巨細胞反應(yīng)為主,鏈球菌性肺炎以中性粒細胞浸潤和鏈球菌形態(tài)為特征?!绢}干19】病理診斷中,免疫組化檢測TTF-1(甲狀腺轉(zhuǎn)錄因子1)時,陽性表達最常見于哪種腫瘤()【選項】A.肺腺癌B.肺鱗癌C.甲狀腺癌D.胃癌【參考答案】A【詳細解析】TTF-1在肺腺癌中陽性率最高(>90%),肺鱗癌通常陰性。甲狀腺癌和胃癌TTF-1陽性率極低。【題干20】病理診斷中,HE染色切片發(fā)現(xiàn)細胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)“細絲狀”結(jié)構(gòu),最可能提示哪種病變()【選項】A.神經(jīng)母細胞瘤B.肝細胞癌C.肺小細胞癌D.乳腺癌【參考答案】A【詳細解析】神經(jīng)母細胞瘤的腫瘤細胞質(zhì)內(nèi)可見細絲狀神經(jīng)原纖維(NFP),是特征性表現(xiàn)。肝細胞癌以細胞質(zhì)嗜酸性、假性管腔為特征,肺小細胞癌呈燕麥細胞形態(tài),乳腺癌以腺管結(jié)構(gòu)紊亂為主。2025年綜合類-病理學技術(shù)(主管技師)-組織學歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】在病理診斷中,HE染色主要用于觀察細胞核和細胞質(zhì)的分化程度,其原理是基于哪種染色劑的作用?【選項】A.蘇木素和伊紅B.吉姆薩染液C.甲苯胺藍D.結(jié)晶紫【參考答案】A【詳細解析】HE染色由蘇木素(負責細胞核的深藍色)和伊紅(負責細胞質(zhì)的顏色對比)共同完成,是組織切片中最基礎(chǔ)的染色方法,適用于觀察細胞結(jié)構(gòu)和病變特征。其他選項如吉姆薩染液用于細胞遺傳學,甲苯胺藍用于嗜酸性粒細胞,結(jié)晶紫用于革蘭氏染色?!绢}干2】關(guān)于細胞學檢查中巴氏涂片的理想樣本量,正確的是?【選項】A.10-15滴液體B.20-30滴液體C.5-10滴液體D.單層細胞樣本【參考答案】A【詳細解析】巴氏涂片需采集10-15滴液體充分混勻,均勻涂布于載玻片以獲得足夠細胞數(shù)量。選項B樣本量過大易導致重疊,C樣本量不足影響診斷,D為細胞學檢查的最終要求而非樣本量標準?!绢}干3】免疫組化檢測中,用于標記一抗的熒光染料通常屬于哪種類型?【選項】A.酶標記物B.熒光素標記C.辣根過氧化物酶D.金顆粒標記【參考答案】B【詳細解析】熒光素標記(如FITC、Cy3)是免疫組化最常用的熒光染料,與二抗結(jié)合后通過熒光顯微鏡觀察。選項A為酶聯(lián)免疫法標記物,C為顯色系統(tǒng)中的酶,D為電鏡超微結(jié)構(gòu)染色?!绢}干4】病理學技術(shù)中,區(qū)分網(wǎng)狀纖維與彈性纖維染色的關(guān)鍵試劑組合是?【選項】A.剛果紅和天狼星紅B.甲苯胺藍和蘇木素C.甲苯胺藍和結(jié)晶紫D.苦味酸和地衣紅【參考答案】A【詳細解析】剛果紅與網(wǎng)狀纖維結(jié)合呈紅色,天狼星紅與彈性纖維結(jié)合呈品紅色,是組織化學中區(qū)分這兩種纖維的經(jīng)典組合。其他選項如甲苯胺藍用于嗜酸性粒細胞,結(jié)晶紫用于核染色?!绢}干5】在分子病理學中,用于檢測EGFR基因突變的常用技術(shù)是?【選項】A.熒光定量PCRB.組織芯片技術(shù)C.免疫熒光定位D.染色體微陣列分析【參考答案】A【詳細解析】熒光定量PCR(qPCR)可精準檢測EGFR基因突變(如外顯子19缺失或21擴增),是肺癌靶向治療的重要分子診斷依據(jù)。選項B用于高通量樣本處理,C用于蛋白表達定位,D用于拷貝數(shù)變異分析?!绢}干6】關(guān)于HE切片脫色處理的正確操作是?【選項】A.流水沖洗后直接鏡檢B.95%乙醇脫水后蘇木素復染C.二甲苯透明后伊紅復染D.生理鹽水浸泡后染色【參考答案】B【詳細解析】HE染色脫色步驟為:切片經(jīng)蘇木素初染后,用1%鹽酸乙醇分化過染,再經(jīng)95%乙醇脫水。選項B符合染色流程,其他選項如A過早脫色會導致切片脆化,C為透明步驟而非脫色,D為固定步驟。【題干7】病理診斷中,區(qū)分分化型與未分化癌細胞的可靠指標是?【選項】A.細胞核大小B.核分裂象數(shù)量C.細胞質(zhì)空泡D.Ki-67增殖指數(shù)【參考答案】D【詳細解析】Ki-67增殖指數(shù)(標記細胞百分比)可直接反映腫瘤細胞增殖活性,分化型癌Ki-67指數(shù)通常低于30%,而未分化癌常超過50%。選項A核大小變化易受組織擠壓影響,B核分裂象需結(jié)合形態(tài)學,C空泡在部分癌變中存在重疊。【題干8】在特殊染色中,用于檢測淀粉樣物質(zhì)的試劑組合是?【選項】A.剛果紅-蘇木素B.甲苯胺藍-天狼星紅C.考馬斯亮藍-吉姆薩染液D.甲苯胺藍-結(jié)晶紫【參考答案】A【詳細解析】剛果紅染色后經(jīng)乙醇脫水可形成紅色沉淀,蘇木素復染后背景為藍色,是診斷淀粉樣變(如Al茨海默?。┑慕?jīng)典方法。選項B用于纖維染色,C為蛋白質(zhì)染色,D為核染色?!绢}干9】病理技術(shù)中,石蠟切片包埋前需進行哪種處理?【選項】A.4%甲醛固定B.無水乙醇脫水C.乙醚-丙酮混合液脫脂D.以上均需【參考答案】D【詳細解析】石蠟切片包埋需依次完成固定(4%甲醛)、脫水(無水乙醇)、透明(乙醚-丙酮)、浸蠟等步驟,任何環(huán)節(jié)缺失均會影響切片質(zhì)量。選項A、B、C均為必經(jīng)流程。【題干10】關(guān)于免疫組化DAB顯色系統(tǒng)的原理,錯誤的是?【選項】A.辣根過氧化物酶催化H2O2生成氧自由基B.二氨基聯(lián)苯胺在氧化條件下顯棕色C.顯色需避光操作D.陽性信號為棕黃色顆粒【參考答案】C【詳細解析】DAB顯色系統(tǒng)在光照下會加速氧化反應(yīng)導致假陽性,實際顯色需避光操作。選項C錯誤,其他選項正確描述了該系統(tǒng)的反應(yīng)機制?!绢}干11】病理診斷中,用于評估腫瘤微血管生成的常用標記物是?【選項】A.CD34B.CK5/6C.Ki-67D.EGFR【參考答案】A【詳細解析】CD34標記血管內(nèi)皮細胞(如CD31替代),是評估腫瘤血管生成的重要指標,與預(yù)后密切相關(guān)。選項B用于干細胞分化,C為增殖指標,D為EGFR突變檢測?!绢}干12】在病理技術(shù)中,區(qū)分脂肪細胞與泡沫細胞的染色方法是?【選項】A.蘇丹III染色B.甲苯胺藍染色C.油紅O染色D.結(jié)晶紫染色【參考答案】B【詳細解析】甲苯胺藍染色泡沫細胞呈藍色顆粒,而脂肪細胞因脂質(zhì)溶解不顯色。蘇丹III和油紅O染色均可顯示脂質(zhì)(紅色),但泡沫細胞需結(jié)合其他特征鑒別。選項B為正確方法?!绢}干13】關(guān)于HE染色切片脫片問題的處理,正確的是?【選項】A.增加切片厚度B.延長蘇木素染色時間C.使用二甲苯替代乙醇脫水D.調(diào)整載玻片角度【參考答案】C【詳細解析】乙醇脫水不足會導致切片與載玻片黏連,改用二甲苯脫水可減少脫片風險。選項A增加切片厚度會加重脫片,B延長蘇木素染色易導致核過染,D非根本解決方法?!绢}干14】病理學技術(shù)中,用于檢測神經(jīng)元退變的特異性染色是?【選項】A.尼氏體染色B.改良Gallymain染色C.H&E染色D.甲苯胺藍染色【參考答案】A【詳細解析】尼氏體染色(甲苯胺藍或焦油紫)可顯示神經(jīng)元胞質(zhì)內(nèi)的神經(jīng)原纖維(棕紅色顆粒),是神經(jīng)元損傷的特異性染色。選項B用于神經(jīng)纖維染色,C為常規(guī)染色,D用于嗜酸性粒細胞?!绢}干15】關(guān)于病理診斷中分子病理學報告的內(nèi)容,錯誤的是?【選項】A.基因突變類型B.擴增片段長度C.表達水平定量D.臨床意義說明【參考答案】B【詳細解析】分子病理報告需包括基因突變類型(如點突變、缺失)、表達水平(如IHC半定量)及臨床意義,但擴增片段長度屬于分子檢測技術(shù)參數(shù),非診斷報告內(nèi)容。選項B錯誤?!绢}干16】病理技術(shù)中,用于檢測纖維化程度的特殊染色是?【選項】A.天狼星紅染色B.Masson三色染色C.剛果紅染色D.甲苯胺藍染色【參考答案】B【詳細解析】Masson三色染色可區(qū)分膠原纖維(紅色)、彈性纖維(綠色)和網(wǎng)狀纖維(藍色),是評估纖維化程度(如肝纖維化)的經(jīng)典方法。選項A用于彈性纖維,C用于淀粉樣物質(zhì),D用于嗜酸性粒細胞。【題干17】關(guān)于免疫組化中一抗孵育溫度,正確的是?【選項】A.4℃過夜B.室溫1小時C.37℃1小時D.以上均可【參考答案】A【詳細解析】一抗孵育通常在4℃過夜(或低溫增強特異性),室溫或37℃可能增加非特異性結(jié)合。選項D錯誤,其他選項中A為推薦方法。【題干18】病理診斷中,區(qū)分漿細胞與淋巴細胞的關(guān)鍵特征是?【選項】A.細胞核仁明顯B.細胞質(zhì)豐富且成片分布C.核分裂象多D.細胞質(zhì)藍染【參考答案】B【詳細解析】漿細胞胞質(zhì)豐富(含免疫球蛋白顆粒)且成片分布,淋巴細胞胞質(zhì)少且散在。選項A核仁明顯(漿細胞)和C核分裂象多(淋巴細胞)均為輔助鑒別特征,但B為最直接指標?!绢}干19】在分子病理學中,用于檢測染色體易位t(9;17)的常用技術(shù)是?【選項】A.熒光原位雜交(FISH)B.實時熒光定量PCRC.染色體微陣列分析D.免疫組化【參考答案】A【詳細解析】FISH技術(shù)可通過熒光標記探針檢測t(9;17)(q34;q21)易位,是急性早幼粒細胞白血?。ˋPL)的診斷金標準。選項B用于突變檢測,C用于拷貝數(shù)變異,D用于蛋白定位?!绢}干20】病理技術(shù)中,用于保存組織樣本的液態(tài)保存劑是?【選項】A.10%甲醛溶液B.4%甲醛溶液C.10%中性緩沖鹽溶液D.70%乙醇溶液【參考答案】C【詳細解析】10%中性緩沖鹽溶液(NBF)用于長期保存組織(1-2年),4%甲醛為短期固定劑(<1周),70%乙醇用于細胞培養(yǎng)。選項C為正確答案,其他選項用途不同。2025年綜合類-病理學技術(shù)(主管技師)-組織學歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】HE染色中,蘇木精和伊紅的作用分別是什么?【選項】A.蘇木精使細胞核呈藍色,伊紅使細胞質(zhì)呈紅色;B.蘇木精使細胞質(zhì)呈藍色,伊紅使細胞核呈紅色;C.蘇木精和伊紅均使細胞核呈藍色;D.蘇木精使細胞質(zhì)呈紅色,伊紅使細胞核呈藍色。【參考答案】A【詳細解析】蘇木精通過結(jié)合細胞核中的帶負電的DNA(富含胞嘧啶和胸腺嘧啶)呈現(xiàn)藍色,伊紅則與帶正電的酸性染色質(zhì)結(jié)合使細胞質(zhì)呈紅色。選項B、C、D均混淆了染色試劑的作用對象或顏色特征,屬于常見干擾項?!绢}干2】在病理診斷中,HE切片無法區(qū)分以下哪種病變?【選項】A.腫瘤細胞與非腫瘤細胞;B.肉眼可見的壞死與鏡下壞死;C.腺體與管腔結(jié)構(gòu);D.炎細胞浸潤與纖維化?!緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】HE染色通過核質(zhì)對比可區(qū)分細胞異型性,但無法直接區(qū)分腫瘤細胞與非腫瘤細胞的功能差異。選項B需結(jié)合壞死形態(tài)(凝固性/液化性),C需結(jié)合腺體結(jié)構(gòu)特征,D需觀察纖維細胞排列,均需進一步染色或形態(tài)學分析?!绢}干3】免疫組化檢測中,二抗的作用機制是?【選項】A.直接標記抗原;B.與一抗結(jié)合放大信號;C.激活酶切反應(yīng);D.提高組織通透性。【參考答案】B【詳細解析】二抗(如HRP標記的IgG)通過特異性識別一抗的Fc段,形成抗原-抗體-二抗復合物,放大檢測信號。選項A為單抗作用,C需結(jié)合HRP-檢測試劑,D屬于固定劑功能。【題干4】細支氣管肺泡灌洗液(BALF)中,中性粒細胞計數(shù)升高提示哪種疾病?【選項】A.慢性阻塞性肺疾病(COPD);B.肺結(jié)核;C.肺癌;D.支氣管擴張癥。【參考答案】B【詳細解析】肺結(jié)核活動期BALF中中性粒細胞比例>30%為特征性表現(xiàn),COPD以淋巴細胞為主,肺癌以間充質(zhì)細胞增多見,支氣管擴張癥中性粒細胞與淋巴細胞混合存在?!绢}干5】病理切片中,Masson三色染色主要用于區(qū)分?【選項】A.膠原纖維與彈性纖維;B.肌纖維與結(jié)締組織;C.血管內(nèi)皮與平滑??;D.膠原纖維與彈性纖維及網(wǎng)狀纖維?!緟⒖即鸢浮緿【詳細解析】Masson三色染色:天狼星紅(紅色)標記膠原纖維,甲基綠(綠色)標記彈性纖維,亮藍(藍色)標記網(wǎng)狀纖維,可同時區(qū)分三種纖維成分。選項A僅包含兩種纖維。【題干6】診斷分化型鱗狀細胞癌的免疫組化標志物不包括?【選項】A.p63;B.p40;C.Ki-67;D.p53。【參考答案】C【詳細解析】p63(基底細胞標志)、p40(分化標志)和p53(突變標志)為鱗癌特征性標志,Ki-67(增殖指數(shù))在良性上皮和惡性上皮中均可表達,無法特異性診斷。【題干7】病理學檢查中,脂肪組織的特殊染色是?【選項】A.HE染色;B.蘇木精-伊紅(H&E)染色;C.硫黃素O染色;D.福爾馬林-石炭酸復紅(FBPR)染色?!緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】硫黃素O染色特異性顯示脂肪滴的深紅色,HE染色中脂肪組織呈空泡狀,F(xiàn)BPR用于彈力纖維染色。選項B為常規(guī)染色法?!绢}干8】診斷急性白血病時,外周血涂片中出現(xiàn)以下哪種細胞提示M2型?【選項】A.中幼粒/早幼粒細胞;B.單核細胞;C.紅細胞;D.淋巴細胞?!緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】急性粒細胞白血?。∕2)特征為外周血中>30%的中幼粒/早幼粒細胞,而單核細胞增多見于M5,紅細胞增多見于真性紅細胞增多癥,淋巴細胞增多見于淋系白血病。【題干9】病理切片中,PAS染色陽性提示?【選項】A.糖原;B.蛋白質(zhì);C.膠原纖維;D.彈性纖維。【參考答案】A【詳細解析】PAS染色(-periodicacidschiff)可特異性檢測糖原(呈紫紅色)和糖蛋白,甲苯胺藍染色用于糖原,剛果紅染色用于黏液蛋白。選項B、C、D需結(jié)合其他染色方法?!绢}干10】診斷胃癌的免疫組化標志物不包括?【選
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